得了颈肩腰腿痛，到底应该去哪儿看？找谁看？这是每个人迟早都会面临的问题。为什么呢？因为颈肩腰腿痛的发生概率仅次于感冒。这6个科室，你会怎么选择？A.骨科 B.疼痛科 C.针灸科 D.中医科 E.康复科F.精神科。今天就给大家讲讲这些科室的特色。

 

 

一、骨科

 

大部分人会选择首先去骨科。这里告诉大家，去骨科的目的就两个，一是诊断病情，二是做手术。如果疾病已经诊断清楚，又不需要手术，那就别往骨科跑啦。因为在保守治疗方面，骨科大夫的答复永远像“迷你裙”一样简短，就六个字：休息、吃药、理疗。

 

 

二、疼痛科

 

疼痛科主治各种疼痛，既包括骨关节系统的疼痛（如颈肩腰腿痛），也包括神经系统的疼痛（如三叉神经痛、带状疱疹痛、癌痛等）。治疗手段多，设备比较先进，对外宣传力度大。但由于它是一个新兴科室，各地发展很不均匀，还不够健全完善，选择就医时需要要谨慎。

 

三、针炙科

 

针灸属于中国传统医学中的瑰宝，几千年的实践已经证实，在治疗颈肩腰腿痛方面，尤其在急性期，止痛疗效确切，无需质疑。

 

四、中医科

 

中医科的主要特色是中药治疗。颈肩腰腿痛“内属于脏腑，外络于肢节”，疼痛表现在肌肉骨骼关节，实际与五脏六腑关系密切。因此，在处理局部的同时，别忘进行机体整体的调节。中药治疗贵在整体调节，尤其在疾病恢复期的慢性调理上有独特的优势。

 

五、康复科

 

康复科是一个综合性的科室，治疗手段既包括传统的针灸、按摩、中药等，又引入了现代的关节松动、牵引、蜡疗、冲击波等。最具特色的是康复科强调患者主动参与治疗，自己当自己的医生。其中，医疗体操作为一种简单、易学、便捷、有效、同时又免费、无创的主动运动疗法，越来越受到大家的认可。

 

六、精神科

 

颈肩腰腿痛要去看精神科？很多人搞不懂。实际上，疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一种病，与精神障碍（比如焦虑、抑郁、失眠、疲劳）关系密切，属于一种心身疾病。所以，对于一些久治不愈的颈肩腰腿痛，不妨去精神科看看，也许会有意想不到的效果。

现在生活中，经常遇到这样的场景：当你坐姿不正或跷二郎腿被家长或同事看到时，他们可能会说“你这个坐姿担心得腰椎间盘突出。”或者是当你说腰痛时，旁边可能会有人说你这是腰椎间盘突出了。“腰椎间盘突出”一词好像无处不在，而且只要有腰部不适，就会被扣上腰椎间盘突出的帽子。腰痛真的等于腰突吗？答案是否定的，那么怎么鉴别腰痛跟腰突呢？

 

 

下面小编就来给您传授一下小宝典。

 

首先，我们要分清腰椎间盘突出跟腰椎间盘症的概念，前者可以是生理性的也可以是病理性的，后者则是完全病理性的。据研究40-50岁的人群中有80%的有腰椎间盘突出，其中90%的人没有任何症状，只有10%的人有腰酸、腰痛、腿麻等症状。所以腰酸、腰痛跟腰突没有必然的联系。

 

那么，究竟怎么才能知道是单纯的腰部不适还是腰椎间盘突出那？通过下面几个小动作你就知道了。

 

1、仰卧抬腿：平躺在床上（棕榈垫硬度为宜）两腿伸直，膝关节伸直，缓慢把腿抬高，直到最大角度或腿有牵拉感、放射痛为止。一般人一般可达80度左右，而且没有放射痛。如果抬高在70度以下，而且有向大腿的放射痛，则为腰椎间盘突出症的体征。

 

2、仰卧抬腿加强版：在仰卧抬腿基础上可以进行仰卧抬腿加强版，就是把下肢抬高到最大高度后，放下约10度左右，然后做勾脚尖的动作，如果出现向大腿放射痛即为腰椎间盘突出症的体征。

 

 

3、俯卧抬腿（自己无法完成时可以找人帮忙）：俯卧位（棕榈垫硬度为宜），完全伸直膝盖，然后抬高伸直的下肢，当抬到一定高度，大腿前方出现疼痛时，即为腰椎间盘突出症的体征。俯卧抬腿主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的检查。

 

