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争分夺秒!眼外伤的《家庭自救指南》

争分夺秒!眼外伤的《家庭自救指南》
发表人:眼科医生王志强

​​万一眼睛受了伤,要就近就医,积极抢救,及时治疗,不要耽误。在场的家人、朋友,要采取措施,及时处理。在抵达医院接受医生的治疗之前,做好前期救护工作,最大限度减小伤害。

 

​从受伤的性质上说,眼外伤一般分为:爆炸伤;穿通伤;钝挫伤和化学烧伤。

不同伤势的基本处理原则

​如果仅仅是眼睑的皮肤划开了口子,出血不止,可以用干净的手绢或布块儿压住伤口,制止出血;

 

如果是眼球受伤了,千万不要用手去压,可以用干净的软布、三角巾、小毛巾轻轻敷在眼 睛上,以免由于压迫眼球,使眼里的组织从伤口处挤出;

 


如果是石灰、氨水这些化学物质溅到眼里,一定要立刻用大量的清水冲洗眼睛,最大限度地充分冲洗干净,再到医院去。

注意预防感染

使眼睛受伤的东西都很脏,上面有许多细菌,受伤时趁机而入, 在伤口里繁殖,就会造成感染。因此,受伤以后去医院越早越好。

防止出血

眼受伤后要双眼轻轻闭合,安静休息,不要走来走去或做剧烈活动,从而 增加出血。若是眼球前房出血,休息时应取半卧位,头高些,使血液沉积于眼球下部,有利于吸 收和视力恢复。睡觉时应半卧或侧卧。

几种常见眼外伤的处理方案

外力撞击致伤

如果玩具枪、弹弓子弹不偏不倚打在眼上,小小的眼球受到撞击时,就像发生了一次地震,眼球内部结构“房倒屋塌”,纵然眼球没有破裂,也会使其各种组织因受到冲击而出现问题。过大的外力还会导致眼球破裂。

 

属于这类眼外伤的还有篮球、足球、拳头、土块、砖头、木块击伤眼睛,或者跌倒撞在桌椅上等。伤情主要取决于外力的大小,以及伤眼是否原有眼疾。如高度近视的眼睛受到撞击,即使外力并不大,也很容易发生视网膜脱落,且治疗十分棘手。一般来说,受到上述损伤,均应到医院眼科就诊,听从医生指导,以利早日痊愈。眼球发生破裂的,则需手术缝合等治疗,预防眼内感染等,这对保存视力和保留眼球是必不可少的。

爆炸伤

鞭炮炸伤逢年过节,孩子都喜欢放鞭炮,为此引起的眼爆炸伤屡见不鲜。爆炸的冲击力对眼 球往往是毁灭性破坏,严重的震荡和穿通伤合并存在。有一年,从年三十到正月初一下午,在不到24小时的时间内,北京同仁医院就收治了50余名被鞭炮炸伤眼睛的孩子,其中4名的眼球因伤势严重,已无挽回可能。

 

穿通伤

铁丝、小刀划伤铁丝、小刀、毛衣针、锥针、树枝刺伤或划伤眼睛,可致穿通伤。这种损伤使眼球部分破损或全层破裂。全层破裂的,会使得眼内组织脱出,最常见的是深褐色的虹膜从伤口脱出,嵌顿于伤口。有的被利器刺入深部,可发生外伤性白内障、眼内出血等。穿通伤常会并发感染,引起眼内炎,对视力恢复影响很大。

 

这时不要随便扒开眼睑,不要用力压迫眼部,也不要用力加压包扎,因为任何外力都会使眼内容物被挤出眼球,这样就注定会造成失明。应该保持局部清洁,但不必自行还纳已经脱出的眼内容物,否则会增加感染的机会。可用消毒纱布或干净的毛巾遮盖眼部,然后迅速送往就近医院治疗。

化学烧伤

酸、碱烧伤石灰、水泥、洁厕灵、氢氧化钠或硫酸等溅入眼内,这些带有刺激性的化学物质会迅速与眼球组织发生化学反应,特别是碱性物质,会迅速向眼球深部组织渗透,导致严重的视力丧失。这类化学烧伤一旦发生,要分秒必争地用净水清洗眼睛,自来水、井水均可。冲洗时, 必须扒开上下眼睑,使冲洗液进入眼睑内深部,并取出残渣。这一点十分关键,因为倘若化学物 质滞留在深部组织未及时洗干净,等送到医院再做进一步处理时,眼睛的损伤已经形成或加重了。

 

不论哪一类眼外伤,即使伤势很轻,都应当去医院眼科诊治,短期内不要做剧烈运动,更不要道听途说,用偏方治疗。​​​​

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眼外伤疾病介绍:
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    26岁的小荷是一名白领,但她绝对没有想到,生日这天,她会经历一场生死浩劫。

     

    按照小荷的诉说,刚和家人吃完晚饭,还没来得及吹生日蜡烛,整个人突然腹痛难忍,连路都走不了了,情急之下,家人赶紧拨打了120求助。

     

    十五分钟后,救护车载着小荷返回医院,急诊医生在体格检查的时候,发现小荷腹痛的部位位于右下腹,医生皱起眉头,一个念头出现在脑海。

     

    这不正是急性阑尾炎的典型表现吗?

