眼球震颤的病因及机制较为复杂，尚不确切，可能是先天性遗传因素所致，也可能是其他眼源性、耳源性、中枢性疾病的临床表现。遗传因素及环境因素共同参与其发病。眼球震颤根据疾病原因可分为眼源性眼球震颤、前庭性眼球震颤、中枢性眼球震颤、先天性特发性眼球震颤等。

 

 

一、眼球震颤发病的发病原因

 

1、主要原因

 

眼源性眼球震颤：指黄斑部中心视力障碍，使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
前庭性眼球震颤：由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
中枢性眼球震颤：多见于延髓病变，脑桥病变，中脑病变及小脑病变。
先天性特发性眼球震颤：一种先天性疾病，目前病因不详，有待进一步研究。
其他：可能与遗传有关，以X连锁隐性遗传最常见，表现为父母患病者，儿女发病风险大。有些眼震可因药物或者有毒物质引起。

2、诱发因素

 

平常爱眨眼，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。长时间保持一个动作，导致眼部肌肉神经疲劳麻痹，可以先天性诱发眼球震颤。先天性弱视，本身眼部发育不完善，极易出现先天性眼球震颤。

 

二、眼球震颤的好发人群

有家族遗传史的婴幼儿：先天性眼球震颤患者多是家族遗传性患者，且多在出生视或出生后六个月内发病。
黄斑功能减退的成年人：黄斑功能减退，使注视反射形成困难而容易形成的眼球震颤。
延髓病变的患者：延髓病变使患者不能很好地控制眼球运动，容易形成的眼球震颤。
前庭核病变的成年人：由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变，使得颅神经对眼球运动的支配出现故障，容易诱发眼球震颤。
 

三、眼球震颤患者需要做的检查

 

 

体格检查：检查有无视力异常，如视力障碍、屈光不正、复视、共济失调等。
神经系统检查：观察有无神经系统定位异常、共济运动是否协调。
诱发眼震：判断眼球震颤的性质、速度、方向、大小等，有无眼球运动障碍等。
眼震图：用眼震图记录眼球震颤的各种特点。
眼科检查：如视力测试、验光、视检查等，用于排查眼部疾病。
影像学检查：如脑CT或磁共振成像检查、脑电图等，帮助排除脑部疾病，如脑血管疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病等。
医生通过典型临床表现，如不自主眼球运动、复视、视力下降等，结合辅助检查的阳性结果，可明确为眼球震颤。

眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制的运动，但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异，同时可伴有异常头位、视力减退、屈光不正、眩晕、复视等症状。眼球震颤不能自愈，目前也没有完全治愈、根除的方法。经过规范治疗，眼球震颤幅度、频率可以减轻，相关伴随症状可以减轻，但目前眼球震颤不能完全治愈，只能减轻症状或者减缓疾病进展。

 

 

一、眼球震颤的典型症状

 

无法控制的眼球运动：患者无法自主的随意运动眼球。
复视：指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
斜视：指两眼不能同时注视目标。
视力减退：视力多用于分辨细小的或遥远物体，视力低于1.0为视力减退。
明适应和暗适应异常：部分患者可到明亮的光敏感或在暗处很难视物。
物体晃动感：看外界物体时有动荡感，眩晕、恶心、呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
代偿头位：为了看清物体，采用偏头、侧脸等特殊头位来克服视物时的不适，有时候伴随不由自主的摇头或点头。

 

二、眼球震颤的伴随症状

 

眼源性眼球震颤可能伴随视力障碍、屈光不正、复视。

耳源性眼球震颤可能伴随眩晕耳鸣、耳痛、耳胀等。

中枢神经源性眼球震颤可能伴有头痛，共济失调、恶心、呕吐等。

 

三、眼球震颤的并发症

 

视力障碍：眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力，中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。眼球震颤会产生很多不良的影响，拥有很多不同的并发症，最明显的也是最可能发生的并发症，是视力消失或者减低。
外展神经麻痹外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血压、糖尿病的成人，颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致，通常见于一条或两条外直肌麻痹，或双侧的外展神经麻痹，也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤，Duane后退综合征，引发眼球震颤。

 

 

四、眼球震颤和眼睑痉挛应注意鉴别

 

眼睑痉挛即眼皮跳，正常人偶尔会出现，如果出现持续频繁的眼皮跳，须警惕控制眼睑开合的神经肌肉是否有病变。眼球震颤是眼球不受控制的往复运动，是控制眼球向各个右前旋转的肌肉神经疾病导致，通过典型症状易于鉴别。

眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动，是一种常见病，可以急性起病，也可以慢性起病，常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统疾病引起，可以导致弱视、斜颈、失明等。眼球震颤不是一个独立疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗。眼球震颤不能自愈，目前也没有完全治愈、根除的方法。眼球震颤术后住院3~5天，3~4周复查，3月复查，以后每3月定期复查。

 

 

一、眼球震颤患者的饮食注意

 

眼球震颤患者通常考虑正常饮食，不需要吃过多的营养补品，尤其是避免各种高能量、高脂肪食物，需要增加各种纤维素，多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果，目的主要是防止便秘。忌各种高能量、高脂肪的食物，易引起便秘。因为便秘以后会导致腹内压增高，有可能会引起眼压的波动，如果是内眼手术以后容易影响伤口的恢复，不利于病情的好转。忌辛辣、刺激性的食物，忌烟酒，防止大量饮酒以后导致血管扩张，容易引起术后出血，不利于伤口的恢复。宜增加各种纤维素，多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果，防止便秘，补充维生素，提高机体免疫力。

