作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

 

荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。

 

消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

 

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

 

 

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

 

荨麻疹的特点

 

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

 

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

 

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

 

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

 

5、皮肤划痕症可呈阳性。

 

得了荨麻疹怎么办？

 

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

 

2、测体温看看发不发热。

 

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

 

 

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。

 

缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

 

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。

 

如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

 

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。

 

再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

 

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

 

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

作者 | 王芳
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在我上小学的一个夏季，我穿了条连衣裙上学，没想到下午变天，放学时狂风大作暴雨倾盆，我就迎着风雨，骑着自行车回家。不料回家后就出了满身的大疙瘩，且剧痒难忍，但在被子里捂了会儿，疙瘩就自己消失了。

 

后来每遇到冷风凉水身上就会起疙瘩，不过天气暖和身上就怎么出疙瘩，所以一度不能用凉水洗手、洗脸。就这么过了半年，不知怎么的慢慢就好了，后来再也没犯过。多年后上了大学，我才知道原来小时候出的浑身大疙瘩是荨麻疹。

 

荨麻疹，民间俗称“风疹块”、“风疙瘩”，在皮肤科门诊中是非常常见的一种疾病，有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。那这么常见的荨麻疹到底是怎么形成的呢？

 

它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。常先有皮肤瘙痒，随即出现白色、鲜红或近肤色的风团。风团大小和形态不一，发作时间不定，可逐渐蔓延，相互融合成大片，并伴有剧痒，极少数患者没有瘙痒痒。

 

 

有的患者还会合并血管性水肿，或风团表面形成大疱，甚至有出血。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，极其严重者可因急性喉头水肿导致窒息。

 

总之，荨麻疹最大的特点就是可在短时间内自行消退并且不留痕迹，简直就是来无影去无踪、神出鬼没。通常在2~24小时内消退，但容易反复发生新的皮疹，迁延数日、数月甚至数年。于短期内痊愈者称为急性荨麻疹。如果每周至少发作2次，持续≥6周者，称为慢性荨麻疹，少数慢性荨麻瘆患者也可表现为间歇性发作。

 

荨麻疹的病因复杂，急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确。约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。

 

能够引起荨麻疹的常见因素有哪些呢？

 

1.食物

 

含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素；某些植物性食物，如茄子、竹笋、菠菜等；还有一些食品添加剂等也可能引起荨麻疹。

 

2.吸入物

 

各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等。

 

3.感染

 

细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫；虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。

 

4.药物

 

青霉素、磺胺药类药物、血清、疫苗等。

 

5.物理及化学因素

 

如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

 

6.精神因素及内分泌的改变

 

精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

 

 

 

7.内科疾病

 

如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、风湿病及类风湿关节炎及胃肠炎、口腔炎等。

 

8.遗传因素

 

有些荨麻疹与遗传因素有关，比如遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹等。

 

以上这几点，包括其他一些未明确的因素，导致体内的肥大细胞活化脱颗粒，释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管通透性增加，导致真皮水肿，从而形成风团这一特征性反应，这就是荨麻疹的由来。​​​​

 

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红斑狼疮是什么？为什么会患红斑狼疮？会不会传染？治疗药物有哪些？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

问题一：红斑狼疮是什么？

答：红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性，根据病变部位分可分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。

问题二：红斑狼疮的症状有哪些？
疾病分型	皮肤型红斑狼疮	系统性红斑狼疮
症状	皮肤性红斑狼疮主要累及皮肤，一般表现为红斑、鳞屑和瘢痕。病程相对较缓慢，预后相对较好。	不仅累及皮肤，还可累及多个器官和系统，如关节、肾脏、心脏、肺等。病情复杂且波动性大，预后较不确定。
问题三：为什么会患红斑狼疮？
答：红斑狼疮的确切病因尚不明确，目前认为红斑狼疮与遗传因素、环境因素以及表观遗传改变等相关。
问题四：如何有效治疗狼疮？
疾病分型	皮肤型红斑狼疮	系统性红斑狼疮
主要治疗药物	外用糖皮质激素（地塞米松等）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司等）、维 A 酸类乳膏等	局部 / 口服糖皮质激素（泼尼龙等）、抗疟药（羟氯喹）、 免疫抑制剂、非甾体抗炎药（塞来昔布等）

