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婴儿从6个月起对他们是独立的人已有模糊的认识,当他们第一次感到脱离父母时,他们会在疲劳或不高兴时使用各种东西和方法,以此来替代父母以往给予他们的安全感,例如抚弄一个可以拥抱或抓在手里的玩具、毛巾、毯子、一块布或一个奶瓶,又或者吸吮手指,或者摇晃、摆动脑袋等方法。
通过这些安慰物,婴儿在不放弃独立性的情况下获得快乐和安全感。吸吮手指,或者在床上喝瓶奶,会使他们想起在母亲怀抱里吸母乳或吃瓶奶的欢乐。抚弄一个可以拥抱或抓在手里的玩具、毯子、毛巾等,可以使他们勾起自己被裹着喂奶时轻轻地抚弄母亲的衣服或毯子的美好感受。
孩子对安慰物的依恋并无什么害处。一般当孩子长到2~5岁的某一个时候,就可能会戒掉这一习惯(少数孩子可能会持续较长时间)。明智的家长应该提醒孩子,他们将会长成大男孩或大姑娘,并且不再需要它,这种提示和自信会帮助孩子改变这种习惯。
当孩子热切地依恋一个玩具、一块布或毯子时,他可能随时都要抓着。这样,他拿着的玩物就会变得越来越脏,最后变得破烂不堪。而孩子一般总是强烈地反对洗涤他的东西,并且完全拒绝替换。如果东西遗失了,孩子会感到非常沮丧,并且有可能连续几小时不能入睡。
在孩子已经完全形成对一件安慰物的依恋之后,试图终止孩子的这种依恋是不公正的(通常也是不可能的)。最好的办法是有规律地在晚上悄悄地把孩子的依恋物拿走,及时洗净晒干,以便依恋物的颜色和气味不会有大的改变。一件安慰物的气味对一些孩子来说可能是重要的一部分。如果有两个相同的玩具或布块的话则更好,以便在孩子不知道的情况下能够时时保持用清洁的那一个去替换脏的那一个。
孩子对安慰物的依恋虽没有明显的害处,但在安慰物的选择上应加以注意。家长要注意不要将尿布等放在孩子的枕边等易被孩子抓到的地方,更不能为哄孩子而人为地给小孩这些物品作为安慰物。同时,在平时要注意观察,一旦发现小孩对某些不适宜的物品产生依恋的萌芽,就应尽早采取办法来加以纠正。
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孩子性早熟的发病率越来越高,由于生活水平的提高,导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质,因此导致身体出现异常。
那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。
1促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。
它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退。
并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。
目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。
疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
2安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。
肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。
3炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法,家长们一定要对这方面的疾病重视起来,毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的,因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。
很多家长在照顾婴儿的过程中都会面临婴儿消化不好这个问题,为了有效保护婴儿的肠胃功能,我们可以通过定时定量的喂养、对腹部进行保暖、帮助婴儿养成定时排便的习惯以及使用一些冲剂等方式来进行调理,从而有效改善消除消化不好的发生。
刚出生不久的婴儿的体内的各个系统功能不够成熟完善,因此其消化能力相对于成年人来说要薄弱许多,所以就更容易出现消化不好这种肠胃功能异常的症状表现,婴儿如果存在消化不好的情况,那么会导致其健康成长发育受到一些不利的影响,甚至还有可能引发一些异常疾病的发生,导致婴儿产生严重的不适感,因此为了有效保护婴儿的健康,家长们就一定要掌握一些可以帮助婴儿有效调理消化不好这种情况的方法。
