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早产——孕期的预防和治疗(1)

早产——孕期的预防和治疗(1)
发表人:产科医生花晓琳

准妈妈们都想要生出健康的宝宝。那么,在孕期就应该尽量避免早产,因为早产往往会对新生儿带来伤害,甚至并发严重并发症。什么是早产?早产的原因有哪些?是否可以预防早产呢?

 

 

早产是什么?

 

在我国,早产是指妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。不同国家、地区的时间界限不尽相同。我国的早产发生率约为5%~15%。

 

哪些原因可导致早产呢?

 

早产按原因可分为三类:自发性早产、未足月胎膜早破早产和治疗性早产。

 

1)自发性早产——是最常见的类型,约占了早产的45%。有以下因素的妈妈孕期要额外当心自发性早产:早产史;产妇的妊娠间隔<18个月或者>5年;早孕期有先兆流产;宫内感染细菌性阴道病;牙周病;吸烟、酗酒;多胎妊娠、羊水过多;孕期高强度劳动等。

 

2)未足月胎膜早破早产——此类早产主要是指孕37周前发生胎膜早破,在未足37周前即已分娩的一种类型, 其大约在全部早产患者中占比30%。导致此类早产的病因主要有:胎膜早破;产妇营养不良;有吸烟史;产妇的宫颈功能不全;存在纵隔子宫和单/双角子宫等子宫畸形症状;存在宫内感染或者细菌型阴道病;辅助生殖技术受孕等。

 

3)治疗性早产——由于妈妈或者胎儿的情况不允许继续妊娠,在未足37周时采取引产或剖宫产终止妊娠,即为治疗性早产。需要终止妊娠的常见指征有:子痫前期;有胎儿窘迫亦或是胎儿的生长受限;产妇体内的羊水过少 (多);胎盘早剥;具有前置胎盘出血或不明原因的出血症状;血型不合性溶血以及胎儿先天缺陷。

 

早产有什么迹象吗?

 

1)分泌物异常——由于体内激素的变化,孕妇分泌物明显增加,但多属透明黏液的正常状态。如果分泌物异于平日,如持续流出清澈如水的分泌物(可能是早期破水)、分泌量增加、颜色变深、有明显出血(严重者可能是前置胎盘或胎盘早期剥离)的状况等,则不排除有早产的可能性,建议尽快就医检查。

 

2)宫缩规律——怀孕期间,偶尔可能会感觉腹部紧紧的,但休息后即恢复正常,属于偶发性子宫收缩。然而,若宫缩是持续性的,且每5~10分钟1次,平躺休息也无法减缓,就必须尽快就医,以诊断是否有早产倾向,并确定须进行安胎等措施。

 

有以上高危因素的妈妈孕期产检时一定要向医生具体说明;如果在孕期出现了早产迹象,及时就医是最佳的选择。

 

 

早产症状出现后该怎么办?

 

1)当然是及时就医——医生有一定的手段可以缓解早产的症状,千万不要“心太大”,忽视了早产的先兆,从而错失了治疗早产的时机。

 

2)卧床休息——适当的休息有利于早产症状的缓解,但是绝对卧床并不能降低早产的发生。

 

3)抑制宫缩——对于先兆早产的孕妇,通过适当抑制宫缩能够明显延长孕周;而对于早产临产孕妇,抑制宫缩虽不能逆转早产,但也可延长孕周3~7天,为促胎肺成熟治疗争取时间。目前治疗早产抑制宫缩的药物主要有β2-肾上腺素能受体激动剂(拉贝洛尔、安宝等)、钙离子通道阻滞剂(硝苯地平等)、催产素受体拮抗剂(阿托西班)等。

 

4)控制感染——逆行性宫内隐性感染是引起早产的主要原因。细菌感染会使宫颈基质细胞释放结缔组织酶而致宫颈软化,并增加子宫肌磷酸肌醇的产生而诱发宫缩,促使早产发生。感染也是导致胎膜早破的重要原因,早产常与胎膜早破并存, 胎膜早破常使早产成为不可避免。因此控制感染, 终止由感染引起的蜕膜激活的最初环节, 可避免早产的发生。

 

5)促胎肺成熟——新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿严重的并发症, 是围产儿患病和死亡的主要原因。产前糖皮质激素治疗可加速胎儿肺成熟, 明显降低NRDS以及新生儿脑室周出血和坏死性结肠炎的发生率。孕周<34周,1周内可能分娩的孕妇应使用糖皮质激素促胎肺成熟。

 

6)保护胎儿中枢神经系统——孕32周前的早产应常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂。硫酸镁不但能降低早产儿的脑瘫风险,而且能减轻妊娠 32 周早产儿的脑瘫严重程度。

 

7)终止早产——当宫缩进行性增强或是存在无法控制的宫内感染,终止妊娠是唯一的选择。

 

8)分娩期处理——当分娩不可避免时,应当停用镇静剂与宫缩抑制剂。产前应用止血剂预防新生儿颅内出血。如果早产儿胎位异常可考虑剖宫产。

 

俗话说防大于治,积极的预防早产是改善妊娠结局的重要措施之一。下一期,我们将详细探讨早产的预防和早产对胎儿/新生儿的危害。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

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在24小时以后产程开始胎膜早破疾病介绍:
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  • 目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步。

     

    但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。由于鉴别受限,所以更容易造成早产。

     

    那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?


    妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。

     

    假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。

     

     

     

    【治疗措施】


    先兆早产的处理


    目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步,但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。

     

    由于鉴别受限,所以更容易造成早产。

     

    那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?


    妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。


    【治疗措施】


    先兆早产的处理


    (1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从而减少自发性宫缩。


    (2)静脉滴注平衡液500~1000ml,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。


    (3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。

     

    通过以上处理,40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查,以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。

     


    难免早产的处理


    早产的新生儿很脆弱,往往需要吸氧以维持血氧浓度,隐患由此产生。

     

    专家呼吁要对早产儿进行定期的眼科检查,特别值得注意的是,早产儿很容易患上视网膜异常,所以医院需要特别注意,一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情。


    通过以上关于一些对早产儿的处理方法,特别强调的是,重点在于早期检查、早期发现、早期治疗。

     

    这不但需要医生的诊断和治疗,也需要患者与医生共同合作,相互配合,定期追踪观察,及时干预治疗,对母亲和孩子至关重要。通过以上,希望对您有所帮助。

  • 产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上,我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然,如果需要更专业的意见,或者在护理新生儿中发生了异常的情况,新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。

     

    我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周,而37周或38周分娩的婴儿,称之为“早期足月”婴儿。因为,他们相较于39-40周的婴儿来说,仍然不成熟。

     

    理论上来说,大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然,孕周和出生体重越大,早产儿的结局就越好。目前已知,早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后,宝妈和宝爸应该注意什么。

     

     

    注意保暖

     

    早产儿体温调节功能差,脂肪少,基础代谢低,产能量少,而体表面积相对较大,同时汗腺发育不成熟,体温易随环境温度变化而变化,常因寒冷而导致硬肿症的发生,家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。

     

    精心喂养

     

    早产儿消化酶不足,消化吸收能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易发生呛乳和溢乳,合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。奶量由少到多,以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等,喂养过程中,在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。

     

    防止感染

     

    早产儿免疫功能不健全,皮肤柔嫩,屏障功能差,易发生感染,因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒,除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。

    早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点,如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗,出生体重< 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。

     

     

    保持安静

     

    早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓宝宝。

     

    出院后的随访

     

    早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1~2个月随访1次, 后半年应2个月随访1次, 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估,行为测试,必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查,随访过程中发现问题,应及时采取干预措施。因此,不要觉得出院就万事大吉了。

     

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  • 出现孕29周外阴胀痛的现象可能是早产,也有可能是阴道炎或尿路感染等因素所致。应根据不同病因采取不同治疗措施,如勤更换内裤、服用药物等。

    1.早产:若孕29周的孕妇出现早产征象,胎儿入盆会对宫颈和阴道产生压迫,从而可能会出现外阴胀痛、小腹发紧等不适症状。应及时进院进行B超检查并为接生做好准备。

    2.阴道炎:孕29周的孕妇本身自身抵抗力较弱,且未注意私处卫生而致使细菌侵犯阴道,从而可能会出现外阴胀痛、瘙痒等症状。应勤更换内裤并遵医嘱服用克霉唑片、制霉菌素栓等药物治疗。

    3.尿路感染:孕29周的孕妇可因子宫的增大而对输尿管造成压迫,导致排尿不畅、滋生细菌引起尿路感染。继而可表现出外阴胀痛、红肿等现象。应适当增加饮水量并遵医嘱服用阿莫西林、青霉素等抗生素类药物治疗。

    除此之外,子宫肌瘤外、阴炎等因素也可导致上述状况发生,建议及时查明病因并遵医嘱用药。

  • 今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。

     

    早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷,各脏器未发育成熟,常易发生一些严重的并发症,尤其对于极早产儿(胎龄<32周),危害更严重。

     

     

    早产儿死亡的重要原因有哪些?

     

    1.对宝宝来说,影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差,肺泡表面活性物质缺乏,肺部不能很好地扩张,可出现呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭,甚至死亡。

     

    2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因,且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积,其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。

     

    3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系,早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。

     

    4.早产儿免疫系统也常常发育不全,相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。

     

    5.还有一些相对较轻的早产儿并发症:

     

    比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛,喂养困难,可发生低血糖等情况,易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。

     

    还有,早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善,体温调节困难,体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制,储存的能量少,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤,严重的话还会死亡。另一方面,由于早产儿的汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

     

    早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染,增加了绒毛膜羊膜炎的发生,使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。

     

     

    面对这些情况,孕妈妈们一定很紧张。那么,早产能否预防呢? 

     

    预防可分为三级,孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。

     

    一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。

     

    1)最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此,保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。

     

    2)合理营养—— 近年来,血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视,如铁、叶酸和锌与早产关系很大。

     

    3)禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一,避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。

     

    4)良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解,不要同房了。另外,孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以,孕后期要注意休息,坚持上班的孕妈妈也应量力而行。

     

    二级预防 焦点在于预防两种早产,一是既往有早产史的再发性的早产, 二是预防宫颈过短的早产。

     

    1)宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全,在14~18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。

     

    2)子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈,作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20~24孕周发现宫颈短于25mm,且既往没有宫颈机能不全的孕妇。

     

    3)个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是,有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者,预防性应用抗生素可以显著延长孕周,是常规推荐的。

     

    4)选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了,那么根据孕周,选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周,分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗,所以,选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院,就是早产儿分娩的最佳医院之一。

     

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  • 胎膜早破是产科常见并发症之一,常可导致早产和感染,也可发生胎儿窘迫、脐带脱垂、难产、新生儿窒息,甚至胎儿死亡等。准妈妈非常有必要了解下胎膜早破,并积极进行防治,从而提高新生儿结局。今天就让我们来介绍一下胎膜早破。

     

    胎膜早破是指临产前胎膜破裂。俗称“破水”、“破膜”或“早破水”。

     

    发生于妊娠满28孕周但不足37孕周的胎膜早破称为未足月胎膜早破;发生于妊娠满37孕周的胎膜早破为足月胎膜早破。由胎膜早破引起的早产约占30%,故胎膜早破还是有相当危险性的。

     

     

    胎膜早破有什么症状?