特别提示：

1. 红斑狼疮目前不能被根治，需要根据受累器官情况长期使用药物维持。

2. 药物治疗是红斑狼疮的主要治疗手段，治疗期间务必严格遵医嘱，切勿自行减药、停药，以避免病情加重或复发，造成不良后果。

3. 红斑狼疮是免疫系统疾病，不具有传染性。

问题五：日常注意事项？

1. 慎用可能引起红斑狼疮的药物，规律作息，均衡饮食，避免长时间暴晒，保持心情舒畅。

2. 红斑狼疮患者要定期监测维生素 D 水平，水平较低者应及时补充。

3. 红斑狼疮患者要使用糖皮质激素和免疫抑制剂时免疫系统功能下降，需要注意漱口等卫生措施，警惕感染。

4. 红斑狼疮患者要密切留意症状变化，如出现症状加重、复现或新发症状，务必及时就医。

参考资料来源：

[1] 《皮肤型红斑狼疮诊疗指南》；

[2] 《系统性红斑狼疮诊疗规范》；

有这么一种疾病，它不像癌症那样来势凶猛，动辄“威胁生命”；却又跟癌症一样会给患者带来持续的折磨。

 

它就是被称为“不死的癌症”的——红斑狼疮。

 

而其最典型的表现就是在面部出现“蝶形红斑”，你身边有这样的“蝶友”吗？

 

 

红斑狼疮是什么？

 

说起红斑狼疮，许多人都只闻其名，对于它的病因、诱因和它具体的临床表现可能并不了解。

 

下面，小编就来科普一下，让更多人正确认识和关注红斑狼疮。

 

红斑狼疮，是一种慢性的、反复发作的、与自身免疫系统相关的疾病，好发于15-40岁女性，发病原因与遗传、性激素、环境、药物、感染等因素密切相关。

 

临床上，又根据不同症状将其分为不同的类型。

 

常见的有：

 

● 盘状红斑狼疮：

是红斑狼疮中最轻的类型。典型症状为皮肤出现红斑，通常发生在日光照射过的皮肤上。

 

 

● 亚急性皮肤型红斑狼疮：

是临床上较为少见的类型。皮肤上会出现环形红斑、丘疹鳞屑这两种损害。

 

● 系统性红斑狼疮：

是症状最严重的一种类型。发病时还会伴随全身多器官和系统的损害，少数可由其他类型的红斑狼疮发展而来。

 

 

如果任由其发展，可能会危及生命。

 

● 深部红斑狼疮：

又叫作“狼疮性脂膜炎”。损害可以发生在任何部位，即使治愈了，也会导致皮肤萎缩和凹陷。

 

● 新生儿红斑狼疮：

确诊的新生儿的皮肤上会出现环形红斑，往往还会伴随先天性的心脏传导阻滞，环形红斑会在4-6个月后自行消退，但心脏问题一般会持续存在。

 

建议各位家长一旦发现，及时带宝宝就医。

 

● 药物性红斑狼疮：

药物导致的红斑狼疮，停药后会逐渐好转，如果病情非常严重，可以给予适量糖皮质激素进行治疗。

 

自我识别狼疮小测试？

 

通过前文介绍，我们不难发现：不同的红斑狼疮患者，临床表现也不同。除此之外，该病多数患者起病较为隐匿，发病初期往往较难发现，待症状出现时疾病多已进一步发展，经常“打得”我们措手不及。

 

 

但这种病不是无迹可寻的，当出现下面这些症状时，我们要警惕红斑狼疮的可能性。

 

发热：红斑狼疮发生时，免疫系统是异常的，从而导致炎症，引起发热。如果你并非因为感冒引起的发热，也找不到其他明显的原因，要怀疑是不是红斑狼疮。

 

 

红斑：当皮肤出现红斑时，尤其是脸颊出现蝶形红斑。有的患者对光比较敏感，被太阳晒过后，皮肤会出现红斑，可能就是红斑狼疮在“作祟”。

 

关节疼痛：有些患者的腕关节、膝关节、踝关节等关节部位会疼痛，要注意不要和风寒所致的关节疼痛混淆。

 

脱发：除了压力过大、遗传因素会导致脱发，红斑狼疮也会使人脱发，它会隐藏在头皮里，从而导致突然大面积的脱发。

 

 