如果婴儿出现消化不好的情况,我们可以通过以下的措施方法来进行调理:
1、当婴儿出现消化不好这种异常情况的时候,家长们在进行措施调理之前,首先应该观察宝宝的实际病情情况,找到导致婴儿婴儿消化不好的原因是什么,这样才能为接下来的应对调理打下一个比较坚实的基础。
2、如果婴儿是因为进食过多或者是食用了一些难消化的食物所引起的消化不好,那么我们就要通过减少喂养的食物量以及避免食用一些难以消化的食物来进行调理。
3、另外养成定时定量的喂养方式以及帮助婴儿养成定时排便的习惯也是帮助我们有效调理婴儿消化不良的一个重要措施之一。因此我们一定注意从小就培养孩子的这种良好的饮食行为习惯和生活习惯。
4、对腹部进行良好的保暖措施功能也是帮助我们调理婴儿消化不好的一个重要方法,因为很多婴儿之所以会发生消化不好的情况,主要是由于着凉所造成,为了有效应对这种情况的发生,家长们就一定要注意做好相关的保暖工作,避免婴儿的腹部受到寒气侵袭,从而有效护养宝宝的肠胃。
以上就是可以帮助我们有效调理婴儿消化不好这种异常情况的相关措施方法的介绍,我们只有了解了这些正确的知识,才能有效帮助调理好婴儿的肠胃,保护婴儿的健康,让婴儿能够健康成长发育起来,因此我们一定要充分学习掌握上述的这些知识。
一些家长以为,抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病,自己的孩子还是个学生,怎么也得了这种病呢?其实抑郁症不分年长年幼,这些年更趋向低龄化,在大、中、小学生中都较为多见,而且又各有特征,与非病理情绪行为具有相似性,往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员,倘若发现孩子有下列情况,并持续了一定时间(3个月以上),脑子里就该多一个问号:他们是否患了抑郁症?
1.儿童抑郁症:
主要见于小学生,年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有:在学校受到某些小挫折和委屈,听见父母吵架,有的女生发病在月经初潮阶段。
特殊表现:(1)情绪悲伤。变得经常哭泣,产生一些奇怪的念头,如“妈妈不要我了”,“老师不喜欢我了”,“没选上班干部”,“没得到小红花”,“我以前做过某某错事”等,有时会突然说出“活着有什么意思,死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。(2)行为退缩。较长时间不去上学,对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作,孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急,答应明天一定去上学,但到时还是不能去。(3)抑郁躯体化。孩子变得体弱多病,经常诉说头痛、胸闷、腹痛,不愿进食等,做检查没发现什么问题,按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。
2.少年抑郁症。
见于初中学生,年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有:自尊心受挫,家庭教育方式不良,父母离异,痴迷上网等。
特殊表现:(1)过分自责。当一两次考试成绩下降,别人超过自己时,就持续郁郁寡欢,脑子钻进“自己很差,以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中,任凭家人如何劝说,始终不能从痛苦中摆脱出来。(2)情绪偏激。经常发脾气,见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章,无论家长指出的对否,总是以对抗的姿态加以反驳。(3)心理闭锁。变得孤僻,无言无语,一回到家就把自己关在屋子里,不与家人谈话交流,其内心想些什么,为何这样,说也说不清楚。(4)节食减肥。开始注意自己的身体,原本体重正常却偏要减肥,每天三餐小心谨慎,斤斤计较,当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改,抑郁与厌食形成恶性循环。
早产儿是因为宝宝在妈妈的体内待的时间比较短,各项功能都没有发育全面,就出生,那我们对于早产儿该如何进行日常护理呢?
