许多人都有过膝盖疼痛的经历，特别是老年人，而同时老年人又容易患骨质疏松，从而会引起全身骨痛、脊柱变形甚至骨折，于是这些人当出现膝盖疼痛时就会自然而然地与骨质疏松联系在一起。

 

正是由于许多人都有这种想法，所以最近有一款保健品卖得特别火，那就是氨糖与钙片的复方制剂，针对的正是膝盖疼痛的人群，宣称“氨糖加钙，挽救膝盖”。但其实并不是所有人都适合使用的，且看下面的分析。

 

 

老年人膝盖痛，更多可能是骨关节炎，而非骨质疏松

 

许多人会把膝盖疼痛误认为骨质疏松，但其实大多数的膝盖疼痛并不是骨质疏松引起的，而真正的病因是骨关节炎。随着年龄的增长，膝关节长期进行负重活动，就会逐渐出现半月板磨损，关节腔润滑液减少，膝关节退行性变等，再加上炎症因子的浸润与刺激，所以才会导致膝关节疼痛、乏力、活动受限等问题出现。

 

而骨质疏松是一种以骨量降低，骨组织微结构损坏，从而导致骨脆性增加，易发生骨折为特点的全身性疾病，所以膝关节疼痛与骨质疏松的病因是不同的，其实是两种不同的疾病。

 

氨糖的作用

 

氨糖全名为氨基葡萄糖，是一种天然的氨基单糖，它可以刺激软骨细胞产生具有多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨关节炎的疾病进展，所以氨糖可以用于包括膝关节在内的全身各部位的骨关节炎。

 

大量的研究结果显示，长期服用氨糖安全性非常好，所以美国FDA也批准其列为食物保健品使用。但至于其有效性，由于不同的研究结论并不一致，所以至今其治疗骨关节炎的有效性还存有争议。

 

氨糖加钙并非所有人都适用

 

从上面的分析我们可以看出，氨糖对于膝关节炎引起的膝盖疼痛有一定的帮助，而钙片则主要用于骨质疏松，所以氨糖加钙并非所有人都适用的。如果是单纯的膝关节炎引起的膝盖疼痛，选择单方的氨糖就已经足够，根本没有必要同时补钙，毕竟价格是其中一方面的因素，而更为重要的是，在不缺钙的情况下长期补钙，还可能会引起高钙血症、便秘等问题出现。

 

而如果经过骨密度测定确诊为骨质疏松的话，这时除了补钙之外，还需要补充维生素D，而氨糖显然不适用于骨质疏松。

 

但有些人说，如果我这两种情况都存在呢？如果膝关节炎和骨质疏松同时存在，当然可以选择氨糖加钙，但前提是需要先经过专科医生明确诊断，而不是自己想当然盲目去服用。

 

 

综上所述，如果大家经济宽裕，而又想保护膝关节的话，建议大家选择单纯的氨糖充当保健品来使用，但如果没有缺钙或骨质疏松的话，切勿盲目选择氨糖加钙的复方制剂，毕竟钱是小事，身体健康才是最重要的。

 

参考文献：

[1]《氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识》

[2]《原发性骨质疏松症诊疗指南》（2017）

为了让读者们知晓市面上常见牙膏的成分，以便他们能够在保证知情权的情况下，做出自己的判断，我决定做这样一个小测评。

本次测评采取价值中立的原则，不对牙膏中所含的任何成分，做价值判断，只是将其中的成分按照真实情形一一列出，以供消费者参考。测评后面会有一个附录，是对这些牙膏所涉及的成分中药、日化、中药提取物成分做一个说明，其中对中药的说明以现行的中药学教科书为依据。

 

 

1、冷酸灵护龈抗敏抗敏感牙膏

 

重庆登康口腔护理用品股份有限公司出品，重庆大学附属口腔医院研制； 化妆品生产许可证编号：渝妆20160003；牙膏成分：碳酸钙，水，山梨（糖）醇，月桂醇硫酸酯钠，水合硅石、香精、纤维素胶、糖精钠、氯化锶六水合物、度米芬（SDC）、凝血酸（止血环酸）。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？有。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？无。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？无。

 

2、无限极植雅牙膏（植物甙系列）

 

无限极（中国）有限公司，李锦记健康产品集团成员出品；化妆品生产许可证编号：粤妆20160408；牙膏成分：碳酸钙，水，山梨（糖）醇，甘油、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、碳酸氢钠、食用香精、黄芩根提取物、忍冬花提取物、黄原胶、纤维素胶、糖精钠、焦磷酸四钠、三七根粉、薄荷醇乳酸酯、卡波姆、羟苯甲酯、C1 75810、氢氧化钠。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？无。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？植物甙系列。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？黄芩根提取物，忍冬花提取物，三七根粉，薄荷醇乳酸酯。

 

3、真希本草牙膏

 

广州淡韵生物科技有限公司出品；化妆品生产许可证编号：粤妆20160012；牙膏成分：西洋参根提取物、石斛提取物、白芨根提取物、丁香花提取物、水、山梨（糖）醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、甘油、木糖醇、聚乙二醇-12、薄荷醇、黄原胶、苯甲酸钠、糖精钠。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？无。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？本草双向平衡技术。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？西洋参根提取物、石斛提取物、白芨根提取物、丁香花提取物，薄荷醇。

 

4、云南白药牙膏，益优清新，清新晨露

 

云南白药集团有限公司出品；化妆品生产许可证编号：云妆20160015；牙膏成分：磷酸氢钙二水合物、去离子水、山梨（糖）醇、甘油、水合硅石、磷酸氢钙、聚乙二醇-8、月桂醇硫酸酯钠、副干酪乳杆菌、云南白药提取物、食用香精、黄原胶、纤维素胶、焦磷酸四钠、左旋乳酸锌、糖精钠、苯甲酸钠、氨甲环酸。

