电视剧《神医喜来乐》，演的是一民间中医悲欢离合的辛酸故事，让人百看不厌，在欢笑或悲伤之后引人深思。

 
民间中医因无官府庇护，无权无势，自古至今倍受官方医生的欺凌，何况现在西医在各方面占尽优势。西医的贬斥排挤不在话下，国人的崇洋媚外，或用西医的一套管理办法来要求和压制中医，致中医特别是民间中医于绝境，尽管没象王太医那样谋杀、纵火、污蔑、中伤、陷害之能事。民间中医大多只有一技之长，即使像喜来乐那样钻研古代经典著作，理论深厚、经验丰富，但没有官方承认的学历，照样没有地位，也就难免处处受人排挤、刁难。

 

 

剧中不难看到喜来乐虽然常用简、便、廉、验单方为人治病，但从为格格治病，为太医、为皇妃、为袁世凯治病，从字体中看出王太医有痰疾在身等等，不难看出他也是饱学之士，对中医的经典理论下过一定的功夫。就连洋相百出，憨厚可爱的徒弟张德福，也能从望、闻、问、切中预见疾病的苗头，对汤头、脉诀、药性倒背如流，令人想到今天许多年轻人一方面抱怨中医难学，一方面不愿下死力气，背诵必背的歌诀。

 
为什么老中医在诊断用药时娴熟自如，手到擒来，正是“童子功”奠定了坚实基础，受用终身，加之勤思考，多实践，善于总结经验。所以说学中医是没有捷径可走的。

 

 

《中国中医药报》今年四月三日登载的陆金国先生《中医高等教育繁荣下的隐忧》一文，提出的问题发人深思，很有同感，但是，最后提出中医应该走精英教育之路的观点，我觉得远离实际，不敢苟同。

 
王太医、卢忠等人应该算作精英人物吧？理论深厚，经验丰富，个个都是饱学之士，却视为贫贱之民诊病有失身份。

 
为格格治病和防治瘟疫，王太医的方剂应该是最合乎标准的方案，但因胶柱鼓瑟，生搬硬套，不知变通而束手无策，到了喜来乐手上，无非是换了种使用方法，却收效天壤之别。如果中医人才都走精英教育之路，也就没有《串雅》一书，民众也就小病扛，大病躺，重病等着见阎王，与医疗不沾边了。

 
现在为什么病人都朝城里挤？不光是经济条件好了才去找精英医生治疗，主要是大专院校毕业生不愿到基层工作，基层缺少中医人才，你还要走精英教育之路吗？即使培养出来的博士、硕士都能到基层工作，且不说大材小用，还不一定开展得了工作局面。基层需要的是面面俱到的全科人才，而好一点的中医即使一点不懂西医，通过临床实践，内、外、妇、儿、骨伤，哪方面都能成为全科人才。

观叶天士奇络治法和用药，在深度和广度上较之前人都有很大程度的发挥和创新。叶天士善用古方，然师古而不泥古，有时只取其法，有时但求其意。其在用药方面受《黄帝内经》及张仲景、孙思邈、许叔微、张景岳等人启发，取多家之长，如七疝之气实者多从子和;淋浊实证取朱南阳“以浊泄浊”之法，参用濒湖疏泄厥阴、温通精隧之意;而用虫类搜剔法则效法于仲景之鳖甲煎丸。

 
奇络虚证之治，重视柔润通补

 

奇络气血由十二经气血满溢而充盈，脏腑功能盛衰是经络气血盛衰之源泉，故病在奇络，而治在脏腑。八脉多起于下焦，隶属于肝肾，肝肾亏虚则八脉充养乏源，是奇络虚证之主因，尤以肝肾阴血亏损为主。经络气血又受后天脾胃水谷精微充养，故叶天士常从治肝肾脾胃以治奇络病。但奇络病属经络病范畴，与脏腑病有别。虚者补之固为大法，然“补”非腻补所宜，滋腻之品有碍气机运化，不能通入奇经，须用通补之品。

 

 

“通”者又须是柔润之剂，即非燥烈刚性之类如桂、附者，恐其更伤阴液。由阴损及阳，以阴虚为主，阳气浮越者，治从阴引阳;以阳虚为主，精无以生者，治从阳引阴。总以阳宜通、阴宜固为原则，以通阳摄阴、温补通纳为大法。

 
凡内损精血形气，奇脉失护，当予味厚质静或血肉有情之品填实精髓。肝肾阴亏，肝阳易于上越，法当益阴潜阳，佐以凉肝坚阴，药用介类潜之，酸味收之，厚味填之，咸味下引，苦味坚阴。遗精滑泄，以补肾固精、升固八脉之气为要，若涩剂乏效，必以滑药引导，所谓滑涩兼施。男子淋浊，亦如女子崩漏带下，最易损人津液，而致奇络亏虚，当调理任督冲带，不宜宣利清解，徒伤正气阴液。男子内结七疝，属任脉为病，若属阴虚气坠或精血内损所致精空气结，则非张子和辛热疏泄通络法所宜，而需用精血有情之品涵养生气，以及辛润温补通络法治之。