     

    右下腹有明显的压痛和反跳痛,体温升高,抽血检查提示白细胞明显升高。

     

    但是一个诊断的完全成立,则需要术中的观察,术后往往才会有一个准确的定论,但手术是毋庸置疑的,小荷起病还很早,如果再拖下去,一旦到了坏疽期可就麻烦了,随着时间的推移,阑尾炎不但会坏疽穿孔,还有可能形成阑尾周围脓肿。

     

    小荷腹痛难忍,本人和家属都对医生的谈话认同,签字同意手术。

     

    可是推进手术室,全麻之后,医生起初准备用腹腔镜进行微创手术,因为这样能保证创伤小,恢复快,但很快医生发现,小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓,甚至连充血水肿都没有。

     

    但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死,因为炎症全部包裹在了一起。

     

    医生试着用腹腔镜分离,但显然非常困难,没办法,只能中转开腹。

     

    相对于腹腔镜来说,开腹的创伤就要大一些,因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。

     

    通过近三个小时的紧张手术,最终医生终于明确病因,导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺,鱼刺刺穿了回盲部,导致了穿孔,医生分析,肯定有一些时间了,所以肠管周围的炎症水肿非常严重,导致了肠粘连。

     

    如果再晚一些发现,腹膜炎的表现就会更加明显,到时候还会出现败血症,连命都保不住。

     

    可是,谁又会想到,一根鱼刺竟会带来如此严重的后果,手术之后,医生将鱼刺拿给家属过目,小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼,还有被卡的现象,当时小荷用饭将鱼刺吞进去了,便没当回事,谁知竟会引起这么严重的后果。

     

    按说捡回一条命,应该庆幸,但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹,因为她得知医生并没有使用腹腔镜,她是个特别爱美的女人,生孩子的时候怕肚子上留疤,即便难产也坚持顺产,现在,一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子,她怎么都想不通。

     

    小荷一边哭一边骂医生没有医德,医生只能如实向她解释,第一,在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能,这是任何一台手术都可能会出现的情况;第二,在术中发现腹腔镜无法完成的情况下,再次与小荷的丈夫沟通,丈夫同意按医生的意思办;第三,为了拯救生命,有时不可能做到两全其美,关键时刻,只能先保命。

     

    医生这样说完,小荷才渐渐冷静下来。

     

    不过她嘴里还是说着一句话,一根鱼刺就挨了一刀,我怎么这么倒霉啊……

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

  • 和大学同学通电话,聊生活,聊家庭,当然最多的还是聊工作,听同学聊起最近他夜班遇到的比较尴尬的事,今天想和大家讨论下。

     

    这个故事发生在抢救的时候,那晚上我同学上夜班,一个80多岁的冠心病患者,又突发胸痛,很快出现了呼吸心跳停止,同学和护士,赶紧给予心肺复苏,电除颤,忙得脱不开身。

     

     

    这时候病房有其他患者不舒服,同学和他的护士搭档,谁也离不开,所以便求助患者家属,让他按照护士站二线值班电话,请二线医生来帮忙。患者家属二话没说便匆忙往外走,帮忙给二线打完电话,回病房的途中,不慎摔倒,等抢救完毕后,给家属一检查,右小腿骨折。


    最后科室上报医院,医院责令科内解决,并对我同学和值班护士提出批评,后经过科里讨论,决定由科里赔偿家属的损失。

     

    这就是故事的梗概,和同学通话完毕,我总觉得心里有些不舒服,总觉得我同学和护士有些冤枉,为什么要被批评?还有就是赔偿损失,是不是应该由医院来出呢?

     

    我们一起来细细分析,夜班的时候一般都是一个医生,一个护士值班,夜里也经常会遇到有患者犯病,有的时候忙得焦头烂额,彻夜难眠。其实最怕的就是患者同时发病,忙都忙不过来,所以有时会喊二线值班人员过来帮忙,以解燃眉之急。

     

    而故事当晚,正在进行紧急心肺复苏,根本不可能走开,所以只好求助家属帮忙,却没想到发生了意外。这是谁也不想的,也是意料之外的事情。医护已经尽到了责任,请家属帮忙也是情非得已,为什么要提出批评呢?

     

    这里还有一个问题,为了抢救患者,而让患者家属帮忙,这种情况下出现意外伤害,应不应该进行赔偿呢?如果赔偿是全额赔偿还是部分赔偿?单纯从我个人角度出发,我认为是应该赔偿,但是是部分赔偿。这种情况是应该医院内自己解决,还是找律师解决呢?

     

    虽然是在科里发生的这种事情,但是也是工作期间,在医院发生的事,为什么要科里出钱赔偿,科里出钱赔偿,势必要扣科里人的奖金,那对科里也是不公平的。

     

    如果当时换做值班的是我,也会选择请人帮忙,那种情况是无法离开的。如果是院里领导值班,会怎么处理这事,难道有更好的办法吗?我绞尽脑汁也想不出来,如果您有好的方案,请不吝赐教,以免将来有一天我遇上这情况,也会遭遇如此尴尬。

     

     

    其实这也从一个侧面体现出了,医护人手还是不够,工作量大,平时值班还好,如果遇到突发情况,有时真的很窘迫。再此也恳求,各位能对医护多多体谅!

  • 红红火火,恍恍惚惚,在经历了“睡觉自然醒——出门看电影——吃饭干到顶——聚会不能停”的放假节奏之后,你的朋友圈再一次出现“您的假期余额已不足,请及时充值”。

     

    此时的你,开始辗转反侧、难以入眠。

     

    复工的头几天里,你无精打采、工作效率低下,连吃饭都没胃口,只盼着周末的到来。

     

    于是乎,你开始感叹假期虽好,但却“累人”、“费钱”又“长肉”。

     

     

    想必多数年轻人都有过这样的经历,每逢长假过后,不论是心理还是生理,都需要一段时间的调整才能恢复到日常状态,而这类现象被称为“节后综合征”。

     

    节后综合征往往出现在5-7天的假期之后,其原因在于较长的假期打破了工作与生活的平衡定式,尤其是年轻人在假期中会通过熬夜、暴饮暴食,甚至大量饮酒等方式来缓解压力。假期过后,回到熟悉的工作和生活环境中,就容易出现身体和心理的不适应,造成了失眠、胃肠道不适、疲乏无力、注意力不集中、焦虑、烦躁等表现。

     

    不仅如此,中老年人也不能幸免,在子女离家前后,父母出现失眠、头痛、烦躁不安、情绪低落等生理或心理不适,也属于节后综合征的范畴。

     

    那么,如何既能享受愉快的假期,又能减轻节后综合征的影响呢?要从以下几点说起。

     

    一、心态与作息,谁都不能“飞”

     

    受到新冠疫情的影响,很多人选择了就地过年,没了亲戚来往和同学聚会,就地过年的假期里在刷不完的剧、熬不够的夜、睡不醒的觉里度过,也让作息规律完全被打乱,引起生物钟的紊乱,是导致节后综合征的最主要原因。

