作者：郑少平 主治医师 江西省抚州市第一人民医院 口腔科

牙龈炎是在牙齿软组织周边的位置出现各种炎症感染之后而引起肿胀以及溃疡性症状，对于它的出现是会造成患者口腔内的软组织存在各种影响或损害性，所以为了能够更好保证牙齿以及周边组织的健康，就必须通过及时性有效消炎而取得治疗效果。在通过有效去除炎症之后，患者的牙龈部位各种损害和影响都是得到终止。

有很多牙龈炎患者都觉得在得了这个炎症感染之后，自身方面所存在的影响想要得到更好的处理是需要通过洗牙的方式而取得全面性的治疗。其实这样的理解是错的，因为牙龈炎的患者并不是靠洗牙而达到治疗效果。

一般情况下，牙龈炎的存在是可以通过服用药物以及局部用药的方式而有效去除炎症，再通过日常对口腔内的卫生进行有效的护理下，就可以让牙龈炎的症状得到妥善的治疗，而且在认真对其进行治疗加护理的方式上，就可以将炎症全面性地进行处理。

当然在治疗好了牙龈炎之后，进行洗牙也是可以更好地对牙齿以及周边的组织部位更好进行清洗并防止各种细菌性滋生或损害的问题出现，但是洗牙只是为了能够更好保护口腔内的健康，却不是说牙龈炎的患者必须要通过洗牙才能够得到治疗效果。所以在得了牙龈炎这个过程中，洗牙虽然是有治疗效果，但却不一定要百分百选择这个治疗方式。

通过上述，得了牙龈炎之后，炎症对于牙齿软组织部位是会造成一定的影响并且有可能会累及牙齿，而想要对炎症进行有效的去除时，并不一定要依靠洗牙的方式而取得清洁的作用，所以在得了牙龈炎之后，并不是说一定要洗牙，而是需要通过对炎症针对性进行消除后即可达到治疗效果。

牙齿可以说是我们的另一个张脸，一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的，哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

 

下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。

1.餐后稍停再刷牙

餐后马上刷牙，的确能及时清除食物残渣和牙垢，但澳大利亚口腔医学专家说，餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质，刚吃完东西。

 

尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物，牙齿上的珐琅质会变软，这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄，时间一久，牙齿会酸痛、肿胀。

2.浓茶水赛过漱口水

漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现，浓茶水比漱口水的效果更好!

 

 

茶水中的儿茶酚可以防治龋齿，氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石，改善牙釉质结构，大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现，茶叶中的鞣酸是一种活性成分，可以改善口腔环境，强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。

3.牙贴少用，牙不疼

大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分，加拿大牙医协会最新调查显示，长期使用牙贴，牙齿敏感度会上升25%，口腔软组织和牙龈也会受刺激。

 

一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!

4.再爱他，也不要与他共用牙膏

你在和男友共用牙膏吗?

 

调查显示，现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏，但韩国口腔专家说，每个人的口腔中都暗藏许多细菌，再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌，尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

 

 

如果你和男友共用一管牙膏，两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集，大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!

5.经期不吃冷，齿白唇不红

还在为每个月完全不痛经

 

沾沾自喜?先把喜悦收起来，仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

 

中医专家发现，超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低，如果这时吃下大量冷饮，免疫力会大大降低，出现暂时血虚型口腔溃疡。

 

比如口唇轻微红肿，牙龈肿胀。虽然月经一过，溃疡会自动消失，但久而久之，牙龈炎自然会找上你!

6.补钙比少吃糖更重要

最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙，可以保护牙齿不受腐蚀。

 

美国口腔医学基金会的口号是：补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

 

但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品，晚上吃效果最好，因为那时身体吸收钙的能力最强。

7.定期用牙线扫荡口腔

美国口腔医学专家说，即使你每次刷牙长达5分钟，仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底，尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

 

国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线，它可以带出“隐蔽处”的牙垢，减少龋齿发生率。

 

但不要觉得牙线好用就用个不停，每周3次已经是最大限度，否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。

8.恋爱心情最治牙痛

甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

 

美国卫生统计中心最新报告显示，美好恋爱关系中的男女，体内T细胞数量维持在最佳状态，T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病，都有积极作用。因此如果你的牙齿痛，不妨与心爱的人待在一起，让快乐心情帮你治好牙痛!

