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妙手回“正”的皇家秘籍——宫廷正骨术

妙手回“正”的皇家秘籍——宫廷正骨术
发表人:京东健康

 

我们总会说伤筋动骨100天,似乎不养仨月,崴脚都好不利索。这时,如果有人告诉你,有一种办法能让驼背的人立马挺直,甚至还长高几公分;能让崴脚的人马上下地走路;你是不是会觉得他在逗你玩儿?然而,确有一种方法如此神奇,那就是“宫廷正骨术”。

 

 

宫廷正骨缘来如此

 

明朝末年清军入关,战乱连连,骨折、脱臼、箭矢伤常有发生。而清军以满族人和蒙人为主,因此,清军选拔大批蒙古医生随军出征,逐渐形成了专门针对跌打损伤的治疗体系。

 

康熙十六年确立上驷院,主要负责掌管宫内所用马匹。在上驷院中有一个被称为“绰班处”的机构,“绰班”一词是满语,汉语意思为“正骨医生”,“绰班处”即为“正骨处”。

 

 

上驷院绰班处是清朝皇室的正骨按摩医疗机构兼教学机构;绰班处的御医均为侍卫出身,将武术、气功与中医骨伤相结合,宫廷正骨即来源于此。嘉庆末年宫廷正骨进入全盛时期,涌现出了一大批优秀的满、蒙医生。

 

 

道光末年,著名蒙古族御医德寿田以治疗骨折、关节脱臼、软组织挫伤和其他慢性疾病而名满京城。北京著名正骨医生夏锡五先生便是德寿田嫡传徒弟桂祝峰的高徒。夏先生在继承了宫廷正骨手法的基础上,结合多年临床实践经验,创立了“松山堂正骨训练法”,该手法以轻、巧、透、刚柔并济为特点,缩短治疗时间,患者痛苦小、愈后良好。

 

 

全国名老中医吴定寰教授是夏锡五先生的亲传学生,潜心研习并继承发扬了上驷院绰班处正骨手法,提出了“知详备细、心慈术狠”的指导思想。即详细了解患者病情;对准备施以的手法胸有成竹;动作果断,稳、准、狠;心系患者,医德高尚。

 

 

宫廷正骨优势

 

骨伤西医手术治疗费用高、创伤面积大、患者痛苦大,而中医正骨可以尽量将患者痛苦减到最低。在讲究舒适医疗的今天,宫廷正骨刚好适应时代的发展。此外,宫廷正骨专用的外固定纸夹板(也叫元书纸排子)与石膏相比,具有良好的透气性,不会影响血液循环。

 

宫廷正骨自德寿田开始至今已有六代传承人,现在更是非物质文化遗产。如此“宝藏”,怎能不发扬光大?

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  • 在歌坛有歌后,在影坛有影后,在水果界有果中皇后,那么在药草界呢?也有皇后,那就是蒲公英。蒲公英究竟何德何能, 却能在药材这样的百草园中封后呢?我们不妨一起来看看这蒲公英吧。

     

    首先,在古代很多本草中,都认为蒲公英是治疗女子乳房疾病的要药,比如《本草经疏》中就认为蒲公英“主妇人乳痈肿乳毒”;《医林纂要》认为蒲公英“疗疔毒乳痈”“通乳汁”;《本草求真》认为蒲公英“入阳明胃、厥阴肝,凉血解热,故乳痈、乳岩为首重焉”;《本草正义》认为,蒲公英“治乳痈乳疗,红肿坚块,尤为捷效”;《唐本草》认为蒲公英“主妇人乳痈肿”。通过临床实践,蒲公英对乳房疾病的确疗效确切。

     

     

    其次,蒲公英解毒消肿作用明显,是治疗疮疡的必备药材。《本草正义》指出,蒲公英“其性清凉,治一切疔疮、痈疡、红肿热毒诸证,可服可敷,颇有应验”;《滇南本草》认为,蒲公英“敷诸疮肿毒,疥颓癣疮;祛风,消诸疮毒,散瘰疠结核”。

     

    再次是泻火护胃的作用。《本草新编》认为,蒲公英“亦泻胃火之药,但其气甚平,既能泻火,又不损土,可以长服久服而无碍”;“蒲公英虽非各经之药,而各经之火,见蒲公英而尽伏,即谓蒲公英能消各经之火,亦无不可也。”《医林纂要》认为,蒲公英“补脾和胃,泻火”。从这些可以看出,蒲公英的泻火能力极其强大。一般的泻火药都会有伤脾胃,而蒲公英则不然,不仅能够轻轻松松泻火,还对脾胃没有损伤,真可是一味良药啊!