 
女子经带胎产蓐劳所致诸病，都是阴液气血亏损，与冲任督带更是息息相关。又因女子以肝为先天，冲脉隶于阳明，故月经失调，病在冲任，治重调肝，又需顾及脾胃。产后病主以温养气血，产后久损不复延为蓐劳，为真阴亏损，阴虚生热，治应温补气血充养任督，兼除虚热。暴崩暴漏宜温宜补，因病在下焦，须以固摄奇经之药，常用方如震灵丹;久崩久漏宜清宜通，因血去阴耗耳，当以养阴清热、通摄兼施。

 
强调久病入络，治之需分虚实

 

初病在经，久病入络，经主气，络主血，络病须治血，然血因气滞，气随血结，不通则痛，以辛、香、润、温之品疏理气机，通和血脉是大法。治络先分虚实：络虚邪乘，血不与邪气和则生胀痛，非偏寒偏热可治，当予补养气血，充养脉络;瘀浊阻络则为络实证，常法有辛润通络、辛香通络、辛温通络、虫类通络等。但因久病所致者，如女子经闭、男子瘕疝等必多虚实夹杂，破气开结，虫类搜剔多耗气伤正，可于补剂中略加一、二以扶正祛邪，宜制丸轻剂缓图。

 

 

重视脾胃功能，讲究通补治法

 

叶氏强调阳明是“中流砥柱”，阳明虚而中乏“坐镇之真气”，则有肝风、冲脉上逆莫制之机。冲脉隶于阳明，阳明空虚，血气无以汇聚冲脉则经少经闭，阳明失阖则漏下不止，故有治肝不应，则从阳明。

 
脾胃为气血生化之源，用药投剂须先顾及胃口，如食少便溏，则非滋补肝肾之治所宜，务先使胃纳有加，再图攻补。脾阴宜固，胃腑宜通;脾升则健，胃降则和。故补阳明胃腑必以通降之品，如茯苓、半夏;补脾用人参、山药、莲肉等。

 

重视体质因素

 

少年精髓不充，形质羸弱，需填精固髓;凡中年以后，或久病体虚者，治法以润补为主;形瘦色苍者不宜辛热温补;女子首重调经，故有治脾胃不应者，治肝调经而病自去;室女不在温补之例;产后体虚必以温养气血为主，忌用燥热伤阴。情志为病者，还需以调适情志为根本，非药物能除根等。

尿失禁的原因

导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响，有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等；非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞（有时是由于前列腺肥大）或内分泌失调（特别是更年期妇女）。正如你可以从这些原因中看到的，女性的尿失禁比例高于男性，约为两倍之多。

 

中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度，毕竟在利用针灸治疗这个过程中，是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复，在随着中医针灸深入治疗之后，尿失禁的情况就会自然有所改善。

 

 

尿失禁症状性

 

尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制，并且在随着尿失禁这个过程中的存在，是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后，各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象，并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后，也是代表着身体明显出现各种问题性。

 

对于尿失禁的具体情况有所不同，是需要通过详细的检查之后，从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后，然后通过细节性的调整和护理下，才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者，是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式，对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后，从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

 

 

 

针灸如何治疗尿失禁

 

在中医针灸这个过程中，通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后，有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后，是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高，在同时对于自身进行有效的锻炼之后，就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后，从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

 

通过上述可知，中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后，从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复，而具体的尿失禁程度有所不同，是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

日常生活中，我们经常会听到一些“体寒”“湿热”等词汇，大家知道这是一些中医词汇，用来描述个体人的体质状况。但是，你真的知道什么是“体质”吗？你知道“中医体质学说”到底讲的是什么吗？

 

 

什么是中医体质？

 

体质是人类生命活动的一种重要表现形式，是先天禀赋加后天获得形成的；中医对体质的论述最早始于西汉时期的《黄帝内经》。

 

往常的医学是研究人的“病”，而中医体质学说则是以生命个体为出发点，研究生病的“人”。体质主要由形态结构、生理功能、物质代谢、性格心理4方面组成；可高度概括为“形”和“神”。

 

 

《中医体质分类与判定》将国人体质分为9大类：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。

 

什么是五脏六腑？

 

五脏指的是心、肺、肝、脾、肾；六腑指的是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。但是要注意，五脏并不是通常解剖学意义上的这五个器官，而是中医理论中的五个系统，即心系统、肺系统、肝系统、脾系统、肾系统；更多强调的是功能而不是实体。

 

 

五脏负责储存精气津液，六腑负责转运输出，脏腑之间相互依存、相互制约，共同维系人体的正常生理运转。

 

脏腑与体质的关系

 

脏腑经络的盛衰决定体质的差异。脏腑是构成人体、维持正常生命活动的中心，人体的各项生理活动均离不开脏腑。所以，个体体质差异必然以脏腑为中心，反映出构成身体诸要素的全部特征。

 

 

脏腑的形态和机能特点是构成并决定体质差异的根本因素，在个体先天遗传与后天环境因素共同作用下，不同个体常表现出某一脏象系统的相对优势或劣势化倾向。

 

肥胖的中医理论

 

