你有没有感觉到身边戴眼镜的人越来越多了？尤其是在儿童和青少年群体中，近视率也是处于逐渐加重的态势。

 

「早预防、早发现、早干预」是对于目前近视高发的重要手段。

 

近视有什么害处？

 

近视的危害远远不止戴个眼镜那么简单。

 

与常人相比，近视患者发生视网膜脱落、黄斑出血、斜视、白内障等危险系数高达数十倍，更有甚者，这些并发症会造成永久性视力损害，最严重则会导致失明的情况。

 

 

从孩子的精神心理层面考虑，由于眼轴变长，很可能会导致眼球突出、眼睑松弛，孩子的外貌极有可能受到影响。

 

而且由于佩戴眼镜，孩子无法参与更多的体育活动，专业也受限；外加近视产生的视物模糊，眼睛干涩酸痛等，还会引起烦躁、自卑、嫉妒、不甘等心理问题。

 

关注孩子近视的种种因素

 

遗传因素

 

虽然人们普遍认为孩子近视是由于老玩手机等后天原因引起的，但是，如果是高度近视眼的双亲家庭的孩子，则很有可能是遗传因素导致的近视。

 

研究表明，若是父母均为600度以上的高度近视，那么他们的子女近视的发生率在40%左右；如果父母其中一方是高度近视，那么子女近视的发生率则为20%。

 

用眼不卫生

 

我们可以发现，街上的「低头族」中有很大一部分都是孩子，走路时手会经常晃动，眼睛和手机的距离就会不断发生变化。

 

而且户外的光线忽明忽暗，孩子长期走路玩手机的话，就会很容易引起视疲劳和调节痉挛。

 

 

除了玩手机，在不适合的光线下看书也是引发近视的一大原因。

 

• 光线太强：会引起强烈反射，从而对眼睛造成刺激。
• 光线太弱：眼睛会因光照不足，而消耗大量的视紫质去看清东西，长此以往就会引起视力减退。

 

长时间的近距离用眼同样会造成眼睛的使用过度，眼外肌持续紧张，眼睛感受到疲劳，久之会促使眼球前后径变长，视力减退。

 

乱用眼药水

 

市面上的大多眼药水都含防腐剂，这些防腐剂对角膜的上皮细胞和结膜组织都有一定的刺激和损伤作用。

 

摄入过多甜食

 

甜食过量的情况我们也不能轻易忽视。

 

糖分摄入过量会降低体内钙的含量，造成视网膜弹力减退、晶状体内压力上升等等问题，引发近视的风险。

 

延缓近视要做到这些

 

延缓孩子的近视问题，可以从以下几个方面考虑：

 

佩戴合适的眼镜

 

这需要去专业的机构找专业人士验光，确定度数和瞳距，获得适合的光学参数。

 

挑选轻巧舒适的镜框、透光率和耐磨率都过关的镜片也非常重要，最好是亲自佩戴后感觉舒适的才行。

 

眼底检查

 

家长们需要定期到正规医疗机构给孩子进行眼睛健康检查，可早期发现孩子视力问题和一些隐匿性的眼病，减少弱视、低视力甚至盲的发生。

 

 

眼底是全身唯一可直接观察血管和神经的部位，可提醒许多全身性疾病的进展，以及心脑血管疾病发病风险。

 

进行眼底检查不仅仅是对眼睛的重视，还是检测全身性疾病的其中一个重要关口。

 

良好生活习惯

 

儿童和青少年的营养不良与营养过剩、日常睡眠也是可能会影响视觉正常功能的因素，与近视发生发展息息相关。

 

所以平常我们也要注意少熬夜、多休息，保证每天8小时睡眠，同时均衡膳食，多吃蔬果等富含维生素的食物，补充鱼、奶、豆制品等富含蛋白质和钙质的食物。

 

适当补充叶黄素

 

与此同时，适当地补充叶黄素可以帮助眼睛过滤掉蓝光等有害光线，清除自由基，保护眼部血液循环的通畅，缓解眼部疲劳，有助于预防近视和延缓近视的加深。

 

视力虽不可逆，但可以通过人为干预，让近视的速度减慢，从而做到延缓。

随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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猪肝等辅食都有一定的加工方法，既能很好的补充铁质，又便于宝宝食用，好吸收。

