高老师对过敏性鼻炎的治疗，经过了较长时期的摸索，最终走到了六经辨证上，认为过敏性鼻炎大多属于寒证、实证，治疗以温经散寒为主，用麻黄细辛附子汤加减，临床疗效满意，今选用一则案例说明。

过敏性鼻炎医案

史某，男，35岁 2009年8月25日初诊，过敏性鼻炎又发（已发3年），出现鼻痒、清涕、喷嚏、目痒，咽痒、鼻塞，舌质暗红苔薄白腻脉细缓。检查：鼻窦CT片示：鼻甲肥大。处方：麻黄、细辛、附子、僵蚕、蝉蜕、葶苈子、车前子、荜茇。4剂水冲服。2009年9月3日症减，舌暗红苔黄白脉细缓。上方加益母草。2009年9月13日症基本无，偶有目痒，首方加茜草。至第二年8月发作时又来，得知上次服药后症状得以控制，一年安稳，至今年8月15日又发作，同样用了麻附细辛汤加减。

过敏性鼻炎治疗思路

高老师认为，过敏性鼻炎的辨证属虚实夹杂，补虚泻实都需兼顾，但发作时则以祛邪为主，强调泻实，补益反而会助长邪势，使病情得不得控制。每到秋季，呼吸道疾病就会增多，与肺主秋相关，秋季多燥，燥易伤肺，故肺病之人又多，常法经常无效，久治不愈者，病人多感觉很冤，怎么我的鼻炎用了那么多的药却老也治不好？

高老师常和病人耐心解释，这种鼻炎不是炎症引起的，故吃常规的消炎药，输液均无效，最有效的就是吃抗过敏药，但多吃也有副作用，权衡利弊，选择中医治疗是一种比较理想的方法，但病人也会说我也吃了中药，还是经常复发。

综上所述

那么中医治疗对于过敏性鼻炎的意义是什么呢？这就是这个病难治的地方，我们无法让过敏性的疾病不再复发。但病人痛苦异常，首先需要医生解决的就是缓解症状，有时可以使用非特异性疗法——小剂量激素局部注射来缓解病人痛苦，同时配合中药治疗。对于季节性发作的临床疗效满意，也可以用于常年性发作季节加重。这样治疗虽然不能让过敏性鼻炎不再发作，但对于患者而言，通过对症治疗，改善患者体质。让患者每天发病的次数和程度逐渐减轻，这也是非常有意义的。

寒邪自古是影响人类为患的一大诱因，各种寒邪引起的外感内伤病因都可以导致人类遭受到各种疾病的困扰，过敏性鼻炎亦是，有深伏在内的寒邪为患之宿根。外因无法预防，体质改变能难，我们能做的就是管好自己的嘴，故高老师在治疗这类病人时总是告诫病人不要吃性凉的食物，特别是雪糕和梨等。至少在目前，这确实算是一种比较经济、可行的方法。当过敏性的病变由鼻子往下面发展即出现咳嗽（不典型哮喘）时，三拗汤、小青龙汤、定喘汤、苓甘五味姜辛剂，则随宜而用。

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鼻鼽，指的是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等一系列症状为表现的鼻病，类似于现代的病名过敏性鼻炎。

 

过敏性鼻炎治疗上非常困难，所以我们看到对于这个病，中医各家的治疗也是百花齐放，事实上也是这样，越是难以治愈的疾病，治疗的方法就越多，当然，这些纷繁复杂的方药也容易对患者造成“信息污染”，让患者无所适从。

 

 

对于过敏性鼻炎，江部洋一郎先生的认识对我的启发很大，他认为过敏性鼻炎所涉及到的鼻、眼、咽，都是粘膜，而粘膜相当于“裸露的肌部”，裸露的肌部因为没有皮肤的保护，所以容易遭到风邪的入侵。

 

那么，对于过敏性鼻炎，急性期可用小青龙汤，慢性期则以使用桂枝汤当为正法，因为桂枝的作用恰恰就是解肌发表，调和营卫。

 

