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静脉曲张手术时机很重要,不早不晚刚刚好

静脉曲张手术时机很重要,不早不晚刚刚好
发表人:京东健康

小腿静脉曲张因其会在皮肤表面呈现出蚯蚓状的血管团,所以俗称“蚯蚓腿”,是最常见的静脉系统疾病,一般发展缓慢,可以在发现后的数年,甚至十几年内都没有明显的临床症状,正是由于这种早期看似没有什么危害性的“障眼法”,麻痹了许多的患者,忽视了静脉曲张中、后期可能带来的损害。

 

那对于静脉曲张的治疗,究竟在什么时候接受手术效果最好呢?

 

 

手术时机的选择

 

首先我们需要知道,静脉曲张的病程发展可以分为6个时期:

 

1、小腿常感到酸软、胀痛、乏力、易抽筋

 

2、毛细血管扩张,表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生酸胀感,就像跑完步第二天腿发酸的感觉

 

3、形成青筋凸起,皮肤表面呈蚯蚓状,站立时更明显,同时胀痛感增强

 

4、色素沉着,皮肤出现瘙痒症状

 

5、出现可愈合的溃疡

 

6、出现不易愈合的溃疡,形成老烂腿

 

看到这里,很多人可能会问:我也常常感到小腿酸软无力,经常抽筋,那我是不是也得了静脉曲张,需要手术呢?其实不然,这两者之间并没有必然的关系,而且在静脉曲张的第一阶段,如果情况不严重的话,可以选择通过药物来做保守治疗,辅以日常的按摩、运动、食疗等等方法。

 

那么,静脉曲张最佳的手术时机是什么时候呢?

 

虽说不需要“太早”,但也绝对不能等到血栓形成,出现炎症、色素沉着、溃疡、甚至是破裂出血等并发症的发生再手术,如果拖到那个时候,往往效果就大打折扣了。下肢静脉曲张最佳的手术时机应该是在感觉不痛不痒,还没有出现临床症状的时候,也就是2、3阶段。

 

 

一旦确定了接受手术治疗,随之而来又有一个问题:手术是全麻好还是局麻好?顾名思义,全麻就是全身麻醉,患者会丧失意识,进入睡眠状态,全麻主要用于大手术,比如开颅手术、大型骨科手术等,而局麻只是对需要手术的部位进行麻醉,患者的意识是清醒的。静脉曲张手术属于比较简单的外科手术,尤其现在多应用微创的方法,手术创口小,康复快,一般使用局麻就可以。因为与全身麻醉相比,局部麻醉在某些方面具有独特的优势。

 

1、局部麻醉对神志没有影响

 

2、局部麻醉可起到一定程度的术后镇痛的作用

 

3、局部麻醉操作简便、安全、并发症少,对患者生理功能影响小,可阻断各种不良神经反应,减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快

 

但需要注意的是,也有一些情况下是不能使用局麻的,比如患者的凝血功能有异常,或是不能配合体位等,这时局麻可能就不适用了,所以对于手术麻醉的选择还是要因人而异,不能盲从,主治医师的建议是非常重要的。

 

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静脉曲张疾病介绍:
静脉曲张,顾名思义是指静脉的迂曲、扩张表现,主要是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致。下肢、胃底-食管、精索等多部位都可能发生,而其中下肢静脉曲张最为常见。当下肢静脉血液瘀滞增多时,出现患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感;当下肢静脉曲张出现皮肤营养障碍性病变时,患肢出现皮肤抓痒、湿疹、皮炎、色素沉着和溃疡形成。本病尚无法彻底治愈,治疗主要是采用非手术治疗和手术治疗,多数患者经科学合理治疗可恢复到较为理想的状态。
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  • 静脉曲张的治疗上,建议要从静脉曲张病根上出发,这样对疾病的治疗才是有帮助的,针对性来展开治疗工作。另外建议静脉曲张患者要用综合的方案来对待治疗,一定要通过检查之后再具体决定治疗方式。具体静脉曲张患者要如何进行治疗,什么治疗方法才是最有效的,下面将会针对静脉曲张的治疗工作来进行讲解,希望对各位患有静脉曲张的朋友起到帮助的效果。

    如果是进行静脉曲张的治疗,建议患者要重视检查,下肢静脉曲张具有明显的形态特征,可以通过一般体格检查来明确诊断。建议有条件的朋友,仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因,这些都可以作为临床诊治的依据,建议可以在必要时进行静脉超声或者是进行造影检查,往往治疗都是根据这些方法来进行制定的。

    如果是下肢静脉曲张的治疗,可以通过穿弹力袜的方式,或者是通过注射硬化剂、手术剥除等,对于患者的治疗意义都特别大。另外深静脉瓣膜功能不全,可以通过作瓣膜修复手术,或者是通过腔镜下交通支结扎术。如果下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;如果深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎。

    静脉曲张的患者,首先在静脉曲张的治疗上要重视食疗的意义,建议静脉曲张患者可以摄入蔬菜或者是水果,这类食物对静脉曲张的疾病治疗是十分有帮助的,另外需要注意的是,静脉曲张患者切勿还吃那些辛辣的,禁止吃刺激性的食物,对静脉曲张的恢复十分不利。鱿鱼不同患者的静脉曲张情况不一样,自然所对应的治疗方法也会有所区别,患者要区别对待疾病的治疗工作。

  •  

    看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋,其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变,医学上叫做“静脉曲张”。

     

    静脉曲张多见于腿部,与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

     

    一旦出现静脉曲张,不光是美观的问题,你们想啊,本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉,由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲,这样的血管能健康吗?