中医认为，肥胖与饮食不节、脾胃失调、痰湿壅滞、先天禀赋不足等因素有关，人体正气亏需，不能运化水谷精微，导致湿热痰瘀壅塞。

 

 

脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾汽化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。

 

中医体质学应用范围广泛，充分考虑个体特征，并针对其体质特征采取相应的治疗措施。并且，通过改善体质、调整功能状态，为从人群体质的角度预防疾病提供了理论和方法；充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

物质生活、精神生活很重要一样，房事健康对人类健康的发展仍然很重要，是人类本能的需要和追求。

 

古人早就认识到性生活对于人的重大意义,提出了“食色，性也”以及“饮食男女，人之大欲存焉”的说法。所以我国中医养生文化中，提到了房事养生。

 

 

过去认为房事是丑陋肮脏或者难以启齿的。但是对中国古代房事养生文献资料中，又有诸多介绍，有关女性房事养生的内容。

 

我国房事养生学历史悠久，其渊源于远古商周，《周易》、《诗经》、《内经》都有大量的房事养生论述，而奠定其理论基础。

 

因程朱理学思想的盛行而严重阻碍了房事养生学的发展；徘徊于明清时代，明清时代中医学得到一度的飞速发展，也稍微带动房事养生学的进步，但封建理学思想的遗毒仍贻害无穷，故徘徊不前。

 

 

纵览历代房事养生的文献资料，整理总结出女性房事养生的基本原则即是要房事适度，乐而有节制，不过早开始性生活、保持规律的性生活、不纵欲。

 

另外房事生活有一定的宜忌，要顺应自然四时气候的变化、不饱食醉酒入房，并且女性要注意避开月经期、孕期和产后哺乳期。时至今日，这些原则对现代女性仍然具有重要的指导意义。

 

另外还对女性房事养生的主要方法做出了总结，主要概括了如何受孕的时机，补肾益精的方法，比如大量的食物方药和按摩导引等等。当然房事生活是两性之间的事情，在讨论女性房事养生内容一定会涉及男性方面。

 

所以在总结女性房事养生的原则方法时，对男女性房事养生的差异性做了初步的探讨，从男女性生殖发育、性生理方面，以及男女房事养生的原则方法等方面来阐述其差异。房事除了男女性之间的差异外，不同年龄阶段、不同健康状况和体质的人也有很大的差异性。

 

总之，房事养生和人的健康、寿命息息相关，对于女性房事养生原则理论和方法的整理归纳，有助于女性的健康、两性生活的和谐、后代的健康，深信中医养生必定能以自身独特的理论特色，丰富的实践经验为人类的养性、优生等做出更大的贡献。

 

参考文献：

[1] 高燕. 女性房事养生的古代文献整理研究[D].广州中医药大学,2007

临床上，我们将痛风分为发作期和缓解期。在痛风急性发作期，关节会表现出红、肿、热、痛的症状，而且很多患者白天疼的稍微轻些，晚上疼的比较严重。针对这些症状，清代中医陈歧提出了从肝经血热论治的辨证思想。

 

痛风是外感病还是内伤病？

 

中医辨证，需要区分疾病的性质。如外感病或是内伤病。如外感病，治疗思路以解表散寒或者解表清热为主。以祛邪外出为目的。而如果是内伤病，则根据内伤病的病性，针对性的治疗。湿热者清热利湿，血热者清热凉血。

 

清代医家陈歧觉得，很多医生认为痛风是外感风寒湿邪，导致关节红肿热痛的思路是不对的。根据痛风发病时的症状，患者遍身疼痛，昼轻夜重，发作时痛彻筋骨。真如被老虎咬了一样，故而古人又将痛风称之为白虎历节风。从风湿论治痛风显然有悖于痛风发病的机理，陈歧认为痛风发病乃是肝经血少热盛，热极生风。而不是外感风湿邪气。

 

 

从临床实际来看，痛风急性发病，有内伤的因素存在。患者平素喜食膏粱厚味，内生火热邪气，或为肝热、或为胃热、或为肾燥。但痛风的发病同时存在诱因，主要包括饮食肥甘厚腻等高嘌呤食物，关节扭挫伤，关节受凉，运动过度等。所以每一次发作，可以看做是在诱因的诱发下，引起关节局部红肿热痛的症状。

 

肝经血少火盛

 

陈歧医生认为，痛风发病的根本原因在于反复的饮食或情志刺激，导致肝经热盛，灼伤肝血，进而出现肝经血少热盛的状态。针对这个问题，陈歧自拟了一张方子，加减逍遥散。

 

肝经血少火盛，那么首先要解决血少的问题。所以处方中用了四物汤：当归、白芍、熟地、川芎来养血。因为肝经血少，导致阳偏盛而有火盛之势，所以用了连翘、栀子、麦冬、菊花、丹皮来清肝泻火。最后病涉肝经，故而用到了柴胡、薄荷、防风来疏肝胆、调气机。

 

 