 

 

猪肝有毒？

 

猪肝本身没毒，说猪肝有毒可能是受了肝脏是解毒器官的影响。一个健康的肝脏，会把代谢废物及时的运走，只有不健康的肝脏中代谢废物才有可能会滞留。但是肝脏中有丰富的血管，一些代谢废物会残留在血管中，所以食用之前要充分浸泡，并把血水倒掉。

 

食用方法与要求

 

选用猪肝给宝宝补铁，一定要选用健康的猪肝，颜色红褐色、表面光洁润滑而好。以猪肝粉作为最好的食用方法。简单说一下猪肝粉的制作流程：猪肝煮熟，血沫子撇干净，沥干水，切小块，倒平底锅里用中小火慢慢翻炒，直到水汽都煸干，最后用搅拌粉碎机打成粉末，装瓶防潮保存。猪肝要煮熟，彻底杀灭一些残留的微生物，保护好宝宝免受感染。日常辅食中，增加点含维生素C多的水果，会增加铁的吸收率，如樱桃、橙子、草莓等。

 

 

猪肝的营养价值

 

给宝宝补铁，猪肝都是最好的选择。猪肝在所有动物肝脏中含铁量最高，而且吸收率也很好，打成粉更容易进食和消化吸收。此外，维生素A的含量超过奶、蛋、肉、鱼等食品，对于视力的发育有好处。还含有蛋白质、硫胺、核黄素及钙、磷等营养物质。

 

当然，宝宝补铁不一定非要吃猪肝。宝宝能吃猪肝了，其他的辅食也基本可以尝试了。

 

1、小米粥，小火慢炖30分钟，也是宝宝补铁的优选。小米粥含铁、锌都比较丰富，炖的松软，易消化吸收。2、黑木耳，也是含铁量丰富的食材，如果按100克含量计，含量量比猪肝高出约5倍。只是黑木耳的铁吸收率没有猪肝高，但也是不可多得的补铁食材。我们家也是把黑木耳做成粉，在吃米粉时加入一点，补充铁质。

 

3、牛肉补铁，不用担心宝宝会消化不了牛肉，只要注意烹调方式即可，可以给宝宝做成牛肉泥。4、还可以尝试虾米、蛋黄、黑芝麻、海带、香菇、黄豆等食材，也要注意烹饪方式即可。总之，猪肝补铁还是最佳选择，小米，黑木耳，牛肉也可选择。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？

 

从医多年来，总有妈妈会有这样的焦虑：我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？医生，他晚上睡觉磨牙呢！……诸如此类的问题层出不穷，主要的原因还是家长对宝宝生长发育过程中一些医学知识的缺失。今天我就给大家科普一下关于宝宝是否缺钙的知识。

 

 

作为家长，你是不是很困惑自己宝宝明明饮食都很正常，也没有感冒。可他小脑袋总是喜欢左右扭来扭去，一会转左边一会转右边，不管抱着还是睡觉，都要不停的转动，后脑勺也没有湿疹，难道他是多动症吗，还是怎么了呢？

 

 

其实呢，这些情况就首先要考虑宝宝是否有缺钙的症状。因为缺钙的小朋友神经肌肉兴奋度会偏高，就会导致宝宝睡觉的时候会有不太安稳的情况发生。建议家属给宝宝补充钙片、维生素AD也就是鱼肝油。平时要常到户外活动，多做户外运动，晒晒太阳，促进钙质的吸收。另外，宝宝缺钙在日常饮食中，也要给宝宝调节膳食，建议家长尽可能的多给孩子摄入含钙的食物，比如牛奶、瘦肉、海带、蛋类都是含有相对丰富钙质的食物。

 

 

还有一种情况就是缺钙比较严重了，就是孩子晚上不仅总是哭闹踢被子，还会不停的说自己的胳膊腿痛！这个时候家长一定要引起重视，这很有可能是因为宝宝缺钙造成的，因为缺钙严重的话，会导致小朋友佝偻病的。

 

