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股骨粗隆间骨折应该怎么治疗?什么原因导致的?

股骨粗隆间骨折应该怎么治疗?什么原因导致的?
发表人:骨科王医生

发生股骨粗隆间骨折的原因是什么?

其实根据股骨粗隆间骨折的特点,我已经知道发生骨折的基本原因就是年龄大了,加上骨质疏松,通常是一屁股坐在地上会引起股骨粗隆间骨折。但是,我们还得分析一下为什么年纪大了就会摔跤。老年人发生摔跤的主要原因如下:

  
因年纪增长,导致下肢肌肉力量退变,协调能力下降,引起走路不稳;


某些疾病导致老年人肌肉力量下降以及协调能力下降,比如帕金森、脑梗后遗症等;


出现头晕等症状而导致摔跤,如突发脑缺血发作或者突发脑梗等;


运动能力下降不慎摔倒,比如滑倒等,在浴室或晚上起身上厕所时容易发生。


其他:被人撞到或者推倒等。

 


怎么诊断股骨粗隆间骨折?

股骨粗隆间骨折的诊断除了依靠观察股骨颈骨折的特点,主要依靠X线,在X线上看到骨折线可以明确诊断。除了明确诊断,X线还能明确股骨粗隆间骨折的类型及严重程度。

 

  
CT可以更直观,更立体地观察骨折的情况,制定手术方案时CT的作用很大,仅仅是为了明确诊断,可以不做CT。

  
其他检查对于股骨粗隆间骨折的帮助都不大,除非是早期不能明确诊断的原位股骨颈骨折,核磁共振可以早期明确诊断。但一般股骨粗隆间骨折无需使用核磁共振检查。

 

股骨粗隆间骨折怎么治疗?

股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。上文已经提到过,股骨粗隆间骨折因为血供好,因此愈合能力强,即使保守治疗,仍然能够顺利愈合,因此保守治疗通常有效。但是,保守治疗仍然有它的缺点:

 

畸形愈合:因为大腿根部不容易进行石膏、夹板等牢固固定,因此在愈合的过程中可能会出现骨折的移位,或者有些移位明显的股骨粗隆间骨折在固定前就没有复位,会产生畸形愈合。多数的畸形愈合是和骨折后的典型畸形一样,出现外旋短缩畸形,走路出现跛行。

 


全身状况变差:股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的一种,老年髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”,这是因为老年人摔倒后卧床不起,就会出现很多卧床并发症:包括骨质疏松加重、肺部感染、脑梗塞、高血压加重、糖尿病加重、血栓、褥疮等。一旦出现全身性并发症,由于基础条件差,很多老年人都会死于这些并发症,而这些都是因为骨折后卧床不起引起的。

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股骨粗隆间骨折疾病介绍:
股骨粗隆间骨折,又叫指股骨转子骨折,发生在股骨颈基地至股骨转子粗隆间的骨折,多由外伤等直接暴力作用所致,或高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所为。严重者可有血管、神经的损伤,或者产生剧痛和出血,早期可合并外伤性休克,需尽快就诊治疗其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失。主要通过手术来治疗,效果良好,如果治疗及时,一般对生活质量影响不大。
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  • 股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    使用这种鞋子,不仅可以起到固定作用,还可以在骨折的愈合期让下肢始终保持在中立位,避免旋转,特别是避免内旋畸形,防止产生畸形愈合而影响行走。自制抗旋鞋的方法简单有效,但是,此方法的复位效果较手术治疗差,王医生建议此方法是在患者不适合或者不愿意行手术治疗时的替代方法。在使用此方法时,也一定要特别注意避免出现保守治疗的卧床并发症。

     

     

    股骨粗隆间骨折能预防吗?

    介绍了这么多股骨粗隆间骨折的知识,我觉得预防才是最为关键,尽量做好预防工作,让老人不发生股骨粗隆间骨折。我们应该怎么做呢?