1、沐浴:早产儿在2000克左右,使用油浴(用消毒植物油擦去胎脂),后可使用温水浴,操作过度容易使其疲倦,增加心脏负担,消耗热量,还会导致吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。
2、保暖:保暖是降低早产儿死亡率的最重要措施,室温应保持26~28℃,湿度保持在55%~65%,夏天可以经常用湿拖把拖地,冬天可以在室内烧开水,适当的湿度可以避免呼吸道黏膜干燥。正常体温保持在36℃至37℃之间。手脚的手指(脚趾)接触温暖,面色红润,呼吸均匀。吃完饭安静地睡觉是一种正常的状态。
3、居室卫生:由于室内温度高,湿度大,细菌容易繁殖,所以,要求居室卫生干净,空气新鲜,每天通风2次,每次15-20分钟。
4、预防感染:早产儿的免疫功能低下,抵抗力差,应尽量少就诊。呼吸道感染、发热、腹泻、皮肤病患者的家属应礼貌地拒绝进入早产儿的卧室,防止传染病的发生,定期通风,保持房间整洁卫生。
5、测量体重:一周可以测量一到两次,如果体重没有增加,应该请健康专家帮助找出原因。
6、喂养方式:保证母乳喂养。如果你发现你的宝宝经常被牛奶呛到,呼吸急促,脸色难看,嘴唇周红,甚至拒绝喝牛奶,你应该警惕宝宝生病的可能性。早产婴儿吸吮能力较足月儿差,宜少食多饮,在吸吮过程中,会出现几次含乳头休息。
由于早产儿身体素质的特殊性,他们也更注重喂养方式。早产喂养方法的研究重点有四个方面:
首先注意保暖,因早产儿体质较差,体温调节能力较弱,应特别注意室温24-26℃、湿度55%-65%。其次,早产儿应补充足够的微量元素,因为早产儿生长迅速,缺乏维生素、钙、镁、锌、铜、铁等营养物质,出生后1-2周应开始补充。
其次,早产喂养方法还应注意预防感染,早产病房应避免或防止闲人进入。
最后,早产儿应及时补充母乳,早产儿有特殊的营养需求。初乳含有蛋白质、脂肪酸、抗体等多种必需元素,适合生长迅速的早产儿食用。
爸爸妈妈欢欣雀跃的迎来了小baby的降生,却发现小天使罹患了先天性心脏病,在经历了漫长的治疗和恢复期之后,很多家长发现宝宝“胃口小,吃得少,长不胖”等喂养困难及营养不良问题。那先心宝宝出现以上问题时,该怎么办呢?别着急,今天就和爸爸妈妈们聊聊先心宝宝的喂养问题。
为什么先心宝宝容易出现吃的少的情况?
1.先心宝宝呼吸速度比较快,容易出现吸奶乏力情况。
2.先心宝宝因为气喘而中断吸奶。
3.先心宝宝因为频繁呛咳,每吮吸几口就要停下来休息一会。
4.喂养方式不恰当,也会影响先心宝宝的进食情况。
先心宝宝该如何喂养?
1.首选母乳喂养
0-6月龄的先心宝宝首选母乳喂养,因为母乳中含有各种抗感染成分,包括免疫球蛋白、糖蛋白、酶类等,可降低先心宝宝的感染风险。
如果先心宝宝的胃肠功能尚可,还可采用母乳添加剂来增加能量密度。满足0-36个月先心宝宝正常生长所需能量的摄入指标为:每天140-150 kcal/kg(实际体重)或110-120 kcal/kg(理想体重)。
2.次选配方粉喂养
妈妈无法进行母乳喂养时,需要在医生/临床营养师的指导下,选择合适的配方粉喂养,如高能量强化营养配方粉。
高能量强化营养配方粉:它能为先心宝宝提供手术及后续康复和成长所需营养支持。与普通婴儿奶粉不一样,高能量强化营养配方粉的能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪和钙等的含量都要更高,能让宝宝在摄入相同奶量时获得更多的能量和更多的重要营养素(普通奶粉的能量只有67kcal/100ml,而高能量强化营养配方粉具有高能量:100kcal/100ml),完全满足先心宝宝改善营养状况、达到理想体重、追赶生长的需求。
根据2017年权威医学杂志《中华临床营养杂志》的一项研究也证实了高能量强化营养配方有助于先心病营养不良宝宝的生长追赶,并建议在术后至少使用3个月或体重达到WHO生长曲线第25百分位以上之后再考虑转普通配方粉。