 

二、眼球震颤患者的日常护理

 

眼球震颤注意用眼卫生，避免眼疲劳，保证充分的休息。术后要注意伤口的护理，保持伤口清洁，防止术后感染等并发症的发生，合理饮食促进伤口愈合。在安静、整齐、阳光充足的环境进行休养。减少眼部疲劳，条件允许时坚持做眼保健操。外出戴防风防紫外线眼镜，减少眼部刺激，减少眩光。多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。避免在黑暗的屋里待很久，保证照明良好。监测病人的视力是否有所恢复，如果视力急剧恶化需要进一步检查治疗。查体监测眼球震颤的恢复情况，如长时间不见好转或出现恶化，应及时进行相关检查治疗。

 

特殊注意事项：注意用眼卫生，防止眼疲劳，减少电视、电脑、手机的使用。部分患者难以参加某些对视力有特殊要求的活动或职业，如驾车。定期做眼保健操，缓解眼疲劳。注意眼部卫生，防止眼部感染。眼球震颤患者如果存在明显的屈光不正，应去正规单位进行系列眼部检查，进行验光配镜。

 

 

三、如何预防眼球震颤？

 

先天性眼球震颤无法预防，而继发性眼球震颤可以采取适当的措施，预防疾病的发生。多吃新鲜的水果蔬菜，补充维生素A等，促进眼部的新陈代谢。定期做眼保健操，防止眼疲劳，定期查体视力测量。儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查，而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前，最好先做眼压测试。避免长时间使用电脑或手机，或者一直盯着某处造成眼部疲劳，可以适当做眼保健操等眼部按摩。注意眼部清洁，能有效避免眼部感染，预防眼部疾病的发生。有眼球震颤家族史的人群，及早注意眼部检查。

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这几乎是每个想做近视手术的朋友都想了解的问题。

从蠢蠢欲动到下定决心做手术，内心几番纠缠后，都想给自己的眼睛来个“高配”的手术方案，毕竟事关一生光明，将就不得。

 

但近视手术可不能简单遵循“便宜没好货，好货不便宜”的心理，认为最贵的就是最好的，近视手术适合才是最好的，价格贵的手术并不一定适合你。

很多时候，不是你选择手术方式，而是近视手术方式“选择”你。

每只眼睛都是唯一的

 

每个人的眼部条件都是不一样的，因此在进行近视手术之前，我们会为患者做多项基础术前检查，目的是对近视患者的眼部条件有一个较为全面的了解，再由医生根据检查数据以及患者自身情况，如：生活习惯、用眼习惯等进行综合评估，最后推荐合适的手术方式。

 

 近视手术前需要做的检查项目

简单举个例子，高度近视的患者由于近视导致的眼球“变形”，眼睛的一些结构组织，如角膜的厚度、形态等也会随之发生改变。

而激光类近视手术都是在做“减法”，需要切削一部分角膜来达到矫正视力的目的，但是都要预留一个安全的角膜厚度，如果患者近视度数过高、角膜厚度过薄、角膜形态不好等，可能就做不了激光类手术。

同样，不用切削角膜，“加法”的手术方式：晶体植入手术，虽然适应度数范围非常广（近视50-1800度/散光600度以下），术后视觉质量也较好，但也是有限制的，比如做过内眼手术的、前房深度不够的等就不适合做这种手术方式。

所以，想要做近视手术的朋友大可不必在“最好”、“最贵”等字眼上纠缠，首先是来医院先做个术前检查，让专业的人做专业的事，由医生为你制定适合自己的手术方案。

近视手术有哪几种？

 

全激光smart，Lasik，Lasek，精雕，精雕A+，精雕C+，精雕绿飞秒，个性化微飞秒，极飞秒，纳焦飞秒，全飞秒，3D全飞秒，宇航飞秒，智慧全激光，U视，角膜地形图引导，全眼像差引导，contoura，像差优化，Q值引导.....

 

晕不晕？谁看都得晕！

其实这些花里胡哨的手术名称，都是换汤不换药，新瓶装旧酒系统做了一下升级而已。近视手术的原理其实很简单，从手术方式上来讲，本质就两大类：

 

1. 激光手术：准分子激光手术，飞秒激光手术

 

区别就写在了名字上，采用的是两种不一样的激光。

 

手术全程用准分子激光，就是「准分子激光手术」，什么trans-PRK、SMART全激光都属于此类；

 

全程用飞秒激光，就是「全飞秒激光手术」，全飞秒手术目前都采用的是德国蔡司VisuMax设备，只此一种；

 

还有一些手术，同时用到两种激光，所以叫「半飞秒（fs-LASIK）」，这里的花头就比较多了，除了「全飞秒」，带有飞秒字样的手术均属此类，但需要注意的是，有医院把此类手术称之为「飞秒全激光手术」混淆视听，一定要和「全飞秒激光手术」区别开来。

 

