人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情，一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染，自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生，就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉，来了医院了告诉她“没事，你复查吧”。这患者听后就着急了，以为医生是在忽悠她的，怎么回事啊？

 

 

这名女性说的是对的，宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系，但是，并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现，高达70％的女性一生都感染过HPV病毒，但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期，但是感染期比较短，一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化，但是30岁女性免疫力还是很强的，HPV病毒的转阴率也是很高的，发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题，所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的，是HPV病毒持续感染，然后导致CIN1-CIN2-CIN3，最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢？

首先，积极锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生，但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物，只能通过自身清除。

 

其次，可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除，但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查，不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

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研究数据显示，至少90%的宫颈癌与高危型HPV感染有关，HPV即人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)，广泛存在于自然界中，人的皮肤、消化道、呼吸道等均可携带，但其主要传播途径为性传播，HPV感染是全球最常见的性传播疾病之一。女同胞们为了预防感染，都纷纷接种HPV疫苗以积极预防。女同胞们可以松口气了，但说道HPV的主要传播途径是性传播，那男同胞坐不住了，这男性也会得HPV吗？HPV对男性有啥影响不？会不会也引起个啥癌？要不我们也接种个HPV疫苗？ 

 

 

先来看看HPV会不会找上男同胞？

 

答案是：会的。男性阴茎、包皮、尿道、龟头、阴囊、腹股沟、肛门、肛周均是HPV的重要定植部位。男性精液、尿液、前列腺液中均可检出HPV的DNA。并且，HPV是男性阴茎肿瘤、肛门肿瘤和口咽部肿瘤的重要致病因素。所以不要以为HPV只会找到女人，男性也会感染，其发病率与年龄有关，年龄不同感染率存在差异，18~30岁性活跃人群感染率高，男性HPV感染率与女性相当，在我国分别为14.5%和15.6%。此外，文献报道男男性行为人群感染率明显高于女性，达59.9%，也就是说，男男性行为人群比男性异性恋者发生HPV感染的可能性高。

 

再看看感染HPV对男性的危害

 

虽说男性HPV感染不算是一种疾病，大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也极少发生癌变。但也十分影响男性的生殖健康，比如，在性传播疾病中，尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一，多由HPV低危亚型（HPV6/11）致病。而且，男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，因此在传播HPV病毒方面比较活跃。男性HPV感染也被证明与阴茎癌、鲍温样丘疹病和肛门癌等生殖器肿瘤，前列腺癌以及部分泌尿系统肿瘤等密切相关。

 

男性预防HPV感染不容忽视

 

男性工作和生活压力较大，对自身健康的关注度并不够，而且社会和服务机构对男性生殖健康的关注程度也低于女性。理论上讲，男性接HPV疫苗不仅是对女方负责，也是对减少男性生殖系统疾病的预防。并且，大多数男性的HPV以亚临床感染为主，男性采取有效的措施防止HPV感染尤为重要。

 

 

目前，德国推荐对9-14岁、英国推荐对9-15岁、美国推荐对<21岁的男性接种HPV疫苗。而我国在男性HPV的预防控制和对男性HPV疫苗的接种上尚无明确要求和建议，这与流行病学调查数据的不够完善和临床重视的缺失有较大关系。加强男性HPV疫苗的认识与研究也许是我国未来努力的方向。

要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，真的需要打么？

 

什么是HPV疫苗？

 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

 

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

 

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？

 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

这——是我们皮肤上常见的“小疙瘩”。

 

很多地方把其称之为“瘊子”，这其实是HPV病毒感染所致，医学上称之为“病毒疣”。

 

 

瘊子其实是HPV感染

 

HPV病毒目前有200多种亚型，人类普遍易感。

 

有些HPV病毒属于亲皮肤型， 寻常疣、丝状疣、跖疣都是由亲皮肤型HPV病毒感染引发的。

 

外伤或皮肤破损是其重要的诱因。

 

比如像下图的“跖疣”，就经常会长在足部着力点，或者手指部位出现甲沟炎或外伤后，也会出现“跖疣”。

 