所以，如果宝宝缺钙比较厉害的情况，建议家长可以给宝宝补液体钙。同时一定要保证每日奶量充足。建议，有太阳的时候就要抓紧时间晒，每天晒太阳约1小时。不过如果孩子生长环境阴天比较多，或者没有晒太阳的条件，那么就有很大可能是宝宝维生素D缺乏钙质吸收差而引起的缺钙。这种时候，建议给宝宝维生素D补充，一天可以补充800单位，连续补充一个月，这个量也是在安全范围内，不用担心过量。然后家长观察看看。

 

 

如果一段时间宝宝缺钙症状（比如睡眠状况、磨牙等）有所改善，则一个月后维生素Ｄ的服用量降为预防量400-500单位一天，至少补充至两岁，也可以补充至青春期。如果症状还没有改善的话，一定要遵医嘱，由门诊的医生给宝宝看过以后补充维生素d就可以了。

 

 

另外，由于缺钙引起的一些症状如何改善呢。最常见的就是宝宝睡眠不好的情况，建议家长可以下载白噪音给宝宝听，有助于睡眠。另外一个就是手部肌张力高，家长可以网上下载“婴儿被动操”经常给宝宝做做。每个月定期给宝宝保健，监测动作发育。

 

最后，给家长们一个友情提示——如果宝宝出现磨牙的现象，除了补充钙质、维生素D以及经常晒太阳之外，还有别的两种情况：①可能是一些蛔虫或者蛲虫的感染。如果有的话可以到药店买打虫药给小朋友吃；②白天小朋友可能受到了一定的刺激，或者说有心理或精神压力，然后导致晚上会出现磨牙。

 

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患有哮喘的儿童在逐渐的增长，那么那些因素会造成哮喘呢？应该注意什么？

 

儿童哮喘的具体病因是什么？

心理因素：

 

儿童气喘中的精神因素造成的哮喘发作，虽然没有成人明显，但儿童气喘也经常受到情绪的影响，能够是大笑之后或惊恐之后造成的。研究表明，情绪激动或其他精神活动紊乱的情况下，有时会出现迷走兴奋。

 

基因因子：

 

气喘是一种遗传性疾病，儿童哮喘家庭和个体变态反应史，如哮喘，婴儿湿疹，荨麻疹，过敏性鼻炎等的发病率比一般来说人群高。

 

非特异性的刺激物：

 

例如尘埃，烟尘（包括香烟和蚊香），气味（工业刺激性气体，油的气味，烹饪时的油味和油味）等。这两种物质都是非抗原性的，它们能刺激支气管黏膜的感觉神经末梢和交感神经，造成反射干咳和气管痉挛，长期性不断会造成 气道高反应，有时吸入冷空气也会造成气管痉挛。一些学者认为，空气污染的加剧，也是儿童哮喘发病率上升的一个重要原因。

 

药品：

 

儿童用药造成的哮喘也比较常见。这是一种常见的儿童哮喘类型，在青春期后发病较少。另外一类是对心脏有作用的药物也能阻断β受体造成哮喘，另外许多喷雾吸入剂也能因刺激咽喉反射造成气管痉挛。

 

天气：

 

儿童哮喘患者对气候变化非常敏感，如温度骤降或气压下降，往往会导致儿童哮喘发病，所以，一般来说春秋季对儿童的发病也会明显增多。

有哮喘的孩子应该需注意些什么？

需注意天气变化：变化时应及时给小孩添加衣服，预防受风寒，特别要注意脖子的保暖，最好给小孩穿纯棉的衣服。冷空气，空气湿度变化，气压变化都能诱发儿童哮喘发作。

 

需注意耐低温锻炼身体和体力锻炼：耐低温的锻炼身体可以逐步进行，以免诱发哮喘，应从夏秋季开始。一般来说患有哮喘儿童的体力活动也是比较差，比较适宜如游泳、慢跑、羽毛球等活动，但短跑、足球、篮球等大冲刺或对抗性运动不宜用于儿童哮喘。

 

 

预防上呼吸道感染：呼吸系统病毒性感染造成的气管发炎是气管反应性提高的重要原因之一，特别是对婴幼儿哮喘及儿童哮喘有较强的致病作用。所以要注重调整免疫功能，预防上呼吸道感染。

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

家里宝宝患有儿童癫痫，对任何一个家庭来说都是一种负担，治疗儿童癫痫的过程非常艰难，需要家长极大的耐心。很多初患儿童癫痫的孩子的家长、病情反复的孩子的家长都会问儿童癫痫真的能治愈吗?科学的数据告诉我们，儿童癫痫是可治愈的，科学的治疗方案和措施能够让八成的患儿恢复健康，当然，患儿的恢复状况和家长的付出是分不开的。