两种激光各有各的优势，比如飞秒激光切割的组织边缘平整光滑，还能穿过表层直接在内部切，但准分子激光不行；而准分子激光可以做「个性化切削」，飞秒激光却办不到。

 

就是说，如果你术前检查发现角膜长得不平滑，或者说散光比较严重，那就需要用准分子激光根据个人角膜情况「定制」切削方式，保证术后角膜平滑、视觉质量高。

这也就是「角膜地形图」或者「波前相差」引导的激光手术，也称之为「精雕」。

 

 

2. 晶体植入手术

 

现在临床常为使用的是源自瑞士STAAR SURGICAL公司的EVO ICL晶体（还有一种是依镜PRL，有机会单讲）。

ICL晶体采用的特种材料Collamer，具有比丙烯酸和硅胶更高的生物相容性，与人眼晶状体几乎完全相同。这意味着ICL晶体在人眼内不会被识别为“异物”，在使视觉质量得到提升的同时，无需担心出现排异反应。

 

由于其无需切削角膜、手术简单快捷、矫治范围广、安全可逆等一系列出色的优势，逐渐出现主流化的趋势，被越来越多低度数患者接受认可。

 

最后总结一下，近视手术没有绝对的“最好”、“最坏”之分，只有“最适合”的，想做近视手术，就先来做个术前检查吧~

 

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发现眼球向外突出，伴有畏光流泪、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿时，应及时就医。出现眼部剧烈疼痛、视物模糊，或发生眼部外伤，应立即就医。

 

 

一、需要做的检查

 

1、体格检查

观察患者眼球突出是否明显，仅为单侧突出还是双侧同时突出，观察双眼裂的大小、是否对称，眼球表面有无白斑、泪液分泌有无减少、有无睑裂缺损、闭合不全的表现，泪腺有无肿胀，双眼球大小及运动等，检查有无眼球压痛，对眼球突出的诊断有重要意义。

2、实验室检查

血常规：观察白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高，判断是否为炎症导致的眼球突出。
组织病理学检查：通过对眼球局部的组织病理学检查，判断是否存在全眼球炎、眶骨膜炎等局部炎症性疾病。
甲状腺功能检查：通过检测T3、T4、FT3、FT4及血中甲状腺激素的水平，明确患者是否存在甲状腺功能亢进的表现。

3、影像学检查

眼B超：查看眼眶内、眼外肌、眼球是否存在炎症、肿物等。
CT、MRI检查：通过对患者眼眶和鼻窦部位的三维成像，查看眶内、眼球局部是否存在炎症、肿物及外伤表现，确定眼球突出的病因，指导下一步诊断及治疗。

通过临床表现，即患者眼球向眼眶外部突出明显两眼差值超过2mm，可初步确诊为眼球突出。结合病史、血常规、眼B超、CT等检查，可初步判断眼球突出的原因，如炎症、内分泌疾病、肿瘤等。

 

二、眼球突出的治疗方式

 

 

眼球突出的治疗要根据不同的病因采取相应的治疗方法，主要包括抗菌药物治疗、皮质类固醇药物治疗、内分泌治疗及放化疗等。轻度眼球突出无需特殊处理，可对症休息，避免眼部疲劳。应注意少用眼，多休息。

 

1、药物治疗

阿莫西林：主要用于治疗敏感菌感染所致的眼部疾病，可以有效消炎、杀菌，缓解局部症状。有药热、皮疹等不良反应，对本品过敏者禁用。
地塞米松滴眼液：属于糖皮质激素类滴眼液，具有抗炎、减轻水肿的作用，可以保护角膜预防感染，是目前临床用于缓解眼球突出的一线用药。
甲硫咪唑：主要用于甲状腺功能亢进症引起地突眼，可以有效抑制甲状腺激素地合成，缓解甲亢的表现，消除症状，不良反应有过敏反应、消化道反应及甲减。用药时需密切关注患者病情。

 

2、手术治疗

眼眶肿瘤所致眼球突出患者，应根据病情行肿瘤切除术；眼眶脓肿或积血患者，应行引流术来缓解症状，辅助进行放、化疗。外伤所致眼球脱出者，应将眼球复位并用消炎眼膏同时加压包扎。内分泌性眼球突出对眶压高、视盘和视神经有水肿者应作眼眶减压术，对角膜暴露者行眼部包扎或睑缘缝合术。

一、近视眼手术的最佳年龄

 

近视眼手术的最佳年龄为18-50岁。具体的我们要根据人群职业及其需求来确定。长时间需要近距离工作者。如大学教授，公务员，教师，医生等，做手术一般选择18至35岁。而对于搞体育等户外活动者，其年龄可以推迟。而过了50岁后，我们一般不再建议行准分子激光手术治疗。因为50岁以后相对来说晶状体混浊加重，即所谓的白内障，并且伴随有调节力下降即为老花眼。这种情况再行近视眼手术是弊处大于益处。

 

 

二、近视眼手术的分类有哪些？

近视眼手术目前主要分为激光手术与人工晶体植入手术。对于手术的最佳年龄，两个手术都是一致的。目前要求患者年满18周岁。一般来说，对于年满18周岁，近视度数1000度以下，近两年来近视度数没有明显增长的患者，可以考虑做近视眼激光手术。如果近视度数比较高，而患者角膜比较薄或者角膜曲率比较平坦，不能进行激光手术的话，可以考虑人工晶体植入手术，也就是icl植入手术。

