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浅谈具有肃降、排尿作用的白芍

浅谈具有肃降、排尿作用的白芍
发表人:副主任医师黄继斌

很多人不理解为什么桂枝汤,真武汤中要使用白芍,我记得有这样一个谚语,“夫舌之存也,岂非以其柔耶?齿之亡也,岂非以其刚耶?”

 

既然温阳,鼓舞阳气的药物那么好,那么是不是单用“扶阳”的药物就能治好病了呢?

 

无论如何,配伍方剂,要牢记阴阳互根互用的道理,过刚易折,配伍方剂,阴阳只持一端,必对身体无益。

 

所以你看治疗少阴病的真武汤,治疗肾阳虚,水气泛溢的真武汤,还是搭配了味酸,微寒的芍药。

 

芍药分为白芍和赤芍,一般来说,白芍偏于补血,养血,赤芍偏于清热凉血,活血化瘀。

 

 

 

它们的共同点是:

 

1、可以祛除肌部、肉部、筋部、骨中之热,代表药是经方排脓散,枳实十六枚,芍药六分 ,桔梗二分,右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得饮,和服之,日一服;

 

2、可以让气、津从心下向大小肠、膀胱肃降,也就是说有促进排尿的功能,代表经方小青龙汤,甘遂半夏汤等等;

 

3、可以使得过度上升的胃气、胃热下降;

 

4、促进气津从皮部到肌肉,心下,膀胱回流,从而消除水肿,代表经方真武汤;

 

5、针对人体膈的部位气的升降出入,增强膈的“入”的功能,代表经方大柴胡汤,四逆散;

 

总之对于调理人体的气津循环而言,这是一个有着“肃降”,“入”,“回流”功能的药物。

 

 

在桂枝汤中,白芍的存在使得气血能够向上、下、内、外均衡供给的作用。所以,当白芍用量增加后,胃气会主要向下输出,例如小建中汤,一般认为,因为白芍有肃降的作用,所以能够使得胃气肃降与肾气衔接,从而起到补肾的作用。

 

那么,减去白芍呢,或者将白芍的比例减少呢,气血则主要朝上了,例如桂枝去芍药汤,桂枝加桂枝汤。桂枝加桂汤之所以能够治疗气上冲,是因为当时患者的状态是“上虚下实”,此时引导气血向上引流,人体复归平衡,就不会有气上冲感了。

 

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  • 在中药当中很多药物虽然同出一物,但是要是药用部位不同那么它的药物作用也会不同,比如生姜和生姜皮。有的是同出一物,药用部位相同,但采摘季节不同,药物的作用效果也不相同,比如橘红和青皮。但是同出一物,药用部位相同,摘季节也相同,如果颜色不同,依然会有药物作用的不同,比如今天我要讲到的赤芍和白芍。

     

    赤芍、白芍都是毛茛科植物芍药的干燥根,不过赤芍还有一个药物来源是毛茛科植物川赤芍,一般在夏、秋二季采挖。虽然两个药物在植物学上并无多大区别,但是在中药中却是截然不同的两味药物。

     

     

    中医认为,赤芍味苦、性微寒,归肝经。具有清热凉血、散瘀止痛的作用。陶弘景在《本草经集注》中就记载道:“芍药赤者小利,俗方以止痛,乃不减当归。”用于治疗温毒发斑、吐血衄血、目赤肿痛、肝郁胁痛、经闭痛经、癥瘕腹痛、跌扑损伤、痈肿疮疡等病证。煎服用量为6~12g。血虚无瘀之症及痈疽已溃者慎服,反藜芦。

     

    赤芍是一个性寒的活血药,有很好的凉血活血作用。可以用于治疗热入营血、温毒发斑、吐血衄血等证,常配伍一些清热解毒和凉血止血药物。赤芍的活血散瘀作用,可以用于治疗多种瘀血证,如治疗血热瘀滞,出现痛经,可与益母草、丹参等药物活血调经药物同用;如治疗血瘀癥瘕腹痛,可与桂枝、牡丹、茯苓粉等活血消癥药物同用。

     

     

    赤芍药还可以用于跌打损伤、瘀肿疼痛及热毒壅盛、痈肿疮疡等证。而且赤芍专入肝经,可以清泻肝经火热,用于治疗肝火上攻,导致的目赤肿痛或目生翳障等症。

     