 

所以，手工作业者出现非生殖器疣的概率多一点。

 

这类亲皮肤型HPV属于低危型病毒，出现以下情况，才需要治疗：

 

• 疣长期存在并且越来越多，越来越大；
• 自觉影响美观者；
• 发生在特殊部位（甲周、足底等）容易造成疼痛等症状。

 

疣不要挠，越挠越多

 

疣具有传染性，特别是皮肤出现破损的情况下更易感染。有的时候，门诊中会看到患者皮肤上的疣会沿着抓痕分布排列。

 

因为哪怕是亲皮肤型疣，也会有接触传染的可能性存在。而且，皮肤无法产生抗体，一旦感染，非生殖器疣可能会反复发作。

 

常见的非生殖器疣有以下4种：

 

寻常疣

 

一般是由HPV2和HPV4感染所致，主要发生在手背、足缘、躯干部位。

 

 

• 特点：皮疹针尖至豌豆大小。
• 形状：呈圆形或多角形，表面粗糙，触之较硬，高出皮面。
• 颜色：正常皮色或棕灰色。

 

扁平疣

 

常由于HPV3、HPV10感染，好发于头、脸、颈部、手、手肘及膝盖的扁平疣。

 

 

• 形状：米粒至绿豆大小的扁平隆起的丘疹，表面光滑。
• 颜色：浅褐色或正常肤色。
• 形状：圆形、椭圆形或不规则形，数目较多，多数密集。

 

跖疣

 

一般由HPV1感染引起，好发于足部，包括足跟、趾间、跖骨头。

 

 

• 特点：表现为角化性丘疹，粗糙不平；
• 颜色：灰褐色、灰黄或灰污色，由于有血管增生，所以有时表面可见较多黑点；
• 形状：圆形，边界清楚，周围可以有增厚角质环。

 

长了疣之后如何处理

 

大多数人都曾感染过非生殖器疣，相对来讲，非生殖器疣在儿童和青年男性中发生率最高。

 

大部分的儿童（约2/3）可以在2年之内逐渐自行消退。成人疣相对于儿童而言往往比较缓慢，可能要3-5年，甚至更久。而且还有免疫力低下或者长期使用激素的患者，疣会越来越多。

 

不过，非生殖器疣也不难去。可以使用液氮冷冻、激光、电灼、手术、光动力、外用药物等去除。

 

那么既然是HPV病毒感染引发的，通过宫颈癌疫苗能够避免吗？

 

宫颈癌疫苗能不能治疗疣呢？

 

宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗。

 

当接种疫苗后，可以刺激机体免疫系统产生保护性抗体，从而对相应的病毒进行杀灭。

 

但宫颈癌疫苗也仅仅是预防绝大多数的宫颈癌发生，主要是针对高危型HPV病毒，更不能预防所有的病毒感染，特别是低危型HPV病毒感染。

 

目前上市的HPV疫苗有三种，即2价（HPV16和HPV18）、4价、9价，“价”代表可以预防的病毒类型，所以价数越多，预防的种类越多。

 

• 2价疫苗：HPV16、18
• 4价疫苗：HPV6、11、16、18
• 9价疫苗：HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58

 

所以，从以上疫苗所包含的HPV类型看，宫颈癌疫苗仅仅可以预防生殖器疣的发生，对低危型HPV引起的寻常疣、掌跖疣、扁平疣等则无法起到预防作用。

 

参考文献：

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学.南京：江苏凤凰科学出版社，2011

[2] Johnson ML, Roberts J. Skin conditions and related need for medical care among persons 1–74 years. US Department of Health Education and Welfare Publication,1978; 1660:1-26.

[3] Beliaeva TL. The population incidence of warts. Vestn Dermatol Venerol,1990: 2:55-58

[4] Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). Uptodate, Sep 19, 2019.

