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2型糖尿病患者有福了,医生提醒:做好这6点,血压“稳稳”的

2型糖尿病患者有福了,医生提醒:做好这6点,血压“稳稳”的
发表人:南医三院寇博士

 

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。

 

糖尿病分1型和2型,一型糖尿病和二型糖尿病是糖尿病两个不同的类型,一型糖尿病主要是它是由于胰岛素绝对的不足而造成的,比如说感染或者是其它一些中毒等原因导致了人胰岛细胞的损伤。不能够产生足够量的胰岛素,就是胰岛素绝对不足而造成的这种糖尿病, 或者是其它的一些急性的损害,所以一型糖尿病恐怕是要终身用胰岛素来进行治疗了。

 

而这个二型糖尿病呢,它往往起病比较缓慢,它不是由于胰岛素的绝对不足而造成的,往往都是因为胰岛素抵抗而造成的。这个二型糖尿病的特点和我们人的这个生活习惯饮食劳累情致有密切的关系,所以我们现在百分之九十五的处于二型糖尿病,而一型糖尿病大概在占百分之五左右。

 

中国糖尿病前期人群增长速度非常惊人,早些年做的流行病学调检查来看比例一直还是比较低,十几年前可能还在5%以下。在2007年、2008年全国进行流行病学调查的时候,比例就已经上升到15%左右。2010年全国范围内的流行病学调查结果更是达到50。1%,也就是说糖尿病前期人群增长速度之快是超乎了所有人想象,对这个问题必须要加以重视。

 

那么处于糖尿病前期的人群,应该如何应对,以延迟或预防2型糖尿病的发生呢?

 

1. 饮食控制

 

(1)早餐一定要吃(2)控制主食的摄入量(3)少吃快餐(4)无糖食物也少吃(5)少吃水果

  

 

2.适当运动

 

2型糖尿病更是要进行适当的运动,成年糖尿病患者每周至少150分钟的有氧运动,比如散步,慢跑,快走,太极拳,自行车等。每周推荐2次轻到中度阻力的抗阻运动,锻炼肌肉力量和耐力,比如举哑铃,弹力带,健身房器械等。糖尿病是代谢病,抗阻运动和有氧运动结合,能最大程度改善糖尿病人的代谢情况。

 

3.戒烟限酒

 

烟酒是导致2型糖尿病发生的高危因素之一,所以糖尿病前期的人群应积极戒烟限酒。

 

  

4.减轻体重

 

肥胖与糖尿病其实关系是非常密切的。因为大部分情况下,肥胖与糖尿病是互为原因的。但是大多数情况,如果你既有糖尿病,又是肥胖者,那么减重到合理的范围内,对糖尿病缓解有非常好的作用。

 

5.情绪管理

 

一些糖尿病前期的人非常容易出现焦虑、抑郁等情绪障碍,这样会加重血糖代谢紊乱, 我们应该把糖尿病看作是一种状态,而不是一种疾病,其实糖尿病前期是可以逆转的,完全没有必要太过于担心。

 

6.药物

 

对于糖尿病前期的人群,药物并不是首选,只有在强化生活方式干预6个月效果不佳,且合并有其他危险因素如家族史、高血压、高脂血症等时,才可在专科医生指导下选择降糖药。

 

结语

 

总之,为了更加有效的预防和抵制2型糖尿病,我们前期就需要全方位的干预,这样才能够逆转糖尿病,恢复血糖正常,真正的远离糖尿病!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 门诊每天都接待很多糖尿病患者,发现他们对饮食有很多的误区,有的不敢吃米饭、不敢吃水果;有的天天吃苦瓜、吃南瓜,说是降血糖;还有的顿顿吃玉米饼子,别的什么都不吃......导致的结果就是,血糖不稳定,忽高忽低,长期这样的话对身体的危害相当大。

     

     

    糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量,合理搭配各类食物,注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议糖尿病患者的饮食如下:

     

    一、主食每天250~400克(干重 ),其中全谷杂豆占1/3到1/2。

     

    全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等,烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等,不要做白米粥。

     

    二、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上。

     

    深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等,少油煎油炸。

     

    三、新鲜水果每天100~200克左右。

     

    糖尿病患者在血糖稳定的前提下,可以适量吃一些水果,水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果,水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

     

     

    四、鱼虾水产品类每天40~75克(生重)

     

    这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物,特别适合糖尿病人食用。

     