     

    症状——有或没有各种原因的突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

     

    体征——孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,阴道检查时上推胎头按压宫底或孕妇变动体位时,可见有液体由阴道口流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出,不能完全排除胎膜早破。

     

    胎膜早破常常需要和尿液及阴道分泌物相鉴别——尿液是从尿道流出的,而破水是从阴道流出的羊水。尿液多数可以控制,有尿液气味。而阴道的分泌物一般量较少,孕后期比孕早、中期要多,不会持续流出。当然,如果自己分辨不清楚,还是应该到医院就诊,让医生判断是否胎膜早破。

     

    哪些孕妇容易胎膜早破?

     

    ①生殖道感染:如阴道炎、宫颈炎患者,病原菌能产生多种破坏胎膜强度和抗张能力的物质。

     

    ②羊膜腔内压力增高:巨大胎儿、双胎或多胎会增加宫腔内的压力。

     

    ③胎膜受力不均:如胎位不正、子宫颈内口松驰致宫颈机能不全等。

     

    ④营养:饮食中缺乏维生素和微量元素会影响胎膜的发育和功能。

     

    ⑤医源性因素:如羊膜腔穿刺术、脐血穿刺术等侵入性操作。

     

    其他:如吸烟、车祸和创伤等。

     

     

    胎膜早破对母亲有什么影响吗?

     

    对母亲的影响:

     

    宫内感染:完整的胎膜对羊膜腔有保护作用,胎膜早破后,失去胎膜的屏障作用,致病原菌沿生殖道上行进入宫腔和母亲血液循环,引起绒毛膜羊膜炎、菌血症及败血症,增加产褥感染的几率。

     

    产后出血:绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜,从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时,患者需要切除子宫。

     

    难产率增加:胎膜早破可能由胎位异常引起,胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象,那么产程将延长,致使宫内感染几率提高。

     

    羊水栓塞:在胎膜早破之进行催产素引产时,如果使用不当,就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体,形成羊水栓塞,严重威胁到准妈妈的性命。虽然概率很低,但是一旦发生,后果极其严重。

     

    胎盘早剥:让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性,还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。

     

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  • 据宝妈回忆,当时做卵泡监测的时候,发现有两个卵泡。当怀孕2个月的时候,B超检查变成了四胞胎。不得不说,生命真的很神奇。由于是多胞胎的缘故,在晓婉怀孕5个月的时候,肚子大得像快临盆的一样,尤其到了孕晚期,晓婉需要拄着拐杖行动。

     

     

    国庆当天,李晓婉的顺利产下四个“国庆宝宝”,他的丈夫也通过各大平台,寻求网友帮助给孩子们取名字。不得不佩服,网友脑洞。

     

    有的网友说叫: “宇宇、果果、潼潼、沁沁”,谐音则是“与国同庆”。

     

    有的网友建议:“建党、建国、建军、国庆”,让人听着就满满的年代感。

     

    还有的网友提议:“祺祺、诗诗、洲洲、年年”,一块念起来,就是“七十周年”,不得不说真的很有纪念意义。


    面对这么多有创意、有心意的名字,宝宝的爸爸也参考全网友的建议后,揭开了谜底:老大叫“喻国”老二叫“桐卿”意思是与国同庆;老三叫“柒凛”谐音是70,纪念祖国的70周年,小女儿叫“念安”,意思祖国安定的意思。

     

    孩子的名字终于敲定了,但是宝妈却喜忧参半,由于四个宝宝都是于早产儿,最胖的老大仅有1.35KG,最轻的小女只有1.1KG,所以一出生就进了保温箱。

     

     

    那么,如果你家有早产儿吗?

     

    根据最新数据得出,我国的早产儿发生率逐渐上升,由之前的5%上升到如今的10%。引起早产的原因:母体的孕期有关,如感染;孕妈妈喝酒抽烟有关;孕妈过度劳累、多胞胎有关;与孕妈的年龄有关等等。

     

    早产是指胎儿在母体怀孕不到37周降生,一般分为晚期早产(34-37周)、中期早产(32-35周)和早期早产(不足32周)。


    现如今,很多宝妈宝爸为了能让宝宝在“良辰吉日”降生,强制孩子早产,医生是不建议的。

     

    研究发现:早产儿出现健康问题的概率远远大于足月胎儿,所以提倡尽量等胎儿足月分娩。

     

    为什么早产儿一出生要立刻进保温箱?

     

    如果胎儿越早的出生,体型也会越小,头的占比也会越大,所以身体的脂肪就会越少。并且,在出生时多半没有白色乳酪状的胎脂保护,所以早产儿在常温下体温相比较低,因此出生后会立刻放进恒温箱(又叫“早产儿保育箱”)。这些装置的温度可以根据需要调节,能维持早产儿的体温。


    父母何时能探望宝宝?