3.如何改善先心宝宝喂养困难情况
1)分段喂食,少食多餐,一次不宜喂太多,中间应让宝宝休息和排气数次。
2)采用半坐姿45度喂奶,有助增加宝宝吸吮力,使宝宝易于消化。
3)宝宝出现以下情况时,应立即停止喂奶:憋气、呼吸过快等。
4)喂完奶后,应给宝宝拍背排气,使宝宝处于右侧卧位,并观察有无溢奶。
5)吐奶时处理:先把宝宝的头侧到一边,轻拍其背部,让口腔内残余牛奶流出,并清洁口腔。
6)喝奶量很少时处理:
由于先心宝宝在喂养过程中,往往会快速疲劳,因此需要经常喂奶。
以每日总奶量为目标,少量多次。
根据宝宝耐受情况进行适当调整。
同时检查宝宝口腔是否存在溃疡、出子牙等因素,如有需要及时就医。
4.及时合理的辅食添加
根据WHO建议,满6个月的宝宝,需要及时合理添加辅食。对于6-12月龄的宝宝来说,健康成长=足够的奶量+及时合理的辅食添加。只有同时满足这两个条件,先心宝宝的营养不良才能得以改善,甚至实现追赶性生长。
总之,对于喂养困难的先心宝宝,一方面需要足够的奶量(首选母乳,在改进母乳后,宝宝生长仍不理想,可在医师/临床营养师的指导下配合喂养高能量强化营养配方,另一方面,宝宝若满6月龄,还需要及时合理的辅食添加。此外,妈妈们还需要掌握必要的喂奶小技巧,那么先心宝宝的喂养及营养问题就基本得到解决咯~
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作者 | 周风云
文章首发于 | 儿科医生孔令凯
「您的孩子缺乏安全感啊!」
最近很多幼儿园都开学了,孩子们也开始了他们的幼儿园生活。在这个时期,当父母领孩子去上幼儿园的第一天的时候,必定有一些孩子会躲在妈妈身后,不愿意与前面这位陌生的老师见面,有时还会紧紧地握住妈妈的手不愿意松开。
这时候,如果被其他人看见了,就免不了一些人会对孩子做出这样那样的评价。说的最多的,通常就是「缺乏安全感」。
到底「安全感」这个说法是从哪里来的呢?这样「胆小」的孩子真的缺乏安全感吗?
一 不一定!因为还有其他可能性呢!
在临床中,我们不能单单因为患者说胸闷就立马诊断为心肌梗塞,我们也不能单单因为听到有人说肚子痛就诊断为阑尾炎。
同样的,在心理学里,我们也不能单单因为有粘人、胆小、暴力等表现就直接判断孩子缺乏安全感。
这是因为,有很多其他原因可以让孩子做出同样的表现,比方说,这可能是因为母子的分离焦虑,也可能是因为孩子天生就是慢热型气质,甚至可能是因为老师看起来不友好。
安全感,只是其中的一个可能性而已。
所以父母们千万不要因为孩子的这些表现而感到焦虑、自责或者愧疚。不论是谁,只通过几分钟的接触就做出「安全感缺乏」的评价肯定是不正确的。
二 当然,这里不得不说什么是「安全感」
现在很多人都知道,当宝宝出生后,医生们都会尽量让新生儿与妈妈进行肌肤接触并鼓励妈妈们进行母乳喂养。
这样做,一方面是因为新生儿在出生的第一个小时内会比较清醒,因此可以保证新生儿能够吸吮到足够的母乳;另外一方面就是,这样做可以增加母子双方的情感联结。
而这个情感联结,恰恰就是建立安全感所需要的基础。
第一次提出这个观念的,就是著名的精神科医生和心理分析师约翰·鲍比(John Bowlby)。他认为,母亲对孩子的需求的回应速度和质量会影响到孩子的安全感建立。
这个观点,正是目前在心理学界内很流行的「依恋理论(attachment theory)」。
根据目前已经被其他研究者优化修改过的「依恋理论」,通过长期观察孩子的主要行为表现,孩子们可以被分成 4 类:
1. 安全型依恋(secure attachment)
属于这种类型的孩子会把父母当作自己的「安全基地(Secure Base)」和「避风港(Safe Haven)」,所以当父母在场的时候,孩子会自由地探索陌生的环境,也能自信地与陌生人说话或者玩耍;而当父母离开了,孩子就会感到有一些沮丧,但是只要等父母回来后抱一抱,孩子就能很容易地被安抚。
毕竟,这些孩子们知道,只要父母在附近,自己有需求、遇到危险了或者害怕了的时候就能随时回到父母身边。