 

1.激光手术：

激光手术的原理是通过激光雕刻我们的角膜，将所佩戴的眼镜片的度数雕刻在角膜上，这样我们就可以摘掉眼镜了。但是它对角膜厚度和角膜曲率以及近视度数等都有一定的要求。目前常用的手术方式有准分子激光角膜原位磨镶术，半飞秒激光，全飞秒激光等。激光手术具有安全性高，恢复快等优点。但是手术需要削薄一部分角膜，因此对角膜的厚度有很高的要求。术前要做详细的检查，检查前至少停戴隐形眼镜半个月以上，以免对检查结果造成干扰。

 

2.icl手术：

而人工晶体植入手术的原理是在我们眼睛的晶体前面植入一个人工的镜片，相当于把我们的框架眼镜变成小镜片放到眼睛里面，从而矫正近视。它的特点是恢复快，痛苦小，适合更高度数的近视。

 

三、全飞秒和半飞秒有什么区别？

 

 

众所周知，全飞秒和半飞秒都属于激光近视手术，很多人都会问：全飞秒手术和半飞秒手术有什么区别?
全飞秒手术，只需要一台设备，即全部通过飞秒激光完成的手术方式，切口较小，大约2至4mm，手术时间六七分钟，术后视力恢复较快，也无疼痛感，但对手术医师的技术水平要求较高。激光手术方式各有优缺点，到底适合哪种手术方式则需要经过医师详细检查以后，根据具体情况具体分析。全飞秒一般适合近视800度以内，散光200度以内的近视患者。半飞秒手术，即先通过飞秒激光制作角膜瓣，掀开，然后在眼角膜的基质层，用准分子激光进行切削，然后再合上，大部分患者都适用此种手术方式，适合近视度数1200度以内，散光600度以内的患者。半飞秒手术切口较大，大约20mm，手术时间大概10分钟左右，术后视力恢复快，视觉质量高，一般术后24小时即可达到不错的矫正视力。全飞秒、半飞秒的切口大小不同，手

 

手术时间不同，手术要求不同，适合人群不同。具体做哪种手术方式，还是应该经过严格的术前检查，根据检查结果，听从医生的建议，选择适合自己的手术方式。如果检查结果是眼睛符合做各种近视手术，那么可以根据医生建议和自己的意愿进行选择。

说起近视带来的不便，在座的各位想必都很有发言权，什么头戴式耳机夹镜腿、吃饭看不清价位表、框架眼镜压鼻梁、隐形眼镜戳瞎眼、就连看场3D大片都要眼镜叠眼镜……

 

于是乎，为了摆脱这些辛酸血泪史，很多小伙伴纷纷选择了最近大火的激光手术，现在又正值暑假，前来眼科门诊咨询的人可谓是络绎不绝。但是，同为近视的你真的也适合激光手术吗？

01 真假近视你分的清吗？

 

首先，近视分为真性近视，假性近视和混合性近视。如何区分，最简单准确方式是睫状肌麻痹法，简单来说，就是使用散瞳药，使睫状肌彻底放松，再次进行验光、测视力。如果近视状态没有发生改变且仍有度数则为真性近视。反之，视力恢复正常，则为假性近视。真性近视和假性近视同时存在的现象，为混合性近视。混合性近视在青少年儿童中广为存在。

 

 

之所以这样区分，是因为两者的治疗方案截然不同。如果把眼睛比作工厂的工人，那么假性近视就是刚刚下了夜班的工人，需要赶紧睡觉，只要休息时间够了，依旧活力满满；而真性近视则是需要请病假的工人，得尽快看医生做治疗。

 

02 成年之后，度数就不发展了？

 

许多小伙伴都有这样的疑惑，不是说成年以后度数就稳定了吗？怎么自己的度数还在蹭蹭地往上涨?

 

 

其实，我们的眼睛可以说是世界上最精密的光学仪器，一点点变化都会导致视力发生明显波动。18岁之前的眼睛还没有发育成熟，视轴在不断变化，因此视力波动会比较大。

 

而成年之后视轴发育基本定型，只要我们平时注意保持良好的用眼习惯、正确佩戴眼镜，度数一般可以保持稳定。但是，如果眼睛内部发生病变，近视度数就会像疯长的野草，即便保持很好的用眼习惯，也不能阻止度数增加。

 

03 哪种眼睛可以进行激光手术？

 

关于近视就先说到这里，接下来我们将隆重介绍被誉为“近视之光”的眼部激光手术。

 

如果把我们的眼睛比作相机，眼部激光手术就是去改变之前不合适的镜头。通过对角膜进行切削，使角膜厚度变薄，让眼球内部结构重新进行匹配，最终实现完美契合。 

 

 

听起来是不是十分心动？

 

但是我们要知道，凡是手术都有风险，因此并不是所有人都适合这种手术。

 

举个例子，我们都知道，鞋子要想穿的久，除了鞋子质量要好以外，脚的大小也不能有变化。眼部激光手术也是如此，为了保证预期效果，一般我们只推荐近视度数在 1000 度以内，年龄18-50周岁，两年内度数变化稳定且度数增加不超过50度 ，散光程度在 600 度以内的成年人进行该手术，而且还需要我们的度数变化比较稳定，每年的近视增加情况不能超过50度。

 

如果你完全符合上述条件，并且经过检查之后角膜厚度比较合适，也没有其他眼部或全身疾病，那么恭喜你离摘掉眼镜的目标又近了一步。

 

强调一下，未成年人禁止激光手术，弱视也是手术的禁忌症。

 

最后，还是要提醒大家，近视一旦形成就无法逆转，所以激光矫正手术虽香，养成用眼好习惯才是王道。

 

参考文献:

[1]毕占京,韦秋红,张荣,王乾,林慧,李咏.准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者的矫治效果研究[J].中国美容医学,2021,30(05):16-18.