如果发现自己出现了相应的症状，不要惊慌，及时去医院找医生鉴别诊断，然后对症治疗，千万不要给“狼”钻了空子，给我们的身体造成更大的损伤。

 

狼疮患者的饮食要注意什么？

 

说了这么多，想必大家对红斑狼疮已经有了一定的了解。

 

那如果一旦确诊了红斑狼疮，在饮食上又要注意些什么呢？

 

最重要的一点，狼疮患者要避免光敏性食物。

 

这是因为光敏性食物消化之后，相关因子会进入皮肤，遇到阳光照射，容易使狼疮患者出现皮肤红肿、起疹等情况。

 

而常见的光敏性食物有：苋菜、菠菜、荠菜、芹菜、莴苣、无花果、芒果、柠檬、菠萝、虾类、蟹类等。

 

 

当然，这些食物也不是绝对不能吃；

 

如果实在馋得厉害，可以在晚上吃，吃完避免光照，一般也不会有太大的影响。

 

但还是建议各位狼疮患者，不要图一时“口舌之欲”，毕竟免疫系统疾病的治疗，功在平时。

 

相对应的，既然有光敏性食物的存在，那么抗光敏性食物就不得不提一提了。

 

像四季豆、西红柿、苹果等食物，狼疮患者们都是可以正常食用的；

 

其他的诸如肉、蛋、奶、蔬菜、水果等食物要合理搭配，注意做到饮食均衡；

 

而烟、酒和辛辣油腻的食物，最好就不要碰了。

 

世界狼疮日

呼吁关爱狼疮患者

 

我们身边难免会碰到一些患有红斑狼疮的“蝶友”，很多人看到他们身上的斑点都很害怕，怕他们把“红斑”传给自己。

 

尽管很多传染病都会起红斑，但红斑狼疮属于免疫系统疾病，是没有传染性的。

 

所以，在5月10日“世界狼疮日”到来之际，让我们一起行动起来，主动了解红斑狼疮这个疾病，一起关注和爱护红斑狼疮患者，给予他们更多的理解和关爱，让碟友不再不住哭泣，让碟友的未来越来越好。

 

与蝶为友，关爱狼疮患者，关注狼疮疾病，从你我做起！

 

人到晚上需要休息，可疾病却不用。

 

相反，有些病还喜欢在晚上“作妖”，严重影响患者的睡眠质量。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你5种会在夜晚加重的疾病，并教你如何“自救”。

 

受访专家

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

 

1.哮喘

 

导致哮喘加重的主要原因有两个：

 

迷走神经兴奋

 

人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成，两者相互制约，达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经，其活跃性与交感神经刚好相反。

 

白天交感神经兴奋，晚上则迷走神经兴奋，这会导致呼吸道平滑肌收缩，诱发哮喘，所以一到晚上，哮喘患者就会觉得病情加重。

 

过敏原接触增多

 

这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时，患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大，就易造成呼吸困难。

 

 

哮喘患者一定要坚持用药，特别是急性加重期，必须将病情控制住，可在一定程度上减轻夜间加重问题。

 

此外，尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品，以降低过敏原影响。

 

2.心血管病

 

很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等，进而造成心脏缺血缺氧，出现心绞痛加重等问题。

 

特别是在白天劳累后，心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒，不得不坐起以缓解症状。此外，睡眠本身对心脏功能也有影响，因为夜间迷走神经兴奋性增强，可能造成心率减缓，加重心律失常。

 

 

晚上睡眠时，人的警惕性下降，往往病情发展到较重时才会发现，这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

 

心血管病患者应当特别关注夜间病情变化，一旦发现加重倾向，应及时咨询医生，查明原因。

 

若是因睡眠呼吸暂停综合征所致，可通过治疗睡眠障碍获得缓解；

 

心力衰竭患者应避免白天过度劳累，必要时服用利尿剂；

 

没有特殊原因者，需保证遵医嘱按时服药，控制病情。

 

3.胃食管反流

 

胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退，所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

 

白天时，人们总是站着或坐着，受到重力的影响，反流症状可能相对较轻；晚上平躺后，胃酸更易反流进入食道，症状也就随之加重；如果胃酸流入气道，还会加重哮喘病情。

 

此外，迷走神经夜间持续兴奋，可造成胃酸过多分泌，而晚餐食物大部分排空进入肠道，导致胃酸不能被有效稀释，也会加大刺激程度，造成不适。

 