这个方子主要针对了3个病机用药，有肝经引经药，有养血药，有清肝热的药物。配合在一起可以起到疏肝、养血、清热的作用。而且在陈歧在《医学传灯》这本书中还提出了一个观点，就是痛风这个病，如果治疗的不及时，任其发展下去的话，会变成疠风。治疗起来会更加困难。这与现代医学对于痛风的认识相同。

 

按语：

 

清代医家陈歧从肝经血少火盛论治痛风，与传统的外感风寒湿邪不同，在治疗上提出了新的观点和看法，并且给出了详细的治疗方案，为后世医家学习和治疗痛风提供了有益的思路和参考。

 

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在中医学长达几千年的发展进程中，有许多医家被后世所崇敬，而他们的医学观点和学术成就，也为后世学习中医带来了莫大的便利，他们的丰功伟绩也必将被铭记在史册中。而对于中医来说，四大经典可谓是中医界的丰碑，经典永流传。

 

在中医四大经典里，《黄帝内经》被称为四大经典之首，渊薮于黄帝岐伯，但要论《黄帝内经》的传承，却有一个人功不可没。他就是唐代著名的中医学家——王冰，他一生痴迷于整理《黄帝内经》，对于《黄帝内经》的贡献也是不可忽视的。也许这位医家不及张仲景有名，但他的贡献却够资格载入史册。

 

王冰是盛唐时期杰出的医学家，也是一位仕途顺利的公职人员，最高做到从三品的太仆要职，因此又被称为“王太仆”。那么，王冰为什么会痴迷于解释《黄帝内经》呢？主要还是因为王冰对于中医的热爱。尤其是他在《素问》的序言里提到“先生郭子斋堂，受得先师张公秘本”，在这种机缘巧合之下，意外获得了一个《黄帝内经》流传的珍本，这让他开始对《黄帝内经素问》进行的整理和注释工作产生了浓厚的兴趣。

 

《黄帝内经》作为中医的四大经典之首，但由于古代战乱频繁，很多文献古籍受到了影响，而当时王冰学习中医时，发现《黄帝内经》竟然是“世本纰缪，篇目重叠，前后不伦，文义悬隔”的局面，也就是说，基本上很难看到一本真正意义的《黄帝内经》，而当时的传本，都是面目全非的。这也是王冰为什么痴迷于整理一本真正的《黄帝内经》的原因了。

 

而王冰对于《黄帝内经》的贡献，也在于结合自己丰富的医学知识，使《黄帝内经素问》的奥义得以晓畅，同时他在《黄帝内经》中补入了《天元纪大论》《五运行大论》《五常政大论》《六微旨大论》《六元正纪大论》《气交变大论》《至真要大论》等篇章，也就是后世医家所称的“运气七篇”，比较客观地反映了运气学说。这也是古代中医学高难度的经典理论。

 

古往今来，无论是中医还是西医，都对疾病的发病原因十分重视。唐代名医王冰对于疾病的病因病机也是十分重视，他归纳概括为四类，第一类是“始因气动而内有所成”，第二类是“不因气动而外有所成”，第三类是“始因气动而病生于内”，第四类是“不因气动而病生于外”，他把疾病的病因病机分为因为气动和不因气动两类，每一类中又认为外感和内伤，这与医圣张仲景“千般疢难，不越三条”的病因理论不太一样，备受后世医家的推崇。

 

王冰不仅对《黄帝内经》颇有贡献，他对辨证施治的理论体系也有所发挥，比如治疗元阳之虚，主张“益火之源，以消阴翳”；又比如治疗真阴之竭，主张“壮水之主，以制阳光”。这两句话备受历代医家推崇，至今仍是中医临床的至理名言。

 

王冰一生都在研究中医，其中对《黄帝内经》的贡献很大，尤其是对他的版本流传和文献考证方面，可以说是做出了不可磨灭的贡献。王冰在在研究过程中经过分门别类、迁移补缺、阐明奥义、删繁存要，最后写成了《补注黄帝内经素问》，他的这个工作为整理和保存古代医学经典作出了突出的贡献，在中医学史上也是功不可没，他对于中医学理论的很多创见和见解，直到现在都还深深的影响着许多临床医生。

 

中医常说辩证论治，可是很多人并不理解辨证论治的真实含义。辩证论治其实是中医普遍应用的一个诊疗规律，就像我们解题时可以套用公式一样，中医在治病时同样可以套用辨证论治的范式，它们都已经通过了时间的检验，被证明是行之有效的。

辩证论治最初起源于《内经》，经过张仲景、刘完素、李东恒等人的完善，逐渐走向成熟 ^[1]。辨证论治其实是辩证和论治的结合体，先有辩证才能论治。那么，究竟什么是辨证论治？中医又是如何进行辩证和论治的呢？

一.  辩证论治的概念

 

头疼、发热、恶心、胃痛、气喘……这些都属于主观感觉，也就是我们常说的症状。而中医上的“证”又和“症”不同，它是对疾病发展过程中某一阶段的病位、病因、病势、病情、性质、邪正关系等本质内容的概括 ^[2]。辩证就是辨明“证”的过程，具体而言，要通过四诊（望、闻、问、切）的方法明“症”，再运用中医学的理论进行分析，进而确立“证”。在辩证的基础上，我们就可以论治，即根据“证”选择治疗方法。