 

 

癫痫不是精神病，也不是传染病，更不是不治之症。对大多数患儿来说，治愈癫痫是可能的。儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始，只要长期规律服药，定期复查，一般来说，65%～80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差，这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是：多种抗癫痫药物治疗后仍频繁发作，同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明，约有25%的患儿会发展成为这类药物难治性癫痫，导致患儿智力低下和精神衰退，影响其正常生长发育。

 

 

 

对儿童癫痫患者而言，决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作，还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2～3种最适合的抗癫痫药物对患儿进行治疗后仍无明显疗效时，希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小，此时，在患儿大脑皮质尚有最大的可塑性之前对其进行手术是最好的选择。手术治疗可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗，可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响，有利于患儿以后的脑部发育。

 

当然手术也有严格的适应证：

 

1.经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作，频率每月2次以上，严重影响日常工作和生活。

 

2.癫痫发作已经影响到神经发育。一般在5～10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备，对患儿致痫灶能精确定位，为外科手术治疗创造了良好条件。

 

儿童癫痫病给患儿及家庭带来的痛苦是不言而喻的，治愈癫痫、让孩子健康成长对于患儿家长来说是希望。在医生科学的治疗方案下，分阶段的采取适合的治疗措施相信能够让更多的不幸家庭恢复生机。

 

 

我有一个习惯，最近一段时间用到什么方子比较频繁，就会去写一写这个方子，一方面是温故而知新，一方面也记录一下相关的临床医案。

患者是一个女孩子，9岁。自幼身体虚弱，曾经有一段时间腹中经常有明显的水响声，我给她用苓桂术甘汤后，水响声便少了。现在的情况是，不想吃东西，口中没味，面黄肌瘦，看起来病恹恹的。舌淡红，苔微黄腻。她奶奶希望给她补一下，健一下脾，用一点消食药。

 

 

她这种情况呢，确实是脾胃虚弱，也确实是脾不运化，但是，仅仅用健脾药和消食药不能完全解决问题，因为，其中还有一个脾虚食停，生湿化热的问题。所以我就给她用了健脾丸这个方案。

这个方子出自明代王肯堂的《六科证治准绳》，这个方子，蕴藏了中国人的人生观和世界观，有点意思。

这个方子用四君子汤人参、白术、茯苓、甘草健脾益气补虚祛湿，又用山楂、神曲、麦芽消食化滞；用山药，肉豆蔻健脾收涩止泻，又用木香、砂仁、陈皮理气和胃——这是一个消补兼施，静中有动的格局。

 

更妙的是，这个方子还有黄连！

 

一派健脾中药中，加了一味泻火解毒的黄连，有正气存，邪气去，补中寓泻之意。当然，这个黄连的剂量很小，我就用了3克以下，这是一个比教科书剂量更小的剂量。当时她奶奶就很反对这个药，我告诉她其实小剂量的苦药有健脾的作用，黄芩如此，黄连也如此，在日本，大塚敬节先生就很喜欢用黄连小剂量1克，2克这样的用来健脾，收效颇佳，在他公开出版的《中医诊疗三十年》中，就记录了大量这样的医案。

 

 

说服她奶奶后，这次用药的效果还是理想的，患儿食欲恢复，精神向好。不走极端，讲究寒热，补泻之间的互相配合，让正气长存，有邪气有出路，这是中医的一个特点，也是中国文化的一个特点。

这篇文章重点是解释中医的理念，思路，方法，而不是具体的方药。

 

参考文献及建议延伸阅读：

[1]、段富津.方剂学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:277-278.

[2]、邝玉子.健脾丸治疗小儿厌食症66例疗效观察[J].新中医,2004,364:26-27.

