人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情，一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染，自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生，就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉，来了医院了告诉她“没事，你复查吧”。这患者听后就着急了，以为医生是在忽悠她的，怎么回事啊？

 

 

这名女性说的是对的，宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系，但是，并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现，高达70％的女性一生都感染过HPV病毒，但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期，但是感染期比较短，一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化，但是30岁女性免疫力还是很强的，HPV病毒的转阴率也是很高的，发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题，所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的，是HPV病毒持续感染，然后导致CIN1-CIN2-CIN3，最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢？

首先，积极锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生，但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物，只能通过自身清除。

 

其次，可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除，但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查，不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

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研究数据显示，至少90%的宫颈癌与高危型HPV感染有关，HPV即人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)，广泛存在于自然界中，人的皮肤、消化道、呼吸道等均可携带，但其主要传播途径为性传播，HPV感染是全球最常见的性传播疾病之一。女同胞们为了预防感染，都纷纷接种HPV疫苗以积极预防。女同胞们可以松口气了，但说道HPV的主要传播途径是性传播，那男同胞坐不住了，这男性也会得HPV吗？HPV对男性有啥影响不？会不会也引起个啥癌？要不我们也接种个HPV疫苗？ 

 

 

先来看看HPV会不会找上男同胞？

 

答案是：会的。男性阴茎、包皮、尿道、龟头、阴囊、腹股沟、肛门、肛周均是HPV的重要定植部位。男性精液、尿液、前列腺液中均可检出HPV的DNA。并且，HPV是男性阴茎肿瘤、肛门肿瘤和口咽部肿瘤的重要致病因素。所以不要以为HPV只会找到女人，男性也会感染，其发病率与年龄有关，年龄不同感染率存在差异，18~30岁性活跃人群感染率高，男性HPV感染率与女性相当，在我国分别为14.5%和15.6%。此外，文献报道男男性行为人群感染率明显高于女性，达59.9%，也就是说，男男性行为人群比男性异性恋者发生HPV感染的可能性高。

 

再看看感染HPV对男性的危害

 

虽说男性HPV感染不算是一种疾病，大部分感染可被人体自身免疫力清除，一般不会引起任何症状，也极少发生癌变。但也十分影响男性的生殖健康，比如，在性传播疾病中，尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一，多由HPV低危亚型（HPV6/11）致病。而且，男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，因此在传播HPV病毒方面比较活跃。男性HPV感染也被证明与阴茎癌、鲍温样丘疹病和肛门癌等生殖器肿瘤，前列腺癌以及部分泌尿系统肿瘤等密切相关。

 

男性预防HPV感染不容忽视

 

男性工作和生活压力较大，对自身健康的关注度并不够，而且社会和服务机构对男性生殖健康的关注程度也低于女性。理论上讲，男性接HPV疫苗不仅是对女方负责，也是对减少男性生殖系统疾病的预防。并且，大多数男性的HPV以亚临床感染为主，男性采取有效的措施防止HPV感染尤为重要。

 

 

目前，德国推荐对9-14岁、英国推荐对9-15岁、美国推荐对<21岁的男性接种HPV疫苗。而我国在男性HPV的预防控制和对男性HPV疫苗的接种上尚无明确要求和建议，这与流行病学调查数据的不够完善和临床重视的缺失有较大关系。加强男性HPV疫苗的认识与研究也许是我国未来努力的方向。

宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤，是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视，现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目，也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

 

经研究表明，宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒，它有很多亚型，其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以，近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

 

 

在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性，这个是不是不很严重呢？会不会发展成宫颈癌呢？还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ，是不是真的呢？”“打了疫苗，一定不会的宫颈癌吗？”等等担忧。前几天就见到这样一个病人，在常规筛查HPV后，拿到结果显示阳性，很紧张，紧张到失眠了好几天，觉得自己的问题很严重，在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

 

首先，我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的，也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除，低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性，继而发展为宫颈癌。

 

 

其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说，HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性，在筛查HPV阴性的前提下，都可以注射。

 

现在市面上多见的是二价和四价的疫苗，二价疫苗注射说明上指明，适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

 

最后，很多人关心：打了疫苗一定不会得宫颈癌吗？其实，HPV有很多亚型，疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

 

