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河北医保到我院就医不用开转诊证明,网上登记备案即可

河北医保到我院就医不用开转诊证明,网上登记备案即可
发表人:赖红宇

近年来,随着我国医疗体系的不断完善,患者就医流程也变得更加便捷。针对河北省医保患者在北京市北京大学肿瘤医院就医,无需再开具转诊证明。只需在参保地的经办机构平台进行网上登记备案,即可凭社会保障卡顺利就医。

这一政策的出台,大大减轻了患者的负担,提高了就医效率。患者无需再奔波于不同医院之间,只需在家中或医院附近进行简单操作,即可完成备案手续。

同时,北京大学肿瘤医院作为我国顶尖的肿瘤治疗机构,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。患者在这里可以享受到高水平的医疗服务,为患者提供更加精准、有效的治疗方案。

此外,患者在进行网上登记备案时,应注意以下几点:

  • 确保个人信息准确无误
  • 按照要求填写备案信息
  • 关注备案状态,确保备案成功

总之,河北省医保患者在北京市北京大学肿瘤医院就医,无需再开具转诊证明。这一政策的实施,将有效提升患者的就医体验,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

以下是一些与医疗相关的科普知识,供您参考:

1. 癌症是一种常见的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。

2. 定期体检是预防癌症的重要手段,特别是对于有家族史、长期吸烟、饮酒等高风险人群。

3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于降低癌症的发生率。

4. 癌症治疗方式包括手术、放疗、化疗等,患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。

5. 癌症患者在接受治疗后,应定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癌症疾病介绍:
癌症,是指以异常细胞的发育为特征的一种疾病。这种异常细胞不受控制地分裂,并具有浸润和破坏正常人体组织的能力。癌症多表现为身体不明原因的出现肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻等异常。癌症的发病原因目前还不明确,一般认为可能与遗传基因、环境污染、辐射、不良习惯等多种因素有关,癌症是世界上第二大死亡原因。病情较轻的患者,通过及时诊断和治疗,可有良好的治疗效果,基本可实现临床治愈;而中晚期患者、病情较重的患者通过治疗也无法治愈,只能尽量延长患者的生命。
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  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

    1.抗炎药物:蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物,对抗病毒感染引起的炎症,以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,对抗细菌感染引起的炎症。

    2.抗过敏药物:白三烯受体拮抗剂,包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等,或者抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等,均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

    3.止咳化痰药物:支气管扩张剂,包括硫酸特布他林片等,能够舒张气管平滑肌,改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物,如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等,具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药,如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等,均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

    若出现发热或痰量异常的症状,应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素,避免自行用药带来不便。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 对于两年前有过脑梗塞病史的患者,如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题,即使现在恢复得很好,还是需要继续吃阿司匹林的。

     

     

    为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林?

     

    根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

     

    早在2008年,世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐:如无明确禁忌证,所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者,均应接受长期(可能需要终生)阿司匹林治疗。

     

    根据世界卫生组织的这个指南,只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者,都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐,与之前的相关大型临床试验有关,这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发,分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5,而出血性卒中无明显增加。

      

    如果阿司匹林不耐受,用什么药替代阿司匹林?

     

    阿司匹林使用过程中,如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血,则在出血症状好转后期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

     

    尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗,目前而言,如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症,仍然首选阿司匹林,这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足,且有价格优势,奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

     

     

    如果既往没有脑梗死,也没有三高,能否服用阿司匹林预防脑梗?

     

    就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处吗?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!

     

    2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!

     

    因此对于既往没有脑梗的患者,如果没有三高,与其服用阿司匹林,不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

  • 甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

    • 按剂量服用:甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素,药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者,起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
    • 不随意停药:甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药,服药期间不宜随意停止,特别是症状缓解时不宜私下停药,尽量避免漏服。
    • 服药时间:甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定,左甲状腺素可以每天空腹服用,服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
    • 间隔时间:甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间,有些药物或食物可能会影响其吸收,比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等,两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

    甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

  • 谈癌色变,胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一,易患年龄段在55-70岁。

     

    中国近年来胃癌的发病率有所下降,但是死亡率下降并不明显。

     

    很大程度上是由于胃癌的症状并不明显,从而被人们忽视,而延误了治疗的最佳时期。

     

     

    那么出现哪些症状千万不要扛?