如果您有腰部不适的症状，但做上面的动作时没有伴随下肢的放射痛，那么您可能只是腰肌劳损；如果您腰部不适而且做上面3个动作时有不适感向大腿放射，那么您很有可能是腰椎间盘突出了，建议您最好去医院做进一步检查，以免延误病情。

肩周炎多发于四五十岁以上的中年人，主要是肩部疼痛，关节活动受限，早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感，时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作，疼痛加重，夜间尤其明显。该病发展到最后，如不及时治疗，关节功能可能完全丧失，疼痛剧烈，严重影响生活，故而称之为冻结肩。

 

 

该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中，关节被固定，关节活动相对减少，促使肩部的软组织结构产生拘挛，关节黏连在一起，造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状，这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此，在此类疾病的恢复过程中，应该加强康复锻炼，防止肩周炎的发生。

 

肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来，它经常是在不知不觉中发生，并且发展非常缓慢，大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视，往往在检查出来时已经发展到一定的程度，失去了治疗的先机。

 

在询问病史时，很多患者并不能明确病因，仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史，大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短，可以数月或者数年不等。

 

 

西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的，使关节周围软组织发生粘连,关节液消失，肌腱变性等病理损伤，从最开始的关节疼痛，关节活动度受限，到最后的肩关节失用，是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗，患者将承受肩膀的撕裂样疼痛，尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻，生活受到极大影响。

 

中医则认为是人进入中老年状态后，肝肾虚损，正气不足，使肩关节周围筋脉失去濡养，变得迟钝，再加上风寒湿邪的侵袭（如夏天吹空调）或者外伤（如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤）等，使局部经脉气血郁滞，筋肉痉挛、急迫，导致肩周炎发病。

 

根据骨科专家的经验，该病在早期不宜使用内服药物进行治疗，有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗，可以做为理想选择。疼痛剧烈时，应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然，在日常生活中，也应该加强肩部的活动，促使肩关节周围的血液循环，增加肩关节的润滑能力，防止肩关节周围的附属结构产生黏连，如：韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

今天我们来讲一下：腰腿疼痛去看病，医生为什么经常会告诉病人：要卧床休息？

 

正文

很多患者在医院因为腰椎间盘突出就诊，如果是保守治疗的话，医生通常都会给患者说：你回去要卧床休息。

 

那么今天我们就来聊一聊，卧床休息到底对腰椎间盘突出症所导致的腰腿疼痛，有没有作用？

 

 

首先我们腰部的休息，是对腰腿疼痛患者进行各种保守治疗的一个基础。

 

在腰腿疼痛期间，应该要强调腰部的休息，减少或者停止腰部的活动。比如说屈伸，这种扭转这种活动。

 

在选择休息的床的时候，我们最好要选择卧硬板床，上面铺一个薄垫子的那种。

 

病情严重的话，应该绝对卧床休息，时间要求达到两周，少数的病人有可能还需要达到更长的时间，要求达到六周。

 

什么叫绝对卧床休息？就是说吃喝拉撒都得在床上，不让你下地，这叫绝对卧床休息。

 

为什么要卧床休息？

 

卧床休息可以解除我们上半身重量对椎间盘的一个压力，也可以减少我们腰椎周围组织的张力，减轻肌肉的痉挛。

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，适当休息，特别是卧硬板床的这种休息，可以减轻腰部神经根的刺激和压迫；可以减轻神经根受压之后，出现的反应性的充血水肿。

 

特别是能够减轻突出的椎间盘和骨刺，对于马尾神经或者神经根局部压迫，所产生的炎症性的水肿，从而加速症状的缓解。

 

有些患者采取单纯的卧床休息，或者绝对的卧床休息，也可以使腰部疼痛的症状得到明显的缓解，甚至有些人可以痊愈。

 

卧床休息需要多久？

 

一般卧床休息的时间没有严格的限制，少的2到3天，多的2到3周，根据每个人的病情和症状，时间可以灵活的选择。

 

在卧床休息期间，如果再能配合一些理疗，或者是腰部的牵引，或者是应用一些消炎止痛的药物，或者局部用一些活血化瘀的药物，这样效果会更好。

 

所以，我给大家讲卧床休息是治疗腰椎间盘突出，腰腿疼症状非常好的一个办法。

 

如果能大家能坚持，你试试看，卧床休息3到5天就会明显的缓解。

 

当然也是根据每个人病情的程度，如果你的症状丝毫不缓解，或者还有加重的趋势，还是要及时到医院去就诊，及时把这个疼痛的病因搞清楚。

 

 

对于卧床休息的这个讲解，今天就讲到这里，希望对大家有用。

 

