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高尿酸血症≠痛风,医生教您辨别

高尿酸血症≠痛风,医生教您辨别
发表人:邸亮

刚才看到网上有关于高尿酸血症的相关问题,有人给的答案竟是高尿酸血症又称痛风,看了看阅读量大约有20几万,让我感到真的很不爽。关于高尿酸血症和痛风的文章倒是不少,可是鱼龙混杂,大家不知道该信谁的了,今天重温新版教材,给大家一个正版的解释。

 

 

之前我的文章里将高血压、高血糖、高血脂、高尿酸并称四大恶人,说明高尿酸对人体的危害也是很大的,只是大家对高尿酸的认识还不足,还停留在高尿酸血症就是痛风的层面。高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,少数患者可以发展为痛风,出现急性关节炎、痛风性肾病、痛风石等临床症状和阳性体征。人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物。一般而言。尿酸随着年龄的增加而增高,37摄氏度的饱和浓度约为420μmol/L,高于此值即为高尿酸血症。主要是是因为尿酸排泄减少和尿酸生成增多造成。初期可无症状,从血尿酸增高至症状出现时间可达数年或数十年,有些人终身不出现症状。而痛风是指单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。我们经常所说的痛风指的是痛风性关节炎,其实由高尿酸引起的关节炎、痛风石、痛风性肾病、尿酸性肾结石都统称痛风,高尿酸是痛风的原因,但不一定是每一个高尿酸的人都出现痛风。而且痛风发作时尿酸不一定高。

 

 

由此看来痛风只是高尿酸血症的一个危害之一。如果没有痛风发作,高尿酸就非常容易被忽视,而高尿酸给身体带来的危害却不会停止。因此一旦尿酸升高,一定要和其它“三高”一样,一定要重视起来。我们来看看高尿酸血症和大家关心的急性痛风性关节炎的防治吧。

 

原发性高尿酸血症与痛风的防治:1.控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积2.迅速终止急性关节炎的发作3.防治尿酸结石形成和肾功能损害。

 

首先调整好生活方式,控制饮食总热量,限制饮酒和高嘌呤食物(心、肝、肾等)特别是火锅和啤酒、海鲜嘌呤含量高,经常遇到痛风患者稍稍吃一点海鲜喝一点啤酒就痛风发作。保持理想体重,每日饮水2000毫升以上。

 

对于痛风来说按病期治疗尤为重要。急性发作起,以消炎止痛为主,此时千万不要降尿酸,因为如果血液中尿酸降低,尿酸会从尿酸盐结晶中转移到血液中加重痛风。而那种关节剧痛呈撕裂样、刀割样、咬噬样,让人刻骨铭心!正如其名字一样来去如风、疼痛要命。主要表现在足部大脚趾、足背、足跟等处出现明显的红肿热痛表现。可应用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药,必要时可应用激素类如口服泼尼松等。对于发作间歇期和慢性期治疗目的是维持血尿酸正常水平。排尿酸药物主要有苯溴马隆,用药期间多饮水。抑制尿酸生成药物:别嘌醇。也可口服碱性药物,碳酸氢钠3-6克/天。

 

特别提醒:要注意痛风和类风湿性关节炎相鉴别,初次发病最好医院确诊后用药,建议就诊科室风湿免疫科或骨科!!!

 

参考书籍:人教版第八版五年制本科内科学教材

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

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高尿酸血症疾病介绍:
遗传性高尿酸血症,是指由于体内次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶合成障碍导致嘌呤合成异常的一种性连锁隐性遗传病。临床上极为罕见,遗传性高尿酸血症的病因主要是遗传因素。典型症状主要有运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓,随着病情进展,严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭,可危及生命。遗传性高尿酸血症的主要治疗方式为一般治疗、药物治疗对症治疗及行为约束治疗,必要时手术治疗。本病不可治愈,但经过及时、有效的治疗,多数患者可缓解症状,延缓疾病进展,延长生存期限,预后一般较差。
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  • 现在,人们对于体检结果里的一项指标越来越关注,那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作,将多余的尿酸排出体外。

     

    当人体的血尿酸标准过高时,一般是成年男性大于420μmol/L,成年女性360μmol/L,就要小心有患上痛风的危险。

     

    并且要注意,如果每次体检显示尿酸标准没有超标,但是纵观下来,结果数值是呈现出增长趋势的,也要重视起来,及时控制身体尿酸水平。

    尿酸高,一定是吃出来的吗?医生来解惑

     

    尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果,嘌呤来源分为内外来源。

     

    外源性的嘌呤来源显而易见,是人体通过摄入食物,由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高,就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜,喝了太多的酒而引起的,简而言之就是吃出来的。

     

    但是,据调查,只有百分之二十的尿酸来源于饮食,更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢,也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

     

    因此,要降低身体的尿酸水平,达到正常的标准,除了要在饮食上注意,少喝酒喝少吃海鲜,更重要的是去检查身体的肾脏系统,有没有出现代谢紊乱,这才会解决高尿酸问题的根源。

    当尿酸升高,又没有得到及时的控制,就会引起这3种危害

     

    1.痛风


    当人体的尿酸一直处于很高的水平,不能及时排出体外,游离在血液中的尿酸就会形成结晶,如果这些结晶沉积在人体的关节处,就会引起痛风,给人体带来难以言喻的疼痛,严重时,甚至会影响到人的正常生活。

     

    2、肾结石

     

    尿酸过高,还会影响人的肾脏系统,造成肾脏功能下降,无法及时排出毒素,很容易引起肾结石,而肾脏位于人的腰部,当肾脏出现问题时,有可能就会引起腰部的疼痛。

    3、动脉硬化

     