     

     

    预防骨质疏松:股骨粗隆间骨折大多都是因为骨质疏松以后摔倒造成的骨折,因此老年人预防骨质疏松非常关键。注意加强营养、补钙、勤晒太阳、锻炼身体等,必要时进行抗骨质疏松药物治疗。


    使用行走辅助工具:年纪大了千万别逞能,行走时可拄拐,或者使用助行器等辅助行走的工具,避免行走时摔倒。


    保持家中环境整洁:家中的东西一定要收拾干净,桌椅等摆放整齐,避免绊倒。家中不养宠物,避免意外情况下摔跤。家中也要保持地面干燥,避免湿滑,特别是卫生间,可以使用防滑垫。


    着装的合理:尽量穿宽松的衣服,以及防滑的鞋子,不要贪便宜买脚底打滑的鞋子。


    控制基础疾病:比如有高血压的患者,控制好血压,避免血压过高引起头晕头痛,也要避免降压药过量或体位性低血压,造成血压过低而出现头晕后摔倒。


    调整好心态:心态非常重要,老年人要乐观开朗不急躁,行走做事要缓慢,包括起床,也要悠着点,老年人也没有什么特别重要的事,凡事慢慢来。而且要不断地学习,接受健康宣教。

     


    总结:股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,也被称为“人生最后一次骨折”,一定要做好预防工作,尽量避免骨折的发生。但是如果真的发生了,建议相信医生,让医生进行评估,优先考虑手术治疗。如果不能进行手术或者不愿意进行手术的患者,自制抗旋鞋是简单有效的,但是要注意骨折愈合过程中避免卧床并发症。

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  • 随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。

     

    股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。

     

    避免卧床,纠正畸形是治疗股骨粗隆间骨折治疗的关键。而手术,恰恰就能达到这两个目的,王医生建议,股骨粗隆间骨折能手术治疗尽量选择手术治疗。目前常规的手术方法就是髓内钉内固定,在麻醉下可以进行良好的复位并用髓内钉固定。

     

      
    此手术创伤小,出血少,手术时间短,熟练的医生通常的手术时间都能控制在30~60分钟。一个手术良好的患者通常术后第一天就可以扶助行器下地站立甚至是行走,有效避免卧床并发症。此手术的目的还在于,对于术前就不能站立的患者,做完手术可以坐起,便于护理,也能减少卧床并发症。

     

    当然,手术也有手术的缺点,手术主要的缺点主要是:对于高龄的股骨粗隆间骨折,患者如果不能耐受手术,是致命的。因此,即使此手术创伤再小,出血再少,手术时间再短,对于粗隆间骨折这样一群高龄患者来说,都是一种考验。如果选择手术,这就是一场博弈,成功闯过手术关,预后肯定优于保守治疗,而如果闯不过去,命可能就没了。那如何选择是否手术呢?我觉得我们可以相信医生!

     

     

    医者仁心,大医精诚,医生会根据患者的身体情况以及化验结果,给出一个合理的建议,究竟是该选择手术还是保守。如果主管医生建议手术治疗,我相信成功的机会一定比失败大得多;如果主管医生直接建议保守治疗,那手术我们也不要强求,可能是风险实在太大。

     

     

    如果主管医生建议保守,我们应该怎么保守呢?刚才也说了,大腿根部不容易进行石膏及夹板固定,而不固定一定也长不好,常规的保守治疗办法是进行皮肤牵引治疗。如下图,用重物将患肢牵引固定在需要的位置,等待自然愈合。

     

     

    有很多朋友会嫌皮肤牵引比较麻烦也复杂,在家也不能轻易制作,王医生在此教大家一个很实用的方法,制作抗旋鞋。方法很简单,就是在自己的舒适的鞋子下面钉上一块木板,穿上后保持患肢不动,等待骨折愈合。

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  • 随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。今天我就来介绍一下其中的股骨粗隆间骨折,一起来看看这个骨折有什么特点?应该怎么治疗?以及教大家一个自制抗旋转鞋子的方法,知道这个方法,治疗简单了很多!

     

     

    什么是股骨粗隆间骨折呢?