 

缓解夜间症状可采取以下方法：

 

睡觉时将床头垫高，但应注意是抬高整个上身，而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床，将床头摇高，也可在床头脚下垫两块砖头，使之抬高。

 

夜间不要吃太多，最好不吃辣，也不要吃巧克力或喝咖啡，因为这些食物会影响贲门的关闭程度，而贲门关不好，胃酸就易出现反流。

 

睡前服用一粒促胃动力药，如伊托必利，可帮助收缩贲门。    

 

4.痛风

 

痛风患者的发作特点常为夜间加重，感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

 

这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性，夜间炎性因子释放增多所致。

 

要控制痛风，需做好预防，关键在于通过药物或饮食调节，将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

 

由于每个人的情况不同，最好先咨询医生，以确定是否服用药物。
       

5.皮肤病

 

很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如，荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病，疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病，以及银屑病、烧伤、冻伤等。

 

 

这首先是病理生理规律决定的，《黄帝内经》指出“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚”。从中医来讲，这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

 

比如，人体在早上阳气足、晚上阴气盛，就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看，白天交感神经兴奋，夜间迷走神经兴奋，糖皮质激素早上分泌最多，晚上相对较少，而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

 

此外，人们在晚上活动减少，外界干扰因素也会变少，所以大部分注意力就都集中在自己身上，导致敏感性增加，瘙痒加重。▲

 

本期编辑：王晓晴 本文作者：生命时报记者 张芳

问题一：当归是凉的还是热的？什么人适合吃。

答：当归味道比较浓郁，有特殊的香味，属于温性的中药。

 

 

所以说平时体质湿热较重的人用当归需慎重，处方中最好加点凉药反佐一下。但是有一种热不需要反佐凉药，那就是阴虚发热之人。因为当归能生血，阴血同源，生血便能滋阴，滋阴就可以退热。

问题二：当归为啥叫当归呢？

答：而且当归还有一个特殊技能，就是不但能调理血脉，还能够宣通气分。所以从某种意义上来讲，既能够走气分，又能够走血分，使气血各有所归，所以取名叫当归。

问题三：当归能让气血升起来还是降下去呢？

答：这个说起来就比较复杂了，因为当归既能升又能降，因性温而能升腾气血，因味辛而能降气血。

问题四：当归是治疗体表疾病还是脏腑疾病的呢？

答：要不说当归神奇呢，这家伙走表能疏通血脉，走里能养血和血。也是一个全能型人才呀。

问题五：据说当归能治疗咳嗽，这事是真的吗？

答：绝非虚言。当归内走脏腑，能润肺清燥，所以神农本草经里都说，当归能治疗咳嗽。其实现在有的医生的处方里，治咳嗽的时候也是喜欢加当归的。

问题六：据说当归还能治疗女性腹痛，这效果靠谱吗？

答：可以负责任的说，很靠谱。本身女人以血为本，当归又是调理血分的重要中药。再加上当归能缓解肝木之急，女同志爱生气，多吃当归脾气还能好一些呢！伤寒杂病论中有一张方子叫当归芍药散，便是用来专门治疗女同志腹痛的。

问题七：据说吃当归还能让皮肤有光泽，这的假的？

答：这事属实，为啥吃当归能让皮肤看起来有光泽呢，就是因为当归能补益脾血，气血足了脸色看起来自然就好看啦！

问题八：当归治疗体内风湿的原理是？

答：因为当归能生血，在生血的同时还能够化淤，这也是当归活血能力的一种体现。所以在临床上可以治疗周身的麻痹，肢体疼痛等症状。

问题九：有人想用当归止血，应该怎么炮制一下呢？

答：坦白说，当归是在活血，也就是去除瘀血的基础上起到止血的作用的。一般的吐血和鼻子、牙龈等出血，用了都不错。但是想要当归更好的发挥止血作用，最好用醋炒一下。这样效果会棒棒哒！

问题十：治产后风湿，当归该怎么用？

答：产后最容易受风，造成肢体抽搐，产后风湿。这时候一定要重用当归，因为产后的这种肢体痉挛不舒张的状态，一半是因为受风引起，一半是因为血虚造成。

 

 

当归既能活血以祛风，又能生血以补虚，所以治疗产后问题一般要重用当归到一两左右，这时候再少家一点散风的药物，效果非常好。

 