    尿酸一般游离在人体的血液中,如果尿酸长期处于一直很高的数值,就会影响血液中氧气的含量,使之不断降低,而造成血液浓度不断上升,血管可能出现堵塞,引发动脉硬化的危险。

     

    尿酸偏高的人,尝试做好这几件事,降低血尿酸水平

     

    1.注意饮食,减少外源尿酸来源

     

    除了被人熟知的海鲜和酒,高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量,所以尿酸高的人要控制进食这类食物,尽量少吃。

     

    2.锻炼身体,降低尿酸水平

    运动也可以帮助身体排出杂质和毒素,减轻身体肾脏的压力,也可以加强身体的素质,维持身体的健康。

     

    3.保证充足的饮水量,促进尿酸排出

     

    充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢,对尿酸的稳定有一定的辅助效果,尿酸高的人,在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材,有更好的效果。

  •  

    在检测血清尿酸数值时,很多国家使用的单位是“毫克/分升”(mg/dL),而包括我国在内的另外一些国家和地区使用的单位是“微摩尔/升”(μmol/L)。两者换算关系是1mg/dL=60μmol/L,因此我们接下来要讲的9、8、7、6、5mg/dL分别相当于国内的540、480、420、360、300μmol/L。

     

    “9”


    血尿酸≥9mg/dL,无合并症[1,2],要开始降尿酸药物治疗。

    “8”


    1、血尿酸≥8mg/dL,合并高血压、糖尿病、代谢综合征、缺血性心脏病、肾功能不全、尿路结石时[1],要开始降尿酸药物治疗。

     

    2、血尿酸≥8mg/dL,有心血管合并症时(包括高血压,糖耐量异常或糖尿病,高脂血症,冠心病,脑卒中,心力衰竭或肾功能异常)[2,4],要开始降尿酸药物治疗。

     

    3、血尿酸≥8mg/dL,痛风性关节炎发作1次,或者没有发作,但有以下任何一项时:尿酸性肾结石或肾功能损害(≥G2期)、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全[3],要开始降尿酸药物治疗。

     

    “7”


    1、血尿酸≥7mg/dL,是男性诊断高尿酸血症的标准。

     

    2、痛风性关节炎发作2次,或只发作1次但同时有以下任何一项时:≤40岁、有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾结石或肾功能损害(≥G2期)、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全[3],要开始降尿酸药物治疗。

    3、血尿酸<7mg/dL,是无痛风发作,也无上述合并症者的治疗目标[3]

    “6”


    1、血尿酸≥6mg/dL,是女性诊断高尿酸血症的标准。

     

    2、血尿酸<6mg/dL,是有痛风发作,或虽没有痛风发作但有上述合并症者的治疗目标[3,4,5,6,7]

    “5”

     

    血尿酸<5mg/dL,是出现痛风石[3,4,5,6]、慢性痛风性关节炎、痛风性关节炎发作频繁者(一年内发作两次或更多)的治疗目标[3,4]

     

    注意:


    1、不建议在痛风急性发作期开始降尿酸药物治疗(此期以抗炎止痛药物治疗为主),推荐降尿酸治疗要在急性发作缓解2周后进行。如果降尿酸治疗过程中出现急性发作,则不需要停用降尿酸药物[1,4,6,7,8]。(降尿酸治疗使血尿酸水平波动,可能会加重或延长急性期症状,甚至诱发其他关节受累)

    2、大多数指南不建议在首次痛风发作后开始降尿酸治疗,而推荐在第二次痛风发作后开始降尿酸治疗。

     

    参考文献:
    1.日本痛风核酸代谢学会《高尿酸血症痛风治疗指南2012》
    2.中国医师协会心血管内科医师分会《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议(中国专家共识)2011》
    3.高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组《中国高尿酸血症相关疾病多学科专家共识2017》
    4.欧洲抗风湿病联盟(EULAR)《基于循证证据的痛风管理指南2016》
    5.美国风湿病学会(ACR)《痛风治疗指南2012》
    6.台湾风湿病医学会《台湾痛风与高尿酸血症诊治指引2013》
    7.中华医学会风湿病学分会《中国痛风诊治指南2016》
    8.英国风湿病学会(BSR)《痛风治疗指南2017》
  • 血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的,大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查,简单快速,半小时拿结果。而且便宜,多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜,但是功能很齐全,细菌感染、病毒感染都能看得出来,是否贫血,是否有凝血功能问题,也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

     

    有网友关心,如果得了癌症,血常规可以看出异常吗?

     

    作为每天都要跟血常规打交道的,一名检验科医生,我想说说自己的工作心得。


     

    1. 血常规的常见指标包括:白细胞,中性粒,淋巴细胞,单核细胞主要用于判断是否感染,是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
     

    红细胞,血红蛋白,红细胞平均体积,平均血红蛋白量,可以判断是否贫血,是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血,还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

     

    2。白血病也称血癌,属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病,还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
     


    白血病时,原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

     

    下图,今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常,提示有原始细胞,未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实,他的确是血液病患者。
     


    当急性粒细胞性白血病时,原始粒细胞比例>30%。慢性粒细胞性白血病急性变,原始及早幼粒细胞20%。每当遇到血常规结果明显异常时,会进行血常规涂片染色复检,通知患者,同时备注建议白细胞异常分类检测。

     

    每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者,建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服,但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

     

    3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用,但是对于胃癌,结肠癌,肺癌,宫颈癌,肝癌等其他系统肿瘤,提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血,但引起贫血的原因很多,不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

  • 我们经常会在电视上看见尿频、尿急、尿痛的广告,会给推荐某种药物,是不是出现这种症状就可以使用电视上所说的药物呢?对于尿急、尿频、尿痛的症状是不是可以认为是尿路感染呢,应该怎么治疗呢?下面就为大家做个介绍。