牙龈炎是生活中比较常见的症状，而且对患者的牙周组织健康会产生不同程度的影响，在发病的早期会引起牙龈出血和牙龈疼痛感，如果不注意合理的治疗，还可能会引起其他并发症，导致患者出现咀嚼困难、吞咽困难、不思饮食的症状，所以应该及时进行检查和治疗，下面就来介绍一下牙龈炎的常见治疗方法。

一、口服抗生素药品：如果出现了牙龈疼痛或者牙龈肿胀的症状，可以选择口服消炎药来进行治疗，比较常见的药品包括螺旋霉素、甲硝唑、青霉素等药品能够有效的缓解牙龈疼痛感，对于牙齿疾病有很好的治疗效果。另外要注意口腔健康和口腔卫生，及时清除附着在牙体上的牙菌斑和牙结石，可以避免有害物质对牙齿产生的刺激。

二、局部用药来缓解病症：牙齿疼痛的治疗方法比较多，如果出现了牙髓，骨瓣明显增多，可能会导致牙龈疼痛和牙龈肿胀的症状，可以选择生理盐水冲洗患处来改善病情，之后涂敷适量的碘甘油，可以有效的消炎止痛，避免引起牙龈疼痛感。

三、清胃散加味：这是一种比较常见的药品，对于牙龈疼痛和牙龈出血有很好的缓解和辅助治疗作用，能够起到清热解毒和去火的作用。其主要成分包括当归、黄连、生地、升麻等，具有清热解毒和消肿的治疗效果，都能够缓解牙龈疼痛的症状。

以上几方面介绍了一下牙龈疼痛的治疗方法，这是一种比较严重的疾病，而且对患者的口腔健康也会产生不良的影响，所以应该及时到医院进行检查，可以选择勤刷牙勤漱口来缓解病情，如果症状比较严重，最好应该遵医嘱进行治疗。是要注意口腔卫生，避免口腔疾病反复发作。

牙周炎的治疗需根据患者的具体病情而定，总体目标是消除菌斑微生物及其他促进因素，消除炎症，控制牙周炎进展并防止复发。牙周炎治疗周期较长，轻症者经过2~8周的治疗可治愈或好转，重症者病程长达十余年，甚至数十年。

 

 

一、一般治疗

 

1、慢性牙周炎

尽早拔除附着丧失严重、过于松动等确无保留价值的患牙。去除致病因素，如充填体或修复体的悬突及不良外形；有龋齿者进行龋齿充填；消除食物嵌塞；调整咬合等。控制菌斑，进行龈上洁治术和龈下刮治术，去除牙石和菌斑。发现影响牙周炎治疗进程的全身危险因素，如消化道疾病、贫血等，应积极治疗并控制全身疾病，促进牙周组织愈合。慢性牙周炎除非出现急性症状，一般不需采用抗生素。对一些重症病例或对常规治疗反应不佳的患者，可辅以抗生素，如甲硝唑或阿莫西林。基础治疗结束后仍需复查和进行必要的复治。若牙周病情未能控制或有其他手术指征，应考虑进行牙周手术。

 

2、侵袭性牙周炎

早期实施洁治、刮治和根面平整等基础治疗，彻底清除感染，基础治疗后4~8周复査，必要时进行牙周手术治疗。进行微生物学检查，确定龈下菌斑中的优势菌，选用针对性的抗生素。另外，在根面平整后的深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂，也有良好的疗效。调节机体防御能力，增强身体抗病能力。炎症控制后，对于病情不太严重而有牙移位的患者，可用正畸方法将移位牙复位排齐，恢复牙齿的功能和美观。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，定期复查。

 

3、反应全身疾病的牙周炎

Down综合征无特殊治疗方法。彻底的常规牙周治疗，认真控制菌斑。空腹血糖>11.4 mmol/L的糖尿病患者，牙科治疗后感染几率增大，建议仅做对症急诊处理，如脓肿切开引流，口服抗生素，注意口腔卫生，并建议到内分泌科就诊，待血糖控制后再开始牙周常规治疗。艾滋病患者局部清除牙石和菌斑，全身给以抗生素，首选甲硝唑，还可使用0.2%的氯己定含漱液。