     

    再其次,蒲公英也可以作为肿瘤的防治。《医林纂要》认为,蒲公英“一茎两花,高尺许,根下大如拳,旁有人形拱抱,捣汁酒和,治噎隔神效。吾所见皆一茎一花,亦鲜高及尺者,然以治噎膈。”

     

     

    其实蒲公英的作用远不止此,在《本草纲目》中就记载蒲公英“乌须发,壮筋骨”,《随息居饮食谱》认为蒲公英“清肺,利嗽化痰,散结消痈,养阴凉血,舒筋固齿,通乳益精”。《本草纲目拾遗》认为蒲公英能够“疗一切毒虫蛇伤”。《滇南本草》认为蒲公英“止小便血,治五淋癃闭,利膀胱”。从这些文献可以看出,蒲公英这味中草药,值得挖掘的养生价值实在是太多了。

     

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  • 中医学讲究辨证论治,通过望闻问切所收集的资料,分析、综合,判断为某种性质的证。对于便秘也是一样,同样表现为排便不畅,原因不同,治疗不同。对证加以施治,便秘才可迎刃而解。

     

     

    临床上最常见的两种便秘的类型是血瘀秘和气虚秘。针对这两种类型的便秘,中医自有独门秘籍来解决。

     

    一、血瘀秘——血府逐瘀汤

     

    中医中的血,内注五脏六腑,外滋四肢百骸。血瘀时肠道内容物得不到滋养,临床症见大便干结,伴有刺痛,舌下脉络瘀血,舌紫暗有瘀斑等。

     

    治法:血府逐瘀汤(王清任《医林改错》),活血化瘀,行气止痛。

     

    药方组成:当归、生地黄、桃仁、红花、川芎、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草。

     

    方中以桃红四物汤为化瘀的核心,配柴胡、川芎、枳壳、桔梗理气之品,合气行则血行之意。柴胡升散,川芎上升,配桔梗舟楫之药,合之以贯至高,配枳壳、牛膝以达至下。诸药合用可化瘀、通脉、养血、行气,可贯上彻下、畅达全身气机,善治全身各处气滞血瘀之症。

     

    有学者做过血府逐瘀汤治疗便秘效果的研究,结果140例患者均在2天以内排便,有效率100%,远期疗效更佳。

     

    二、气虚秘——补气黄芪汤

     

    气虚秘一般多见于劳倦内伤或病后、产后、年老体虚的人群。这些人大多脾肺功能亏损,肺与大肠相互影响,肺气虚则大肠传送无力,肠道内的废物残渣无法排出体外,进而形成便秘。

     

    所以患有气虚秘的人,要么没有便意,常常七八天都不解大便;要么有便意,大便也不干,但就是排便困难,常常要挣扎到出汗气喘,便后还有乏力感,他们中大多伴有面色苍白,舌淡苔白,脉弱无力症状。

     

     

    治法 :黄芪汤 (尤怡《金匮翼》),益气润肠

     

    药方组成:黄苠、麻子仁、陈皮、白蜜、枳实、生白术、莱菔子 。

     

    方中黄芪大补脾肺之气,肺与大肠相表里,肺失宣降,则大肠传导无力,补肺降气,可助大肠传导之功。党参、白术健脾益气;麻仁、白蜜润肠通便。全方以补肺健脾为主,润肠为辅,对气虚型便秘效果很好。

     

    临床上关于黄芪汤便秘的研究证实,对于气虚患者,黄芪汤具有明显的疗效。

     

     

    有调查显示,大约有四分之一的成年人在三个月内曾发生过便秘,其中女性便秘的发生率是男性的两倍。便秘很常见,但长久之后,它会引起一系列直肠、肛周疾病,甚至会诱发癌症,因此当我们被便秘困扰时,一定要寻求专业医生的帮助,帮我们辨明是哪种类型的便秘,加以治疗,维护肠道健康,让食物残渣顺利排出体外。

     

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  • 文章首发于 | 范少轻正畸诊室

     

    所以围绕拔牙矫正的8个问题进行一次性解读,整理成合集。快来看看有没有你关心的问题吧:

     

    01、什么情况必须拔牙?

