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儿童肠易激综合征（IBS）和儿童炎症性肠病（IBD）是两种听起来相同但又截然不同的腹部疾病。名称和症状的相似性可能是这些疾病经常被错误地交替提到的原因；但是，要接受检查，得出正确的诊断，以确保最合适的治疗，这非常重要。在这里，我们来看看IBS和IBD，它们的不同之处，它们是如何诊断出来的，以及它们的治疗选择。

 

儿童IBS和IBD的主要区别在于，炎症性肠病会引起破坏性炎症，并对胃肠道造成永久性损害，而肠易激综合征不会引起炎症，很少需要住院治疗。此外，孩子有可能同时患有IBS和IBD。

 

  

引起儿童炎症性肠病的原因是什么？炎症性肠病是如何诊断的？

 

目前还不清楚是什么导致了炎症性肠病。众所周知，它涉及基因、免疫系统和环境因素之间的相互作用，包括以前的胃肠道感染和接近吸烟的因素。与IBS不同，医疗保健提供者将能够在内窥镜和组织学评估过程中看到IBD引起炎症的证据，这是一种检查和评估消化道的非手术方式。

 

其他用于筛查儿童IBD的检查包括血液测试，利用X射线或磁共振进行的影像检查，以及特定的粪便检查。评估还有助于确定您的孩子是否患有溃疡性结肠炎（UC）或克罗恩病（Crohn‘s disease），这是IBD的两种类型。

 

如果IBD没有得到诊断，可能会导致结肠癌，并影响到身体的其他器官，包括眼睛和肝脏。儿童IBD还会导致关节炎、皮肤病、肾脏问题和骨质流失。

 

引起肠易激综合征的原因是什么？儿童肠易激综合征有哪些症状？

 

儿童肠易激综合征可能发生在肠道对特定食物或其他诱因（如压力）敏感的时候。IBS的症状包括胃痛、痉挛、胀气、睡眠困难和疲劳，以及便秘和/或腹泻。肠易激综合征本身在检查时不会引起消化道炎症或任何明显的变化。

 

如何治疗儿童IBD和IBS？

 

虽然同时对IBD和IBS进行管理是可能的，但两者都是无法治愈的。肠易激综合征儿童的治疗选择包括改变饮食和尽可能避免已知的诱因。缓解紧张情绪的压力管理和药物也是儿童IBS的治疗选择，应该与医疗服务提供者讨论。

 

药物和饮食改变也是炎症性肠病患儿的治疗选择。但是，如果病情严重或进展迅速，可能需要进行手术治疗。

 

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

一 丙肝的传染性

 

丙肝主要通过输血，静脉吸毒，未经严格消毒的医疗器械（包括不安全注射等），母婴传播，性行为等方式传播。

 

与乙肝相比，丙肝患者的病毒定量较低，传染性比乙肝弱。以性行为为例，性行为虽然可以传播丙肝，但传染几率很低。有学者研究了500位丙肝患者，感染后与配偶保持正常的性行为（性接触中位时间是15年），仅17%的夫妇规律或者频繁使用避孕套。

 

结果表明，只有20例配偶存在HCV抗体，也就是只有4%的配偶感染了丙肝。但这20例中只有9对夫妇具有一致的基因型/血清型，说明其他的11例并不是自己的配偶传染的，很可能是通过其他途径感染的。

 

结论是：丙肝通过性行为传染给配偶的可能性极低，每年大约0.07%的发病率[1]。

 

但与健康人群相比，透析却是感染丙肝的高危因素。

 

全球总人群中丙肝感染率约为3%，透析患者中HCV感染率约13.5%[2]。

 

而导致高感染率非常重要的因素就是医务人员不遵守标准感染控制措施。严格遵守标准的感染预测措施就可能完全防止透析中丙肝的传播[3]。

 

 

二 得了丙肝有什么症状

 

大多数人得了丙肝后没有任何症状，甚至查肝功也是正常的。也就是说，不特意检查丙肝抗体是不会发现自己已经感染了。

 

三丙肝的危害

 

如果不进行治疗，5-30%的慢性感染者会在20-30年内发展为肝硬化[4，5]。而且肝硬化的发展也没什么表现，很多丙肝患者直到失代偿期肝硬化（晚期肝硬化）有腹水，消化道出血等并发症时才会发现。所以，丙肝病毒也叫做沉默的杀手。