     

     

    尿路感染指的是各种病原微生物侵袭泌尿系统,造成感染而引起的炎症。这种感染的主要途径是上行感染,病原菌经过尿道上行至膀胱、输尿管、肾脏,所以在生活中要注意个人卫生,勤换内裤。尿路感染不单纯的是某个器官的疾病,而是包括好几个器官,所以它主要包括以下几种疾病。

     

    (1)膀胱炎,常见于年轻的女性,主要表现就是尿频、尿急、尿痛、并且尿液常是浑浊的并且伴有异味。膀胱炎患者一般无明显的全身感染症状,部分可能会有低热、腰痛等症状。

     

    (2)急性肾盂肾炎,常见于育龄期妇女,表现除了有泌尿系统感染的症状,还会有全身的症状,例如发热、寒战、头痛、恶心等,常规检查会发现血细胞计数的升高和血沉增快。

     

    (3)慢性肾盂肾炎,其病程比较隐匿,经常会出现反复发作的尿路感染,影像学检查也会伴有肾外形等的异常,要引起重视。

     

     

    出现以上的症状,在临床可以进行血尿常规、尿细胞学检查及影响学检查如尿道X线及B超检查等,B超检查主要是要及时发现容易引起尿路感染的一些疾病,例如:泌尿系结石等。

     

    对于泌尿系感染的治疗主要以抗菌为主,同时如果出现发热或者情况严重要卧床休息,要多喝水以便多排尿,可以对泌尿系的细菌、炎症起到排泄的作用,同时在生活中要多补充热量和维生素,增强自身机体免疫力。在日常生活中,要注意个人卫生,勤换内裤,减少细菌的滋生,从而有效的预防尿路感染。

     

    以上是对于泌尿系感染的一些简单介绍。大部分人当身体出现不适时都不习惯去医院做检查,明确自己不舒服到底是什么原因引发的,而是要么百度自行服药要么看电视上的广告觉得自己的症状适合服用这种药物,对于这种情况希望大家杜绝。如果出现身体的不适,对自己的生活质量有影响,要及时积极地去医院进行治疗。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 关节畸形,疼痛反复,痛风老不好。

     

    有的吃药,有的忌口,尿酸还是高。

     

    控制尿酸,难也不难,今天这篇推文就帮助你认清尿酸控制治疗路上的坑,实现尿酸早控制、早达标。

     

    降尿酸治疗,别随便停

     

    药物治疗的作用

     

    ● 控制尿酸的生成

     

    黄嘌呤氧化酶是体内尿酸生成的关键酶,可将黄嘌呤转化为尿酸。

     

     

    别嘌醇类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成;非布司他通过与黄嘌呤氧化酶形成稳定的复合物,抑制其活性,减少尿酸的生成。

     

    ● 促进尿酸排泄

     

    尿酸在肾小管的重吸收是通过尿酸转运蛋白1(URAT1)进行的。

     

    苯溴马隆通过抑制URAT1的功能,减少尿酸重新吸收,增加尿酸的排泄。

     

    随便停药的后果

     

    尿酸治疗是一个兼生活习惯调整和长期用药的过程,但总有人——

     

    ● 急性痛风停止发作了就停药

     

    急性痛风停止发作可能是激素类药物抗炎反应的效果,尿酸水平并没达到管控标准。

     

     

    即使尿酸下降,发作停止就停药会导致尿酸迅速回升,痛风反复发作。

     

    ● 痛风石消失了就停药

     

    肉眼可见的痛风石消失,并不代表尿酸盐结晶完全溶解。只有通过肌骨超声等方式,才能评估微小尿酸盐结晶是否存在。

     

    如尿酸盐结晶未完全溶解,随意停药将会导致尿酸盐结晶继续迅速沉积,痛风再次发作。

     

    ● 尿酸水平下降就停药

     

    对于存在不同合并症的人群,尿酸控制目标其实是不一致的:

     

     

    因此,尿酸下降不等同于尿酸「达标」,更不等同于「长期达标」,各类人群的达标目标也不一致。

     

    随意停药会导致尿酸水平反弹,或者长期处于目标线以上而不自知,增加心脑血管疾病、肾病等发生风险。

     

    疼了才吃药?

     

    高尿酸血症是全身性的疾病,痛风只是高尿酸血症在关节或软组织中,沉积并引发炎症反应的表现。

     

    除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

     

     

    因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对健康的全方位损害不会缺席。

     

    控制好尿酸对于全身各脏器的健康具有重要影响,即使不疼,也要积极控制沉默飙高的尿酸。

     

    这些事也会导致病情失控

     

    只吃药不忌口

     

    尿酸的产生包括内源性和外源性。

     

    每日的饮食习惯对于外源性尿酸的产生,具有重要影响,如果以为吃了药就万事大吉了,那是完全的误区。

     

    错误的饮食习惯会导致尿酸难降、药物难减。

     

    1. 爱吃红肉:尤其是动物内脏、香肠等肉制品,尿酸含量丰富,应严格限制摄入。

    2. 爱吃海鲜:贝壳类及其它海鲜制品尿酸含量高,鱼皮和脂肪丰富的鱼类也富含尿酸。

    3. 喝酒:酒精会增加尿酸生成,特别是啤酒和烈性酒。

    4. 含糖饮料:果糖是痛风杀手,升尿酸利器。

    5. 坚果类食物:尿酸含量高。

     

    只忌口不吃药

     

    除了饮食控制,人体血尿酸绝大部分的来源还是内源性的,却并不能仅仅通过饮食控制,只能通过药物治疗。


    因此,尿酸治疗,需要忌口、吃药双管齐下:

