知识点1：支配手部的神经有：正中神经、尺神经、桡神经浅支。

 

特别强调桡神经分为深浅两支，深支是运动支，浅支是感觉支，到达手部的是桡神经浅支，所以，桡神经只支配部分手部（虎口区）的感觉。手部主要由正中神经和尺神经支配。

 

 

 

知识点2：桡神经浅支损伤无运动障碍。如果选项出现浅支损伤出现垂腕或者某某肌力下降，都是错误的。

 

知识点3：三大神经的感觉支配区域。先看下图的口诀，我们再理解一下。

 

 

 

怎么更简单的记忆？桡神经浅支就是支配手背虎口区域的感觉，这个我们前文已经介绍过了。

 

1. 尺神经无论手背还是手掌，都是一指半。

2. 正中神经无论手背还是手掌，都是三指半。（当然这句话是错了，我们先这么记，看第三点）

3. 正中神经手背部这三指半中被桡神经占据了一部分。

 

因此，选项出现两指半这种表述都是错的，只有一指半和三指半。为了加深记忆，我们做一个等式：

 

一指半+三指半=五指。

 

知识点4：手部三大神经的典型畸形：

 

 

 

1. 桡神经损伤表现是垂腕，再次强调，在手部只有感觉支，对于手部肌肉没有任何影响。因此，桡神经除了腕部下垂，手部无畸形；考试时如果是腕部以下的桡神经损伤，答案是只出现虎口麻木，不用再解释了吧。

    

2. 如上图：尺神经损伤出现“爪形手”；正中神经损伤出现“枪形手”；正中神经合并尺神经损伤出现“猿手”。特别强调，约定熟成，单纯正中神经损伤，“猿手”也是可以选的。

 

知识点5：拇内收肌是由尺神经支配。为什么单独拿出来讲，因为这是我们需要了解的唯一一块肌肉，和感觉区域不一致。尺神经损伤，这块肌肉就没有功能，拇指不能内收。

 

 

知识点6：尺神经损伤时Froment征阳性。

 

 

Froment征也叫spinner征。是尺神经损伤的表现，为拇指和食指用力对捏，但是由于拇内收无力，远端指间关节代偿性屈曲，使两者不能捏成一个圆形的"O"型。这也叫拇食指夹纸实验，由于拇内收无力，夹不住纸，轻轻一抽就抽掉了。

 

特别强调，我们通常所说的“夹纸实验”其实是环小指夹纸实验，索性都是尺神经损伤的表现，只要知道夹纸实验阳性是尺神经损伤表现，记住就行了，不要纠结什么手指。

 

知识点7：尺神经支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇内收肌等。

 

 

骨间肌和蚓状肌的作用一样，都是屈掌指关节伸指关节。尺神经损伤后，不能起到这个功能，就只能伸掌指关节，屈指关节了，加上拇指外展，小鱼际肌萎缩，于是就是下图的爪形手。

 

 

知识点8：猿猴手掌是平的，没有对掌肌，所以，正中神经损伤之后就形成了和猿手相同的症状，加上大鱼际肌萎缩，就将正中神经损伤的标准姿势称为猿手。

 

 

特别强调，不能对掌就是正中神经损伤表现，也就是“猿手”。

 

知识点9：尺神经损伤最易出现在腕部和肘部，腕部表现就是上述这些，肘部表现除以上外，另有不能屈腕，环、小指末节屈曲功能障碍。

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生活上当我们长时间维持一个姿势不动的时候，手麻或是其他地方发麻的现象时有发生。很多上班族或是喜欢趴着睡觉的人，经常手枕着，导致手麻是一个比较常见的现象。但是若是无缘无故的手就开始发麻或许是疾病引起，现实中很多人将这些现象弄混，从而忽略了身体患上疾病的风险。

 

 

经常手麻的人，或是6种疾病在找你“麻”烦：

 

疾病一：腕关节综合症

 

作为文明病中最常见的疾病，患上这个疾病的人多是因为工作的原因，长期用手，手逐渐开始出现酸痛和发麻的现象，腕关节也会肿胀，关节不会再像以往那样灵活，晚上睡觉的时候，可能会被麻醒和痛醒。

 

现实中经常使用鼠标、键盘和手握方向盘的人，是伤害腕关节，导致手麻的“元凶”之一。若是女性患上这类疾病，因为骨骼比男性稍小，更容易发病。

 

 

疾病二：糖尿病

 

当糖尿病的血糖没有控制在标准范围的时候，长期在较高的数值，极易引起血管和神经受到伤害，血管硬化，神经病变，手脚就经常出现发麻的现象。等到疾病蔓延，可能就会在皮肤表现出来，导致其他的并发疾病，医院经常因为糖尿病四肢病变截肢的人不在少数。因此，当手发麻时要注意做好检查和预防。

 

疾病三：中风

 

中风患者可能会出现手麻的现象。手麻导致中风的可能性虽然不大，但在中老年阶段的人群，经常手麻还伴随头痛和眩晕，舌头也胀痛的现象，则要注意是否出现其他容易引起中风的疾病。由于脑部的血管堵塞破裂，大脑血液减少，脑组织受损。

 

疾病四：颈椎病

 