 

二、药物治疗

 

 

抗生素：包括四环素类抗生素，如四环素、多西环素等；硝基咪挫类药物，如甲硝唑、替硝唑等；青霉素类抗生素，常用阿莫西林；大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素等。
0.2%氯己定含漱液：可减少牙菌斑的形成，但味道较苦，长时间使用会使牙齿变色。
米诺环素凝胶：可将药物通过针头注射到牙周袋深部，可治疗急性牙周脓肿。

 

三、手术治疗

 

翻瓣术：翻开牙龈使牙根和牙槽骨暴露，清理感染牙龈、平整牙根面，必要时可修整牙槽骨形态。
植骨术：应用骨或骨替代品可修复牙周炎造成的牙槽骨缺损。
种植牙：牙齿缺损后待牙周疾病得到控制后，可进行牙种植，恢复牙齿功能，还可起到美观的作用。
引导性组织再生术：即利用可降解或不可降解的生物膜性材料，以阻挡上皮细胞或结缔组织细胞过早地在手术区根面贴附生长，从而有利于牙周膜细胞优先占据术区的根面。利用牙周膜细胞的分化再生能力，形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术，其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

　　都说牙口好胃口就好，那在日常生活中我们要如何做好对牙齿的护理呢？又有多少人真正了解到牙齿与身体健康息息相关呢？下面跟着小编一起来看看如何做好日常的牙齿护理工作吧！

　　1、即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医，然而大部分人都做不到。

　　2、定时刷牙

　　如果想要保持牙齿健康，那么每天最早餐或者是晚上要刷一下牙。如果你已经刷过牙了，那么最好就不要再吃东西了！

　　如果有条件，中午吃饭之后也刷刷牙。防治食物残渣留在牙缝里，口气也清新，自然一天神清气爽。如果有活动假牙，最好也同时取出来洗干净。

　　刷牙的方法也要对，每次不少于3 分钟，牙齿的里面、外面都要刷到。顺着牙齿的方向轻微用力，上牙向下刷，下牙向上刷。同一个位置重复几次，这样才能将牙齿上黏糊糊的食物残渣刷干净。减少牙结石的形成。也不会李老伯你看到我上餐吃的菜叶子了。在外面吃东西时。没法刷牙，那就漱口好了。

　　3、定期到医院去检查牙齿和洗牙

　　别怕去看牙科，定期检查可比牙烂后补牙省事多了。

　　张老伯每半年去口腔科看看，一是看看有没有烂牙，如果有些轻微的龋齿，早早就补好，此时补牙，不酸不痛又省时。二是看看牙龈有没有问题，如果有轻微的牙结石，也就顺便洗洗，所以老伯的牙龈还是健康的粉红色。

　　4、每天必做的保养功课，有效刷牙

　　实行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。

　　5、饮食护齿

　　蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足，易患龋齿病。此外，饮食时要注意保护牙齿，如忌过多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蚀而破坏。

　　6、正确咀嚼

　　咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼，则不用一侧缺少生理性刺激，易发生组织的雇用性萎缩，而常咀嚼的一侧负荷过重，易造成牙髓炎，且引起面容不端正，影响美观。

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

随着成年正畸患者越来越多，范医生经常会被问到：我有牙周炎，还能做矫正吗？

 

回答问题之前我们先来了解一下什么是牙周？牙周，顾名思义就是牙齿周围的支持组织。它包含了：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。牙周之于牙齿就像土壤之于树木。而牙周炎的患牙牙槽骨发生了吸收，就相当于牙齿发生了水土流失。

 

 

那么，已经发生的水土流失牙齿还可以矫正吗？

 

答案是：在经过系统的牙周治疗，炎症控制在合理水平后可以进行正畸治疗。但是与牙周健康的患者相比，牙周炎患者的正畸治疗又有很多特殊之处。

 

首先，牙周炎患者要在充分控制牙周炎症的情况下才可以开始正畸治疗。否则牙周情况可能会恶化，而且牙齿并不能顺利移动。在矫正期间，牙周的炎症也需要定期复查，如果炎症复发还要复治。在牙周炎症得到有效控制的前提下正畸加力移动牙齿不会对牙周造成损害。

 