    股骨粗隆间骨折是指发生在股骨大粗隆和小粗隆之间的骨折,因为大粗隆又叫大转子,小粗隆又叫小转子,因此股骨粗隆间骨折又叫做股骨转子间骨折。如下图:

     

      
    根据Evans分型标准,随着骨折部位的不同,可以将股骨粗隆间骨折可以分为6种类型,如下图:

     

      
    Ⅰ型:骨折端没有移位,骨折稳定;


    Ⅱ型:骨折端有移位,骨折较为稳定;


    Ⅲ型:包含大粗隆骨折,骨折不稳定;


    Ⅳ型:包含小粗隆骨折,骨折不稳定;


    Ⅴ型:同Ⅲ型骨折,骨折不稳定,骨折线波及到粗隆下;


    R型:骨折线为反斜行,远端向内侧移位,骨折不稳定;


    股骨粗隆间骨折有什么特点呢?

    股骨粗隆间骨折有很明显的特点,包含髋部骨折的一般特点以及可以区别于其他髋部骨折的特点,主要如下:

     

    1、髋部骨折的一般特点:骨质疏松的老年人多发,绝大多数为高龄患者,摔倒后髋部疼痛,不能抬腿,不能行走;

     

    2、股骨粗隆间骨折的典型畸形:下肢短缩、外旋可达90°。有经验的医生根据典型的畸形即可以判断出该患者是否是股骨粗隆间骨折;

      
    3、股骨粗隆间骨折是关节囊外骨折:因为股骨粗隆间骨折在囊外,因此外伤后通常可以见到淤血及瘀斑,股骨粗隆间骨折囊外有骨外膜,因此愈合后会出现骨痂;

     

    4、股骨粗隆间骨折血供好:影响骨折是否能愈合的最主要条件就是血供,股骨粗隆周围血供好,因此骨折容易愈合,很少出现骨折不愈合的情况,也不会出现股骨头坏死,这一点完全区别于股骨颈骨折,因此治疗的手段也完全区别于股骨颈骨折。

     

    这些内容你知道了吗?家里有老人的朋友一定要多加留心,多学习多了解,避免出现问题时什么都不明白。

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  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    老年人摔倒很容易发生骨折,其中并发症最多、预后最不好的是髋关节周围骨折(股骨颈和股骨粗隆间骨折),股骨颈骨折我已经写过了,今天重点跟大家说说股骨粗隆间骨折。

     

    骨折的特点

     

    股骨粗隆间骨折的骨折线位于股骨颈基底以下,该骨折对股骨头血供影响很小,很少引起股骨头坏死;

     

     

    另外,该处血循环丰富,骨折愈合能力强,很少出现骨折不愈合的情况。但该处骨折位于髋关节囊外,出血比较多,局部肿胀比较严重,患者的外旋畸形可能比较严重。

     

    诊断要点

     

    高龄患者,明确的外伤史;

     

    髋关节疼痛不能负重活动;

     

    查体:右髋外旋畸形、活动受限;

     

    辅助检查:双髋正位X线片了解局部髋关节情况

     

    治疗原则和方法

     

    1、 治疗原则:能耐受手术的尽量手术治疗。

     

    因为老年人一旦发生髋关节周围骨折,疼痛很严重,对老人生活影响巨大,卧床不敢活动,带来一系列的不良影响,很容易出现卧床并发症,任何一种并发症的发生对老年人来说都是致命的,很可能因为这个并发症导致老人离开人世。

     

    所谓的卧床并发症有以下几种

     

    肺部感染(坠积性肺炎):因肺舒张功能受限,容易导致痰咳不出,堵塞气道,引起的肺部感染。

     

    泌尿系感染:卧床排尿不便,容易导致逆行性感染,出现尿频、尿急、尿疼等症状,进一步可能导致肾炎等问题。

     

    褥疮:因长期卧床导致骶尾部皮肤破溃、感染,进一步可导致骨髓炎,很难治疗。

     

    下肢静脉血栓、肺栓塞:因老年人血管条件差、活动少、血流速度慢、骨折的高凝状态等导致容易长血栓,引起下肢肿胀,一旦栓子脱落可能导致引起猝死的肺栓塞。

     

     

    其他心脑血管意外:心梗、脑梗、心衰等

     

    消化系统意外情况:应激性溃疡、消化不良、营养不良等。(所以为了避免上述的并发症,为了让老人可以早点坐起来,早点能活动,治疗上能手术的绝对建议手术治疗。)

     

    2. 治疗方法:

     