当然，对于一些顽固的慢性过敏性鼻炎，光用桂枝汤依然力所不逮。

 

从我有限的经验来看，最有效的方剂如：桂枝，白芍，甘草，干姜+黄芪，防风，白术+川芎/炒苍耳子/白芷/辛夷+半夏，茯苓，泽泻+五味子。

 

这个方案的重心是，桂枝汤（桂枝，白芍，甘草，干姜）加上玉屏风散（黄芪，防风，白术），其中又得重用黄芪，黄芪重用到30克以上，黄芪和白术的比例为3:1。

 

 

黄芪补肺气，走肌表，而白术健脾益气，走脾胃，所以既然认为过敏性鼻炎的本质是裸露的肌部外感风邪，那么，在补益脾胃的同时，重用黄芪来补益肺气和肌表，便是理所当然了。干姜，桂枝则有温阳、助阳的作用，一个走里，一个走表，两者相伍有助于振奋一身阳气。

 

而防风，白芷，苍耳子，辛夷，川芎这些药，则有祛风，祛寒，通窍的作用，我们可以视风邪轻重来加减，若表证（流涕、喷嚏等）减少后，则逐渐减少这类药物的用量。特别需要注意的是，其中的苍耳子不宜久服，中病即止，一次不要超过10克。

 

半夏，茯苓，泽泻的目的，则是为了利水渗湿，分清降浊，温化寒痰。

 

这个方案中，风药和燥药比较多，容易化燥伤阴，容易损及津液，所以，益气生津，收敛一身气阴的五味子是必用的，视患者津液的多寡来加减。

 

所以表面上看这个方案是一个杂方，其实它的结构是比较精巧的，而且可以根据患者的病情来加减变化，具有比较好的可拓展性，算是中医“正治”中的一种。

 

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鼻炎是生活中很多的人会出现的一种疾病，在出现的时候鼻子会特别的不舒服的，但是鼻炎在分来上䦹飞卫很多的不同的种类的，很多的患者患有的是过敏性的鼻炎，在出现的时候也是会出现一些不好的症状的，要治疗过敏性鼻炎的，现在让我们来了解一下怎么治过敏性鼻炎。

 

 

1、治疗过敏性鼻炎。

 

是可以服用一些鼻炎康片进行治疗的，是会有不错的效果的，建议患者平时要多喝点水，多吃一些比较清淡的食物是比较好的，而且平时的生活中，还需要注意不可以又熬夜的情况的，一定要早睡早起，养成良好的作息时间的，而且平时患者还需要注意不可以到空气污染比较严重的地方去的，平时多吃一些比较有营养的食物是比较好的，可以多吃一些蔬菜。

 

2、在过敏性鼻炎特别的严重的时候是可以用一些药物治疗的。

 

主要就是药物治疗的时候效果会快一些，但是有时候会出现反复发作的情况的，是需要兼差服药的，在治疗的时候为了药物不产生伤害，是可以佛印一些中药来治疗的，中药治疗过敏性的鼻炎的效果是非常的好的，而且不会产生什么副作用的。

 

 

3、进行饮食治疗，平时应该注意做到饮食合理，不要吃辛辣刺激的食物，而且，要少吃一些海鲜类东西。多吃蔬菜，增强体质。运动疗法，适当的参加一些运动，而且可以进行爬山，慢跑，进行鼻子按摩，这样有助于增强鼻子的抵抗能力。

 

要保持好的心情，不要急躁，改变不良的生活习惯，不能过度劳累，而且要注意提高自己的生活质量，同时，远离过敏原，尤其是花粉，减少户外活动。

 

 

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在生活中每个人都会出现各种各样的疾病，那么大家都知道，经常参加体育锻炼的人，它们的抵抗力相对来说要比一些不爱运动的人强一些，经过调查显示经常参加体育运动的人，可以很有效的减少过敏性鼻炎这种疾病的发病次数，下面就带大家来了解一下怎样预防这种情况。