    五、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重)

     

    畜禽肉类在选择时,要多选瘦肉少选肥肉,少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分,尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

     

    六、每天吃1个鸡蛋

     

    蛋类营养丰富,性价比高,每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等,注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

     

    七、大豆和坚果每天25~35克

     

    大豆及其豆制品营养丰富,豆腐、豆干、豆皮等,富含优质蛋白质、钙等营养素,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。

     

     

    八、奶及奶制品每天300克

     

    奶类是钙的最好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后血糖,非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

     

    九、油脂每天25~30克

     

    糖尿病患者要特别限制烹调油摄入,这是糖尿病饮食控制的关键之一,在食用油的种类方面,建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

     

    十、加碘盐每天不超过6克

     

    警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物,烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

     

    十一、足量饮水,限制饮酒  

     

    推荐糖尿病患者多喝水,白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。

     

    十二、戒烟

     

    吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

     

    另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:

     

     

    1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后血糖升高太快太高。

     

    2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱,对空腹血糖的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质,最好每一餐都有一两高蛋白食物。

     

    3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后血糖较低。

     

    4、细嚼慢咽,注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类,最后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。

     

    参考文献:

    [1]王兴国《糖尿病算算算》

    [2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南(2017)》

    [3]中国营养学会《中国居民膳食指南》(2016)

  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 最近这几年,糖尿病患者的数量呈不断上升的趋势,而且发病也越来越年轻化。

     

    但遗憾的是,很多糖尿病朋友在早期的时候,并没有及时意识到自己血糖升高了,而真正发现的时候,并发症已经找上门了。

     

    而生活中,糖尿病很多都是被“拖出来”的,因此,及时发现糖尿病信号非常重要。

     

     

    糖尿病来临前,身体多半会出现“1痒、2多、2麻”,不可大意!

     

    “1痒”——指皮肤瘙痒

     

    这多半是由于,身体长期处在高糖的情况下,各个器官都会受到损伤,从而使得皮肤的保护功能降低,汗液分泌减少,出现皮肤干燥、发痒的现象。

     

    若日常出现不明原因的皮肤瘙痒,需要及时排除糖尿病风险。

     

     

     

    “2多”——喝水多、排尿多

     

    很多糖尿病患者在早期的时候,经常会觉得口渴难耐的现象,每天喝水非常多,甚至超过3000毫升,但依然感觉到口渴明显,同时,排尿量也逐渐增加。

     

    出现这种异常现象,一定要提高警惕,这很有可能是血糖超标的信号,一定要及时去医院做相关检查,排除糖尿病风险。

     

    “2麻”——手麻、脚麻

     

    手麻

     

    如果体内血糖过高,容易导致周围神经病变,使得神经细胞出现问题,就会伴随着手麻的现象,如果一段时间以内,频繁出现手麻现象,要及时检测血糖。

     

    脚麻

     

    如果体内血糖长期偏高,会导致足部下肢血管逐渐出现硬化,很容易导致身体出现异常的脚麻,若你经常感觉到脚麻,也不能掉以轻心。

     

     

     

    血糖若长期居高不下,这几大危害身体恐难承受!‍‍


    若血糖长期控制不佳,最严重的恐怕就是并发症了,除了会导致心脏、血管、眼睛、肾脏受损之外,更危险的恐怕要属于急性并发症。

     

    急性并发症危害非常大,不但会导致糖友出现酮症酸中毒,还会引起糖尿病乳酸中毒,而且一旦发病,会出现意识模糊,严重的会直接死亡,需要及时治疗,所以,及时预防病控制并发症,对于糖尿病意义重大。

     

     

    控好血糖,远离并发症,这3点建议请听话照做,血糖或“稳稳”的


    1、遵医嘱服药

     

    为了保证血糖控制稳定,务必要及时吃药,但又很多老年人经常忘记,可以设定闹钟或者让家人提醒。

     

    2、及时检测血糖

     

    想预防并发症到来,对血糖进行定期检测就非常重要,可在家购买血糖仪,方便随时记录血糖情况。

     

    3、饮食要从严控制

     

    控制饮食有一个原则,就是要保证营养均衡,减少淀粉、高糖、高脂食物的摄入,做到管住嘴,避免因为饮食不当引起并发症。

  • 高血压患者尤其是长期服用利尿剂类降压药的患者,很容易缺钾,所以日常饮食多选择含钾高的食物,对预防和控制高血压非常有利。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》,成年人预防高血压等非传染性慢性病钾的建议摄入量为3600毫克。