    中医认为,白芍味苦、酸,性微寒。归肝、脾经。具有养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗、平肝潜阳的作用。用于治疗头痛眩晕、胁痛、腹痛、四肢挛痛、血虚萎黄、月经不调、自汗、盗汗等病症。煎服用量为6~15g。虚寒之证不宜单独应用,反藜芦。

     

     

    白芍既是补血药又是调经药,对于血虚证和月经不调有很好的治疗作用,如治疗血虚出现面黄、月经不调,可与熟地、当归等补血药物配伍;又如对于治疗经行腹痛,可配伍止痛药延胡索同用;还如治疗阴虚血热的月经过多、崩漏,可与阿胶、地骨皮配伍。白芍味酸能收,可敛阴止汗。配伍解表、补气、清虚热等方面的药物,可以治疗表虚止汗、气虚自汗及阴虚盗汗等汗证。

     

    芍药的止痛作用,是养血、柔肝作用的结果,治疗血虚肝郁,胁肋头痛每与当归、白术、柴胡等药物配伍;治疗血虚肝所失养出现的筋脉拘急疼痛,常与甘草配伍;治疗肝脾不和,腹痛泄泻,常与白术、防风等药物配伍。最后白芍还能治疗肝阳上亢,对于肝阳上亢的眩晕头痛,常与地黄、牛膝、赭石等药物搭配使用。

  • 周大妈患了肾炎,在医院里输了半个月的吊瓶好多了,出院了。回来后找到我,让我用中医给她调理。通过她的化验单可以看出病情控制得不错,没有必要再吃中药了,建议她可以试试“玉米须汤”来保健,清热利尿消炎很好用。她觉得这法子太简单,但是对于她的病情是有益的。

     

     

    玉米须

     

    玉米须是很廉价的药品,一般不为人们所珍惜,只是在中医师的眼里它是个宝。玉米须,最早药用记载见于1476年的《滇南本草》,是我国传统的中药材,《中国药典》1977年收载。为《中华人民共和国卫生部药材标准》1985版(一部)收录的常用药材品种。

     

    吃玉米,大家都爱光煮玉米,把玉米须扔掉。其实这很浪费,我们应该把玉米须摘下来,洗浄,煮水喝,是一家人清热消暑的保健茶。高脂血症、高血压、高血糖的病人喝了,可以降血脂、血压、血糖。它还能利水、消肿。中医认为玉米须,甘平,能利水消肿、泄热、平肝利胆,还能抗过敏,治疗肾炎、水脚、肝炎、高血压、胆囊炎、胆结石、糖尿病、鼻窦炎、乳腺炎等。

     

    玉米须对人还有利尿作用,可以增加氯化物排出量,其利尿作用是肾外性的,所以对各种原因引起的水肿都有一定的疗效。

     

    所以对于防治肾炎,适当喝点玉米须茶是很有益的。

     

     

    玉米须汤制作方法

     

    原料:玉米须50克。干品100克。

     

    制作方法:将玉米须放入砂锅内加水适量,煮1小时,取汁饮用。

     

    养生功效:清热利湿,对湿热肾阳有益。

     

    另外,再介绍几个玉米须用于防治肾炎的食疗方法:

     

    肾炎水肿尿少:玉米须50克,黄精10克,水煎服。每日1剂,分早、晚两次服用。可以除湿利尿,消水肿。

     

    膀胱炎、小便黄赤:玉米须50克,车前子(各包)9克,甘草6克,煎汤。每日1剂,分早、晚两次口服,5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、有辅助治疗作用

     

    尿少、尿频、尿急、尿道灼热疼痛:玉米须、玉米芯各50克,水煎去渣代茶饮。毎日1剂,分早、中、晚三次饮用。清热、利尿、消炎,缓解症状有益。

     

    尿血:玉米须50克,白茅根18克,水煎服。每日1剂,分早、晚两次服用,5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、止血,可起到很好的辅助治疗作用。

     