    首选手术治疗:闭合或切开复位股骨近端髓内钉内固定术。

     

    对于身体不能耐受手术的,合并症比较多的高危患者,可以选择保守治疗:骨牵引或者皮牵引。(但骨牵引时间长、痛苦大,活动不便,容易出现并发症。)

     

    小结

     

    股骨粗隆间骨折是老年人摔倒最容易导致的髋关节周围骨折,并发症多,死亡率高,治疗上应尽早完善检查,能耐受手术者尽量做手术,避免卧床并发症。

     

  • 很多人认为,骨折后多喝骨头汤,骨骼的愈合会快一些,岂不知,骨头汤对骨折恢复来说根本不管用,还有可能帮倒忙。

     

    骨质康复最需要的是蛋白质、钙等营养素,而骨头汤里所含的这些营养物质特别少,而脂肪和盐的含量普遍偏高,甚至严重影响骨骼愈合。骨骼康复期间高蛋白、高钙饮食是关键,高蛋白饮食意味着膳食蛋白质摄入量大约是平时的1.5倍,由每天1克/公斤体重增加到1.5克/公斤体重;钙也由每天1000毫克增加到1500毫克。

     

    刚骨折的那几天属于急性期,病人正常饮食即可,急性期之后病人的食谱就要适当调整,增加一些富含蛋白质、钙等营养素的食物,对骨骼康复特别有利。

     

     

    富含蛋白质的食物是鱼、虾、肉、奶、蛋、大豆制品等,首选鱼虾类,这类食物高蛋白、低脂肪,而且比较容易消化,特别适合骨折愈合期的病人。

     

    肉类选脂肪含量少的瘦肉,可做成肉糜、肉馅、肉丸、肉酱,然后包饺子、包子、下面条、蒸蛋羹、拌饭、煮粥、炒菜,汆丸子等,既有利于消化又避免了煎烤、油炸等高温加油的烹调方式,减少脂肪(能量)的摄入。

     

    每天一到两杯奶,大约300~500毫升,增加钙和蛋白质的摄入,最好选择低脂/脱脂奶及奶制品,如奶粉、酸奶等,毕竟活动量少了能量也要相应有所控制。

     

     

    每天一个鸡蛋,鸡蛋的营养价值堪称完美,最好是用煮鸡、蒸等方法。

     

    每天豆制品不能少,如豆腐、豆干、豆皮、豆腐丝、素鸡等,这些豆制品不仅提供丰富的蛋白质,同时也是膳食钙的良好来源。

     

    除了奶类、豆制品提供丰富的钙以外,绿叶蔬菜也是膳食钙的良好来源之一,每天一斤新鲜蔬菜,多选择一些绿叶蔬菜,如小油菜、西兰花、卷心菜、茼蒿等不仅含有丰富的钙,而且还含有骨骼健康不可或缺的镁、维生素K等,这些营养物质对骨骼康复都非常有利。

     

    除此之外,骨折病人还需要补充维生素D,每天1000IU(国际单位),最好的来源是鱼肝油。鱼肝油一般不是日常食品,多用来制造补充维生素D和维生素A的补充剂。

    另外,多吃一些富含维生素C的水果,如猕猴桃、草莓等,促进钙的吸收,有助于骨骼康复。

     
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  • 关节炎大部分都是中老年男子会患上的一种慢性疾病的,特别是年轻的时候经常干很重的体力活的,患上的几率会大很多的,因为这本来就是由于关节部位受到损伤而引起的炎症的,尤其是骨性关节炎的患者,而且这种疾病会彻底破坏掉关节的,所以应该要怎么样去治疗的呢?