[5] J Thomas COX, Joel M Palefsky. Human papillomavirus vaccination. Uptodate. Jun 17, 2020

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

近日有一25岁女性因性生活流血，怀疑自己得了性病来医院检查，有HPV感染， 最后做了宫颈涂片检查和活检，确诊是宫颈癌。得知这个结果，一家人很沮丧，我也比较同情她，毕竟这么年轻。

 

后来我详细和她谈了谈，得知该患者18岁有了第一次性生活，假设第一次就感染上了HPV病毒的话，至今才7年的时间就癌变了，也太快了。

 

毕竟以往大家都认为感染这种病毒一般10年，20年之后才会癌变。所以为了广大女性朋友的健康，我认为应该对这种病毒感染重视起来。我想和大家分享一下这方面的知识。

 

1、HPV是什么？

 

HPV，叫做人体乳头瘤病毒，是一种嗜上皮性病毒，有高度的特异性，长期以来已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，德国科学家楚尔.豪森经过几十年研究发现HPV病毒就是导致宫颈癌的罪魁祸首!并因此获得了2008年诺贝尔医学奖。

 

HPV分为低危险型和高危险型两种，低危险型HPV包括HPV6、11、42、43、44等，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低级别瘤变(CIN I)。

 

 

高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈上皮内高级别瘤变(CIN II/III)及宫颈癌的发生相关，尤其是HPV16和18型。HPV16与宫颈鳞癌相关，HPV18宫颈腺癌相关。

 

2、HPV与宫颈癌的关系

 

女性中有70%都感染过hpv病毒，大部分感染都是一过性的，而99.7%的宫颈癌的患者都有过hpv的感染，因此宫颈癌与hpv感染有直接的关系。

 

同一亚型的hpv感染，如果是持续两年以上，那么持续感染的高危型hpv人乳头瘤病毒，就是导致宫颈癌或者是癌前病变的主要因素，因此广大的女性就应该高度的重视hpv的感染。

 

3、感染HPV多久会产生癌变？

 

从HPV感染发展到宫颈癌需要经历一个漫长的过程，长达10年、20年，甚至更长时间，且受到多种因素的影响。而且以高危型HPV感染居多，有70%的宫颈癌病人是16型和18型感染，并且是16型对多，约占50%。

 

因此，感染了高危型HPV病毒并不一定会患宫颈癌。对于高危型HPV感染，如无临床症状，定期检测即可，一般不需要特殊处理。

 

4、查出了HPV感染应该怎么办？

 

如果检查出HPV病毒感染，也不要恐慌，有几点需要特别注意①HPV能自行清除②目前没有治疗HPV感染的特效药物，不用过度治疗③查出HPV感染只需定期复查。

 

在 HPV 家族中，HPV16 型和 18 型是宫颈癌患者中最常见的病毒类型，其中 50% 左右的宫颈患者均为 16 型感染，但并不是感染了 HPV16 或 18 型就会进展为宫颈癌。

 

多数 HPV 感染，包括高危致癌型 HPV，在 12 个月内可以自行清除，通常为一过性感染。打个比喻，就像是引起普通感冒的病毒，不需要治疗，依靠自身抵抗力就可以将病毒清除。

 

目前的确是有宣传对 HPV 感染有效的药物，名目繁多，但不论价格高低，这些药物的作用其实并不明确。

 

基于 HPV 病毒绝大多数可以自行清除，即使在用药过程中发现 HPV 转阴了，也并不能证明是药物的作用，而且 HPV 病毒难以离体培养，这些药物是否有效需要进一步验证。

 

HPV16/18 型阳性，做阴道镜检查看是否有宫颈异常区域，必要时宫颈活检。其他类型 HPV 阳性，如果细胞学检查正常，一年后复查 HPV 和细胞学检查（TCT）即可；

 

如果细胞学（TCT）提示非典型鳞状细胞，同样需要做阴道镜，如果没有问题，一年后复查。所以呢，发现 HPV 阳性后不要紧张，平时生活中锻炼身体、营养均衡、规律生活、放松心态、不抽烟、少喝酒，增加自身抵抗力，这样将病毒完全清除的几率就很高了。