这种疾病是指身体接触过敏原后感染的炎性疾病，它的主要临床症状就是会有阵发性喷嚏，鼻塞和鼻一样的，如果没有得到及时的治疗的话，还可能会出现支气管哮喘，过敏性鼻窦炎等，而且它还不容易根治。

第1种，放了很久的被子和褥子，如果要使用的话，要在太阳底下得到充分的暴晒后再盖，这样可以有效的去除尘螨，也是降低尘螨过敏的感觉，屋子里面要保持干燥通风，要经常清扫，对于沙发下橱柜的死角也要经常清理。

第2种，屋子里面一定要经常加湿，到了秋天会有很多传说，仍然会使用空调来进行抽风，这会很容易引起呼吸道通道特别是鼻黏膜干燥，而且还会出现瘙痒和肌肤通畅的这样的情况，如果出现这种情况，不要用力抠鼻子，而且还要做好防护措施。

第3种，如果出现这种情况，一定要在医生的指导下规范用药，这样可以控制降低，鼻黏膜敏感性，达到预防这种疾病的目的。

第4种，要增强个人体质，多运动多锻炼，改善体内代谢水平，控制这种疾病的发病次数和程度。

以上就是给大家介绍的方法了，希望患者可以选择合适自己的方法来治疗，在平时的生活中可以多锻炼，多运动，增强骨骼的吸收能力，提高身体的抗病能力，在饮食上也要多吃一些新鲜绿色的食物。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

​​“孕期得了过敏性咳嗽怎么办，可以用药吗？”

日前有网友发问

随着秋季花粉的浓度与日俱增，各路过敏纷至沓来。过敏性鼻炎，过敏性哮喘，过敏性咽喉炎等瞬时成为门诊主力大军。

常人用药可以控制症状，对于孕妇，儿童，用药多有限制。抗变态反应药物和鼻用药物方面，儿科尚可选择。但妊娠药物分级里，治疗过敏性疾病的抗变态反应药物，局部用激素多属于C-D类，部分是B类。换言之，可能对胎儿有影响。不推荐使用。

 

 

难道孕期过敏性鼻炎/咳嗽就无药可救了？

当然不是。

医生群里“众所周知”，希望微博发出后，在患者群里也能众所周知：过敏性疾病治疗第一建议是，避免接触过敏原。孕期的过敏性疾病，可以从防控过敏原入手。有明确的花粉症，春秋减少郊野外出，戴口罩。

 

 

稀释自身体内的过敏原。适当应用鼻腔盥洗，漱口。恐怕这也是唯一可以“使用”的“药物”了。通过盥洗，漱口，减少过敏原在鼻腔口咽的沉积浓度。还能减轻激素性鼻炎的症状。

至于鼻用过敏原封闭性药物等手段，需要联合咨询变态反应科，耳鼻喉科，妇产科，给出合理的方案。

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  我们如果在身体比较虚弱的情况下，患上感冒之后没有做好及时的治疗和护理，就很有可能留下后遗症，而且很难在短时间内完全根除，那么过敏性鼻炎的具体病因是什么呢?在接下来的内容里面我们一起来了解一下吧。

  过敏性鼻炎是鼻炎的一种，由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎，并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原或者变应原，常见的过敏原包括：

  吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。

  食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

  接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

  其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素(如冷热变化，温度不调)，内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

  由于通常过敏性鼻炎是由于过敏体质的人接触过敏源引起，因此临床上治疗过敏性鼻炎也有脱敏治疗，脱敏疗法是是立足于要改变病人的过敏性体质的治疗手段，让病人从低剂量浓度的治疗剂开始逐渐增加浓度，达到对过敏源耐受了。它改变了病人身体内部的情况，不再对这个敏感，不再碰见这种物质就发作了。