其次，由于牙槽骨的吸收，牙周炎患牙加力反应不同于牙周健康牙齿。具有牙周病正畸经验的医师更能把握加力的力值、方向、次序等问题。

 

牙周炎患者正畸治疗有没有什么好处？

 

有的！而且很多

 

第一，牙齿排列良好有利于口腔卫生维护，有利于牙周炎长期稳定。

 

第二，很多牙周炎患者伴有牙齿病理性移位。有些患者就诊的时候说：我年轻的时候明明前牙没有牙缝，这几年牙缝越来越大了。为什么呢？我们的牙齿在行使功能的时候会受到一个轻微的向前的力。

 

在牙周健康的情况下，这个轻微的力不足以使牙齿发生移位。然而在牙周炎的情况下，牙齿便沿着力的方向发生了向前的移动，临床上表现为前牙出现间隙。就跟根扎的不实的树容易被风刮倒是一个道理。散开的前牙不仅影响美观，在行使功能的时候也“势单力薄”。正常的牙齿在抱团合作而散开的牙齿只能孤军奋战，进而移位越来越严重。通过正畸的调整，让散出去的牙齿归位既改善美观又改善功能。

 

第三，牙周病的牙列易出现个别牙咬合过重的情况。通过正畸调整让咬合力均匀分布于牙列更有利于牙周健康。

 

 

总结一下，牙周病患者在控制炎症的情况下依然可以正畸治疗。合理的正畸治疗不会造成牙周的损伤而且有利于牙周的长期健康。

日常生活中，少不了刷牙这件事，一般来说，我们都会在早上和晚上进行这波操作。专业牙齿医生建议：最佳刷牙时长是3-5分钟，每天刷牙2-3次，如果是2次的情况下，建议在早上睡醒以后以及晚上睡觉之前进行刷牙。如果是3次的情况下，建议在早上睡醒以后，中午吃饭以后以及晚上睡觉之前进行刷牙。

 

刷牙的时候需要使用水来进行漱口，漱口的水温最好使用30摄氏度的温水来进行。并且，我们在吃完饭以后，稍等片刻再进行刷牙最宜，如果立即进行刷牙会损伤到牙齿。

 

 

刷牙的时候，使用正确的姿势也是很重要的。在刷牙的过程中，最好可以左右手交替拿牙刷分别刷两边的靠近内部的牙齿。因为，这样刷牙能够对双侧牙槽以及牙缝的清洁达到比较好的效果，而且刷牙也会刷得比较到位。其实，有一部分的人因为不太了解刷牙的正确方式，很容易会导致刷牙了以后还会产生烂牙的情况，所以在此，我们接下来细细地说。

 

有部分的人刷牙刷得只是牙齿表面，实际上内部的牙槽以及牙缝等等的位置都没有清洁干净，这样的刷牙方式还是会导致牙齿受损的情况发生的。所以，不要怀疑自己为什么刷牙了以后还会发生烂牙的情况，这是因为没有掌握到正确的方法。当我们把牙齿刷到位了，以后可以避免牙痛的情况发生。

 

牙科医生告诉我们，刷牙的时候首先要遵守一个原则，这个原则就是：刷牙的时候要上牙往下刷，接着下牙往上刷，牙齿合拼起来的时候，上下刷。因为我们的齿缝是竖着的，这样刷牙的方式可以清除我们齿缝中的残留食物，以免食物残留在牙齿的缝隙，从而保护牙齿的健康。

 

 

然后，第二点要遵守的原则，其实也不算原则，算是一个专业的建议。刷牙的时候，使用牙膏的量要有定量。如果用得少，刷完牙齿之后连泡沫都没有的情况下确实不太妥当，但如果我们把牙膏挤得很长一截，甚至牙刷碰到舌头的时候，自己都觉得很辣的感觉，这样也是不太妥当的。正常来说，我们使用牙膏最合理的量是大概一厘米的膏体左右为宜。

 

第三点，我们刷牙的时候不完全是上下刷，也需要横刷，横刷也就是左右刷的意思。刚刚第一个原则的时候，我们提到了上下刷是为了清除牙缝里面的食物残留，而这里提到的左右刷，其实是为了彻底地清洁牙齿。当然，我们在左右刷的时候要注意次数，不能太多也不能太小。最佳的次数是整排牙齿来回十五次左右，每次左右刷得牙齿在5颗牙齿左右。