二.  辩证的具体方法

 

 

辩证好比判案，要能透过症状的“蛛丝马迹”，摸清病情，准确地找出致病的“犯人”。就像名侦探们断案时各有手法一样，中医的诊断也需要一定的辩证方法。临床上常用的辩证方法有很多，包括八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等[3]，这些辨证方法就是中医能“透过现象看本质”的关键。

中医辩证法的核心其实就是统筹和分类，比如八纲辨证就将各种病证最终归纳为表里、寒热、虚实、阴阳等八纲。其中，阴阳是总的纲领。表现为抑制、沉静、衰退的症状被归为阴证，表现为兴奋、躁动、亢进的症状则被归为阳证 ^[3]。

三.  论治的三大步骤 ^[4]

 

 

1.   立法 ^[5]

其实就是根据辩证时获得的病位、病因和病态的信息确立治疗方法。比如在肌表的用汗法疏散，这是根据病位立法；寒的用温热法来治，这是根据病因确定治疗方法；结聚的应用消散法，这是根据病态而治疗。

 

2.   选方

还要根据治法选择合适的方剂，有时候也会选择药物治疗以外的方法，如针灸、按摩、食疗等。

 

3.   遣药

前人遗留的方剂来源于长期的临床经验，具有极高的指导意义。在此基础上，中医也会酌情加减药量，自己组织处方，力求达到最好的疗效。

古代医疗技术的发展比较落后，导致中医在行医时，只能根据有限的资料做出对于病因的判断，此时应运而生的就是辨证治疗了。在中医阴阳、五行、营卫气血等理论的指导下，中医将“症”和“证”联系起来，从现象过渡到了本质；在此基础上论治，确定治法、方剂和用药，往往就是比较科学和有效的。

 

【参考文献】

[1]肖厥明,孟庆云. 辨证论治发展历程的思维演变[J]. 中国中医基础医学杂志,2017,23(9):1199-1200,1207.

[2]郝美玉,韩敏编著,中医基础[M],中国社会出版社,2008.01.

[3]胡天佑著,中医健康传播学[M],东南大学出版社,2017.08.

[4]新陈.中医学方法论讲座第十一讲 辨证论治的步骤[J].中国医药学报,1988(04):72-74.

[5]秦伯未. 中医“辨证论治”概说[J].江苏中医,1957(01):2-6.

一、乌贼骨与浙贝的现代用药史

 

乌贝散是中药中比较成熟的组方之一。

 

对它的研究、观察、纪录其实已经很多了，最早记录它的文章应该是1960年的《消化性溃疡有效方剂——复方乌贝散》，文章发表在《云南医药》1960年的第1期上，最近的研究则是吴阶平医学基金会赞助的一个项目，四逆香苏乌贝散治疗反流性食管炎疗效研究，文章发表在《陕西中医》 2019年的第9期上。

 

总的来说，这个方剂在临床上被使用、观察、研究了59年，我搜索了一下这59年的历史，截止目前没有发现有显著的不良反应，是一个相对比较安全的方剂。

 

在这个方剂中，所谓“乌”，就是乌贼骨。乌贼骨又叫海螵蛸，是乌鲗科动物无针乌鲗或金乌鲗的内壳。乌贼骨中含有碳酸钙，能够中和胃酸，能够改变胃内容物的PH值，降低胃蛋白酶活性，促进溃疡面愈合。

 

在中医中，乌贼骨咸，涩，温，属于收涩类中药，有收敛止血，制酸止痛，涩精止带，收湿敛疮的功效。

将乌贼骨打成极细粉，乌贝散就制作成功大半了，这时还要加上一些浙贝母。

 

 

 

浙贝母，苦，寒，是百合科植物浙贝母的鳞茎，有清热化痰，散结解毒的作用，一般来说，纯用收涩药，有敛邪之虞，加上浙贝母后，恰好可以化解这个弊端，以免闭门留寇。

 

虽然川贝粉，有很强的制酸止痛散结的作用，但是，其制酸作用，远远不能与西药质子泵抑制剂相提并论。

 

不过，制酸止痛，也并非力度越强越好，就有一些文献提示，质子泵抑制剂虽然可以强而持久地使胃蛋白酶的分泌减少，但代价则是胃分泌胃酸的功能的萎缩——很早就有医学研究者怀疑胃酸抑制会增加萎缩性胃炎，增加获胃癌的风险，但是使用弱一些的制酸剂例如雷尼替丁却少有这样的风险。

 

由此可见，乌贝散虽然是比较弱的制酸剂，即使是在今天，也有可以发挥的空间。

 

特别是在和三大泻心汤（半夏泻心汤，甘草泻心汤，生姜泻心汤）合用的时候，能大幅度提高根除HP的概率，促进溃疡愈合。

 

 

 

二、使用乌贼骨类方剂的注意事项

 

乌贼骨与浙贝这个组合的生命力，在于它能比较好地与其他经典方剂配合，经常与半夏泻心汤，四逆散，黄连温胆汤，左金丸配合，用于寒热互结之痞证，肝脾不和，脾胃湿热，脾胃郁热而伴有反酸、烧心、胃痛者。使用乌贝散打粉越细越好，如果太过粗粝，脾胃不容易吸收。