     

    1. 别嘌醇:抑制尿酸合成,使用前建议进行HLA-B*5801基因筛查。

    2. 非布司他:抑制尿酸合成。

    3. 苯溴马隆:促进尿酸排泄,注意大量饮水并检测肝功能。

    4. 枸橼酸制剂或碳酸氢钠:碱化尿液,增加尿液中尿酸的溶解度——维持最佳晨尿PH值为6.2~6.9。

    5. 秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素:痛风急性发作期治疗药物。

     

    良好习惯也很重要

     

    生活习惯

     

    除了饮食种类的控制,其它的生活习惯调整对于高尿酸血症的治疗也具有重要作用。

     

    ● 控制体重

     

     

    肥胖和超重和高尿酸血症密切相关。通过健康饮食和适当运动,保持适当的体重有利于实现达到良好的尿酸水平。

     

    ● 避免过度节食

     

    过度节食可能导致尿酸水平升高。应保持均衡饮食,避免长时间的低热量摄入。

     

    ● 避免剧烈运动

     

    高尿酸血症患者无论有没有发作过痛风,应避免剧烈运动,及运动后及时补水。

     

     

    运动时大量出汗、血液浓缩、血流量降低、尿酸排泄减少,同时运动肌肉和关节时产生乳酸,血液中尿酸浓度增高,与尿酸竞争性排出,也影响尿酸排泄。

     

    肌肉破坏使得体内嘌呤增加,尿酸产生增多

     

    ● 避免受凉

     

    痛风患者要避免突然受凉,体内的尿酸盐更易析出,沉积在关节腔。

     

    定期复查

     

    血尿酸的水平是动态的,定期复查尿酸水平,有助于了解尿酸控制情况,及时调整用药方案,实现高尿酸血症的「精准治疗」。

     

    • 初次发现尿酸升高:应7天内复查一次,根据连续检查结果,判定是否诊断高尿酸血症。
    • 初始进行降尿酸治疗:应2~3周复查血尿酸,以观察个人对药物治疗的反应。
    • 后期血尿酸稳定后:应1~3月复查,动态监测尿酸变化,以调整减药和停药方案。

     

    如有其它合并症,应根据医嘱及时随访复查。

     

    疏导心理,家庭呵护

     

    痛风患者,病程缠绵,疼痛严重影响生活质量,关节畸形和残疾导致自卑和焦燥。

     

    家庭的温暖和生活照顾十分重要。家中常备尿酸监测小设备,有助于跟踪尿酸水平波动,了解饮食和药物控制疗效。

     

     

    用法:将血液或尿液样本放在专用试纸或试管上,然后将其插入测试仪中,几秒钟内显示尿酸含量的数值结果。

     

    测试后发现尿酸增高,切勿乱吃药,每个人的自身情况都不一样,如果私自乱吃药往往会延误治疗,加重病情。

     

     

  • 作者 | 许英霞

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    营养科医生出门诊时,一位花甲男性患者来院求医,当他亮出手指令医生惊诧不已,只见中指、食指等关节畸形粗大,这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来,像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

     

    据患者自述,痛风病史30余年,患病初期有疼痛感,会吃药控制,但是近10年因为没有疼痛症状,就没当回事儿,既不看医又不吃药,结果病情进一步发展,由手足蔓延到膝关节、踝关节,而且痛风石越来越多、越涨越大,导致行走、活动受限,严重影响了正常生活。

     

    什么是尿酸?

     

    尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常成人每天产生700mg左右尿酸,其中经肾脏排泄尿酸约500mg,经肠道排泄尿酸约200mg,维持体内尿酸平衡。

     

    由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高,当血尿酸浓度大于416umol/L,诊断为高尿酸血症,但患者并没有明显症状,也正因为没症状,所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

     

    高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积,引起反复发作性炎性疾病,称之为痛风,表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。

     

     

    所以高尿酸门诊的患者病情各不同,有尿酸高至700umol/L多还没症状的,有尿酸400umol/L多就脚疼的,有垫着脚来的,有坐轮椅来的,有南方的,有北方的,其中最小的痛风患者刚13岁,最严重的是上面提到的痛风石患者,也不乏女性患者。

     

    人体尿酸有两个来源

     

    内源性是体内核酸不断更新分解而来,更新途径为核酸→嘌呤→尿酸,约80%的尿酸源于体内核酸的分解;另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

     

    但不要小看这20%来自食物的嘌呤,因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点,喜食富含嘌呤的食物,海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

     

    有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

     

    痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐,比如每年螃蟹上市时节,比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

     

    饮食治疗

     

    作为吃出来的“富裕病”之一,饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者,营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等,计算个性化的能量需要量,依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱,指导患者正确饮食治疗。

    药物治疗

     

    在痛风急性发作期需要休息,抬高患肢,避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等,可有效缓解症状。

           

    在低嘌呤饮食降尿酸的同时,根据患者尿酸水平和痛风症状,合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆,定期复查血尿酸水平。 

     

     

    有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”,有症状就管住嘴、吃药,症状缓解就停药、大吃大喝。

     

    前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风(脚趾)关节炎急性发作,吃止痛药缓解,半个月后又吃鱼火锅,引发痛风(膝)关节炎再次急性发作。

     

    在此郑重提醒,一旦体检发现高尿酸血症,就要来看诊,一定不要等到有了症状才看医生,将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

     

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  • 痛风并非悄无声息,排尿出现4种异常,高尿酸已上身,具体指什么?