    总之,玉米须不是废物,应该了解它的功效,为我们所用,尤其是要防治湿热病、下焦湿热病、肾脏炎症性疾病等,都可以选择玉米须来保健。

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  • 尿道结石分为原发性和继发性两种,前者少见,多在尿道已有病变的基础上发生,如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物,而继发性尿道结石绝大多数是膀胱结石或上尿路结石排出过程中经过尿道时受阻。泌尿系结石是一个非常严重的疾病,一旦得上一定要进行手术治疗来取出结石。除了要选择进行正确的手术,在手术后的护理也非常重要。要想使疾病更好的恢复和彻底的痊愈,一定要按照医生建议去进行护理,以免留下一些后遗症影响身体的健康。

     


    泌尿系结石术后的护理问题也同要重要,一定要注意饮食,多吃一些含有维生素的食物。还要多喝水也有好处,不要吃含有高蛋白的食物比如奶类和豆类。还有适量进行运动来提高自己的免疫力,最后还要及时检查。有没有并发症的发生,下面让我们来具体看一下泌尿系结石的护理方法。


    第一,注意饮食。饮食要一定要营养均衡多吃一些有营养的还有富含维生素的食物。比如新鲜的水果和蔬菜,蔬菜,有黄瓜,豆角,绿豆芽。水果有苹果,雪梨,西瓜,葡萄,橙子可以补充人体所需要的维生素。不要挑食,偏食,多食,一定要按时吃饭。


    第二,要多喝水。泌尿系的结石护理方护理方法还包括别的疾病没有的一条,一定要坚持大量饮水,因为大量的喝水就能产生大量的尿。每天保持八杯水,这样不但起到预防肾结石复发的作用,还能保证我们人体钙的摄入量,并且对身体其他方面有好处。


    第三,不要吃高蛋白。平时要注意不要吃高蛋白的食物,因为高蛋白的食物大量摄入的话容易引起尿酸盐,膀氨酸,黄嘌吟等多会使身体形成结石,高蛋白含量多的食物有动物内脏,肝脏,牛奶,乳酪,牛羊肉以及各种豆类都要尽量少吃。


    第四,进行运动。在手术过后一定要进行适量的运动,平时还要注意不要过度劳累,适量运动可以提高自己的免疫力和抵抗力。以免引起感冒和一些疾病的发生,因为一些感冒和一些疾病就会引发泌尿系结石再次发作,因此在做完泌尿系结石手术以后,一定要注意自己的健康。


    第五,定时检查。平时要注意定期检查,定期要尿化检x线或B超检查观察有没有复发现象。或者是没有清除干净的结石,腰痛和血尿,还要及时去就诊。结石是否干净和肾功能的恢复情况都是临床复查的主要项。如果发现异常,要及时询问医生并及时检查治疗。

     

     


    泌尿系结石一旦发生在自己身上,选择正确的手术治疗非常重要。但是除了手术治疗术后的护理方法也同等重要。家里人一定要给患者护理好,进行正确的饮食方法,多让患者喝一些水。还要进行适量的运动,除了这些定期做检查也是必不可少的。

  • 我们通常会用“君子”来表现一个人的气度,说这人的品质高洁、中正平和。人中有君子,比如战国四君子;花中也有君子,比如梅兰竹菊;而奇妙的是,中医里也有君子,比如参术苓草。而用参术苓草组成的方剂,就是大名鼎鼎的四君子汤。

     

    四君子汤出自一千多年前的《太平惠民和剂局方》,是一个具有补益作用的方剂。所谓的中医补益剂,通常是以补益中药为主组成的,具有补养人体内气血阴阳的作用,调理各种虚损病病证的方剂,这些都可以被称为补益剂。

     

     

    补益,自然是补足我们体内缺失的那一部分,虚损病证的形成,有先天的精气不足,也有后天的调养失衡,我们常见的虚损病证,包括气虚、阴虚、血虚等,当然也会出现气阴两虚、气血两虚的症状,所以在治法上也通常是气虚者补气,血虚者补血,但出现病症错杂的时候,也会两者互补。

     

    四君子汤作为补益剂的代表方剂,由人参、茯苓、白术、甘草这四味中药组成,在用法上也主要是调理脾胃虚弱证,有着补气健脾作用。

     

     

    在《黄帝内经》中提到,我们人体内的气机都来源于水谷,水谷进入脾胃,再传入肺腑,全身的五脏六腑都能感受到气机的运行变化,所以肾是先天之本,那么脾胃就是后天之本,气血化生的源泉。