手麻的出现在中老年的人群中，颈椎病是比较易发的。从中年开始，人的器官就开始逐渐退化，直至到颈椎肩关节退化增生等，压迫到附近的神经，造成颈椎病。并且，颈椎病特有的表现不止手麻，感觉不灵敏之外，还可能出现肩颈部位的酸疼，活动困难等问题。因此，当你怀疑自己是否颈椎出现问题的时候，就不要犹豫，尽快进医院照射X光就可以得知结果，疾病不能拖，以防延误最佳治疗时期。

 

疾病五：更年期综合症

 

人在更年期的阶段出现手麻要格外注意，检查一下自己是否患上了更年期综合症。在更年期的人，自主神经出现错乱，手脚发麻或者行为受限，则要尽早去医院的骨科检查一下。

  
疾病六：高血脂

 

在某天，家里人忽然说话不清楚，四肢乏力使不上劲的时候，伴随手麻，四肢麻木的现象。或因血管中含有血脂，血脂过高，血液黏稠度增加，导致神经受压迫，引发疾病。

 

若是是平常出现的手麻现象则可以通过这些方法处理：

 

家庭处理

 

轻微的手麻现象，在家就可以处理，稍作休息或者按摩活血就可以缓解。对症处理即可，若是无法缓解，则要去医院进行检测观察，趁着病情没有蔓延，及时治疗，尽量避免导致手麻的行为。

 

疾病处理

 

对于颈椎病的人则要减少玩手机低头，改善个人习惯，选择合适的药物来缓解。

 

腕关节综合症的人群则要减少腕部的活动，严重时可进行腕部的手术。

 

糖尿病、高血脂的人则要注意平常的饮食，加强运动，按时休息，控制血糖和血脂的稳定。

 

中风患者，更要注意控制少吃过油过腻的食物，再加上平常注意个人习惯，则可减轻血管堵塞的问题。

 

平常多注意身上的一些小问题，不要大意。接连的手麻情况，找准病因，从源头对症下药，有效预防疾病发生。

病例：52岁的吴先生是一个普通的上班族，虽然有吸烟，但没有慢性病史，后来在12月，在家里刚吃完饭，才坐在沙发上，突然感到胸口一阵发闷，昏倒，呼吸急促，心跳停止，被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR，进院后又用心导管手术抢救，挽救了一条生命，却找不到心肌梗死的原因，常规超声也没有发现，很担心再次发生。

为什么心肌梗死是看不到的？

有的人中风、心肌梗死，但做了超声检查却找不到病因，反复发作，不但疼痛，还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角，无法完全分辨血管与肌肉的界限，特别是对心室内血栓难以发现，造成就医延误或找不到病因，无法正确治疗。

脑室是负责将血液排出到全身各个部位的，如果心脏衰竭，就会无力让血液排出，久而久之，脑室就像堵塞的臭水沟，形成烂泥般的血栓，约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题，只是偶尔会流出来，流到脑中变中风，卡住心脏变心肌梗死，是非常危险的。

但是在2018年，美国心脏医学协会的研究发现，10~30%的心室内血栓患者由于没有发现，而延误了诊断和治疗，因为对传统超音波来说，由于太胖，太瘦，肺病（特别是水肿），或者一个人在急诊室里插了管道，影像将非常不清晰，或者根本无法识别。

以前碰到这种情况，会想到要做核磁共振，但是一方面很贵，一方面有辐射，也不适合孕妇和儿童做，显影剂也不适合肝肾功能不佳的人；而且插管的病人，急救都来不及了，哪有时间做核磁共振，所以改良超声是个更好的方向。

超声对比剂的益处

而且超声对比剂是一种白蛋白状物质，只需2~3cc，即可使超声成像更加清晰，相当于将影像转换成高清晰度图像，若与3D超声配合，几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制，孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做，且只要在超声操作时注射一针，1分钟即可见效，且不会延误急救时间。

对比剂在欧美已有十多年历史，安全性很高，但在我国2019年才引进，所以还是要自费5000元，其实不只是心脏血管，周围的血管就像是脚的动脉，通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高，建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查，将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

从王清任的一剂“补阳还五汤”说起

王清任这个人在中医历史上，争议很大。为什么争议大呢，因为他弄了一部《医林改错》，用解剖学，还原论的方法来理解中医。他通过解剖，认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的，于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说，这些方剂有一定效果，但有局限性。

 

因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论，并不能正确理解中医的脏腑，缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药，补气药，堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用，往往效果不持久。

 

以他的名方“补阳还五汤”为例。

 

方子由几位药物组成：黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁。这是一个补血，活血，通络的方子。此方重用黄芪来补气，以期使气旺以促血行。再配归尾，川芎，桃仁，红花，赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。

 

黄芪这个药，虽有一定的补气，特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用，若大剂量使用，就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部，皮部，体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽，能排脓止痛的原因。

 

这个方子中还有一大堆活血通络药，这些药行散走窜，久服就耗血动血，口干舌燥。

 

这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证，半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风，你一方面用耗气的黄芪，一方面用一堆耗血的活血通络药，却不注意巩固气血生化之源，久而久之，患者气血更加亏损，虚风内动更甚。所以这个方子，“中风后遗症”初期用用可以，长期使用，不仅效果差，而且弊端大。

 

 