通常来说,这类孩子的适应能力非常强,所以当这类有安全依恋的孩子长大后,他们会有更高的自尊心和更好的自立能力,而且他们比较不容易受到焦虑和抑郁的影响,因此这些孩子也能够在未来更好地建立社会关系。
2. 焦虑-抵抗非安全型依恋(anxious-resistant insecure attachment)
属于这种类型的孩子会特别粘父母,因此即使父母在场,他们也不太愿意去探索陌生的环境,更不愿意与陌生人打交道。
他们所需要的就是「绝对的安全」,因此一旦父母离开了他们就会哭闹不止,而当父母回来的时候,他们会希望在父母身边但是会拒绝父母的安抚,甚至会「下手」打父母。
所以,这种类型的孩子也叫做「矛盾型依恋(ambivalent attachment)」,因为他们太矛盾了,都不知道要不要父母的安抚。
3. 焦虑-回避非安全型依恋(anxious-avoidant insecure attachment)
属于这种类型的孩子反而不怎么会去粘父母,也不会因为父母的离开而感到焦虑,更不会因为父母的回来而感到不同。
所以,这些孩子对所有人都是同一种表现——冷漠。他们不单单会对任何人表现出冷漠,还会对陌生的环境也感到冷漠,都不会怎么去探索,也不会表现出什么感情。
而且,如果这些孩子哭了,任何人都可以轻松地安抚他们。也就是说,他们并不需要通过特定的人来得到安慰。
因此,这些孩子表面上看起来很独立、很我行我素,但是其实他们的内心并没有任何安全感。他们只是屏蔽了自己的感觉而已。
4. 紊乱/迷失型依恋(disorganized/disoriented attachment)
最后这一种是后来才加上的。属于这种类型的孩子缺乏一种固定的反应方式,有时会像抵抗型那样特别粘父母,有时却会像回避型那样冷漠。
这种类型是所有类型当中最不理想的,因为虽然前面两种非安全型依恋并不是理想的依恋,但是那都是孩子应对这个世界的特定方式,因此如果说父母是孩子为了了解自己的一面镜子,在这种类型里,孩子看到的镜子是支离破碎的。
这些就是依恋理论里的 4 种类型。通过了解这 4 种依恋类型我们就可以悟出,只有当父母给孩子建立起了足够的安全感,孩子才能够放开地去了解这个世界。
三那父母的回应会怎么影响孩子的安全感呢?
其实,鲍比不仅仅把孩子们归类到了这 4 中依恋类型中的一种,他的团队和后续的研究人员也试图找出父母的育儿行为与每种类型的联系。
他们成功了!研究人员发现,要让孩子能够真正地独立,必须先给孩子建立起一个安全的依恋。而这,靠的就是父母是否能够及时地、适当地满足孩子早期的需求。
注意,这里有两个关键词:及时、适当。单单快速地回应是不能够给孩子建立起一个安全的依恋的,孩子还需要父母提供正确的回应。
那什么是及时适当的回应呢?举个例子,如果父母听到自己的宝宝哭了,自己应该做的就是立马去照顾宝宝并解决掉宝宝的烦恼,而不是努力地、一味地安抚宝宝。
毕竟,如果宝宝是因为饿了而哭闹,或者说是因为拉粑粑了所以不舒服,虽然父母可以通过抱、摇、轻拍等方式使得孩子停止哭闹,但是这只是回避了问题,问题并没有真正地得到解决。
父母的这种不适当的,或者不及时地回应,反而会让孩子得不到安全感,长期这样就会形成焦虑-抵抗非安全型依恋。毕竟,孩子会逐渐发现,只有当自己的哭闹足够强,才能引起你的重视。
而如果当孩子在哭闹的时候,父母一直坚持「哭了不抱, 不哭才抱」的态度,这就可能会让孩子形成焦虑-回避非安全型依恋。这是因为,孩子已经绝望了,孩子知道无论如何跟父母沟通都无法得到父母的回应的。
他们最终会发现,只要自己不表现出任何期望,自己就不会失望难过。所以,他们会把自己的心封闭起来,不流露出任何感情。
最后,如果父母在婴幼儿出生前后因为受到过极大的创伤所以极度地抑郁,比如刚好遇到亲朋好友的离世,父母的这种消极态度会影响到孩子对这个世界的应对能力,因此孩子会表现出紊乱/迷失型依恋。
四我看我孩子就没有安全感,怎么办呢?