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？有。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？无。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？云南白药提取物。

 

5、云南白药金口健牙膏，益优清新，益优冰柠

 

云南白药集团有限公司出品；化妆品生产许可证编号：云妆2016001；牙膏成分：磷酸氢钙二水合物、去离子水、山梨（糖）醇、甘油、水合硅石、磷酸氢钙、聚乙二醇-8、月桂醇硫酸酯钠、副干酪乳杆菌、食用香精、黄原胶、纤维素胶、焦磷酸四钠、左旋乳酸锌、糖精钠、苯甲酸钠。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？无。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？无。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？无。

 

6、Oral-B 欧乐-B牙龈专护牙膏

 

广州宝洁有限公司出品；化妆品许可证编号：粤妆20160024；牙膏成分：水、山梨（糖）醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、皱波角叉菜、葡糖酸纳、氯化亚锡、黄原胶、食用香精（料）、椰油酰胺丙基甜菜碱、柠檬酸锌、凝血酸、氢氧化钠、氟化钠（0.15%，以氟计）、糖精钠、CI778910，CI42090。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？有。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？无。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？无。

 

7、云南三七牙膏

 

昆明牙膏有限责任公司出品；生产许可证：云妆20160022；牙膏成分：二水磷酸氢钙、水、甘油、丙二醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、香精、三七根提取物、尿囊素、凝血酸、黄原胶、纤维素胶、焦磷酸四钠、糖精钠、羟苯甲酯。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？有。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？专业云南三七中药牙膏。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？三七根提取物。

 

 

8、北京同仁堂牙膏

北京同仁堂化妆品有限公司出品；生产许可证：粤妆20161315；牙膏成分：山梨（糖）醇、纯净水、丙二醇、十二醇硫酸钠、羟甲基纤维素钠、植酸钠、二氧化硅、糖精钠、黄原胶、甘油、薄荷醇、生物溶菌酶、食用香精、救必应提取物。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？无。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？新本草健康源。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？救必应提取物，薄荷醇。

 

 

9、狮王渍脱双效

狮王日用化工（青岛）有限公司制造；生产许可证：鲁妆20160042；牙膏成分：碳酸钙、山梨醇、水、聚乙二醇-8、月桂醇、硫酸酯钠、氧化铝、水合硅石、香精、单氟磷酸钠、凝血酸、皱波角叉菜、黄原胶、糖精钠、硅酸钠、辛酸/癸酸甘油三酯、苯甲酸钠、羟苯甲酯、羟苯丁酯。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？有。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？无。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？无。

 

10、两面针四味针火牙膏

 

柳州两面针股份有限公司；生产许可证：桂妆20160018；牙膏成分：山梨（糖）醇、水合硅石、水、四味针火提取物（板蓝根提取物、甘草提取物、玉竹提取物、罗汉果提取物、银杏叶提取物、金花茶提取物）、月桂醇硫酸酯钠、聚乙二醇-8、香精、两面针提取物、风轮草提取物、柚皮苷、白柳树皮提取物、纤维素胶、黄原胶、糖精钠、磷酸三钠、羟苯丙酯钠、羟苯丁酯钠、云母。

 

是否含有氨甲环酸（凝血酸、止血环酸）？无。

 

牙膏外壳上是否有中药、本草、植物等宣传字样，如果有，是怎么宣传的？两面针中药活性成分。

 

含有哪些中药、中药提取物、植物提取物成分？板蓝根提取物、甘草提取物、玉竹提取物、罗汉果提取物、银杏叶提取物、金花茶提取物、白柳树皮提取物、风轮草提取物。

 

分析总结：

 

1、以上含有氨甲环酸的牙膏，一共五款：冷酸灵护龈抗敏抗敏感牙膏；云南白药牙膏，益优清新，清新晨露；Oral-B 欧乐-B牙龈专护牙膏；云南三七牙膏；狮王渍脱双效。

 

2、不含氨甲环酸的牙膏，一共五款：无限极植雅牙膏（植物甙系列）、真希本草牙膏、云南白药金口健牙膏，益优清新，益优冰柠、北京同仁堂牙膏、两面针四味针火牙膏。

 

3、牙膏封面上有中药、本草、植物等标识的牙膏：无限极植雅牙膏（植物甙系列）、真希本草牙膏、云南三七牙膏、北京同仁堂牙膏、两面针四味针火牙膏。

 

4、对以上各款牙膏所涉中药的说明：

 

4.1 无限极植雅牙膏（植物甙系列）：

 

黄芩：唇形科黄芩属多年生草本植物；味苦，性寒；功效为：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

 

忍冬花：蔷薇目、金缕梅科、金缕梅属 、落叶灌木或小乔木；甘，寒；功效为：清热，解毒。

 

 

三七粉：五加科植物三七Panax notoginseng (Burk.)F.H.Chen的干燥根和根茎；甘、微苦，温；功效为：散瘀止血，消肿定痛。

 

薄荷：为唇形科植物，即同属其他干燥全草；味辛，性凉；功效为：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

 

4.2 真希本草牙膏：

 

西洋参：是五加科人参属多年生草木植物；性凉、味甘、微苦；功效为补气养阴，清热生津。

 

石斛：兰科植物金钗石斛、鼓槌石斛、流苏石斛的栽培品及同属植物近似种的新鲜或干燥茎；性甘、微寒；功效为益胃生津、滋阴清热。

 

白芨：为兰科植物白芨的干燥块茎；苦、甘、涩，微寒；功效为收敛止血，消肿生肌。

 

丁香：桃金娘科蒲桃属的热带植物；辛，温；功效为温中降逆，散寒止痛，温肾助阳；

 

薄荷：说明同前。

 

4.3 云南三七牙膏：

 

三七：说明同前。

 

4.4 北京同仁堂牙膏

救必应：为冬青科植物铁冬青的树皮或根皮；苦，寒；清热利湿，消肿止痛。

 