一个神似“补阳还五汤”的经方

 

在《金匮要略》中，有一个方子组成和“补阳还五汤”很像，立意却有“霄壤之别”。它叫：黄芪桂枝五物汤。

 

这个方子组成和用法如下：黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药，放入1200毫升的水中，煎煮得只剩400毫升，分三次服用。也可以在这个方子的基础上，加人参。

 

这个方子是治疗什么的呢？是治疗血痹的专用方之一。所谓痹，即阻塞不通，表现则为“肌肤不仁”，身体上下感觉麻痹，活动不灵。

 

这个方子加减后，特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹，对颈椎病导致的手指麻木，糖尿病性周围神经炎效果不错，也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹，初期，可以原方原剂量用这个方子，到了后期，则可以减量使用。

 

慢性期的常用剂量为：黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近，都可用于正气亏虚而至血脉不利者。

 

但是，两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪，然后拼凑了一堆活血药物；而“黄芪桂枝五物汤”，大枣的用量与黄芪相等，生姜的用量比黄芪还大！这是为什么呢？

 

 

从鼓舞胃气开始

 

要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途，应从“黄芪桂枝五物汤证”说起，所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象，脉轻按与重按，均极细而软，似有似无。四肢麻木，活动不灵。体型多为肥胖，肌肉松弛，身体困重，或酸痛，汗多。舌质不一，有暗淡者，有舌胖大有齿痕者。

这些症候，提示了一件事情：患者气血、阴阳皆有不足，气血不能荣养肢体，便致肌肤麻木，甚至肢体萎废不遂，这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。

 

同样是治疗“气虚血瘀证”，王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。

 

这个方子重用生姜以鼓舞胃气，大枣以守护胃气，守护胃津。胃气得固后，取芍药的肃降之力，将胃气、津液等供应到肾，以补肾。

 

再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部，使患者体表之虚得到供养，气血循环得以改善；黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用，能使脉中之血，脉外之气得到补充和推动。

 

总的来说，此方一方面补胃、肾之虚；一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者，可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。

 

当然，这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方，对于舌红少苔，脉弦，阴虚甚者，我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法，总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因，审机论治，以期实现方证对应。

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问题提示这种手脚麻木不是一过性的，而是一种经常性的手脚麻木，应引起大家的重视，仔细查因非常重要！

 

我们大部分人在日常生活中都会遇到手脚麻木的症状，但是基本上属于一过性的。

 

何为一过性的？其实就是一些外部原因比如体位压迫、姿势不对等引起的供血不足正常性生理性手脚麻木现象，改变体位解除压迫就可以缓解的！

 

但是如果像题目中涉及到的手脚麻木是一种经常性的，尤其是长期得不到缓解的，那么就不是简单的压迫问题，需提高警惕， 尤其是还对于一些还患有高血压、糖尿病以及冠心病等慢性疾病的患者，应及时到医院做相应康复处理！

 

那么，到底是什么原因导致我们出现经常性的手脚麻木现象呢？

大家可以根据年龄、病因以及手脚麻木等角度进行适当的排查：

第一种，年龄上，如果是老年人，出现一侧上肢或者下肢，尤其是出现半身麻木，可以考虑为脑部动脉血管硬化引起供血不足，出现相应的感觉运动神经中枢障碍引起的，这种手脚麻木应及时到医院治疗，否则有发展为瘫痪可能性！

第二种，现实生活中最为常见的，尤其是发生在一些长期重力劳动、伏案工作以及一些特殊职业的人身上，由于椎骨压迫我们神经引起的！

如是单侧大腿或小腿，足部麻木，通常还会伴有腰部位置疼痛不适，这时候就可以考虑为腰椎疾病引起的，最常见的就是腰间盘突出、腰椎管狭窄、滑脱等引起的，到医院拍个核磁即可诊断！

如是出现上臂手指麻木，那么大家应该考虑颈椎压迫神经引起的，最常见就是颈椎病了，但是通常不同颈椎部位压迫神经引起的手指麻木位置会有所不同，教大家几点判断方法：

• 整个手臂外侧麻木，考虑第5颈椎压迫；
• 前面小臂麻木，加上拇指食指麻木，考虑第6颈椎压迫；
• 中指麻木，考虑第7颈椎压迫；
• 无名指和小指，考虑第8颈椎压迫；
• 大臂内侧麻木，考虑胸椎1压迫；

第三种，现在年轻人也比较多见的，很多时候是因为精神压力过大、焦虑紧张以及乏力等随情绪变化的手脚麻木，心情好就没事，一旦情绪低谷又出现麻木，这往往是因为我们植物神经紊乱引起的，调整好植物神经可以得到有效缓解。

第四种，细菌或病毒感染引起的神经炎性麻木，典型特点是远端肢体麻木，还表现为对称性的，这种情况往往要治疗原发病才能得到缓解。

第五种，就是家庭妇女，经常拖地，干清洁以及一些常用到手腕部位的人经常出现的麻木，属于腕管综合征导致的正中神经压迫！

所以，不要小看简单的手脚麻木等症状，尤其是题中涉及到的经常性手脚麻木，往往是由于神经受到压迫或者炎症入侵等疾病引起的，必须要引起的足够重视，及时处理原发病，避免不可逆的损伤造成永久性的疾患！