并且，宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以，不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗，无论是几价的，都不能掉以轻心，最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查，真正做好预防工作。

这——是我们皮肤上常见的“小疙瘩”。

 

很多地方把其称之为“瘊子”，这其实是HPV病毒感染所致，医学上称之为“病毒疣”。

 

 

瘊子其实是HPV感染

 

HPV病毒目前有200多种亚型，人类普遍易感。

 

有些HPV病毒属于亲皮肤型， 寻常疣、丝状疣、跖疣都是由亲皮肤型HPV病毒感染引发的。

 

外伤或皮肤破损是其重要的诱因。

 

比如像下图的“跖疣”，就经常会长在足部着力点，或者手指部位出现甲沟炎或外伤后，也会出现“跖疣”。

 

 

所以，手工作业者出现非生殖器疣的概率多一点。

 

这类亲皮肤型HPV属于低危型病毒，出现以下情况，才需要治疗：

 

• 疣长期存在并且越来越多，越来越大；
• 自觉影响美观者；
• 发生在特殊部位（甲周、足底等）容易造成疼痛等症状。

 

疣不要挠，越挠越多

 

疣具有传染性，特别是皮肤出现破损的情况下更易感染。有的时候，门诊中会看到患者皮肤上的疣会沿着抓痕分布排列。

 

因为哪怕是亲皮肤型疣，也会有接触传染的可能性存在。而且，皮肤无法产生抗体，一旦感染，非生殖器疣可能会反复发作。

 

常见的非生殖器疣有以下4种：

 

寻常疣

 

一般是由HPV2和HPV4感染所致，主要发生在手背、足缘、躯干部位。

 

 

• 特点：皮疹针尖至豌豆大小。
• 形状：呈圆形或多角形，表面粗糙，触之较硬，高出皮面。
• 颜色：正常皮色或棕灰色。

 

扁平疣

 

常由于HPV3、HPV10感染，好发于头、脸、颈部、手、手肘及膝盖的扁平疣。

 

 

• 形状：米粒至绿豆大小的扁平隆起的丘疹，表面光滑。
• 颜色：浅褐色或正常肤色。
• 形状：圆形、椭圆形或不规则形，数目较多，多数密集。

 

跖疣

 

一般由HPV1感染引起，好发于足部，包括足跟、趾间、跖骨头。

 

 

• 特点：表现为角化性丘疹，粗糙不平；
• 颜色：灰褐色、灰黄或灰污色，由于有血管增生，所以有时表面可见较多黑点；
• 形状：圆形，边界清楚，周围可以有增厚角质环。

 

长了疣之后如何处理

 

大多数人都曾感染过非生殖器疣，相对来讲，非生殖器疣在儿童和青年男性中发生率最高。

 

大部分的儿童（约2/3）可以在2年之内逐渐自行消退。成人疣相对于儿童而言往往比较缓慢，可能要3-5年，甚至更久。而且还有免疫力低下或者长期使用激素的患者，疣会越来越多。

 

不过，非生殖器疣也不难去。可以使用液氮冷冻、激光、电灼、手术、光动力、外用药物等去除。

 

那么既然是HPV病毒感染引发的，通过宫颈癌疫苗能够避免吗？

 

宫颈癌疫苗能不能治疗疣呢？

 

宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗。

 

当接种疫苗后，可以刺激机体免疫系统产生保护性抗体，从而对相应的病毒进行杀灭。

 

但宫颈癌疫苗也仅仅是预防绝大多数的宫颈癌发生，主要是针对高危型HPV病毒，更不能预防所有的病毒感染，特别是低危型HPV病毒感染。

 

目前上市的HPV疫苗有三种，即2价（HPV16和HPV18）、4价、9价，“价”代表可以预防的病毒类型，所以价数越多，预防的种类越多。

 

• 2价疫苗：HPV16、18
• 4价疫苗：HPV6、11、16、18
• 9价疫苗：HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58

 

所以，从以上疫苗所包含的HPV类型看，宫颈癌疫苗仅仅可以预防生殖器疣的发生，对低危型HPV引起的寻常疣、掌跖疣、扁平疣等则无法起到预防作用。

 

参考文献：

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学.南京：江苏凤凰科学出版社，2011

[2] Johnson ML, Roberts J. Skin conditions and related need for medical care among persons 1–74 years. US Department of Health Education and Welfare Publication,1978; 1660:1-26.