    大部分食物都含有钾,其中蔬菜是钾的最好食物来源,而绿叶蔬菜不仅能提供大量钾,还含有丰富的维生素C、钙、镁等营养成分。为了达到预防高血压的效果,每天至少要吃一斤以上的新鲜蔬菜,如果选择500克富含钾的蔬菜,那么很轻松就解决了钾元素每天推荐摄入量的一半。

    推荐6种营养价值高的绿叶蔬菜

    茼蒿,也叫同蒿、蓬蒿、蒿菜、塘蒿、蒿子杆、蒿子等。开花很像野菊,所以又名菊花菜。茼蒿的钾含量很高,大约220毫克/100克;钙大约是73毫克/100克。值得注意的是,茼蒿含较多钠,约161毫克/100克,有一点点咸味,烹调时要少放盐,使用酱油就不用再加盐了。茼蒿特别适合涮锅或炒、做汤等,在东北人们还喜欢用茼蒿炖刀鱼,也很美味。

    豌豆苗,胡萝卜素含量高达2667微克/100克,维生素C67毫克/100克,钾222毫克/100克,铁4.2毫克/100克,是蔬菜中的佼佼者。市面上的豌豆苗大多是无土载培所得,营养素含量也许不及大地种植的豌豆幼苗,但仍不失为一种高营养的蔬菜。

    油菜,又叫青菜,维生素C含量较高,大约36毫克/100克,超过苹果、梨、桃子等水果,油菜的钾含量也不低,大约210毫克/100克。油菜中钙含量很高,大约108毫克/100克,与牛奶大致相当,但吸收率要低一些。油菜可以清炒,也可以焯水后凉拌,都是很健康的做法。油菜本身含草酸很低,烹饪之前不需要额外焯水,凉拌前焯水是为了口感更好一些。

    菠菜,菠菜也是营养最为丰富的绿叶菜之一,其胡萝卜素含量高达2920微克/100克,维生素C32毫克/100克,钾311毫克/100克。不过,菠菜含有较多草酸,烹调前应该先焯水,草酸水溶性很强,焯水能去除大部分草酸。菠菜焯水后适合素炒、蒜炒、炒肉、炒鸡蛋、做汤、做馅、凉拌或蘸酱等各种吃法。

    苦菊,由于本身自带苦味,所以虫子们也不太喜欢,是农残很少的蔬菜。苦菊一般一年四季都能买的到,营养价值很高,每100克含钾314毫克,在蔬菜中算是很高的了,苦菊的钙含量也不低,大约52毫克/100克。苦菊最宜拌沙拉、凉拌、蘸酱等无需加热的吃法,炒食或做汤亦可。

    菜心,又称菜薹,每100克含维生素C79毫克,是维生素C的大户,菜心的钾含量也很高,大约236毫克/100克,非常适合高血压患者食用。另外,菜心的钙含量为96毫克/100克,在蔬菜中也是名列前茅的,要知道牛奶的钙含量也只有108毫克/100毫升。菜心在华南地区十分普遍,可炒、水煮、煲汤、做粥等。白灼菜心是菜心的经典做法,清爽美味又低油低盐。

  • 门诊每天都接待很多糖尿病患者,发现他们对饮食有很多的误区,有的不敢吃米饭、不敢吃水果;有的天天吃苦瓜、吃南瓜,说是降血糖;还有的顿顿吃玉米饼子,别的什么都不吃......导致的结果就是,血糖不稳定,忽高忽低,长期这样的话对身体的危害是相当大的。

     

     

    糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量,合理搭配各类食物,注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议糖尿病患者的饮食如下:

     

    一、主食每天250~400克(干重),其中全谷杂豆占1/3到1/2。

    全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等,烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等,不要做白米粥。

     

    二、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上。

    深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等,少油煎油炸。

    三、新鲜水果每天100~200克左右

    糖尿病患者在血糖稳定的前提下,可以适量吃一些水果,水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果,水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

     

    四、鱼虾水产品类每天40~75克(生重)

    这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物,特别适合糖尿病人食用。

     

    五、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重)

    畜禽肉类在选择时,要多选瘦肉少选肥肉,少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分,尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

     

    六、每天吃1个鸡蛋

    蛋类营养丰富,性价比高,每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等,注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

     