 

第四点，牙科医生继续告诉我们，刷牙的时候要注意内侧牙齿的清洁。内侧牙齿左右刷会稍微有点困难，我们主要采用上下刷的方式进行清洁。在我们里里外外，横竖都刷过了之后，可以在牙齿的外侧用牙刷进行画圈，做最后的牙齿清洁步骤。这个步骤只需要在外侧牙齿进行就可以了，因为内侧的牙齿没办法画圈刷的。

 

最后在我们刷完牙齿以后，吐掉口中泡沫之后要用清水把口腔清洁大约三次左右，再用洗净泡沫的牙刷大概过一遍所有牙齿，这样我们也就完成了日常刷牙的整个过程。

 

专业的人士提出的建议就是不一样，为了避免以后牙痛给我们带来的痛苦，坚持用正确的方式刷牙非常有必要，一定要好好学习啊！

 

“牙疼不是病，疼起来要人命”。提起牙病，大多数人的第一反应就是牙疼。

 

其实疼痛反而不是什么大病，大多数情况下的牙疼是龋齿造成的，消除炎症后，把坏龋的部分剔除，疼痛很快就可以得到根本缓解。

 

相比之下，最可怕的是一种不疼不痒的牙病，更隐匿、更顽固、更难治，对身体危害更大。

 

这，就是被牙医称为“沉默杀手”、“慢性杀手”、“头号杀手”的牙周炎。

 

 

2018年第四次全国口腔流行病学调查数据显示，我国中老年人群牙周健康率不足10%。

 

牙周炎是最常见的口腔疾病之一，杀伤力特别大，其它牙病是让牙齿一颗一颗地坏掉，而牙周炎导致的严重牙周病，可以让整口牙一排一排地松动、脱落，最终导致满口牙全部掉光。

 

 

牙周炎、牙齿松动、掉牙，不仅让咀嚼功能受限，导致营养不良，说话呜噜呜噜地口齿不清，还严重拉低了颜值，影响美观，造成面容早衰。

 

牙周炎，这个牙齿健康的“慢性杀手”是怎么盯上我们的？

 

牙周炎是什么病？

 

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，最通俗的说法就是牙床发炎了。

 

大多数人的发病年龄在35岁上。

 

牙周炎的最初表现为牙龈炎，牙龈红肿出血，如果牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨而发展为牙周炎。

 

由于早期既不疼痛也不松动，绝大多数人都容易忽视其危害，待有症状时已经比较严重，甚至已不能保留牙齿。

 

不同阶段的牙周炎怎么判断？

 

1分钟自测，看看有没有牙周病，牙周疾病发展到什么程度。

 

 

如何预防牙周炎？

 

● 攻略1：认真洁牙

 

认真刷牙，从第一颗乳牙萌出就要刷牙，家长要给学龄前儿童刷牙，督促孩子认真刷牙。

 

刷牙不要走过场，除了认真刷牙，养成使用牙线的好习惯，也能有效清除牙缝中的残留物。

 

 

切忌把牙齿当开瓶盖的工具。牙线、牙缝刷、冲牙器，都是刷牙洁牙必不可少的。

 

建议如果已经患有牙周病，一定要定期去正规口腔医院维护治疗，有助于保持良好的口腔环境，控制牙菌斑等牙周病危险因素，做到早发现、早诊断、早治疗，将牙周病变控制在起始阶段。

 

体内激素的变化可以影响牙周病，青春期和妊娠期应加强牙齿的口腔卫生和保健。一般来讲，定期指的是3~6个月，每年至少看一次牙医。

 

● 攻略2：正畸前后都要检查牙周情况

 

有些中青年人群牙周炎是因为正畸加重的。

 

牙医常常发现准备做正畸的患者有不同程度的牙周炎，牙周病如果未经控制，仍处于活动期时便开始正畸治疗，会加速牙周炎的发展进程，牙周病情进一步恶化，严重时甚至会导致牙周脓肿，牙齿松动和脱落。

 

 

因此，患有牙周炎，准备正畸，完善规范的牙周治疗是正畸前的必经过程。

 

在正畸治疗过程中，牙周定期维护至关重要。

 