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“我肩膀疼的洗头、梳头都费劲，肩周炎又严重了”在五六十岁的中老年人中我们经常听到这样的话语，肩周炎这个名词似乎在人们心中早已“根深蒂固”，但实际上这是个很大的误区，肩周炎，有人俗称“五十肩”，顾名思义，就是说五十岁左右的中老年人罹患此病的占大多数，但实际上肩周炎的发病率并不高，只有10%左右肩部疼痛的患者的真正原因是肩周炎，而肩部疼痛的第一大杀手恰恰是一个对老百姓来说很生僻的疾病：肩袖损伤。

 

 

这里给大家科普一下“肩袖损伤”

 

首先说说何为“肩袖”，肩袖又叫旋转袖，它并不是指某一单一组织，而是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，前方是肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方是冈下肌腱及小圆肌腱，我们上臂的上举、外展、内收都要依靠这些肌腱，但“肩袖”更重要的用途是把肱骨头固定在肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节的活动有着极其重要的作用。

 

那么“肩袖损伤”有哪些表现呢？

 

第一就是外伤史，部分患者肩部遭遇剧烈撞击或过度旋转，造成肩袖急性损伤，还有更多人是长期重复一个动作，比如“瓦匠”长期铺砖儿、砌墙等造成的累积性损伤、疲劳性损伤。

 

第二说说“肩袖损伤”的疼痛，疼痛最常见部位是肩部的前方，尤其是急性期，往往是持续性的急性期剧烈的疼痛，而且是夜间症状比白天更重，慢性期虽然是隐痛，或者说钝痛。但是当肩部活动，或者提一些较重的东西，疼痛会明显加重，严重者造成损伤加重，转为急性。还有很重要的一点，肩袖损伤的被动活动是受限不明显的，就是虽然他喊疼，但你提住他胳膊上举，外展都不会感觉到很大的阻力。

 

 

怎么区分肩周炎和肩袖损伤呢？

 

肩周炎，肩周炎是个不用治自己就能好的病，医学上叫“自限性疾病”，就像流感，好多人说“我感冒了没吃药就每天多喝水就好了”，那是我们身体自己产生抗体把流感病毒杀死了，肩周炎也是不吃药能自愈，当然是在医师的指导下正确功能练习，一般情况下自愈时间不超过两年，所以，我们街坊四邻说的“我肩周炎好多年了，甚至几十年了”必然是错误的。而肩袖损伤是我们上面说的那些肌腱的部分断裂，肌腱就是老百姓说的“筋”，筋断了不接上能自愈吗？

 

因此，肩袖损伤、撕裂者往往都需要手术治疗，虽然肩袖损伤听起来很陌生，但它的治疗已经相当成熟，肩关节镜（也就是类似于腹腔镜，只是把镜头下到肩关节里），提到镜子，大部分都属于微创手术，微创手术创伤小，也可以尽量的减少对正常组织的破坏，和开刀手术比，瘢痕更少，可最大限度的保留肩关节原有功能。

 

肩部疼痛不要再自以为是肩周炎，正规医院骨科、关节外科看一看，到底是什么，以便得到最正确的治疗！

颈椎病很常见，是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

 

颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说，颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

 

 

颈椎病虽然多见，但是从临床就诊来看，多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详，但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病，但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

 

在很多人的认知中，颈椎病和颈部疼痛是划等号的，但其实二者并没有必然的联系。换句话说，得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状，而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

 

相较于脖子(颈椎)不舒服，下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

 

1、颈部疼痛：颈部疼痛多见于颈椎病发展早期，临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病，患者症状较轻，通常不会出现其他症状。

 

2、手麻：颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上，有时甚至达90%，出现的原因为颈部神经根受到压迫，一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等，严重者甚至引起活动功能障碍，患者日常生活不能自理。

 

 

3、头晕：头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病，出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展，症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐，甚至猝倒。

 

4、心烦、出汗：常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病，出现的主要原因为椎间盘退变，从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢，产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

 

5、进食困难：常见于临床称为食管压迫型颈椎病，出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等，出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

 

 

6、走路踩棉花感：脊髓型颈椎病的典型症状，出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫，严重者甚至可能出现截瘫。

 

总的来说，颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状，即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状，便于在出现相应症状时能准确判断，避免忽视症状导致病情拖延，不仅自身遭受更多痛苦，还增加治疗的难度!