    七、大豆和坚果每天25~35克

    大豆及其豆制品营养丰富,豆腐、豆干、豆皮等,富含优质蛋白质、钙等营养素,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。

     

     

    八、奶及奶制品每天300克

    奶类是钙的最好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后血糖,非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

     

    九、油脂每天25~30克

    糖尿病患者要特别限制烹调油摄入,这是糖尿病饮食控制的关键之一,在食用油的种类方面,建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

     

    十、加碘盐每天不超过6克

    警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物,烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

     

    十一、足量饮水,限制饮酒  

    推荐糖尿病患者多喝水,白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。

     

    十二、戒烟

    吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

     

     

    另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:

     

    1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后血糖升高太快太高。

     

    2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱,对空腹血糖的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质,最好每一餐都有一两高蛋白食物。

     

    3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后血糖较低。

     

    4、细嚼慢咽,注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类,最后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。

     

    参考文献:

    [1]王兴国《糖尿病算算算》

    [2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南(2017)》

    [3]中国营养学会《中国居民膳食指南》(2016)

  • 最近这几年,糖尿病患者的数量呈不断上升的趋势,而且发病也越来越年轻化。

     

    但遗憾的是,很多糖尿病朋友在早期的时候,并没有及时意识到自己血糖升高了,而真正发现的时候,并发症已经找上门了。

     

    而生活中,糖尿病很多都是被“拖出来”的,因此,及时发现糖尿病信号非常重要。

     

     

    糖尿病来临前,身体多半会出现“1痒、2多、2麻”,不可大意!

     

    “1痒”——指皮肤瘙痒

     

    这多半是由于,身体长期处在高糖的情况下,各个器官都会受到损伤,从而使得皮肤的保护功能降低,汗液分泌减少,出现皮肤干燥、发痒的现象。

     

    若日常出现不明原因的皮肤瘙痒,需要及时排除糖尿病风险。

     

     

    “2多”——喝水多、排尿多

     

    很多糖尿病患者在早期的时候,经常会觉得口渴难耐的现象,每天喝水非常多,甚至超过3000毫升,但依然感觉到口渴明显,同时,排尿量也逐渐增加。

     

    出现这种异常现象,一定要提高警惕,这很有可能是血糖超标的信号,一定要及时去医院做相关检查,排除糖尿病风险。

     

    “2麻”——手麻、脚麻

     

    手麻

     

    如果体内血糖过高,容易导致周围神经病变,使得神经细胞出现问题,就会伴随着手麻的现象,如果一段时间以内,频繁出现手麻现象,要及时检测血糖。

     

    脚麻

     

    如果体内血糖长期偏高,会导致足部下肢血管逐渐出现硬化,很容易导致身体出现异常的脚麻,若你经常感觉到脚麻,也不能掉以轻心。

     

     

    血糖若长期居高不下,这几大危害身体恐难承受!‍‍

     

    若血糖长期控制不佳,最严重的恐怕就是并发症了,除了会导致心脏、血管、眼睛、肾脏受损之外,更危险的恐怕要属于急性并发症。

     

    急性并发症危害非常大,不但会导致糖友出现酮症酸中毒,还会引起糖尿病乳酸中毒,而且一旦发病,会出现意识模糊,严重的会直接死亡,需要及时治疗,所以,及时预防病控制并发症,对于糖尿病意义重大。

     

     

    控好血糖,远离并发症,这3点建议请听话照做,血糖或“稳稳”的

     

    1、遵医嘱服药

     

    为了保证血糖控制稳定,务必要及时吃药,但又很多老年人经常忘记,可以设定闹钟或者让家人提醒。

     

    2、及时检测血糖

     

    想预防并发症到来,对血糖进行定期检测就非常重要,可在家购买血糖仪,方便随时记录血糖情况。

     

    3、饮食要从严控制

     

    控制饮食有一个原则,就是要保证营养均衡,减少淀粉、高糖、高脂食物的摄入,做到管住嘴,避免因为饮食不当引起并发症。
     

  • 老年糖尿病饮食治疗需理清的基本概念,老年糖尿病的饮食治疗涉及四个方面的问题,需先理清基本概念。


    城市居民的寿命提升很快,占41.5%的农村人在进入60岁时已存在生理和社会的老年征象,故中国仍将老年界定为≥60岁。


    中国是世界第一糖尿病大国,最新全国糖尿病调查数据(2017)显示,老年人中有30%患有糖尿病,另有45%的老年人处于糖尿病前期状态,即四分之三的老年人与糖尿病有关。