     

    结论:有两种主要情况,拔牙概率非常高。

     

    一是牙列非常拥挤。颌骨空间排不下这么多牙齿,只能减去一些不太重要的牙齿,让其他重要的牙齿排齐,以此来获得一个良好的排列和咬合关系。

     

    二是牙齿前突。又分为牙性前突、骨性前突。无论是哪种类型,都有可能通过拔牙矫正来改善。移去一些牙齿腾出空间,把前牙往回收。

     

     

    02、有不拔牙的替代方案吗?

     

    结论:推磨牙向后是一种可替代方案,但不能完全替代。

     

    临床中, 有一些病例一定不需要拔牙,有些病例一定需要拔牙,还有一些病例叫做临界病例。这些临界病例属于拔牙能做,不拔牙也能做。 

     

    随着隐形矫治技术的发展,推磨牙向后实现起来,相较以前固定矫正要方便很多,效果也要好很多。所以针对一些临界病例的话,可能会采用拔除智齿,利用智齿的空间把牙齿往后推,来解决牙列的拥挤,或者是轻中度的牙齿前突的问题,收效也非常好。

     

    03、拔牙以后脸会不会塌?

     

    结论:拔牙本身并不会导致脸塌。

     

    关于脸塌,很可能是两种情况造成的。

     

    一是个人对侧貌的偏好不一样。有人喜欢非常直的面型,就嘴唇要平一点,有人喜欢喜欢嘴唇有丰满度一点。在矫正时要把自己的审美偏好,准确地表达给医生。否则的话,可能医生眼里的标准面型,在你眼里可能就是塌陷。

     

    二是矫治方案设计不当,牙齿回收过多的话会造成嘴唇部分的凹陷。但这不是牙套脸,而是牙齿回收过多,导致嘴唇的丰满度不够带来的,同样也是会影响美观。

     

    因此,对于牙齿的回收量,一定不要贪多,并不是说回收越多越好看,要选择一个适合的量,需要根据具体情况做个性化的定制。并不是说拔了牙之后,间隙都要百分之百用来回收。

     

    04、拔牙会有牙套脸?

     

    结论:牙套脸跟拔牙并没有什么直接的因果关系。

     

    牙套脸这个概念本身也是戴牙套的小伙伴根据一些既往的经验总结出来的。实际上,正畸教科书上并没有牙套脸这个名词。

     

    所谓的“牙套脸”,通常表现为面部,或者太阳穴处出现凹陷。这种现象往往是戴上牙套之后,早期咀嚼不舒服,所以咀嚼肌可能会有一些萎缩,对面部的支撑效果会变差。

     

    随着矫治的进行,咀嚼功能、咀嚼习惯逐渐地恢复之后呢,牙套脸的情况也会改善。因此,牙套脸是可逆的,或者说可以恢复。并且,在矫正过程中出现“牙套脸”的情况只是很少一部分。

     

     

    05、骨性龅牙矫正必拔牙?

     

    结论:大概率需要拔牙,但不绝对。

     

    做骨性龅牙的矫治方案时,要结合龅牙前后方向上的问题,还要综合去考虑牙齿在三维方向上的情况再去做决定。但大部分情况下的确是需要拔牙的,这是一个概率问题。

     

    06、拔牙可以瘦脸吗?

     

    结论:不一定。

     

    首先,拔牙矫正能带来的变化,主要在前后方向上,也就是嘴突能够回收。伴随嘴突的回收,下巴颏的弧度也会更好看一点。而所谓的瘦脸是在宽度方向上。决定面容宽度的主要因素主要是骨骼,例如:是颧骨的宽度,下颌角的宽度。除此之外,还有软组织的丰满度,比如说咀嚼肌,有的人会比较发达,脸就会显得宽一点。有的人相对来说没有那么发达,脸就偏瘦一点。

     

    矫正后颧骨的宽度不会受影响的。骨性的下颌角的宽度也不会受太大的影响。有些人在戴牙套的过程中,看上去脸变瘦一点,可能是咀嚼肌的变化。但是这种变化并不是绝对的,有些人会有,有些人不一定会出现。

     

    所以,瘦脸这种现象,并不是一定会发生的,确定会发生的是嘴唇部位的变化。假如说有嘴突的问题话,可以通过矫正解决。

     

    07、只要拔牙凸嘴问题就解决了?