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血毒荨麻疹是一种较为复杂的疾病，一般认为引发该疾病产生的最主要的原因是注射血清制品或者注射异体血清。一些自身免疫力较低的人群容易患有血毒荨麻疹，预防和治疗血毒荨麻疹需要从这些因素照射，这样才更具有针对性。

当患有血毒荨麻疹后会迅速出现风疹块，在风疹块出现前的几分钟，患处会出现麻刺和发痒的感觉，有部分患者在风疹块出现之前的一两天内还会出现体温升高、全身不适以及食欲不振等症状。

血毒荨麻疹患者的风疹块颜色为暗红色，边缘有红晕，风疹块的中央有瘀点。病情严重的患者胃肠和肾肠也可以同时出血。如果患病的时间较长，还可能会出现休克甚至晕厥等情况，这对患者的健康影响较大。

发现患有了血毒荨麻疹一定要重视起来，及时的到医院进行检查、诊断和治疗。目前检查血毒荨麻疹最常见的方法就是血沉检查、血常规检查和实验室检查等。诊断血毒荨麻疹还需要详细的询问患者的发病历史和身体状况。

目前治疗血毒荨麻疹要从三个方面着手，要阻断过敏源、排毒和抗过敏治疗。药物治疗血毒荨麻疹也十分的常见，该疾病的治疗过程往往比较漫长，患者需要保持耐心，乐观的面对才会有好的治疗效果。

血毒荨麻疹的患者在疾病治疗的期间也需要特别的注意，一定要避免阳光的直接照射，外出的时候需要做好防晒的工作。养成良好的个人卫生习惯，贴身的衣服需要勤换洗，不要与他人共用私人物品。可以适当的进行一些体育锻炼，多接触大自然，时刻保持一个积极乐观的生活态度，这样才能够帮助疾病治疗。

荨麻疹患者的日常护理措施包括改善生活方式、保持室内清洁、调整饮食、寻找并去除病因、遵医嘱用药治疗等。

1.改善生活方式：建议规律作息，不要长时间加班熬夜、抽烟、酗酒等，避免导致病情加重。

2.保持室内清洁：平常注意环境的卫生，经常开窗通风、更换衣物、被褥，必要时使用空气净化器，帮助改善居住环境的空气质量。

3.调整饮食：平常注意饮食的调整，避免已知容易诱发过敏的食物摄入，减少辛辣刺激、油腻性食物，避免导致疾病复发。

4.寻找并去除诱因：引起荨麻疹的原因比较多，包括物理刺激、食物、药物等，可以减少疾病的发生。

5.遵医嘱用药治疗：一旦出现荨麻疹的相关症状，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，严格遵医嘱用药，避免私自减少药量或停药，导致疾病迁延不愈。

综上所述，引起荨麻疹的原因比较多，如果患者有慢性疾病，建议尽早就医，遵医嘱针对原发性疾病治疗，避免引起荨麻疹。

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将产后受损的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿。

 

产后风湿是新妈妈产后常见病的一种，对新妈妈的危害是很大的。

 

新妈妈坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿，甚至影响生活质量。

 

因此，而小编强烈建议，新妈妈在月子期间要积极预防；如果患上了这种病，一定要及时进行治疗!

 

新妈妈为何容易得产后风湿

 

1. 新妈妈生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时又没有及时保暖，从而使风寒等有机会趁虚而入。

 

2. 如果居住环境有限，产妇的卧室阴暗潮湿，也有可能致使血脉不通。

 

3. 产妇修养时期，门窗关不严使产妇受风也会导致产后风湿病。

 

4. 新妈妈生产后，得不到充分的休息而过度操劳所致。

 

5. 新妈妈产后子宫受伤出血过多，导致血脉空虚、元气大伤、经络、血脉肌肉筋骨空虚，如果外邪趁虚而人，就会使肌肉、关节疼痛酸困沉重、怕风怕冷，从而导致此病。

 

产后风湿的症状

 

患上产后风湿的新妈妈，全身肌肉、关节疼痛，会怕风、怕冷。

 

而在产后或人工流产术后，会感受风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。

 

部分新妈妈多伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪，也有的产妇关节和肌肉处有钻风感。

 

 