     

    1.早期胃癌的症状

     

    非常遗憾地说,大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状,因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀,恶心,不舒服,老打嗝。


    可是即使有这些症状,但是并不典型,也不被人们重视。

     

    很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良,有的甚至不会去医院检查,认为忍忍就过去了,或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

     

    时间长了就一直当作胃病来治疗。

     

    又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状,看似使病情减轻一些,实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间,拖拖拖,越拖越严重。

     

    2.中期胃癌的症状

     

    随着病情的进展加重,一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象,这种疼痛是没有规律的,时不时就会痛,与进不进食无关。

     

    一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况:如果病人同时患有胃癌和胃溃疡,那么这个疼痛是与进食有关的,一般胃溃疡是进食后疼痛。

     

     

    有些病人会出现没有食欲,吃不下东西,体重会慢慢减轻,整个人看起来日渐消瘦。

     

    在这个时期有时会引起患者的重视,患者会感觉到现在的精神气不足,乏力,整个人病怏怏的,于是会去医院做个检查,被查出是胃癌,然后接受正规治疗。

     

    可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性,继续按照慢性胃炎来进行治疗,就会严重的耽误病情,使其发展到晚期,增加死亡的风险。

     

    3.晚期胃癌的症状

     

    胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位,而出现不同的症状。

     

    胃的上部叫做贲门,也就是胃进食的开口处。

     

    如果贲门部长了肿瘤,那么随着肿瘤的增大,病人会出现进食时吞咽困难,有一种哽咽感。


    到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感,甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门,如果肿瘤长在这个地方,在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻,因此进食后就会有明显的腹胀感,甚至有明显的呕吐。

     

    中部的胃癌,如果侵犯到它周围的组织,比如胰腺,就会出现明显的腹痛,甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。


    肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血,黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定,还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 随着科技的不断发展,医学领域也日新月异。作为一名医疗行业的从业人员,我有一个大胆的预测,那就是未来的医疗将会更加精准和个性化。

    首先,精准医疗将成为主流。通过基因检测、分子诊断等技术,医生可以更准确地了解患者的病情,从而制定更有效的治疗方案。例如,针对癌症患者,基因检测可以帮助医生确定肿瘤的类型和亚型,从而选择最合适的治疗方案。

    其次,个性化医疗也将得到广泛应用。每个人的身体状况和基因组成都是独特的,因此,个性化的治疗方案将更加注重患者的个体差异。例如,针对高血压患者,医生可以根据患者的年龄、性别、体重、血压水平等因素,制定个性化的降压方案。

    此外,人工智能和大数据也将为医疗行业带来革命性的变化。通过分析大量的医疗数据,人工智能可以帮助医生进行疾病预测、风险评估和治疗方案优化。例如,通过分析患者的病历和检查结果,人工智能可以预测患者患某种疾病的概率,从而提前进行干预。

    同时,远程医疗也将得到快速发展。随着5G技术的普及,远程医疗可以实现实时视频咨询、远程手术等,让患者在家就能享受到优质的医疗服务。

    当然,这一切都需要我们不断地学习和探索。作为一名医疗行业的从业人员,我将始终保持对医学知识的渴望和追求,为患者的健康保驾护航。

  • 癌症的发生与生活环境、地域确实存在一定的关联。以下五个癌症村的案例揭示了环境污染与癌症之间的潜在联系。

    1. 洋桥村:位于江苏省盐城阜宁县古河镇,附近有农药厂和化工厂,村民常感肺部不适,三年内癌症去世人数超过20人。
    2. 广丰村:位于江苏省无锡市崇安区广益镇,周围有化工厂和液化气公司,癌症患者占全镇60%以上。
    3. 龙岭村:位于陕西省华县瓜坡镇,附近有化肥厂,村民头发检测出铅、砷、锰、磷等污染物,癌症死亡人数占61%。
    4. 杭集村:位于江苏省扬州市仪征市大仪镇,井水超标,近年癌症患者增多。
    5. 黄孟营村:位于河南省沈丘县,受工业污水和生活污水影响,癌症患病率明显偏高。
    这些案例表明,环境污染是导致癌症的重要因素之一。