[3] Beliaeva TL. The population incidence of warts. Vestn Dermatol Venerol,1990: 2:55-58

[4] Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). Uptodate, Sep 19, 2019.

[5] J Thomas COX, Joel M Palefsky. Human papillomavirus vaccination. Uptodate. Jun 17, 2020

之前和大家分享过有关HPV（人乳头瘤病毒）感染的相关问题，今天就和大家再聊聊HPV疫苗接种，以解答很多女性心中的疑虑。比如HPV疫苗到底安不安全？

 

 

要知道，但凡批准上市的疫苗一般都是很安全的，我们每个人在刚出生时，就接种了卡介苗、乙肝疫苗，新生儿都能接种疫苗，成人自然是没什么问题。而真正出问题的，多数与疫苗制造流程、质量或是保管不合格等相关。目前已有100多个国家上市了HPV疫苗，接种人次上千万；甚至在许多发达地区，HPV疫苗是纳入医保范围内的，儿童免费接种。而网上流传出现严重后遗症的，并未经科学证实。

 

除此之外，关于HPV疫苗接种，很多人还有如下相关疑问。

第一，是不是只有没有性生活的人才可以接种HPV疫苗？

并不是，理论上来讲，没有性生活或是HPV阴性的女性都可接种。但是，最佳接种人群为无性生活的9-26岁女性，其接种疫苗效果最好。我国已批准上市的二价、四价以免说明书上适用年龄分别9-25岁、20-45岁女性。

第二，女性如果超龄，还能不能接种？

对于超过45岁的女性而言，接种HPV疫苗的意义并不大，因为此类人群已经在HPV病毒环境中暴露多年。对于超龄的女性朋友们，最主要的是定期行宫颈癌筛查。即使接种了HPV疫苗，也不可掉以轻心，仍需要定期行宫颈癌筛查。

第三，HPV阳性者可以接种疫苗吗？

我国HPV疫苗姗姗来迟，导致很多人不仅错过最佳接种年龄，甚至有些人已经是HPV阳性患者。但是，HPV阳性不代表不能接种，还会那句话，HPV有许多分型，你可能只是某一型阳性，接种疫苗后可对其他亚型起一个预防保护的作用。

第四，男性可以接种吗？

可以，HPV疫苗不仅针对女性，还可以对男性某些疾病有预防作用。HPV的有些亚型感染跟许多皮肤或是癌症相关，例如尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌等。接种四价或九价疫苗，则可以减低男性罹患的概率，同时，还可以避免把病毒传染给性伴侣。所以，男性也是可以接种HPV疫苗的。

 

 

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要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

但在今年12月，江苏发布“十四五”妇女儿童发展规划，鼓励有条件的地区以9～15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗。

 

12月21日，连云港八年级学生刘若馨，成为全省宫颈癌综合防治试点工作中第一位免费接种HPV疫苗的女孩。刘若馨表示：“打的时候有一点酸疼，其他感觉良好。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，竟开始免费了！关于HPV疫苗，你知道多少？

 

什么是HPV疫苗？
 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？
 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

 

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

 

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

 

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

HPV感染就一定会得宫颈癌吗？

 

HPV感染，心里就慌了，担心自己会得宫颈癌，进而多方求治，上当收骗者有之，过度治疗者有之，心理障碍者有之，精神抑郁者有之。希望看了此文后，能是大多数人放心。“并不是所有的HPV感染都会引起宫颈癌。”

 

 2008年诺贝尔生理学或医学奖得主之一———德国癌症研究中心的哈拉尔德·楚尔·豪森教授，在研究中证实了宫颈癌和HPV之间的联系，并得出结论：几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的。

 

HPV病毒传染的主要途径是性行为。性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，只要有性行为，就有可能感染HPV病毒。性活跃、性伴侣多，感染的概率就越大。女性一生中有无数个机会被HPV感染。据统计，80%的女性都感染过HPV。

 

尽管宫颈癌的癌前病变，大约90％都可以查到HPV病毒阳性，但并不是说感染了HPV病毒之后，就注定了宫颈癌的宿命。即使当你看到报告单上的“HPV阳性”时，仍可不必惶惶不可终日。

 

 