 

使用乌贝散最容易出现的不良反应就是便秘，一般来说，轻的，可以加一些火麻仁，重的可以配伍少量熟大黄，大黄有凉血解毒，逐瘀通经的作用，对于脾胃的推陈致新，颇有裨益。

 

 

心情烦躁者，可以配合珍珠母，生甘草，定惊，安神，缓急。

 

对于胃部灼烧感严重者，多与大剂量的蒲公英，连翘相伍。

 

对于伴有腹胀者，多会加上理气消滞的紫苏，紫苏梗。

 

总之使用这类乌贼骨与浙贝这类中药，需要注意灵通二字，不能仅仅见酸止酸，见痛止痛，应佐以理气和胃之品，做到收涩而不呆滞，以最终恢复胃气的正常升降为目标。

 

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小满是夏三月的第二个节气，此时农作物生长旺盛，《月令七十二候集解》记载“四月中，小满者，物致于此，小得盈满”。

 

小满节气是初夏到仲夏的过渡，气温明显升高，全国各地都渐次进入夏季，南北温差进一步缩小降水进一步增多。受湿热天气的影响，人易患消化系统类疾病与皮肤病。

 

01 吃

小满时天气炎热，雨水增多，气候湿热，饮食调养宜以清爽清淡的素食为主，宜多吃具有清利湿热、养阴作用的食物，如薏苡仁、赤小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、黄花菜、水芹、荸荠、黑木耳、胡萝卜、西红柿、西瓜等，红豆薏米粥具有较好的除湿作用。

 

 

此外，不宜食辛辣油腻之物，以免生湿助热，引发痤疮、口腔溃疡、便秘等。“苦菜秀″为小满三候之一，苦菜即败酱草，具有清热解毒、凉血的功效，《本草纲目》载，久服可“安心益气，轻身耐老”，故而可多食苦菜。

 

人们为消暑降温，常喜爱用冷饮，吃凉物，但过量则会引起胃肠不适，导致腹痛、腹泻等病症，尤其消化系统尚处于发育阶段的小儿以及消化吸收功能渐衰的老。因此，饮食方面要注意避免过食生冷之物。

 

 

02 穿

小满时节气温明显升高，长江中下游地区雨量增多，但早晚气温温差仍较大，尤其降雨前后，因此要注意适时增减衣物，以防着凉受风而患夏季感冒。若不慎被雨水淋湿后，应及时擦干头发，更换干燥衣物，避免受到外来“湿邪”的侵犯。

 

此外，闷热潮湿的气候最易损害脾胃功能，因此不但在室外要避湿，室内也要注意保持通风。同时顺应夏季阳长阴消的规律，早起晩睡，保证一天的精力充沛。

 

 

03 动

小满天气炎热，运动锻炼宜选择较为凉爽之时，如早晨或傍晚，以避免中暑。锻炼项目以散步、慢跑、太极拳等为宜，微微出汘，忌剧烈运动或锻炼时间过长避免大汗淋漓，伤阴损阳。

 

休息时，可小口慢饮淡盐水或清凉退暑饮料，补充水分与电解质。有心脏病或其他基础病的人群应在医生指导下制订锻炼方案，量力而行，不宜盲从，以免发生危险。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我在体检报告上看到“前列腺结节”这几个字时，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。去年体检时没有发现任何问题，而今年却出现了这个结节，且比去年大了。我的第一反应是赶紧去医院找医生，但由于工作繁忙和对医院的恐惧，我选择了在网上寻求帮助。

我在某互联网医院上找到了一位专业的男科医生，并将我的体检报告和担忧告诉了他。医生很耐心地解释说，前列腺结节并不一定是癌症，很多人都有这种情况，尤其是随着年龄的增长。我的结节比较小，考虑是良性的，只需要一两年复查一下就好了。医生还建议我去大一点的医院做一个B超复查，以便更准确地了解结节的情况。

虽然医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然很担心。于是，我开始在网上搜索关于前列腺癌和前列腺核结石的区别。通过阅读各种文章和论坛帖子，我逐渐了解到这两种情况的不同之处，并且意识到我可能只是患有前列腺核结石而已。这个发现让我松了一口气，但我仍然决定按照医生的建议去做进一步的检查。

在等待复查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式和饮食习惯。医生曾经提到过，保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防和治疗前列腺疾病非常重要。因此，我开始调整自己的生活，增加运动量，减少酒精和咖啡因的摄入，多吃水果和蔬菜。这些改变虽然微小，但我相信它们会对我的健康产生积极的影响。

最终，复查结果显示我的结节仍然是良性的，医生也确认了这一点。虽然我仍然需要定期复查，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。通过这次经历，我学到了很多关于前列腺健康的知识，也更加珍视自己的健康和生命。

那天，我在家中，通过互联网医院平台预约了李医生，一位在中医内科领域颇有建树的专家。时值晚上，我躺在床上，忍受着前列腺炎和肾结石的折磨，痛苦不堪。李医生在约定时间准时出现，他耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的症状。