 

四 如何治疗

 

几乎百分之百的丙肝可以完全治愈。以往使用干扰素联合利巴韦林治疗丙肝，但由于副作用大，治愈率低，近年已经被治愈率更高，副作用也极小的直接抗病毒药物（DAAs）取代。

 

代表药物丙通沙，成分是索磷布韦+维帕他韦，初次治疗的丙肝，只要没有发展到肝硬化，吃丙通沙12周99%可以治愈。

 

五 得了丙肝后只要买丙通沙或者吉三代，吃12周就好了吗

 

不可以自己买药，要听从医生建议。比如这60多位患者，丙通沙或者吉三代中的索磷布韦80%通过肾脏代谢，肾功能不全会引起索磷布韦蓄积，因此，美国FDA只批准索磷布韦用于eGFR大于30ml/（min*1.73m2）的患者。

 

而如果合并高血压，冠心病，糖尿病等疾病，还要考虑治疗丙肝的药和其他药物有没有冲突，是否可以合并用药。

 

比如索磷布韦和胺碘酮合用可能导致严重的心动过缓甚至引起猝死。必须在医生的监控和指导下用药。

 

 

六 为什么丙肝治愈了，查丙肝抗体还是阳性

 

丙肝的治愈指的是HCV RNA转阴，且停药后HCV RNA持续保持阴性，不会再发展为肝硬化，肝衰竭等终末期肝病，且完全没有了传染性。

 

治愈后丙肝抗体会持续阳性数年，甚至终生保持阳性，可以理解为丙肝治愈后留下的“伤疤”，“伤疤”虽然不美观，但对身体没有任何影响。

 

七 怎么预防丙肝

 

很遗憾，没有能够预防丙肝的疫苗。只能尽量避免各种不安全行为。比如静脉吸毒，不安全性行为，不安全注射。另外，有高危行为的人群一定要筛查丙肝，早发现，早治疗。

 

参考文献：

 

1.Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al.Sexual transmission of hepatitis C virus among monogamous heterosexual couples: the HCV partners study.Hepatology. 2013;57(3):881.

 

2.Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Woods JD, et al.Patterns of hepatitis C prevalence and seroconversion in hemodialysis units from three continents: the DOPPS.Kidney Int. 2004;65(6):2335.

 

3.Jadoul M, Cornu C, van Ypersele de Strihou C.Universal precautions prevent hepatitis C virus transmission: a 54 month follow-up of the Belgian Multicenter Study. The Universitaires Cliniques St-Luc (UCL) Collaborative Group.Kidney Int. 1998;53(4):1022.

 

4.Thein HH, Yi Q, Dore GJ, et al.Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression.Hepatology. 2008;48(2):418.

 

5.UpToDate临床顾问：慢性丙型肝炎病毒感染的临床表现和自然病程。

 

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儿童心肌炎在临床当中所说的多为病毒性心肌炎，病毒性心肌炎这个病在儿科也属于是比较常见的疾病,在发生这个病之后通常孩子的症状表现是胸闷,叹气,食欲不振、全身乏力等症状，很多孩子都是发生在呼吸道感染之后，那么儿童心肌炎严重吗？

儿童心肌炎严重吗?病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患，在临床当中心肌炎发病与感染病毒、细菌、支原体等等因素有关，在临床当中尤其以病毒性心肌炎为常见,在发生此病之后的表现为病程长,易复发等特点。并且这个病也跟人体的自身免疫等有关，需要引起我们的重视。

 

儿童在平时生活当中罹患病毒感染的机会很多,而在感染之后一般来说不发生心肌炎，主要的发病诱因就是在机体抵抗力低下时，同时又因为过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。往往就可诱发发病。

病毒性心肌炎的病理过程在临床当中可分为两个阶段：早期的患者主要为病毒感染之后对患者的心肌细胞的直接损伤;在临床当中随着病程的进展，并且在发生了病毒感染可激发人体的免疫病理过程，从而就会因此加重或造成新的心肌损伤，这一过程在发病之后表现的慢而持久。