只有极少数高危型HPV病毒才和宫颈癌有关，其他上百种都是纸老虎；而且，大部分女性自身的免疫系统能够“PK”掉病毒，属于一过性携带。只有不到10%的情况下，免疫系统不幸输掉了这场PK赛，持续存在的HPV病毒才得以耀武扬威，侵蚀正常的宫颈细胞，导致细胞非典型增生，进而发展为宫颈癌。

 

一、解释一下人体乳头瘤病毒（HPV）

 

HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，主要感染皮肤和粘膜的鳞状上皮。目前已知HPV的基因类型大约130多种，不同的型别HPV病毒感染可引起不同的临床表现。

 

其中有四十个类型可以感染生殖道。流行病学研究发现其中有14种，称为致瘤型，明显与恶化的宫颈癌有关。

 

其中高度致瘤风险的是16、18、45、56型，中度致瘤风险的是31、33、35、52、58型，低度致瘤风险的是6、11、42、43、44型。人体对待病毒的方法都是机体自己清除，就像感冒病毒一样的。

 

 大多数的HPV感染为无症状或一过性的感染（大约80%的女性在一生中都会感染HPV，但多是一过性感染，不会导致宫颈病变，所以即使检查出HPV感染，不用恐慌），非致癌性感染或低危HPV(如HPV 6 11)仅引起尖锐湿疣这类性病。

 

但持续致癌感染(如HPV16,18)是宫颈癌前病变和宫颈癌的最主要原因（如果是一过性感染高危病毒，也不用担心，关键是持续感染，才需要密切观察）。

 

来自世界各国的宫颈癌研究发现，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。在中国，主要是HPV16、18、52、58型感染。

 

 然而，感染了HPV并不一定会患宫颈癌，因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实，感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。

 

只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌，这一过程约5到10年。但是对于免疫力低下的患者，这个时间可能会提前。

 

二、HPV感染的危险因素

 

①性行为：流行病学的研究表明，过早性生活，多性伴侣使HPV感染的危险性大增。

 

②吸烟：吸烟会影响一些雌激素的作用，同时降低宫颈的免疫功能。

 

③多次妊娠：妊娠期间人体免疫功能降低，同时分娩会造成宫颈创伤，增加了HPV感染的机会。

 

 

④口服避孕药：口服避孕药可以促进已感染HPV病毒的活性。

 

⑤免疫抑制（HIV感染、器官移植等）：人体免疫功能降低。

 

⑥其他性传播疾病：感染疱疹病毒、沙眼衣原体等会降低宫颈的免疫功能。

 

⑦其他因素：如营养因素，地理环境因素等。

 

三、如何早发现早预防宫颈癌

 

1、宫颈癌筛查

 

2005年中国癌症研究基金会编写了《中国癌症筛查及早诊早治指南》，该指南建议，任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女都应进行子宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查到底是什么检查呢？其实就是一个特殊形状的薄木片，医生拿着这个木片在宫颈口转几圈后，将木片上刮到的细胞涂抹在玻璃片上，宫颈刮片就取样完成了。

 

然后放在固定刮片的瓶子里，送到病理科，等待结果就可以了。这么个小小的检查，花费在30元左右，就可以让宫颈癌的发病率和死亡率下降，足以见得病理结果对于宫颈癌的防止是十分重要的。

 

那TCT又是什么？TCT是液基薄层细胞检测的简称。和宫颈刮片不同的是，薄木片变成了塑料刷子，玻璃片不需要了，刷完了宫颈，直接将取得的细胞洗入液体中，送到病理科制片。

 

这个比宫颈刮片最后取到的细胞量要多，结果更准确，但是因为价格在大约140元左右，所以至今无法作为筛查去做。这两种检查统称为宫颈细胞学检查，都是可以接受的。筛查原则是：首次筛查，一年一次，如果连续两年都是正常，接下来三年一次，一直到65岁。

 

2、使用避孕套、限制性伴侣数目、不吸烟或戒烟、多吃新鲜蔬果还有HPV疫苗都可以降低患宫颈癌的风险

 

注意：这里没有提到抗病毒治疗！目前没有药物被证明治疗HPV有效！

 

有些中医也声称吃中药能消除病毒更是无稽之谈。

 

 