 

5、出现什么情况应该做宫颈癌筛查？

 

①点滴出血

 

一般同房以后出现接触性的出血和或是分泌物里面带有少量的血性液体。

 

②阴道排液

 

阴道排液早期可能是清亮的液体，中期可能是伴有血性，量比较多，晚期甚至是有阴道出血这样的一个症状。

 

③继发感染

 

可能会有异味，或者脓性分泌物，带有血，或者一些的烂肉样的组织，随着这个分泌物的排出。

 

出现这几种症状就需要做宫颈癌筛查。

 

 

6、HPV的感染途径有哪些？

 

HPV 感染的途径

 

生殖器官的 HPV 感染被认为是无保护措施插入式性行为，或者有感染部位的皮肤与皮肤密切接触而传播。手指、肛门、阴道的接触，或者皮肤密切接触被污染的衣物、玩具也可能传播该病毒。

 

虽然，HPV 感染不局限于性生活，但性生活的确是引起大部分感染的途径，据统计，我国女性 HPV 感染率为 16%，70% 左右有性生活的女性在一生中都曾感染过 HPV 病毒。

 

一项瑞典的研究显示，处女中 HPV 感染率要低得多，仅为 4%，而性生活活跃的女性感染率为 22%。因此，坚持正确使用避孕套可以明显降低感染风险，但并不能完全避免。

 

需要注意的是，目前 HPV 检测的临床应用仅仅限于宫颈癌和口咽癌的标本检测 ，虽然有其他部位的 HPV 检测用于研究，但目前尚无临床实用性，不推荐没有症状的男性做 HPV 检测，所以，当女性发现 HPV 阳性后，男性伴侣通常不需要检查

 

7、宫颈癌怎么确诊？

 

确诊宫颈癌的金标准就是要有病理的诊断。很多时候是可以在筛查的阶段，根据筛查的一些异常，慢慢的最后取到了活检，但也有的病人可能就是症状比较明显，就已经局部形成了病变了，可能就在病变上直接活检，但是确诊都要有病理组织的这样的一个诊断。

 

8、HPV疫苗是宫颈癌的“终结者”？

 

还好现在有HPV疫苗，可以预防宫颈癌，目前全球已上市的HPV疫苗有3类，分别是针对HPV16、18型的二价疫苗，针对HPV6、11、16、18型的四价疫苗，针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九价疫苗。国产疫苗属于二价疫苗。

 

二价HPV疫苗适用于9岁至45岁的女性，一共需要注射3针，第一次接种后，分别在第一个月和第六个月进行后两次接种，三剂应在一年内完成。

 

四价HPV疫苗适用于20岁至45岁女性，一共需要注射3次，第一次接种后，分别在第二个月和第六个月进行后两次接种，三剂应该在一年内完成。

 

 

九价HPV疫苗适用于16岁至26岁的女性，一共需要注射3次，第一次接种后，分别在第二个月和第六个月进行后两次接种，三剂应该在一年内完成。

 

9、打了疫苗就可以高枕无忧了吗?

 

当然不是！

 

与宫颈癌相关的HPV有16种，目前价数最高的也只是涵盖了9种。即使安防系统全面戒备，也总有那么极少数的漏网之鱼会趁虚而入，要是放松警惕，等作案才发现就损失大了。

 

因此就算打了HPV疫苗，宫颈癌筛查依旧不能少。在敌人刚入侵还没来得及造成大的伤害时就将他消灭掉，也是保障我们健康的必要手段。

 

10、宫颈癌怎么预防？

 

既然宫颈癌是HPV感染引起的，那首先就得预防HPV感染，HPV的主要感染途径就是性接触传播，那就需要大家洁身自好，尽量减少性伴的数量。性伴越少感染几率越低，当然也需要老公从一而终啊！

 

再就是要定期做宫颈癌筛查，每个国家的要求也不禁相同，推荐几种方案大家了解一下。

 

美国推荐的宫颈癌筛查：

 