最迟3个月找牙周科医生复查牙周状况，通过洁治等治疗手段维护牙周健康。

 

只有定期的牙周复查才能保证正畸治疗的安全、顺利进行，如因各种原因导致牙周病复发，需暂时停止正畸治疗，待牙周病情控制良好后再继续正畸加力。

 

正畸治疗后，也要持续定期复查和牙周维护。

 

● 攻略3：全身疾病都会影响牙周健康

 

牙周炎与我们身体的整体状况息息相关，常见的糖尿病、心脑血管疾病等都会加重牙周炎。

 

所以，预防牙周炎要关注全身健康，比如肥胖人群控制好血糖、血脂、血压，对预防牙周病也起到一定的积极作用。

 

中青年人群压力大，失眠、焦虑、抑郁很常见。长期的精神紧张后免疫力变得十分低下，病菌就容易乘虚而入，进入到牙周部位，最终变成牙周炎，或者已经患上牙周炎的病情会加重，导致治疗难度加大。

 

高压力人群还伴随抽烟、酗酒等不健康生活方式，更要定期洁牙，做好牙周病防治。

 

如何治疗牙周炎？

 

首先要纠正认识牙周炎误区，不能认为“牙周炎是治不好的，索性不治了”。

 

有些老年人甚至会产生极端想法：

 

牙齿松动不用看，等牙掉了再种牙。

牙全掉光了就镶满口假牙。

 

其实这样的想法是错误的。

 

无论是传统的镶活动假牙、正畸治疗，还是种植牙等修复，效果都会大打折扣，牙周病严重者甚至无法种牙。

 

牙周病干预关键在“早”

 

1.如果两颗牙齿的位置没有变化，仅仅是“小三角”萎缩，要以治疗牙周疾病为主。

 

2.如果随着牙缝变宽，牙齿松动、移位（向外突出、向前移位等）等，就需要及时拍片治疗，轻则需要采取松牙固定，重则需要拔除，及早种植。

 

3.种牙的目的不仅是解决牙齿缺损，更重要的保持缺牙部位的牙槽骨，以及相邻牙齿的牙槽骨。

 

在此还要进行一个重要的科普，牙周炎发展到最严重的程度，还会出现“牙槽骨吸收”这个严重牙病。

 

这是牙周炎的一个重要病理变化，由于牙槽骨的吸收，使牙齿的支持组织丧失，牙齿逐渐松动，最终脱落或拔除。

 

这也是我们看到很多重度牙周炎患者缺牙数量较多，嘴周围皱纹密集，脸颊塌陷，出现嘬腮。

 

我们的牙齿像一棵棵大树，牙根如同大树的树根，牙龈、牙周膜、牙槽骨就是树根周围的泥土。一旦树根周围的泥土没了，大树就会发生倾倒。

 

 

同样道理，不及时治疗牙周炎，任凭牙龈发炎、牙槽骨被吸收，即使牙齿没烂也无法保留。

 

牙周炎只是牙齿周围组织的慢性炎症，不是什么不治之症，经过规范的治疗，牙周炎是可以控制的。

慢性牙周炎在经过彻底的系统治疗后，坚持定期的牙周支持治疗，一般预后较好。侵袭性牙周炎预后较差，在长期发展和治疗过程中易复发；伴系统性疾病的牙周炎，需根据原发病做综合判断。轻症患者经合理治疗后可治愈，病情严重者可能导致牙齿缺失，甚至病情迁延不愈。通常基础治疗结束后，牙周炎患者需3~6个月复诊，并行口腔卫生维护。

 

 

一、牙周炎患者的饮食护理

 

牙周炎是口腔常见的疾患，口腔疾病与饮食息息相关。故患者在进行牙周治疗的同时，饮食也需给予调整，可起到事半功倍的作用。不宜进食辣椒、芥末、花椒等辛辣刺激食物，防止加重口腔局部不适。多饮水，适当增加饮水量可促进人体新陈代谢，促进疾病痊愈。宜食用粗纤维的食物，有利于清洁牙齿表面。

 

二、牙周炎患者的日常护理

 