我们知道，HPV病毒是宫颈癌的致病元凶。但感染HPV病毒并不是宫颈癌致病的充分条件，只有持续性高危HPV病毒感染才是宫颈癌的诱因。

 

病毒感染导致宫颈癌需要一定的时间，当宫颈有炎症或者病变时，皮肤和黏膜的上皮细胞轻微破损后暴露了基底层，病毒就会趁虚而入，从而促使病毒的持续感染。若此时机体处于免疫力低的状态，病毒就会得到建立感染及致病的机会，导致恶性病变的发生。

 

3、HPV疫苗可帮助全面预防子宫颈癌

 

目前国内没有上市。在香港可以注射，但是价格昂贵，不适合全面推广。

 

4、女性必须保持健康的生活习惯

 

（1）提高机体免疫功能

 

合理均衡膳食，饮食讲究多样化；多吃蔬菜和水果，增加膳食中粗粮比例；少吃腌、熏、炸、烤食品；不嗜酒，不吸烟；远离毒品，保持良好生活习惯和乐观的生活态度，生活有规律；保持良好的心情；加强体育锻炼，增强体质。

 

（2）定期做子宫颈癌筛查

 

有条件者每年或每3年进行一次筛查。对于已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症，一定要提高警惕，积极采取相应的治疗措施，以防子宫颈癌的发生和发展。

人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

人乳头瘤病毒（HPV）有很多种类型，大概有百分之八十的女性一生中有可能感染，这一部分人当中有百分之八九十的人感染后呈一过性，也就是说会自然消失。

 

 

剩下的人有以下几种情况：

 

  
第一，感染持续存在。

 

第二，细胞学检查会有一定的改变，但不意味着会癌变。

 

第三，导致发生癌前病变或者癌。在众多类型中，能够导致宫颈癌的主要是16型、18型等，宫颈癌的发生占据HPV感染相关癌症的百分之九十，同时，HPV感染也会导致肛门癌、口咽癌、阴道癌等， HPV的传播除了性生活，还有直接或者间接接触感染者用品、母婴传播及医源性传播等途径，所以无论是否有性生活都有可能感染。

 

针对导致宫颈癌的主要元凶，预防宫颈癌的二价、四价以及九价疫苗相继产生。二价疫苗针对的是16型、18型病毒，四价在二价的基础上增加了6型及11型，九价在四价的基础上增加了31型、33型等五型病毒。

 

接种疫苗可以有效地降低尖锐湿疣的发生率、宫颈癌的发生率以及母婴传播的概率。但并不是所有人都可以接种，接种疫苗的最佳时机是在有性行为之前，WHO（世界卫生组织）宫颈疫苗接种的主要针对对象是9-14岁，对于这个年龄阶段的女性以及还没有性生活的青少年来说有效率达到百分之九十以上，而已婚者或已有性生活者接种效果会大打折扣。

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根据上面的说法，疫苗的使用范围就很局限了，但是根据美国ACIP建议，如果没有在最佳年龄阶段接种，接种疫苗年龄最大可到26岁，这个时候接种效果自然比不上在最佳年龄接种的效果，这是大家需要知道的，关于具体能否接种以及怎样接种，需要到政府指定的疫苗接种点咨询，由于各种原因，各国具体执行法案也是不一样的。再就是疫苗是否有副作用，根据目前的资料显示会有一些不良反应，但是是轻度的，很少有严重的不良后果。

关于9价HPV疫苗已经给大家科普过N多期，今天给大家来一期HPV疫苗的高阶科普无论你是HPV疫苗资深学霸还是新手小白党都不容错过！

 

• HPV疫苗超过26岁还能打吗？
• HPV疫苗为什么要打3针？
• 感染了HPV还能接种疫苗吗？
• HPV疫苗有哪些副作用？
• 打针期间怀孕了宝宝能要吗？
• 不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？
• 已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？
• HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？
• 超过26岁打几价？
• HPV疫苗为什么这么贵？

 

先给大家列上目录大家可以根据自己感兴趣的问题往下翻。

 

01、HPV疫苗超过26岁还能打吗？

 

这个问题鉴于之前已经单独写过文章，所以简单回答：

 

能打，并且非常建议打！世界卫生组织（WHO）建议接种人群是9-45岁，美国食品药品监督管理局（FDA）批准的年龄也是9~45岁。

 