＜21岁，不需要筛查

 

21～29岁，3年一次细胞学筛查

 

30～65岁，5年一次HPV检测联合细胞学筛查

 

＞65岁既往正常，可停止筛查

 

中国两癌筛查学会推荐的宫颈癌筛查步骤：

 

第一步：人乳头瘤病毒HPV核酸检测

 

第二步：液基细胞学检测

 

第三部：阴道镜 +组织活检

 

为什么打疫苗之前还有做检查？

 

宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，HPV疫苗能够预防宫颈癌的发病，该疫苗通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。HPV主要通过性接触传播，所以每个性活跃的女性都存在感染致癌性HPV的风险。此外，HPV的感染除了性行为外，还可通过直接接触感染：比如手接触了带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。目前已知有100多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联。但是，有14种HPV类型被列为“高风险”，因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌病例。

 

 

二价疫苗，可以预防由HPV16型和HPV18型病毒引起的感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗，可以预防HPV 6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起下生殖道湿疣。九价疫苗，覆盖HPV16、18、31、33、45、52、58七个高危型别和HPV6、11两个低危型别，预防90%的宫颈癌、90%的生殖器疣、85%~95%HPV相关的外阴癌/阴道癌/肛门癌。

 

可以肯定的是，如果发现宫颈病变或有HPV病毒感染，医生会建议暂时先不要打宫颈癌疫苗，因为会对疫苗效果造成影响，如果已经出现了感染的症状，注射疫苗也没有用的。

 

所以在注射HPV疫苗前要先排查一下是否携带HPV？

 

要排查是否携带HPV，首先要宫颈癌洗标检验(目前比较推荐TCT)，因为早期宫颈癌没有什么症状，这项检查可以检查下是否有宫颈炎症或宫颈病变。另外，HPV病毒DNA检测也是非常重要的一个检查项，这项检查可以判断是否已经感染HPV16和HPV18高危病毒。如果发现宫颈病变或这两种病毒，建议暂时先不要打宫颈癌疫苗，因为会对疫苗效果造成影响。大部分女性完成这两项排查后，没有问题就可以注射HPV疫苗了。如果有的女性已经感染了尖锐湿疣或者下生殖器湿疣，这样的情况意味着她们已经感染了HPV病毒，当务之急应该首先针对已经有的生殖器湿疣进行治疗。

 

 

所以注射HPV疫苗前的全面检查至关重要，希望广大女性朋友能够提高意识，不要盲从。在注射前一定要做好体检，对自己负责，对待已经存在的生殖器疾病，要积极对待治疗。

关于9价HPV疫苗已经给大家科普过N多期，今天给大家来一期HPV疫苗的高阶科普无论你是HPV疫苗资深学霸还是新手小白党都不容错过！

 

• HPV疫苗超过26岁还能打吗？
• HPV疫苗为什么要打3针？
• 感染了HPV还能接种疫苗吗？
• HPV疫苗有哪些副作用？
• 打针期间怀孕了宝宝能要吗？
• 不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？
• 已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？
• HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？
• 超过26岁打几价？
• HPV疫苗为什么这么贵？

 

先给大家列上目录大家可以根据自己感兴趣的问题往下翻。

 

01、HPV疫苗超过26岁还能打吗？

 

这个问题鉴于之前已经单独写过文章，所以简单回答：

 

能打，并且非常建议打！世界卫生组织（WHO）建议接种人群是9-45岁，美国食品药品监督管理局（FDA）批准的年龄也是9~45岁。

 

 

02、HPV疫苗为什么要打3针？

 

3针打的剂量和成分是一样的，接种3针是加强免疫的过程。

 

临床数据表明：对于14岁以下的青少年，接种2针的免疫效果略强于接种3针。有些地区已经采用2针接种法，但大部分地区和机构仍然是接种3针。

 

14岁以下的青少年需要接种几针？要根据你所选择的医院医生给的建议。

 

03、感染了HPV还能接种疫苗吗？

 