     

    结论:不一定。

     

    拔牙的目的是为了矫正嘴凸提供空间,但是当空间有了以后,也要充分的利用、合理的设计,才能达到一个比较好的改善效果。

     

    而且这个空间在去做规划利用的时候,不仅要考虑前后向上的牙齿的定位,还要考虑到垂直向的牙齿的定位,即牙齿在上下方向的定位,这直接影响了最后侧貌改善的情况。

     

    换句话说,除了拔牙提供矫正所需要的空间外,还有其他非常多的因素影响着最后的矫正效果。而这些因素都可以归因到一个关键要素上:正畸医生个人技术水平。

     

    08、需要拔牙但不拔有什么后果?

     

    结论:分两种情况。

     

    一是确实需要拔牙,但拔牙只是其中一项选择,还可以通过其他的方式去获得矫治所需牙间隙,同样能够保证治疗效果,但有可能会导致疗程变长。这属于个人偏好,尊重即可。

     

    二是不拔牙会影响甚至牺牲治疗效果。比如说牙齿非常拥挤,不拔牙治疗可能会导致最后牙齿排齐了,但是突度并没有改善,形成所谓“整齐的龅牙”。这种情况并不可取。

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓,容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

     

       

     

     

    什么是腰椎穿刺术?

     

    腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

     

    哪些病人需要做腰椎穿刺术?

     

    无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者,了解颅内压力高低、蛋白含量等;诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者;诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者;诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者;需要实施椎管内注入药物治疗的患者;需要释放脑脊液,减轻炎性刺激的患者.......

     

    腰椎穿刺术在哪个部位穿刺?

     

    成人一般取第3-4腰椎间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

     

    腰椎穿刺是我们应该采取什么体位?

     

    腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位,背部齐床沿,头向胸前弯曲,两手抱膝,双膝向腹部弯曲,要背尽量向后弓起,使椎间隙增宽,更加有利穿刺。

     

    腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗?

     

    为了避免您术后低颅压性头痛的出现,腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时,平卧期间不可抬高头部,但您可适当转动身体,可以进行翻身。

     

    腰椎穿刺术后,伤口需要注意什么吗?

     

    穿刺术后为防止穿刺点伤口感染,穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

     

    一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办?

     

    请您别紧张,医生和护士都在您身边,腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位,消除您的紧张情绪,放松心情会减少您的不适感。

     

    最后给大家进行温馨提示:

     

    术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症,请及时通知护士和医生;

    术后请保持局部敷料的清洁、干燥,如有渗出液请及时告知医生和护士;

    术后患者要多饮水。

     

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  • 肠息肉的患病和很多因素有关,除了感染因素,年龄因素,遗传因素等固定因素外,不好的生活习惯也是一大因素。但是如果,患上结肠息肉也不要恐慌,要用适当的治疗方法和措施来护理。在做完手术后要注意适当的休息,要注意禁食期不要吃任何东西,还要注意补充营养,下面来了解一下关于肠息肉和护理肠息肉的的具体措施。

    第一,结肠息肉介绍。结肠息肉就是肠道粘膜稍隆起性的病变,如果用我们的话说,就是肠道上长了一个小肉疙瘩。它分为两种类型,主要是肿瘤性和非肿瘤性的。肠息肉一般都比较小,细长弯曲,形状不规则,一般为一端悬空或两端紧挨墙壁而中间悬空,成和桥的形状一样。

    第二,注意休息。在摘除肠息肉后,一定要注意卧床休息,同时还要及时观察是否会有并发症的出现。观察患者是否有活动性出血,呕血,便血,腹胀,腹痛,咽部有无水肿疼痛等症状出现。还要检查血压,心率等情况。一旦发现有异常,要及时报告医生并及时处理。

    第三。禁食时间。十二指肠,胃在做完摘除息肉手术以后先要禁食六小时,在禁食六小时后然后再进行流食一天。然后再进食半流质的饮食三天,大肠结肠的息肉摘除手术就可皆可进食流质和半流质的食物,但是一周内都不要吃太硬的食物。做完摘除息肉手术后要记得多吃一些容易消化的,不要吃一些肉食,粗糙等不容易消化的食物。

    第四,大便通畅。做完息肉摘除手术,后要注意保持大便的通畅。可用适当的番泻叶充水每天饮用,同时也可以用拇指按住一些特定穴位,来促进肠胃消化,促进排便。也可以患者多吃一些香蕉或者菠菜等可以促进排便的食物。使患者保持顺畅。