 

02、HPV疫苗为什么要打3针？

 

3针打的剂量和成分是一样的，接种3针是加强免疫的过程。

 

临床数据表明：对于14岁以下的青少年，接种2针的免疫效果略强于接种3针。有些地区已经采用2针接种法，但大部分地区和机构仍然是接种3针。

 

14岁以下的青少年需要接种几针？要根据你所选择的医院医生给的建议。

 

03、感染了HPV还能接种疫苗吗？

 

能，目前能导致宫颈癌的HPV病毒有14种之多，而临床医学研究表明，几乎没有女性能够同时感染超过4种HPV病毒以上，通常感染HPV病毒只会感染其中某1种亚型。

 

已经感染了再接种，可能对于其他人而言，你打疫苗性价比较低，但是对于自己而言，可以大大降低自己罹患宫颈癌的可能性，所以非常有必要！

 

04、HPV疫苗有哪些副作用？

 

发烧，接种部位红肿、恶心、眩晕。

 

其中最常见的是接种部位的肿块，一般2-3天会消退。

 

不过个人体质不同，有的人可能到1-2个月才消退，而且可能在3针的任意1针的时候出现不良反应，也有可能3针都有，也有可能完全没有，这因人而异。

 

05、打针期间怀孕了宝宝能要吗？

 

可以；目前并无相关数据表明疫苗对胎儿或孕妇有任何不良影响，所以即使接种过程中意外怀孕，大部分医生也会建议：继续妊娠·停止接种。

 

06、不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？

 

全世界的9价HPV疫苗都来自于默沙东药厂生产。

 

主要有2种包装形式：

 

1种是预填充的，就是拆了包装就能直接打的。

 

（预填充包装）

 

1种是西林瓶的，需要调配后注射。

 

（西林瓶包装）

 

大部分地区采用的是预填充包装的，成分和剂量都是没差的，差别就在于外包装以及说明书的文字。

 

还有小姐姐问，可以两种包装混着打吗？

 

答案是：阔以！

 

07、已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？

 

打完4价一年之后可以打9价。

 

但是对于2价，因为是不同药厂生产，目前还没有官方案例支持可以继续打9价。如果想要接种，同样要等1年后！

 

PS：3种疫苗不能混打，即不能第一针打2价或4价，后2针打9价这样的打法！

 

08、HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？

 

经研究测试，HPV疫苗的有效免疫时间至少是10年。不过因为HPV疫苗也只上市了10几年，所以还需进行长期研究来确认有效免疫时间的上限。

 

09、超过26岁打几价好？

 

建议打9价，超过26岁意味着你可能已经感染过某种HPV病毒，这时候无疑接种9价是性价比最高的。

 

10、HPV疫苗为什么这么贵？

 

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。临床研究的时间成本与金钱成本都非常之高。

 

其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。目前只有MSD和GSK两个药厂出产HPV疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

 

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宫颈癌一直是危害女性健康和生命的主要癌症之一，据相关数据统计显示，宫颈癌的发病率为9.61人/10万人，死亡率为4.57人/10万人，均稳居癌症榜单的前十名。宫颈癌，就是危害女性健康的一大杀手！

 

那么怎么样才能预防宫颈癌呢？

 

1.注射HPV疫苗

 

HPV病毒，就是人乳头瘤病毒，是一个拥有200多型号的家族，分为低危型和高危型。经常发生在女性身上，据研究显示约有99.7%的宫颈癌都是由于HPV病毒引起的。因为感染了HPV，就意味着患宫颈癌的风险更高，所以很多人又把HPV疫苗俗称为宫颈癌疫苗。虽然不够严谨，但也很好地帮大家理解了这个疫苗的作用。

 

虽然 90%的HPV的感染会被身体免疫系统自然清除。但也有10%的HPV是持续感染，不会自己消退，有2~3%的HPV持续感染会引发宫颈癌。而要想预防宫颈癌，最有效的办法就是打 HPV 疫苗。

 

2.HPV 疫苗要不要打？

 

要打！宫颈癌是 30～44 岁女性人群中，发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤。而 HPV 病毒感染是造成宫颈癌的首要因素。HPV疫苗可以预防由HPV病毒感染引起的宫颈癌，是世界首个具有预防癌症效果的疫苗，除了预防宫颈癌，还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症。