     

    因此,在假期里有节制的放松和娱乐,是保证假期后作息规律快速恢复的关键。

     

    长期工作下的紧张心态,在进入春节假期的一刹那得到释放,而“永远觉得短”的假期转瞬即逝,我们的心还在翱翔,面对复工后接踵而来的工作,导致焦虑、烦躁情绪,加重失眠。

     

    在假期过后,首先,给自己安排强度适中的工作,在这个过程中逐渐回到熟悉的工作节奏;其次,主要通过自我调整的方式来恢复作息,例如保证每天8小时睡眠、坚持午睡、早睡早起等,可采用泡脚、洗热水澡、听舒缓音乐等方式帮助睡前放松身体,避免睡前饮用茶饮或咖啡加重失眠。

     

    二、控制饮食,不仅仅为了减肥

     

    每逢佳节胖三斤,过年期间丰盛的饮食和数不清的零食,不仅会让体重“勇攀高峰”,过多摄入高蛋白、高脂肪及辛辣食物,以及不规律作息,也会引起胃肠道功能紊乱,在节后出现食欲不振、厌食。

     

    为了减轻胃肠负担,春节期间应避免暴饮暴食,多摄入蔬菜、水果;假期过后适宜清淡饮食,可以采用“轻断食”的方式,有助于胃肠道功能的改善。

     

     

    三、运动使你快乐

     

    有氧运动有助于快速进入睡眠状态,提高睡眠质量。对于有锻炼习惯的你,假期后逐渐恢复日常运动,可以更快缓解节后综合征;如果你日常缺乏锻炼,那可以选择走路、慢跑、伸展等低强度运动。

     

    适度的运动不仅能调节睡眠,还会缓解焦虑情绪,改善精神状态及提升工作效率。

     

    四、无法忽视的“空巢”

     

    每年在外工作的我们回家过年,最开心的人是父母,但家人的团聚总是短暂的,当我们假期结束离开家时对父母依依不舍,却往往会忽略了父母的情绪变化(离别来临前的焦虑,离别时的伤感以及离别后的孤独)。

     

    以心理失衡为主的节后综合征不容轻视,在假期过后给予父母更多的问候和关心,鼓励父母参加一些户外活动,既可以锻炼身体,又有助于改善心情。

     

    五、药?还是不药?

     

    每个人生理和心理的自我调节能力千差万别,在难以自我调节的情况下,可以尝试服用药物帮助改善症状:吗丁啉、健胃消食片等消食类药物可用于改善食欲不振等胃肠道症状;改善睡眠的药物,如健脑合剂、右佐匹克隆片等,需要在专业医生的指导下使用,切忌服药后饮酒。

     

    若出现持续性的头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状,或心理失衡状态持续1-2周仍无法改善,最好尽早就医,寻求专业医师的帮助,尤其是烦躁焦虑、情绪低落等心理失衡,切不可讳疾忌医。

     

     

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  • 随着人们生活水平的快速提升,医疗保健已经逐渐变成人们关注的对象。然而,关于因用药不当而导致死亡的报道屡见不鲜,不知大家有没有想过,不良用药究竟为什么会导致患者的死亡呢?

     

    每年因为用药不当,造成的严重反应或死亡不计其数。通过撰写这篇文章,提醒大家买药时需要重点关注的点,给大家总结一下:

     

    举个最常见的例子:


    比如感冒,分为风寒感冒和风热感冒,买风热感冒药,觉得药盒上有清热两个字,一定是治疗风热感冒的。实际就不是这样,感冒清热颗粒/胶囊等的清热作用非常弱,是治疗风寒感冒的。

     

    日常生活中,需要买药多数是因为生病了,少数是作为家庭药物储备用。治疗同种疾病的同类药物很多,该怎么选择?

     

     

    对于普通大众自行选药,只能通过说明书和药品包装盒来进行购买。这两个确实具有重要的参考价值。

     

    买药之前,要对使用药物的人的身体状态有所了解。


    1、是否患有高血压?如果有,那么一些含有钠盐的药物就要谨慎使用,含有甘草的药物也要谨慎使用,另外使用糖皮质激素类的药物也能引起血压升高。药盒上出现“麻”字说明含有伪麻黄碱,能收缩血管,高血压患者是慎用的。

     

    2、是否患有青光眼?如果有,那么一些散瞳药阿托品、山莨菪碱等就要谨慎使用。

     

    3、是否经常有胃部不适?特别是有胃溃疡的患者,要谨慎使用含有扑热息痛,阿司匹林等药物,他们会加重出血风险。

     

    4、是否有心血管疾病?是否有慢性哮喘?伴有心律失常的慢性肺部疾病患者,应当慎用氨茶碱。哮喘患者伴有冠心病的,也要谨慎使用异丙肾上腺素气雾剂。

     

    5、是否有肝肾功能不全?这一点要通过说明书来进行判断,如果能不能自行判断,请一定告知药店的药师,帮助您顺利选购最合适的药物。特别是慢性病,需要联合用药的时候,更要引起注意!

     

     

    6、是否有高空作业,是否操作精密仪器,是否要开车?如果从事这些工作的人群,是不能用含有“扑”“敏”等药物的。扑尔敏、苯海拉明等额会引起嗜睡、困倦等症状。

     

    还有其他的慢性疾病,买药时都要考虑,一定一定要告知医生或药师。

     

    先总结以上这么多,有能补充的,欢迎留言讨论!

     

    欢迎关注不药博士!

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  • 作为家长,最操心的莫过于孩子的生命健康了。

     

    而对那些威胁着孩子健康乃至生命的元凶,有时就潜藏在在我们的日常生活中,令人防不胜防。

     

    比如“吞咽”这个动作。

     

    我们每天都要吃饭不说,孩子好奇心又比较重,有时抓住什么都喜欢往嘴里放,一个不小心,卡喉往往就发生在一瞬间,让人措手不及。

     

    运气不好了,甚至可能连测个核酸都会被卡喉。

     

    图片来源:网络截图

     

    这种时候,我们应该怎么办呢?