    说起高尿酸血症估计很多人都经历过,比如一次喝很多酒、吃很多海鲜;熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸>420μmmol/L、女性的血尿酸>360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症,如果再合并有关节的疼痛,就可以诊断为痛风了。


    痛风的痛苦估计很多人也尝受过,发作时候的痛不欲生历历在目,那种疼痛类似于虫咬一般,让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解,而且也不懂得如何防治,今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。

     


    1.排尿4种异常,可能表明高尿酸:


    这里需要注意,很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的,通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的,这里的排尿异常仅作为参考。


    起夜次数增多:可能很多人都有起夜的经历,正常人一般起夜次数是不超过2次的,如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降,正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体,但是这些大约有99%都被重吸收了,我们仅有1800ml被排出体外。


    泡沫尿:现实中估计很多人都有过泡沫尿,比如喝水减少、一次性吃太多的糖等,正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下,会使尿液表面的张力增加,容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的,这个主要是因为它损伤肾脏,造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去,增加了尿液表面的张力。


    尿痛:正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的,但是如果我们的血尿酸太高,每天经过肾脏排泄,也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积,容易形成肾结石,从而诱发尿路感染,引起尿痛的症状。


    尿液异味重:当体内的尿酸太多的时候,它们会在肾脏表面沉积,损伤肾脏,诱发一些感染,而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外,进而引起尿液气味的异常。

     


    2.如何降低血尿酸?


    低嘌呤饮食:对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食,平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。


    适当增加蔬菜和水果的摄入:大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的,经常吃这些食物可以碱化尿液,增加尿酸在尿液的溶解度,从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收,也有利于降低血尿酸。


    根据自己的身体增加饮水量:对于没有肾脏和心脏疾病的患者,可以每天至少喝2000ml的开水,这样可以增加尿液量,从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入,每天喝1500~1800ml,但是需要注意不能用饮料替代水,应该优先选择开水,可以多次少量饮用,每次喝水120ml,否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。


    坚持运动:如果处于痛风的急性期是不能运动的,应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期,应该选择有氧运动,不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸,而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄,而且剧烈运动会出很多的汗液,而尿酸通过汗液的排泄量很小,这样会使体内的尿酸升高,容易诱发痛风。


    最后小结:如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。

  • 现在的中老年人群,有“四怕”,其中三个大家应该不陌生了,那就是我们常说的“三高”,高血脂让人胆战心惊,高血压让人坐立不安,高血糖让人心烦意乱。而最后一个——高尿酸,也是让人发愁的问题。

     


    其实很多人可能还不了解,体内尿酸过高会对身体有什么影响,我们常常开玩笑说的“痛风”,其源头就是高尿酸,因为体内的尿酸不断沉积在身体各处,慢慢形成结晶,而这种结晶存在于我们的关节部位,就引发了痛风。

     

    尿酸一高,身体会出现明显“信号”,别不当回事

     

    关节疼痛红肿

     

    正常情况下,我们的关节部位是不会突然出现红肿症状的,当尿酸结晶沉积在各处的关节内,就很容易导致这些部位的关节出现红肿、疼痛的症状。如果你发现自己晚上睡觉时,身上某些关节部位会突然出现刺痛感的话,可能是痛风已经找上门了。

      
    突然少尿或无尿

     

    排尿的时候,其实也能带出一部分的尿酸,所以我们建议体内尿酸过高的人,日常生活中一定要多喝水,加速尿酸的排泄。如果尿酸结晶过多,已经堵塞到肾小管了,那就会影响我们的正常排尿,希望大家能准确判断。

     

    半夜出现不适

     

    不知道大家平时有没有半夜突然惊醒的经历?这其实很常见,但有的人却比较不幸,他们是因为身体的剧烈疼痛而惊醒的,这种现象一般会发生在痛风患者身上,经常睡得好好的,突然关节部位传来钻心的疼痛,早期一旦发现,就应该及时处理,以免病情继续加重。

      
    在大部分人的印象里,痛风这种疾病的“祸根”可能还是酒精,但随着社会的发展,大家发现,即使从来不喝酒的人,也躲不过痛风“登门”。

     

     

     

    厨房里4种常见的调味品,是痛风的“加速器”,要管住嘴

     

    鸡精

     

    经常做饭的人,应该很熟悉家里的调味料,什么都可以却,盐和鸡精也不能少。鸡精有提味增鲜的作用,平时在炒菜的时候会经常用到。但希望大家不要过度依赖鸡精,能不用就尽量不用,因为鸡精中含有很多成分,对健康是没有好处的,尤其是核苷酸,进入人体经过代谢后会形成尿酸,加重病情。

      
    蚝油

     

    无论是烧烤还是日常炒菜、煮汤,蚝油都是少不了的调味品,就连平时吃火锅,大家也要在蘸碟中加入调味提味。其实对于普通人来说,蚝油可能只有好处,但因为其原材料的原因,蚝油虽然味道鲜美,却也含有大量嘌呤物质,如果长期食用的话,会不利于痛风病情的恢复。

     

    豆豉酱

     

    虽然现在的调味料五花八门,但大家平时常用的,还是那几样,其中就有豆豉酱。其实这种酱料确实能给食物增色不少,但因为它的原材料是黄豆,也含有不少嘌呤物质,如果痛风患者不注意忌口的话,可能要受到疼痛的折磨。

      

     

    我们每天在吃东西的时候,可能不会去考虑这些制作精美的食物中,到底含有哪些成分,这种想法看似破坏气氛,却是我们应该注意的。因为现在随处可见的食物,尤其是像奶茶、含糖饮料、面包、水果、饼干、甜点等食物中,所含有的糖分可能超乎我们想象,经常食用这类型食物,尿酸超标不是难事。

      
    总结:其实,对于普通人来说,在日常生活中注意少喝酒、少吃高嘌呤食物就行了,但对于痛风患者而言,一不小心吃多了这类食物,遭罪的还是自己,希望大家能多加注意。

  • 如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释;但是如果问“知道嘌呤吗”,想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道,痛风患者不能吃高嘌呤食物,或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

     

     

    嘌呤代谢的最终产物就是尿酸,因此我们要控制嘌呤的摄入,以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

     

    那么,是不是高尿酸=痛风?痛一痛、忍一忍就过去了?当然不是!高尿酸的危害比我们想象的要大得多!