     

    为了能解决分离带来的精神压力,医生会根据孩子的状况,决定什么时候才能去监护室陪他。虽然这个时候你不能抱抱他,等到孩子情况稳定,器官功能都恢复正常,医生是允许父母给孩子做“肌肤相亲式护理”。

     

    根据孩子的需求和妈妈的选择,护士会指导妈妈们是用母乳喂养还是奶粉喂养。但是母乳是孩子最好的营养品,可以给孩子提供抗体增强免疫力,帮助早产儿抵抗感染等。一般护士会建议宝妈们挤出母乳,然后通过奶瓶给孩子进食。


    宝宝何时能回家?

     

    有时候宝妈会比孩子要早出院,这也让很多宝妈难过,但是你要知道孩子在医院会受到专业、良好的护理,并且你可以随时来看他。这时候宝妈们要调整好心态,多休息。当新生儿可以自主呼吸、体温恒定,并且可以通过乳房或奶瓶进食,体重呈上升趋势,儿科医生就会通知父母,孩子可以回家了。


    早产儿过早降临人间,所以身体的各器官功能还未发育完善,所以需要医护人员和父母严密的护理、精心喂养,才能使宝宝健康发育成长。

  • 怀孕36周小便擦有点血可能有早产、泌尿系统感染、输尿管结石等原因。

    1.早产:过度劳累、心情不好、胎儿或胎盘功能不全、母体营养缺乏等因素可能导致早产,从而出现少量阴道流血或血性分泌物。

    2.泌尿系统感染:由于尿路内有大量细菌繁殖引起尿道炎症反应,从而会出现小便有点血或瘙痒等症状。患者可以多喝温水多排尿,从而缓解症状。

    3.输尿管结石:输尿管结石大部分来源于肾脏,会出现小便有点血、尿急或尿痛等症状。

    怀孕36周小便擦有点血,应该及时到医院进行检查,以确定出血的原因并采取适当的措施。

  • 女性朋友怀孕时是一家人最开心也是最担心的时候,均衡饮食对于怀孕的妈妈来说非常的重要,孕妇营养不足可能会引起胎儿的早产,还会对胎儿的脑补、神经及骨骼发展都造成负面影响。许多的营养素在大家日常的饮食中很难摄取到,这时候就可以参照一些食物中特有的营养素来给孕中妈妈来一份健康食谱,让营养全面补充,维护大人和胎儿的健康。

     

     

    现代人的饮食大多都是在外面吃的居多,很少能在家里自己做一顿,这就很容易造成摄取不均,那么就要注意下面四种营养素的摄取:

     

    一、蛋白质

    怀孕妈妈从有孕开始,因为要让胎儿良好的逐渐发育,每天比普通人需要额外增加10克的蛋白质,可从奶类制品、蛋豆鱼肉类等食物中摄取。

     

    哺乳期间每日摄取量则提高为15克,以因应哺乳时流失的蛋白质。

     

    二、综合维生素

    孕妇维生素的需求量会随著热量与蛋白质的增加而提高,可以从均衡饮食做起,再依医师、药师指示适量补充综合维生素。

     

    维生素B1:小麦胚芽、坚果、瘦猪肉、肝脏、大豆制品。

    维生素B2:牛奶、乳制品、强化谷类。

    维生素B6:各种肉类、全谷类。

    维生素B12:缺乏维生素B12可能导致胎儿的神经发展缺陷,食物中以肝脏、肉类含量较丰富。如果你是全素食主义者,可由摄取紫菜、海带补充。

    维生素D3:越来越多研究研究显示,维生素D3对孕妇来说相当重要,如果体内含量不足,不仅可能增加早产的机率,对于胎儿健康也存在许多负面影响。药师建议选择非活性D3的补充品,每日补充剂量为400-600IU,但每日不可超过2000IU。

     

    三、鱼油/藻油

    DHA 属于 omega-3 系列的不饱和脂肪酸,对于宝宝大脑及视网膜发育来说相当重要,与婴幼儿的认知功能发育也有密切关系,因此孕妇或哺乳妈妈都建议补充。

     

    许多鱼类、蛋黄都可以摄取到 DHA,例如秋刀鱼、沙丁鱼、鲑鱼等,不过要藉由每天吃鱼补充营养并不容易,因此怀孕妈妈可以透过鱼油、藻油等保健食品摄取足够营养。

     

    根据联合国粮食及农业组织 (FAO) 建议,每日 EPA+DHA 需补充300毫克,或每日 omega-3 补充1000-2000毫克。

     

    四、叶酸

    叶酸又称维生素B9,是维生素B群的成员之一。缺乏叶酸可能会造成新生儿神经管缺陷,依据美国实证研究显示,孕妇摄取足够叶酸可减少50-70%先天性神经管缺陷的发生。

     

    育龄妇女建议每日摄取400微克的叶酸,针对有怀孕计画的妇女,建议从孕前三个月开始,每日补充600微克的叶酸,怀孕期间则提高至每日800微克。

     

    叶酸常见于许多食物,如绿色蔬菜、肝脏、豆类及水果类。除了从天然食物摄取,也可以询问药师、营养师,从保健食品补充足够的营养。

     

  • 突如其来的早产,总是让孕妈们最担心的事情,所以本次整理了大家的提问,选出关于早产最常问的7个问题与大家分享,希望能为你答疑解惑。

     

     

    1.孕妇经常散步,会导致早产吗?

     

    一般情况来说,怀孕散步是不会引起早产的,而且在怀孕期间适当散步,可以控制孕妇体重,对宝宝成长有很大的好处,在肚子中感受到妈妈的运动,宝宝也是非常开心的。

     

    所以说散步对于早产并没有太大的影响,孕妇是不需要过度担心的,散步对于孕妇来说是一项健康的体育运动。

     

    2.早产的宝宝会发育的很慢吗?