     

    脾胃虚弱,就会影响气血的化生,也就会引发一些病症,比如气短少言,语声低微,同时脾胃还是体内受纳水谷的重要脏器,全身营养的最开始吸收就是在我们的脾胃,脾胃虚弱会影响运化和受纳的职责,出现纳谷减少,健运失常。脉象的虚弱,面色的苍白,这些都有可能是脾胃虚弱所导致。

     

    因此在脾胃虚弱这样的症状的治疗上,应当补益脾胃之气,脾胃健旺了,诸病症也就会得到缓解。有道是,脾胃虚弱百病生,养脾调胃得安康。而古今妙方中,虽然调理脾胃的方剂多如牛毛,但四君子汤仍是调理脾胃虚弱的基础方。

     

     

    四君子汤中以补益中药为主,比如众所周知的人参,是补气的常用药,甘温补气,达到健脾养胃的效果;脾胃气虚,运化失职,所以用白术增强人参补气健脾益胃的效果。脾主湿,脾胃虚弱的话,那么运化自然会无力,这就会引起湿邪内停脾胃,所以选用了有着健脾渗湿的茯苓,让补益中药在补气的同时,避免出现补得太过,引发阻滞的现象。

     

    四君子汤所用的四种中药都是甘温缓和的药材,有着君子一样中和之气,因此它被命名为“四君子汤”。重在补益脾胃的虚弱,同时有着利水渗湿的功效。

     

    四君子汤作为补气之剂的基础方药,自然一些医家会在它原有的基础上,酌量地增加一些其他药材,扩充它原本的功效,比如《医学正传》的六君子汤,在四君子汤的基础上增添了陈皮和半夏,在健脾益气的功效上,有了燥湿化痰的功效,也被用来调理脾胃气虚兼有痰湿的病症。当然,四君子汤的加减化裁,还有很多,在此就不赘述了。

  • 它在东亚地区非常火,有一段时间,我收藏了好几个地区这种中药的制成品,中国大陆的,中国香港的,中国台湾的,日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓,同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙,所以这味中药在我们研读经方医学的过程中,无可回避。它叫薏苡仁。

    什么是湿邪?

    我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎,类风湿性关节炎相等同,然后用抗O,类风湿因子,血沉之类的指标来判断疾病的转归。

     

    我们一定要记住,限于历史条件,中医走向了从整体、宏观的角度,分析疾病的病理病机的道路,所以我们如果只是盯着几个指标看,那便是只见树木,不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究,以一组症候群为目标,才是比较合理的研究方法。

     

    什么是湿邪,所谓湿邪就是坏的津液,湿邪的存在阻碍了正常津液的流动,导致组织得到不到充分供给,故而逐渐萎缩。

     

    当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦,关节疼痛,身体滞重,后期则有可能导致关节出现明显的疼痛,肿胀, 变形,这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉,筋,关节,甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂,可能是外因,如汗出当风,久病取冷,也有可能是内因,如血虚生风,表虚不固。

     

    治疗湿病不易,因为当患者出现症状时,往往经历了一个从局部津液运行不利,到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程,此时,病因已难确定,同时由于局部组织已经发生了萎缩,变性,所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

     

    薏苡仁的主要功效:除湿,解拘挛,排脓

    薏苡仁是作用比较单纯的中药,作用主要就是三点,一是利水渗湿,二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛,三是排脓,还有一些医家用来解毒散结,治疗赘疣,癌肿。

     

    其实,后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部,肉,骨,关节中的湿邪,也就是不好的,过剩的津液,从而为正常津液的循行留出了位置,所以能一定程度拮抗湿邪留滞,气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛,甚至赘疣,癌肿。而它能够排脓,应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关,胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

     

    分清寒凉更重要

    要用好薏苡仁来祛除湿邪,一定要熟悉它的药性,才能更好地和另外一些祛湿的常用药物,例如白术,杏仁,进行鉴别。

     

    白术:甘,苦,温。

     

    苦杏仁:苦,微温。

     

    薏苡仁:味甘,微寒。

     

    三味药比较,从寒凉的角度分析,白术温,苦杏仁居中,薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病,白术适合治疗偏于寒象的湿病,所以需要我们具体用方时,辨清寒热,有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此,所谓脓肿,痈疽,有寒有热,有虚有实,同样是排脓药物,黄芪治虚,薏苡仁治实。