  • 我和妻子一直梦想着拥有一个健康的宝宝。然而,妻子的家族中有哮喘和癌症的遗传病史,这让我们非常担心。我们开始四处寻找答案,希望能找到一种方法来规避这些遗传病。经过一番搜索,我们了解到试管婴儿可能是一个解决方案。于是,我们来到了当地的医院,寻求专业的医生意见。

    在与医生的对话中,我们了解到需要进行遗传学筛查,以确定我们是否携带有可能导致遗传病的基因。医生告诉我们,虽然筛查可以帮助我们了解风险,但并不能保证完全避免遗传病。我们也了解到,三代试管婴儿可以筛选出健康的胚胎,但这并不是万无一失的方法。

    在医生的建议下,我们决定先进行遗传学筛查。结果显示我们都没有携带有问题的基因,这让我们松了一口气。接下来,我们开始了试管婴儿的过程。整个过程中,我们遇到了许多挑战和困难,但最终,我们成功地迎来了一个健康的宝宝。

    回顾这段经历,我深刻地体会到遗传病对家庭的影响。我们非常感谢医生和医院的帮助,也希望更多的人能够了解到试管婴儿和遗传学筛查的重要性,避免遗传病给家庭带来的痛苦。

    遗传病就医指南 常见症状 遗传病的常见症状因疾病而异。例如,哮喘可能表现为呼吸困难、咳嗽和胸闷;癌症可能表现为不明原因的体重下降、疲劳和疼痛等。易感人群通常是有家族遗传病史的人群。 推荐科室 优生与遗传门诊 调理要点 1. 进行遗传学筛查,了解自己是否携带有问题的基因。 2. 如果携带有问题的基因,考虑使用三代试管婴儿技术筛选健康的胚胎。 3. 定期进行健康检查,及早发现和治疗可能的遗传病。 4. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠等。 5. 如果需要药物治疗,遵医嘱使用相关药品,如哮喘的吸入式药物等。

  • 豆制品作为一种常见的食材,因其丰富的营养价值和多种健康益处,受到越来越多人的喜爱。其中,大豆异黄酮作为一种植物性雌激素,在近年来受到广泛关注。本文将围绕大豆异黄酮的作用、适用人群、摄入量等方面进行探讨。

    首先,大豆异黄酮具有类雌激素的作用,可以改善女性的内分泌系统,缓解围绝经期综合症,如潮热、出汗、情绪波动等症状。此外,大豆异黄酮还具有降低胆固醇、改善血脂代谢、预防心血管疾病等作用。

    大豆异黄酮的适用人群较广,尤其适合以下人群:

    • 围绝经期及绝经后女性:大豆异黄酮可以缓解围绝经期综合症,改善生活质量。
    • 心血管疾病患者:大豆异黄酮可以降低胆固醇、改善血脂代谢,预防心血管疾病。
    • 肥胖人群:大豆异黄酮可以增加饱腹感,帮助控制体重。
    • 癌症患者:大豆异黄酮具有抗癌作用,可以辅助治疗癌症。

    然而,大豆异黄酮并非适合所有人。以下人群需谨慎摄入:

    • 妇科肿瘤患者:大豆异黄酮具有弱雌激素作用,可能刺激肿瘤生长。
    • 孕妇:过量摄入大豆异黄酮可能影响胎儿发育。
    • 婴儿:婴儿不宜摄入大豆异黄酮,以免引起过敏反应。

    关于大豆异黄酮的摄入量,一般建议每日摄入量在40-60毫克左右。摄入过多可能导致副作用,如胃肠道不适等。

    总之,大豆异黄酮作为一种天然植物雌激素,具有多种健康益处。合理摄入大豆异黄酮,可以改善身体健康,提高生活质量。

  • 慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于多能干细胞的骨髓增殖性疾病,具有特异性Ph染色体或BCR-ABL1融合基因。这种疾病可分为三期:慢性期、加速期、急变期。

    CML多诊断于慢性期,起病隐匿,部分患者可能没有明显症状,但血常规中白细胞数量会远高于正常范围,外周血或骨髓中存在少量原始细胞。

    慢性粒细胞白血病的常见症状包括乏力、体重减轻、贫血、盗汗和脾大等。若出现原始细胞增多、血小板异常、Ph+细胞克隆性染色体异常、脾脏增大或白细胞计数增高,则可能进入加速期,此时治疗难度较大。