儿童出现了心肌炎的危害是非常大的，不及时治疗往往会并发心律失常、心源性休克、心力衰竭等等问题，因此儿童出现了心肌炎的治疗宜采取综合措施：

 

 

1.在发病之后患儿需要充分卧床休息,一般以1～3个月为宜;

 

2.在饮食方面需要注意清淡、富有营养，只要节制饮食、合理调养才能够减轻心脏负担;

 

3.在发病之后给患、儿积极抗感染及营养心肌，积极地改善心肌代谢、及时纠正心律失常;4.在治疗的过程当中使用维生素c大剂量静脉注射或静滴有明显疗效;

心肌炎的儿童还可以使用中医药治疗，在治疗的过程当中采用中医辨证论治的方法。对于这个病具有的好处是阻止病变的发展、营养心肌、改善心功能，在治疗之后儿童心预后大多良好，但是需要注意的是部分患儿在治疗之后可留有顽固性心律失常等问题。

 

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有一种冷叫“妈妈，奶奶，姥姥觉得你冷”。

 

媒体曾报道过这样一则新闻，嘉兴一出生仅104天的婴儿，因为父母担心宝宝冷，在喂完奶后就和家长一起睡，最后因为被子捂得太老，引起高热脱水，窒息，孩子永远也没有醒来，让人痛心。

 

特别是秋冬季节，大人们总担心孩子冷，就捂着，让孩子过度保暖捂热，于是乎，捂闷综合征就这样出来了。

  

 

一，什么是儿童捂热综合征？

 

儿童捂热综合征，又称为IMS，蒙被缺氧综合征。

 

绝大部分都是由于家长给孩子过度捂热保暖造成的，持久的高热环境引起体内环境的失调，代谢紊乱，引起多个器官功能失调，甚至衰竭，严重可能遗留后遗症。

 

很多人可能不会意识到，就是加件衣服多裹层被子，也能有这么大危害！

 

研究表明对于 2个月到10个月的婴儿，特别容易出现捂热综合征。  

 

一份儿童医院关于126例捂热综合征的数据表明，1岁以内的婴儿占到124 ，为98.841%。

 

如果你的孩子处于这个年龄阶段，就更要多多注意了哦！

 

二，那要怎么预防儿童捂热综合征呢？

 

1，提倡母婴分睡，预防因含乳头、在腋下安睡而发生室息、捂闷。

 

2，宝宝晚上穿上薄的睡衣，加上睡袋，再加上轻薄的被子即可，不需要盖得过厚。

 

3，婴儿着衣量及松紧适度，勿用过多过紧的方式包裹、捆扎。

 

4，勿将婴儿放在“坐桶”、电热被/毯中时间过久。

 

5，切勿遮盖婴儿头部（尤其是口鼻)，保持呼吸通畅。

 

6，对于宝宝来说，新生儿一般比成人多穿一件，因为他们脂肪少，如果稍大一些的宝宝，和大人穿一样就可以了，如果宝宝活动量较大，还可以比大人少穿一件。

  

 

三，捂热综合征的症状和如何应对？

 

孩子出现捂热综合征一般会表现为脸红、满头大汗 ，并可能会伴有嘴唇青紫、呼吸急促，甚至抽搐等表现，患儿可能会出现持续的高热，大便会呈现水样，或者血水样的稀便，症状比较严重的儿童，会出现吐奶，甚至昏迷、休克的症状。

 

万一孩子出现上述情况，初步判定为捂热综合征之后，你可以这样做：

 

1.移动位置  迅速将宝宝移到新鲜和通风好的地方。  

 

2.解开衣物  解开宝宝的衣物，或者掀开被子散热，让宝宝快速脱离高热的环境。 

 

3.擦干汗水  将宝宝头上的或者身上的汗水擦干，并在温暖的室内，换上干爽的内衣，避免感冒。  

 

4. 多喝水  给宝宝多喝一些温水，补充缺失的水分。

 

5.洗澡  给宝宝擦温水，或者给宝宝洗个温水澡降温。

 

总之，宝宝秋冬季节的保暖不要过度，宝宝一旦出现高热，大量出汗，甚至抽搐等，家长要给孩子立即散热，严重的要马上去医院！

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新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥，吃奶就吐，睡不好容易惊醒，是黄疸引起的吗？