姿势也是运动，尽管多少有些差异，但我们站立、坐下或者平躺时，膝盖或腰部都必须承担加压在其上的体重。如果承受体重的同时，因歪斜而维持不良姿势，会导致某侧肌肉持续施力，另一侧肌肉呈现放松状态，进而造成身体不平衡。

 

若是长期维持这样的状态，会破坏肌肉大小与肌力的平衡，周围韧带与软骨也会变得比较脆弱，最后甚至有可能需要就医接受治疗。

 

因此，身体没活动时，亦即就算身体维持固定姿势也要多加留意。运动或活动时，如果姿势不当，自己通常很容易察觉，但是静止不懂的状态下，往往会在不知不觉间养成姿势不当的习惯，进而导致身体适应错误的姿势，这是造成肌肉与关节受损的原因之一。

 

 

不过逆向思考的话，这同时也意味着只要保持正确姿势，就能避免关节盂肌肉受损。

 

随着日常生活手机使用的普及化，颈椎方面疾病的患者也逐渐增加，这是姿势不当造成关节与肌肉产生问题的典型例子。使用手机时，颈部位置会比正确姿势的位置来得突出，因此颈部到脊椎自然而然会形成S形曲线。当拉扯颈部后方的肌肉变弱时，肩膀会前倾，进而造成圆肩。

 

经过一连串的连锁反应后，一旦椎间盘收到的压力增加，就会导致颈椎间盘突出。此外，受到圆肩影响会经常耸肩，肌肉与骨头会发生碰撞，所以肩膀也很可能会出现慢性发炎的问题。由此可见，一旦错误姿势所造成的后果将不堪设想。

 

平常坐着时弯腰驼背，站着时双腿膝盖打直却弯腰驼背，或是拿东西时身体和手臂距离太远等等姿势，一旦养成错误的生活习惯，便会增加脊椎和椎间盘的压力，进而演变成疾病。

 

 

相同地，错误的运动方式会使腰椎间盘疾病恶化，因此从事腰部运动时务必记住一件事，那就是躺着或者趴着进行腰部的运动。若是站着或者坐着进行腰部运动，重量加上瞬间的垂直压力可能会导致椎间盘裂开。

 

不过，如果是躺着或者趴着进行腰部运动，椎间盘承受的压力就会减少，也能锻炼腰部周围的核心肌肉，这是降低风险，提高运动效果的运动方式。

 

千万要谨记，姿势端正是打造健康无病痛之身体的基础。另外也要谨记，日常生活中可能会因为容易忽略的错误姿势，而带来莫大的疼痛或疾病，只要姿势端正，不仅关节、肌肉、椎间盘安然无恙，也能远离疼痛，享受安逸的日常生活。

颈肩腰腿痛是很多人都会出现的临床症状，甚至很多时候同时出现。出现颈肩腰腿疼以后，多数朋友不会去明确出现症状的原因，而是缓解疼痛症状。这样“头痛医头，脚痛医脚”无疑是极不科学的!

 

出现腰痛的时候，多数人会认为是腰椎间盘突出症。但其实，当患者真的患有腰椎间盘突出症的时候，不仅出现腰疼，还伴有腿疼症状!很多朋友不能理解，腰椎间盘突出了为什么腿疼呢?

 

 

事实上，腰椎间盘突出症患者出现症状的原因并不是腰椎间盘突出本身，而是突出的腰椎间盘影响腰部神经(比如压迫)导致患者症状。腰部神经主要影响下肢，所以，腰痛并不是腰椎间盘突出症患者的主要症状，腿疼才是!

 

腰部椎管内有很多神经走行，当突出的腰椎间盘影响股神经或者坐骨神经神经根的时候，患者会出现明显的腿疼症状。其中，坐骨神经痛是最常见的!

 

腿疼说来简单，但其实也可以分为多种类型。当出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性痛的时候，最应该怀疑的就是“是不是腰椎间盘突出症比较严重，已经影响了坐骨神经”。

 

 

腰椎间盘突出症导致的下肢放射性疼痛会在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下加剧，在卧床休息等时，适当的缓解。

 

再者，腰椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病，不是突然发生的，多数时候是由腰肌劳损逐渐发展而来的。所以，腰椎间盘突出症患者在出现腿疼症状之前很长一段时间内，会出现腰疼症状。

 

总之，日常生活中，如果出现这样的腿疼应该充分考虑腰椎间盘突出症的可能：

 

 

1、腿疼不局限在腿部某一点，而是从大腿直至足部都可能出现的疼痛;

 

2、腿疼症状在休息后可以缓解，咳嗽、打喷嚏时加重;

 

3、出现腿疼前，有长期腰疼。

 

我国40岁以上的人群中有60%的人有椎间盘突出，但不是有椎间盘突出就一定会有椎间盘症，也就是说，有椎间盘突出不可怕，各种腰腿疼痛才是重点。

 

为何会得腰椎间盘突出?