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

案例：50岁的陈小姐，最近半年来感觉下肢麻木，曾经接受过复健及保守治疗，但症状并无缓解而且很难长时间行走，于是到医院神经外科求诊。经过详细的神经学检查后发现，陈小姐麻木的范围，与腰椎退化的表现并不相同，下肢的本体感觉与肌腱反射皆有异常，安排核磁共振检查后发现，胸椎有肿瘤压迫脊髓，因此使她产生麻木与很难行走的症状。经显微脊椎肿瘤切除手术后，陈小姐恢复良好，麻木情形大幅改善，走路也正常许多。

 

 

脊椎有各式各样的肿瘤，可以造成脊髓压迫，进而促使的四肢瘫痪、麻木等症状。就像陈小姐的胸椎脑膜瘤，属于硬脑膜内脊髓外肿瘤的类别。还有一类别常见的是许旺细胞瘤，一样会造成脊髓或神经根压迫，两者大部分都是良性肿瘤，只是病理机转不同。

脊椎脑膜瘤九成为良性肿瘤，一个关键与骨刺区别

脊椎脑膜瘤九成为良性肿瘤，八成发生于50~60岁之女性，又以胸椎最常见。大部分病人都是偶发的单一肿瘤，少部分病人会有多发性肿瘤，而这些病人通常为第二型神经纤维瘤患者或是有家族遗传基因。

如果想要区分自己的疼痛、麻木感是来自骨刺还是肿瘤，可以用“疼痛程度”做区分。如果是骨刺或是坐骨神经疾病，只会同或是麻，或是体力变差走不远，但绝对不会直接造成截瘫。如果是脊膜瘤，关键并不是痛觉而是麻木感，就像手脚无力，很难站立起来，或是忽然腿软，甚至还有大小便失禁的问题。

开刀手术是最佳治疗方式，避免截瘫影响生活

一般病人不用过度担心，如果症状已经到了很难行走的地步，就建议要开刀手术治疗。因为虽然是良性的肿瘤，但是日积月累下来，最终还是会让人丧失自主生活能力。此外必须弄清楚的观念是，并不是开刀手术促使的截瘫，而是耽误了就医治疗才导致了截瘫。

开刀手术可以减压改善症状，大部分的人手术后只要定期追踪观察即可。如果病人年纪比较轻，可能还会再长出来，因此开刀手术时不只要切除肿瘤，还要将周围一并处理，降低复发率。如果是多发性的患者，会考虑合并使用放射治疗。

下肢麻木还是以退化疾病为主，但其他因素也别忽略

造成下肢麻木的原因有很多，虽然大部分是腰椎退化造成，就像骨刺等问题。但其他可能性也不容忽略，假设病人症状越演越烈，甚至无力且不良于行，还是建议到神经内科或神经外科门诊，寻求更进一步的检查与协助。

今日门诊上，有个患者问：为什么我的手总是季节性的脱皮，这几日特别严重，连指纹都按不了！究竟是什么原因呢？可能的原因有:干燥、洗涤产品的化学性损害、缺乏某种维生素、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等。这个病人属于哪种呢？

 

 

其实如蛇蜕皮一样，人也是会蜕皮的。人体新生的角质形成细胞有序上移、由基底层至角质层表面并脱落的过程叫表皮更替，时间约为28天。这个角质层的脱落如同梳头或搔抓皮肤时一样，常有白色的鳞屑脱落，手掌部脱落下来的也是如上述一样的鳞屑。一般的手掌蜕皮是有一定季节性的，可自愈，不需特殊治疗。

 

如果比较严重者，就像这样患者，就得引起重视了。这位患者双手掌、指腹脱皮，还伴有手心发热、易出汗等，这就是剥脱性角质松解症。

 

本病是一种多发于掌跖部表浅皮肤的角质剥脱性皮肤病。其发病原因尚不清，多认为与遗传有关，同时与环境、气候、接触物和精神因素等均有一定的关系。其初期皮损为先后出现一批针头大的表浅的小白点，此为部分表皮角质层与其下组织松解而成，小白点逐渐扩大，破裂，形成菲薄脱屑，如细小的碎纸屑，互相融合成较大片脱皮，可有灼痒感。有的患者可伴手掌和（或）足底多汗，部分患者在汗疱疹后可伴发有此病。

 

 

此病在中医学属于“鹅掌风”、“手足脱皮”范畴，总因先天禀赋不足、后天脾胃失调。再则就是吃的湿性的东西在脾胃处，不能代谢完全，于是就沤成热，并夹着湿气，流注于四肢，至手掌、足底。此病可发于任何年龄，但在小儿发病率较成人高。这可能跟小儿脏腑娇嫩、形气未充有关，其脾胃功能尚未健全，加之饮食不能自理，致寒温失度，最易伤及脾胃。

 

《内外伤辨惑论》里的升阳散火汤加减来治疗此类疾病效果不错。这个方子就是解决流向四肢的湿与热的。

 

俗话说病从口入！那么又有哪些东西易使人体产生湿气呢？无疑就是过量地进食瓜果、茶水、甜性食品等。所以，治疗这个毛病最最重要的就是忌口。其实，通过对脾胃进行调理，让机体的湿气少一点，流向手掌的汗少一点，蜕皮自然就会少一点。