4.5 两面针四味针火牙膏

 

板蓝根：十字花科植物菘蓝的干燥根；苦，寒；清热解毒，凉血，利咽。

 

甘草：为豆科植物甘草、胀果甘草、或光果甘草的干燥根和根茎；味甘，性平 ；功效为补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

 

玉竹：为百合科植物玉竹的干燥根茎；性平，味甘；功效为养阴润燥，生津止渴。

 

罗汉果：为葫芦科植物罗汉果的干燥果实；味甘，性凉；功效为清热润肺，利咽开音，滑肠通便。

 

银杏叶：为银杏科植物银杏的干燥叶；甘、苦、涩，平；功效为活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂。

 

金花茶：属于山茶科、山茶属；寒，辛、苦；功效为清热解毒、利尿利湿、止痢和止血。

 

白柳皮提取物：为柳科植物垂柳的树皮提取物；活性成分为水杨甙；功效为治疗发热，感冒和感染，减轻关节炎痛和腰背疼痛。

 

风轮草：为唇形科植物风轮草的全草；性寒，味苦；功效为除湿解毒，凉血止血，民间主要用来治疗牙龈溃烂，肾炎，血尿，无名肿毒。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

人过中年就会出现牙齿松动，甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便，有些老人会选择带上假牙，但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

 

 

一、如何正确摘带假牙？

 

初戴假牙时，摘戴假牙不方便，开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向，应耐心练习，不可急躁强行摘戴，一但掌握了规律，摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘，而不是推拉卡环，以免卡环变形，取不下来再推卡环，不要用力过大;戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，不要用力咬合就位，以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

 

二、正确使用假牙?

 

使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后，将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣，避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷，使之有一定的休息时间，较好夜间不戴假牙，取下来泡在冷水中，切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净，可用牙膏刷洗，刷洗时要防止假牙掉在地上，以免摔断。小的活动假牙，易松者，夜间休息时一定要摘下，以免睡梦中脱下，发生气管和食管意外。

 

三、到专业机构进行调改或修复

 

戴假牙后有不适的地方，不要自己动手修改，也不宜长期不戴，否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用，应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时，应及时修理，并同时将折断的部分带去。

 

 

四、保持假牙及口腔的湿润

 

这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后，随手就放在東上，或用纸随便包一下收起来，这样不但不卫生，还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制，;如果长时间被放置在干燥的环境中，就会开裂、变形，而稍微变形就可能使人起来不舒服，刺激口腔黏膜。摘下假牙后，一定要及时清洗并泡在清水中，最好是晾涼的白开水，以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比，往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润，感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

中青年——牙周病

 

 

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

 

调查发现，我国70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是导致牙齿松动、脱落的罪魁祸首。牙周病分为两个阶段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及时治疗，往往会发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。

 

因此，养成良好的刷牙习惯与掌握正确的刷牙方法很重要，它是预防牙龈炎和牙周炎的关键。早晚要刷牙，饭后要漱口，每天要用牙线清洁牙缝，养成定期到正规医院洗牙的习惯。牙周病一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。

 

老年人——牙齿缺失

 

 

老年人牙齿面临的两大问题：口腔组织呈退行性变化，牙龈萎缩，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆积形成根面龋，也很容易出现缺牙、掉牙状况。二是重度磨耗出现的牙本质敏感。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

 

因此，老年人需要提高自我口腔保健，应选择柔软的牙刷，早晚刷牙，切忌用力过大和横向刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙缝宽，最好借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁目的；进食时采用双侧交替咀嚼，以免导致单侧严重磨损及对侧组织废用。

 

如果出现坏牙，应通过补牙、根管治疗等方法保存牙齿，尽量不要直接拔除；缺失牙齿的老人可以选择活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复美观、发音、咀嚼等功能。其中种植牙是目前多数老年患者的首选修复方式，种植牙是能够恢复的咀嚼力是可达到真牙的95%以上，几乎和真牙没有区别。无论是美观性还是稳定性都是非常好的，也便于清理。

牙齿缝中的残余食物进行发酵，因此不产生对牙齿齿涂氟就是牙科医生用一种含氟的物质，对每颗牙齿表面进行氟化处理，经过这种处理后氟化物可抑制口腔中细菌生长，同时阻止他们对牙齿钙质腐蚀的酸性物质，还有助于修复刚有脱钙的牙齿，是一种预防龋齿的非常有效的方法。

 

 

一、牙齿涂氟的好处

 

1、抑制有害细菌，可以直接抑制口腔中细菌生长所需要的能量代谢，抑制细菌向牙面粘附，抑制细菌代谢过程中多种酶的活动，使细菌生长代谢紊乱或停止。

2、增强牙齿抵抗力，敷于牙齿釉面结构中的羟基磷灰石结合降低釉质表面的溶解度，增强对酸的抵抗力，所以防龋涂氟就如给牙齿穿上保护衣，可以有效保护牙齿，预防龋齿。

3、坚固牙齿，对儿童新萌出的牙齿加强钙化，使它们变得坚固，可预防牙齿发生不完全钙化。

4、修复蛀牙，如果孩子的小乳牙发生早期龋齿，可预防修复蛀牙。

 

二、牙齿涂氟的副作用

 

牙齿涂氟会产生氟斑牙或氟中毒的副作用如果说给孩子牙齿涂氟的时候，用量过大，氟的含量过高会产生氟斑牙，甚至氟中毒。 建议： 小孩牙齿涂氟必须去正规的口腔机构，由专业口腔医生来完成，对涂氟的时间、次数、浓度使用量严格控制。并且一般3岁以下的小孩不建议涂氟，因为年龄太小不能很好的配合医生的操作，容易导致氟化物误食。

 

三、如何预防氟牙症？

 