    第五,减轻胀气。有少数的患者在做完手术后会出现腹痛和胀气的情况。多数是因为手术中注入的气体过多造成的,这时候可以采用针灸的方法来补虚泻实。这样可以稍微的缓解腹部的胀痛,也可以减轻腹部的胀气。如果还是腹部胀痛比较严重,就要去及时寻求医生的帮助。

    结肠息肉患者在做完手术以后要做好护理措施,除了上面提到的,还要注意饮食。不要过度饮酒,吃一些辛辣油腻的食物,或者是油炸生硬,高脂肪和高能量的食物。患者一定要多吃一些水果和蔬菜,要保证来保持大便通畅,防止脂肪和能量的堆积。还要多观察患者的术后情况,做好全方位的护理措施。

  • 康熙说:“七十老人,不可食盐酱咸物,夜不可食饭,遇晚则寝,灯下不可看书,朕行之久而有益也。”这句就很好,老年人不要吃口味太重的食物,要做到早睡早起以及不要在灯下看书等。

     

    现在生活不比当年,康熙皇帝的生活在那时候算好的了。可和现在比起来,他那生活基本上算小康了,也就是现在一些小资的生活就可以比得上康熙了。康熙皇帝在那时候说那些话略显矫情,但搁到现在还具有很大的价值的。现代人,总体来说都存在营养过剩的情况,见到好吃的基本上忘记节制,这样不好。于是现代人就出现了很多血脂高、血糖高等疾病。

     

    总结康熙皇帝的养生经,对我们有益的还不少。

     

     

    1)少吃为好。

     

    现在生活好了,人们可吃的东西多了,吃饭过多也成为问题了。我们可以学学康熙,一天少吃一顿,只要有足够的营养就可以了。

     

    2)味道不要太重。

     

    不要吃太咸、太腻的食物。

     

    3)晚上不要吃太多。

     

    晚上吃多了不容易消化,时间长了就导致脾胃损伤。中医认为脾胃是人的后天之本,人的生长发育都需要脾胃对营养物质的吸收。脾胃一旦不好,人的健康就会出问题了。

     

    4)不可灯下看书。

     

    这条现在比较适合孩子,现在孩子的近视问题很严重,很大程度都是因为不注意用眼引起的。

     

     

    (附:康熙:清圣祖爱新觉罗·玄烨(1654年5月4日—1722年12月20日),清朝第四位皇帝,清定都北京后第二位皇帝(1661年-1722年在位),年号“康熙”。蒙古人称为恩赫阿木古朗汗或阿木古朗汗;西藏方面尊称为“文殊皇帝”。顺治帝第三子,生母为孝康章皇后佟佳氏。


    康熙帝8岁登基,14岁亲政,在位61年,是中国历史上在位时间最长的皇帝。执政初期,国内国际形势非常严峻。面对严峻局势,他坚持大规模用兵,以实现国土完整和统一。

     

    康熙帝是统一的多民族国家的捍卫者,奠定了清朝兴盛的根基,开创出康乾盛世的大局面,有学者尊之为“千古一帝”, [5-7] 也有学者尊称其为“千年一帝”)

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  • 中医的按摩推拿是人类传承的经典外治疗法,而宫廷正骨凭借它悠久的历史沿革、学术思想、以及特殊的手法,被列为了市级非物质文化遗产重点保护项目。它的手法非常精妙,在过去,只有皇亲贵胄才可以享受到这种治疗方法。宫廷正骨到底有什么玄妙之处呢?

     

     

    宫廷正骨的特点可以用四个字概括:轻、柔、透、巧。

     

    “轻”,也谓“清”。“轻”即动作轻柔,忌用暴力手法,让患者心理上更容易接受。“清”,在施术前要对各种手法胸有成竹,手法的功力深厚、到位,操作娴熟,强调正骨手法的准确性与连贯性。“柔”,手法用力要柔和,刚柔并济,根据不同患者结合医生自身功力运用。

     

     

    “透”,手部力量要直达患处,所用的每一个手法都要有治疗意义。同时,治疗过程中一定要聚精会神,用“心”指导双手施术,以“术”直达病患处。中医正骨手法并不是简单地双手机械性运动,而是以“心”为指导,“心”手并用。“巧”指的是医生技巧娴熟,并且善用巧劲;通过医患之间的配合,用很小的力气、简单的手法来矫正骨折、脱臼等。