[2]黄丹,张瑜,李伟,黄思鸣.飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术用于高度近视的疗效探究[J].航空航天医学杂志,2021,32(04):397-399.

[3]陈玉红. 飞秒激光微小切口角膜基质透镜摘除术(SMILE)治疗近视及散光的临床疗效及安全性分析[A]. 2020:2.

眼球突出是指眼球突出度超出正常范围内，人正常眼球突出度在12~ 14mm，平均13mm，两眼差值不超过2mm。眼眶的炎症、水肿、肿瘤、海绵窦血栓形成或眼球增大皆可引起，可为眼病征象，也可为全身病的病征，治疗需根据病因的不同而采取相应的方式。

 

正常人的眼球在眼框内，角膜不会超出眼眶的上下边缘。一般双眼突出度差异在2mm以内，如果超出2mm即可诊断为眼球突出症状。眼球突出的治疗主要取决于病因，对于炎症性眼球突出的患者，主要采取抗感染治疗，消除眼部炎症。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可在控制甲亢后消退。肿瘤引起的眼球突出可通过放疗或手术的方法，解除局部压迫，缓解症状。一般经积极治疗后，预后良好。

 

眼球突出可见于多种疾病，一旦出现，应及时就医，进行局部到全身的全面检查，明确诊断出现眼球突出的原因，并进行针对性处理。

 

 

一、眼球突出患者日常应注意什么？

 

1、饮食调理

 

眼球突出患者应注意合理饮食，日常以高蛋白、高维生素饮食为主，满足机体的营养需求，避免生冷、辛辣、油腻食物，以免影响治疗效果。

 

2、日常护理

 

眼球突出患者需要注意个人卫生，尤其是手部卫生，避免揉搓眼睛，规律饮食，保证充足睡眠，保持愉悦心情，不要过分紧张，以免加重病情。

日常用药：了解各类抗菌药物和滴眼剂的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，如出现恶心、呕吐等不良反应，应及时告知医生。
生活管理：保证个人卫生，如饭前、大小便后洗手，接触不干净物品后要洗手，避免经常用手揉搓眼睛。
病情监测：密切关注患者病情，严格按医嘱进行用药，激素类药物不能长期使用，如果出现眼睛剧烈疼痛、视力明显下降等情况，要及时去医院就诊。

心理护理:眼球突出患者可能会出现精神过度紧张，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。本病一般经积极有效的治疗，预后良好。

 

 

二、如何预防眼球突出？

 

眼球突出是多种疾病的症状，预防主要从原发病的预防着手，症状本身难以有效预防。平时注意健康用眼，积极治疗基础疾病，有一定的预防效果。

眼睑闭合不全患者经过及时、合理、规范的治疗，眼睑闭合不全的症状可以减轻，预后较好。若治疗不及时，严重者出现结膜充血和角膜溃疡，影响视力，若没有很好控制，溃疡会逐渐加深加大，角膜逐渐变薄，容易引起角膜穿孔而失明，预后较差，严重影响生活质量。术后患者两周左右拆线，之后每2个月回医院做眼部的功能复查，若疗效仍不满意，医生应及时调整治疗方案。

 

 

一、眼睑闭合不全注意和眼睑松弛相鉴别

少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。而眼睑闭合不全表现为无法闭眼、眼部疼痛、异物感及流泪等。两者需要根据裂隙灯检查和荧光素钠染色检查来具体鉴别诊断。

 

二、眼睑闭合不全的后遗症

 

严重者出现结膜充血和角膜溃疡，影响视力，若没有很好控制，溃疡会逐渐加深加大，角膜逐渐变薄，容易引起角膜穿孔出现失明的后遗症，预后较差，严重影响生活质量。

 

三、眼睑闭合不全患者日常有什么需要注意的？

 

眼睑闭合不全患者日常生活中应注意眼部卫生，保持良好的用眼习惯，避免过度活动，术后尽量减少头部活动，保护手术眼。意眼部卫生，多注意休息，保证充足的睡眠。平时保持良好的用眼习惯，端正姿势学习或者工作，必要时每天做眼保健操。避免过度活动，如弯腰拾物及跑步、打球等剧烈运动，防止眼部慢性炎症的发生。术后尽量减少头部活动，保护手术眼，不要碰撞和揉压，以免损伤角膜。家属应密切关注患者的眼部病情发展变化，若视力减弱，应及时就医；患者也应遵循医嘱回医院做眼部的功能复查，若疗效不满意，医生应及时调整治疗方案。眼睑闭合不全往往影响外观，患者易产生焦虑情绪。家属应鼓励患者，多和患者进行沟通，帮助其消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