孕妇营养很重要，补正确了不但有益于孕妇自身的健康，对胎宝宝的健康发育也是有非常大的帮助的。但若补不对，反倒容易造成孕妈的负担，对胎宝宝的发育也不好。

 

因此，孕妇在怀孕期到底应注意补充什么营养成分，才会让宝宝更加的健康呢？

 

一、钙

 

大家都知道，钙对身体的生长发育有非常大的帮助。不仅能够促进骨骼的发育，并且能够保证大脑正常发育。怀孕期妈妈缺少钙，情绪就会变得更加的敏感，非常容易激动和烦躁，那样会影响到肚子里宝宝的发育，进而影响到胎宝宝的大脑发育，也很有可能造成胎宝宝出生后精神不集中、智力障碍等问题。

 

 

二、富含叶酸的食材

 

大家都知道，很多孕妇在怀孕期都是会补充叶酸，它是为了更好地避免宝宝在发育过程中发生问题。除了去补充叶酸的药剂以外，平常的食材中也会带有一些叶酸成分，因此孕妈妈们就要经常去摄入这些含叶酸多的食物了。那样既能确保摄入叶酸，又能补充其他维生素，这对孕妈妈而言，可谓是一举两得。

 

哪一种食材富含叶酸呢？比如燕麦片、西兰花等，全是富含叶酸的，另外也带有其他营养元素，所以对孕妇十分有帮助。

 

 

三、补充维生素

 

孕期第二个月，很多的孕妇会感觉自己有牙龈肿痛出血的问题，适度补充维生素有利于减轻病症。此外，还能提高人体抵抗能力，防止其他疾病。食品中，很多新鲜水果富含维生素，如草莓、番茄、丝瓜、西兰花等。

 

但是这种食材烹饪时间不必过长，以防营养物质降低。对一些怀孕反应比较严重的孕妈妈，适度补充维生素，有利于抑制孕吐反应。

 

四、补充铁

 

很多孕妈是否有过这样的经历，因为孕初期发生的孕吐反应，造成孕妈食欲不佳，因而铁的消化吸收和补充很不充足，就会发生贫血等病症，而孕妈缺铁性贫血，肚子里的胎宝宝就会发育受阻，也会造成天生的缺铁性贫血，甚至会因为供血不足而造成大脑发育停滞不前，进而影响智商。

 

并且孕妇在整个怀孕期间每日都必需铁元素，这些需求可以根据动物肝、血、肉等进行食补，也可以服用一些市面上销售的铁制剂，都是很好有帮助的。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

我想买药。

什么药呢？

腺苷固安片。

扁鹊牌子的。

我看看有没有哈。

腺苷钴胺片。

这个么？

对。

几盒？

多钱一盒？

多少片？

76一盒，一盒36片。

太贵了。

给我退款吧。

退号么？

嗯。

您问下人工服务，我这个界面退不了号。

去哪找人工？

咱俩界面不一样，我这里看不到。

能看见我退款了吗？

我这看不到呀。

400 108 9999您试试这个电话问一下。

好的谢谢。

已设置此轮消息不用回复。

退款怎么这么费劲。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那是一个普通的周二，我坐在电脑前，心情有些沉重。上个月15号左右，我发现看东西开始变形，一开始没太在意，但后来情况越来越严重。我预约了本地一家知名眼科医院的专家，医生初步诊断为脉络膜新生血管，并建议我进行一系列检查。

几天后，检查结果出来了，确诊为脉络膜新生血管。医生给我开了一些药物，并告诉我需要打针治疗。我深知这并不是什么好消息，但我知道，我只能听从医生的建议。

接下来的几周，我按照医生的指示，按时服用药物，并定期去医院打针。虽然治疗效果并不明显，但我没有放弃，因为我相信，只要坚持下去，总会有希望的。

一天，我在网上看到了京东互联网医院的信息，心想或许可以通过线上问诊，得到更多的帮助。于是，我注册了账号，并提交了我的病例信息。

很快，我就收到了一位眼科医生的回复。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，治疗脉络膜新生血管需要时间，需要耐心等待。他还告诉我，打针后可能会有一些不适，但这些都是正常的。

在医生的鼓励下，我更加坚定了治疗的信心。我告诉自己，只要坚持下去，总会有希望的。

如今，我已经接受了多次治疗，虽然视力依然没有完全恢复，但我相信，只要我坚持下去，总会有一天，我能重见光明。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加珍惜眼前的幸福。我相信，只要我们相信医生，相信科学，就一定能够战胜病魔。