     

    今天,就让Dr.京来给大家支一招,赶紧记下来,关键时刻能救命!

     

    为什么小孩子这么容易卡喉

     

    大家也看到了,前文引用的几条新闻,发生意外的全都是小孩子。

     

    这不仅仅是因为小孩子吃饭不注意、爱打闹,也有一定生理方面的原因——

     

    气管与食道交叉处,有一处名为“会厌”的软骨。在我们说话或呼吸时,会厌会向上,让喉咙开放;吞咽东西时,它则会闭合,防止食物进入气管。然而,2岁以前的幼儿会厌发育还不成熟,再加上孩子喜欢说笑、打闹,也就造成孩子吞咽东西时更容易发生意外。

     

    而如果真的不幸被异物卡喉,那么4~10分钟之内,都是急救的黄金时间。每早一分,病人被挽救回来的几率也就多一分。

     

    那么,如果不幸发生时,身边没有专业的医生,我们又该怎么办呢?

     

    这就需要我们掌握好关键时刻救命的法子——

     

    海姆立克急救法

     

    很多人都看过徐峥、王宝强主演的《人在囧途》,剧中就有一段情节是:一位大妈被枣核卡住了喉咙,众人束手无策之际,王宝强帮助她把枣核吐了出来。

     

    他用的方法其实就是海姆立克急救法。

     

     

    海姆立克急救法,又名“腹部冲击法”,因其发明者——美国医生亨利·海姆立克而得名。自从1974年这种方法被发明、推广以来,仅在美国它就已经拯救了超过10万个生命,其中甚至包括美国前总统里根、演员伊丽莎白泰勒等。而发明者本人也因这个方法的流行而被誉为“世界上拯救生命最多的人”。

     

    它的原理其实很简单:如果一个气球在气口处被堵住,那我们可以挤压气球,靠空气的冲力来把堵塞物冲开。海姆立克手法也是一样,只不过是将气球换成了人的肺,气口换成了气管。

     

    具体的做法也并不复杂,只不过要分几种情况:

     

    1、卡喉者为清醒的成年人

     

    抢救者站在卡喉者背后,以弓步姿势站稳,双臂环抱住其腹部,然后一手握拳,拳眼向内,放在其肚脐上方约2指的位置,另一只手放在拳头上,然后向内、向上连续冲击患者的腹部,直至患者将异物咳出。

     

    2、卡喉者为丧失意识的成年人

     

    让患者平躺,我们用两手叠加放置于肚脐之上2指处,用自己身体的重量快速冲击、压迫其腹部,重复直至异物排出。

     

    3、卡喉者为婴儿

     

    如果是婴儿,那我们可以让孩子趴在自己的一只前臂上(前臂可以放在腿上作为支撑),手托住宝宝下颌,另一只手以掌根拍打宝宝肩胛中间,拍打5次之后,让宝宝反转躺好,双指按压“双乳连线的中点”5次,然后重复上述动作,直到宝宝将异物咳出为止。

     

     

    注意:千万不要抓着孩子双脚倒吊着怕打背部,那样不仅无法排出异物,还可能造成孩子颈椎受伤。

     

    4、卡喉者是自己,身边又没有外人

     

    (如果真的遭遇了这种情况,那首先要为你那一刻的无助表示深深的同情。不过如果你真的成功把自己救下来了,那就像老话说的“大难不死必有后福”,你应该为自己感到骄傲。)

     

    自救的原理其实也是一样的。我们可以按照前述的方法自己双手冲击腹部,如果力度达不到的话,可以找一个桌子边缘、椅背、栏杆等固定的水平物体,俯身趴在上面,用其边缘顶住自己的上腹部,快速重复向上冲击。

     

    最后要提醒大家:海姆立克适用的情况是“气管异物”,而不是“食管异物”,因为肺部的空气是不会经过食管的。

     

    而且如果是鱼刺进入气管的话,也不要用海姆立克!

     

    显然,不论鱼刺卡住的是食管还是气管,粗暴的做法都可能会造成进一步损伤。如果真的被鱼刺所卡,那先不要慌张,旁人可以用手电照着,用小勺子将舌背压低,如果可以看到鱼刺,就用镊子取出;而如果看不见,那啥也别说了,赶快去医院吧。

     

    学习海姆利克,不仅是为了我们的平安健康,更重要的是多一份预防意外的保障。

     

     

    成年人还好说,能自己吃东西的时候小心注意一些,但小孩子就不一定了,所以大人一定要多多悉心提醒孩子,吃东西时不要打闹、说话,更要制止孩子把玩具之类的小东西往嘴里放的习惯。平时做饭时,也可以视情况把食物切得更小更细一些,避免孩子噎住。

     

    总之,衷心希望大家都能够熟练掌握海姆立克急救法,然后永远也用不到。

     

    参考文献:
    [1]陈志.海姆立克急救法:生命的拥抱[J].大众健康.2017.
    [2]樊超.海姆立克急救法[J].大家健康.
    [3]柴枝楠.鱼刺卡喉急救法[J].中老年保健.2017.
  • 春节是一年中最重要的节日,是一家人团聚的日子,家家户户杀鸡剖鱼、择菜切肉,为了丰盛的团圆饭忙忙碌碌。而这个时候各大医院急诊科也迎来了手指意外切伤的“小高峰”。

     

    那在发生手指切割伤时如何紧急处理呢?去医院前我们该如何做呢?让我们一起来学习一下。

     

     

    第一步判断伤情,看是在家处理还是需要去医院。

     

    如何判断?划重点了!看伤口大小、深浅!如果伤口表浅且出血较少,在家搞定就行了。如果伤口较深,流血不止,或者发生切断手指的严重情况,就要赶紧去医院进行专业治疗了。

     

    一般情况的切割伤都不严重,需要先进行清洗,再用碘伏棉签消毒,然后以创可贴覆于伤口,保持伤口干净就可以了。但是要注意创可贴要松紧适宜,既能达到止血的效果,又不影响手指的血液循环。

     

    若伤口比较大且出血不止怎么办呢?