     

    不过,也可以通过精心炮制和配伍,在保留它祛湿,排脓的能力的同时,祛除其寒性,也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用,或是将薏苡仁与白术,桂枝,当归,麻黄搭配,治疗慢性期寒象较著的湿痹,例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”;或是将薏苡仁与附子搭配,用来治疗慢性期体力衰减,疲劳,颜面苍白,病性属“阴”的肠痈,例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

    薏苡仁的剂量

    我研究过中国台湾,和日本生产的保健用的薏苡仁粉,或者红豆薏苡仁粉,每袋大概在9克作用,这个剂量是平时养生保健用的剂量。

     

    如果是医疗用,一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤,排脓的苇茎汤的剂量较可靠,薏苡仁都用了半升,也就是70克,那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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  • 在传统中医里,我们评估一个人的身体健康水平,可以从是否“吃得下、睡得着”来进行判断。这是因为人体的脾和胃是相互联系的,我们常说的“五脏六腑”中就包括了脾和胃,胃为表,而脾为里。脾胃影响着身体健康,许多疾病都与脾胃有关。脾主肉,面色蜡黄、疲惫乏力与脾有关,此外,脾还主思,若是出现用脑过度的情况,则会表现为“吃不下,睡不着”,这时候须得补脾。

     

    脾胃不好会在日常生活中体现出来,例如有的人一吃饭就会出现肚子发胀的情况,饭才刚刚吃完就想上厕所,这类人经常会在吃东西的时候感觉肚子里存在一股气,这股气若是能缓过来还好,要是缓不过来,就会造成腹胀腹痛、大便溏稀的现象,有时候甚至会出现前干后稀或者秘便的症状。还有的人一旦吃了比较凉的食物,肚子就会立马胀痛,这些都是脾胃较虚的表现。

     

     

    为了预防脾虚胃寒,我们在日常生活中要注重保养脾胃。很多人对于脾胃的保养不太重视,这样只会让脾和胃持续受到损伤,长此以往,一些较小的伤害累积到一起,就有可能影响到身体健康。

     

    一天当中,清晨当属阳气升发的时间段,此时若是食入良性食物就会伤及脾胃,时间久了还会引起脾胃寒凉。如果出现了这种情况,可以尝试用古代的一味经典药方来缓解,这味药方叫“四君子汤”,正如它的名字一样,它是由四味药材组成的,它们分别是:白术、茯苓、甘草和人参。这个古方主治脾胃虚寒。它由《伤寒论》中脱胎而来,将原本药方中燥烈的干姜去掉,由性质温和的茯苓取而代之,此时药方由祛除寒气转为了温补中气。

     

     

    药方中的四味药材,性质平和,不寒不燥,滋补力度适中,与“中庸”思想不谋而合。方中的人参用以补气养胃,白术用以去燥健脾,促进消化,茯苓则既可益气,也可用于健脾祛湿。

     

    一般情况下,脾胃虚弱的人群都可适用。由于这四味药材滋养脾胃的效果显著,后世在此基础上又延伸出了许多补脾健胃的药剂,医生开的许多方子里都能见到这四味药材的影子。

     

     

    若是长期脾胃虚寒,则很容易导致各类疾病,于是后人在保证“四君子汤”的原药方不变的情况下,又往里面增加了陈皮和半夏两味药材,组成了“六君子汤”,“六君子汤”相较于“四君子汤”来说,增加了养胃化痰的功效,对于长期处于脾胃虚寒状态的人来说,健脾养胃的效果更胜一筹。

  • 出门诊的时候,经常会碰到患者咨询能否买点薏苡仁熬粥喝,尤其是一些女性患者还会问常喝薏苡仁是否能够起到美白的作用。每每遇到这样的问题,一般我都会回答他们可以喝,作为食物薏苡仁具有很好的营养作用,薏苡仁粥是一种很健康的早餐。 

     

     

    薏苡仁也是一种很好的中药,早在秦汉时期人们就发现其具有健脾祛湿的作用,可以用来治疗脚气等疾病。《后汉书》记载了汉光武帝刘秀麾下的将军马援奉命远征平定南疆叛乱,由于水土不服众将士患上一种软脚病。马援就命令他们常吃薏苡仁,因薏苡仁能除瘴气,久服能轻身省欲。这样就克服了疾病的困扰,取得南征的胜利。 