视网膜血管炎是一种常见的眼部疾病，它会导致眼睛出现红肿、怕光、视物模糊、眼睛黑影等症状。这些症状往往与急性前葡萄膜炎有关，表现为结膜充血、角膜后沉着物、房水闪辉等。眼底检查可发现视网膜小动脉、小静脉明显的血管白鞘，伴有视网膜出血，甚至波及黄斑。

视网膜血管炎的病因复杂，可能与眼内自身炎症或全身炎症有关。特异性病因包括病毒感染等，非特异性病因则可能与免疫系统改变有关。根据发病部位不同，可分为动脉、静脉、周边部以及黄斑区附近。

针对视网膜血管炎的治疗，首先应使用消炎药控制炎症。针对感染因素引起的患者，需进行抗炎治疗；针对非特异性因素引起的患者，可通过激素、免疫抑制剂等调节炎症。对于严重的视网膜血管炎，可能需要激光治疗或玻璃体手术。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。避免过度用眼，保持良好的生活习惯，定期进行眼部检查。同时，选择正规的医院和专业的眼科医生进行治疗，对于控制病情至关重要。

视网膜血管炎的治疗需要个体化方案，患者应与医生密切沟通，了解自己的病情和治疗方案。通过合理的治疗和日常保养，大部分患者可以恢复视力，提高生活质量。

　眼睛是我们重要的感官器官，它不仅帮助我们看清这个世界，还承载着我们的情感和记忆。然而，眼睛的健康却常常被人们忽视。眼底出血是眼部常见疾病之一，它可能导致视力下降甚至失明。那么，如何预防和治疗眼底出血呢？本文将从眼底出血的原因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

　　眼底出血的原因有很多，常见的包括高血压、糖尿病、视网膜病变、眼外伤等。高血压和糖尿病是导致眼底出血的主要病因，因为这两种疾病会导致眼底血管壁损伤，从而引起出血。视网膜病变也是一种常见的眼底出血原因，它可能导致视网膜脱落、黄斑变性等严重后果。

　　眼底出血的症状包括视力模糊、眼前出现黑影、闪光感、视野缩小等。如果出现这些症状，应及时就医，避免病情恶化。

　　眼底出血的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。药物治疗主要是通过降低血压、控制血糖、改善眼底血液循环等来治疗眼底出血。手术治疗适用于视网膜脱落等严重病例。激光治疗是一种微创手术，可以封闭破裂的血管，防止出血。

　　除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是预防眼底出血的重要手段。以下是一些预防眼底出血的日常保养方法：

　　1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

　　2. 均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

　　3. 适度运动，增强体质。

　　4. 定期检查眼睛，及时发现和治疗眼底疾病。

　　5. 避免长时间用眼，适当休息。

　　此外，还有一些食物对预防眼底出血有一定的辅助作用，如：

　　1. 番茄：番茄富含维生素C和维生素K，有助于改善眼底血液循环。

　　2. 菊花：菊花具有清热解毒、凉血止血的作用。

　　3. 决明子：决明子具有清肝明目、降血压的作用。

　　4. 苦瓜：苦瓜具有清热解毒、凉血止血的作用。

　　5. 莲藕：莲藕具有滋阴清热、凉血止血的作用。

　　总之，眼底出血是一种常见的眼部疾病，需要引起我们的重视。通过了解眼底出血的原因、症状、治疗方法以及日常保养，我们可以更好地预防和治疗眼底出血，保护我们的视力。

我由于视网膜血管炎导致玻璃体积血，做了玻璃体切除手术，术后现在两周，前两天眼睛又开始有了黑色的飘絮物两三处。我喝完药了，但现在眼睛里面还是有黑色的絮状物漂浮，而且增多了一些黑点。睡眠有所改善，但全身情况还是有些疲劳，容易流汗。我吃了七剂中药，但眼睛里的黑影还没有改善。我最近经常出现口苦的现象。医生建议我再吃一周中药，如果可以的话再发舌头照片给医生看。除了眼睛，其他也没什么不适，就是易疲劳。睡眠比之前有所改善，医生又为我开了新的处方，但被药师审核驳回了。现在系统已为我发送了7日复诊提醒，服务已结束。

我最近发现自己眼睛视物模糊，有点晕眩，于是决定在京东互联网医院上找了一位眼底科医生进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的症状并查看我的病例，告诉我是视网膜出血导致的视物模糊，需要进行玻璃体注药加全视网膜光凝的治疗。