 

特殊注意事项：遵医嘱正确使用滴眼液、眼药膏，使用前注意检查药品有效期和药物性质，使用期间若出现不良反应，应及时到医院和医生说明情况，看是否需调整用药。

 

 

四、如何预防眼睑闭合不全？

 

早期筛查：针对经常用眼的上班族，应每2~3个月体检筛查眼部疾病，若发现眼部疾病，应及时就医，防止并发症的发生。

预防措施：眼睑闭合不全的预防关键在于避免诱因，积极治疗原发病，如甲状腺疾病、面神经麻痹，以及眼部疾病等。

临床数据显示眼结石的发病率呈逐年上升趋势，此病好发于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。眼结石应做到早期发现、早期治疗，尤其对于患有沙眼和慢性结膜炎的患者，要进行眼底检查。对于有疑似眼结石临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。出现结膜黄点需要及时就医，在医生的指导下进一步检查。当患者出现角膜异物感、眼部分泌物增多时，应及时就医。出现视物不清、视力受损，甚至高热时，应立即就医。

 

 

一、发现眼结石，及时就医

 

1、需要做的检查

 

眼底检查：检查眼底是否有异常改变。
视力检查：检查视力是否受损。
裂隙灯检查：裂隙灯检查可确定眼部是否有异物。

2、诊断标准

眼结石的确诊依靠于典型的眼结石临床表现，进行裂隙灯检查在睑结膜上发现黄白色、质地较硬、境界清楚的小颗粒状物，可确诊眼结石。

 

二、眼结石的治疗方式

 

眼结石一般经过尖刀或异物针剔除之后，极易复发，为减少结膜结石的发生率，应积极治疗原发病因，如慢性炎症等。结膜结石去除病进行抗感染治疗后1~3天可痊愈。眼结石患者术后可使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等预防感染。角膜有异物感时，在表面麻醉下，用消毒针头通过裂隙灯或手电筒配合，以尖刀或异物针剔除即可。眼结石治疗后极易复发，在眼结石复发后，应积极治疗，以免刺激角膜产生异物感，甚至角膜擦伤、糜烂。眼部睑结膜结石在剔除后应注意控制眼部慢性炎症，以免眼结石复发。

 

三、眼结石日常护理

 

1、饮食调理

 

眼结石患者可正常饮食，多进食明目食物，多进食水果、蔬菜，保持自身营养状况良好，少油、少脂。宜进食富有维生素和锌的食物，如橘类水果、新鲜蔬菜等。忌辛辣、刺激食物，如辣椒、葱、姜等食物。

 

2、日常护理

 

眼结石患者平时应注意慢性炎症的积极治疗，以免刺激眼部复发眼结石，刺激角膜产生异物感，甚至角膜擦伤、糜烂。注意休息，避免过度劳累，避免用眼过度、眼部疲乏等。鼓励锻炼身体，均衡饮食，增强自身免疫力。积极治疗眼部慢性炎症，按时用药，避免眼结石复发。患者应定期进行视力、角膜、结膜检查，如有异常及时就医。开导患者，使其保持心情愉悦，避免心理负担引起精神疾病。

 

特殊注意事项：眼结石患者出现异物感，甚至角膜擦伤、糜烂时，应及时就诊，以免延误治疗。

 

 

3、如何预防眼结石？

 

良好的生活方式、眼部护理有助于预防眼结石的发生，眼部患有慢性炎症时，如角膜炎、结膜炎等，应积极治疗，配戴隐形眼镜时应注意眼部卫生及护理。建议定期进行眼部检查，尤其是长期配戴隐形眼镜、有眼部慢性炎症的人，如有异物感、视物不清等，一定要及时就医。积极治疗眼部慢性炎症，避免症状加重诱发其他疾病。适当运动，一周可运动3~4次，有助于提高自身抵抗力。养成良好的作息，早睡早起、平衡饮食，注意自身调节。配戴隐形眼镜应做好眼镜清洗及眼部护理，以免发生感染。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然，手机震动了一下，是来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是眼科医生的回复。我患有眼球震颤，已经困扰我好久了。医生详细地告诉我，眼球震颤的病因及发病机制比较复杂，需要到当地医院眼科门诊详细检查。

我心中有些担忧，但医生的话让我感到一丝安慰。医生说，需要根据具体情况判断，不是特别好治。彻底治好比较困难，更多的可能是缓解。虽然如此，医生的话让我看到了希望。

我咨询医生有没有什么简单的缓解方法，以前我去过大连铁路医院，但具体没有给出什么方案。医生告诉我，如果你在大连，可以挂罗肇文教授的号，看看他有没有什么好办法。如果他也没有，那就不用再在大连看了，建议我去北京同仁医院看看。

医生的建议让我心生感激，我知道，这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。我决定找个时间去一趟北京同仁医院。医生告诉我，具体治疗方法还得就诊的时候做检查来定。

我预约了北京同仁医院的长春路院区，心中充满了期待。我知道，这将是治疗我眼球震颤的关键一步。虽然路途遥远，但我相信，只要找到了合适的医生，我就有希望。

在等待就诊的日子里，我时刻关注着京东互联网医院的动态，期待着医生的回复。每当看到医生的回复，我都感到无比的温暖。我知道，这位医生不仅是一名医生，更是一位朋友，一位家人。