     

     

    宫廷正骨所用的固定夹板称为元书纸排子,与石膏固定相比,不会影响患肢的血压循环,不会出现皮症等过敏症状。

     

    骨伤并非只是手法正骨治疗就可以的,也需要用药。骨科熥药为上驷院绰班处的特色药剂,将所用中药加热熏蒸,利于药物进入经络血脉,加快新陈代谢,促进炎症吸收。

     

    宫廷正骨是一种专业性非常强的正骨手法,大家万不可自己在家随意尝试。但是,我们日常居家可以做一些简单的矫正体态的动作,针对我们身体的平衡木——骨盆,可以做以下练习。

     

    1、骨盆前倾:臀桥和卷腹。做臀桥使臀大肌和腘旁肌收缩,髋关节集群整体协同,骨盆得以后倾;卷腹增强核心力量,是完成其他动作的基础。

    2、骨盆后倾:坐姿抬腿或小燕飞。骨盆后倾的人腘旁肌高度紧张但臀大肌力量不足,应进行一些放松训练。

    3、骨盆上下倾斜:锻炼腰侧方肌肉,比如体侧屈、俯身侧抬腿、侧面平板支撑等。

  • 每个即将接受麻醉手术治疗的病人都会特别好奇到底手术麻醉是怎样的体验,手术室内又是什么样子的呢?

     

    以下就让我们共同揭秘你所不知道的手术室里的那些事。

     

     

    问题1:麻醉医生是做什么的?

     

    事实上麻醉医生在手术过程中的位置十分重要,麻醉医生除了需要在手术前为病人进行麻醉评估并实施麻醉以外,同时在外科医生手术操作的过程中,麻醉医生还需要对患者由于麻醉和手术而诱发的一系列不良生理反应进行监测和处理。

     

    同时,还需要维持患者处于麻醉状态下的各项生命体征的正常,例如血氧饱和度、心跳、血压和呼吸等。

     

    除此以外,麻醉医生还需要特别关注患者手术过程中麻醉深度的适宜与否,并对麻醉过程中有可能产生的异常情况进行预防和紧急处理,避免出现并发症和后遗症等情况。

     

    待手术完成后,还需要确保患者能够安全平稳地脱离麻醉状态。

     

    同时麻醉医生还需要结合病情对患者进行术后回访观察,并结合需要给予术后镇痛,帮助患者能够舒适安全且无痛的恢复。


    问题2:“手术前一天,为什么大夫要找我?”

     

    通常在手术前一天患者会比较忙碌,这是因为病房医生要找到患者和家属来进行手术同意书的签署,同时麻醉医生也会在术前一天进行访视,这又是因为什么呢?

     

    这是由于麻醉医生在和患者沟通的过程中需要了解患病史,并进行简单的查体来初步的熟悉患者。千万不要小看了术前和麻醉医生见一面,这是因为术前访视是做好第二天入室准备的重要工作。

     

     

    问题3:“医生,我的手术时间可以排在前面吗?手术室里到底是什么样的?”

     

    相信通过了数日的等待,患者终于等到手术的这一天,并且前几日内心的恐慌不安以及前一晚间的严格禁食禁水,许多患者或多或少都会产生疲倦感,同时在自己手术之前还可能有一台甚至数台手术,通常会将一些年龄较大以及合并基础疾病较多的患者安排在首台手术,来确保将所有患者术中麻醉风险降至最低。

     

    与此同时,病房医生也会在此期间为患者进行补液治疗,而手术室的护士和护工也会推平车来接患者,此时患者要做的就是保持身心放松。

     

    当手术室的门禁系统打开之后,这扇十分神秘的大门也就此打开,通过了几扇门以及长廊之后,患者将被推送至手术等候区域,或者直接进入到手术间。

     

    再进入手术间以后,就相当于进入到了一个净化区域,这个区域要比外面环境干净数十倍甚至上百倍,护士还要定期对手术室内实施细菌培养,来确保手术室环境的无菌性,尽可能减少手术感染的风险。

     

    在手术室内就好比军事化的管理,所有的工作人员都需要各司其职,手术室内的各类物品,例如无菌器械包、药车、电子系统以及器械车等都需要仅仅有序的摆放。

     

    问题4:“麻醉之前我还需要干些啥?”