     

    静脉曲张怎么形成的?

     

    人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉,心脏泵血从动脉输送到人体各个器官,而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

     

    这一进一出是交替进行的,而心脏泵血的功率是非常强劲的,为了防止血液倒流,我们的静脉中就有许多单向开放的闸门,我们称之为静脉瓣膜,在血液流向心脏之后,相应的瓣膜就会闭合。

     

    正常情况下,我们腿部瓣膜制造的压力,使得回流的血液得以突破重力,即使在我们站立的时候,也能从腿部一路往上回流入心脏。

     

    所以我们就能想象,“闸门”的严密关闭是多么重要了。

     

    而通过下图可以看出,瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的:静脉两侧肌肉收缩时,下面瓣膜关闭,上面瓣膜开放,血液自足向心脏回流;肌肉放松时,瓣膜关闭,防止血液倒流(即逆流)。

     

     

    所以长期站立,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力,使静脉瓣膜承受过度压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。

     

    一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后,静脉血就开始长期倒流,积聚在腿部引起静脉高压,导致静脉曲张。

     

    除了美观,还有哪些影响?

     

    静脉曲张不加以干预,只会越来越严重,不能自愈!从一开始的肿胀不舒服,到后期还会逐渐并发一些严重的症状,比如我在临床看到过很多“老烂腿”,就是静脉壁非常薄非常脆弱,内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结,不断发生瘙痒和溃疡,绵延不愈,严重影响人的生活质量!

     

    下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人,如交通民警、教师、车工和强体力劳动者,以及孕妇和体形高大粗壮的人。

     

     

    积极预防静脉曲张

     

    所以啊,长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施,预防下肢静脉曲张的发生。

     

    1、站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来,让脚后跟一起一落活动,或经常做足踝的屈伸运动(类似踩油门)。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。

     

    2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前,可先将腿脚垫高,用弹性绷带将小腿绑扎,能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时,应从踝部向上绑扎,并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防,网购静脉曲张袜不一定有效哦。

     

    3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。

     

    4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛,令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

     

    5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时,会加大足部负担和下肢静脉压力。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 一、对静脉曲张的初步认识

     

    静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。

     

    静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

     

    原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。

     

     

     

    二、静脉曲张的临床表现

     

    随着病情的发展,还可有以下表现:

     

    1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。


    2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

     

    3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。


    4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。


    5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

     

    6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

     

    三、预防静脉曲张的方法

     

    1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。

     

    2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。

     

    3.避免经常提超过 10kg 的重物。


    4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。


    5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

     

     


    6.戒烟。


    7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。


    8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。

     

    9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。


    10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。

     

    四、静脉曲张的治疗误区

     

    热敷能活血化瘀?

     

    除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。

     

    “一针就好”?

     

    所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。

     

    单纯的静脉抽剥

     

    对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

  • 文章首发于 | 柳叶飞刀微博

     

    老范同志的问题

     

    范大爷有个不良嗜好,抽烟!今年66岁,烟龄将近50年,老烟枪一个,都知道吸烟有害健康,最广为人知的就是会明显增加肺癌的发生率。

     

    可是身体还有另外一个系统,也跟吸烟有着密切联系,这就是遍布全身的血管网络。这其中最被重视的,当属心脑血管问题,动辄心绞痛啦、心梗啦、中风啦,都是大事儿,谁摊上了都不好对付,不过这些有牛逼的心内科和神经内外科大夫们,大咖云集,交给他们去摆平吧。

     

    咱今儿要重点讨论的,是心脏和脑袋之外的血管,可能是因为不在中央,地方上的事儿,大伙儿都不太在意吧,广大群众普遍发扬着能忍则忍拖一天是一天的精神,于是,这块儿就成了延误治疗的重灾区。

     

     

    继续说老范的事儿。那是一个周末的中午,本人值班,急诊科来了一位大爷,说是腿疼,有血栓,让我去看看。哎,刚点上来的饭,筷子都还没动呢,搞不好还得开台急诊手术,赶紧走吧。

     