 

母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示，母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

 

家长如果发现宝宝出现黄疸症状，首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

 

如果是母乳性的黄疸，一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话，建议尽早到医院去查一下血，里面的一些胆红素，还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状，同时要注意一下小朋友的大便颜色，如果有胆道闭锁的情况的话，可能大便的性状或者颜色都会有改变。

 

 

 

如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒，大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢，这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静，没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

 

如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因，除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢，另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶，这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高，但是又没有处理的话，就怕会有一些表现了，所以建议先带小孩去医院，医院查一下血，了解一下胆红素还有胆汁酸的情况，必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超，排除一下胆道闭锁的可能性。

 

 

另外，如果胆道闭锁的情况排除了之后，宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话，还是建议去医院给医生看一下他全身的情况，做一个评估。如果还是找不到原因的话，就要评估一下他全身的情况，必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

 

 

如果磁共振没有什么问题，宝宝还是持续吐奶有惊厥的话，就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话，要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂，而且有一些酸臭味，还有一些泡沫，而且皮肤有一些湿疹的情况，说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

 

那如果不是母乳喂养，那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况，就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

 

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孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单？还有一种可能，就是儿童心肌炎！并且有一定的几率发展为持久的心功能不全，甚至导致死亡^[1]！千万不能忽视！

 

 

那么，是什么导致了儿童心肌炎？我们又该如何科学预防和护理它呢？

 

一.    三大病因

 

1.  感染

 

 

大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因，更易被病毒、细菌、真菌入侵；这些病毒等再从感染部位进入血液，顺着血流侵及心脏，就会引发心肌炎。

 

在各种感染性因素中，最常见的是病毒性感染，包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等^[2]。

 

2.  变态反应

 

正常免疫系统主要“攻击”外来病原体，但有时候也会过度反应，对一些无害的物质发起攻击，甚至“误伤友军”，伤及自身组织和器官，我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏，就会造成心肌炎。

 

 

3.  中毒

 

很多毒力因素，如生物毒素、药物、重金属、辐射等，也会造成心肌炎。

 

二.    三大预防措施

 

1.  阻断病原传播

 

呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫，“冲进”我们的呼吸道，也可以飘散在空气中，形成气溶胶，被我们吸入体内。

 

在人群聚集的地方，病毒飞沫四溅，不难理解为什么我们更易受到感染。所以，特别是在流感的高发季节，就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度，进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外，我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒，有效阻止病毒的传播^[3]。

 

2.  提供人工免疫

 

 

病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而，针对病毒感染却没有特效药，最好的办法就是“打疫苗”，以“人工”免疫的方式，抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染，则可以预防性地服用抗生素。有研究表明，近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌性心肌炎的发病率已然大大降低^[3]。

 

3.  提高自身免疫

 

说一千，道一万，抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生，提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动，都对提高机体免疫力有帮助，我们要注意长期保持。

 

三.    家庭护理三大要点

 

1.  关注病情

 

儿童往往不能正确诉说身体的不适，家长要密切关注病情，每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等，如果发现异常增高，要尽早送往医院^[4]。

 

 

2.  督促休息

 

家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿，即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息，以降低心脏负荷，家长要注意监督^[4]。

 

3.  补充营养

 

给患儿富含营养、易于消化的食物，帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加，以减轻心脏的负担。

做好一级预防和家庭护理，小儿心肌炎不用怕！这几招你学会了吗？

 

【参考文献】

[1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 

[2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.

[3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.

[4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).

别认为只有成年人会有肾脏疾病，儿童也有可能有相关的症状，肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上，而此称为小儿肾病症候群，而且男生得到的比例较高，常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称，而是许多症状的合称，包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等，本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。

 

小儿肾病症候群成因

大部分的肾病症候群的形成原因仍未知，可能是肾脏本身的疾病，例如肾丝球肾炎、膜性肾病变，或是系统性疾病，如红斑性狼疮，而有些是因为服用药物，例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等，这些可能都属于最常见的成因。

小儿肾病症候群的症状

简单来说，肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失，在发生前会有一些征兆，如果爸妈发现孩子早上起床后，眼睛周遭有些肿胀，这通常都是肾病症候群的第一个病症，这样的肿胀会持续一整天，接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀，此外，小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降，甚至脸色苍白，而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。