病例：34岁的吴女士是外企会计，经常感到手麻无力，因为同事都有腕管综合症，所以还以为自己也应该是时候用3C，而造成腕管综合症，却没想到最近病情加重，手麻症状持续了一周，就医后才发现他的脑丘部出现中风！

常见的手麻症的病因

许多人在看到手麻之后，会认为可能是人体发生了神经病变；经常使用3C的人，手麻现象的原因可能是腕管综合征，通常病人在桡侧会有麻木刺痛感，大拇指、食指、中指和无名指。

同时周围神经病变也可引起手麻现象，最常见的是糖尿病周围神经并发症。但是糖尿病引起的手麻，通常是两手同时被麻，而且除了手麻之外，脚还会有麻木的感觉。

如果病人只是单侧手麻，就要看是否为颈椎间盘突出？椎间盘突出压迫神经时，还会出现手麻症状，同时伴有放电样疼痛。这种手麻现象，在颈椎突出治疗后，会有所改善。

还有一个更可怕的手麻原因是中风！如突然出现连续不断的手麻现象，并伴有头痛、头晕、活动障碍和感觉无力，是中风的警讯，必须及时监测血压和进行头部断层扫描。

脑卒中现象

普通中风现象包括：手脚麻木，瘫软，面部表情麻木，言语不清。其原因在于脑内血流受阻，造成大脑缺氧和神经系统缺损，引发暂时性或永久性脑功能异常，严重时可导致死亡。

根据统计数据显示，每17分钟就有1人患上脑卒中，并且每年有大约1万人死于脑卒中。

好发中风的平均年龄为40岁以上，而年轻的人也可能会中风。如文章开头所提到的吴女士，由于肥胖、久坐且有会计工作压力，身体炎症反应机率高，属于易中风的高风险人群，除了持续观察治疗外，还要提防二次中风。

脑卒中病人需要争取就医地黄金时间。

脑卒中的最佳就医时间是3小时之内，如果在3小时之内送医，病人就可以降低失能风险，增加康复机会。临床研究表明，如果送医时间超过3小时，接受治疗时每晚1分钟将加速大脑衰老3.1周；每晚1小时将加速大脑衰老3.6年，增加丧失能量和死亡的危险。

而且脑卒中初期的手麻现象，很容易被大众误认为是身体的短暂不适，或者是工作的劳累，稍作休息就会错失就医地黄金时间。

所以，如民众自己或亲友出现脑卒中现象，应尽快打120，请救护车紧急送医，让救护人员与医院联系，做最妥善地处理，就医时可加快病人血栓溶解的治疗，帮助病人恢复原来的健康。

手麻可以说是文明病，但很少人在手麻一开始，就知道看哪一科，该怎么处理，其实手麻是许多问题共同造成的，如果能看到不同的科，听诊断，其实更能对症下药。

 

 

每一个科别，手麻的诊断方式其实都不一样，虽然“手麻”是一种症状，但是病因却很多，通过症状分析可以初步判断出病因，但是如果要真正确诊，或者找出正确的治疗方法，还是建议到不同的科别进行详细检查。假如双手全麻，则很可能是骨髓神经出现了问题，有损伤或严重的创伤（例如车祸）。若单手全麻，则可能有部分骨髓神经受压，也可能有颈部椎间盘突出等脊椎疾病。若仅有手腕、肘部、手掌侧的三根手指麻药，则可能是腕管综合征所致。

 

若指尖麻痹，则可能是糖尿病或其它神经疾病引起的末梢神经病变。如在手臂活动时，有角度卡卡，会麻木，这可能是由于颈部肌筋膜受压所致。康复科：骨骼肌软组织超音波虽然我们一般印象中，会以为超音波是检查内脏，但实际上超音波还能看到身体的表面软组织，如肌腱、韧带、关节囊、软骨等，就像骨骼旁的肌腱、韧带、关节囊等，都能非常精确地看到有无异常。

 

类似腕管综合征，是由于手过度使用，导致腕部肌肉肥厚，压迫正中神经所致；而关节肌腱，韧带拉伤，也可以利用超音波，找出这种“软组织”引起手麻的原因。

 

整形外科：X光，核磁共振，X光大多用于检查骨骼，或者检查是否有软组织钙化。例如，脊椎侧弯造成压迫，或椎间盘突出，椎间盘移位，脊椎滑脱变窄，甚至脊椎韧带钙化，或是否有肿瘤，这样就可以很清楚地发现骨骼是否有病变。如仍不能确定原因，可以用MRI(MRI）检查较小的、结构上的问题，但由于价格较高，还有辐射方面的问题，因此不建议一般人在没有必要的情况下进行检查。

 

神经病学：肌电图、神经传导速度检查神经科的专长是检查如肌电图一样的神经特殊病变，即用针头刺入不同部位的肌肉，再记录该肌肉在静息、轻微收缩、强力收缩下的传导状态；神经传导速度与肌电图非常相似，只是更多针对神经传导进行检查。

 

 