    下去之后,看到一位大爷坐在轮椅上,旁边儿站着三四个家属,应该就是他啦。老范同志,说吧,什么情况?大爷开讲,家属也你一句我一句,算了,还是专业问诊吧。我问你答,总结如下:左腿发凉6年,间歇性破行3个月(一会儿再名词解释),腿疼无法行走1周,辗转两三家医院输液治疗稍微好转,但是仍然一走就痛,彩超检查考虑左下肢动脉闭塞,多方打听来到这里,于是我就接到了急诊科的电话。

     

    另外,2年前有过一次中风,不过不严重,基本恢复正常了,同期查出高血压,长期吃药控制着,果不其然,心脑血管还是有事儿。

     

    病情分析

     

    好啦,病情分析,不要觉得无聊,这段儿很重要。先来个名词解释,间歇性破行,意思是,走一段儿路,腿就不听使唤了,觉得没劲儿,酸软,甚至疼痛,休息几分钟,又可以继续,如此反复。

     

    怎么会这样呢?走路是需要能量的,而能量都在血液里,血管就是运输通道,通道不畅,能量就无法正常供应,自然腿脚就不灵了。

     

    那范大爷的情况,主要问题是长时间的腿脚发凉、间歇性破行,这次急性加重并疼痛。之前有长期吸烟史,高血压、脑梗塞,这是基础情况,说明血管系统本身就有老毛病。

     

    于是我们经过详细的检查及分析,得出结论:老范的左下肢,存在慢性动脉狭窄(老毛病),并在此基础上,有新鲜的血栓形成,从而导致动脉完全堵塞,引起急性加重的表现。

     

     

    按常理来讲,慢性狭窄可以微创介入手术,疏通即可,无需开刀,但是如果同时有血栓,全微创手术就可能导致血栓碎块脱落,造成小腿血管更严重的堵塞。

     

    开刀取出血栓不就行了?可是慢性狭窄又无法解决,这次取出来,可能不过多久,又会再次复发。那怎么破?不急,咱是外科医生,有办法,“杂交手术”可以完美解决。

     

    “杂交手术”

     

     杂交水稻为解决国人的吃饭问题做出了不可磨灭的贡献,人尽皆知。那么杂交手术又是怎么回事呢?其实就是微创介入手术和传统开刀手术就有机组合,为特定情况下的疾病提供一种更佳的解决方案。

     

    对于这位患者,我们先开刀,做了一个3cm长的小切口,找到下肢的主干血管,切开血管取出了大约20cm长的血栓,保证了堵塞血管的罪魁祸首被彻底移除。

     

    剩下的问题就是血管本身的慢性狭窄,缝合血管之后,我们穿刺血管利用一个针眼作为入口,放置一枚支架将狭窄处撑开,血管重新恢复正常,血流通畅,自然也就确保了肢体的能量需求。至此,问题圆满解决,老范同志再次健步如飞。

     

    做个小结,人体血管系统,与心相连,一生都在不停地运动,把血液输送到身体的每一个细胞,以确保我们的生命不息。不论是心脑血管,还是周围血管,随着年龄的增长,必然出现一些退行性改变,比如弹性减退,比如动脉硬化,而吸烟、三高(血压、血糖、血脂)等因素,又会导致血管疾病的发生率进一步升高。

     

    即便我们的医学诊疗水平不断地进步,仍然只能解决其中一部分的问题,保持良好的生活饮食习惯,控制三高,预防为主,方为正道。

  • 夏天的时候,我们经常会看到很多人小腿上有弯弯曲曲的血管凸出来,它们大多呈蓝色或紫色,像一条条蚯蚓一般,这种血管疾病叫做静脉曲张。当今现代生活中,有很多职业需要我们长期站立,比如外科大夫、商超店员、交警等,这些工种有一个统一的职业病那就是——静脉曲张。

     

     

    我们都听说过静脉曲张袜,腿脚酸胀可以穿上这种袜子来缓解,那真正对于静脉曲张患者来说,要如何选择相应产品来治疗呢?

     

    一、三种人可以选择静脉曲张袜治疗方式

     

    得了静脉曲张就必须要手术吗?答案是:不一定!对于以下三类人,可以采用非手术治疗方式——穿戴医用弹力袜来缓解疾病症状。

     

    第一类:程度轻同时又不愿手术的人:这种人大部分比较年轻,症状轻微没有出现大面积皮肤湿疹或破溃;

     

    第二类:怀孕时期的静脉曲张,在分娩后静脉曲张症状会因体重的减轻而有可能消失,因此可暂考虑非手术疗法;

     

    第三类:手术耐受力极差者,这类人大部分是身体一般状况差,有很多合并症的老年人,经不起手术折腾,可以选择非手术疗法。

     

    二、选择静脉曲张袜看三个方面

     

    我们所说的静脉曲张袜其实是一种自下而上压力越来越小的梯度弹力袜。它是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品,本质上是一种医用治疗器械。

     

     

    静脉曲张袜弹力袜的压力远侧高而近侧低,循环递减,通过科学合理的压力分布,使曲张静脉处于萎瘪状态,让深处的静脉更多地分担曲张静脉的“回流压力”,帮助下肢血液从静脉内回流,从而有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。