 

当孩子出现身体水肿等征兆时，建议爸妈可以先带去医院检查，医师会做尿液检测，确认 尿液中的蛋白质总量，当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时，即为严重尿蛋白，而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克，即为低白蛋白血症，两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形，有的医师也会采用肾活体检查，也就是用一个或多个小片的肾脏组织，放在特殊显微镜下观察。

小儿肾病症候群治疗

小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同，但主要目的就是降低尿液中的蛋白质，并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗：

 

支持性疗法

 

鼓励正常的活动，除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面，严重水肿期需限制盐、水分的摄取，踩低盐饮食；若出现氮血症与肾衰竭，应限制蛋白摄取量，并踩低脂饮食避免油炸食物，以免增加肾脏的负荷量。

 

 

药物治疗

 

若极度缺乏白蛋白或极度水肿，可以考虑给予白蛋白注射，并小心配合使用利尿剂，因为极度水肿下过度使用利尿剂，可能增加血栓的机会。皮肤照顾上，也必须预防感染，并发感染可能需要抗生素治疗。另外，类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物，也是肾病症候群主要之治疗药物，它可压抑体内不正常的免疫功能，进而达到控制尿蛋白的效果，但使用类固醇期间，免疫力会降低，所以应尽量避免出入公共场所，以防感染。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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儿童患肝癌是很少见的，每年只有100~150例左右。10万名14岁以下儿童中，约2~3名儿童患肝癌，男孩比女孩生病的概率高。儿童肝肿瘤属性、良性和恶性，常见肝癌有肝细胞癌和肝母细胞瘤两种。认识肝母细胞瘤和肝细胞癌。

 

 

肝母细胞瘤通常发生在3岁以下的儿童身上，这个年龄层的肝癌儿童中有90%生病。肝母细胞瘤很少见，但早发现儿童体内有肝母细胞瘤，治疗后的存活率可大幅提高。

 

肝细胞癌是成年人最常见的肝癌类型，从肝细胞开始成长。肝细胞癌可能发生在任何年龄，但青春期儿童患肝细胞癌比儿童更常见。

儿童肝癌的原因。

肝炎：一般与乙型肝炎、丙型肝炎有关。

 

 

遗传性疾病：低体重婴儿经常发生。此外，一些罕见的遗传性疾病会提高儿童患肝母细胞瘤的风险。

 

贝克威斯-韦德曼症候群：该病的特征是肚脐膨胀、巨舌、巨体，是先天性过度成长的疾病，影响全身器官。

 

息肉家族病史：这是肠胃罕见地遗传病。

 

半身肥大：这是指身体一侧的全部或一侧中的某一部分，发育比另一侧快。

 

儿童肝癌的症状：肝肿瘤越来越大，出现以下症状

 

腹部有肿瘤或肿胀(可能会感到疼痛或无疼痛)。

 

减轻体重。

 

讨厌食物。

 

恶心，呕吐。

 

男生提前进入青春期(因肿瘤导致激素增多)。

儿童肝癌的治疗。

肝母细胞瘤比肝细胞癌更容易治疗，最好的方法是手术切除。如果肿瘤面积大，你的医生会先和化疗科医生商量，然后手术切除。如果可以手术，治疗成功率约为90%。此外，肝细胞癌对化学治疗反应差，治疗成功率低。如果肝癌情况不能手术，可以考虑如何治疗肝移植。

 

肿瘤过大不能切除，经过3~4个月的化学治疗，肿瘤的大小仍然不能缩小，最好的办法是尽快进行肝移植。研究结果显示，儿童接受肝脏移植后，约有60%~80%的人，可以继续10年的生命。

 

治疗儿童肝癌的副作用。

 

治疗肝癌通常会产生副作用，在确定手术前，通知副作用和问题。副作用可能包括以下内容：

 

身体不舒服，比如想吐，想吐。

 

掉头发。

 

感染、淤血、出血、疲劳和腹泻的风险增加。

 

儿童年龄大后，可能会发生听力问题、肾病和心脏异常的副作用。孩子在未来，风险稍大，可能会患其他类型的癌症。有些孩子随着年龄的增长，会产生不同的副作用，所以必须随时监视健康。