 

腰椎间盘突出是一种常见病，一般跟以下因素有关。

 

1、急性扭伤，如腰扭伤。

 

2、过度负重。从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早起退变。

 

3、长期震动。经常开车的司机，在工作中长期处于座位及颠簸状态。腰椎承受的压力较大。

 

4、不良体位的影响。人在完成各种工作时，脊椎和椎间盘随时承受各种不同的外来压力，及不良姿势诱发(久坐，久站)

 

5、脊柱畸形。脊柱畸形患者，由于椎间盘不等宽，并且常存在扭转，使得纤维环承受的压力不易，容易诱发椎间盘突出。

 

6、中医认为，腰椎间盘突出症的发生与损伤、肾亏、风寒湿邪等有关。

肩关节脱位常发是由它的生理特点决定的。一般发生该病，会感觉患臂有痛感，活动不畅，呈方肩状等症状。我们过以通过拍肩关节X线拍片来检查该病，一般拍片报告显示的是阴性，同时会看到摄片中有几个异常特征，我们可以对照来确诊。

肩关节脱位是比较常见的关节脱位，约占全身关节脱位的一半，这是肩关节的解剖和生理特点决定的。如果肱骨头大，而关节盂比较浅也比较小，关节囊松弛，它的前下方组织薄弱，又或者关节活动范围大，遭受外力的机会多等因素，会导致肩关节脱节。该病一般多发生在青壮年，又在男性身上较多发。

一、肩关节脱位的症状

 

 

1、受伤的一侧肩部肿胀，有痛感，活动不畅。

2、患病一侧的手臂弹性固定在轻度外展位，经常用健康的手托住活动不畅的手臂，头和躯干会向得了肩关节脱位的手臂一侧倾斜。

3、患病的肩部的三角肌塌陷，看起来像方肩，在腋窝、喙突下或锁骨下面，可以摸到移位的肱骨头，关节盂空虚。

4、搭肩试验(Dugas)阳性，患病一侧的手臂靠近胸前时，手掌无法搭上对侧的肩部。

二、肩关节脱位的检查

进行肩关节X线拍片。一般拍片报告为阴性。这是因为，肩前后位进行X线摄片时，肱骨头和关节盂还有肩峰的大体位置关系不变，所以拍片报告为阴性。

 

在摄片中有以下异常特征：

1、肱骨头在强迫内旋的位置，所以哪怕前臂处于中立位，但肱骨颈变短或消，大、小结节影像重叠的影像依旧能发现;

2、肱骨头内壁边缘和肩胛盂前面边缘的间隙加大，如果大于6mm，就能确认异常;

3、正常肱骨头以及肩胛盂的椭圆形重叠影不见;

4、肱骨头与肩胛盂不对称，或高或低，并与盂前缘呈非平行关系。

如果十分怀疑肩关节后脱位时，可以加拍腋位片或穿胸侧位片，如果发现肱骨头脱出在肩胛盂后侧就能确诊。必要时，也可以做一个双肩CT扫描，也能清楚显示肱骨头关节面朝后，而且已经脱离关节盂后缘;有时看到肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位，或关节盂后缘的骨折。

小时候，一看到有人连续把一排手指掰得「嘎嘣响」。

 

就会觉得特！别！帅！

 

长大后，听到任何关节「嘎嘣」一下，都会不自觉的咧嘴。心想：“这，不会有关节病吧？”

 

有人说是关节隐患，老了会出问题；又有人说，这是正常现象。

 

究竟是怎么回事儿？咱今天一次说清楚！

 

掰手指为啥会「嘎嘣响」？

 

这种关节的「嘎嘣响」，在医学上称之为关节弹响。

 

如果不疼不痒，这种属于正常现象。

 

关节是骨头之间的“纽带”，连接部位充满着关节滑液，液体中还可能会存在气体。

 

 

而掰手指的清脆「嘎嘣」声，是因为关节腔内空间突然改变，出现了明显的腔隙，关节液体内的气体快速向产生的腔隙中扩散，最终与液体一同发出声响。

 

既然是正常现象，那…

 

可以放心的掰了？

 

也不是不可以，但不要经常！

 

掰手指的动作，其实就是关节摩擦的“加强版”。偶尔一次两次，不会造成很大的影响，但是频繁的、大幅度的摩擦，会出现4个问题：

 

1.关节炎：

 