     

    高尿酸血症与痛风

     

    尿酸是嘌呤代谢的最终产物,尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下,尿酸的合成和排泄在体内是平衡的;而一旦打破这种平衡,血尿酸水平升高,就会导致高尿酸血症(HUA)。

     

     

    在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性>420μmol/L, 女性>360μmol/L,就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症;当血尿酸水平超过饱和度,会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针,不断刺激关节,引起关节肿胀疼痛,这就是痛风。

     

     

    高尿酸血症与其他疾病

     

    高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病,已受到多学科的高度关注。

     

    高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素,可引起和/或加重多脏器损伤,包括:高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

     

    (1)高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系:既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症;又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄,发生继发性高尿酸血症,进一步加重肾脏疾病。

     

     

    (2)大量证据表明,高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实,血尿酸水平每增加1%,新发高血压的发病率就会增加13%。

     

    (3)血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告,血尿酸水平升高,显著增加男性和女性的脑卒中风险。

     

     

    (4)高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说,控制腹围是非药物治疗的有效办法。

     

    尿酸水平升高可不只是痛风那么简单,可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作,可千万要管住嘴呀。

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    高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告,日常饮食下,不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420,即可诊断为高尿酸血症。

    大家一直熟知的是,高尿酸血症会引起痛风关节疼痛。其实,高尿酸血症不仅仅会引起痛风,还会增加糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险,引起心脑肾等多个器官损害

    很多患者体检发现血尿酸增高,由于没有出现关节疼痛,便忽视了血尿酸水平升高的危害。

    其实,很多患者,血尿酸升高 ,却终身都未发作痛风,但是高尿酸血症的危害却一直存在,使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

    血尿酸水平增加60umol/L

     

    • 糖尿病发病风险增加17%
    • 高血压增加15-23%
    • 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%
    • 女性冠心病危险性增加48%

     

    高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

    还有一部分患者,高尿酸血症并发痛风,发作后治疗一段时间,便不再继续治疗,导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加,同时,痛风发作频繁,痛风石增多,肾功能损伤

    如何预防高尿酸血症?

    首先、肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症及冠心病,脑卒中疾病患者,应 及时检测血尿酸水平,以便及早发现高尿酸血症。

    其次、 低嘌呤饮食

     

    • 避免食用海鲜,特别是带壳的海鲜产品,动物内脏及浓肉汤 ;
    • 限制红肉;
    • 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL,);
    • 升糖指数较高的食物(含果糖,蔗糖的食物);
    • 建议进食牛奶(每天300ml),鸡蛋(每日一个);
    • 足够的蔬菜;
    • 多饮水,每日饮水量达到2000ml。

     

    再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重,超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗,可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

    第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症,比如 一些利尿剂(噻嗪类),降压药(B受体阻滞剂),小剂量阿司匹林(75-325mg/d);因此,高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物, 换为可以降压,降脂,同时又能降低血尿酸的药物,做到事半功倍,预防高尿酸血症发生。

    谈谈预防,我们再说说治疗。

    目前,通过药物治疗,如果出现严重痛风石,则需要手术治疗。

    很多患者在痛风发作间期,或血尿酸降至正常后,便自行停用降尿酸药物,这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作,痛风石不能溶解,变小,增加发生糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险

    由于不同的患者,降尿酸的起始时间和达标水平不同,建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊,在专科医生的指导下,制定适合个体的降尿酸方案,及随访方案。

    我们要将高尿酸血症和糖尿病,高血压这些慢性疾病同等看待,打一场持久战,才能获得最后的健康。

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  • 痛风石,这一痛风疾病的标志性症状,常常困扰着患者。那么,痛风石真的可以消除吗?答案是肯定的。

    痛风石的形成源于血液中尿酸水平的升高。当尿酸浓度超过正常范围,尿酸盐就会在皮下沉积,形成晶体,进而形成痛风石。通过正规的治疗和合理的饮食调整,我们可以有效地降低尿酸水平,使痛风石逐渐溶解并排出体外。

    治疗痛风石的关键在于控制尿酸水平。除了药物治疗,饮食管理也至关重要。患者应尽量避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、酒类等,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等。

    除了药物治疗和饮食管理,中医辨证治疗也是痛风石治疗的重要手段。中医认为,痛风石的形成与肝肾不足、湿热内蕴等因素有关。通过中药调理、针灸等治疗方法,可以改善患者的症状,促进痛风石的溶解。

    对于一些严重的痛风石,可能需要手术治疗。手术摘除痛风石可以有效缓解患者的症状,改善关节功能。但手术治疗应在医生的建议下进行,避免不必要的风险。

    值得注意的是,痛风石的治疗需要长期坚持。研究表明,连续应用非布司他等药物五年以上,超过69%的痛风石可以溶解。因此,患者需要积极配合治疗,保持良好的心态,战胜痛风石。

    总之,痛风石是可以消除的。通过综合治疗,患者可以有效地控制病情,改善生活质量。

  • 酒后大腿肌肉酸痛是一种常见的症状,其发生原因可能与生理或病理因素有关。

    生理原因通常是由于酒精代谢过程中产生的大量酸性物质刺激肌肉,导致肌肉酸痛。适量饮酒可以降低这种症状的发生率。病理原因则可能与痛风有关,长期饮酒可能导致尿酸水平升高,进而引发痛风,导致关节疼痛和肌肉酸痛。