    近年来,酪氨酸激酶抑制剂(如格列卫)被广泛应用于慢性粒细胞白血病的治疗,能有效控制疾病进展,延长生存期,提高生存质量。此外,中西医结合治疗也是一种可行的方案。

    慢性粒细胞白血病患者应定期进行体检,监测血常规等指标,及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,提高自身免疫力,有助于控制疾病进展。

    血液科是治疗慢性粒细胞白血病的主要科室,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,保持乐观的心态,提高生活质量。

    总之,慢性粒细胞白血病是一种严重的血液系统疾病,早期诊断和积极治疗至关重要。患者应提高对疾病的认识,做好日常保养,争取早日康复。

  • 在当今社会,随着生活节奏的加快,人们的生活压力越来越大,各种疾病也随之而来。为了提高大家的健康意识,本文将从疾病预防、治疗以及日常保养等方面,为大家提供一些实用的医学知识。

    首先,我们来了解一下常见的疾病。以高血压为例,高血压是一种慢性疾病,主要表现为血压持续升高。如果不及时治疗,高血压可能会导致心脏病、中风等严重并发症。因此,预防高血压非常重要。预防高血压的方法包括:合理膳食、戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。

    除了高血压,糖尿病也是一种常见的慢性疾病。糖尿病的主要症状是血糖升高,长期血糖升高会导致多种并发症,如视网膜病变、肾病、心血管疾病等。为了预防糖尿病,我们应保持健康的饮食习惯,控制体重,定期进行血糖检测。

    在治疗方面,随着医疗技术的不断发展,许多疾病都有了有效的治疗方法。例如,癌症的治疗方法已经从传统的手术、放疗、化疗发展到靶向治疗、免疫治疗等。这些治疗方法为癌症患者带来了新的希望。

    在日常保养方面,保持良好的生活习惯对预防疾病至关重要。以下是一些实用的保养建议:

    1. 保证充足的睡眠:充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力的提高。

    2. 合理膳食:保持营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等。

    3. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    4. 保持良好的心态:学会调节情绪,释放压力。

    5. 定期体检:及时发现并治疗疾病。

    总之,关注自己的身体健康,预防疾病,才能拥有美好的生活。

  • 随着社会的发展,人们对于医疗健康的关注日益增加。本文将从疾病、药品、治疗建议、日常保养等多个方面,为您科普一些常见的医学知识。

    首先,让我们来了解一下常见的疾病。以心血管疾病为例,其主要包括高血压、冠心病、心肌梗死等。这些疾病的发生与多种因素有关,如遗传、生活方式、饮食习惯等。为了预防这些疾病,我们需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    接下来,我们来看看药品。药品是治疗疾病的重要手段,但同时也需要注意药品的副作用。例如,抗生素滥用会导致细菌耐药性的产生,因此在使用抗生素时,需要严格按照医生的建议进行。

    治疗建议也是非常重要的。不同的疾病需要不同的治疗方法。例如,对于癌症患者,治疗方法可能包括手术、化疗、放疗等。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,遵循医嘱。

    日常保养也是预防疾病的重要手段。良好的生活习惯可以降低疾病的发生风险。例如,保持良好的睡眠、保持愉悦的心情、适当放松等,都有助于身体健康。

    最后,我们来看看医院和科室。医院是提供医疗服务的重要场所,而科室则是根据疾病的类型进行划分的。例如,心血管内科、神经内科、骨科等。选择合适的科室进行治疗,可以提高治疗效果。

  • 我还记得那天晚上,接到家人的电话,语气中透露着一丝不安。他们刚从体检中心回来,报告单上显示糖链抗原偏高。作为一名医生兼小说家,我知道这可能意味着什么,但我也知道不能轻易下结论。

    我立即登录了京东互联网医院,开始与家人进行在线咨询。医生告诉我们,糖链抗原153的轻度升高可能与多种因素有关,包括肝脏疾病、胰腺疾病、甚至某些类型的癌症。我的心一下子揪紧了,想起了我曾经写过的一篇关于癌症的故事,主角就是因为忽视了体检结果而错过了最佳治疗时机的。

    医生建议我们进行进一步检查,包括胸部CT和腹部彩超。结果显示,肺部有多发小结节,但考虑是良性结节;腹部没有问题。医生安慰我们说,只要定期复查,避免辛辣油腻刺激性食物,就不必过于担心。