这种检查能够确定肌肉跟神经有无损伤，但无法探测到过小的早期损伤，而且通常神经有损伤，除非确实是神经病，否则大多数都是软组织或骨骼的问题。因此建议，如果有手麻问题，可以先去骨科检查，确定是否有骨骼病变，再做神经相关检查，还有复健科的软组织检查；最后针对自己的问题，选择骨骼手术或者神经手术，或者找理疗师进行复健、理疗。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，主要症状表现为头部眩晕、头疼、胸闷、心悸等。这种疾病多发生在中老年人，尤其长期使用手机、电脑等电子产品的人群。

交感神经型颈椎病的病因主要与颈椎间盘退变和颈椎不稳有关。长期保持一个姿势不动，如长时间使用手机、电脑等，会导致颈椎间盘退变，节段不稳定，进而刺激颈椎周围的交感神经节，引起一系列症状。

在临床诊断中，需排除心脏病和神经系统疾病。交感神经型颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、保守治疗和手术治疗。药物治疗可选用神经营养药物、神经调节药物和非甾体抗炎药等。保守治疗包括颈托制动器、热敷、背部肌肉锻炼等。手术治疗适用于少数病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

为了预防和缓解交感神经型颈椎病，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 定期进行颈部运动，增强颈部肌肉力量。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 饮食清淡易消化，多吃富含蛋白质、维生素、钙、膳食纤维的食物。

5. 如出现相关症状，应及时就医，以免病情加重。

颈椎病，作为一种常见的颈肩部疾病，常常会引起手部麻木的症状。这种麻木感不仅影响患者的日常生活，还可能导致工作效率降低。那么，颈椎病压迫神经引起的手麻木应该如何治疗呢？

首先，我们可以通过颈部支撑来保护神经，避免进一步损伤。在日常生活中，选择合适的枕头和睡姿，保持颈椎的生理弯曲，都有助于减轻症状。

其次，牵引治疗是一种有效的治疗方法。在医生的指导下，通过牵引器拉伸颈椎，可以缓解神经压迫，减轻手麻症状。

此外，康复锻炼也是治疗颈椎病的重要手段。适当的运动可以增强颈部肌肉力量，提高颈椎的稳定性，从而减轻手麻症状。常见的运动包括游泳、打羽毛球、做米字练习等。

在保守治疗方面，可以使用活血化瘀药物，如丹参、三七等，以改善局部血液循环，缓解症状。此外，针灸、理疗、按摩和牵引治疗等非药物治疗手段，也可以缓解颈椎病引起的症状。

如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括椎间盘摘除、植骨、融合和内固定等。

在日常生活中，我们还应该注意以下几点：

1. 避免长时间低头使用手机或电脑，保持良好的坐姿。

2. 注意保暖，避免颈部受凉。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

总之，颈椎病压迫神经引起的手麻木症状可以通过多种方法进行治疗。在日常生活中，我们还应该注意保养颈椎，预防颈椎病的发生。

颈椎病是一种常见的疾病，主要由于颈椎间盘退行性改变引起，导致颈椎软组织和椎体动静平衡失衡，进而引发一系列症状和体征。那么，脑塞通这种药物是否能够治疗颈椎病呢？

事实上，脑塞通并不是专门针对颈椎病的药物。颈椎病的治疗方法主要根据具体分型、症状以及严重程度来选择。对于轻度颈椎病，通常采用保守治疗，如口服非甾体抗炎药物、甲钴胺等营养神经的药物进行止痛和营养神经治疗。对于严重颈椎病，有压迫神经的症状，可能需要手术治疗，通过手术解除神经压迫，并配合活血化瘀、消炎镇痛的药物进行治疗。

在日常生活中，颈椎病患者也需要注意一些保养措施。首先，要注意休息，避免长时间保持同一姿势。其次，要注意饮食，保证充足的营养，多吃高钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的食物，如鱼、家禽、牛奶、豆类等。此外，颈椎病患者应多做户外运动，多晒太阳，有利于钙的吸收。对于中老年患者，要注意预防便秘，避免挑食，避免吃冷、辣和油腻的食物，并戒烟限酒。

总之，脑塞通并不是专门针对颈椎病的药物，颈椎病的治疗需要根据具体情况进行选择。颈椎病患者在日常生活中应注意保养，以减轻症状，提高生活质量。

头晕是生活中常见的症状之一，可能由多种原因引起。本文将为您介绍可能导致经常头晕的几种常见原因，并为您提供相应的预防和治疗建议。

一、神经系统病变

神经系统病变是导致头晕的常见原因之一。小脑病变、脑外伤、脑缺血、某些类型癫痫、植物神经功能失调等神经系统病变患者，通常表现为经常性头晕。小脑负责协调身体运动和维持平衡，因此小脑病变会导致身体平衡失调，出现头晕症状。

二、低血糖

低血糖也是导致头晕的常见原因之一。当血糖水平低于正常范围时，人体会出现头晕、乏力、出汗、心慌、饥饿等症状。低血糖的原因可能包括进食过少、运动过度、糖尿病药物使用不当等。如果出现低血糖症状，应及时补充糖分，如喝葡萄糖水、吃糖果、饼干等。

三、颈椎病

颈椎病是中老年人常见的疾病之一，也是导致头晕的常见原因。颈椎病会导致颈椎间盘突出、颈椎退行性变等，进而压迫神经，引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。对于颈椎病患者，建议保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，并进行适当的颈椎锻炼。