    如果大腿肌肉酸痛症状较重,建议卧床休息,避免过度活动。下地活动时,可使用单拐或双拐进行辅助。如果症状持续3-4天,可尝试热敷方法缓解,如使用毛巾包裹暖水袋敷在大腿肌肉酸痛部位,温度控制在50-60℃为宜。

    对于高尿酸血症患者,应避免饮酒,并进行低蛋白饮食。同时,可适当口服药物控制痛风发作和尿酸水平。若尿酸水平过高,可导致关节疼痛,出现急性关节炎症反应。此时,可通过空腹静脉血化验观察尿酸水平,并通过关节腔穿刺等方法排除痛风尿酸结晶沉积。

    在日常生活中,应注意饮食健康,避免过多摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,适当运动,增强体质,有助于预防痛风的发生。

    如出现大腿肌肉酸痛症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要症状为运动障碍和姿势异常。患者在服用口服药物时,需要注意饮食禁忌,以免影响药效。

    首先,帕金森病患者在服药期间应避免食用高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等。这是因为蛋白质在消化过程中会产生氨基酸,与药物中的多巴胺竞争,影响多巴胺的疗效。

    其次,患者应避免食用高脂肪食物,如肥肉、动物内脏等。高脂肪食物会延缓左旋多巴药物的吸收,降低药效。

    此外,帕金森病患者还应注意以下几点:

    1. 适当进行功能锻炼,增强体质。

    2. 早期、中期的帕金森病患者应多摄入高纤维素、高维生素的食物,如粗粮、杂粮、蔬菜等。

    3. 进食时头部稍往前伸,小口进食,避免误吸、误呛。

    4. 注意个人卫生,预防感染。

    5. 定期复查,监测病情变化。

    帕金森病的治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生进行治疗,并保持良好的心态。

  • 高尿酸血症,也被称为痛风前期,是一种常见的代谢性疾病。它主要表现为血液中尿酸水平升高,容易引发痛风、关节炎等并发症。为了预防和治疗高尿酸血症,我们需要注意以下几个方面。

    一、饮食调整

    1. 减少高嘌呤食物摄入:高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等会加重高尿酸血症,应尽量减少摄入。

    2. 多吃低嘌呤食物:大米、面粉、土豆、红薯、鲜奶、酸奶、鸡蛋、鸭蛋、皮蛋等低嘌呤食物有利于尿酸排泄。

    3. 增加碱性食物摄入:碱性食物如蔬菜、水果、豆制品等可以提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排泄。

    4. 充足饮水:每天至少喝2000毫升水,促进尿酸排泄。

    二、药物治疗

    对于高尿酸血症患者,药物治疗是必要的。常用的药物包括别嘌醇、苯溴马隆等,需要在医生指导下使用。

    三、生活方式调整

    1. 适量运动:运动可以促进新陈代谢,降低尿酸水平。

    2. 控制体重:肥胖会增加高尿酸血症的发病率,控制体重有助于预防痛风。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高尿酸血症,应尽量避免。

    四、定期复查

    高尿酸血症患者应定期复查血尿酸,以便及时调整治疗方案。

    五、就诊科室

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    高尿酸血症的就诊科室包括内分泌科、风湿免疫科等。

  • 尿酸偏高并不等同于痛风,但高尿酸血症确实与痛风的发生风险密切相关。

    尿酸是嘌呤代谢的产物,主要由肝脏合成。当摄入过多高嘌呤食物,如肉类、海鲜、动物内脏等,或者饮酒过度时,尿酸水平会升高。此外,长期使用利尿剂、抗结核药物、阿司匹林等药物,以及患有高血压、糖尿病、高血脂、慢性肾脏病、放化疗等疾病,都可能导致尿酸水平升高。

    高尿酸血症并不等同于痛风。痛风是一种常见的关节炎,可影响各个年龄段的人群。男性痛风发病率高于女性。痛风患者常在夜间突然出现关节疼痛,症状包括关节红肿、热痛、炎症等。痛风发作与体内尿酸浓度有关,尿酸在关节腔等处沉积,形成尿酸盐晶体,导致关节炎症和疼痛。

    痛风的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、控制炎症等。生活方式调整包括限制高嘌呤食物摄入、适量饮酒、保持健康体重、增加运动量等。

    为了预防和控制高尿酸血症,建议患者养成良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。同时,定期监测尿酸水平,及时就医,寻求专业指导。

    高尿酸血症患者应限制高嘌呤食物摄入,如海鲜、牛羊肉、动物内脏等。可以适当摄入低嘌呤食物,如水果、蔬菜等。多喝水,每天饮水量建议在2000毫升以上,有助于尿酸排泄。

    如果出现痛风症状,应及时就医,进行针对性的治疗。痛风患者应遵循医生的建议,进行长期的治疗和管理,以减少痛风发作频率和程度,预防并发症的发生。

  • 近年来,痛风这一原本被认为是中老年人专属的疾病,逐渐在年轻人中蔓延。许多年轻人因不良生活习惯、遗传因素或药物等因素,不幸患上痛风。

    首先,不良饮食习惯是导致年轻人痛风的重要原因之一。许多年轻人热衷于熬夜、饮酒、吸烟,并且偏爱海鲜、肉类等嘌呤含量较高的食物,这些行为都容易导致尿酸水平升高,诱发痛风。

    其次,高尿酸血症也是年轻人痛风的重要诱因。尿酸是人体代谢产生的废物,正常情况下,人体会将尿酸通过尿液排出体外。但当尿酸产生过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高,进而引发痛风。