     


    骨性关节炎的患者的症状都是大不相同的,因为这都与年龄还是有一定关系的,有一些患者根本就没有任何的症状的,这都是年龄还不算是很大的,或者是还算是早期病情的,特别是到了五十岁以后的患者发病就是比较缓慢的,基本上自己全身上下都是没有任何症状的,不过一般到了中期以后就会开始感觉到自己的关节部位有些酸痛的,甚至是在早起晨练的时候会觉得自己的关节部位要比以前僵硬许多的,不过活动以后就会好一点的。


    由于骨性关节炎的起病是非常的慢的,而且病情的发展也很缓慢的,并且症状还不算是严重的,对于自己的正常生活不会受到很大影响到的,那么就没有必要进行治疗的,只要自己在日常的生活中的时候,多注意去保护一下自己的,免得病情再次恶化的。


    不过最重要的还是要减轻自己关节部位的活动的,要对于自己的关节部位爱惜的,不要让自己的关节部位受凉的,特别是肥胖的患者的还学会减肥的,这样的话可以减轻自己的体重的,可以让关节部位稍微缓解一下的,能够延缓病情发展的。


    如果骨性关节炎的患者已经到了晚期的,自己连走路都是没有办法的,那么就只能够用一些止痛的药物去减轻患者的痛苦的,不过一般来说的话就可以考虑手术的治疗的,等到手术以后就可以很好的改善患者的关节部位功能的,只要保护的好不会轻易复发的。


    现在对于骨性关节炎没有什么很好的预防方法的,不过定期的去医院做体检对于自己的身体还是好的,可以很早的就发现这种现象的,然后就可以及早的进行治疗的,就不会到了晚期以后才发现的,而且关节炎的患者可以在局部做一些按摩的。

     

     

  • 很多患者被腰椎间盘突出所困扰,因腰腿疼痛找了很多医院,也找了很多医生,并没有被治好。他们往往有共同的特点:

     

    看病晚:刚开始有腰痛的时候并没有重视,真正疾病很严重了才去看;

     

    要求高:总希望有特效药,一吃就好;

     

    不听话:医生说的治疗要求患者并没有做到位。

     

    今天,我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求,如何大大提高治愈率。

     

    01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

    腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程,大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段,如下图:

      


    前3个阶段,包围着椎间盘的纤维环没有破裂,往往只会引起腰痛,治疗效果好;

     

    而如果到了后面的3个阶段,纤维环破裂,髓核向外突出压着神经根,往往不仅引起腰痛,还会引起腿痛,治疗效果就会大打折扣。

     

      
    因此,腰椎间盘突出强调早期治疗,在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗,效果会更好。另外,这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程,发展慢,好转也慢,并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持,说治疗方法之前,我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

     

    02 - 腰椎间盘突出发生的原因

    腰椎间盘突出发生的原因很多,包括基因、外伤、激素等,当然,最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说:原因就是椎间盘退化以及负重增加。

      
    椎间盘退变是该疾病发生的基础,如果没有退变,腰椎间盘适应能力很强,即使有负重也不会突出;

     

    而负重是直接原因,腰椎间盘退变以后,没有长期的负重也不会引起突出。

     

    根据产生的原因,也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

     

     

    03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

    一、减缓退变:

     

    加强营养:目前的医学并没有回春之术,已经退变的椎间盘并不能复原,但是可以减缓退变,这就需要我们加强营养,增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入,从而减缓椎间盘的退变;


    适量运动:增加椎间盘血液供应,从而增加椎间盘的营养及养分摄入,减缓退变。

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  • 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

     

     

    肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

    一、注意固定不要太紧

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视

     

    二、加强功能锻炼

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 介绍股骨颈骨折的症状有什么,股骨颈骨折是骨折疾病当中常见的一种,这种疾病一旦发生患者就会有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状发生,病人只有在这些症状发生之后能够引起重视,及时的对症进行治疗,这样才可以减少一些危害的发生。

     

    虽然股骨颈骨折这种疾病是可以发生在任何年龄阶段的,但尤其是五十岁以上的老年人更为多见,这种疾病大多都是由于暴力因素所导致的,患者一旦患病不但会有一些明显的症状发生,甚至还会有更为严重的并发症出现,因此在疾病的症状出现之后一定要及时的进行治疗。那么下面就为大家介绍股骨颈骨折的症状有什么?