     

    一:看压力值

     

    我国静脉曲张袜即医用弹力袜采用欧洲标准分为四个等级,分别对应的压力值和适用范围如下:

     

    I级:15~21mmHg:久站、卧床、重体力劳动者预防使用;

     

    II级:23~32mmHg:下肢前静脉曲张保守治疗;

     

    III级32~46mmHg:出现淋巴水肿、静脉性溃疡

     

    IV级:>49mmHg:出现不可逆淋巴水肿;

     

    具体买哪种等级要根据医生给患者本人的评级去选定的,不能自作主张。

     

    二:看样式

     

     

    静脉曲张袜有三种类型:膝下型(短筒)、大腿型(长筒)、连裤型三种,如果预防用,推荐大腿型,若是治疗用推荐膝下型。同时要注意,购买的时候要选用露脚趾的,因为若是漏出全脚,会影响足踝部的血液循环,发生脚肿的现象。

     

    三:看大小号

     

    无论买那种样式的医用压力袜,只需测量以下三个数据就够了:①“脚脖子”:踝部最小周长;②“小腿肚”:小腿最粗处周长③大腿围:腹股沟中央下5cm大腿周长。

     

    如果静脉曲张的症状轻微,可以采用穿弹力袜的方式来治疗,但一定要选好合适的压力值、样式及号码,这样才能达到预防或治疗的效果!

     

     

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  • 我国的下肢静脉曲张患者已经超过1亿,下肢静脉曲张的病程周期很长,在初期身体不会有任何不适,所以是一种很容易被人忽视的疾病,很多患者发现后就必须要做手术治疗了,虽然手术是治疗下肢静脉曲张的最好办法,但是也会有很多后遗症,今天就来聊聊下肢静脉曲张的后遗症吧!

    下肢静脉曲张和重体力劳动以及长久站立或下肢活动少有关,发病时出现双腿酸胀、轻度水肿、小腿肌肉痉挛,而在治疗方面,主要有压迫疗法、药物治疗和手术治疗。临床报告显示,手术是效果最好的治疗手段,但是如果治疗不及时或护理不当会出现后遗症,那么接下来就看看有哪些后遗症。

    1、易复发:下肢静脉曲张的手术治疗就是将患者局部的血管切除,但是后续的护理不当的话,就会造成正常血管扩张,从而使下肢静脉曲张复发。

    2、易疲劳:下肢静脉曲张的患病原因就是长时间的站立和负重劳动,所以,手术治疗后的患者依然不可以长时间站立,否则就会出现双腿酸胀。对于手术康复的患者,在生活中也是会出现易疲劳、上楼困难和无法长时间活动的情况。

    3、易出现并发症:对于病程较长的患者,即使手术治疗和术后保养都很成功,但由于病情时间过长,导致小腿的皮肤出现萎缩,患者腿部就容易发生红肿、皲裂、脱屑、疼痛以及发热症状。

    以上3点描述,都是下肢静脉曲张手术后容易出现的后遗症。在生活中,下肢静脉曲张的患者应该调整生活方式,根据自身情况进行调养,避免长时间站立,避免重体力劳动,可以正确的选择和使用弹力袜来辅助下肢静脉曲张带来的影响。

  • 下肢静脉曲张就是说我们的小腿部位有青筋的症状,给患者的美丽外观带来了一定的影响,更是会影响到了患者的健康,为此在出现下肢静脉曲张的时候,大家还是应该尽快的去接受正规治疗,而手术是最好的治疗方法,不过术后一定要做好护理。

     


    现如今有越来越多的人受到了下肢静脉曲张疾病的侵害,下肢静脉曲张多是发生在长时间站立工作的人群身上,因为长时间站立不活动会让血液循环不畅,最终而引起了下肢静脉曲张疾病,一旦发病应该尽快的去接受治疗,那么下肢静脉曲张手术后如何预防感染?


    在出现了下肢静脉曲张疾病的时候,患者朋友们一定要注意多休息,并且要注意伤口部位的卫生和清洁,不可以碰到伤口,不可以让伤口沾水,在伤口愈合之后是不可以洗澡的,一般在拆线后两天可以进行淋浴,洗澡的时候一定要保护好皮肤,不可以用太烫的水,不可以用粗糙的毛巾,还有就是要注意不可以用力擦洗切口部位,以免损伤皮肤而造成感染。


    手术之后应该注意吃几天消炎药,患者朋友们一定要按时吃药,这个时候是口服消肿活血的药物,口服药的时间大概是在一个月左右,服用药物目的就是防止术后组织水肿,血液回流障碍,如果组织炎症比较严重的话,还需要口服抗生素,服用药物的时候一定要注意不可以吃辛辣刺激性的食物,以免不利于伤口恢复。

     