     

    早产儿在尚未生长发育完全时就已出生,各项器官功能的发育情况都不如正常宝宝完善。不过只要对早产宝宝做好各项护理工作,每天按时哺乳或者喂养奶粉,在两岁时身体各项指标就可以赶上正常出生的宝宝。

     

    3.早产会影响宝宝的智力发育吗?

     

    早产是儿童智力发育迟缓的高危因素之一,但并非早产儿就会出现智力发育迟缓,这取决于早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等。

     

    此外,早产宝宝出生后是否进行了积极的发育监测,是否针对可能出现的发育迟缓开展了早期干预,也都影响着早产儿的智能发育结局。

     

     

    4.二胎孕妇容易早产吗?

     

    早产的原因很多,目前并没有证据证明二胎孕妇容易早产。

     

    5.双胎妈妈如何避免早产?

     

    双胎是早产的好发因素,较单胎妊娠高2-3倍,因此应加强孕期保护与监护,定期进行产前检查,评估是否有早产倾向,以便尽早发现问题,采取应对措施。

     

    孕晚期最好不长途旅行,避免劳累;多休息,并采取左侧卧位;保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良精神刺激......这些对预防早产都有好处。另外双胎需提早入院,保证顺利分娩。

     

    6.孕妇预防早产吃什么好?

     

    为防早产及流产,孕妇饮食安排要科学合理。一般而言没有特定的食物可以预防早产,但腹泻会诱发早产。故饮食清淡、干净十分重要。

     

    7.早产后多久再怀孕?

     

    早产后子宫的恢复一般需要6周,有些器官的完全恢复时间还要更长一些,因此在1年后怀孕最好(剖宫产需在产后2年)。一旦开始妊娠,身体各器官都会为适应怀孕而发生一系列相应的变化,所以怀孕之前,最好做个身体检查。

     

     

    我们都希望尽量别生个早产宝宝,所以在早产发生前,我们应提前学会预防,祝各位孕妈们都能顺利度过孕期

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。 

     

  • 胎膜早破的原因有很多,有些是我们准妈妈可以预防的。网上说的要多补充维生素,同时也要注意日常生活中的护理,是有一些道理的。具体的就听我们慢慢说吧:

     

    首先,从备孕开始。备孕期就应该了解自己有没有妇科疾病,特别是有没有阴道炎症,如果有炎症应该治疗好再受孕。

     

    其次,定期进行产前检查,发现妊娠合并症后要及时治疗。尽量减少医源性早产。如果有宫颈内口松弛,那么可在怀孕14-18周的时候进行宫颈环扎手术。

     

    孕期,准妈妈们应该均衡饮食,适当补充复合维生素。不要长时间运动,走路也要小心摔倒。此外,提重物或重体力活会使腹压增高,所以孕妈妈还是应该尽量让自己放轻松,不要操劳太多。孕早期同房易发生流产,孕晚期同房会增加早产和胎膜早破风险,故应避免在这两个时期进行性生活。如果发现疑似小便失禁,那么很可能是羊水早破现象,要立即前往医院检查。

     

     

    那么,一旦破水了,该怎么办呢?

     

    首先——要做的就是快速冷静下来,立即放下手中的所有事,躺着就是现在最重要的事情,这点对于宝宝不是头位的妈妈特别的重要。胎位异常的准妈妈们尤其要注意不能站着,因为站着会加快羊水的外流速度,第一时间选择躺下来,同时尽量一直保持头低臀高的姿势,减少羊水的流出,防止脐带脱垂等现象的发生。

     

    说到这里,不得不提一下脐带脱垂。脐带脱垂是产科的危急重症,发生率约0.3%。由于胎膜早破的妈妈常常胎位异常,无法入盆,脐带脱垂的风险会大大升高。如果在破水后妈妈自觉胎动短时间增加后明显减少,一定要千万当心脐带脱垂。由于脐带是宝宝唯一的生命线,宝宝通过脐带获得氧气和所需的各种营养物质,排出代谢废物。脐动静脉一旦血流受阻,可致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低Apgar评分、吸入性肺炎、围产儿颅内出血等,死亡率极高。

     

    然后——及时拨打120就医。无论是在什么时候、什么地方、是否到预产期、有没有宫缩,只要出现破水的感觉,准妈妈们都应该第一时间到医院进行检查,确定是不是破水。如果确认是破水,就意味着分娩即将到来,准妈妈需要进一步做好准备以待产。如果宝宝是头位的,可以让家人开车,自行前往医院。因为头位的妈妈,脐带脱垂的可能性很小。当然,你要是想叫救护车,我也同意。

     

    到达医院后医生会根据孕周对胎膜早破的妈妈进行处理。

     

    看胎膜早破的发生时间

     

    如果胎膜早破发生在妊娠<24周:

     

    由于胎龄太小,胎儿存活率低,延长孕周可能导致更多母儿并发症,一般建议终止妊娠。

     

    如果胎膜早破发生在妊娠 24-34周:

     

    且没有感染征象、B超下羊水量没有过少(羊水池深度≥3cm),可给予期待疗法:

     

    1)卧床休息、保持外阴清洁卫生,不做肛查和阴道检查,观察记录胎心、胎动、体温、阴道流液情况等。

     

    2)破膜超过12小时,使用抗生素预防感染。

     

    3)使用地塞米松肌注,促进胎儿肺部成熟,12小时用药一次,共4次。

     