     

    首先不要惊慌,先止血,然后及时就医。具体止血方法:捏住手指根部两侧并高举过心脏,用无菌纱布或干净的棉布包扎压迫伤口,如果仍不停渗血,可用橡皮圈绑紧手指根部,然后抬高患肢,但要注意,每隔20-30分钟必须将橡皮圈放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。

     

    如果较为严重的情况,比如手指被切断又该怎么办呢?

     

    首先千万不要惊慌失措,赶紧拨打120,伤指止血方法同上,断指用无菌纱布包好,装入干净的塑料袋中,在袋外放冰块或冰糕,争取在短时间内断指再植。注意不要用任何液体浸泡断指。

     

    第二步观察手指有无活动受限或麻木。

     

    如果有,可能同时合并骨折或神经损伤,可用小木板临时固定,然后去医院进一步治疗。

     

     

    手指切伤后还需要注意:

     

    1. 伤后避免涂抹红药水、紫药水;忌用煤灰、烟灰、泥土、消炎粉、中药粉等外敷伤口止血,容易造成伤口被破伤风梭菌感染;
    2. 只要伤口不存在威胁生命的严重出血,建议使用流动清水冲洗创面,尽可能冲走伤口表面可见的脏东西。如果仍可见冲不走的脏东西,可以用镊子夹走;
    3. 窄而深、有泥土或异物污染的伤口可能感染破伤风,需要在24小时内注射破伤风疫苗;
    4. 如果伤口愈合时间延长或者局部皮肤出现红、肿、热、痛,要尽快就医;
    5. 包扎伤口纱布粘在皮肤上,不要强行撕扯,可用生理盐水或碘伏把纱布完全浸湿后,从纱布一端轻轻取下;
    6. 不要让患处碰到水或者脏东西,如果伤口位于关节位置,尽可能减少活动;
    7. 清创、缝合、包扎后记得24-48小时更换一次敷料,如果渗出比较多,需要频繁更换;
    8. 忌辛辣、刺激性食物。

     

    最后建议大家家中常备碘伏、棉签、无菌纱布、绷带等等,以备不时之需。

  • 儿童天性喜欢探索外面的世界,面对危险不会自保,容易发生溺水、异物吸入等意外伤害事件。如果家长事前防范得当,事后及时采取正确处置措施,可以将对孩子的伤害尽可能降到最低。

     

    溺水:儿童非正常死亡头号因素

     

    据不完全统计,溺水近年来已成为儿童非正常死亡原因的第一位。“由于安全教育做得不到位,加上观念没有更新,许多人还持有‘少年英雄,勇于救人’的观念。其实,大孩子溺水后,同伴试图施救,往往会造成更大伤亡。”

     

    必须教育孩子,遇到有人溺水,要把救援交给大人和有专业能力的人,而不是自己下水救人。家长要教育孩子,平时只去安全场所游泳、玩水,身边要有大人,不要单独跟小伙伴去偏僻的地方游泳。场所要设有护栏、附近有救生圈、竹竿等简易救生设备,泳池配备有救生员。遇到有人落水,要教育孩子第一时间呼救,如果周围没有大人,可以到附近找人求救。曾有小孩不听家长的话和同伴偷偷去玩水,同伴遇溺后,他害怕被骂,没有告诉任何人。家长平时要给孩子灌输“无惩罚报告”的观念,出事后要马上告诉大人,不要对孩子立即实施惩罚。

     

     

     

    中毒:误服不能马上喝水

     

    发觉孩子误服药物或者化学制剂后,千万不要马上让其喝水,这不仅不会冲淡药剂,还可能造成二次伤害。

    如误吞高锰酸钾片后马上喝水,会加剧消化道灼伤。

     

    家长尽快带孩子到急诊洗胃催吐,在事情发生4~6小时内都有效。记得去医院时带上孩子误服的物品。

     

    异物吸入:边吃边动是大忌

    一旦发生异物吸入,家长在拨打120急救电话或自行送医的同时,应立即让异物排出。如果还在咽喉,家长可用手指抠。如果已滑下去,且没有咳嗽的表现,应带到医院急诊拍片,如在食道,则由耳鼻喉科医生取物,如在消化道,可由消化内科医生用内镜取出。宝宝咳嗽不停,脸变色,提示异物可能被呛入气道,可采用海氏急救法。对一两岁的小宝宝,家长可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,胸部紧靠其背部,使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。

    如宝宝能独立站稳,也可让他略略向前倾,用双臂从身后将宝宝拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。

     

     

    烧烫伤:汤水别放在桌边

     

    对于孩子,家长不要随便让他们进入厨房玩耍,可以买专用的儿童锅灶玩具取代。热水、热汤等要放在桌边里面一点,以免孩子伸手够着酿成事故。

     

    其次,对于婴幼儿,洗澡时先用手肘内侧来侧水温,确保温度适中再放孩子进去。没有条件将洗澡水一次调好温度的家庭,应先放凉水,再倒入热水调温。

     

    再次,确保电器不漏电,插座装有安全插头。当孩子想玩安全插座时,要么迅速用玩具转移其注意力,要么当孩子稍大时,在父母的看护下,告诉孩子电器的性能和危险。

     

     

    坠落伤:坠地后不能自行搬动

     

    如果儿童从很高处坠落,应第一时间拨打120电话,不要自行搬动孩子的身体,以免造成对脊柱的二次伤害。

    如果儿童跌伤后的额角肿了,切忌按照传统处理方法去揉摸受伤处,以免淤血情况更严重。建议先冰敷减少水肿,在24小时内在进行热敷。

     

    如果孩子后脑勺着地,要特别小心观察。频繁呕吐特别是有喷射性呕吐现象,精神变差、倦怠,或者反常地兴奋,孩子表示“头痛”,哭闹不休,都提示有颅内出血的可能,必须马上就医。

     

    交通事故:莫让孩子独自上路

     