 

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在宝宝的成长过程中，难免会有些小感冒。然而，宝宝生病父母是最担心的，特别是看着宝宝不舒服的时候。一般来说，引起宝宝感冒咳嗽的原因有以下几点：

 

 

1.冬季，室内外温差较大，宝宝自身的身体调节能力较差，引发的感冒。

 

2.天气变幻不定，爸妈不能及时的给宝宝增减衣物。

 

3.宝宝运动后，身体大量出汗，没有给及时的擦拭，导致宝宝的身体避汗感冒。

 

4.宝宝身体营养不均衡，导致自身免疫力差引发的感冒。

 

5.传染性感冒，宝宝自身抵抗力差，很容易患上流行性感冒。

孩子感冒后的症状有哪些？

1.咳嗽：孩子会在白天出现咳嗽的情况，持续两三天左右，之后夜里也会有咳嗽的情况发生，此情况出现3到5天，咳嗽会慢慢减轻，这时咳嗽好转的阶段。感冒时，有时候是先发热后咳嗽，有时候是先咳嗽后发热，这和体内的病原数量有关。

 

2.腹泻：宝宝感冒也会出现腹泻的情况，这是胃肠道病毒感染感冒的症状。

 

3.精神欠佳：出现感冒，首先表现是宝宝的精神状态较差，家长不要焦虑，可以让宝宝多喝水。

 

4.发热：在宝宝感冒的常见症状中，发热一般在病程的头3日会开始逐渐减少，而其他的上呼吸道感染引发的感冒症状会持续3到5天。如果宝宝感冒持续，应该尽快去医院进行治疗。

 

5.鼻塞：鼻塞是感冒最常见的症状，宝宝鼻粘膜比较娇嫩，很容易受到刺激，水肿，造成鼻塞的情况。

以下有一些安全的家庭护理方法，可以有效的缓解宝宝症状。

缓解感冒症状

 

 

1.处理鼻塞可以用生理盐水和吸鼻器来处理，把宝宝的头往后仰，在鼻孔里低几滴生理盐水，因为盐水可以稀释浓鼻涕，让宝宝平躺2到3分钟后，用吸鼻器把软化的鼻涕吸出来，最好在喂奶前或者睡觉前清理鼻塞。

 

2.用加湿器：加湿器可以缓解干燥的空气，可以缓解宝宝的鼻炎、鼻塞，还可以帮助宝宝入睡 。缓解空气的干燥。

 

3.给宝宝补水：喝水可以防止宝宝脱水，补充身体缺乏的水分，喝水可以加快身体的新陈代谢，有助于缓解感冒病情。

 

4.必要时用药治疗：如果宝宝的体温超过38度，可以使用布洛芬等药物进行治疗降温，如果宝宝感冒症状严重，就需要及时的就医了！

我从小就对医生有一种莫名的恐惧，总是希望自己永远不需要去医院。但是，最近的肠胃不适让我不得不面对这个问题。起初，我只是偶尔有些腹泻和隐痛，没太在意。然而，情况逐渐恶化，腹泻频繁，伴随着发烧和食欲不振。我开始感到非常焦虑和无助，担心自己的健康出了大问题。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地询问了我的症状、生活习惯和用药情况，并提供了一系列的建议和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

在医生的指导下，我开始服用米曲菌胰酶片和曲美布汀片，调整了自己的饮食和作息。同时，医生也提醒我要注意情绪的调节，避免过度焦虑和压力。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，体力和精神状态也恢复了正常。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网技术的发展为我们提供了更多的就医选择和便利。同时，也让我更加珍视自己的健康，学会了如何更好地照顾自己。

我一直以来都很注重自己的健康，但最近却遇到了些麻烦。我的勃起时间变短了，早上还会有腹泻，眼睛也干涩得厉害。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。尤其是那一天，我和女友准备共度一个浪漫的夜晚，但我的身体却不听使唤，令我非常尴尬和沮丧。这种情况持续了几周，我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。从我们的对话中，我得知自己的症状可能与脾虚泄泻有关。医生建议我调整用药，并且注意日常生活中的调理。虽然我之前也尝试过一些中成药，但效果并不理想。现在，医生给了我新的治疗方案，我对此充满了期待。