能，目前能导致宫颈癌的HPV病毒有14种之多，而临床医学研究表明，几乎没有女性能够同时感染超过4种HPV病毒以上，通常感染HPV病毒只会感染其中某1种亚型。

 

已经感染了再接种，可能对于其他人而言，你打疫苗性价比较低，但是对于自己而言，可以大大降低自己罹患宫颈癌的可能性，所以非常有必要！

 

04、HPV疫苗有哪些副作用？

 

发烧，接种部位红肿、恶心、眩晕。

 

其中最常见的是接种部位的肿块，一般2-3天会消退。

 

不过个人体质不同，有的人可能到1-2个月才消退，而且可能在3针的任意1针的时候出现不良反应，也有可能3针都有，也有可能完全没有，这因人而异。

 

05、打针期间怀孕了宝宝能要吗？

 

可以；目前并无相关数据表明疫苗对胎儿或孕妇有任何不良影响，所以即使接种过程中意外怀孕，大部分医生也会建议：继续妊娠·停止接种。

 

06、不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？

 

全世界的9价HPV疫苗都来自于默沙东药厂生产。

 

主要有2种包装形式：

 

1种是预填充的，就是拆了包装就能直接打的。

 

（预填充包装）

 

1种是西林瓶的，需要调配后注射。

 

（西林瓶包装）

 

大部分地区采用的是预填充包装的，成分和剂量都是没差的，差别就在于外包装以及说明书的文字。

 

还有小姐姐问，可以两种包装混着打吗？

 

答案是：阔以！

 

07、已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？

 

打完4价一年之后可以打9价。

 

但是对于2价，因为是不同药厂生产，目前还没有官方案例支持可以继续打9价。如果想要接种，同样要等1年后！

 

PS：3种疫苗不能混打，即不能第一针打2价或4价，后2针打9价这样的打法！

 

08、HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？

 

经研究测试，HPV疫苗的有效免疫时间至少是10年。不过因为HPV疫苗也只上市了10几年，所以还需进行长期研究来确认有效免疫时间的上限。

 

09、超过26岁打几价好？

 

建议打9价，超过26岁意味着你可能已经感染过某种HPV病毒，这时候无疑接种9价是性价比最高的。

 

10、HPV疫苗为什么这么贵？

 

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。临床研究的时间成本与金钱成本都非常之高。

 

其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。目前只有MSD和GSK两个药厂出产HPV疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

但在今年12月，江苏发布“十四五”妇女儿童发展规划，鼓励有条件的地区以9～15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗。

 

12月21日，连云港八年级学生刘若馨，成为全省宫颈癌综合防治试点工作中第一位免费接种HPV疫苗的女孩。刘若馨表示：“打的时候有一点酸疼，其他感觉良好。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，竟开始免费了！关于HPV疫苗，你知道多少？

 

什么是HPV疫苗？
 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？
 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

 

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

 

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

 

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

宫颈癌是中国 15 岁至 44 岁女性中仅次于卵巢癌的第二大高发癌症 , 众所周知，著名歌星梅艳芳就因宫颈癌早逝的，说起宫颈癌就不得不说到 HPV 病毒，高危型 HPV 持续感染是宫颈癌的主要危险因素，而 90% 以上的宫颈癌确实伴有高危型 HP ，据悉，宫颈癌疫苗已在国内上市，随着新闻的播出已引发广泛热议，我们今天就来了解一下这个叫 “HPV” 的病毒。

 

 

什么是 HPV呢 ？

 

HPV （ HumanPapillomavirus ），全称为人乳头瘤病毒，共有 100 多种亚型。但是，不同亚型的病毒致癌能力、作用部位不全相同。

 

HPV 病毒感染普遍吗？

 

非常非常普遍，平均 80% 以上的人一生中都曾感染过 HPV 病毒。

 