氟牙症的预防在于从根本上避免氟摄入过多现象的发生，从而减轻牙釉质的矿化不全。其致病的主要原因在于饮水饮食中的氟含量超标，需要注意调整饮食结构，养成良好的卫生习惯。对于居住于氟牙症流行区的人来说，积极配合相关组织开展的氟牙症筛查工作或主动就医积极检查相当重要，争取及时将氟牙症遏于萌发之初。

 

 

早期筛查：对于生活在氟牙症流行区的高危人群，主要是学龄前儿童，需要尽早就医了解氟牙症的相关防治措施，争取早预防，医生也可以通过简单的口腔视诊了解氟牙症的发病情况。

预防措施：养成良好的卫生习惯，家长可以帮助幼儿刷牙，使之养成口腔清洁的习惯，在必要的情况下家长至少每天晚上要给孩子刷牙一次。禁止使用含氟牙膏，学龄前儿童应该慎用含氟牙膏，4~6岁的儿童应在家长或老师的指导下慎重使用。7岁以上的儿童可以使用含氟牙膏，但要注意不能将牙膏吞进腹中。

调整饮食结构：减少食用含氟过多的食物，如海鲜类鲑鱼、鳕鱼等，积极治理大气环境中氟化物的污染问题及市面上存在的含氟量超标的食物。

一、儿童应该如何选择含氟或不含氟牙膏？

 

1.儿童在刷牙的时候，是否使用含氟牙膏，这点主要取决于孩子的岁数。孩子在8岁以下岁数段所使用的牙膏，建议不要使用含氟牙膏，以免孩子把牙膏吞咽下去，导致体内含氟量过高，引起氟中毒出现氟斑牙8岁以上的儿童在刷牙的时候所使用的牙膏，建议使用含氟牙膏进行刷牙。

 

2.含氟不含氟不是检验牙膏好坏的标准。不含氟素不用担心宝宝氟摄入过量，但不含氟素就不能预防龋齿;没有好味道可能不能吸引孩子喜欢上刷牙，但味道太重就会干扰孩子的味觉并诱惑孩子偷偷吞咽把牙膏当成零食。儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏(含氟浓度一般为250~500 mg/kg)，并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。

 

 

3.儿童牙膏虽然可以清洁口腔，但是不能替代牙科治疗。例如儿童蛀牙、龋齿等状况，别寄希望于牙膏，任何牙膏都无法解决，即使它广告宣传得再好也不能信，乖乖去专业口腔科或专业牙医处报道才是正确的做法。

 

二、关于儿童牙齿的保护措施

 

1、在乳牙期需要家长帮助儿童清洁口腔，并督促儿童养成良好的卫生习惯。儿童爱吃奶糖、巧克力、饼干、蛋糕等，控制幼儿进食过多的糖果和甜食。这些食品容易粘附牙面，发酵生酸，极易引起龋齿。要教育孩子早晚刷牙，饭后漱口，纠正孩子临睡前吃零食的坏习惯。

 

2、在儿童能够自己刷牙的时候，家长要教会孩子正确的刷牙方法，否则不但不能有效地清洁口腔，预防牙病发生，有时反而会损伤牙齿，直接造成牙病。例如，采用横刷法，结果把牙颈部“锯出一道缺口，口腔科称之为楔状缺损，遇到冷、热、酸、甜会疼痛，日久以后还会损伤牙髓。

 

 

3、同时在饮食方面每日要多给儿童食用天然食品，牛奶、蛋类、有色蔬菜、粗纤维多的粮谷类与菜果类、海产动植物等。新鲜的瓜果蔬菜等。经常吃些比较粗糙而富于纤维的食品能加强咀嚼活动，增加唾液分泌，减少牙齿沟缝中的残余食物，使菌类失去繁殖的环境，使牙面保持清洁。

 

4、儿童该如何保护牙齿，还需要父母要定期检查孩子的牙齿，发现牙齿变黑或有小孔洞就要看病，以便早发现、早治疗。避免龋齿继续发展成为牙髓病或根尖周病，不要等孩子叫疼才检查，一旦孩子诉说牙疼时，多半已经晚了。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

疫情期间，我们最离不开的就是口罩，只要外出都要佩戴口罩，一天十几个小时戴下来，不仅憋气，还容易引发各种皮肤问题。较为松动的一次性口罩，由于面部表情运动的牵扯，经常摩擦面部皮肤。

 

而密闭性较好的比如N95口罩，又造成了一个封包密闭的环境，带时间长了还容易造成勒痕。

 

口罩痘-痤疮的病因

 

在密闭的环境下，温度升高，再加上口罩对皮肤（尤其是中面部颧骨两侧）的摩擦刺激，皮脂腺和汗腺分泌也会更加旺盛，出油和出汗都会更多。

 

油脂、汗液都是痤疮杆菌、马拉色菌等微生物的良好培养基，因此痤疮往往也会加重，就是传说中的“口罩痘”。

 

寻常性痤疮占皮肤科门诊较大比例，其发病机制与皮脂分泌过多，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌增殖，过度的免疫反应，内分泌障碍，遗传等因素有关，其中痤疮丙酸杆菌为主的微生物感染在寻常性痤疮的发病中起了重要作用，因此使用抑制痤疮丙酸杆菌的祛痘膏就可以明显改善患者的症状[1]。 

 

口罩脸-玫瑰痤疮的病因

 

同样，口罩下湿热的面部环境会加重局部毛细血管扩张，引起红斑、瘙痒等皮肤过敏症状。

 

长时间处于湿热的环境下，毛囊虫（蠕形螨）也会更活跃、大量繁殖，玫瑰痤疮的发病率也随之升高，也就形成了传说中的“口罩脸”。

 

 

玫瑰痤疮是一种慢性皮肤综合征，主要表现在面中部突起部位(颊部、下颌、鼻部和前额中部）出现不同症状和体征的组合，临床上分为红斑与毛细血管扩张期，丘疹期和肥大期（鼻赘期），需要长期治疗，可呈特征性反复缓解和加重。玫瑰痤疮患者面部毛囊蠕形螨感染率远远高于健康人群是其致病原因之一[2]。