在等待药物到达的这段时间里，我开始反思自己的生活方式。工作压力大，经常熬夜，饮食也不规律，这些都可能是导致我身体出现问题的原因。医生也提醒我要注意情绪的调节，避免过度焦虑和紧张。这些都让我意识到，健康不仅仅是药物治疗的问题，更需要我们从日常生活中去改善和调理。

我是一个甲状腺手术后的患者，术后一个月开始出现食欲不佳的情况。每天早晨空腹吃完优甲乐后，我就完全没有胃口，甚至连饿的感觉都没有。这种情况已经持续了三四天，令我非常担忧。于是我在京东互联网医院上进行了线上问诊，向医生描述了我的症状。医生首先询问了我是否进行过幽门螺旋杆菌感染检查，得知我已经做过且结果为阴性后，医生建议我可能与胃动力不足有关，需要口服莫沙必利来促进胃动力。同时，医生也提醒我要注意生活规律，多运动，避免生、冷、硬、辣食物，定时定量进食，忌暴饮暴食，尽量不抽烟、饮酒、熬夜，晚上睡前二个小时尽量不要进食，午、晚餐后适当活动再休息。少食多餐，细嚼慢咽，注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。医生还告诉我，甲状腺手术后三个月后可以做无痛肠胃镜检查，但目前不需要，先按照他的建议进行调理。经过一段时间的治疗和调理，我的食欲逐渐恢复正常，生活也回到了正轨。

我是一个在南昌市工作的年轻人，平时忙于工作，生活节奏快，经常熬夜加班。最近，我开始感到身体不适，老想拉大便，但每次只能排出很少的大便。这种情况持续了两天，令我非常困扰。我开始在网上搜索相关信息，发现可能与脾虚肠道无力排便有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院，我与一位肛肠科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断可能是肠功能紊乱引起的。医生建议我口服马来酸曲美布汀片和蜡样芽孢杆菌活菌胶囊，希望能调整我的肠道功能。

在与医生的交流中，我也提到了肛门和睾丸连接处的跳动和胀痛感。医生告诉我，这可能与肠炎或前列腺炎有关，需要进一步检查才能确定。由于我经常熬夜，医生也提醒我要注意休息和饮食，避免加重症状。

虽然我对自己的健康状况感到担忧，但通过与医生的在线交流，我获得了专业的建议和指导。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且也开始调整自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。作为一个健康的年轻人，我总是认为自己不会被小病小痛所困扰。但是，最近我却遭遇了大便排不出来的窘境。起初，我以为只是普通的便秘，没太在意。然而，情况逐渐恶化，直到有一天，我不得不手动将大便从肛门中拔出。那种感觉，简直无法用语言形容。

我开始寻求帮助，通过互联网医院找到了一个消化内科的医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。虽然我很尴尬，但医生却非常耐心和理解，让我感到很安慰。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我使用开塞露来解决当前的便秘问题。然后，医生建议我口服一些益生菌来调理肠道菌群，并改变生活方式，多吃蔬菜水果，增加运动，多喝水。医生还推荐了乳果糖和聚乙二醇4000等药物来帮助改善便秘症状。

经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。虽然这次经历让我很尴尬，但也让我更加重视自己的健康。现在，我已经学会了如何预防和处理便秘问题，并且对互联网医院的便利性和专业性有了更深的认识。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从我被诊断出肠道易激综合征后，我的生活就被便秘和腹泻所困扰。每天早上醒来，第一件事就是担心今天会不会又是腹泻或者便秘的一天。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、增加运动量、甚至尝试一些传统的中药治疗。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的情况开出了三种药物：曲美布丁、美常安和泌特。医生告诉我，这些药物可以帮助调节肠道功能，缓解便秘和腹泻的症状。

在服用这些药物的同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整。避免吃辛辣、油腻和刺激性食物，保持规律的作息时间，减少熬夜和喝酒等不良习惯。同时，医生也强调了心理因素对肠道健康的影响，建议我保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。现在，我再也不用担心每天的便秘和腹泻问题了。京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业和有效。它让我重新找回了健康和自信。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。上腹部的烧灼性疼痛让我整夜无法入睡，第二天一早，我便急忙赶往医院。经过一系列检查，医生告诉我胆囊增大，肝功能受损，转氨酶高达900多，总胆红素也超过了正常值。这些数字对我来说就像是一把利剑，刺痛着我的心。