     

     

    股骨颈骨折这种疾病一旦发生就会有以下几种症状出现:

     

    1、畸形:

     

    在这种疾病发生之后大多数的患者都会有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的症状发生,而这也是在早期就会出现的症状之一。

     

    2、疼痛:

     

    骨折会引起患处周围软组织损伤,导致患处疼痛出现。静止状态下,髋部会有自发疼痛外,随着患肢活动的加剧,疼痛会愈加明显。于腹股沟韧带中点的下方、患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也会有疼痛不适表现。

     

    3、肿胀:

     

    由于股骨颈骨折大多属于囊内的骨折,由于骨折在发生之后出血的量不是很多,而且又有关节外丰厚肌群的包围,因此从外观上是不会看到有肿胀的症状发生的,只有等到疾病逐渐加重之后,这个时候肿胀的症状才会越发的严重。

     

    4、功能障碍:

     

    主要指的就是骨折在发生之后病人不能够正常的坐起或者是站立,也有的患者由于没有移位发生,因此在受伤之后是能够正常走路和骑自行车的,但这些病人也应该尤其的引起注意,这个时候也是需要及时进行治疗的,以免在耽误了最佳治疗时机之后会导致患肢变短的症状发生。

     

    5、患肢短缩:

     

    股骨颈发生移位骨折后,远端受肌群会受到牵引而向上移位,导致患肢变短。

     

    以上这几种就是股骨颈骨折发生之后常见的症状表现,相信通过这些内容可以让大家对此病的症状有一定了解了,那么在平时的时候如果发现自己有了疑似的症状发生,这个时候就千万不要大意,一定要及时的进行治疗,这样才可以减少一些并发症的出现。

     

     

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;

     

    如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。

     

    骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。

     

    骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

  • 那是一个普通的周二,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。81岁的王奶奶(化名)坐在沙发上,满脸焦虑。前一天,她在厨房里不慎摔倒,大腿根部剧痛,无法站立。考虑到自己的年龄和身体条件,她没有选择去医院,而是决定先在网上咨询一下。

    王奶奶登录了当地的一家知名互联网医院,找到了一位脊柱科的医生。在详细描述了自己的症状后,医生详细询问了她的病史,并耐心地解释了可能的原因。

    医生在查看完王奶奶提供的片子后,给出了专业的诊断:股骨粗隆骨折。医生解释说,虽然年龄较大,但手术是治疗这种骨折的有效方法。然而,医生也指出,由于王奶奶血糖和电解质控制不佳,需要先进行调整。

    王奶奶的内心充满了疑惑。她曾在当地医院咨询过,但医生告诉她不建议手术,而且手术风险较高。现在,她不知道该如何是好。

    医生耐心地为她解答了疑问,并建议她先调整血糖和电解质。医生告诉她,这个过程可能需要1-2周的时间。在这期间,医生会密切关注她的病情,并提供必要的支持。

    王奶奶按照医生的指导进行了治疗,每天监测血糖和电解质,并按时服用药物。一周后,她的病情明显好转,疼痛也减轻了许多。

    当王奶奶的片子再次传送给医生时,医生看到了好转的迹象。他告诉王奶奶,现在可以安排手术了。王奶奶终于松了一口气,她感激地对医生说:“真是太感谢你了,医生。如果不是你的帮助,我可能还不知道该怎么办呢。”

    手术顺利进行,王奶奶的身体逐渐恢复。她感慨万分,认为互联网医院给了她很大的帮助。她说:“以前总觉得互联网医院不靠谱,但现在我改变了看法。医生们都非常专业,服务也很贴心。”

  • 78岁的老人,摔倒后左腿无法伸直,住院后被诊断为左股骨粗隆间骨折。由于年龄大,老人本人也排斥手术,担心手术风险和可能的并发症。通过互联网医院的线上问诊,医生详细了解了老人的病情和身体状况,包括糖尿病等基础疾病。医生分析了手术的风险和必要性,解释了全麻的风险,并建议老人在医生的指导下进行治疗。老人和家属最终决定接受手术治疗,希望能够恢复健康,避免长期卧床引起的褥疮等问题。

    老年人左股骨粗隆间骨折就医指南 常见症状 左股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、局部淤血、无法承重或行走等。老年人由于骨质疏松等原因更容易发生此类骨折。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在医生的指导下进行手术治疗或保守治疗; 2. 对于老年人,需要特别关注基础疾病的控制,如糖尿病等; 3. 手术后需要进行康复训练,避免长期卧床引起的并发症; 4. 饮食上应注意补充钙、维生素D等有助于骨骼健康的营养素; 5. 定期复查,确保骨折愈合情况良好。