一遇凉风，就有像凉风钻到骨头的感觉，严重的患者虽置大热天，患处必须裹以厚棉衣，方能感觉舒适。

 

情绪忧郁，容易引起肝气郁结，导致气血不畅，气血受滞容易失去营养，不慎风邪可以侵入，它的临床反应症状是：怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。

 

患上产后风湿的新妈妈怎么办

 

1. 小心寒气：新妈妈在产褥期要避免受寒，夏天的新妈妈更要注意不能喝凉水或是吹冷风，饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。

 

平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是正常分娩的新妈妈，剖腹产的，自然流产后的，也有患产后风的可能性，因此一定要注意。

 

2. 不要过度活动关节：分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题，因此新妈妈在产后2-3周内绝对不能过度活动关节。

 

3. 保持愉悦的心情：患病之后不能闷闷不乐，整天想着疾病的发展，态度极其消极，这样不利于疾病的康复。应该采取乐观的态度，增强战胜疾病的信心。

 

夏季远离产后风湿的措施

 

1. 禁忌洗澡水凉

 

夏天，新妈妈在洗澡的时候，如果贪图凉爽，洗澡水比较凉的话，身体和凉水的 “亲密接触”，让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激，身体不能抵抗凉水侵袭，很容易关节疼痛得产后风湿病。

 

沐浴后头发没干，就立即睡觉，也是引起产后风湿的主要途径。

 

 

2. 避免居住地阴潮

 

因为新妈妈在坐月子的时候，住的房子比较背阴，没有阳光照射，阴冷潮湿的话，会给新妈妈的身体带来很大的伤害。

 

3. 避免过早劳累

 

新妈妈生产后，身体需要好好地休养，如果过早地工作，甚至是劳累，都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在做月子的时候用冷水洗衣服，很可能会手关节疼痛，患上严重的风湿病。

 

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那是一个普通的周末，我，小王，像往常一样在家中休息。突然，一阵刺痛从我的左手背蔓延至手臂，紧接着，右脚也开始了同样的感觉。我感到十分困惑，这种游走性的刺痛，让我无法安心。

想到这里，我决定利用互联网医院进行线上问诊。我选择了家附近的一家知名医院，并在平台上预约了一位风湿免疫科的医生。

医生***在询问了我的症状后，详细地询问了我的生活习惯、家族病史等信息。他告诉我，根据我的症状，初步判断可能不是风湿类疾病，但为了确定诊断，还需要进行一些检查。

在医生***的指导下，我进行了血常规、抗核抗体谱、心肌酶等检查。几天后，我收到了检查结果，结果显示我的各项指标都正常。

然而，医生***并没有因此就放松警惕。他再次询问我的症状，并告诉我，虽然目前的结果不能确诊为风湿类疾病，但仍需进一步检查，如血沉和风湿四项。

我按照医生***的建议，再次进行了检查。这次，我得到了血沉和风湿四项的结果，结果显示，除了一个弱阳性外，其他指标均正常。

医生***告诉我，这个弱阳性并不具有临床意义，目前的结果还不能确定疾病。他建议我继续保持观察，并注意休息，避免过度劳累。

虽然结果并不理想，但医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，虽然不能排除风湿类疾病，但根据目前的检查结果，可能性较小。

在医生***的鼓励下，我开始调整自己的生活习惯，保持良好的作息，并积极面对生活中的压力。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心里满是担忧。我的妻子，李女士，最近身体一直不适，经过一番周折，我们选择了在线问诊。通过手机APP，我们预约了一位内分泌科的医生。

医生助理热情地欢迎我们，并详细询问了李女士的病情。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的专业和细致。医生助理建议我们提供之前的病历诊断证明，以便医生更快地给出诊疗建议。

不久，医生助理联系了我，询问了一些具体问题。我提供了李女士的病历，并详细描述了她的症状。医生助理非常耐心，不断地询问细节，确保对病情有全面了解。

几天后，医生给出了诊断结果。李女士的病情得到了有效控制，医生建议继续使用甲氨蝶呤片。当我询问是否可以多开几盒时，医生耐心地解释了病情的变化和用药原则，最终同意了我的请求。

在医生的指导下，李女士的病情逐渐好转。我深感医生的专业和关心，他不仅为我们提供了治疗方案，还鼓励我们保持乐观的心态。在这个过程中，我看到了医生的耐心、专业和关怀，这让我对互联网医院充满了信任。