这个情况要2方面来说；

 

如果掰完之后，没有明显的疼痛或者是不适感，甚至「嘎嘣」之后，还有一种轻松舒适感，那就是局部的血液循环增强，帮助解痉和消炎了；

 

但是关节弹响后，已经出现明显的肿胀或者酸疼了，就要抓紧就医了，可能与指关节摩擦急剧增加有关。

 

2.关节肿大：

 

掰手指不会直接使关节变大，但是如果过分频繁，会加大指关节的损伤、韧带和关节囊牵拉刺激的风险，最终也会导致关节增生，甚至肿大。

 

3.打破关节稳定：

 

身体各个动作依赖于润滑的关节，经常打破平衡，最后也会走向“失灵”。比如：手机的Home键，出场的时候预计可点击20万次，一旦超过了使用上限，必然会坏掉。手上的关节也是一个道理。

 

4.扰民：

 

相信一看到你掰手指的人，第一反应是“他好酷”，第二反应肯定就是“跑！然后报警！”

 

膝盖、脖子、张嘴也「嘎嘣响」

 

那您又说了：“我哪哪都「嘎嘣响」，一站起来膝盖响、一转头脖子响、一张嘴脸蛋子响！”

 

这时候编辑部表示：真服，千万分之一都让您赶上了！

 

 

正常的生理现象是关节从长时间的静止动作突然改变，并且发出的清脆声响，比如突然挺胸、耸肩、张口、伸胳膊伸腿、扭脖子扭腰，四肢关节、颞颌关节、脊椎关节也都会「嘎嘣」作响。

 

如果同时满足下面4点，大可不必管它，这属于正常生理现象。

 

1）发生在关节突然牵拉或曲折时；

 

2）弹响前，关节必须有一定时间的休息期；

 

3）响声清脆、单一，不会重复出现；

 

4）没有疼痛和肿胀，响完还会有轻松之感。

 

但是，如果不满足上面任意一点，都属于病理性的关节弹响，一定要及时就医。

 

总结一下，其他关节的「嘎嘣响」我们要学会判断，简单4个方面就能知道需不需要去看医生了！

 

对于手指嘛，经常掰对关节是有一定压力的；但是偶尔做一次半次的，也没所谓，不但减压，还能“耍帅”！

 

适度就好，您说呢？

 

参考文献：

[1]李潮.关节响声有生理和病理之分[J].健康博览,2012(09):11.

[2]冯瑛琦,徐斌,徐洪港,张复文.膝关节弹响的发生和关节镜诊治[J].安徽医科大学学报,2006(01):94-96.

[3]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.

[4]张大夫.骨头总响是否预示关节有病[J].健身科学,2007(11):48.

 

权威审稿 | 北京大学第一医院 关节科 副主任医师 张道俭

责任编辑 | 黑凤梨

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我是一名年轻的足球运动员，最近在一场激烈的比赛中受伤了。我的肩锁骨错位并且喙锁韧带断裂，需要进行手术治疗。手术后，我开始了漫长的康复之路。起初，我对自己的康复感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线的医疗平台，可以与专业的医生进行远程咨询。

在与医生的交流中，我了解到我的康复需要一个月的时间。医生详细地解释了我需要做的康复练习，并且强调了循序渐进的重要性。他们还提醒我，如果在练习过程中出现任何不适，应该立即停止并寻求专业帮助。

我非常感激这个在线医疗平台和医生的帮助。他们不仅让我了解了我的康复计划，还给了我信心和支持。现在，我正在按照医生的建议进行康复练习，并且期待着在7月的比赛中重返赛场。

在日常生活中，我们总会遇到各种各样的意外，而肩锁关节脱位便是其中之一。这种损伤通常是由于遭受直接暴力撞击所致，如车祸、跌倒等，导致肩锁韧带、斜方肌和三角肌的损伤和脱位，给患者带来极大的痛苦。

肩锁关节脱位是一种常见的关节损伤，保守治疗虽然可以缓解症状，但对于部分严重病例，效果并不理想。这是因为保守治疗存在复位困难、无法进行早期功能锻炼、容易发生肩锁关节疼痛以及运动异常等问题。

针对保守治疗的不足，钩钢板固定术应运而生。这种手术方法利用锁骨钩板的一端置于肩峰下，另一端固定在锁骨上，通过利用自身的强度和杠杆原理维持复位，为喙锁韧带和周围软组织的愈合提供无张力环境。相比于传统治疗方法，钩钢板固定术对患者的肌肉影响较小，且不会破坏关节表面，从而降低肩锁关节退行性病变和外伤性关节炎的发生率。