    下肢静脉曲张手术之后应该注意适当走动,不过一定要注意不可以过于疲劳,运动量不可以太大,不然会因为过度运动造成组织水肿,甚至会引起软组织感染的情况,术后还应该注意做好腿部保暖措施,不可以让伤口部位着凉,饮食方面要保持清淡。


    下肢静脉曲张手术之后应该如何预防感染的问题就先给您介绍到这里了,下肢静脉曲张疾病的发生给我们健康身体带来非常严重的伤害性,如果不及时的去接受正规治疗,是会引起更加严重并发症的,所以应该积极治疗并且要注意做好相关的护理措施。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 一、近视眼手术的最佳年龄

     

    近视眼手术的最佳年龄为18-50岁。具体的我们要根据人群职业及其需求来确定。长时间需要近距离工作者。如大学教授,公务员,教师,医生等,做手术一般选择18至35岁。而对于搞体育等户外活动者,其年龄可以推迟。而过了50岁后,我们一般不再建议行准分子激光手术治疗。因为50岁以后相对来说晶状体混浊加重,即所谓的白内障,并且伴随有调节力下降即为老花眼。这种情况再行近视眼手术是弊处大于益处。

     

     

    二、近视眼手术的分类有哪些?


    近视眼手术目前主要分为激光手术与人工晶体植入手术。对于手术的最佳年龄,两个手术都是一致的。目前要求患者年满18周岁。一般来说,对于年满18周岁,近视度数1000度以下,近两年来近视度数没有明显增长的患者,可以考虑做近视眼激光手术。如果近视度数比较高,而患者角膜比较薄或者角膜曲率比较平坦,不能进行激光手术的话,可以考虑人工晶体植入手术,也就是icl植入手术。

     

    1.激光手术:


    激光手术的原理是通过激光雕刻我们的角膜,将所佩戴的眼镜片的度数雕刻在角膜上,这样我们就可以摘掉眼镜了。但是它对角膜厚度和角膜曲率以及近视度数等都有一定的要求。目前常用的手术方式有准分子激光角膜原位磨镶术,半飞秒激光,全飞秒激光等。激光手术具有安全性高,恢复快等优点。但是手术需要削薄一部分角膜,因此对角膜的厚度有很高的要求。术前要做详细的检查,检查前至少停戴隐形眼镜半个月以上,以免对检查结果造成干扰。

     

    2.icl手术:


    而人工晶体植入手术的原理是在我们眼睛的晶体前面植入一个人工的镜片,相当于把我们的框架眼镜变成小镜片放到眼睛里面,从而矫正近视。它的特点是恢复快,痛苦小,适合更高度数的近视。

     

    三、全飞秒和半飞秒有什么区别?

     

     

    众所周知,全飞秒和半飞秒都属于激光近视手术,很多人都会问:全飞秒手术和半飞秒手术有什么区别?
    全飞秒手术,只需要一台设备,即全部通过飞秒激光完成的手术方式,切口较小,大约2至4mm,手术时间六七分钟,术后视力恢复较快,也无疼痛感,但对手术医师的技术水平要求较高。激光手术方式各有优缺点,到底适合哪种手术方式则需要经过医师详细检查以后,根据具体情况具体分析。全飞秒一般适合近视800度以内,散光200度以内的近视患者。半飞秒手术,即先通过飞秒激光制作角膜瓣,掀开,然后在眼角膜的基质层,用准分子激光进行切削,然后再合上,大部分患者都适用此种手术方式,适合近视度数1200度以内,散光600度以内的患者。半飞秒手术切口较大,大约20mm,手术时间大概10分钟左右,术后视力恢复快,视觉质量高,一般术后24小时即可达到不错的矫正视力。全飞秒、半飞秒的切口大小不同,手

     

    手术时间不同,手术要求不同,适合人群不同。具体做哪种手术方式,还是应该经过严格的术前检查,根据检查结果,听从医生的建议,选择适合自己的手术方式。如果检查结果是眼睛符合做各种近视手术,那么可以根据医生建议和自己的意愿进行选择。

  • 不管开大刀、小刀,只要听到开刀都认为要休养好长一段时间,在过去确实如此,但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况,让开刀完后患者更快可以恢复健康。

     

    术前就加强肺活量有助患者康复

    “术后加速康复”这样观念其实是从国外开始,近年来在我国越来越推行,希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子,以食道癌的患者为例,在同样的手术疗程下,传统要住院2-3周,但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。

     

    近年来在我国越来越多医院推行这样的概念,假设一个患者身体状况是80分,通常开完刀都会只剩下50-60分,但我们在开刀前就把患者身体调养到100分,即便开刀完后最差也还有70分。

     

    把患者整个人体质养好后,术后也不容易出现感染、并发症等问题,会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾,只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以,但特别是需要‘全身麻醉’的手术,并没有科别上的限制。

     

     

    但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程:大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术,利用一个团队的帮忙,在术前就介入,可能多运练患者的肺活量,术中的麻醉、术后的止痛,可以让病人很快地回到原本的水平。