通过积极有效的护理措施，对牙周炎的发生、发展有一定的遏制作用。故患者在发病后需注意加强护理，改善自身不良习惯，促进疾病痊愈。每日早晚刷牙，掌握正确的刷牙方法，饭后及时漱口，保证口腔清洁。患者要定期复查，遵医嘱用药，出现不适症状要及时就诊。注意锻炼身体，增强机体免疫力。合理作息，改掉不良习惯，如用口呼吸、吐舌、吸烟等。

 

特殊注意事项：如果手活动不方便，平时刷牙可选择电动牙刷。对于昏迷患者或植物人，家属或护士可用棉签或牙刷蘸取碘剂、氟化物等，在进食后及时清洁牙面和口腔，每天2次。对于幼儿，在乳牙萌岀后，家长可用棉签或软塑料刷为孩子擦拭牙面，并让孩子养成良好的口腔卫生习惯。对于牙齿手术后的患者，应建立正确的刷牙方法和习惯，使用漱口剂保持口腔卫生等。对于有基础疾病患者，如糖尿病等人群应格外注意牙齿卫生。

 

 

三、如何预防牙周炎？

 

牙周炎等口腔疾病会严重影响患者的日常生活，导致患者无法安心工作和学习，所以做好疾病的预防工作尤为重要。每年至少进行一次全面的口腔检查，同时做全口洁牙，减少致病菌的残留。合理膳食，戒烟、限酒，不可贪食辛辣食物及甜食。学习并掌握正确的刷牙方法，养成饭后刷牙的习惯，选用软毛牙刷，牙刷每3个月更换一次。饭后漱口，如果有食物嵌塞，可使用牙线、牙间刷、冲牙器等辅助器具进行剔除，保持口腔清洁。

牙髓炎是牙齿的一种疾病，即牙髓组织发炎，是口腔科常见病，由牙髓感染造成。感染主要来自龋齿，其次通过牙颈部的楔状缺损、畸形牙、重度磨耗牙、外伤和咬合创伤，以及牙周炎逆行感染引起，牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

 

 

一、牙髓炎的分类

急性牙髓炎：急性牙髓炎的患者常常是因为发生剧烈疼痛而就诊的，多因深龋洞内的感染累及牙髓发生牙髓的急性炎症所致。慢性牙髓炎急性发作的患者在就诊前多曾有过受到温度刺激或化学刺激时引起疼痛的病史，有的也可能有过自发痛史。
慢性牙髓炎：慢性牙髓炎是临床上最常见的一型，多由深龋导致牙髓的慢性炎症，临床症状不典型，一般不发生剧烈的自发性疼痛，可出现不甚明显的阵发性隐痛或者每日出现定时钝痛。慢性牙髓炎也可由牙髓的急性炎症得到引流转化而来。反之，慢性牙髓炎患者机体抵抗力减低或局部引流不畅时，又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。

二、牙髓炎的发病原因有哪些？

 

牙髓炎的发生病因与发病机制与多种因素有关，多由细菌引起。此外，一些化学因素和物理因素也会引起牙龈炎。总之，牙髓炎的发病原因多种多样，需要根据不同的症状具体分析。

 

 

细菌因素：细菌是牙髓炎的主要致病因素，当深龋、重度磨耗、创伤或医源性因素等破坏釉质或牙骨质的完整性时，细菌可通过暴露的牙本质小管、牙髓、牙周袋途径或血源性感染引起牙髓炎。
物理因素：急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂，使牙髓血供受阻，引起牙髓变性、炎症或坏死。过高的温度刺激或温度骤然改变，如用牙钻备洞但未用冷却剂、银汞合金材料充填深洞未垫底、修复体抛光产热等，均会引起牙充血，甚至转化为牙髓炎。相邻或对颌牙采用异种金属修复体，或使用牙髓电活力测试、离子导入治疗、电外科手术时操作不当等，均可以引起牙髓病变，导致牙髓变性、炎症或坏死。激光可对牙髓组织造成不同程度的损伤。
化学性因素：充填材料、酸蚀剂、粘结剂等具有一定的化学刺激，可导致牙髓炎症反应。消毒药物如酚类或醛类处理深洞后，会导致严重的牙髓病变。药物使用不当还会引起根尖周炎，称为药物性或化学性根尖周炎。
免疫因素：进入牙髓或根尖周组织的抗原物质可诱发机体特异性免疫反应，导致牙髓和根尖周的损伤。