现在，每次有健康问题，我都会选择在线问诊。医生们不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了家的温暖。

我妈的双手在两年前开始出现掌心骨酸胀，轻微疼痛，拿刀切菜用力的时候更疼。自己贴了风湿膏后有所缓解，但是没有很大的作用。一年前手指关节开始疼痛，然后关节处长了肉疙瘩。现在右手中指，右手拇指，左手中指都长了肉疙瘩。肉疙瘩不怎么长大，摸起来是硬的，光滑的，摸起来有点疼。 自己怀疑是通风石，所以去医院做了一些化验，结果如下。

在广州市的一家医院，我遇到了一位非常专业的医生。他首先让我拍了手的X光片，检查结果显示，手像是骨质增生，与年龄有关的。医生解释说，痛风石要痛风很严重的病人反复多次的痛风发作，而且是以下肢关节为主要表现的，很晚期才会到手上。所以，我的情况更可能是骨质增生或腱鞘囊肿。医生建议我去风湿科进一步检查和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我可以在家中就能得到专业的医疗建议，节省了很多时间和精力。同时，医生也可以根据我的描述和检查结果，给出更精准的诊断和治疗方案。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然，手机响了，是一个陌生的号码。接通后，一个温柔的声音传来：“您好，我是主任的助理张医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我感到有些惊讶，因为这是我第一次通过这种方式与医生沟通。于是，我简要描述了自己的症状：两条腿总是不定位置地一阵凉意，还总是有点疼。张医生询问了我是否有其他症状，我回答没有发热，身上也没有肿，也没有起什么。张医生又问了我是否有腰背痛，我回答说自从生了孩子2年以来，腰就一直不好。

张医生非常耐心，他告诉我，我的症状不排除风湿和强直性脊柱炎的可能性。他建议我早上空腹化验血沉和风湿四项，做骶髂关节核磁检查。听到这里，我有些担心，但更多的是对张医生的信任。我按照他的建议做了检查，并耐心等待结果。

几天后，张医生回复了我。他告诉我，我的症状不像血管炎，但也不排除风湿和强直性脊柱炎。他再次建议我去风湿免疫科检查。虽然我对这个结果有些失望，但我对张医生的专业和耐心感到非常感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在繁忙的工作之余，我可以通过手机与医生沟通，及时了解自己的病情，并获得专业的建议。更重要的是，我感受到了医生们的专业素养和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们每个人都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。

年轻人在生活中可能会遇到膝盖风湿痛的困扰，这种疾病虽然常见，但给患者带来的疼痛却不容忽视。因此，了解如何预防和治疗膝盖风湿痛对于年轻人来说至关重要。

首先，要预防膝盖风湿痛，我们需要注意日常生活中的细节。避免长时间保持同一姿势，定期进行关节活动，以及保持健康的体重都是预防膝盖风湿痛的有效方法。

当膝盖风湿痛发生时，我们可以采取以下几种治疗方法：

1. 中医理疗：中医认为，艾灸可以活血化瘀、温经通络，对于缓解膝盖风湿痛有一定的效果。患者可以选择到正规的中医馆进行治疗，但需要注意的是，治疗风湿痛需要的时间较长，短期内可能不会有明显的效果。

2. 西医治疗：西医治疗膝盖风湿痛主要依靠药物治疗，如非甾体抗炎药、抗风湿药等，这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症。但需要注意的是，在使用药物的过程中，患者需要在医生的指导下进行，以免出现不良反应。

3. 日常保养：膝盖风湿痛患者在日常生活中要注意保暖，避免膝盖部位受凉。同时，可以适当进行关节运动，增强关节的灵活性和稳定性。在疼痛严重时，可以使用外用膏药进行止痛。

4. 饮食调理：膝盖风湿痛患者在饮食上应以清淡、易消化为主，避免食用刺激性食物和油腻食物，以免加重病情。

最后，如果出现膝盖风湿痛的症状，患者应及时就医，到正规的医院和科室进行诊治。膝盖风湿痛是一种慢性疾病，需要长期治疗才能达到理想的效果。

那天，我正躺在床上，感觉身体有些不适，体温一直徘徊在38.8度，关节痛、喉咙痛让我无法入睡。想着，现在去医院又麻烦，于是我就抱着试试看的心态，打开了京东互联网医院。