 

3.HPV 疫苗人人都能打吗？要怎么选？

 

 

目前市面上的 HPV 疫苗有二价、四价、九价三种，“价”数越高，可预防的病毒范围也越广。

 

二价疫苗：可预防两种高危亚型的病毒感染；

 

四价疫苗：可预防四种亚型的病毒感染；

 

九价疫苗：可预防九种亚型的病毒感染。

 

而且，也不是所有女性都适合打 HPV 疫苗，有些特定人群就例外，同时打完也要科学筛查。

 

4.打了HPV疫苗一定能预防宫颈癌么？

 

很多人知道人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗可以预防宫颈癌，于是觉得接种了HPV疫苗就可以高枕无忧了。但是，由于HPV疫苗推荐接种的年龄是9～12岁，且对初次性行为前的女性才有最佳的保护效果，另外它并不能起100% 预防宫颈癌发生的作用。

 

所以除了接种HPV疫苗，我们仍然推荐把宫颈癌筛查作为预防宫颈癌的措施。如果在早期通过筛查发现苗头，那完全可以通过手术和药物治疗把癌症扼杀在摇篮里，这是任何先进的治疗药物都比不上的。

 

  

 

5.如何尽早预防宫颈癌？

 

总之，面对宫颈癌的威胁，做对三件事就可以把它拒之门外。

 

第一件事是接种HPV疫苗；

第二件事是定期筛查；

 

第三件事是要走进宫颈癌预防的医学知识，了解预防宫颈癌的核心方案，掌握越多就越有力量面对未来，拥有更好的生活质量。

HPV16型人乳头瘤病毒与疣体关系密切

HPV16型人乳头瘤病毒是一种常见的性传播病毒，感染后可能会导致多种疣体病变。疣体，也称为尖锐湿疣，是一种常见的性传播疾病，主要发生在生殖器、肛门等部位。HPV16型病毒感染后，由于病毒在皮肤黏膜上繁殖，形成疣体。

HPV16型病毒与宫颈癌的关系

HPV16型病毒是宫颈癌的主要危险因素之一。研究表明，HPV16型病毒感染的女性患宫颈癌的风险比未感染的女性高得多。因此，对于HPV16型病毒感染的女性，需要定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现病变，及时进行治疗。

HPV16型病毒感染的治疗方法

HPV16型病毒感染的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗病毒药物，如干扰素、聚肌胞等；物理治疗主要采用激光、冷冻、电灼等方法；手术治疗主要针对疣体较大、生长较快的情况，采用手术切除等方法。

预防HPV16型病毒感染的方法

预防HPV16型病毒感染的主要方法是保持良好的生活习惯，避免不洁性接触，定期进行体检，及时发现并治疗疣体病变。此外，接种HPV疫苗也是一种有效的预防措施。

总结

HPV16型人乳头瘤病毒感染与疣体关系密切，感染后可能导致多种疣体病变。HPV16型病毒感染还与宫颈癌的发生密切相关。因此，对于HPV16型病毒感染，需要引起重视，及时进行治疗和预防。

人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的发生有着密切的关系，但是HPV感染多久会发展为宫颈癌，这个问题并没有一个确切的答案。

HPV感染类型繁多，其中高危型HPV感染如16型、18型等，与宫颈癌的发生关系更为密切。然而，即使感染了高危型HPV，也不一定会发展为宫颈癌，这取决于感染的程度以及患者的个体差异。

一般来说，HPV感染后10-15年可能发展为宫颈癌。但是，这个过程并不是一成不变的，有些患者可能在感染后几年内就发展为宫颈癌，而有些患者则可能终身不发展为宫颈癌。

HPV感染主要通过性接触传播，其他方式如接触传播或母婴传播也有可能。HPV感染的高峰年龄在18-28岁，但各个年龄段的人群都有可能感染。

对于HPV感染的患者，建议定期进行复查，密切观察病情变化。同时，患者需要注意个人卫生，避免高危性生活，适当加强体育锻炼，以提高免疫力。

如果确诊为宫颈癌，需要根据肿瘤的分期情况制定相应的治疗方案。治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗等。患者需要积极配合医生的治疗，以提高治愈率。