在住院期间，我经历了各种各样的检查和治疗。从甲乙丙戊肝到自免肝，医生们都排除了。核磁增强和腹部CT平扫也未能找到任何石头。唯一的结果就是，我的胆囊依然很大，左侧肝内胆管扩张。每天都在接受降黄保肝的处理，但我的病情似乎并没有好转。

在这段时间里，我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我逐渐了解到可能的原因和治疗方法。虽然过程中有许多的困惑和焦虑，但互联网医院为我提供了一个便捷的渠道，让我能够及时获取专业的医疗建议。

回顾这段经历，我深深地感受到，疾病不仅仅是身体上的折磨，更是心理上的考验。然而，通过与医生的合作和互联网医院的帮助，我最终找到了正确的治疗方向，重获了健康和生活的希望。

我是一个在三亚市工作的年轻人，平日里总是忙于工作，很少有时间照顾自己的身体。最近，我开始经常感到肚子不舒服，拉肚子成为了家常便饭。更糟糕的是，我不能吃辣的食物，也不能喝冷的饮料，否则就会加重我的症状。我尝试了各种方法来缓解这些不适，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位医生进行在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我做一些检查来确定病因。经过一系列的检查，医生最终诊断出我患有功能性胃肠病，这是一种常见的消化系统疾病，主要由饮食不当和生活压力引起。医生给我开了一些药物，并建议我改变不良的生活习惯，注意饮食健康，避免过度劳累和精神紧张。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，逐渐恢复了健康。现在，我再也不用担心拉肚子和其他不适了。通过这次经历，我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻，感谢他们提供了如此便捷和专业的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭。然而，最近我开始感到肚子和腹部的隐隐作痛，痛一下就不痛了，但隔一会儿又疼了。这种情况让我非常困扰，尤其是在前两天我还因为寻麻疹过敏而吃了开瑞坦。肚子和腹部疼痛从今天才开始有，但我今天并没有吃药。这种不确定的疼痛让我感到焦虑和不安。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的疼痛部位和性质，然后又问了大便和肛门排气是否正常。根据我的描述，医生初步判断可能是肠绞痛，并提醒我如果疼痛可以忍受，暂时继续观察。如果需要，可以吃点颠茄类解痉止痛的药物。同时，医生也警告我右侧的疼痛可能是阑尾炎的征兆，需要密切关注疼痛的位置和程度的变化。

这次在线问诊的经历让我感到非常放心和安心。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我知道了如何正确地处理和调理。通过这个平台，我不仅得到了及时的医疗帮助，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日康复。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫在网上寻求帮助。8月初，我的生活被彻底打乱了。每天都在忍受着憋气难受的折磨，去医院做了心脏、肺部、脑部CT检查，结果都显示正常。直到最后一次检查，医生告诉我是胃的问题，胃镜显示慢性胃炎，有反流症状。我开始吃抑酸的药，胃苏颗粒、吗叮咛、铝酸碳镁，但症状时好时坏，主要是胃胀气、胀的疼、恶心、嗝不出来气，也放不出来气。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法释放。每天都在担心下一秒会不会更糟。直到我在网上找到了这位医生，开始了我的线上治疗之旅。

刚开始，我对线上问诊持怀疑态度。毕竟，面对面的交流总是更直接、更有效。但是，这位医生却让我改变了看法。从他给出的中药处方到对我症状的解释，他的专业知识和耐心让我感到安心。即使在月经期间，他也没有建议我停止服用中药。虽然刚开始喝中药时我有些不适应，但他告诉我这是正常现象，继续喝两天看看。果然，我的胃开始好转了。然而，意外发生了。第三天中午，我在吃饭时突然出现吞咽困难、心慌憋气、发晕等症状。我立即联系了医生，他告诉我这些都是短暂的表现，不用担心。他的话让我安心了许多，也让我更加信任线上问诊的效果。

通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。虽然我仍然会去医院进行必要的检查和治疗，但线上问诊已经成为了我日常生活中不可或缺的一部分。