李医生告诉我，我的结石和前列腺炎可能是由于下焦湿热引起的，并建议我使用一些中药进行调理。在咨询过程中，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我要注意饮食，适度运动，减少熬夜。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显改善。我不再频繁夜醒，前列腺炎的症状也得到了控制。在李医生的建议下，我调整了饮食，增加了运动量，生活也变得规律起来。

李医生的专业素养和医德让我深感敬佩。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。在他的帮助下，我重拾了生活的信心。

如今，我已经完成了两个疗程的治疗，身体状况得到了明显改善。感谢李医生为我付出的辛勤努力，也感谢互联网医院平台为我们提供了如此便捷的服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样去医院复查。上次因为输尿管上端结石，我在京东互联网医院挂了泌尿外科的号，医生***详细询问了我的症状和病史。

“你好，复查显示结石没有是B超还是ct？”我小心翼翼地询问。

“B超。”医生回答得简单。

“那有可能结石堵在尿道或者在输尿管下段，建议ct检查明确。”医生的分析让我心头一紧。

“最开始检查的是CT。”我补充道。

“从你目前的症状开始是这么考虑的。”医生耐心地解释。

“这症状还是结石造成的吧？”我有些疑惑。

“是在阴茎里面痛。”我描述了自己的不适。

“极大可能是，前列腺炎也有类似症状，首先要明确是否还有结石堵塞。”医生给出了专业判断。

“最开始有6x5x5mm的结石，这种结石应该排出来看得到吧，期间还有血尿。”我继续讲述。

“大多数排的出来，也有卡住的。”医生补充。

“意思我还是得做个ct才能清楚是不是结石。”我明白了。

“排出来的话看不看得见？”我好奇地问。

“半公分的结石一般还是能看得见的。”医生回答。

“最好再ct复查下，看看尿道里有无结石。”医生建议。

“如果是前列腺炎怎么检查？”我又问。

“要查前列腺液。”医生回答。

“前列腺液是什么东西？”我不解。

“前列腺分泌的一种物质。”医生解释。

“可以知道有无白细胞、卵磷脂有无减少。”医生补充。

“用来确诊前列腺炎。”医生最后总结。

离开医院的那天，我感到既紧张又期待。我知道，只有通过进一步的检查，我才能找到病因，得到有效的治疗。

你好，请问想要咨询什么问题？

（患者）你好，我才20岁嘛，然后几个月前排尿排出了一些石头，然后这几天去体检，然后想请你帮我看这些报告单，看看有什么问题。

没有太大问题，尿常规有结晶，提示喝水太少，矿物质浓度高形成结晶，建议多喝水，不喝茶，不喝饮料，喝到尿液基本无色或淡黄色。另外，彩超提示前列腺钙化，可能有前列腺炎，住院原因是长期久坐，熬夜，吃辣的喝酒等等，需要改善一下生活习惯。此外，需要定期复查。

其他没啥事。

好的好的谢谢医生。

另外我是不是还不能多吃高蛋白的食物？

尿蛋白的检查报告还有另外的问题吗？

有小问题，可以过一段时间复查再看，清淡饮食吧，高蛋白加重肾脏负担，也容易得结石。

前列腺，这个男性特有的性腺器官，犹如一颗小小的栗子，静静地躺在膀胱下方，守护着男性的生殖健康。它不仅参与着精液的生成，还肩负着控制排尿、内分泌等重要功能。

前列腺液是前列腺分泌的一种特殊液体，它富含果酸、氨基酸等物质，为精子提供能量，并中和阴道的酸性环境，提高精子的生存率和活力。因此，前列腺液的分泌状况直接关系到男性的生育能力。

然而，前列腺也容易受到各种疾病的困扰，如前列腺炎、前列腺增生等。前列腺炎会导致前列腺液分泌异常，影响精子质量，导致男性不育。前列腺增生则会导致尿路梗阻，引起排尿困难、尿频、尿急等症状。

针对前列腺疾病的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对前列腺炎，通过抗生素、中药等药物来消除炎症，缓解症状。手术治疗则针对前列腺增生，通过手术切除增生的前列腺组织，恢复尿路通畅。

除了治疗，日常保养也对前列腺健康至关重要。男性朋友可以通过以下方式来呵护前列腺：

1. 保持规律的生活作息，避免过度劳累。

2. 饮食清淡，避免辛辣刺激食物。

3. 避免长时间坐着，适当进行运动。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗前列腺疾病。

随着社会生活水平的不断提高，人们的生活节奏加快，健康问题逐渐成为人们关注的焦点。前列腺钙化作为一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，其危害不容忽视。