 

那么如何治疗“口罩脸”“口罩痘“呢？

 

有什么药物能够同时对痤疮、玫瑰痤疮都有效而且又安全的呢？

 

有什么药物又能杀灭毛囊虫，又能杀灭痤疮杆菌呢？

 

还真有，比如甲硝唑凝胶。

 

甲硝唑凝胶的主要成分为甲硝唑，属硝基咪唑类化合物，其硝基可透入厌氧菌及多种微生物内，产生细胞毒性物质，影响其DNA合成，故对厌氧菌、痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌等有杀灭作用 ，是很好的祛痘膏，因而临床上可以用于寻常性痤疮的治疗[1]。

 

而且其具有强抗厌氧菌和强抗厌氧原虫的作用，很多痤疮患者面部检查毛囊虫呈阳性(+)，因此考虑毛囊虫在痤疮的发病中也有一定的作用。甲硝唑既可直接阻断痤疮的发病，又可杀灭毛囊虫间接治疗痤疮，能明显减轻痤疮、酒渣鼻的丘疹、脓疱等炎性损害。同时甲硝唑凝胶避免了口服制剂对胃肠道、膀胱、黏膜等的不良反应，局部刺激性小[3]。

 

从1976年，欧洲开始使用甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻。1983年，NIELSEN应用1%甲硝唑外用制剂1天1次，疗程2个月治疗酒渣鼻获得满意疗效。以后报道显示0.5% -1%甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻的有效率为70~96%，其疗效可以和口服四环素相比。也发现0.75%甲硝唑凝胶每日2次可治疗中重度酒渣鼻，且能维持治疗巩固疗效。

 

 

一项156例的随机双盲、安慰剂对照、平行分组、多中心临床试验结果显示：每天外用2次, 疗程12周。0. 75%甲硝唑凝胶治疗酒渣鼻疗效肯定，对酒渣鼻的丘疹、脓疱有明显的消除作用，对红斑有一定的治疗作用。0. 75%甲硝唑凝胶疗效肯定、安全性高，是治疗酒渣鼻的良好选择[4-10]。

 

甲硝唑凝胶属于抗生素类祛痘膏，不是糖皮质激素，因此不产生依赖。与其他治疗痤疮和玫瑰痤疮的外用药物相比，比如过氧化苯甲酰和维A酸，更温和，不刺激，不会产生皮肤发红、发干、脱屑、瘙痒、灼痛等刺激性接触性皮炎反应。

 

甲硝唑凝胶的使用方法为：局部患处点涂，2次/天，14天为1个疗程，连续治疗两个疗程，必要时可以和过氧化苯甲酰或维A酸联合使用（与过氧化苯甲酰联合使用时应注意分开时间段使用，不能同时使用，并注意刺激反应）。

 

参考文献：

[1] 施健,缪旭,林桦.红蓝光联合甲硝唑凝胶治疗寻常性痤疮的疗效观察[J].中国医师杂志,2014,16(12):1674-1675.

[2] Holmes AD．Potential role of microorganisms in the pathogen· esis of rosacea[J]．J Am Acad Dermatol，2013，69(6)：1025一1032．

[3] 王侠生，廖康煌 杨国亮皮肤病学．上海科学技术文献出版社， 2005：725-728．

[4] Gamborg Nielsen P.Metronidazole treatment in rosacea.Int J

Dermatology,1988;27:1~5.

[5]Bleicher PA,Charles JH, Sober AJ. Topical Metronidazole therapy

for rosacea.Archives Dermatology,1987;123:609~614.

[6]Wilken JK, Dewitt S. Treatment of rosacea:topical metronidazole

versus oral tetracycline.Int J Dermatol,1993:32:65~67.

[7]Joseph JL,LebwohlM,TobeyRE et al.The efficacy of metronidazole

1% cream once daily compared with metronidazole 1% cream

twice daily and their vehicles in rosacea:A double-blind clinical

trial.J Am Acad Dermatol,1998;39:502~504.

[8]杨桂兰 郑家润.酒渣鼻的病因 发病机制与治疗学进展.国外医学皮肤性病学分册,2001;27:135~137.

[9]Dahl MV, Irving Katz H, Krueger GG, et al. Topical Metronidazole

Maintains Remissions of Rosacea. Arch Dermatol,1998;134:679.

[10]王爱平,朱学骏,朱铁君,王家璧,张建中,刘跃华.0.75%甲硝唑凝胶和安慰剂治疗酒渣鼻临床疗效及安全性评估[J].中国临床药理学杂志,2002,18(3):163-166.

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

氟是人体必须的元素之一。个体因素及其他生活条件，对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按:人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。我国现行水质标准氟浓度为0.5~1ppm应是适宜的。

 

 

一、选择含氟牙膏的好处

 

一般认为水中含氟量以1ppm(1mg/L)为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟斑牙。刷牙时，含氟牙膏中的氟释放出来，与膏体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统，一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基，形成含氟矿物盐，增强牙齿抗龋能力;一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积，使早期龋齿再矿化，修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿，因此推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物，可以很好的满足局部、多次使用的条件，是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。在我国的一些地区如山西多煤矿的地区，地下水本身含有较高的氟，当地居民饮用这些未经降氟处理的水，长期过量摄入氟，造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙，极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点，甚至点状凹坑，由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的“含氟量高的水质会造成牙齿发黄” ，其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。综合来说，含氟牙膏有俩个作用，一是防止蛀牙的产生。同时氟含量过高也会造成慢性氟中毒。

 

二、不含氟牙膏对于牙齿有什么作用?

 

在一些高氟地区，由于水中氟含量过多，会发生慢性氟中毒，所以这些地区的人是不适宜使用含氟牙膏的。因此才会有不含氟牙膏的出现。在生活中，我们使用的牙膏大部分都是含氟牙膏。

 

 

三、应该选择含氟牙膏还是不含氟牙膏?