     

    薏苡仁在《神农本草经》中列为上品,是禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。因为具有很好的医疗保健作用,被称为是世界禾本科植物之王及生命健康之禾。中药理论认为,薏苡仁甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。具有利水渗透湿,健脾止泻,除痹,排浓,解毒散结的作用。常用于治疗水肿,脚气,小便不利,脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈,肠痈;赘疣,癌肿等疾病。 

     

     

    脾主运化,喜燥恶湿,若为湿所困,则运化失常,表现为大便稀溏,腹满腹涨,不思饮食,嗳腐吞酸等,其病机为湿邪困脾,可用健脾祛湿之品如薏苡仁等。推荐常服山药薏苡仁粥,取怀山药、薏苡仁等量100克熬成粥状,每日服用,久则脾湿自除。

     

    附:薏苡仁,中药名。为禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.mayuen(Roman.)Stapf的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株,晒干,打下果实,再晒干,除去外壳、黄褐色种皮和杂质,收集种仁。

     

    相关论述


    1、《本草纲目》:薏苡仁阳明药也,能健脾,益胃。虚则补其母,故肺痿肺痈用之。筋骨之病,以治阳明为本,故拘挛筋急,风痹者用之。土能生水除湿,故泄痢水肿用之。


    2、《本草经疏》:性燥能除湿,味甘能入脾补脾,兼淡能渗湿,故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹,除筋骨邪气不仁,利肠胃,消水肿令人能食。


    3、《本草新编》:最善利水,不至损耗真阴之气,凡湿盛在下身者,最适用之。)

  • 在贵州长大的人的都知道,在郊野有一种漫山遍野生长的野果,可以食用,味道酸爽,尤以果实屁股凹陷者为佳,屁股越凹味道越甜。上个世纪八十年代,止泻的西药还很少,蒙脱石散还没有被普遍运用,倒是土霉素、四环素这类抗生素运用泛滥,结果留下了很多长四环素牙的孩子,很多孩子还因为长期使用四环素类药物导致骨生长抑制。

     

    但,那个时代贵州山区的孩子却幸运拥有着一味止泻的天然良药。那时,我们拉肚子了,父母就给我们用石榴皮和这种野果一起熬汁,端给我们喝,效果往往立竿见影这种野果叫刺梨。

     

     

     

    大学毕业,行医十年,我运用过很多中药给孩子止泻,但坦白说,我还没有发现比刺梨更加优良的中药。无论苦参,黄连,黄芩味道都很苦,孩子们不喜服用,也使得疗效大打折扣,而复杂的中药方剂,由于成分复杂,也有损伤孩子肝肾之虞。

     

    而刺梨是一种药食同源的药材,它本身就是老少咸宜的果品,安全性高,而且起效快,在起效速度上可以和蒙脱石散媲美。从止泻原理比较,蒙脱石散采用的是吸附式治疗,它富含吸附性物质,可吸附肠道水分,因此缓解腹泻程度,还能抑制病菌的繁殖,从而让受伤的肠胃得到治愈,但是也由于它具备这种吸附能力,所以容易导致便秘。

     

    而刺梨,性平,味酸,涩,涩主收敛,所以刺梨止泻效果很好。此外,刺梨还有健胃消积之效,能收而不滞,所以使用刺梨不仅不会导致便秘,反而还能提高患者的脾胃运化功能呢。

     

    那么,刺梨,哪个部位止泻效果最好呢?

     

     

    刺梨全身都是药,从健胃消食而论,果实最好,若论治腹泻呢,则以根部为佳。

     

    贵州民间是怎么使用刺梨的呢?

     

    方剂:

     

    1、 治泄泻:刺梨根,石榴皮各15克,煎水服用。

     

    2、 治胃痛:刺梨根、苦荞头各500克,切片晒干研成细末,一日三次,每次5克,开始冲服。

     

    刺梨药效如此优良,可是药源广阔吗?