    “家长不要有侥幸心理,任何时候都不能让孩子独自在马路上行走。”带孩子外出时不要让孩子在车多、路况差的地方玩耍,对刚会走、跑的孩子,一定不要在马路边上撒开他们的手,对大孩子要进行交通安全教育。带孩子开车出行时要安装儿童安全座椅,倒车时要注意孩子是否在车子周围。教育孩子不要将手、头伸出车外,以免发生危险。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 昨日太原市某医院急诊科收治了一名60岁除草剂中毒洗胃后的阿姨。原来,前一天韩阿姨与家人争吵后一时生气,自己偷偷喝了打药的除草剂近50ml,刚喝进去阿姨就害怕了,赶紧往外吐,又给家人打电话去在当地医院洗胃后,韩阿姨本以为这样就平安大吉了,不听医生的劝出了院。哪成想没半天,韩阿姨出现了头晕,头部跳动性的疼痛,腹部不适,恶心呕吐,症状家人又急急匆匆的送来急诊。

     

     

    除草剂的种类一般有百草枯、草甘膦、乙草胺等等。百草枯类的除草剂可以说是药性最毒的了,临床经验是如果误服5ml以上,致死率将会达到100%。除草剂中毒,不同的量,不同的人会有不一样的症状,轻者一般有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等症状。重者除上述症状外,还有瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、步态蹒跚、意识清楚。甚至出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿等危及生命。

     

    韩阿姨服的是2,4滴丁酯类除草剂,是一种能被胃肠吸收的毒物。,又因由于胃的内部结构有褶皱,韩阿姨虽洗了胃,但是并不能保证药物已全部清除,很有可能在胃内的褶皱部有残留的药物并且已被吸收,。因此,洗完胃的韩阿姨之后又出现后面的一系列症状。另外,韩阿姨因为患有肾病综合征,肾功能的不全导致肾脏的排毒能力降低,这就更加重了毒素在体内的滞留。

     

     

    在日常生活中,如果不小心除草剂中毒,我们该做些什么呢?

     

    1.如果出现误服除草剂中毒,要及时去医院就医,进行洗胃、解毒和导泻等治疗,家属也要把除草剂的瓶子带上,供医生参考。洗胃后要保持24-48小时禁饮食。

     

    2.对有急性神志异常的,出现精神错乱等症状的,给予镇静处理。

     

    3.对于误服强酸强碱类的除草剂,要忌洗胃。因为强酸强碱类药物具有腐蚀性,洗胃容易导致胃肠穿孔。

     

    4.喷除草剂时尽量在20-30℃间(早晨或傍晚)进行,空气保持流通。尤其是夏秋季节,很多农作物到了除草的时候,稍不注意就更容易出现除草剂中毒。

     

    5.大部分除草剂的毒性一般比较小,喷药结束后要及时清洗皮肤,防止毒物通过皮肤进入体内。忌饮温水,温水有利于胃肠道对毒素的吸收。

  • 又到了秋高气爽、适合户外活动的好时节,登山、跑步、骑行、户外露营都是不错的选择,能够增强血液循环,改善心肺功能。

     

    在此给大家送上一套“护身符”,如遇受伤,该如何紧急处理呢?怎么才可以安全、快乐的玩耍呢?

     

     

    骨折及扭伤的处理

     

    1、脚踝扭伤的处置:

     

    非低温环境下,立即坐下或躺倒,迅速脱掉鞋袜,如肿胀十分迅速,可考虑剪掉袜子。

     

    抬高患肢,用冰块或冷水敷于患处(如附近有溪水,可将脚踝浸于溪水内)。

     

    如扭伤严重,可用三角巾或弹力绷带做适当固定,并立即送医院治疗。

     

    2、骨折的处理:

     

    骨折的分辨:

     

    外伤后出现畸形,可确诊;

    外伤后剧烈而持久的疼痛,高度可疑。

     

    下肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,至少为单夹板,推荐双夹板(“夹板”仅为概念,户外时可就地取材用树枝等,不可过短)。

    绑定要牢固,脚踝等皮肤较薄处需垫些衣物等用以保护。

    搬运时注意受力点,避免对患肢进行牵拉。

     

    上肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,悬吊于胸前。

     

    肋骨骨折:

     

    不需固定,减少活动,立即抬送至医院。

     

    外伤出血的处理

     

    1、小型伤口:

     

     

    清水冲洗,纱布包扎或创可贴。

     

    2、大型伤口:

     

     

    清水冲洗,清理沙石或淤泥,纱布覆盖伤口后加压包扎。

     

    如有内脏脱出,无须回纳,用盆状物扣住后包扎。

     

    如四肢出血严重,则应在近心端扎止血带并记录时间,每隔半小时放松一次。

     

    肌肉拉伤的处理

     

    即使疼痛不十分剧烈,亦应立即调整路线,返回。

     

    肌肉抽筋的处理

     

    立即原地休息,按摩患肢,向抽筋的反方向按压患肢。

     

    大量饮用矿物质运动饮料。

     

    蛇咬伤的处理

     

    在伤口的近心端扎止血带(亦可用衣袖、皮带等替代),记录时间,每隔半小时放松一次;

     

    如伤口很快肿胀、发黑、麻木,可将伤口切成十字形,吸血吐出;

     

    尽可能拍照记录蛇的影像。

     

    蜂蛰伤的处理

     

    单个蜜蜂蛰伤可不予处理。

     

    马蜂蛰伤应立即用清水或碱性水冲洗,尽可能找到蜂尾并拔出(找不到就算了),同时服用抗过敏药。

     

    烫伤的处理

     

    立即将烫伤部位浸于冷水中30分钟,中途可换水。

     

    如起较大水泡,不可自行挑破,需去医院消毒后用无菌注射器抽出液体。

     

    万勿私自涂抹牙膏、唇膏等物。

     

    「 推荐的急救物品 」

    1、三角巾

    2、卷式夹板

    3、旋压式止血带

    4、医用弹性绷带

     