  但是脱敏疗法治疗时间长，一般需要2年以上，往体内注入过敏源，让患者逐步的适应，这个过程是十分痛苦的，尤其不适合孩子的治疗，很多患者因无法坚持，而前功尽弃。

  过敏性鼻炎属于一种慢性疾病，治疗的过程也是比较漫长的，希望患者能够树立信心，积极接受治疗，同时在生活要尽量避开过敏源，减少疾病的复发次数。最后就祝广大患者都可以早日呼吸到新鲜的空气。

冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

前列腺疾病又被称为前列腺肥大疾病，主要症状表现为排尿不正常。中老年男性常见疾病中前列腺增生又尤为常见，它给患者的生活带来了很大的困扰。前列腺增长主要以排尿频繁，排尿困难等等为主要症状，对于患者身体伤害大，建议早治疗。

平时生活饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒，节制性生活;减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不会使残尿浓缩形成结石。

 

中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪，平时适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类制品等都可以有效预防前列腺疾病。
中医向来重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺增生症亦不例外。若平时嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气机的运行，导致或加快血瘀的形成;湿热下注当然也可加重疾病症状。那么前列腺增生饮食需要注意什么呢?下面几个前列腺饮食疗法希望对你有用。

桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

 

参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

以上就是对于前列腺疾病症状表现及饮食注意相关介绍，希望可以帮助到患者朋友。对于任何疾病，不但治疗需要及时，做好护理工作也是很重要的，不但饮食上需要注意一些细节工作，同时在生活中方方面面的事情都需要注意，对于疾病不了解的，可以事先了解相关疾病知识。

 

 

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

我是一个焦虑的母亲，我的女儿小雨（化名）总是挑食，只吃肉，其他蔬菜都不吃。她的健康状况让我非常担忧。最近，她还经常出现鼻塞、流鼻涕的症状，晚上睡觉时还会不停地扣鼻子。这些问题让我感到非常无助和困扰。

在通州区的一家医院，我找到了一个在线医生。通过视频问诊，医生初步判断小雨可能患有过敏性鼻炎，并推荐使用盐酸左卡巴斯丁喷鼻和西替利嗪滴剂进行治疗。医生还询问了小雨的体重，并根据体重给出了具体的用药剂量和频率。

我告诉医生我已经购买了氯雷他定糖浆，医生确认这个药物也可以用来治疗过敏性鼻炎，并给出了相应的用药指导。同时，医生建议我们查找小雨的过敏原，以便更好地控制病情。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我仍然需要带小雨去医院做进一步的检查和治疗，但我感到非常安心和放心。互联网医院和线上问诊为我提供了一个方便快捷的就医方式，帮助我及时解决了小雨的健康问题。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。半年前开始出现奇怪的症状：只要一出汗，就会打喷嚏，接着流鼻涕。起初我以为是感冒，吃了些药也没见好转。随着时间推移，这种情况越来越频繁，严重影响了我的工作和生活。有时候在开会或与客户谈判时，突然打喷嚏流鼻涕，尴尬不已。

我开始四处求医，去过几家医院，但都没有明确的诊断和有效的治疗方案。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并在线咨询了一位医生。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细情况。最后，他告诉我可能是过敏性鼻炎，并建议我去变态反应科就诊。同时，他还开了一些中药方子，帮助我调理内在环境。

在医生的指导下，我开始服用中药，并注意了日常生活中的细节。渐渐地，我的症状有所缓解。现在，虽然偶尔还会出现打喷嚏流鼻涕的情况，但已经不再像以前那样频繁和严重了。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方向。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务。

我从小就有过敏性鼻炎，尤其是在季节交替的时候，症状总是特别明显。流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，简直就是我的日常。有一次在学校，同学们把空调调得很低，我感觉有点冷就开始流鼻涕了。这种情况下，我总是感到非常窘迫和焦急，甚至影响了我的学习和生活。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生告诉我，口服抗过敏药物可以有效抑制流鼻涕和鼻塞。他们推荐了两种药物，并详细解释了如何使用和注意事项。我按照医生的建议服用了药物，果然症状得到了明显改善。