  • 随着社会老龄化加剧,老年人骨质疏松问题日益突出,股骨粗隆间骨折成为老年人常见的骨折类型之一。糖尿病老人由于血糖控制不佳,更容易发生骨折。本文将围绕糖尿病老人股骨粗隆间骨折的保守治疗进行探讨。

    糖尿病老人股骨粗隆间骨折后,由于患者年龄较大,身体机能下降,心肺功能差,麻醉风险较高,因此保守治疗成为首选。常见的保守治疗方法包括骨牵引和皮肤牵引。在牵引过程中,需注意牵引力度,避免过度牵引导致韧带损伤。

    保守治疗期间,患者需卧床休息,加强护理,避免并发症发生。股骨粗隆间骨折的恢复期较长,一般需6-8周。若骨折移位明显,可能需要进行手法复位。

    除了保守治疗,对于一些治疗效果不佳或恢复缓慢的患者,可以考虑进行手术干预。DHS(动力髋螺钉)作为一种新型的髓内固定系统,具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,在治疗糖尿病老人股骨粗隆间骨折方面取得了良好的疗效。

    此外,糖尿病老人在日常生活中应注意加强营养,适当进行锻炼,提高骨密度,预防骨折发生。同时,定期监测血糖,控制好血糖水平,也是预防骨折的关键。

    总之,糖尿病老人股骨粗隆间骨折的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并加强日常保养,以降低骨折风险,提高生活质量。

  • 那是一个普通的周一早晨,我,一个78岁的老妇人,因为股骨粗隆间骨折,正在经历一段艰难的时光。骨折后的疼痛让我无法动弹,只能躺在床上,忍受着身体和心理的双重折磨。

    我听说互联网医院可以远程问诊,于是抱着试试看的心理,我联系了京东互联网医院。一位来自创伤科的医生接待了我。他首先询问了我的病情,然后告诉我需要上传CT影像以供进一步诊断。

    当我把CT影像上传后,医生很快就给出了诊断结果。他告诉我,骨折的情况并不严重,但恢复期可能较长,需要耐心等待。

    随着治疗时间的推移,疼痛并没有明显缓解。我又一次联系了那位医生,他告诉我,这是治疗过程中的正常现象,并给我开了一些缓解疼痛的药物。

    在治疗过程中,我多次与医生沟通,他总是耐心地倾听我的抱怨,给予我鼓励和建议。尽管医生很忙,但他总是抽出时间回复我的问题,让我感到非常安心。

    经过一段时间的治疗,我的疼痛终于得到了缓解,可以慢慢下床活动了。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我在艰难的时刻找到了希望。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,更重要的是,它让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多患者带来福音。

  • 我最近在网上做了一次问诊,主要是因为粗隆间骨折手术后的恢复情况。在京东互联网医院上,我与医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生告诉我需要进行部分负重锻炼,并建议我从40公斤开始,每月递增10公斤,到达体重后弃拐行走。医生还提醒我要抓紧一切时间锻炼,因为已经有延迟愈合趋向了。我询问医生是否需要口服药促进愈合,医生建议我口服钙片和强骨胶囊。最后,医生给我开具了处方,我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

  • 我还记得那天晚上,23岁的我因为糖尿病引发的脑梗住进了医院。医生告诉我,除了脑梗外,我还有一处粗隆间骨折。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我从小就患有糖尿病,虽然我一直在努力控制血糖,但生活中总是会有意外发生。现在,面临着手术和保守治疗的选择,我感到非常焦虑和无助。手术?我害怕麻醉的风险;保守治疗?我担心骨折移位,导致更严重的后果。就在我彷徨不定的时候,京东互联网医院的医生出现了。他们耐心地听我描述病情,详细解释了每种治疗方案的优缺点,并且根据我的情况给出了最合适的建议。他们告诉我,微创PFNA固定手术可以有效防止骨折移位,且术后恢复快。虽然我还是有些担心,但他们的专业知识和温暖的关怀让我安心了许多。最终,我选择了手术,并在术后一个月左右就可以下地活动了。现在,我已经康复,重新开始了我的生活。感谢京东互联网医院的医生们,他们让我在最困难的时候找到了希望。