    此外,遗传因素和药物因素也容易导致年轻人患上痛风。例如,家族中有人患有痛风,那么年轻人患痛风的风险也会增加。一些药物,如利尿剂、免疫抑制剂等,也可能导致尿酸水平升高,诱发痛风。

    痛风可分为急性发作期、间歇期和慢性期三个阶段。急性发作期,患者会出现突然的关节疼痛、红肿等症状,疼痛程度剧烈,甚至无法忍受。间歇期,症状逐渐消失,但患处皮肤可能会出现脱皮、发痒等现象。慢性期,症状反复出现,关节逐渐变形,严重时会影响正常运动。

    对于痛风患者,应积极寻求专业治疗,并在日常生活中养成良好的生活习惯。首先,要控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等碱性食物,有助于降低尿酸水平。其次,要保持适当的运动,增强体质,但避免剧烈运动。此外,要戒烟限酒,保持良好的作息,避免熬夜和过度劳累。

    总之,年轻人痛风已成为一个不容忽视的问题。了解痛风的原因、症状和治疗方法,养成良好的生活习惯,对于预防和治疗痛风具有重要意义。

  • 痛风,作为一种常见的代谢性疾病,其发病原因至今尚未完全明确。研究表明,痛风的发生可能与多种因素有关,包括饮食习惯、遗传、性别等。

    首先,饮食习惯是导致痛风的一个重要因素。高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等,在代谢过程中会产生大量的尿酸,从而引发痛风。此外,过量饮酒、摄入过多的糖分和脂肪也会增加痛风的发病风险。

    其次,遗传因素也是导致痛风的重要原因之一。研究表明,痛风具有一定的家族聚集性,即家族中如果有痛风患者,那么其他成员患痛风的概率也会相应增加。

    除了上述因素外,性别也是痛风的一个重要危险因素。男性比女性更容易患上痛风,这可能与男性更容易摄入高嘌呤食物、饮酒等不良生活习惯有关。

    痛风的发病机制主要与血尿酸水平升高有关。当血尿酸水平超过饱和浓度时,尿酸会在关节腔及其周围软组织中沉积,形成尿酸盐晶体,引发炎症反应,从而导致痛风发作。

    为了预防和治疗痛风,我们需要采取以下措施:

    1. 改善饮食习惯:减少高嘌呤食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含水分和纤维的食物,保持饮食均衡。

    2. 适量饮酒:避免过量饮酒,特别是啤酒和烈酒。

    3. 控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一,通过控制体重可以降低痛风的发生风险。

    4. 积极运动:适当的运动可以促进尿酸排泄,降低痛风发作的风险。

    5. 定期检查:定期检查血尿酸水平,及时发现并治疗痛风。

  • 尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶。

    痛风是一种由于尿酸代谢异常导致的疾病,高尿酸血症是痛风发生的关键因素。尿酸在体内积累过多,会导致关节疼痛、肿胀和炎症。

    酸奶作为一种低嘌呤、低脂肪的食物,适量饮用可以帮助痛风患者维持酸碱平衡,促进尿酸排泄。

    痛风的治疗方法包括:1. 饮食调理:避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品等;2. 运动调理:适量运动有助于降低尿酸水平;3. 药物治疗:遵医嘱使用降尿酸药物;4. 手术治疗:必要时进行关节矫正手术。

    此外,痛风患者还应注意以下几点:1. 多喝水,促进尿酸排泄;2. 戒烟戒酒,避免加重病情;3. 控制体重,减轻关节负担;4. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    总之,尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶,但应注意饮食调理、适量运动、药物治疗和手术治疗等多方面的综合治疗。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,其发病原因与尿酸代谢紊乱密切相关。油条作为一种高脂肪、高嘌呤的油炸食品,对于痛风患者来说,无疑是需要严格避免的食物。

    油炸食品中的大量脂肪会加重肝脏负担,影响尿酸的排泄,从而加重痛风症状。因此,痛风患者应尽量避免食用油炸食品,如油条、炸鸡等。

    除了油炸食品,痛风患者还需要注意以下几点:

    1. 限制高嘌呤食物的摄入:如动物内脏、海鲜、啤酒等。这些食物中的嘌呤含量较高,容易导致尿酸水平升高。

    2. 保持清淡饮食:多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 保持适量饮水:每天饮水2000ml左右,有助于尿酸的排泄。

    4. 适当运动:运动可以促进新陈代谢,有助于尿酸的排泄。

    5. 控制体重:肥胖是痛风的危险因素,控制体重有助于降低痛风风险。

    痛风的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括降尿酸药物、抗炎药物等。生活方式调整包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

    痛风患者在治疗过程中,应定期复查尿酸水平,根据医生的建议调整治疗方案。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,其根本原因是尿酸代谢异常导致血尿酸水平升高。大蒜作为一种常见的调味品,近年来被许多人关注其在痛风治疗中的作用。

    大蒜含有丰富的营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、硫氨酸、抗坏血酸、蒜素等。其中,蒜素具有显著的抗菌、杀菌、杀病毒作用,可以清除体内自由基,增强免疫力,延缓衰老。此外,大蒜还具有降低血脂、降血糖、预防动脉硬化和脑梗死等作用。

    虽然大蒜具有一定的辅助降尿酸作用,但并不能替代常规治疗手段。痛风的治疗需要综合考量,包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等。药物治疗方面,常用的药物包括别嘌醇、苯溴马隆等,可以降低血尿酸水平,预防痛风发作。饮食控制方面,患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,并增加蔬菜和水果的摄入。生活方式调整方面,患者应保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,适当运动,减轻精神压力。

    总之,大蒜可以作为痛风患者的辅助食疗选择,但并不能替代常规治疗。患者应在医生指导下进行综合治疗,以达到最佳治疗效果。

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