 

这个还是要看情况的，因人而异。生活中，正常情况下我们都应该选择含氟牙膏，因为适量的氟是对牙齿有益的。6岁以下儿童不宜使用含氟牙膏。局部使用氟化物可以预防龋齿，但儿童使用含氟牙膏刷牙，一旦吞食，每日氟的总摄入量将超过正常需要，对儿童的发育和健康会有一定的影响。水中含氟量过高的地区，比如氟斑牙很常见的地区，不宜使用含氟牙膏，因为氟摄入量已经够多了。也许你会对我的另一篇文章，氟斑牙牙齿敏感用什么牙膏好，感兴趣。

口腔是食物进入人体的首个通道，牙齿的好坏与全身健康密切相关。我们的牙齿好比身体的“守门员”，俗话说“牙不好，疾病满身跑”，从胎儿期到成人期，再到老年，不管在哪个时刻牙齿出现问题，都会对健康造成影响。那么，不同年龄段在护牙时有哪些注意事项和防护重点呢？

 

幼儿期——乳牙蛀牙

 

 

大部分爸妈都觉得乳牙会换，等长恒牙的时候再好好保护就可以了。其实这是一个误区，牙齿在幼儿期被破坏，很容易坏其根基，长大后即使换牙还是会出现问题。所以现在很多小孩一张口都是满口蛀牙，幼儿期间没有好好护牙是其中重要的原因之一。

 

幼儿护牙一定要注意坚持刷牙。从宝宝长出第一颗乳牙就要坚持刷牙了。太小的时候可以爸妈帮忙刷牙，两岁后就可以让宝宝自己学着刷牙了；同时尽量让宝宝少吃糖；最好做一个乳牙涂氟，预防乳牙蛀牙。

 

不要忽略“六龄齿”。儿童6岁左右会萌出第一颗恒磨牙，即“六龄齿”。临床上儿童非常多见的牙病就包括换牙期间“六龄齿”龋齿，严重的甚至波及牙髓牙根，出现牙髓坏死、根尖周围炎等导致牙痛的情况。由于它位置靠后，经常被忽略，身边很多宝宝（包括自称为宝宝的）最早阵亡的就是这颗牙。最划算最方便的解决方法就是做窝沟封闭，以减少龋齿的发病率，不然等到长大了蛀牙了，经常不定期的受到牙齿紧箍咒的时候，再后悔就来不及了；孩子虽小，但是定期口腔检查也是很重要的一步哦。

 

医生强调，在日常生活中，多吃含钙丰富食物。尤其是婴儿时期注意饮食选择，多吃菠菜、海带或韭菜以及芹菜等促进咀嚼的蔬菜，促进下颌发育，有利于牙齿整齐。从三岁以后就要养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，这是我们护牙最基础也是一定要做到的一步。

 

青少年——牙齿畸形

 

 

青春期后，孩子的恒牙基本长成，牙齿畸形包括很多类型，如常说的龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌，让他们产生自卑心理。因此，青少年时期护牙重点是做好以下防护：定期口腔检查，避免乳牙早失或者滞留导致恒牙替换障碍；有蛀牙早治疗；坚持早晚刷牙，饭后漱口，每天使用牙线；有长歪的智齿及时拔除；避免食物过于精细，多吃粗纤维，使牙槽骨得到充分刺激，促进颌骨发育。医生提醒，如果牙齿出现以下情况时，建议最好在适当年龄处理。

 

错颌畸形主要是儿童在生长发育过程中，收到先天遗传因素或后天环境的因素，如替牙障碍、外伤、牙周病等所产生的牙齿错位、颌骨大小形态位置异常的一种症状。每个人的矫正时间都不一样，而且也要看是属于哪种畸形，错颌畸形的类型是会影响矫正时期的。如果出现错颌畸形（牙齿不齐），需尽早矫正，一般女生的矫正时间在11～13周岁，男生在12～14周岁；

 

如果出现影响生长发育的骨性问题及妨碍颌、面正常功能的错颌畸形，如地包天、咬唇等，建议在3-5岁进行早期干预；如果是无骨性问题的错颌畸形，最佳矫正年龄在11-12岁左右。

一、只要天天认真刷牙就不需要洗牙

 

有人认为每天认真刷牙，就不用洗牙了，这是不对的。因为菌斑的生成速度很快，在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在30天内可达到最大量。更何况多数人并没有掌握正确的刷牙方法，只是根据自己的习惯进行牙齿的清洁，难免有些部位刷不到位，尤以牙缝处和下前牙里面为甚，久而久之即成为牙结石，因此，成年人如果没有洗过牙，尽早到医院做一次洁治，而且最好半年做一次。

 

 

二、多久洗一次牙？

 

在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。并且，牙医会结合每位患者的不同情况，包括牙周组织的健康状况、口腔卫生状况、口腔清洁的习惯、生活习惯等等，制定出相应的复诊计划。有些患者牙周比较差，可能得两三个月就得来医院复查，而有些患者口腔卫生保持的比较好，可能两三年洗一次牙也可以。总之，一般人半年到一年洗一次牙是比较合适的。

 

三、洗牙后牙齿会变白

 

 

首先要纠正一个误区：有的人认为健康的牙齿是纯白色的，就像牙膏广告中模特的牙齿一样。事实上这是错误的。正常牙的结构是一层较为透明的牙釉质内包含有淡黄色的牙本质，因此能够透出部分牙本质的颜色，所以正常牙的颜色应该是略带黄色的。特别白而没有透明性的牙齿通常会给人不真实的感觉。在日常的使用中牙齿表面肯定会积累一些色素，这些色素会使牙的颜色看起来更为不美观。洗牙的一个重要目标就是将这些色素最大程度地去掉，所以在经过完善的洗牙后，由于这些沾上去的色素被很好地去除，牙齿会暴露其本身的颜色，即淡淡的黄色。总体来说，洗牙后牙齿会有一定程度的变白，然而作为一种预防及治疗牙周疾病的手段，洗牙使牙齿变白的作用是极其有限的。患者可以通过其他方式如冷光美白、美学修复等技术，更为显著地改善牙齿的外观。