     

    手术前的禁食禁水十分关键,这是由于处于麻醉状态下,所有的保护性反射都将受到抑制,此时胃内若还存留这尚未消化的水和食物残渣等,则胃内会产生一定的压力,当呛咳并吸入至气管内容易诱发吸入性肺炎,情况严重时可能导致气道阻塞而诱发窒息和缺氧等,对于患者的生命安全将产生严重威胁。


    在完成核对后,护士会进行扎针来建立外周静脉通道,或者由麻醉医师操作行中心静脉置管,这一针要比日常病房那样扎针时稍微痛一些,主要原因是麻醉静脉药物和大量的液体都需要通过此静脉通路进入循环系统,可以试想一下,若细针通路出现阻塞情况,那么患者非常有可能发生麻醉深度不够引起术中苏醒。

     

    问题5:“我睡着了,麻醉医生是不是就没有什么事了?”

     

    患者手术过程中深沉的睡过去,此时手术医生和麻醉医生都会在各自的岗位忙碌起来。

     

    其中手术医生主要负责完成手术的操作,而护士则需要配合传递各类手术 器械。


    与此同时,麻醉医生需要维持患者镇静和镇痛的状态,同时监测各项生命体征,患者血压水平、心率以及镇静和镇痛药物的给药多少,甚至是输液量以及呼吸参数调整、出血量多少等,都是麻醉医生需要完成和监测的。

     

    麻醉医生在手术过程中需要不断地进行分析和调整,来帮助维持相关指标的安全和平稳。

  • 患者骨折后可通过增加含蛋白质、钙、磷等矿物质、纤维素等食物的食用,同时少吃辛辣、刺激性食物,注意营养均衡的饮食习惯,促进身体恢复。

    蛋白质是身体修复骨骼组织的主要原料,因此患者应该多吃一些富含蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆类等。适量摄入富含钙、磷等矿物质的食物。这些矿物质有助于骨骼的生长发育和修复,因此患者可以适量摄入鱼、虾、海带、紫菜、蛋黄、牛奶、豆腐、坚果等。维生素C、维生素D对骨折的恢复有很好的促进作用,患者可以多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。还可以多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,这些食物可以促进肠道蠕动,预防便秘。少吃辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激胃肠道,导致消化不良或过敏等不良反应。注意营养的平衡,骨折后的饮食要尽量多样化,不要只吃某一种食物或偏食,以保证营养的平衡。

    总之,骨折后的饮食应该以营养丰富、易消化、多样化为主,同时避免不良饮食习惯对骨折愈合的影响。

  • 大熊猫已在地球上生存了至少800万年,被誉为 “中国国宝”和“活化石”,是世界生物多样性保护的旗舰物种。为了保护它们,有一群人专职从事野生大熊猫的保护工作。他们靠双腿丈量大熊猫生活的山地,在人迹罕至的野外巡护、监测,不仅饱受毒蛇毒虫的袭扰,还不得不承受野外工作带来的腰膝骨伤,甚至还要面对部分山区特有的地方性疾病。这群坚强而又阳光的“熊猫守望者”,默默奉献着自己的汗水与青春,却很少受到社会的关注。

     

    为了给大熊猫保护地的一线巡护员提供健康关爱,帮助他们降低职业疾病发生率,为他们提供健康安全保障,今年10月,京东健康联合京东公益物爱相连、京东金融订单公益、中华社会救助基金会,联合发起 “熊猫守望者关爱计划”。

     

     

    目前,该计划已得到大宝、海氏海诺、奥乐V三个爱心品牌的大力支持。首批捐赠的包括护膝、膏贴、氨糖、急救包、止血药、冻疮膏、跌打损伤喷雾等健康产品在内的近2千件物资,正在陆续发往位于四川省的大熊猫国家公园唐家河片区,后续将委托北京青野生态执行发放工作。

     

    在很多人看来,帮助保护熊猫的人,就是在保护大熊猫。为了让更多人有机会参与其中,本次行动还专门开通了面向社会的公益参与渠道——在上述三个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“熊猫守望者关爱计划”。大家也可以在京东APP上搜索“熊猫守望者”,直达专属页面参与活动,为更多一线巡护员持续提供健康关爱。

     

    京东健康相关负责人表示,本次行动不仅是对大熊猫保护地一线巡护员的关爱,也是对环保事业的助力。未来,京东健康将链接更多爱心力量,持续探索京东健康公益模式的广度和深度,为守护民众健康、人与自然和谐发展贡献更多力量。

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