除了手术治疗，患者还应在早期进行功能锻炼和康复锻炼，以避免肩锁关节僵硬和运动障碍的发生。钩钢板固定术固定牢靠，操作简单，逐渐成为治疗肩锁关节脱位的常用手术方法，尤其适合基层医院。

总之，肩锁关节脱位是一种常见的关节损伤，患者需要及时就医，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时，加强日常锻炼，提高关节稳定性，也是预防肩锁关节脱位的重要措施。

那是去年冬天的一个周末，我像往常一样在家中享受着悠闲的时光，突然感觉左肩一阵剧痛，仿佛有什么东西在拉扯。我赶紧起身查看，发现肩锁部位有些宽，不禁有些担心。

于是，我决定上网寻求帮助。在河南焦作，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我这是一种肩锁半脱位，属于中度症状。

医生建议我采取八字绷带固定，并告诉我这种固定方法可能会让症状有所缓解。我按照医生的指示，开始了固定治疗。

在治疗期间，我时常与医生保持联系，询问病情的恢复情况。医生总是耐心地为我解答疑惑，给予我鼓励和支持。每当我觉得疼痛难忍时，医生的话语总能让我重新振作。

经过一段时间的治疗，我发现肩锁部位的疼痛有所减轻，肩锁部位的内增宽也有所改善。虽然恢复速度慢，但我坚信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅关注病情的恢复，更关心患者的心理变化。在他们的帮助下，我找到了战胜病痛的信心和勇气。

如今，我已经走出了那段艰难的日子，重新投入到工作和生活中。感谢那位骨科医生，是他让我重新找回了健康的生活。

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤之一，约占肩部损伤的4%。此类患者通常有肩部外伤史，主要表现为肩部局部隆起、肿胀、疼痛等症状。

针对肩锁关节脱位的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种方式。

1. 保守治疗

保守治疗适用于轻度和中度肩锁关节脱位。轻度患者通常只需用三角巾悬吊2周左右，注意休息即可。中度患者则可采用背带固定法，待锁骨复位后，再用三角巾悬吊4-6周，然后拔出钢针进行肩关节功能训练。

2. 手术治疗

手术治疗适用于重度肩锁关节脱位，即肩锁关节全脱位。此类患者的肩锁韧带、喙锁韧带及关节囊均断裂，肩锁关节稳定性丧失。对于年龄不超过45岁的患者，建议手术治疗。常见的手术方法包括肩锁关节切开复位内固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术、喙锁韧带重建或固定术等。

除了治疗，肩锁关节脱位患者的日常保养也十分重要。建议患者避免剧烈运动，注意肩部保暖，避免肩部受到撞击或拉伤。此外，定期进行肩关节功能训练，有助于恢复肩部功能。

肩锁关节脱位的治疗需要根据患者的具体情况进行选择，患者应在专业医生的指导下进行治疗。

我还记得那天晚上，我的世界仿佛被撕裂了一般。肩锁关节脱位手术后的康复期本就漫长而痛苦，但更让我心力交瘁的是找不到合适的康复师。每次拨打电话，得到的都是忙音或是无人接听的回应。我的心情像极了这阴沉的天气，似乎永远也看不到希望的曙光。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的病情。没过多久，一个专业的康复医生就与我取得了联系。他的耐心和专业知识让我感到前所未有的安心和信任。

在他的指导下，我开始了线上康复训练。每周定期的视频会诊，让我能够及时调整训练计划，避免了因错误的康复方法而导致的二次伤害。更重要的是，通过线上问诊，我不再需要奔波于各个医院之间，节省了大量的时间和精力。

现在，我的康复进程已经取得了显著的成效。每当我想起那段艰难的日子，总会感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务，更重要的是，它让我重新找回了生活的希望和勇气。

2024年9月5日，青岛市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉右肩肩袖损伤，并提供了核磁共振报告。医生在仔细查看报告后，询问了患者的具体症状，包括右肩内部疼痛、斜方肌肉背面疼痛和肩峰上肿起来的一个包。患者表示曾经摔倒过肩膀，但并不重。医生根据患者的描述和症状，初步判断可能是肩锁关节脱位和三角肌间隙炎症。医生建议患者提供更多的影像资料，并在明天下午再次联系。医生还提醒患者，虽然报告上看起来没什么问题，但实际情况可能不同，需要通过更详细的检查来确定诊断。患者对医生的专业态度和耐心解释表示感谢，并表示会按照医生的建议进行下一步的治疗。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