     

    刺梨在贵州大部分地区均产,常生于山野路旁,遍地都是。高约1米,分枝多,全体具短刺。叶互生,其叶似羽,呈倒卵形或椭圆形,叶长1-2.5厘米,宽0.7-1.4厘米。果实如扁球,被有微小的密刺,不过刺容易剔除,果实未熟透为绿色,成熟后泛金黄色光芒。

     

    其花或为粉红,或为白花,花瓣有五片,花长约2-2.5厘米,宽约2-3厘米,姿态大俗大艳。由于刺梨资源丰富,价格低廉,鉴别不难,入口酸甜,所以是一味非常值得开发的贵州草药,亦值得各位医家在临床中试用。

  • 夏天是阴雨绵绵的天气。中医认为,湿气通过脾脏,所以老年人在夏季容易出现脾虚的情况。脾气虚是指脾功能不足,它的特点是进食少而不香,进食后腹胀,人懒惰无力,四肢无力。如果继续发展,将出现四肢发冷,大便稀疏,腹部发冷和肿胀。因此,脾气虚的老年人应及时进行调整和补充。

     

    据医生介绍,漫长的夏季(即阴历的六月、七月和八月)是最适合养脾的方法。漫长的夏季的气候特征是潮湿,这与人体的脾脏息息相关。所谓的湿气可以通过脾脏。因此,漫长的夏季是加强滋养和治疗脾脏的重要阶段。

     

    长夏也是人体脾胃消化吸收营养的好时期。因此,在七月和八月期间,应该多吃一些能健脾的食物。为了健康可以吃更多的肉类食物,也可以吃白术,山药和白扁豆。为了保持脾气,在夏季应多吃些豆类,这可以使脾气健壮并促进湿润。适合夏季使用的豆类包括:绿豆,可以清热除湿,健脾;白扁豆,可以健脾;赤小豆可以健脾,养血,养心。红米豆可以健脾和补血;黑豆可以滋养肝脾。

     

    1、薏米

     

    薏仁是植物薏苡仁的种子,薏米具有利尿利湿、抗癌、镇静镇痛、抑制骨收缩、健脾泄泻、祛麻痹、排脓等功效,还可以美容,还可以治疗扁平疣等疾病。薏米是一种多年生植物,茎直立,叶披针形,其具有了很高的营养价值,它被誉为世界禾本科植物之王。在欧洲,它被称为生命健康的朋友。

     

     

    古人视大麦为天然宝藏,用于祭祀。现代人认为薏米是一种有营养的消暑佳品。它既可食又可药用。薏仁是一种常见的中药。它也是一种常见的食物。它是一种常见的利尿剂和吸湿剂。它的主要成分是维生素B1和维生素B2。它可以消除皱纹,美白皮肤,治疗褐斑,能使斑点消失并滋润皮肤,它也被用作节食用品。

     

    另外,它对面部痤疮和皮肤粗糙有明显的作用,还具有吸收紫外线的能力。它的提取物可以添加到化妆品中以达到防晒和抗紫外线的作用。大麦本身具有保湿皮肤,美白,保湿和促进血液循环的作用。调节月经和缓解疼痛,当应用于皮肤时,它具有天然的美白效果。它可以改善皮肤的新陈代谢和保湿功能,还具有促进血液循环的作用。

     

     2、茯苓

     

    慈禧太后曾用茯苓作为重要的保健和长寿药物。它不仅可以自己常食用,还可以制成饼,并奖赏给大臣们吃。其的味道平淡,温和,具有健脾健胃,补脑健体,利尿利湿,安神,安神的重要功能。它被称为中药八宝之一。它不仅可以增强身体,还可以消除一些致病的因素,它是健脾消湿必不可少的中药。

     

    3、木瓜

     

    说到木瓜,大多数人可能会想到番木瓜。尽管木瓜具有增强脾胃的功效,但皱皮木瓜或者木瓜仍被用作药物。其具有酸味,性温,有很好的祛风除湿的作用,可以祛湿。对于风湿性肌肉挛缩,特别是类风湿性关节炎的肌肉挛缩,通常的治疗方法是使用,还具有消食作用,可以用于消化不良症。

     

    4、砂仁

     