看到这，很多朋友觉得很可怕，小编告诉你：不要怕！ HPV 中低危型主要引起两性生殖道的尖锐湿疣，目前尚未发现低危型 HPV 引发宫颈癌的证据 。而其中 HPV-16 才是引发宫颈癌的罪魁祸首，它与 50% 的宫颈鳞癌和 30% 以上的宫颈腺癌有关，所以说并不是所有的 HPV 都会致癌的；并且，事实上，大部分时候人体免疫系统能自动清除 HPV 病毒，并不会有任何后果。但如果一个人反复多次感染同一种 HPV 高危病毒，就有可能导致宫颈癌等疾病了。

 

HPV 病毒是怎样传染的呢？

 

HPV 病毒是接触传染的，除了性行为这种传播途径之外，其实，与 hpv 病毒的亲密接触就可以传染，比如：酒店不卫生的马桶或纸巾等用具，如厕前不洗手等等。即使安全性行为（使用安全套）亦不能完全预防，男女会交叉感染。因此，一定要避免上述行为，预防感染；小编在临床工作中发现，很多女性患者患病后引发了家庭矛盾，希望看完小编的文章后千万要摘掉私生活混乱的人才会感染 HPV 病毒这种错误的想法。

 

最后祝各位女性朋友都能远离宫颈癌，拥有美好健康的生活。

 

 

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人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的重要原因之一。根据医学研究，HPV感染后，大约需要2-5年的时间才会发展为CIN1级别的宫颈病变。然而，这个时间因个体差异、免疫状况等因素而有所不同。

当女性出现高危HPV感染时，应及时进行阴道镜检查，以确定宫颈上皮是否受损。如果检查结果显示宫颈上皮健康，则应定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。若检查发现CIN1级别的病变，应及时进行治疗。

目前，治疗CIN1级别的宫颈病变主要有物理疗法，如激光治疗和冷冻治疗。这些治疗方法可以使宫颈上皮发生碳化坏死，待坏死组织脱落后再生长出新的上皮，从而达到治疗目的。

除了及时治疗和定期检查外，女性还应注意日常保养，保持良好的生活习惯。注意休息，避免过度劳累；注意局部卫生，预防感染。此外，保持乐观的心态，增强自身免疫力也是预防宫颈癌的重要措施。

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。建议女性每年进行一次妇科检查和宫颈癌筛查，以便早期发现病变并及时治疗。

总之，了解HPV感染和CIN1级别宫颈病变的相关知识，积极预防，及时治疗，对于女性健康至关重要。

HPV疣，即人乳头瘤病毒感染引起的疣体，是一种常见的性传播疾病。治疗HPV疣有多种方法，包括物理治疗、药物治疗和免疫治疗。

物理治疗主要包括激光治疗和冷冻治疗。激光治疗利用高强度的激光束将疣体烧毁，具有疗效快、创伤小等优点。冷冻治疗则是通过液氮将疣体冷冻坏死，从而达到治疗目的。

药物治疗主要采用派特灵等局部外用药，直接涂抹在疣体上，抑制病毒生长。此外，干扰素治疗也是一种常见的药物治疗方法，通过提高机体免疫力，抑制病毒复制。

免疫治疗主要采用转移因子或胸腺肽等免疫调节剂，提高机体免疫力，预防HPV疣复发。

治疗HPV疣时，首先要及时去除疣体，可以选择波姆光、激光、微波刀或冷刀切除术等方法。切除后，对于面积较大、抵抗力较弱的病人，可以使用药物提高免疫力。同时，口服抗病毒药物，注意将以前的衣物更换，避免接触性感染。

HPV疣的传播途径主要有两种：直接传播和间接传播。直接传播常见于性传播、母婴传播和输血传播。间接传播则主要通过接触被HPV病毒污染的物品，如衣物、毛巾等。

HPV病毒感染后，通常会有一个潜伏期，约为3个月左右，此时症状不明显。因此，一旦发现外阴赘生物，伴有外阴瘙痒、烧灼、疼痛或性交出血等症状，应及时就医。

人乳头瘤病毒61型阳性是否严重，这需要根据患者的具体症状和体征来进行综合判断。

人乳头瘤病毒，简称HPV，是一种常见的性传播病原体。它能够通过皮肤或黏膜的微小损伤进入人体，引发一系列病变。HPV病毒分为高危型和低危型，61型属于低危型。低危型HPV感染通常不会导致宫颈癌等严重病变，但可能引发皮肤疣、生殖器疣等问题。