    手术前的状态调整好帮助恢复的状况

    通常在患者进入门诊后,就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程,这样的新概念也越来越普及在各大医院中,让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力,恢复上也会更加快速。

     

    过往我国某省是肝病盛行的地区,肝脏手术也占了外科手术很大一部分,因为有怡乐适的帮助下,可以减少肝癌患者体重流失,甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检,尽早了解自己的身体状况

     

    术后恢复需要一个过程,其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术,伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口,恢复速度通常会比较快,大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口,大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口,大约需要两个星期才可以逐渐愈合。

     

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  • 晚上小腿酸胀很难入睡可能是由于缺钙、血液循环不畅、肌肉劳损、神经压迫、静脉曲张等原因引起的。缺钙会导致小腿抽搐和痉挛,血液循环不畅可能引起下肢水肿和疼痛,肌肉劳损会引起乳酸堆积,神经压迫可表现为肢体麻木和肌肉无力,静脉曲张则因静脉瓣膜功能不全导致静脉扩张。建议患者根据具体病因进行针对性治疗,如补钙、活血化瘀、休息、解除压迫、使用弹力袜等,并定期进行检查。

  • 我是一名30岁的白领,平时工作需要长时间站立,近期发现自己的小腿有血管显露,虽然不突出也不疼,但总感觉不太美观。听说静脉曲张袜可以缓解这种情况,于是就去买了一双,结果穿了一个月也没有任何效果。心中越来越焦虑,担心这会影响我的工作和生活质量。偶然间在网上看到可以通过互联网医院进行线上问诊,抱着试一试的态度,我选择了昆明市的一家知名互联网医院。

    在与医生进行视频问诊时,我详细描述了自己的症状和尝试过的方法。医生非常耐心地听完了我的叙述,并告诉我需要使用2级压力的长筒静脉曲张袜来控制病情。同时,他也提醒我这种袜子只是起到辅助作用,不能完全治愈静脉曲张。医生还建议我进行下肢血管彩超检查,以了解静脉的具体情况,并根据检查结果来制定更有效的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗和调理方法。每天穿着医生推荐的静脉曲张袜,避免长时间站立、运动和久蹲。同时,也注意了小腿皮肤的变化,如果出现痒、皮疹或色素沉着等症状,及时就诊治疗。经过一段时间的努力,我的小腿血管显露情况有所改善,心中的焦虑也逐渐消散。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无需排队等待,随时随地都可以与专业的医生进行交流,获取科学的建议和治疗方案。尤其对于像我这样工作繁忙的人来说,互联网医院无疑是一个福音。

  • 我曾经是一名健身教练,工作需要我长时间站立和运动。然而,最近我开始注意到自己的腿部出现了一些问题。每当我站立或坐着时,我的腿上的血管就会变得非常突出,尤其是在小腿部分。这让我感到非常不舒服和自卑,甚至开始影响我的工作和日常生活。

    我尝试了各种方法来缓解这种情况,包括按摩、热敷和冷敷等,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听取了我的问题,并询问了更多的细节。通过对话,我了解到我的症状可能是静脉曲张引起的。医生建议我穿着静脉曲张弹力袜,并在必要时口服迈之灵地奥司明来缓解症状。

    我非常感谢医生的建议和帮助。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,并且已经看到了明显的改善。我的腿部血管不再那么突出,疼痛和不适也大大减轻了。我再次感谢京东互联网医院和医生们的专业服务,让我能够远程获得高质量的医疗帮助。

    静脉曲张就医指南 常见症状 静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要表现为下肢静脉扩张、曲张和血液回流不畅。患者可能会出现腿部肿胀、疼痛、沉重感、抽筋等症状,尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。 推荐科室 血管外科 调理要点 穿着静脉曲张弹力袜,帮助改善血液循环和减轻症状。 避免长时间站立或坐着,定期活动和休息,促进血液流动。 控制体重,减少下肢负担,防止病情加重。 在医生指导下口服迈之灵地奥司明等药物,缓解症状和改善血液循环。 如果症状严重,可能需要手术治疗,应及时就医并听从医生建议。

  • 作为一名四岁女孩的母亲,我最近发现了一个让我非常担忧的问题。我的女儿有一个奇怪的习惯,就是喜欢吃她的大拇指。起初,我并没有太在意,认为这只是孩子的一种口腔探索行为。但是,随着时间的推移,我开始注意到她两只手的手掌根部出现了黑紫色的疙瘩。这些疙瘩看起来很吓人,虽然不疼不痒,但我仍然非常担心它们可能会对我的女儿的健康造成影响。

    我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生首先告诉我,吃大拇指的习惯可能是缺锌的表现,并建议我给女儿补充葡萄糖酸锌口服液。然而,我之前已经带女儿去检查过微量元素,结果显示她并不缺锌。医生解释说,检查报告可能不准确,建议我们再补锌一段时间看看效果。