    4)使用药物抑制宫缩,保胎的最主要手段。虽然近年的研究显示抑制宫缩并不能直接改善新生儿结局,但是适当延长孕周能够为促胎肺成熟和孕妇转至有新生儿重症监护条件的医院生产争取时间,所以需要结合具体情况用药。

     

    5)妊娠32周以前的羊水过少,可以经腹给予羊膜腔输液,改善胎儿的生长环境。

     

     

    如果胎膜早破发生在妊娠34-36周:

     

    妊娠34周-36周的胎膜早破按足月的原则处理。

     

    对于那些发生于37周以后的胎膜早破:

     

    6小时内可不做任何处理,观察就好。如果6小时后还没有任何临产发动的迹象,则要进行引产,应用缩宫素,促进分娩。

     

    总的来说,34周之后的胎膜早破并不可怕,此时宝宝已经基本成熟,预后良好。而34周前的胎膜早破,需要积极处理,如抑制宫缩、促胎肺成熟、预防感染等等,有条件的孕妇应该转运至新生儿科实力强的医院。最后,祝每个孕妈妈都能分娩健康、可爱的宝宝。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

     

     

  • 在孕晚期,孕妇可能会遇到羊水流出又停止的情况,这可能会让准妈妈们感到焦虑。本文将为您解析羊水流出后停止的原因,以及如何应对这种情况。

    一、羊水流出后停止的原因

    1. 生理性原因:在孕晚期,由于子宫逐渐胀大,可能会出现不规则的宫缩,导致少量羊水流出。但随后,宫缩可能自行缓解,羊水流出也随之停止。

    2. 羊水破裂:如果羊水破裂后,胎膜未完全破裂,可能会导致羊水流出一部分后停止。此时,需要密切关注宫缩情况,并尽快就医。

    3. 胎膜早破:胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,导致羊水流失。如果胎膜早破后,羊水流出一部分后停止,需要及时就医,避免感染和早产。

    二、羊水流出后停止的应对措施

    1. 观察宫缩:如果羊水流出后停止,应密切观察宫缩情况。如果出现规律宫缩,应及时就医。

    2. 保持清洁:羊水流出后,应保持会阴部清洁,预防感染。

    3. 定期产检:羊水流出后,应定期进行产检,监测胎儿和母体状况。

    三、孕晚期如何预防早产

    1. 保持良好的心态:孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 适量运动:孕妇应适量进行运动,如散步、瑜伽等,增强体质。

    3. 饮食均衡:孕妇应保持饮食均衡,摄入足够的营养。

    4. 避免劳累:孕妇应避免过度劳累,保证充足的休息。

    四、羊水流出后停止的注意事项

    1. 注意个人卫生:羊水流出后,应保持个人卫生,预防感染。

    2. 及时就医:如果羊水流出后停止,应及时就医,避免出现意外。

    3. 保持信心:羊水流出后停止,并不代表胎儿会受到影响。孕妇应保持信心,积极配合医生治疗。

  • 孕期,胎膜早破是一种常见的并发症,它会导致羊水提前流出,临床上表现为孕妇下身流水。由于胎膜破裂时并无明显痛感,许多孕妇可能会误以为是排尿或白带增多,从而忽视了这个重要信号。

    例如,有位临产期的孕妇在梦中梦见自己坐在潮湿的土地上,醒来发现自己“尿床”了。这一夜,她的小便次数明显增多,但尿量并不多。天亮时,她感到腹部阵阵发胀,以为胎儿即将降临,便来到医院。经医生检查,才发现原来是胎膜早破。

    胎膜早破会给母婴带来严重后果。首先,它容易并发宫腔感染,感染可殃及胎儿,导致宫内窘迫甚至死亡。其次,由于胎位不正导致的胎膜破裂,容易造成脐带脱垂,如果羊水流完,可导致“干产”。此时,子宫紧裹胎体,影响子宫胎盘的血液循环,胎儿容易发生宫内窒息,甚至死亡。此外,胎膜破裂还会导致子宫不协调收缩,使产程延长,增加难产率和剖宫产机会。

    要预防胎膜早破,孕妇应重视孕期营养,多吃蔬菜、水果,增加维生素C的摄入量。同时,要重视产前检查,发现胎位不正应及早纠正。有骨盆狭窄、头盆不称者更应注意。如果有严重宫颈炎症者,应在怀孕前积极治疗。在整个怀孕期间,要避免重体力劳动,防止疲劳过度,禁止性生活,防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”现象,应立即就医,以免造成严重后果。

    胎膜早破的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。医生会根据孕妇的症状、体征和辅助检查结果,综合判断是否为胎膜早破。一旦确诊,医生会根据孕妇的具体情况制定治疗方案,包括保守治疗和手术治疗。

    保守治疗适用于胎膜早破时间较短、胎儿状况良好、无感染迹象的孕妇。治疗方法包括卧床休息、保持外阴清洁、预防感染等。手术治疗适用于胎膜早破时间较长、胎儿状况不佳、有感染迹象的孕妇。治疗方法包括剖宫产、羊膜腔穿刺等。

  • 怀孕晚期,准妈妈们的心情往往是既期待又紧张。尤其是当肚子出现隐隐作痛的现象时,许多新手妈妈会感到焦虑和无助。那么,怀孕37周肚子隐隐作痛究竟是怎么回事呢?下面我们来了解一下。

    首先,孕37周属于孕晚期,此时子宫增长速度加快,子宫圆韧带也会随之伸展、变长、张力增加。这可能导致圆韧带附着处的子宫壁受到牵引,从而出现疼痛。这种疼痛通常是生理性的,无需过度担心。