首先，前列腺钙化是前列腺疾病的病理产物，主要高发于40~60岁的中老年男性。它是指在前列腺的局部组织中出现钙盐沉积，进而引发一系列健康问题。

那么，前列腺钙化具体有哪些危害呢？以下三大危害需要我们重视：

1. 诱发前列腺疾病

前列腺钙化后，容易导致细菌滋生，引发前列腺炎、前列腺增生等疾病。这些疾病反复发作，治疗难度大，严重时甚至会导致周边泌尿生殖器官疾病。

2. 引起前列腺结石

在前列腺钙化的中后期，钙盐沉积可能会形成前列腺结石，给患者带来极大的疼痛和不适。

3. 导致性功能障碍

前列腺对于男性朋友而言至关重要。前列腺钙化若不及时治疗，可能导致阳痿、早泄等性功能障碍问题，严重影响男性生活质量。

除了上述三大危害，前列腺钙化还可能引发肾积水、肾衰竭等严重后果。因此，出现前列腺钙化问题后，及时治疗至关重要。

为了预防前列腺钙化，男性朋友应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 合理饮食，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

3. 加强体育锻炼，增强身体素质。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗前列腺疾病。

5. 保持良好的心态，避免过度焦虑。

慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病，其症状往往不明显，但如果不及时治疗，可能导致前列腺增生、肥大、结石、钙化、尿潴留等问题。

慢性前列腺炎的病因多样，主要包括以下几点：

1. 腺体血液循环障碍：性生活过频、中断、骑自行车时间过长、长期接触湿地、抽烟、酗酒、刺激性食物等可能导致前列腺充血。

2. 内分泌机能障碍：随着年龄增长，神经中枢控制能力减弱，内分泌失调，前列腺腺体发生退行性改变，细菌感染风险增大。

3. 急性前列腺炎转变：部分慢性前列腺炎患者是由急性前列腺炎转变而来。

4. 自体免疫因素：自体免疫因素也与慢性前列腺炎的发生有关。

治疗慢性前列腺炎需要综合治疗，中医治疗具有一定的效果。

前列腺钙化灶，作为炎症愈合后的疤痕，在40岁到50岁之间的男性中较为常见。这一年龄段的男性由于生理和心理压力较大，前列腺健康问题更为突出。前列腺钙化灶不仅会影响到前列腺的健康，还可能诱发细菌滋生，导致严重并发症，如前列腺结石等。

为了预防前列腺钙化灶，男性朋友们应注重生活调理。避免过度劳累，减少海鲜摄入，戒除饮酒等不良习惯。治疗期间，可以适当食用坚果，尤其是南瓜子，有助于保护前列腺健康。此外，多喝水也是促进有毒物质排出的有效方法。

在治疗方法上，中医中药治疗前列腺钙化灶具有一定的优势。患者应选择适合自己的治疗方法，彻底摆脱疾病的困扰。同时，要做好预防并发症的措施，如定期检查、保持良好的生活习惯等。

前列腺钙化灶患者应积极治疗，并在日常生活中多加注意，以降低并发症的风险。只有通过综合治疗和预防，才能有效改善前列腺钙化灶带来的健康问题。

2024年9月5日晚上8点31分，东城区的李先生在京东互联网医院上与一位资深的男科医生进行了线上问诊。李先生主诉尿频、前列腺结石和早泄，医生详细询问了他的症状并进行了专业的分析和建议。李先生对医生的服务表示满意，并在医生的指导下购买了相应的药物。

在与医生的交流中，李先生透露了他对性健康的关注和焦虑。医生以专业的态度和温暖的语气，帮助李先生缓解了这些负面情绪，并提供了针对性的治疗方案和生活建议。李先生表示，通过这次线上问诊，他不仅解决了自己的健康问题，也学到了很多关于性健康的知识。

医生在问诊过程中展现了高超的专业技能和优良的医德医风，赢得了李先生的信任和尊重。李先生表示，京东互联网医院的线上问诊服务非常便捷和高效，希望更多的人能够通过这个平台获得专业的医疗帮助。

前列腺结石，这一男性常见的健康问题，常常被忽视，却可能隐藏着严重的健康风险。前列腺结石不仅会导致排尿困难和出血等明显症状，还会引起性欲低下，严重影响生活质量。更令人担忧的是，前列腺结石与前列腺癌之间存在着密切的联系。

前列腺结石的形成与慢性前列腺炎密切相关。慢性前列腺炎会导致腺泡扩张和前列腺管狭窄，使得尿液中的盐分在前列腺组织中沉淀，最终形成结石。这些结石会刺激腺体，引发炎症，并可能导致腺泡充血、纤维化甚至前列腺肿胀。这一恶性循环不仅加重了患者的痛苦，也为前列腺癌的发生提供了土壤。

前列腺结石的存在还会加速前列腺的衰老过程，使男性提前进入衰老期。吸烟和饮酒等不良生活习惯会进一步加剧这种影响。前列腺和卵巢一样，对男性健康至关重要。一旦前列腺受损，身体素质自然会受到影响，对男性身体和心理都是巨大的打击。

值得注意的是，前列腺结石的存在会增加患前列腺癌的风险。据统计，前列腺结石所致癌症的发病率逐年上升。因此，男性朋友应定期检查前列腺，及早发现和治疗前列腺结石，以降低患癌风险。

为了预防前列腺结石和前列腺癌，男性朋友应注意以下几点：保持健康的生活习惯，戒烟限酒；保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果；定期进行健康体检，特别是针对前列腺的检查。