注册登录后，我很快就找到了一位来自风湿免疫科的医生。医生询问了我的病情，并详细查看了我的病例。在了解到我的症状后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生的态度非常和蔼可亲，他耐心地听我描述病情，并给予了我很多实用的建议。在医生的指导下，我购买了一些药物，并预约了复诊。

在用药期间，我的病情有了明显的好转。医生也提醒我，如果有任何不适，一定要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我印象深刻，我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来便利。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，准备通过互联网医院进行我的问诊。屏幕上，一位中医科医生的形象出现在我的眼前，他温和的笑容让我感到一丝安心。

“您好，我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音透过屏幕传来，让我感到亲切。

“您好，您最近怎么样了？”医生的问候让我感到温暖。

我简要地描述了我的病情，包括湿气重、头晕目眩、昏昏沉沉等症状。医生耐心地询问了我的具体症状、时长、服用药品等详细信息。

在详细了解了病情后，医生为我提供了专业的诊断和建议。他告诉我，我的症状与肝郁气滞、脾虚湿盛有关，并为我开具了相应的处方。

医生还特别提醒我，在用药期间如有不适请及时线下就诊。他的细心让我深感安心。

在医生的帮助下，我顺利地完成了问诊。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的真诚和专业。

用药一段时间后，我的症状有了明显改善。这让我更加信任互联网医院和线上问诊这种便捷的服务。

如今，我已习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。它不仅让我节省了时间和精力，更让我感受到了医生的关怀和专业。

2024年9月5日，01:11:32

在焦作市的一家医院，患者小王（化名）因为浑身酸疼快一年了，来到这里寻求帮助。小王向医生描述了自己的症状，包括浑身肌肉疼，腿筋和胳膊筋酸疼等。医生仔细询问了小王的病史，并进行了初步的体检。由于小王的症状已经持续了很长时间，医生建议他去医院做一些相关检查，以便更好地了解他的病情。

小王对医生的建议表示认同，并决定按照医生的指示去做进一步的检查。医生也向小王解释了可能的原因，包括风湿等疾病，并强调了及时治疗的重要性。小王对医生的专业知识和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议去做。

通过这次线上问诊，小王不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。小王表示，如果有需要，他会再次选择使用这种方式来寻求医疗帮助。

那天，阳光明媚，我正在家中悠闲地享受周末。突然，一阵头晕袭来，让我不禁皱起了眉头。我知道，这可能是近期工作压力和不良生活习惯导致的身体不适。

想到之前在朋友那里听说过的线上问诊服务，我立刻打开了京东互联网医院。经过简单的注册和填写基本信息，我就与一位经验丰富的中医内科医生进行了沟通。

医生耐心地询问了我的症状，包括舌苔厚白、睡觉多梦等。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和专业。他建议我进行一些检查，并根据我的病情开具了相应的处方。

在医生的指导下，我开始服用中成药，并调整了饮食习惯。在接下来的日子里，我的身体逐渐恢复了活力，睡眠质量也得到了改善。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我对中医有了更深的了解，也让我更加关注自己的身体健康。

在这里，我要感谢那位不知名的医生，是您让我重新找回了健康和快乐。同时，也希望通过我的经历，能让更多的人了解到线上问诊的好处，让医疗资源更加便捷地惠及每一位患者。

我是今年21岁的男生，已经一年了我的关节疼。起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间保持一个姿势或者是运动过度所致。但是随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。每天早上醒来时，我的关节僵硬得像被冻住了一样，需要花费好一会儿时间才能恢复正常。这种感觉就像被无形的绳索捆绑着，无法自由活动。

我开始四处寻医问药，希望能够找到一个有效的解决方案。然而，多次就诊后，医生们都只是给我开了一些止痛药和消炎药，效果并不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前的检查报告。医生非常耐心地听我讲述，随后进行了详细的询问和分析。最终，他告诉我我可能患有风湿病，并推荐我去风湿免疫科做进一步的检查和治疗。

虽然这个消息让我感到有些震惊和无助，但同时也让我有了一个明确的方向。接下来，我按照医生的建议进行了相关检查，并开始接受针对风湿病的治疗。虽然过程中仍然会有疼痛和不适，但我已经能够感受到身体的改善。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，也为我们这些需要帮助的人们打开了一扇新的希望之门。