之前说过,不同孩子的同一种行为,原因可能不尽相同,而且如果这样的行为表现只是偶尔出现的话,那就更不能因此归因到安全感上。
但是如果父母通过上面的描述,觉得自己的回应方式有改进的空间,那我是赞成父母去调整自己的行为的,而且这样也许还能改变孩子的应对方式。
要做到及时、适当的回应,这意味着父母应该做到两点:
调整自己的敏感性,以此能够更早地接收到孩子发出的需求信号。
调整自己的回应方式,去思考孩子真正需要什么,而不是自己需要怎么做。
一个很好的调整方式就是多跟孩子玩一些需要团队协作的游戏。比方说,对于年龄较小的孩子,可以把孩子的一条腿与自己的一条腿绑在一起,与另外一个团队比赛谁先到目的地;对于大一点的孩子,父母还可以与孩子在同一个团队里玩大富翁,或者踢足球、打双人羽毛球。
这些团队游戏都需要父母变得更加敏感并做出正确的回应。通过多次地这样玩,不仅能够让父母的回应变得更好,而且也能够逐渐提升孩子的安全感,父母和孩子之间也因此会有更好的默契。
总 结
虽然我们不能单单通过孩子的某一种行为就判断为安全感的缺乏,但是早期的依恋关系对安全感的建立相当的重要。
而这,跟父母对孩子的回应速度和质量都有关系。所以,父母是否能够及时地、适当地进行回应,可能会直接影响到孩子未来的行为举动。
不过,父母不要因为自己一次两次地没有及时地回应而感到内疚,因为只有长期地、持续地保持同一种回应才可能会影响到孩子。
如果觉得自己的回应方式可以改进,一个调节自己的回应方式很好的办法就是,多跟孩子玩需要团队协作的游戏。
这样做,父母不仅会变得更加敏感并做出适当的回应,还能提升孩子的安全感,父母与孩子之间的默契也会变得更好。
参考文献
[1]Bowlby J. Attachment and loss: Vol. I: Attachment. London: Penguin Books. 1971. ISBN 9780140212761.
[2]Bowlby J. Separation anxiety. Int J Psychoanal. 1960;41:89-113.
[3]Aronoff J. Parental Nurturance in the Standard Cross-Cultural Sample: Theory, Coding, and Scores. Cross-Cultural Research. 2012;46(4):315–347. doi:10.1177/1069397112450851
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抑郁是心灵的感冒,每人都有抑郁情绪,不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担,并带来严重的精神、情感和身体煎熬,对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计,我国17岁以下的儿童青少年中,至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰,抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是,近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势,对此,家长、学校、社会应予以高度重视。
一、儿童行为突变应警惕
儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力,因此,行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么,儿童抑郁症有那些表现呢?