  • 我是一名老人,不小心摔倒了,导致大腿根骨头裂了,非常疼痛。我在网上找到了一家互联网医院,医生袁主任非常细心地为我提供了医疗咨询服务。

    袁主任仔细阅读了我的病情描述,询问了我的身体状况,给出了专业的建议。他告诉我,如果没有手术禁忌症,股骨粗隆间骨折还是建议手术的。我迷茫地问道,打钉和换骨头哪种手术更好?袁主任耐心解答,建议我打钉,虽然需要卧床一个月,但后遗症相对较少。

    在整个问诊过程中,袁主任始终保持耐心和细心,为我解答了各种疑惑。他还提醒我,术后可以早期进行非负重或部分负重活动,帮助我尽快康复。

    最后,袁主任祝愿我早日康复,让我感受到了医生的关怀和温暖。我对他的服务非常满意,会继续向他咨询我的疾病情况。

  • 我是一名六旬老人,不久前在家里摔倒导致右肱骨粗隆间骨折,断端稍有错位。家人带我去了医院,但医生认为我年纪太大,身体状况并不适合手术治疗,建议保守治疗。我对此感到不太放心,因为腿一直没有好转,所以坚持去医院进行了进一步的检查。医生告诉我,由于已经过去一个月,手术的意义已经不大,主要是要防止并发症和进行护理。他建议我定期进行背部按摩,注意防止压疮和肺部感染。此外,医生还建议我食用一些辅助治疗的药物,比如接骨丹。我询问医生是否可以开具这种药物的处方,医生表示可以,并为我开了相应的处方。经过药师审核,我成功预约到了药品,并按照医生的建议进行了治疗。我对医生的专业知识和耐心态度表示感谢,虽然文章中未提及医生的姓名,但我却从他的言行中感受到了医生的关怀和责任心。

  • 2024年9月5日晚上8点20分,杭州市的王女士急匆匆地登录了京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。她的母亲在一场电瓶车相撞事故中受伤,CT检查显示左侧股骨粗隆间骨折。王女士担心母亲的病情,希望能得到及时的诊断和治疗建议。

    在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后,医生详细查看了CT片,并根据患者的具体情况,给出了保守治疗的建议。医生解释说,虽然手术可能是治疗骨折的一种选择,但考虑到王女士母亲的年龄和身体状况,保守治疗可能更为合适。医生还提醒王女士,需要密切关注母亲的病情变化,并定期复查。

    在整个问诊过程中,医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了科学的医疗建议,还给予了王女士和她的母亲温暖的支持和鼓励。这种高效、便捷、人性化的医疗服务,正是京东互联网医院所追求的目标。

  • 随着年龄的增长,老年人的骨骼逐渐变得脆弱,容易发生骨折。股骨粗隆间骨折就是其中一种常见的骨折类型,主要发生在股骨粗隆间部位。

    股骨粗隆间骨折的发生通常与老年人骨质疏松症有关。骨质疏松症会导致骨骼变得脆弱,一旦受到外力刺激,如跌倒,就容易出现骨折。据统计,股骨粗隆间骨折在骨质疏松性骨折中位居第三位,是一种发病率较高的骨折类型。

    股骨粗隆间骨折的并发症较多,如肺炎、深静脉血栓、压疮等,严重者甚至危及生命。因此,一旦发生骨折,应及时就医,明确诊断。

    股骨粗隆间骨折的治疗方法主要有两种:非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于骨折移位不大的情况,如局部外固定、持续性牵引等。手术治疗主要适用于骨折移位较大、需要复位的情况,如切开复位内固定术等。

    除了手术治疗,老年人股骨粗隆间骨折的康复也非常重要。康复训练有助于恢复髋关节功能,预防肌肉萎缩等并发症。

    为了预防股骨粗隆间骨折,老年人应注重日常保养,如加强锻炼、补充钙质、避免跌倒等。此外,定期进行骨密度检查,及时发现骨质疏松症,也是预防股骨粗隆间骨折的重要措施。

    总之,股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折类型,需要引起重视。通过了解其病因、治疗方法、预防措施等,可以帮助老年人更好地预防和治疗股骨粗隆间骨折。

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