    砂仁不仅是补脾健湿的中药,还是生活中广泛使用的香料。砂仁具有辛辣,温和的性质,可回到脾,胃和肾脏的经络,可以缓解湿热和食欲,健脾和减轻腹泻,调节气。它具有消除湿气和健脾的良好效果。在温度上有很好的效果。古人认为它是使脾气恢复健胃的重要药物。因此,通常可以湿气或气滞痛引起的腹胀,以及脾胃的其他疾病,特别是对于那些因冷,湿气停滞的人都可以常用。该产品可以温暖胃,减轻呕吐和腹泻,加热脾脏。

     

    能够补脾健湿的中药有很多,上文只是对其中的几例进行了讲解。一些湿气重的湿疹患者应当在日常饮食中禁食辛辣食物和发物的食物,多吃一些健脾趋势的食物。

  • 写在前面的话


    每一味“经方中药”都是一个庞大的宝库,我们不得不佩服几千年前先贤们选择药物的眼光。这些天我一直在思考怎么写“五味子”这味药,这是个了不起的药!光是通过研究它的成分结构,就开发了几代经典的保护肝脏,降转氨酶的药物,比如五仁醇、联苯双酯、双环醇。

     

    五味子家族(五味子生药,提取物,有效成分衍生物)的确有保护肝脏,降低转氨酶的效果。《中药大辞典》(上海科技出版社,1985年10月版))即记载五味子烘干,研成粉末,过80~100目筛,成人每次5克左右,每日3次,30天一个疗程,有很好的保肝降酶作用。

     

    不过也有报道认为,若停药过早,会有反跳现象。所以现在服用五味子制剂,比如双环醇,需服用至少6个月,而且应根据肝病的分型,选择与“促进肝细胞再生类保肝药物”,“解毒类保肝药物”、“抗炎类保肝药物”等不同类别的保肝药物联用,才会有好的疗效。但中医秉承“整体观”来辩证用药,只知五味子能降“转氨酶”,可谓一叶障目,不见泰山,是绝对用不好五味子的。

     

     

    《神农本草经》用现实主义的手法,客观描述了五味子的治疗范围:味酸温,益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。在《伤寒杂病论》中,这味药出现12次,在《伤寒》中仅言治咳逆,在《金匮》兼言治上气。

     

    咳逆:剧烈咳嗽,有时伴有呼吸困难。

     

    上气:伴有上冲之气,胸部变得胀满。

     

    当患者咳逆上气得厉害时,有时上冲之气会聚集到颜面,导致面色红赤如醉酒貌,如有物蒙蔽头目,头晕目弦!一般而言,只要出现咳逆上气,就可以使用五味子。但是,光记住“咳逆上气”,仍不足以理解五味子的功效,要理解五味子,必须从它的性味入手。

     

     

    关键词:收敛,生津

     

    五味子药性以“酸”为主,兼少许“甘温”。酸具有收敛,固涩,生津的作用。甘则有补益,和中,调和药性的作用。所以,在五味子的药性中,压倒一切的是“收敛”的作用,兼有少许“温补”的作用。一言以蔽之:五味子能收敛全身的气阴,兼有少许生津,温补之效。

     

    下面我列出五味子对部分脏腑的作用:

     

    肺:能使肺气肃降 → 代表方剂:桂苓五味甘草汤

     

    肾:能补肾涩精 → 代表方剂:五子衍宗丸

     

    肠:能涩肠止泻 → 代表方剂:四神丸

     

    心:能宁心安神 → 代表方剂:天王补心丹

     

    脉:能益气生津 → 代表方剂:生脉散

     

    肝:使肝的“疏泄”不那么剧烈,回归平和,使肝能够得到休养生息,这也是五味子能够护肝的根本原因→ 代表方剂:名医姜春华的→ 三合一甲方

     

    这些作用,都是由“五味子”收敛气阴,生津,温补而衍生的。

     


     

    禁忌与巧用之法

     

    由于“五味子”有很强的收敛气阴的作用,所以,外感初起,恐其敛束不散,所以外有表邪,咳嗽初起,痧疹初发时忌用。不过张锡纯也有解决之道,若咳逆上气挟有外感的,就将它和干姜、生姜、麻黄、细辛等有“辛散之性”的药物同用,如此才不会留邪。

     

    凡入煎剂均应捣碎,因为它的“核仁”性味为辛,捣碎后辛酸相济,就不会酸敛过甚,服后胃脘胀满了。一般来说北五味子质地比南五味子优良。

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