 

四、洗牙对牙齿有损害

 

正确的洗牙对牙齿是没有损害的。正常的牙齿表面是一层牙釉质，硬度非常高，完全可以忽略洗牙造成的影响。抛光用的橡皮轮材质较软，更不会对牙齿造成磨损。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情却有些沉重。我的牙龈开始疼痛，尤其是早上刷牙时，出血的情况越来越严重。我知道这肯定不是什么好兆头，但工作繁忙，实在抽不出时间去线下医院。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一开始，我对这种新的医疗方式有些担忧，毕竟，屏幕对面的人是否能真正了解我的病情呢？

然而，当我点击进入**京东互联网医院**，与一位口腔综合科的专业医生进行沟通后，我的顾虑完全消除了。医生非常耐心地询问了我的症状，从生活习惯到饮食习惯，都问得非常详细。

医生告诉我，根据我的描述，初步考虑是牙周炎的可能性较大。他不仅给出了用药建议，还提醒我注意口腔卫生，避免辛辣油腻的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我购买了一些药物，并严格按照医嘱进行服用。几天后，牙龈疼痛明显减轻，出血的情况也有所改善。这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步真的给我们的生活带来了很多便利。无论是工作繁忙，还是身处异地，我们都可以通过互联网享受到优质的医疗服务。

最后，我要感谢那位口腔综合科的医生，是您的专业和耐心，让我及时得到了治疗，恢复了健康。

那天，我因为牙龈出血和口臭的问题，通过互联网医院找到了一位牙周科的医生。刚开始，我通过上传照片的方式向医生咨询，虽然照片不太清晰，但医生仍然耐心地询问了我一些细节，并初步判断我可能是牙龈炎。

医生建议我最好去医院进行检查和清理牙菌斑，但我由于工作繁忙，担心需要花费大量的时间和金钱。于是，我向医生表达了我的担忧，希望能先开一些药物来缓解症状。

医生非常理解我的情况，他为我开了一瓶氯己定漱口水，并详细说明了使用方法和注意事项。他告诉我，虽然不能完全替代医院的治疗，但可以在一定程度上缓解我的症状，并给我足够的时间去安排医院就诊。

在用药期间，医生还多次通过互联网医院平台关注我的病情，询问我的用药情况和症状变化。他的关心和耐心让我感到非常温暖，也让我对治疗效果充满了信心。

虽然治疗费用并不低，但我认为这是值得的。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在未来的日子里，我会更加注重口腔卫生，避免类似问题的再次发生。

那天，我正在家中悠闲地享受周末的宁静，突然，一阵剧痛从我的牙齿传来。那是一种难以言喻的疼痛，让我不禁皱起了眉头。虽然疼痛感并不是非常剧烈，但那种不适感却让我无法忽视。于是，我决定利用互联网医院的便利，寻求医生的帮助。

我打开手机，进入了京东互联网医院，在页面中找到了牙周科的在线咨询服务。通过与医生的沟通，我详细描述了我的症状，并上传了牙齿的照片。医生很快就回复了我，询问了一些细节问题，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的牙齿疼痛可能是由于牙龈红肿引起的，这可能与牙齿的萌出有关。她建议我使用西瓜霜喷剂和氯己定漱口水，以减轻症状。她还告诉我，这颗牙齿可能还需要半年时间才能完全长出来，而牙龈在消肿后可能不再覆盖到牙齿上。

虽然得知需要等待一段时间才能完全康复，但医生的专业建议让我感到安心。她不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我感受到了医生的热情和关怀，这让我对互联网医院的服务充满了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，疼痛感逐渐减轻。虽然治疗过程有些漫长，但我相信在医生的帮助下，我的牙齿会恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是时间还是地域，都不再是限制我们就医的障碍。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和关爱。我相信，在不久的将来，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我抱着试试看的心理，在京东互联网医院上预约了牙周科的一位医生。预约成功后，我按照约定的时间，打开手机APP，开始了线上问诊。

与医生沟通时，我详细描述了我的病情：牙龈萎缩，牙齿松动，还有几个牙齿出现了黑洞。医生很耐心地听我说完，然后仔细询问了我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我这是牙周炎，单靠吃药是没有什么用的。他建议我去当地正规口腔医院检查，做牙周治疗。

听到这里，我有些担心，不知道私人口腔医生能不能治疗。医生安慰我说，可以的，一般口腔诊所都可以治疗。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，不用再担心去医院排长队、等号的时间了。

今天一早，我被一阵突如其来的疼痛惊醒。嘴里似乎有些不适，咀嚼时尤其明显。我意识到可能是智齿的问题，但具体原因并不清楚。于是，我决定通过网络平台寻找医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位牙周科医生进行了交流。医生询问了我疼痛的具体位置和症状，我描述说智齿旁边的牙龈发炎，而且咀嚼时右边的苹果肌和太阳穴也会感到疼痛。

医生耐心地听我描述，然后建议我不要自行处理，因为脓肿成熟需要一定的时间，过早戳破可能无法起到引流的效果。他建议我尽快去医院进行冠周冲洗，并辅助服用一些常见的抗生素。

由于我没有社保，我担心治疗费用问题。医生得知后，安慰我说冠周冲洗的费用并不高，让我放心。他还解释说，虽然不清楚为什么右边的太阳穴会疼，但为了进一步确诊，可以先拍一张小牙片看看情况。如果需要进一步检查，再拍CT。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的经济状况，让我感受到了温暖。最后，我决定去医院就诊，期待早日康复。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在床头，我躺在床上，心中却充满了焦虑。自从右后臼齿牙床开始肿痛，我的生活被折磨得苦不堪言。我挣扎着起床，拨打了***口腔综合科医生的电话，开始了我的线上问诊之旅。