    投稿医生 | 京东互联网医院 李天杰

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。 转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 我还记得那天晚上,我的女儿小美在过马路时不小心撞到了一个大人。虽然她没有摔倒,但当时我看到她的眼神就知道不对劲。我们赶紧回家,检查了一下,发现她的眼白有红血丝,眼睛也很疼。我一下子就慌了,担心她可能受了什么伤害。由于当时已经很晚了,去医院也不太方便,我决定先在网上寻求医生的意见。

    我打开了京东健康的APP,选择了在线问诊,很快就有医生接待了我们。医生非常耐心地听完了小美的情况,并给出了专业的建议。医生说如果有分泌物,可以用一些滴眼液来预防感染,但如果没有分泌物就不用太担心,可能只是因为撞击引起的暂时性红血丝。医生还告诉我要注意观察小美的眼睛情况,如果出现视力模糊、眼球肿胀等症状,需要立即就医。

    我按照医生的建议观察了小美的眼睛,发现她并没有出现其他不适症状。第二天早上,虽然眼睛还是有些红,但已经不那么疼了。医生说这种情况一般需要一周左右才能完全恢复,我也放心了很多。通过这次在线问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性,尤其是在一些突发情况下,能够及时得到专业的医疗建议,真的很重要。

  • 眼外伤出血,虽然看似微不足道,但却常常给患者带来困扰。尤其在运动、玩耍、工作等活动中,眼外伤出血的情况时有发生。那么,面对眼外伤出血,我们该如何应对呢?本文将从伤口处理、日常保养、医院科室等多个方面,为您详细解析眼外伤出血的应对方法。

    一、眼外伤出血的原因及危害

    眼外伤出血的原因有很多,如撞击、摩擦、异物进入等。如果不及时处理,眼外伤出血可能会导致以下危害:

    • 感染:眼外伤出血后,若处理不当,容易导致细菌感染,引起眼部炎症。
    • 疤痕:眼外伤出血后,若治疗方法不当,容易留下难看的疤痕。
    • 视力损害:眼外伤出血可能导致视力下降,甚至失明。

    二、眼外伤出血的处理方法

    1. 清理伤口

    当发生眼外伤出血时,首先应立即用生理盐水冲洗伤口,去除异物和细菌。切记不要用手揉搓伤口,以免加重损伤。冲洗后,可用无菌纱布或创可贴进行简单包扎。

    2. 日常保养

    眼外伤出血后,要注意眼部休息,避免过度用眼。同时,要保持眼部清洁,避免感染。在日常生活中,应佩戴护目镜,防止再次受伤。

    3. 及时就医

    如果眼外伤出血较为严重,或者出血不止,应立即就医。医生会根据具体情况,给予相应的治疗,如药物治疗、手术治疗等。

    三、如何预防眼外伤出血

    1. 注意安全:在运动、玩耍、工作时,要时刻注意安全,避免眼部受到撞击、摩擦等伤害。

    2. 避免异物进入:在日常生活中,要注意避免异物进入眼睛,如灰尘、沙子等。

    3. 配戴护目镜:在从事易发生眼外伤的工作或活动中,应佩戴护目镜,保护眼睛。

    四、医院科室及治疗

    眼外伤出血的治疗,主要由眼科医生负责。眼科分为多个科室,如普通眼科、小儿眼科、眼外伤科等。不同科室的医生,擅长治疗不同类型的眼外伤。

    五、总结

    眼外伤出血虽然常见,但危害不容忽视。了解眼外伤出血的处理方法及预防措施,有助于我们在生活中更好地保护眼睛,避免眼部受到伤害。

  • 在一个晴朗的下午,我正在家里上网课,突然感觉眼睛开始有些痒痒的,不停地眨眼睛,甚至有点眼睛粘连的感觉。我想可能是过敏引起的,于是我联系了***互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,了解到我有眼睛痒、眼睛粘连的情况,立即给出了诊断:过敏性结膜炎。医生建议我使用埃美丁滴眼液或者帕坦洛滴眼液进行治疗,并提醒我注意勤洗手,不要揉眼睛。

    我向医生说明了自己没有药物过敏史,但有唇炎的情况。医生再次确认了我的情况后,为我开具了滴眼液的处方,让我注意课间休息的时候多远处眺望,避免过度用眼。

    不久,我收到了药师审核通过的消息,可以一键预约药品。但由于我是未成年人,平台不能给我开药,让我感到有些遗憾。不过,医生仍然为我解答了关于药品的使用问题,让我感到十分贴心。

    经过医生的诊疗和建议,我终于知道了自己的病情并得到了有效的治疗。在这个过程中,***互联网医院的医生展现了专业、贴心的品质,让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

  • 我是一个刚刚成为妈妈的人,最近宝宝出现了一些问题,让我非常着急。36+1周的时候,宝宝因为早产和新生儿肺炎住院,出院后不久就出现了眼睛有黄色粘稠的分泌物,糊住了眼睛,我非常担心。我带宝宝去了济南儿童医院,医生诊断是结膜炎,并开了红霉素眼膏和托百士给宝宝使用,宝宝的症状好转了一些。但后来又复发了,我又带宝宝去省妇幼医院,医生给开了托百士和另一种眼药膏。但宝宝一直有分泌物,我一直在给她使用托百士。我上网查了一些资料,发现长期使用托百士可能会有聋和肝肾毒性的风险,让我非常担心。我不知道该怎么办,是否需要带宝宝去检查耳朵和肝肾,宝宝还有排绿便和尿有异味的情况,我非常害怕。

    这段时间,我一直在苦恼,不知道该怎么办才好,直到我通过互联网找到了一位小儿眼科的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,详细询问了宝宝的病史和症状,然后给我了一些建议。医生告诉我,泪道阻塞一般不会影响打疫苗,停药后就可以去打疫苗了。而宝宝排绿便和尿有异味可能与眼药水无关,医生建议我可以带宝宝去查一次听力,因为这是必要的。医生的耐心和专业让我感到非常安心,我决定按照医生的建议去做。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和责任心,也让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,宝宝一定会很快康复,我也会更加放心。

  •   眼外伤是儿童常见的眼科疾病,尤其对于四岁六个月的宝宝来说,由于好奇心强、活泼好动,更容易受到眼外伤的威胁。眼外伤是指眼球或附属器官受到外来的机械性、物理性或者化学性伤害,导致病理性改变,严重者甚至丧失视力。