     


    糖尿病是因人体对糖类食物的代谢能力出了问题,引起血糖持续升高、逐渐损伤全身动脉血管和微血管,导致多脏器功能衰竭。随着现代医学对糖尿病的认识不断深入,治疗糖尿病的策略和方法也不断提高。


    特别是有关如何改变糖尿病结局的研究,已显示如能早期发现、早期开始综合治疗、长期良好控制血糖,适时适度接受降糖药的帮助,可以避免糖尿病并发症发生,带病长期高质量生存。


    饮食管理是所有与糖尿病有关的人需尽早开始、贯穿始终的基础治疗措施,饮食管理好坏与健康最终结局有关。


    饮食治疗简单说,就是要“会吃饭,吃好饭”,通过适合自己的膳食结构和进餐方式,长期平稳控制血糖,力争不得糖尿病的并发症。


    会吃饭的含义会吃饭的含义是知道吃什么饭对自己的健康有益。从生理学角度讲,吃饭是为了补充能量和营养素。


    供能食品主要有糖类(碳水化合物)、蛋白质类和脂肪类食物。糖类包括谷薯、水果和蔬菜,由于蔬菜是超长膳食纤维,人类进化过程中未能产生该类消化酶,食入蔬菜仅提供膳食纤维和多种维生素,几乎不提供能量。


    脂肪类食物包括动物来源和植物来源的油脂,广义上还应包括脂质类,来自各种动物富含胆固醇酯的肉质类食物和蛋黄,其中动物内脏的胆固醇和嘌呤含量更高。该类食物也是提供蛋白质、氨基酸、嘌呤类、维生素类物质的主要食材。


    各种豆类和干果不仅提供植物蛋白,也富含植物油和嘌呤,其中南瓜子和西瓜子的脂肪含量极低。奶和蛋类提供的是最优质的蛋白质,嘌呤含量几乎为零。


    如何选择食物的品种和摄入量从医学角度讲,需根据个人的生理活动需求选择总的食物摄入量,根据个人对营养物质的代谢能力选择食物品种,在保证营养素供给的基础上不增加自身的代谢负担(导致疾病),必要时增加药物,帮助必需营养素在人体的利用而不致病。


    关注标准(理想)体重推荐用公式:男性的标准体重(千克)为身高(厘米)减去100,乘以0.9,女性的标准体重(千克)为身高(厘米)减去100,乘以0.85。


    在标准体重的正负10%之内均为正常体重,正负>10%~<20%为超重或偏瘦(需要关注的体重范围),正负20%及以上为肥胖或消瘦(需要管理的体重范围)。


    例如170厘米的男士,标准体重为170减去100,乘以0.9,等于63千克,57~69千克为正常体重范围,≤50.4千克为消瘦,51~56千克为偏瘦,≥76千克为肥胖,70~75千克为超重。老年人最好保持在标准体重和超重范围以内(63~75千克),不宜偏瘦。体重是衡量人体消耗与摄取是否平衡的主要指标。


    血中代谢指标均是致动脉硬化的危险因子。血糖高(糖尿病)提示糖类食物的代谢能力不足,仅能选择满足代谢平衡的量即可。血甘油三酯高,提示脂肪类代谢能力不足,要限制脂肪的摄入量。


    血胆固醇高,提示胆固醇代谢能力不足,要限制富含胆固醇的食物摄入量。血尿酸高,提示嘌呤代谢能力不足,要限制富含嘌呤类食物的摄入量。


    这几个指标是常规生化检查即可得知的,希望每位老年糖尿病患者要了解自己存在的代谢问题,多选择代谢能力强的食物品种。

     


    原则上,控制体重和高甘油三酯血症需要患者自己多尽力,药物的作用有限。高胆固醇血症多需要药物控制,高血糖和高尿酸血症在食用限定量的食物后仍不能控制到正常,该服用药物就早用,只要规避药物的不良反应,就长期用药,保持代谢指标控制在接近正常人范围。


    以上所述可概括为“量出为入,量体择食”,此为饮食健康的基本原则,是“会吃饭”的基本理念。吃好饭的举措对老年糖尿病患者而言,最重要的是按总能量中50%~55%的比例摄入糖类食物,不让血糖升高得离谱。