医生温柔的声音在电话那头响起，询问了我疼痛出现的时间以及是否有假牙。我详细地描述了我的症状，医生耐心地倾听，不时地提出问题。我告诉他，这种情况已经持续了一两年，而且疼痛已经蔓延到右边脸部。

医生询问了我是否拔过牙，我回答是。他进一步询问我是否镶过牙，我无奈地说，拔牙后我一直没有镶牙。医生建议我消炎后镶牙，否则牙床容易发炎。我问他是否需要吃药，医生告诉我可以吃点***，并且每天三次用聚维酮碘漱口。

我按照医生的指导做了，疼痛确实有所缓解。我感到非常欣慰，因为我知道，如果我没有选择线上问诊，我可能无法这么快得到有效的治疗建议。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还关心我的生活情况，询问我是否还有其他问题。这让我感到非常温暖，仿佛有一位朋友在身边支持我。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在辽宁大连市，我通过互联网医院得到了及时的治疗建议，这让我对未来的健康之路充满了信心。

那天，我因为牙齿的不适，心情显得有些低落。牙齿松动，牙龈肿痛，连咬东西都变得困难。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的口腔科医生便回复了我。他详细询问了我的症状，并建议我上传一张局部照片以便更准确地诊断。

当我上传了照片后，医生告诉我可能是牙周炎，建议我进行线下洗牙、刮治，并配合药物治疗。虽然我因为工作原因无法立即线下治疗，但医生还是根据我的情况开了一些药物。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，不仅对病情分析得细致入微，而且沟通起来也很亲切。他耐心地回答我的每一个问题，让我感受到了医患之间的温暖。

医生还特别提醒我，在用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我对医生的负责态度更加敬佩。经过一段时间的用药，我的病情得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我如往常一样坐在电脑前，准备开始一天的工作。突然，一个患者的信息跳了出来：“你好，医生。”我立刻回复：“你好，请问有什么问题我可以帮您解答？”

患者说：“医生，我的牙龈发炎了，上门牙牙龈边缘有些发白了，一碰就出血，经常出血。”我根据他的描述，判断他有炎症，便回复：“是的，您的情况可能是炎症引起的。”

患者接着问：“那怎么治疗呢？”我建议：“首先，您需要去医院清理牙垢，这是引起炎症的主要原因。”

患者又问：“我需要去医院吗？”我告诉他：“是的，您需要去医院进行进一步的检查和治疗。”

患者又问：“这是什么引起的呢？”我耐心地解释：“这是牙菌斑引起的，它是牙齿周围的脏东西，如果不及时清理，就会导致牙龈炎症。”

患者又问：“用漱口水可以缓解吗？”我回答：“可以的，漱口水可以缓解症状，但不能根治，而且漱口水也不能一直用。”

整个过程中，我始终保持耐心和细心，为患者提供专业的建议。患者对我的服务非常满意，他说：“医生的回复仅为建议；如您对我医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那天，我正忍受着左下牙的剧痛，晚上疼得更是难以入眠。白天稍微好一些，但那种搏动的疼还是让我坐立不安。作为一个忙碌的上班族，我实在是没有时间去医院排队挂号，于是想到了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙周科医生。

医生询问了我的症状，并耐心地听我描述疼痛的具体感受。他告诉我，我的牙齿可能出现了问题，建议我尽快到医院进行详细检查。虽然我感到有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

当我到达医院后，医生首先为我拍了牙片，然后详细地检查了我的牙齿。果然，问题出在了一颗烂得很厉害的牙齿上，而且疼痛的症状很像是牙髓炎，很有可能是更后面那颗牙齿的问题。医生告诉我，不需要等炎症消失再来，可以尽快来医院检查，确定疼痛的具体牙齿。

在确定了治疗方案后，医生为我进行了牙髓治疗。虽然过程有些痛苦，但在医生的安慰和鼓励下，我坚持了下来。经过一段时间的治疗，我的牙疼症状明显减轻，生活也恢复了正常。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业素养。在这里，我要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是他们的帮助让我摆脱了牙疼的困扰。

那天晚上，左上方的牙突然开始疼痛，我吃了三黄片，但疼痛并未减轻。第二天，疼痛加剧，我注意到牙齿明显变黑了，透着深深的黑色。我感到十分焦虑，不知道该怎么办。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状。他首先询问了疼痛的性质，是否与咬东西、喝水或睡觉有关。我告诉他，疼痛一直存在，尤其是咬东西时更为剧烈。

医生***接着询问了我是否尝试过其他治疗方法，我提到了布洛芬，它确实能暂时缓解疼痛。他还询问了牙齿变黑的情况，我解释说这发生在短时间内，之前牙齿是正常颜色的。

医生***根据我的描述，排除了牙髓炎的可能性，并建议我可能是深龋或继发龋。他告诉我，不需要再吃药，而是应该直接去口腔医院进行检查和治疗。他还警告我，如果不及时处理，病情可能会进一步恶化，导致牙髓炎，治疗费用也会相应增加。

听到这些，我感到十分紧张，但我还是决定挂了明天的牙科号。医生***还建议我带上一张牙齿变黑前的照片，以便医生更准确地诊断。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了明确的诊断建议，还安慰我说，只要及时治疗，情况应该不会太严重。这让我感到安心。

第二天，我按照医生***的建议去口腔医院进行了检查。最终，我被诊断为深龋，并接受了相应的治疗。现在，我的牙齿已经恢复了正常，疼痛也消失了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在医生***的帮助下，我及时得到了诊断和治疗，避免了病情的进一步恶化。我非常感谢医生***的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。