医生：不明显是什么意思呀？

患者：不明显是指我现在的情况不是特别严重，但也不是很轻松。

医生：您好我这错位还用手术吗？

患者：我9号摔的，第一天有点疼，胳膊抬起来有点费劲，这几天医院也没有输液，就是给错位的地方治疗叫可见光治疗，今天第五天，胳膊能伸直，有一点点不舒服，把手背在后面，有一点疼，除了这两点平常不疼。

医生：今天第五天没有疼。

患者：是的。

医生：左侧肩锁关节确实有脱位，建议做一个手术治疗。

患者：不做可以吗？

医生：要求不高，可以不做。

患者：或者说不做有什么坏尺？

医生：坏处是不做，这个关节容易翘起来，剧烈活动会疼痛。

患者：要是做手术，是小手术还是大手术呢？做手术怎么做？

医生：小手术，具体的手术方式我会根据您的具体情况来制定。

患者：谢谢您的解答。

医生：希望我的建议能够帮助到您，祝您早日康复！

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

肩锁关节是连接锁骨和肩胛骨的重要关节，承担着肩关节的稳定性。在日常生活中，肩锁关节损伤是一种较为常见的运动损伤，尤其是在运动量过大或者受到猛烈冲击的情况下。那么，肩锁关节损伤不脱位是怎么回事呢？

肩锁关节损伤不脱位的情况，通常是由于以下几种原因造成的：

1. 肌肉保护：当肩锁关节受到冲击时，周围的肌肉会迅速收缩，起到保护关节的作用，从而避免关节脱位。

2. 韧带稳定性：肩锁关节的韧带有一定的弹性，当受到冲击时，韧带可以吸收一部分力，保持关节的稳定性，从而避免脱位。

3. 骨质密度：骨质密度较高的人，肩锁关节的骨骼结构较为坚固，能够承受更大的冲击力，从而降低脱位的风险。

4. 受伤程度：肩锁关节损伤的程度不同，轻微的损伤可能只会导致关节疼痛，而不会发生脱位。

肩锁关节损伤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 冷敷：在受伤初期，可以通过冷敷来减轻疼痛和肿胀。

2. 休息：避免进行剧烈运动，给肩锁关节足够的休息时间。

3. 物理治疗：通过物理治疗，增强肩关节的稳定性，促进关节恢复。

4. 手术治疗：在关节损伤严重的情况下，可能需要进行手术治疗。

肩锁关节损伤的预防措施主要包括以下几种：

1. 加强肌肉锻炼：增强肩部肌肉的力量，提高关节的稳定性。

2. 注意运动姿势：在进行运动时，要注意保持正确的姿势，避免关节受到过度的冲击。

3. 避免剧烈运动：避免进行过于剧烈的运动，降低关节损伤的风险。

总之，肩锁关节损伤不脱位是一种较为常见的现象，了解其原因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种损伤。

昨天下午，我在网上向医生咨询了一下肩膀疼痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状和伤情，他通过我的描述和问题的回答，初步判断我的肩膀可能是肩锁关节半脱位。医生建议我再去拍一次X光片，以便更清楚地了解伤情。他还向我详细解释了保守治疗和手术治疗的利弊，让我更加理解两种治疗方式的区别。最后，医生还提醒我，网上问诊只能提供初步建议，具体治疗还需找线下医生进行进一步的诊断和治疗。

这次网上问诊让我对肩膀的伤情有了更清晰的了解，也让我对治疗方式有了更多的选择。医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更多的信心，也让我更加重视自己的健康问题。

那天，我独自一人在家中，不小心摔了一跤，疼痛让我瞬间失去了意识。当我醒来时，我发现自己肩锁关节出了问题，无法动弹。我第一时间想到了互联网医院，通过网络，我找到了一位关节科专家。

专家医生非常耐心，他详细询问了我的症状，然后告诉我，我的肩锁关节脱位了，韧带也断了。我心中一沉，手术似乎成了唯一的选择。

医生解释说，韧带断了，手术确实能帮助恢复，钢板固定或者韧带重建都是可行的方案。我听到这里，心里有些紧张，手术风险高不高呢？医生告诉我，韧带重建的风险并不高，可以用人工韧带或者自体肌腱固定，具体方法取决于当地医生的专业选择。

接着，我又询问了手术的费用问题，医生告诉我，这个费用因地区和医院而异，钢板费用可能相对较少。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。虽然我不能见到他，但他的建议让我对治疗有了更深的了解。我决定按照医生的建议，前往医院进行进一步的诊疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我得到了专业医生的帮助，也感受到了医患之间的信任和尊重。