    一日主食(碳水化合物)量选择和主餐各类食物配比举例如下:如身高170厘米的老年糖尿病(男士)患者,一日主食量最多250克,主餐可以100克(2/3拳头大小的体积),瘦肉100克(包括各种动物肉质食品,或75克瘦肉和50克豆制品),蔬菜500克,菜油10克。


    由于糖尿病患者的胃肠道对碳水化合物的吸收能力很强,主食最好配用粗粮或选用血糖生成指数低的食材。为避免直接消化主食,进食顺序要先汤菜,10分钟后再开始吃主食,不宜过快。


    尤其是早餐以优质蛋白类食物为主,推荐250毫升奶和一个鸡蛋、200克蔬菜、50~75克主食,也是先奶、蛋、菜,再主食。阿卡波糖类药物与第一口主食同服,其他降糖药在汤菜前服用。


    餐后适量近距离或室内活动20~30分钟,有助于降低餐后血糖。此外,还要注意进食量、运动量和降糖药量三者之间的平衡,避免发生低血糖。需要特别强调的是,自我血糖监测是了解血糖变化特点的有效途径。


    临床实践中,我们应鼓励患者自我血糖监测,有计划地调整饮食治疗及其他降糖治疗方案。

  • 随着生活水平的提高,人们渐渐增加了脂肪的摄入量,食盐的食用量也超过了合理的范围,在这种饮食结构之下高血压也越来越成为我们生活中的常见病。当血压大于等于140/90mmHg时,就可诊断为高血压。

     

    部分患者血压波动在临界值附近,并无明显不适;或者在情绪波动时、压力作用下、劳累后血压才会超过正常值,当这些外在因素解除之后,血压又恢复正常。在这种情况之下,我们可建议患者通过泡茶来降血压。

     

    什么样的茶适合此类人群呢?

      
    1、玉米须茶:玉米须有利水消肿、清热、凉血的功效,因此对于那些经常晨起后有颜面浮肿的高血压患者,可将玉米须煮水饮用。

     

    2、菊花茶:菊花有清热解毒、平肝明目的作用,而高血压在中医上讲可归属于“头晕”范畴,因此菊花茶对肝阳上亢型高血压有良好的作用,主要可表现为脾气急躁,头晕恶心,或头痛、视物模糊,咽干、口苦者。

     

    3、决明子茶:决明子可平肝明目,润肠通便、化浊降脂,因此适用于大便长期干结,口干口苦,眼睛干涩,视物模糊的高血压患者,同时可起到降血脂的作用。

     

     

    4、葛根茶:葛根有解肌透疹,生津止渴的作用。因此对于那些经常有头闷、头脑不清利,伴有后项部僵硬颈肩部不适的高血压患者,葛根茶可缓解症状。

     

    5、酸枣仁茶:酸枣仁有宁心安神的作用,适用于平素心慌、心悸,过度劳累,睡眠不好,多梦的高血压患者。

     

    6、蒲公英茶:蒲公英具有清热、散瘀、解毒的作用,除了有良好的药用价值之外,还可食用,经常出现在蔬菜市场中,据现代研究表明蒲公英不仅可解毒、清热、还有一定的抗癌、抗肿瘤的作用。因此部分高血压患者,伴有咽痛、扁桃体经常肿大、或者伴有甲状腺结节、乳腺结口舌生疮等症状时,除了上述的5种茶外,可配合蒲公英泡茶喝,起到清火降压的作用。

     

     

    以上这些茶可以单用,也可以联合运用,例如轻微高血压患者伴有视物迷糊,头脑不清利时可同时选用决明子、菊花、葛根泡水喝。对于血压、血脂高的患者可同时选用玉米须、菊花、决明子、蒲公英煮水喝等。

     

    除此之外,还有槐花茶、荷叶茶等,都对高血压有一定的疗效,但是无论哪种茶都仅仅适用于轻度高血压患者或者临界值的患者,如果您的血压长期大于等于140/90mmHg,或者有明显的头晕、甚至恶心、心悸、心慌、视物模糊等症状,一定要及时去医院就诊,以免延误病情。

  • “得了糖尿病,可以根治吗?”这是很多患者的疑问。糖尿病除了这个英文直译的名字外,还有一个中文名叫“消渴症”。

     

    除了这些正经名字之外,糖尿病还有一堆的绰号,比如“不死癌症”、“甜蜜杀手”、“终身性疾病”等,这些别称都暗指糖尿病不可治愈,给新糖友的心理蒙上了一层厚重的阴影,也让糖友们对那些号称能治愈糖尿病的灵丹妙药趋之若鹜。

     

     

    那么,糖尿病到底能不能治愈呢?