在一次线上问诊中，一位患者向医生描述了自己眼睛看镜子时左眼感觉睁不开，出现畏光的情况。医生经过详细询问和分析后，确认了患者的症状可能是先天性的虹膜震颤和上睑下垂引起的。尽管患者曾经没有出现这种情况，医生解释说这种情况可能是由于眼睛用力过度引起的。虽然这些问题不会导致失明，但医生建议患者定期检查眼睛，以便及时发现潜在的病变。

患者对于自己的症状感到困惑，医生耐心地解释了病情的原因和可能的处理方法。患者询问是否可以通过手术改善上睑下垂，医生指出先天性的情况可以考虑手术治疗，但手术并不会改善视力，只是改善外观。最后，医生建议患者在需要时使用缓解眼疲劳的眼药水，并定期复查。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，为患者提供了专业的建议和指导。患者也在医生的帮助下更加了解了自己的病情，并获得了针对性的治疗建议。

那是一个平凡的周末下午，我正坐在电脑前，突然觉得眼皮有些不适，时而跳动，时而红肿，还有蜕皮的现象。于是，我决定尝试一下线上问诊，毕竟现在互联网医疗这么方便。

我选择了京东互联网医院，简单填写了基本信息后，很快就连接到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：可能是眼睑震颤，原因可能是休息不足、贫血、烟酒过度，或者是眼病引起的。

听到这里，我立刻否定了烟酒过度的可能性，毕竟我从不抽烟喝酒。医生又询问了我是否有过敏史或皮炎，我表示没有。医生又提到了近视、远视、散光等眼病，我笑着回应：“近视散光还能引起眼皮红肿吗？”

医生笑着解释说：“当然，眼皮红肿和过敏、皮炎、结膜炎都有关系。”我这才意识到，可能是我最近用眼过度，导致眼皮出现了问题。

医生建议我观察一下，目前可以继续使用口服氯雷他定片和涂抹氧化锌软膏。我按照医生的指导做了，症状有所缓解。

在医生的指导下，我还获得了处方，方便我及时购买所需药品。整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业程度完全不亚于线下医院。我会将这个经历分享给我的朋友，让更多的人了解并受益于互联网医疗。

那是一个普通的周二上午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这次线上问诊对我来说非常重要，因为我的孩子，一个活泼可爱的6岁男孩，最近视力有所下降，而且眼球震颤的问题也愈发明显。

我选择了一家知名的互联网医院，预约了一位眼底科专家。在等待的过程中，我紧张地翻看着孩子的病例，心里默默祈祷着医生能够给出一个满意的答复。

终于，医生***出现在了屏幕上。她首先详细询问了孩子的病情，然后耐心地为我解释了眼球震颤的成因和治疗方法。她告诉我，目前针对眼球震颤的治疗方法主要有两种：佩戴眼镜和手术治疗。

听到这里，我心中一紧。手术？这对于一个6岁的孩子来说，风险真的很大吗？我忍不住向医生提出了我的担忧。

医生***温柔地安慰我，她告诉我，外眼手术对于孩子来说风险相对较小，而且手术可以减轻眼球震颤，延缓视力下降。她还告诉我，寒假时间较短，如果选择手术，暑假期间有足够的时间进行恢复。

听到这些，我心中的顾虑逐渐消散。在医生的耐心解释下，我决定让孩子尝试手术治疗。虽然手术过程中孩子会有一些不适，但为了孩子的未来，这一切都是值得的。

手术过程很顺利，孩子在医院住了四五天就出院了。回到家后，我严格按照医生的指导进行护理，孩子的眼球震颤明显减轻，视力也有所恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心，也让我对孩子的未来充满了希望。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子的眼睛出现了异常的情况，来到***互联网医院进行线上问诊。刚开始我并不太担心，觉得可能是孩子太小，身体各方面都还在发育，但还是决定找专业的医生进行咨询。

问诊开始后，医生的助理先是耐心地询问了我孩子眼睛的情况，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等，并且很快给我安排了一个主任医生进行进一步的咨询。

主任医生很快就给出了建议，需要进行大脑磁共振和脑电图检查，以排除大脑和眼球方面的问题。虽然一开始我有些担心孩子会不会受不了这些检查，但医生很耐心地解释了相关情况，并且告诉我这些检查都有专门的儿童设备和保护措施，让我感到放心很多。

在问诊的过程中，医生还详细地告诉我关于眼部震颤的情况，以及对于促进孩子发育的建议。我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻，感觉得到了很好的支持和帮助。

整个问诊过程让我感到很满意，医生的专业和耐心让我对孩子的治疗充满信心。我相信在***互联网医院的帮助下，孩子的健康问题会得到很好地解决。

服务已结束，问诊已结束。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我的宝宝，一个可爱的小天使，两个月大时，经历了一场新冠发烧的折磨。发烧退去后，我发现他看东西时，眼球开始左右飘忽，虽然轻微，但那规律的摆动让我心里一沉。