尖锐湿疣是HPV感染常见的临床表现之一，通常出现在外阴、肛周等部位。治疗尖锐湿疣的方法包括冷冻、激光、电凝等物理治疗，以及抗病毒药物等。

除了物理治疗和药物治疗外，患者还需要注意日常保养。避免食用海鲜、烧烤、辣椒等刺激性食物，保持良好的作息习惯，避免熬夜和情绪波动。同时，加强锻炼，提高自身免疫力，有助于HPV的清除。

对于HPV感染，预防同样重要。接种HPV疫苗是预防尖锐湿疣等HPV相关疾病的有效手段。目前，我国已批准多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，适用于不同年龄段的人群。

如果怀疑自己感染了HPV，建议及时到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

以下是一些与HPV感染相关的科室：

• 妇产科
• 皮肤科
• 泌尿科
• 感染科
• 疫苗接种科

HPV16型人乳头瘤病毒与疣体关系密切

HPV16型人乳头瘤病毒是一种常见的性传播病毒，感染后可能会导致多种疣体病变。疣体，也称为尖锐湿疣，是一种常见的性传播疾病，主要发生在生殖器、肛门等部位。HPV16型病毒感染后，由于病毒在皮肤黏膜上繁殖，形成疣体。

HPV16型病毒与宫颈癌的关系

HPV16型病毒是宫颈癌的主要危险因素之一。研究表明，HPV16型病毒感染的女性患宫颈癌的风险比未感染的女性高得多。因此，对于HPV16型病毒感染的女性，需要定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现病变，及时进行治疗。

HPV16型病毒感染的治疗方法

HPV16型病毒感染的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗病毒药物，如干扰素、聚肌胞等；物理治疗主要采用激光、冷冻、电灼等方法；手术治疗主要针对疣体较大、生长较快的情况，采用手术切除等方法。

预防HPV16型病毒感染的方法

预防HPV16型病毒感染的主要方法是保持良好的生活习惯，避免不洁性接触，定期进行体检，及时发现并治疗疣体病变。此外，接种HPV疫苗也是一种有效的预防措施。

总结

HPV16型人乳头瘤病毒感染与疣体关系密切，感染后可能导致多种疣体病变。HPV16型病毒感染还与宫颈癌的发生密切相关。因此，对于HPV16型病毒感染，需要引起重视，及时进行治疗和预防。

人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的发生有着密切的关系，但是HPV感染多久会发展为宫颈癌，这个问题并没有一个确切的答案。

HPV感染类型繁多，其中高危型HPV感染如16型、18型等，与宫颈癌的发生关系更为密切。然而，即使感染了高危型HPV，也不一定会发展为宫颈癌，这取决于感染的程度以及患者的个体差异。

一般来说，HPV感染后10-15年可能发展为宫颈癌。但是，这个过程并不是一成不变的，有些患者可能在感染后几年内就发展为宫颈癌，而有些患者则可能终身不发展为宫颈癌。

HPV感染主要通过性接触传播，其他方式如接触传播或母婴传播也有可能。HPV感染的高峰年龄在18-28岁，但各个年龄段的人群都有可能感染。

对于HPV感染的患者，建议定期进行复查，密切观察病情变化。同时，患者需要注意个人卫生，避免高危性生活，适当加强体育锻炼，以提高免疫力。

如果确诊为宫颈癌，需要根据肿瘤的分期情况制定相应的治疗方案。治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗等。患者需要积极配合医生的治疗，以提高治愈率。

在日常生活中，女性朋友们需要注意以下几点，以降低宫颈癌的发生风险：

1. 定期进行宫颈癌筛查，如HPV检测、宫颈涂片等。

2. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 注意个人卫生，避免高危性生活。

5. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。