    除了生理性疼痛外,以下几种情况也可能导致孕37周肚子隐隐作痛:

    • 1. 假性宫缩:在分娩前1-2周,孕妇可能会出现不规律的子宫收缩,即假性宫缩。这种宫缩持续时间短、间歇时间长,且不规律,不会引起宫口扩张,也不会导致分娩。
    • 2. 子宫底下降:随着胎儿的发育,子宫底会逐渐下降进入骨盆,这可能导致孕妇感到下腹部坠胀、小便频繁、腰酸等症状。
    • 3. 肋骨疼痛:增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可能导致孕妇感到肋骨钝痛。左侧卧位有助于缓解疼痛。
    • 4. 胎膜早破:胎膜早破可能导致孕妇出现下腹部撕裂样疼痛,并伴有阴道流血。这种情况需要及时就医。

    为了确保母婴安全,孕妇在孕晚期应注意以下几点:

    • 1. 观察症状:密切观察肚子疼痛的性质、持续时间、频率等,如有异常应及时就医。
    • 2. 适当休息:保证充足的休息时间,避免过度劳累。
    • 3. 饮食调养:保持均衡的饮食,摄入充足的蛋白质、维生素等营养素。
    • 4. 定期产检:按时进行产检,及时了解胎儿发育情况。

    总之,孕37周肚子隐隐作痛可能是生理性疼痛,也可能是病理性疼痛。孕妇应保持冷静,及时就医,以确保母婴安全。

  • 怀孕期间,准妈妈们可能会发现自己的内裤总是湿湿的,这不禁让人担心是否是尿失禁的问题。其实,怀孕中期内裤湿湿的原因有很多,不必过于担心。

    1. 分泌物增多:怀孕期间,由于激素的影响和阴道局部充血,阴道分泌物会明显增多。这是正常的生理现象,通常分泌物是白色糊状且无异味的。准妈妈们可以穿棉质内裤,勤换洗,保持外阴清洁干燥。

    2. 胎膜早破:胎膜早破是导致怀孕中期内裤湿湿的一个原因。如果准妈妈明显感觉到大量透明液体流出,应考虑是否是羊水流出了。胎膜早破可能发生在怀孕晚期,但有些情况也可能发生在中期。胎膜早破的原因包括胎膜发育不良、下生殖道感染、羊水过多、宫颈内口松弛等。

    3. 尿频:怀孕期间,由于子宫增大压迫膀胱,导致尿频。这也会导致内裤湿湿的现象。准妈妈们可以通过调整饮食、减少咖啡因摄入、进行盆底肌锻炼等方式缓解尿频。

    4. 外阴疾病:外阴炎症、湿疹等疾病也可能导致内裤湿湿。如果出现外阴瘙痒、疼痛等症状,应及时就医。

    5. 妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病也可能导致内裤湿湿。如果准妈妈同时出现多饮、多尿、体重减轻等症状,应及时就医。

    总之,怀孕中期内裤湿湿的原因有很多,准妈妈们不必过于担心。如果出现异常情况,应及时就医,以排除疾病因素。

  • 在怀孕过程中,出现各种健康问题是正常的,而如何及时处理这些问题就变得尤为重要。我曾经在一家互联网医院在线咨询了一位妇科医生,通过文字交流,医生给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生非常细心和耐心地询问我的病情,了解了我的症状和病史,给予了我针对性的治疗方案。在整个咨询过程中,医生始终保持着友善和专业的态度,让我感受到了他的关怀和专业性。

    在医生的建议下,我及时就医并得到了有效的治疗,病情得到了控制。医生不仅仅是治疗疾病的专家,更是关注患者身心健康的良师。

  • 怀孕期间,孕妇的免疫系统相对较弱,容易受到感冒、鼻炎等疾病的侵袭,从而导致打喷嚏的现象。许多孕妇担心打喷嚏会对腹中的胎儿产生影响,尤其是当打喷嚏伴随着腹部收缩时。本文将围绕孕妈打喷嚏对胎儿的影响展开讨论,并提供一些建议。

    打喷嚏是人体对鼻黏膜刺激的一种保护性反应,轻微感冒引起的打喷嚏对胎儿的影响并不大。然而,孕期激素水平的变化可能导致鼻黏膜充血,引起鼻塞、打喷嚏等症状。这种妊娠期鼻炎引起的打喷嚏,在分娩后会自然缓解。

    当孕妇打喷嚏时,腹压会增大,但胎儿在子宫内有羊水的缓冲保护,低频率的打喷嚏对胎儿的影响并不大。然而,如果孕妇打喷嚏的时间过长、次数过多、力度过大,可能会对孕妇和胎儿造成一定影响。特别是对于前置胎盘或胎盘低置的孕妇,打喷嚏可能导致胎膜早破,引发早产或流产。此外,长期高强度打喷嚏还可能引起颅内出血、中耳内鼓膜破裂等严重后果。

    为了减少打喷嚏对孕妇和胎儿的影响,孕妇需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。
    • 注意室内通风,避免接触感冒患者。
    • 适量使用生理盐水清洗鼻腔,缓解鼻塞、打喷嚏等症状。
    • 孕妇在打喷嚏时,尽量保持正确的姿势,避免弯腰,减轻腹腔内压强的变化。
    • 如出现频繁打喷嚏、鼻塞等症状,应及时就医。

    总之,孕妈打喷嚏对胎儿的影响需要根据具体情况来判断。孕妇在孕期应注重自身保健,遵循医生的建议,以确保母婴健康。

  • 胎盘早剥是一种常见的妊娠并发症,其发生率约为1%-2%。胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致胎盘血供中断,严重时可危及母婴生命。