     

    糖尿病是一种慢性疾病,其发病机制非常复杂,牵扯到很多的基因缺陷。目前,糖尿病是无法根治的,只能对症治疗,积极预防并发症的发生。

     

    糖尿病是由于人体内胰岛素分泌的相对或者绝对不足,而引起的一种内分泌种类疾病。糖尿病的可怕之处在于糖尿病的并发症。高血糖会慢慢损伤你体内的血管、神经和器官,导致心脏病、心肌梗死、心力衰竭和卒中等疾病的发生风险加倍。糖尿病引发的足部感染可能意味着你会失去脚趾、脚或腿。高血糖还会造成周围神经病变,导致神经疼痛、灼热以及麻木等。

     

    而预防糖尿病并发症的方法就是控制血糖水平。目前来说,糖尿病的较好治疗方法就是采用饮食干预和运动治疗相结合,并在此基础上增加药物治疗。通过以上治疗,血糖还是可以得到比较好的控制。

     

     

    中药辨证治疗糖尿病,疗效、安全性俱佳。

     

    糖尿病的主要症状为三多,即多饮、多食、多尿,以及尿糖和血糖增高等,在中医范畴属于消渴症,综其病因多是由于元气内虚、气不布津所导致。

     

    科学的生活方式对糖尿病患者的治疗至关重要。

     

    除了药物治疗外,糖尿病患者还要坚持饮食、运动、血糖监测等多方面治疗方式。

     

    饮食上要摄入充分的蔬菜、水果和全谷物,选择脱脂奶和瘦肉,少吃含糖和脂肪高的食物。特别要记住碳水化合物会转化成糖,因此,少吃精制的碳水化合物,选择高纤维的碳水化合物,如全麦面食、红薯、南瓜和干菜豆,既可以增加饱腹感,也不会使血糖上升太快。

     

     

    糖尿病患者一定要控制体重,因为肥胖会让糖尿病变得难以控制。减肥除了合理膳食外,还有适量的运动,可以选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身操、跳绳、爬山等体育项目。

     

    另外,糖尿病患者还应该定期复查,不应该只关注血糖,还要学会观察血压和胆固醇的水平。每年至少要去看2次医生。

     

    需要定期复查几个数据:胆固醇、血压和糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数。最后,保持一个宽松、平和、乐观的心态对于防治糖尿病尤为重要。

  • 随着社会的高速发展,高血压患者人群的越来越多,许多的人都深受高血压困扰,总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压,导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面,也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要,下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

     


    “四要”


    1、保暖要放在第一位


    不少老年人神经末梢已经不敏感,不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以,患者家属应尽早提醒患者注意天气变化,外出时添加衣物,尤其忌讳迎面吹风。天气冷时,要加强监测血压,比如以前是一周测一次,在冬季可能就要三天或一天测一次。

     

    2、加量加药要遵医嘱


    多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量,这得由专科医生来决定,患者不得自作主张。


    3、饮食要清淡、多喝水


    冬季天气干燥,高血压患者要多喝水,补充身体水分。如果身体缺少水分,血液黏稠度高,血小板活性增强,容易形成血栓,诱发心梗和心衰。


    4、高血压患者要限制饮酒


    有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子,但实际上,酒精摄入过多,血压自然升高,这是得不偿失的做法。

     


    “四不要”


    1、降压不要太快


    血压下降过快、过低,很容易发生脑缺血、体位性低血压。


    2、不要把能否降血压作为判定好药的标准


    降压不是评定药物疗效的唯一标准,也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官,无明显不良反应,不影响脂质代谢和糖代谢,这类药物才适合长期服用,才是最理想的药物。


    3、不要盲信偏方,自行服药


    临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗,乱吃药乱用降压器具,如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压,反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者:“药品选用必须在医师指导下使用,随便服用很容易出现问题。”


    4、不要血压一降下来就马上停药


    有人认为血压降下来以后就可以停药了,担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性,抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病,必须长期用药,所不同的是用药的量可以根据病情调整。


    以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况,高血压患者记住在生活上要多注意保暖,少吃油腻食物和多喝水,尤其注意要限制喝酒。此外,更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病,但是它是可以预防的,同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

     

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