在日常生活中，女性朋友们需要注意以下几点，以降低宫颈癌的发生风险：

1. 定期进行宫颈癌筛查，如HPV检测、宫颈涂片等。

2. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 注意个人卫生，避免高危性生活。

5. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

人乳头瘤病毒61型阳性是否严重，这需要根据患者的具体症状和体征来进行综合判断。

人乳头瘤病毒，简称HPV，是一种常见的性传播病原体。它能够通过皮肤或黏膜的微小损伤进入人体，引发一系列病变。HPV病毒分为高危型和低危型，61型属于低危型。低危型HPV感染通常不会导致宫颈癌等严重病变，但可能引发皮肤疣、生殖器疣等问题。

尖锐湿疣是HPV感染常见的临床表现之一，通常出现在外阴、肛周等部位。治疗尖锐湿疣的方法包括冷冻、激光、电凝等物理治疗，以及抗病毒药物等。

除了物理治疗和药物治疗外，患者还需要注意日常保养。避免食用海鲜、烧烤、辣椒等刺激性食物，保持良好的作息习惯，避免熬夜和情绪波动。同时，加强锻炼，提高自身免疫力，有助于HPV的清除。

对于HPV感染，预防同样重要。接种HPV疫苗是预防尖锐湿疣等HPV相关疾病的有效手段。目前，我国已批准多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，适用于不同年龄段的人群。

如果怀疑自己感染了HPV，建议及时到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

以下是一些与HPV感染相关的科室：

• 妇产科
• 皮肤科
• 泌尿科
• 感染科
• 疫苗接种科

人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的重要原因之一。根据医学研究，HPV感染后，大约需要2-5年的时间才会发展为CIN1级别的宫颈病变。然而，这个时间因个体差异、免疫状况等因素而有所不同。

当女性出现高危HPV感染时，应及时进行阴道镜检查，以确定宫颈上皮是否受损。如果检查结果显示宫颈上皮健康，则应定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。若检查发现CIN1级别的病变，应及时进行治疗。

目前，治疗CIN1级别的宫颈病变主要有物理疗法，如激光治疗和冷冻治疗。这些治疗方法可以使宫颈上皮发生碳化坏死，待坏死组织脱落后再生长出新的上皮，从而达到治疗目的。

除了及时治疗和定期检查外，女性还应注意日常保养，保持良好的生活习惯。注意休息，避免过度劳累；注意局部卫生，预防感染。此外，保持乐观的心态，增强自身免疫力也是预防宫颈癌的重要措施。

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。建议女性每年进行一次妇科检查和宫颈癌筛查，以便早期发现病变并及时治疗。

总之，了解HPV感染和CIN1级别宫颈病变的相关知识，积极预防，及时治疗，对于女性健康至关重要。

HPV疣，即人乳头瘤病毒感染引起的疣体，是一种常见的性传播疾病。治疗HPV疣有多种方法，包括物理治疗、药物治疗和免疫治疗。

物理治疗主要包括激光治疗和冷冻治疗。激光治疗利用高强度的激光束将疣体烧毁，具有疗效快、创伤小等优点。冷冻治疗则是通过液氮将疣体冷冻坏死，从而达到治疗目的。

药物治疗主要采用派特灵等局部外用药，直接涂抹在疣体上，抑制病毒生长。此外，干扰素治疗也是一种常见的药物治疗方法，通过提高机体免疫力，抑制病毒复制。

免疫治疗主要采用转移因子或胸腺肽等免疫调节剂，提高机体免疫力，预防HPV疣复发。

治疗HPV疣时，首先要及时去除疣体，可以选择波姆光、激光、微波刀或冷刀切除术等方法。切除后，对于面积较大、抵抗力较弱的病人，可以使用药物提高免疫力。同时，口服抗病毒药物，注意将以前的衣物更换，避免接触性感染。

HPV疣的传播途径主要有两种：直接传播和间接传播。直接传播常见于性传播、母婴传播和输血传播。间接传播则主要通过接触被HPV病毒污染的物品，如衣物、毛巾等。

HPV病毒感染后，通常会有一个潜伏期，约为3个月左右，此时症状不明显。因此，一旦发现外阴赘生物，伴有外阴瘙痒、烧灼、疼痛或性交出血等症状，应及时就医。