    胎盘早剥的原因主要有以下几点:

    1. 孕妇血管病变:妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病可导致底蜕膜小动脉痉挛、梗塞,引起胎盘剥离。

    2. 腹部损伤:孕妇腹部受到撞击等外伤可导致底蜕膜血管破裂,引起胎盘剥离。

    3. 胎膜早破:胎膜早破、羊水流速过快过多可导致子宫壁与胎盘之间错位、剥离,引起胎盘剥离。

    4. 子宫静脉压升高:妊娠晚期或分娩期,孕产妇长时间取仰卧位姿势,可导致盆腔静脉和子宫静脉淤血,静脉压持续升高,引起胎盘剥离。

    5. 其他原因:如高龄孕妇、吸烟、吸毒、多胎妊娠等。

    胎盘早剥的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。一旦确诊,应立即终止妊娠,根据孕妇和胎儿的情况选择合适的分娩方式。

    预防胎盘早剥,孕妇应保持良好的生活习惯,避免腹部受到撞击,定期进行产前检查,及时发现并处理妊娠并发症。

  • 羊水是孕期中一个重要的组成部分,它为胎儿提供了一个安全舒适的生长环境。本文将围绕羊水展开,探讨其来源、成分、作用以及与胎儿健康的关系。

    羊水的来源并非一成不变,而是随着妊娠的发展而不断变化的。早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,随着胎儿发育,尿液、吞咽羊水以及胎肺呼吸等过程逐渐成为羊水的主要来源。

    羊水中含有98%的水分,以及少量无机盐、有机物、荷尔蒙和脱落细胞等。这些成分随着妊娠周数的变化而发生变化,对胎儿的生长发育具有重要意义。

    羊水在胎儿成长过程中发挥着重要作用,包括保护胎儿免受外力伤害、维持胎儿体温恒定、促进胎儿运动和呼吸系统发育、缓冲子宫收缩对胎儿的影响等。此外,羊水还可以作为分娩过程中的润滑剂,帮助胎儿顺利娩出。

    羊水量也会随着妊娠周数的变化而发生变化,通常在孕晚期达到峰值,随后逐渐减少。羊水过多或过少都可能对胎儿健康产生不良影响,需要及时就医。

    胎膜早破是孕期常见的并发症之一,可能导致胎儿早产、宫内窘迫、感染等风险。预防胎膜早破需要定期进行产检、避免剧烈活动、积极治疗阴道炎症等。

    总之,羊水是孕期中一个重要的组成部分,对胎儿健康具有重要意义。了解羊水的相关知识,有助于孕妈妈更好地保护自己和胎儿的健康。

  • 在妊娠期间,胎膜早破是一种较为常见的现象,它指的是在正式临产前,孕妇突然感觉从阴道不受控制地流出液体。这种液体就是羊水,它对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。

    一般来说,在妊娠晚期,如果羊水破了,孕妇通常会在12个小时左右自然临产,出现规律的宫缩。但是,如果超过了12个小时还没有出现宫缩,这就需要引起高度警惕。

    胎膜早破后,阴道内的微生物可能会逆行进入宫腔,导致宫内感染。宫内感染对胎儿和孕妇都存在很大的风险,因此,破水12小时后,如果没有正式临产,常规做法是应用抗生素。

    值得注意的是,如果羊水在37周前破裂,为了确保胎儿的健康,医生可能会采取一些措施,如使用抗生素预防宫内感染,使用抑制宫缩的药物延长胎儿在宫内的发育时间。

    总之,羊水破裂后,孕妇应该密切关注自己的身体状况,一旦出现不适,应及时就医。同时,保持良好的心态,遵循医生的建议,以确保母婴健康。

  • 胎膜早破,顾名思义,是指胎膜在孕期提前破裂,导致羊水流失。这一现象可以发生在孕期任何阶段,给孕妇和胎儿带来一定的风险。

    对于孕26周之前的胎膜早破,由于胎儿存活能力较弱,医生通常会建议进行引产,终止妊娠。而在26~28周之间的胎膜早破,则可以根据孕妇的个人情况和医生的建议,选择流产或继续安胎治疗。

    对于孕34~35周之间的胎膜早破,医生可能会使用糖皮质激素促进胎儿肺部发育。孕34周以后,原则上不再需要安胎药物,可以顺其自然。如果破膜时间过长,未临产,医生可能会使用催产素进行引产。

    足月胎膜早破的孕妇应尽早终止妊娠。对于未足月的胎膜早破,部分孕妇可以进行期待疗法。但如果感染风险超过早产并发症的风险,应立即终止妊娠。

    在孕期,孕妇应注意规律饮食,合理膳食,保证营养充足。多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。富含铜的食物可以增加血清铜,并参与催化胶原纤维的合成,以防止胎膜破裂。维生素、锌含量高的食物,如柠檬、猪肝、鱼肉、蛋黄等,能够补充均衡营养,防止胎膜早破。

    生产后,孕妇应多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物,如瘦肉、鱼肉、菠菜、海带等,以促进体能恢复和补充营养。同时,应避免食用辛辣刺激性食物及油腻食物,如辣椒、肥肉等。海鲜,特别是螃蟹,也应尽量少吃,以预防流产或早产。

    在孕期,孕妇应注意个人卫生,保持清洁卫生。保持孕期营养均衡,预防维生素、钙、锌和铜元素缺乏。

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