四、其他原因

除了上述原因外，以下因素也可能导致头晕：

• 耳石症：耳石脱落进入内耳，导致内耳平衡失调，出现头晕症状。
• 贫血：贫血会导致血液携氧能力下降，引起头晕、乏力等症状。
• 高血压：高血压会导致脑血管痉挛，引起头晕、头痛等症状。
• 心脏病：心脏病会导致心脏泵血能力下降，引起头晕、乏力等症状。

五、预防和治疗建议

1. 健康饮食：保证营养均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和矿物质的食物。

2. 适量运动：保持适度的运动，增强体质，提高免疫力。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 避免过度劳累：避免长时间保持同一姿势，适当休息。

5. 及早就医：如果出现头晕症状，应及时就医，明确病因，对症治疗。

生活中，我们经常会遇到手脚麻木的情况，尤其是长时间保持同一姿势时。那么，手脚麻木究竟是什么原因引起的呢？它可能是身体发出的疾病警报。

一、手脚麻木的常见原因

1. 腕管综合征：腕管综合征是导致手脚麻木最常见的疾病之一。当手腕部神经受到压迫时，就会出现手指麻木、疼痛等症状。

2. 颈椎病：颈椎病会导致颈部神经受到压迫，进而引起手臂麻木、疼痛等症状。

3. 糖尿病：糖尿病会导致周围神经病变，引起手脚麻木、疼痛等症状。

4. 脑血管疾病：脑血管疾病会导致大脑供血不足，引起手脚麻木、无力等症状。

5. 更年期综合征：更年期综合征会导致内分泌失调，引起手脚麻木、潮热等症状。

6. 中毒：重金属中毒、酒精中毒等也会导致手脚麻木。

二、如何预防和治疗手脚麻木

1. 预防：

（1）保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

（2）适当进行运动，增强体质。

（3）注意饮食均衡，保持血糖、血脂、血压等指标正常。

（4）避免接触有毒物质。

2. 治疗：

（1）针对病因进行治疗，如治疗颈椎病、糖尿病等。

（2）进行物理治疗，如按摩、热敷等。

（3）必要时进行手术治疗。

三、总结

手脚麻木可能是身体发出的疾病警报，我们应该引起重视。通过了解手脚麻木的常见原因和预防方法，我们可以更好地保护自己的健康。

颈椎病作为一种常见的疾病，给许多患者带来了困扰，尤其是头晕症状更是让人苦不堪言。本文将从颈椎病引起的头晕症状的病因、治疗方法以及日常保养等方面进行详细讲解，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、颈椎病引起头晕的病因

颈椎病引起的头晕症状主要与以下因素有关：

1. 椎动脉受压：颈椎病导致颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化，压迫椎动脉，导致血液供应不足，引起头晕。

2. 交感神经受刺激：颈椎病刺激交感神经，导致植物神经功能紊乱，引起头晕。

3. 脊髓压迫：颈椎病严重时，可压迫脊髓，导致神经功能障碍，引起头晕。

二、颈椎病引起头晕的治疗方法

1. 药物治疗：口服甲磺酸倍他司汀片和晕痛定胶囊等药物，缓解颈椎病导致的头晕症状。

2. 手术治疗：对于颈椎病不稳引起的顽固性头晕，可能需要进行手术治疗，对失稳的颈椎阶段进行融合固定手术。

3. 物理治疗：针灸、推拿等方法，给予颈部放松治疗，改善脊柱内外平衡。

4. 运动治疗：进行头部和手部相反方向对抗的运动，增加颈项部肌肉力量，加强颈部抗承重和劳损的能力。

三、颈椎病引起的头晕的日常保养

1. 劳逸结合：避免长时间保持同一姿势，定时休息，避免颈部长时间受力。

2. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 适当运动：进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量。

4. 改善生活习惯：减少手机、电脑等电子产品的使用时间，保持良好的作息规律。

四、颈椎病引起的头晕的预防和治疗建议

1. 及时就医：出现颈椎病头晕症状时，应及时就医，明确病因，制定治疗方案。

2. 注意饮食：保持清淡饮食，三餐规律，荤素搭配，少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物。

3. 保持良好心态：保持乐观积极的心态，有助于病情恢复。

随着现代社会生活节奏的加快，颈椎病已经成为一种常见的职业病。长时间对着电脑、手机等电子屏幕，容易导致颈椎病的发生，进而引发头疼、头晕等症状。今天，就让我们一起来了解一下颈椎病的自我治疗方法。

首先，颈椎间盘突出和颈椎骨质增生是导致颈椎病的主要原因之一。当颈椎受到压迫时，会出现头晕、头疼、恶心等症状。针对这种情况，可以采用激光针刀松解术和射频热凝靶点术等微创治疗方法，缓解颈椎压力，改善症状。

其次，中医疗法在治疗颈椎病方面具有显著疗效。其中，中药熏蒸法是一种常用的治疗方法。通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善。药物经熏蒸作用于肌体后，其挥发性成分经皮肤吸收，局部可保持较高的浓度，能长时间发挥作用，对改善血管的通透性和血液循环，加快代谢产物排泄，促进炎性致痛因子吸收，提高机体防御及免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。