除了药物治疗外，医生还提醒我要尽量避免受凉，远离过敏源。对于我来说，这意味着要减少与粉尘接触的机会，保持室内空气清新。虽然有时候还是会打喷嚏，但总的来说，我的生活质量已经大大提高了。

我从未想过，作为一名小学生的母亲，我会在深夜里因为孩子的健康问题而感到如此焦虑。我的女儿，一个活泼好动的七岁小孩，最近开始出现干咳和黄痰的症状。起初，我以为只是普通的感冒，给她吃了一些莲花清瘟颗粒，希望能缓解她的不适。然而，情况并没有好转，反而似乎变得更糟了。

我开始担心起来，是否应该带她去医院检查？但是我知道，医院的排队时间可能会很长，而我又不能请假陪她去。于是，我决定尝试在线问诊，希望能得到专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的女儿的症状和病史，并给出了可能的诊断和治疗方案。医生告诉我，孩子的症状可能与她过敏性鼻炎有关，建议我们给她服用孟鲁司特和通窍鼻炎颗粒，并继续观察她的情况。

在医生的指导下，我们开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和疑虑，但随着时间的推移，我的女儿的症状逐渐缓解了。现在，她已经恢复了健康，重新回到学校和朋友们中间。

这次经历让我深刻地体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们能够及时得到专业的医疗帮助。我相信，在未来，随着技术的发展和普及，越来越多的人将会选择在线问诊作为他们的首选医疗服务方式。

我是一名白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始出现早上起床鼻涕多、嗓子痒有咳嗽的症状。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。但是，症状反复出现，甚至影响了我的工作和生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，通过对话，我了解到我的症状可能是过敏性鼻炎引起的。医生开具了氯雷他定片和辅舒良鼻喷剂的处方，并指导我如何正确使用这些药物。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的过敏源，避免接触可能引起过敏的物质。

在医生的指导下，我按照处方用药，并注意了日常生活中的调理。很快，我的症状得到了缓解，工作和生活也恢复了正常。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，解决了我的健康问题，也让我更加重视自己的健康管理。

我一直被过敏性鼻炎困扰着。每当春天来临，花粉四溢的空气就像一把无形的刀，刺激着我的鼻腔。打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，各种症状轮番上演，严重影响了我的日常生活和工作效率。有时候，我甚至会因为鼻塞而失眠，第二天的工作状态也大打折扣。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院在线问诊了一位医生。医生详细询问了我的症状和病史后，建议我使用某种药物进行治疗。然而，使用方法却让我有些疑惑。医生解释说，需要用两个星期，然后停一个星期，如此循环使用。原因是这种药物含有激素，连续使用可能会产生副作用。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。打喷嚏的次数明显减少，鼻涕也少了很多。即使在花粉最多的季节，我也能正常生活和工作了。医生还告诉我，如果是常年性的过敏性鼻炎，可能需要使用半年才能停药。虽然听起来有些长，但我愿意为了健康而坚持下去。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无需排队等候，只需要通过手机或电脑就能与专业医生进行在线问诊，获取有效的治疗方案。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和维护。

我曾经是一个快乐的女孩，喜欢在春天的午后，穿着轻薄的衣服，漫步在花园中，享受着温暖的阳光和新鲜的空气。但是，自从我被诊断出过敏性鼻炎后，我的生活就像被打乱了节奏的乐章，变得杂乱无章。

每当春天来临，我就开始担心。因为我知道，随着花粉的飘散，我的鼻子会变得异常敏感，流涕、打喷嚏、鼻塞、头痛等症状接踵而至。这些症状不仅影响了我的日常生活，也让我在社交场合感到尴尬和不自在。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，包括吃药、使用喷雾器、避免接触过敏原等，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个经验丰富的医生，向他描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲完，然后建议我去医院抽血查过敏源，找出我对什么过敏。同时，他还给了我一些日常生活中的建议，比如外出时戴口罩，经常洗晒被子床单等。