性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时,或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌,以及经常与家长和老师产生对立情绪时,就应考虑患抑郁症的可能。
学习突变。当一个一贯成绩优良,勤奋好学的学生突然出现学习困难,注意力和记忆力下降,上课不专心,作业完成困难,成绩急剧下降,以及自暴自弃时,一定要带他们去看心理医生,以便及时诊治。
失眠。儿童一般很少失眠,若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧,且持续时间长达数月,日间精神萎靡不振,这就应警惕患抑郁症的可能。
二、及时治疗是关键
儿童抑郁症和成年人有较大的不同,容易被家长和老师忽视,因此,重视儿童抑郁症的早期识别和防治,就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚,但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征,可以采取心理治疗,包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导,帮助患儿克服情绪上的障碍,逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动,改善情绪,增进与同学的交往,使他们更好地适应环境。同时,家长要学会正确地教育孩子,改善家庭环境,以减少对孩子心理上的不良刺激。
必要的时候,须在医生指导下对患儿进行药物治疗,家长切勿随便给孩子乱用药物。同时,家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步,离不开父母的配合,父母对孩子不要总是抱怨、打骂,对患儿的进步要满怀期待,并充满信心。坚持不断给患儿加油,而且要能够耐心地看待患儿的“过错”,给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复,但只要坚持“给孩子尊重,多鼓励孩子”这条原则,就能还孩子一片明朗的天空。
有的小孩就会出现抽搐的现象,我们的家长就会出现焦虑的情绪,那你知道会出现哪些症状吗?还怎么去急救自己的孩子吗?一起来看看吧。
1.全身强直性惊厥:全身肌肉僵硬,呈波浪状抽动,角弓倒转(头后仰,全身呈弓状后弯),眼睛向上翻或瞪着,神志不清。
2.局限性出现抽搐:局部的肌肉也会出现抽搐,比如我们的一侧肢体发生抽搐,或面部的肌肉也会出现抽搐,手指、脚趾抽搐,或眼球旋转、眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大部分的患者都是无意识的。上述抽搐的方式可以是几秒钟或几分钟,严重的还会可以重复几次,持续30分钟以上的抽搐称为持续抽搐状态。
3.高热惊厥:主要见于6个月至4岁的高热儿童。热性惊厥是短暂的,吸烟后意识恢复较快,多发生在发热早期。在一次发热中,往往只出现一次惊厥,可消除脑部疾病等严重疾病,发热一周后脑电图正常。
衰竭,又称癫痫,是婴幼儿的常见病,对儿童有害,常影响其发育和智力水平。当惊厥发生时,儿童经常出现全身强直性惊厥,当他们的眼睛出现时,他们是无意识的,有时咬他们的舌头。
(1)当孩子出现惊厥时,家长要冷静,不要对孩子大喊大叫,摇晃孩子,让孩子平躺在床上,避免一切不必要的刺激。
(2)及时清除儿童口腔分泌物,保持呼吸道通畅,头向一侧倾斜,防止分泌物和呕吐物吸入气管造成窒息。
(3)为防止儿童受伤,用纱布包裹筷子或牙刷柄,置于上下门牙之间,避免咬舌。
(4)如果孩子发高烧,可以把冷湿毛巾放在额头上,勤换,或者用白酒和白开水擦身。
(5)可以用针灸或捏指甲来戒烟。建议不要给孩子乱使用药物,因为治疗不当也会对病情不利。
(6)尽快送孩子去医院就医。
通关开窍:为了及时解除孩子的意识丧失、下颚紧闭、抽搐严重等症状,通常采用提醒的方法,即反复捏任重、合谷、唐寅、涌泉等穴位,如果有的话,可以吹进鼻子里吸几口,经常用开关粉或乌梅擦牙齿,使牙齿松动。然后可以吃苏合香丸或者智宝丹帮你入门,往往立竿见影。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
数据显示,超过80%的宝宝都会有夜醒,其中超过22%的宝宝夜醒在3次以上的。婴儿睡眠周期相对较短,睡眠机制尚未成熟,在深睡眠和浅睡眠转换时醒来。
宝宝不能自主入睡跟家长的喂养方式、生活习惯有关,其实这都是爸爸妈妈一手造成的,宝宝的睡眠受爸妈影响,宝宝睡不好又反过来影响爸妈,陷入了恶性循环。
今天我们来说一说,如何培养宝宝自主入睡。
当宝宝在妈妈肚子里时,他感受到的全是黑暗,「白天」和「黑夜」对宝宝来说是根据妈妈活动量来判断的,白天妈妈活动多,晚上妈妈活动少,所以孕妈妈要保证规律作息,不可以熬夜!