    关于手掌根部的黑紫色疙瘩,医生表示需要除外血管瘤的可能性。虽然疙瘩不疼不痒,但医生建议我们还是去医院做进一步的检查。医生推荐我们挂儿外科的号,表示大夫一看就能确定是否有问题。最后,医生告诫我们不要长期补锌,补一段时间后再观察情况。

    经过这次线上问诊,我对女儿的健康问题有了更深入的了解。虽然我仍然需要带她去医院做进一步的检查,但至少现在我知道该怎么做了。京东互联网医院的服务真的很方便,尤其是对于像我这样忙碌的父母来说,能够在家里就得到专业的医疗建议,真是太好了。

    手掌根部黑紫色疙瘩的治疗与调理 常见症状 手掌根部出现黑紫色疙瘩,可能伴随着不适感或疼痛。这种症状可能与血管瘤、静脉曲张等疾病有关,需要及时就医排除潜在的健康问题。 推荐科室 儿外科 调理要点 1. 补锌:如果手指吃习惯与缺锌有关,可以适量补充葡萄糖酸锌口服液。 2. 观察疙瘩变化:如果疙瘩颜色、大小、形状发生变化,应立即就医。 3. 去医院检查:对于手掌根部的黑紫色疙瘩,需要去医院做进一步的检查,排除血管瘤等疾病的可能性。 4. 避免过度补锌:长期过量补锌可能会引起不良反应,应在医生指导下进行补锌。 5. 改变不良习惯:尽量帮助孩子改掉吃手指的习惯,避免对口腔和手指造成伤害。

  • 我从来没有想过,一个小小的皮肤问题会让我如此焦虑。起初,我只是注意到脚踝处有一些红黑色的血丝,密集地分布在一起。它们看起来很奇怪,但我并没有太在意。然而,随着时间的推移,这些血丝开始出现在我的小腿上,甚至是膝盖附近。每次看到它们,我都感到一种莫名的不安。

    我开始在网上搜索相关信息,希望找到一些解决方案。然而,搜索结果却让我更加担忧。有人说这可能是静脉曲张的前兆,而我知道这是一种严重的血管疾病。我越来越害怕,甚至开始避免穿短裤和裙子,以免别人看到我的腿。

    最终,我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院,因为我听说他们有很多优秀的医生,并且可以在线咨询。通过视频问诊,我向医生展示了我的皮肤问题。医生很友善地告诉我,这只是毛细血管扩张,并不需要治疗。但是,如果我想改善外观,可以采取一些措施,例如避免长时间站立或走路,休息时抬高患肢等等。

    我松了一口气,心中的石头终于落地了。虽然这只是一个小问题,但它曾经让我感到非常焦虑和困扰。现在,我知道了如何正确地对待它,并且我也更了解了自己的身体。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了自信和安心。

    毛细血管扩张的诊断和治疗指南 常见症状 毛细血管扩张的常见症状包括皮肤上出现红色或黑色的血丝,通常出现在脚踝、膝盖等部位。这些血丝可能会密集分布在一起,但不会引起疼痛或瘙痒。易感人群包括长时间站立或走路的人群、孕妇、肥胖者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免长时间站立或走路,定期休息并抬高患肢; 2. 保持健康的体重,避免肥胖; 3. 穿着合适的鞋子和袜子,避免过紧或过松; 4. 在医生的指导下使用一些外用药物,如维生素K霜等; 5. 如果情况严重,可以考虑进行激光治疗或手术治疗,但这需要在医生的建议下进行。

  • 我曾经是一名对线上问诊持怀疑态度的患者。直到我爸爸的健康问题让我不得不寻求帮助。他的头晕和脚部不适已经持续了很长时间,去年就被诊断出有轻微的脑供血不足。我们本打算再次去医院,但由于工作繁忙和交通不便,我决定尝试线上问诊。

    通过京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。我们上传了最近的检查报告,医生仔细分析后,询问了我爸爸的高血压和高血脂情况。虽然血压偏低,但医生还是建议我们做下颈动脉➕椎动脉彩超检查,以评估血管硬化的程度。同时,医生也推荐了一些药物来改善脑供血和软化血管,包括金纳多和胞磷胆碱钠。这些药物可以在饭后半小时服用,减少对胃的刺激。

    我爸爸一开始对这些药物持有疑虑,担心会有副作用,尤其是对胃的影响。毕竟,他有胃溃疡的历史。然而,医生耐心解释了每种药物的作用和副作用,并告诉我们可以根据症状改善程度来调整用药时间。最终,我们决定先开半个月的药量试试看。

    在用药期间,医生也给了我们很多调理建议。比如,低脂饮食、戒酒、平时睡觉或坐位时抬高脚部等。这些小改变对我爸爸的症状改善非常大。他的头晕减轻了,脚部不适也得到了缓解。

    与此同时,我也从医生的建议中受益匪浅。我的小腿酸胀问题也得到了改善。医生推荐我使用通塞脉来改善循环,并警告我可能有不宁腿综合征的风险。这些信息让我更加关注自己的健康,开始积极调整生活习惯。