六个月时，带着宝宝去医院儿保，医生发现了这个问题。我们开始了一段线上问诊的旅程，一个来自京东互联网医院的小儿眼科医生，成了我们的救星。

医生温柔的声音，让我感受到了温暖。他详细询问了宝宝的情况，从眼球震颤的规律到宝宝的日常活动，每个细节都让他印象深刻。他告诉我，宝宝的情况可能是眼球震颤，需要进一步的检查和评估。

医生的建议让我既期待又担忧。他告诉我，如果确诊为眼球震颤，可能需要佩戴眼镜或进行手术来改善。但手术的效果并不确定，而且宝宝还那么小，我无法想象他需要承受的痛苦。

尽管如此，我还是决定听从医生的建议。我们开始了定期的线上问诊，医生耐心地指导我如何观察宝宝的眼球运动，如何记录他的情况。我也开始学习相关知识，希望更好地照顾我的宝宝。

在京东互联网医院的帮助下，我们找到了合适的医生，进行了全面的检查。虽然结果并不完全乐观，但医生的专业和耐心给了我力量。我相信，只要我们共同努力，宝宝一定会健康成长的。

我最近眼睛总是抖动，左上眼皮像脉搏一样跳动。我觉得可能是太累了，因为我每天早上五点就起床做饭，六点半又要开车上班，而且看手机时间也很长。我找了医生，医生让我做眼部热敷按摩，注意休息，还要保证充足的睡眠。医生问了我有没有其他全身疾病，我告诉他我只有高血压和高血脂，但我每天都运动，体检都正常。医生说眼部抖动可能是因为紧张劳累，让我调整心情，过段时间就会好。我还问了医生关于甲状腺结节和乳腺结节，医生说没有问题。我感谢医生的建议，打算照做，希望眼睛快点好起来。

那天，我带着对未来的担忧，拨通了京东互联网医院的服务热线。电话那头，一位温柔的声音告诉我：“您好，这里是京东互联网医院，请问有什么可以帮助您的？”我简要描述了妹妹的症状——眼球震颤，心中充满了期待。

很快，我接到了一位专业医生的电话。他详细询问了妹妹的症状，包括发病时间、频率以及日常生活的影响。医生在了解完情况后，告诉我，眼球震颤有些可以通过手术来改善，但也有些情况手术效果有限。

医生还提到，除了手术，一些患者通过配戴隐形眼镜或者进行眼肌检查也能有效缓解症状。我感到十分欣慰，因为这样至少给我们提供了一些治疗的方向。

随后，医生询问了我妹妹之前的检查报告，并建议我们在当地找到斜视专业的医生进行检查。他告诉我，江苏省人民医院的刘虎主任是斜视眼肌专科的专家，可以寻求他的帮助。

在结束通话后，我感到无比感激。虽然医生的建议并不能立刻解决问题，但他的专业态度和耐心解答让我对妹妹的治疗充满信心。

第二天，我带着妹妹去了江苏省人民医院，找到了刘虎主任。主任详细询问了妹妹的情况，并安排了一系列检查。经过检查，我们发现妹妹的眼球震颤是后天形成的，并非天生的。

在刘虎主任的指导下，我们开始了针对性的治疗。经过一段时间的努力，妹妹的症状有了明显的改善，她的生活质量也得到了提升。

这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业性和便捷性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医渠道，让患者足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的下午，我带着6个月大的孩子，带着一丝担忧和期待，走进了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊室。

医生***的语气温和而专业，他首先询问了我孩子的基本情况，然后详细询问了孩子的症状。孩子眼睛一直不停地转，白眼仁看起来也不正常。医生建议我上传孩子的照片，以便他更准确地判断。

尽管不能面对面交流，但我能感受到医生的专业和关心。他耐心地解释了孩子的病情，并建议我带孩子去医院做个屈光筛查检查。

经过一段时间的等待，医生给出了诊断结果。孩子患有眼球震颤，这是一种比较常见的儿童眼科疾病。医生告诉我，这种情况可以通过手术矫正，但我需要带孩子在合适的时候到医院进行详细检查。

虽然我对手术还有点担心，但医生的专业解释和耐心的态度让我渐渐放下心来。他告诉我，只要手术得当，孩子完全有可能恢复正常的生活。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在家里就能享受到专业医生的诊断和建议，真的让我感到很安心。

我带着孩子在互联网医院进行了眼科问诊。孩子12周岁，近处眼球不颤动，看远处物体时眼球会颤动，而且有抖动感。孩子的矫正视力为0.5，同时存在散光问题。经过医生询问，得知孩子之前就有这方面的问题，应该是先天性的。医生要求我将检查报告发送过去，进行进一步的分析。

于老师告诉我，如果诊断为眼球震颤，是没有办法治疗的，但随着年龄的增长会逐渐有所改善。我问及是否可以手术，医生明确表示不适合手术。我询问配镜方式，医生建议进行散瞳验光，然后配镜。我担心孩子的视力会一直下降，医生表示眼球震颤通常不会导致失明。面对我提出的手术建议，医生要求先看检查报告，以便更好地了解孩子的状况。

我决定在暑假带孩子去医院再次检查，然后再与医生详细交流。虽然担心孩子的视力问题，但得到了医生的专业建议，也感到了一丝安慰。

问诊结束后，我心中的疑虑得到了一些缓解。我对于孩子的状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何进一步治疗。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，也对于医生的专业素养有了更深的认识。