      那么,如何预防宝宝眼外伤呢?以下是一些建议:

      1. 家庭安全:家长应确保家中环境安全,避免宝宝接触尖锐物品,如图钉、针线、铅笔尖等。家具棱角应进行包裹,以防宝宝跌倒时撞伤眼部。

      2. 玩具选择:选择无毒、无尖锐边缘的玩具,避免宝宝在玩耍时误伤眼部。

      3. 化学品安全:妥善保管化学品,如洁厕剂、消毒剂等,避免宝宝误食或接触到眼睛。

      4. 宠物管理:避免宝宝与猫、狗等宠物过于亲密接触,防止宠物抓伤眼部。

      5. 饮食安全:注意食品卫生,避免宝宝误食有腐蚀性的物品。

      如果宝宝不慎发生眼外伤,家长应立即采取以下措施:

      1. 清洁伤口:用生理盐水清洗伤口,避免感染。

      2. 压迫止血:如有出血,用干净的纱布或手帕轻轻压迫止血。

      3. 及时就医:尽快带孩子去医院就诊,寻求专业医生的帮助。

      总之,家长要时刻关注宝宝的安全,预防眼外伤的发生。

  • 我是一位居住在广东广州市的年轻妈妈,最近发现两岁的宝宝眼睛总是红血丝,而且总是喜欢揉眼睛,非常担心宝宝的健康。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望找到专业的医生给出合适的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我要注意宝宝的卫生习惯,不要让宝宝接触过敏源,还建议我使用特定的眼药水进行治疗。我感到非常感激医生的细心和专业。

    通过线上问诊,我不仅得到了宝宝的治疗方案,还学到了很多关于儿童眼部健康的知识。我会严格按照医生的建议进行治疗,希望宝宝能早日恢复健康。

  • 我是一名59岁的男性,生活在长沙市。今年,在家剁柴时不幸发生了事故,木屑蹦入我的眼睛,导致晶体脱落。经过紧急处理,医生告诉我需要进行晶体植入手术。面对未知的治疗结果,我感到非常焦虑和不安。

    在这个关键时刻,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位专业的眼科医生交流,我得到了详细的解答和建议。医生告诉我,植入晶体后视力恢复的程度取决于多种因素,包括瞳孔大小、眼底情况等。虽然我有些担心瞳孔增大的问题,但医生表示这并不是决定性因素,植入合适的晶体仍然有可能恢复良好的视力。

    在医生的指导下,我选择了进口折叠晶体进行植入手术。手术后,我的视力逐渐恢复,虽然仍然存在一些近视问题,但总体来说已经可以正常生活和工作了。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性,也让我对自己的健康有了更深入的了解和关注。

    眼外伤后晶体脱落的治疗与调理 常见症状 眼外伤后晶体脱落是一种严重的眼科疾病,常见症状包括视力模糊、眼痛、光敏感等。需要及时就医处理,以免引起更严重的并发症。 推荐科室 眼科 调理要点 1.及时就医,避免延误治疗; 2.选择合适的晶体进行植入手术; 3.术后注意休息和眼部卫生; 4.定期复查,监测视力恢复情况; 5.如有需要,可以使用老花镜等辅助工具帮助日常生活。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近因为孩子的一次小意外,让我第一次体验了线上问诊的便利和温暖。

    6岁半的儿子在玩蹦蹦车时,不小心撞到了眼角,当时我也只是觉得是一次小伤,没有太在意。但是十天后,我发现他的眼角处还有一个硬块,让我开始担心起来。

    于是我决定尝试线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位皮肤科的专业医生进行咨询。

    黄医生非常耐心和细心地倾听了我的描述,询问了孩子的情况,并建议我给孩子涂抹一些消炎的药,如六神凝胶或者莫匹罗星软膏。他还告诉我,如果使用一周效果不好,可以换一种药。

    在和黄医生的交流中,我感受到了他对患者的关心和专业素养,让我更加放心。

    最后,黄医生还提醒我不用担心,让我等孩子放学后去医院检查一下。这让我感受到了医生的贴心和关怀。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的建议,也感受到了医生的温暖,让我更加信任和依赖互联网医院的服务。

  • 我是一位正在经历眼部疾病困扰的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,寻求医生的专业建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生首先询问了我的用药史和病情表现,了解到我曾使用过玻璃酸钠眼药水和人工泪液,但效果并不理想。医生建议我可以尝试搭配贝复舒和玻璃酸钠滴眼液一起使用,以更好地治疗干眼症。

    医生耐心地解答了我的疑问,并提醒我要按照医嘱坚持治疗,使用药物后如果没有明显好转应及时就诊。最后,医生为我开具了处方,指导我如何正确使用药物,希望能够帮助我早日康复。

    通过线上问诊,我感受到医生的专业素养和耐心细心的态度,让我对治疗眼部疾病充满信心。

  • 在一个晴朗的下午,我带着我半岁大的宝宝来到了互联网医院,心中充满着对宝宝眼睛健康的担忧。宝宝最近经常出现眼睛闪光的情况,我实在是不知道该怎么办了。在医生的建议下,我上传了宝宝眼睛的检查结果,医生经过仔细的分析后,告诉我这种情况在半岁的宝宝中是比较常见的。医生非常耐心地解释了眼睛发育的情况,告诉我要注意宝宝的眼睛卫生和保健,以及定期复查的重要性。医生的细心和专业给了我很大的安慰,我对宝宝的眼睛问题有了更清晰的认识,也知道了该如何正确地去关心宝宝的眼睛健康。

    回到家后,我按照医生的建议,开始在日常生活中注意宝宝的眼睛卫生,避免让宝宝长时间接触电子设备和强光,保持宝宝的充足睡眠和营养,这些都是保护宝宝眼睛健康的重要方法。同时,我也规划了宝宝下次复查的时间,这次的线上问诊经历让我对宝宝的眼睛健康有了更深刻的认识,也更加信任医生的建议。

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