    总的来说,线上问诊不仅节省了时间和精力,还让我和我爸爸的健康问题得到了有效的解决。感谢京东互联网医院和那位医生,给我们带来了希望和帮助。

  • 2024年9月5日,18:45:43,石家庄市

    患者的父亲在2022年8月进行了静脉曲张手术,术后小腿肌肉萎缩引起了他的担忧。患者通过京东互联网医院的线上问诊功能与一位专业的医疗人员进行了沟通。医生首先安抚了患者的焦虑,解释说静脉曲张手术后不会引起肌肉萎缩。通过详细的询问和分析,医生指出患者父亲的左腿比之前轻松了,肿胀症状减轻了,这是正常的恢复过程。医生还建议患者父亲进行肌电图检查,以排除其他可能的原因。患者对医生的专业知识和耐心表示感激,并决定继续通过京东互联网医院的线上问诊功能进行后续的咨询和跟踪。

  • 晚上小腿酸胀难以入睡可能是由于过度劳累、受凉、静脉曲张等原因引起的。过度劳累导致乳酸堆积,受凉引起肌肉痉挛,静脉曲张则可能因久坐或静脉问题导致。治疗方式包括休息、保暖、药物治疗和物理治疗。建议及时就医以排除其他可能疾病。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的世界里,直到肚子上出现了静脉曲张。起初,我并没有太在意,毕竟它看起来只是一个小小的瑕疵。但随着时间的推移,我的右上腹开始出现间歇性疼痛,症状时轻时重,持续了七八个月之久。为了找出问题所在,我去医院做了一系列检查,包括胃镜、肠镜、肝胆胰脾彩超和全套生化,甚至还做了肺部CT。结果显示,我患有慢性非萎缩性胃炎和肺部结节,但这些似乎并不能解释我右上腹的疼痛。

    在一次偶然的机会中,我遇到了一个在线医生。通过互联网医院的平台,我们进行了一次线上问诊。医生看了我的检查报告和照片后,告诉我肚子上的静脉曲张实际上是毛细血管扩张,并不需要过于担心。至于右上腹的疼痛,可能与我的生活习惯和饮食有关。医生建议我去皮肤科看看毛细血管扩张的情况,并调整我的生活方式,避免过度劳累和不良饮食习惯。

    经过一段时间的调理和治疗,我的症状有所缓解。虽然我仍然需要继续关注自己的健康,但我已经不再为此感到焦虑和困扰。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷和高效的医疗服务,尤其是在面对一些不太紧急的健康问题时。

    毛细血管扩张的诊断与治疗 常见症状 毛细血管扩张的常见症状包括皮肤上出现红色或紫色的线条或斑块,可能伴随着轻微的疼痛或不适感。这种情况多见于四肢和面部,尤其是在老年人中较为常见。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免长时间站立或坐着,定期活动身体; 2. 保持健康的体重,避免肥胖; 3. 饮食上应多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果和深色蔬菜; 4. 可以使用一些外用药膏或霜来缓解症状; 5. 在医生的指导下,可能需要进行激光治疗或手术治疗。

  • 我是一名普通的上班族,平日里忙于工作和生活,很少关注自己的身体健康。直到有一天,我发现自己的左腿开始疼痛,尤其是在站立或走路时更为明显。起初,我并没有太在意,认为可能是因为长时间坐着或劳累所致。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

    我开始寻求医生的帮助,首先去了当地的县医院。医生进行了一系列检查,包括彩超和静脉造影,最后得出结论:我的左腿疼痛可能是由髂静脉压迫引起的静脉曲张。医生建议我进行手术治疗,放置血管支架以缓解压迫。但我和家人对此持有疑虑,担心手术风险和后续效果。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并提交了我的病情描述。很快,一位专业的医生联系了我,详细询问了我的症状和检查结果,并要求我提供更多的检查资料。通过在线交流,医生给出了明确的诊断和治疗建议,解答了我和家人的疑虑和担忧。

    在医生的指导下,我最终决定进行静脉支架手术。手术过程顺利,恢复也很快。现在,我的左腿疼痛已经大大减轻,生活和工作都回到了正常轨道。我深深感激京东互联网医院的在线问诊服务,它为我提供了及时、专业的医疗帮助,改变了我的生活。

    髂静脉压迫综合征就医指南 常见症状 髂静脉压迫综合征的常见症状包括下肢疼痛、肿胀、静脉曲张等,尤其是在站立或走路时更为明显。易感人群主要是长期站立或坐着工作的人群,女性也更容易受到影响。 推荐科室 血管外科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着; 2. 穿着合适的鞋子和衣物,避免过紧或过松; 3. 定期进行下肢按摩和运动,促进血液循环; 4. 如果需要手术治疗,选择正规医院和专业医生; 5. 在医生指导下,按时服用药物,注意休息和营养补充。

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