    我深深地感谢京东互联网医院的在线服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议和指导。同时,我也意识到,作为一名医生兼小说家,我有责任通过我的作品,向公众普及健康知识,提高大家的健康意识。

    糖链抗原153升高的诊断与治疗指南 常见症状 糖链抗原153升高可能与肝脏疾病、胰腺疾病、某些类型的癌症等多种因素有关。常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降等,但这些症状并不特异,需要结合其他检查结果进行综合判断。 推荐科室 肝胆外科、消化内科、肿瘤科等科室都可能涉及到糖链抗原153升高的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期复查糖链抗原153水平; 2. 避免辛辣油腻刺激性食物; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动等; 4. 如果有其他症状出现,及时就医; 5. 在医生的指导下,选择合适的治疗方案和药物。

  • 随着现代生活节奏的加快,人们面临着越来越多的健康问题。为了帮助大家更好地了解和预防疾病,本文将围绕常见的疾病类型、治疗方法和日常保健等方面进行详细介绍。

    首先,让我们来了解一下常见的疾病类型。例如,心血管疾病、糖尿病、癌症等,都是严重影响人们健康的慢性疾病。针对这些疾病,我们需要采取积极的治疗措施,比如药物治疗、手术治疗等。

    在药物治疗方面,我们需要了解各种药品的成分、作用机理、副作用等。例如,降压药可以帮助降低血压,但过量使用可能会引起低血压;降糖药可以帮助降低血糖,但过量使用可能会引起低血糖。因此,在使用药物时,我们需要遵医嘱,合理用药。

    除了药物治疗,手术治疗也是治疗疾病的重要手段。例如,心脏病患者可以通过搭桥手术、支架手术等方法进行治疗;糖尿病患者可以通过胰岛细胞移植手术等方法进行治疗。

    在日常生活中,我们要注意饮食、运动、作息等方面的保健。合理的饮食可以提供身体所需的营养,有助于增强免疫力;适量的运动可以促进血液循环,提高心肺功能;良好的作息可以保证身体得到充分的休息,有利于恢复健康。

    此外,医院和科室的选择也是非常重要的。选择一家正规的医院和专业的科室,可以确保我们在治疗过程中得到专业、有效的医疗服务。

    总之,关注自己的健康,了解疾病知识,积极采取预防和治疗措施,才能远离疾病,拥有健康的生活。

  • 癌症是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康和生命。近年来,随着医疗技术的不断发展,癌症的治疗方法也在不断更新。本文将介绍一些常见的癌症治疗方法,以及如何进行癌症的预防。

    一、癌症治疗方法

    1. 手术治疗:手术治疗是目前治疗癌症的主要方法之一,适用于早期癌症患者。手术可以切除肿瘤组织,防止其进一步扩散。

    2. 放疗治疗:放疗利用高能量射线杀灭癌细胞,适用于各种癌症的治疗,尤其适用于无法手术切除的癌症。

    3. 化疗治疗:化疗利用抗癌药物杀灭癌细胞,适用于各种癌症的治疗,尤其适用于晚期癌症。

    4. 免疫治疗:免疫治疗利用人体自身的免疫系统杀灭癌细胞,近年来取得了显著进展。

    5. 靶向治疗:靶向治疗针对癌细胞的特定分子靶点,利用药物抑制癌细胞的生长和扩散。

    二、癌症预防

    1. 健康饮食:保持健康饮食,多吃蔬菜、水果和全谷类食物,少吃高脂肪、高糖和高盐的食物。

    2. 适量运动:适量运动可以增强身体免疫力,降低癌症风险。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是癌症的重要危险因素,戒烟限酒可以降低癌症风险。

    4. 定期体检:定期进行体检,可以早期发现癌症,提高治疗效果。

    5. 保持良好心态:保持良好的心态,减少压力,可以提高身体免疫力,降低癌症风险。

    三、医院和科室

    癌症的治疗需要专业的医疗团队,以下是一些常见的癌症治疗医院和科室:

    1. 北京大学肿瘤医院

    2. 中国医学科学院肿瘤医院

    3. 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科

    4. 中山大学附属肿瘤医院

    5. 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤科

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