此外，按摩疗法也是缓解颈椎病症状的有效方法。按摩可以扩张局部血管，增加血液和淋巴液等循环，以改善局部组织的营养状态，促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收。同时，按摩还可以诱导深部组织的血液流向体表，或使一部分血液郁滞于局部，或使深部组织充血，以减低体内或其他部位的充血现象，促进病理产生物的消散。

颈椎病患者在日常生活中，还应注意休息和静养，避免过度劳累。保持良好的坐姿，避免长时间低头玩手机、电脑等，可以有效预防颈椎病的发生。此外，适当的颈部保暖也是非常重要的。

总之，颈椎病是一种常见的职业病，但通过合理的治疗方法和生活习惯的调整，可以有效缓解症状，改善生活质量。

颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要由颈椎间盘退行性改变引起。这种改变会导致颈椎软组织和椎体动静平衡失衡，进而引发一系列症状和体征。

颈椎病可以分为多种类型，包括颈椎型、神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉型等。这些不同类型的颈椎病在症状和体征上有所区别，但共同点在于都是由颈椎间盘退行性改变引起的。

放血拔罐是一种传统的治疗方法，但研究表明，对于颈椎病而言，放血拔罐通常是没有明显效果的。因此，患者不应过分依赖这种方法来治疗颈椎病。

颈椎病的治疗应以药物治疗和物理治疗为主。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善颈椎的稳定性和灵活性。此外，患者还应注意日常保养，避免长时间低头玩手机电脑等活动，以减轻颈椎的负担。

颈椎病患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头。
• 适当进行颈椎的伸展和锻炼，增强颈椎的稳定性和灵活性。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养。
• 避免不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等。

如果患者出现持续疼痛、活动受限等症状，应及时就医。颈椎病是一种可治疗的疾病，只要患者积极配合治疗，大多数患者都可以得到良好的治疗效果。

颈椎病，一种常见的慢性疾病，困扰着许多人的生活。传统的治疗方法，如膏药、药物等，往往效果不佳。那么，颈椎病究竟该如何治疗呢？下面，让我们一起来探讨一下。

首先，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生是导致颈椎病头晕、头痛、恶心等症状的常见原因。针对这种情况，可以采用激光针刀松解术结合射频热凝靶点术进行微创治疗。此外，长期不良的坐姿，如低头玩手机、玩电脑等，也会导致胸闷等不适。因此，平时要注意颈部的保暖，避免长时间低头，减轻对颈部的压力，防止颈部压力过大加重不适。

其次，临床上治疗颈椎病头晕恶心的方法以非手术疗法为主，其中中医疗法效果显著。中药熏蒸法通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善。药物经熏蒸作用于肌体后，其挥发性成分经皮肤吸收，局部可保持较高的浓度，能长时间发挥作用，对改善血管的通透性和血液循环，加快代谢产物排泄，促进炎性致痛因子吸收，提高机体防御及免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。

此外，按摩疗法也是缓解颈椎病头晕恶心症状的有效方法。按摩疗法的作用原理主要体现在以下几个方面：一是使局部血管扩张，增加血液和淋巴液等循环，以改善局部组织的营养状态，促进新陈代谢及滞留体液或病理渗出物的吸收；二是诱导深部组织的血液流向体表，或使一部分血液郁滞于局部，或使深部组织充血，以减低体内或其他部位的充血现象，促进病理产生物的消散。

颈椎病是一种复杂的疾病，往往可以导致多种症状表现。头晕恶心只是其中之一。患者可以通过以上方法进行缓解，但最根本的是要解决和治疗颈椎病这个问题。

治疗颈椎病，除了以上方法，患者还应注意以下事项：

1. 保持良好的坐姿，避免长时间低头。

2. 注意颈部的保暖，避免受凉。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 加强锻炼，增强体质。

5. 如有症状加重，应及时就医。

前臂疼痛举不起来可能是由于多种原因引起的，常见的包括神经根型颈椎病、肩袖损伤和肩周炎等。

神经根型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其特点是颈椎的退变和增生压迫到周围的神经根，导致出现颈肩部疼痛、放射痛以及麻木等症状。患者可能会出现一侧或双侧手臂无力、手指麻木、过敏等症状，严重时甚至会导致手臂无法抬起。肩袖损伤则是指肩部肌肉和肌腱的损伤，常见于肩关节过度活动或外力撞击等情况下。肩袖损伤患者会出现肩部疼痛，尤其是在上肢抬举时疼痛加剧，肩关节活动受限等症状。肩周炎是一种常见的肩部疾病，其特点是肩关节周围软组织的炎症，患者会出现肩部疼痛、活动受限等症状。

对于前臂疼痛举不起来的情况，应及时就医，明确病因后进行相应的治疗。治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等。物理治疗方面，常用的方法包括热敷、按摩、牵引、电疗等。手术治疗则适用于部分严重的肩袖损伤或肩周炎患者。

在日常生活中，应注意避免过度劳累和肩部受伤，保持良好的坐姿和睡姿，加强肩部肌肉锻炼，以预防肩部疾病的发生。同时，定期进行体检，以便及早发现和治疗肩部疾病。

如果出现前臂疼痛举不起来的情况，应及时就医，以免延误病情。在就医过程中，应向医生详细描述症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。