我按照医生的建议去做了，果然发现自己对粉尘和螨虫过敏。从那以后，我开始更加注意个人卫生，定期清洁家里的空气过滤器和床上用品。同时，我也开始尝试吃一些针对过敏的益生菌，希望通过调理肠道的免疫功能来改善症状。

在医生的指导下，我的症状逐渐减轻了。我再也不用担心春天的到来，也不用在社交场合因为鼻炎而感到尴尬。现在，我可以像以前一样，享受着温暖的阳光和新鲜的空气，过着健康、快乐的生活。

我是一位年轻的母亲，生活在青岛市。我的儿子小明，今年三岁，最近总是流鼻涕、打喷嚏，晚上睡觉还会呼吸困难。作为一名关心孩子健康的母亲，我非常着急，决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务，联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了小明的症状和可能的诱因，随后确定他患有过敏性鼻炎。医生建议我们使用奈斯通喷鼻和内舒拿喷鼻来缓解症状，并详细指导了正确的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始给小明使用药物。起初，我因为不了解正确的使用方法而犯了错误，但医生及时纠正了我。经过一段时间的治疗，小明的症状明显改善，呼吸也变得顺畅了很多。整个过程中，医生一直耐心解答我的问题，给予了宝贵的建议和指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地照顾家人的健康。

我是一位年轻的母亲，生活在白山市。我的宝贝女儿小雨，才四个月大，最近总是打喷嚏、流青鼻涕，鼻子呼哧呼哧的，像是在和我说着什么。起初，我以为只是普通的感冒，给她多喝水，多休息。但是，情况并没有好转，反而越来越严重了。每次看到小雨难受的样子，我的心都揪成一团，焦虑和无助感充斥着我。

我开始四处寻找答案，翻阅各种育儿书籍和网站，甚至尝试了一些民间偏方，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和预约，我很快就和一位经验丰富的医生取得了联系。

医生非常耐心地听完了我的描述，分析了小雨的症状，告诉我可能是过敏性鼻炎引起的。她的解释让我豁然开朗，原来小雨的不适并不是我的照顾不周，而是身体的自然反应。医生还给出了详细的治疗方案，包括清洗鼻腔、口服小儿鼻炎药和使用抗过敏的益生菌等。这些方法都非常实用，且适合小雨的年龄和体质。

在医生的指导下，我开始了小雨的治疗。每天早晚用生理盐水清洗她的鼻腔，给她服用鼻渊通窍颗粒，晚上睡前还会给她喝一杯益生菌。慢慢地，小雨的症状开始减轻，打喷嚏和流鼻涕的次数也明显少了。看到小雨恢复健康的笑容，我感到无比的欣慰和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业、有效的医疗服务。尤其对于我们这些生活在偏远地区的父母来说，线上问诊是一个非常宝贵的资源。希望更多的人能了解和利用这个平台，给自己和家人带来健康和幸福。

我是一名小说家，也是一位深受下鼻甲肥大困扰的患者。半年前，我开始感到右侧下鼻甲异常肿胀，晚上侧身睡觉时，鼻塞问题尤为明显。起初，我并未太在意，认为可能是感冒或过敏引起的。但随着时间推移，症状并未减轻，反而愈演愈烈。我开始尝试各种方法来缓解症状，包括使用盐水冲洗鼻腔、服用中药等，但效果并不理想。我的生活质量受到了极大影响，写作也因此受阻。

在一次偶然的机会中，我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并向一位耳鼻喉科医生咨询。医生建议我进行鼻内镜检查，并推荐使用糠酸莫米松鼻喷雾剂和口服鼻渊通窍颗粒。同时，医生也提醒我坚持使用生理性海盐水冲洗鼻腔。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善，生活和工作也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。尤其对于像我这样忙碌的作家来说，能够在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗方案，实在是太方便了。当然，线上问诊也存在一些局限性，例如无法进行实体检查等，但总的来说，它为我们提供了一种全新的、更为灵活的就医方式。