宝宝出生后,3-4个月大时开始有白天黑夜的区分,主要靠光线、声音等来判断。宝宝白天睡觉时,家人生活活动和外界环境的声音都可以存在,不必刻意静音,但是晚上宝宝睡后就要全家彻底静下来营造睡眠氛围。
01 抓住睡眠信号
宝宝的睡眠习惯是越困越睡不着,所以,咱们得看好宝宝的睡眠信号和清醒时间,让宝宝刚刚有困意的时候就去入睡,会更顺利。
宝宝犯困的表现是最直观的提示,一般宝宝犯困的信号有:打哈欠、揉眼睛、眼睛没神、反应不灵敏、啃手、咬东西、晃头、抓头发、小手胡乱挥舞、尖叫。
02 准备睡眠仪式
根据家庭习惯,准备相对固定的睡前仪式。例如:在大人陪伴下睡前洗澡、抚触、听音乐、光线调暗、熟悉的枕头被褥等。
关键是每天坚持按一样的顺序做同样的活动,这样可以让宝宝踏实期待,从兴奋状态逐渐变得平静,从而减少哭闹。时间久了,宝宝就能把这些活动和睡觉联系起来,知道做完这些就要睡觉了。
03 营造舒适的睡眠环境
舒适的睡眠环境对成儿和宝宝都必不可少。比如昏暗的灯光、不过分吵闹的环境、合适的温度、舒适的睡衣和床品、安抚玩具的陪伴等,减少外界的刺激,建立一个安静的睡眠环境。
04 必要安抚
「困意」对宝宝是一种难过的体验,会不自觉地哭闹,而吸吮、拥抱和拍打会使宝宝达到相对平静状态,这些方式的 「哄」,是积极正面的。
妈妈们可以尝试从在房间里小范围来回走动,左右左右摇摆,注意不要猛晃脑袋,待安静下来后轻轻放下;或者使用安抚巾、安抚奶嘴辅助安抚。
很多妈妈认为安抚奶嘴、安抚巾不好,其实不然。家长不用刻意拒绝宝宝喜欢的小安抚物,使用安抚奶嘴和安抚巾是为了让宝宝学会自我安抚,培养自主入睡能力。
安抚奶嘴要注意控制使用频率,只在宝宝睡前或哭闹时使用,以免过度依赖。但需要提醒家长的是,要定期清洗晾晒宝宝的安抚物。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
对于初为人母的妈妈们来说,有时候,宝宝的一些“不合理”的行为,让妈妈们很困惑,不能理解,就想要去矫正宝宝的行为。殊不知,这都是宝宝正常发育的表现,如果自作主张去抑制宝宝的行为,反而会害了宝宝,比如,下面这几点,妈妈们就应该注意。
1、啃手啃得太起劲
相信妈妈们应该都见过这个画面,宝宝经常会咬自己的手指头,甚至是只要自己能够得着的东西都会塞进嘴里去啃。这时候,大多数妈妈肯定就要出手制止了,认为这个习惯太不卫生了,万一把病菌吃进肚子里怎么办。
其实,大可不必,宝宝的这种行为其实是口欲期的正常表现,是宝宝开始用嘴巴来感知世界,感受身边事物的途径。如果,妈妈强行制止,就会破坏宝宝的探索思维,还会让宝宝变得焦虑。
正确的做法是,妈妈做好宝宝的手部清洁,不要刻意去阻止,让宝宝可以尽情的去探索、认识世界。
2、乱扔东西
有的妈妈会抱怨,宝宝的脾气是越来越大了,经常会乱扔东西,把自己的玩具扔得到处都是,自己也是很苦恼。
妈妈们不用担心,这其实是一种好事,为什么这么说呢,随着宝宝的长大,他身体的各个器官也在迅速的发育,而宝宝乱扔东西正好是宝宝抓握能力的一种训练,同时,这种扔东西的行为还能锻炼宝宝的手眼协调能力呢,是宝宝正常发育的一种表现。
不过,为了宝宝的安全,妈妈可以给宝宝提供一些不易碎的玩具,来满足宝宝喜欢扔东西的需求。
3、怕见生人
很多宝宝一看到生人的脸,就开始哭闹,这其实是宝宝的一种自我保护的本能反应,并不是一件坏事情。所以妈妈们不要在这个时候怪罪自己的宝宝哭闹了,也不要认为他们性格不好,就开始开导、教育宝宝不要认生。
对于这种情况的正确处理方法,就是不要刻意的去强求宝宝接近陌生人,只需创造人多的环境,让宝宝慢慢适应即可。
当然,宝宝虽然还有一些我们不能理解的行为,但是我们要相信存在即合理,只要妈妈们掌握正确的育儿知识,就能及时解读宝宝这些行为背后的意义啦!