我非常担心手术问题，医生给我解释说玻璃体注药也是一种手术，只要把药打到眼睛里就可以了，并且告诉我治疗需要慢慢进行，效果不会那么快见到。

在了解治疗方案后，我询问了治疗费用，并且担心自己没有社保，医生建议我可以购买农村合作医疗保险来减少个人负担。

我还向医生咨询了手术预约和住院时间的问题，医生都一一进行了解答，并且告诉我可以直接过来门诊看病，不需要预约。

经过医生的详细解释和指导，我对治疗方案和费用有了更清晰的认识，感到非常放心，并且决定尽快购买医保并前往医院进行治疗。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，为我的病情和治疗方案给予了充分的关注和解答，让我对治疗充满信心。

视网膜是眼睛内壁上的光感受器，负责将光信号转化为神经信号，传递给大脑处理。然而，随着年龄增长或疾病影响，视网膜细胞可能会受损，导致视力下降甚至失明。近年来，干细胞移植技术为视网膜疾病的治疗带来了新的希望。

猪作为研究人类视网膜疾病的重要动物模型，因其与人类视网膜在解剖结构和功能上具有高度相似性而备受关注。美国和中国科学家组成的研究团队，利用猪干细胞移植技术，成功修复了受损的猪视网膜组织，为人类视网膜疾病的治疗提供了新的思路。

该研究团队从猪皮肤成纤维细胞中分离出诱导性多能干细胞（iPSCs），并在体外诱导分化为视网膜细胞。随后，将这些细胞移植到受损的猪视网膜上。研究发现，移植的干细胞能够与宿主视网膜细胞整合，并促进视网膜组织的修复和再生。

这项研究为人类视网膜疾病的治疗提供了新的方向。首先，猪干细胞移植技术有望为视网膜疾病患者带来新的治疗选择。其次，猪作为动物模型，可以帮助研究人员更好地理解视网膜疾病的发生机制，为研发新的治疗方法提供依据。

此外，猪干细胞移植技术还具有以下优势：

1. 安全性高：猪干细胞移植技术使用的干细胞来自猪自身，不存在免疫排斥反应的风险。

2. 成本低：猪作为动物模型，实验成本相对较低。

3. 研究周期短：猪的生长周期短，可以快速进行实验研究。

总之，猪干细胞移植技术在治疗视网膜疾病方面具有广阔的应用前景。未来，随着该技术的不断发展和完善，将为更多视网膜疾病患者带来福音。

我是一位因视网膜血管炎导致玻璃体积血而接受了玻璃体切除手术的患者。术后两周，我发现眼睛又出现了两三处黑色的飘絮物，情况让我感到担忧。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的专业建议。

在问诊过程中，医生耐心倾听了我的主诉，并对我的病情进行了客观评估。医生提出了一些关于我的饮食习惯、睡眠情况等方面的问题，并根据我的回答给出了针对性的建议。医生还对我之前的手术情况进行了详细了解，并询问了我是否有其他身体不适的情况。

在诊疗过程中，医生向我解释了一些关于尿酸、转氨酶的问题，并指出了我需要注意的饮食禁忌。医生还为我开具了药方，并在结束问诊时嘱咐我需要注意的事项，让我感到医生非常细心负责。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和细心照顾。我对互联网医院的诊疗服务印象深刻，感谢医生为我提供了宝贵的帮助。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，对我的主诉给予了充分的重视。在了解了我的病情后，医生给予了详细的治疗方案，并询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常以及其他疾病史，确保了用药的安全性。

在医生的建议下，我需要服用云南白药来治疗我的视网膜出血的问题。医生开具了详细的处方，并在处方审核通过后，我顺利预约到了药品。在用药期间，医生也提醒我如果有任何不适要及时就诊，非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于左眼视网膜血管病变的情况。医生耐心倾听患者的主诉，并要求患者提供了相关体检报告。医生通过照片检查发现左眼视网膜血管迂曲，提出了进一步的血液检查和眼底血管检查的建议。医生给出了详细的治疗方案，并要求患者在检查完毕后再次拍照给医生看。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和细心的品质，有效地帮助了患者了解病情并提供了专业的支持和建议。