现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

1.抗炎药物：蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物，对抗病毒感染引起的炎症，以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，对抗细菌感染引起的炎症。

2.抗过敏药物：白三烯受体拮抗剂，包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等，或者抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等，均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

3.止咳化痰药物：支气管扩张剂，包括硫酸特布他林片等，能够舒张气管平滑肌，改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物，如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等，具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药，如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

若出现发热或痰量异常的症状，应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素，避免自行用药带来不便。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

• 按剂量服用：甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素，药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者，起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
• 不随意停药：甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药，服药期间不宜随意停止，特别是症状缓解时不宜私下停药，尽量避免漏服。
• 服药时间：甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定，左甲状腺素可以每天空腹服用，服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
• 间隔时间：甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间，有些药物或食物可能会影响其吸收，比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等，两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药，用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

谈癌色变，胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一，易患年龄段在55-70岁。

 

中国近年来胃癌的发病率有所下降，但是死亡率下降并不明显。

 

很大程度上是由于胃癌的症状并不明显，从而被人们忽视，而延误了治疗的最佳时期。

 

 

那么出现哪些症状千万不要扛？

 

1.早期胃癌的症状

 

非常遗憾地说，大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状，因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀，恶心，不舒服，老打嗝。

可是即使有这些症状，但是并不典型，也不被人们重视。

 

很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良，有的甚至不会去医院检查，认为忍忍就过去了，或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

 

时间长了就一直当作胃病来治疗。

 

又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状，看似使病情减轻一些，实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间，拖拖拖，越拖越严重。

 

2.中期胃癌的症状

 

随着病情的进展加重，一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象，这种疼痛是没有规律的，时不时就会痛，与进不进食无关。

 

一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况：如果病人同时患有胃癌和胃溃疡，那么这个疼痛是与进食有关的，一般胃溃疡是进食后疼痛。

 

 

有些病人会出现没有食欲，吃不下东西，体重会慢慢减轻，整个人看起来日渐消瘦。

 

在这个时期有时会引起患者的重视，患者会感觉到现在的精神气不足，乏力，整个人病怏怏的，于是会去医院做个检查，被查出是胃癌，然后接受正规治疗。

 

可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性，继续按照慢性胃炎来进行治疗，就会严重的耽误病情，使其发展到晚期，增加死亡的风险。

 

3.晚期胃癌的症状

 

胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位，而出现不同的症状。

 

胃的上部叫做贲门，也就是胃进食的开口处。

 

如果贲门部长了肿瘤，那么随着肿瘤的增大，病人会出现进食时吞咽困难，有一种哽咽感。

到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感，甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门，如果肿瘤长在这个地方，在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻，因此进食后就会有明显的腹胀感，甚至有明显的呕吐。

 

中部的胃癌，如果侵犯到它周围的组织，比如胰腺，就会出现明显的腹痛，甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。

肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血，黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定，还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

心衰全称为心力衰竭，患者可在专业医生的指导下使用利尿剂，如呋塞米等；β受体阻滞剂，如美托洛尔等；扩血管药物，如硝酸甘油等进行治疗，以改善病情。

1.利尿剂：利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄，控制体液潴留，促进体内多余的水分和溶质的排出，以改善病情，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

2.β受体阻滞剂：临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

3.扩血管剂：常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等，多在急性左心衰发作时使用，以扩张血管，减轻症状。除上述药物外，患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足。

冬季，寒冷的气候容易导致人体免疫力下降，呼吸道疾病、感冒等常见疾病频发。而白萝卜作为一种常见的蔬菜，具有丰富的营养价值和药用功效，成为冬季保健的佳品。

首先，白萝卜富含维生素C、维生素E、胡萝卜素等多种维生素，以及钙、磷、铁等矿物质，具有很好的抗氧化作用，能够增强人体免疫力，预防感冒等呼吸道疾病。

其次，白萝卜具有润肺止咳、消食化积、清热解毒的功效，对于咳嗽、食欲不振、消化不良等常见病症具有很好的辅助治疗作用。

此外，白萝卜还具有以下功效：

• 促进消化：白萝卜中的淀粉酶能够促进消化，帮助人体更好地吸收营养。
• 降血压：白萝卜中的钾元素含量较高，能够帮助降低血压。
• 抗癌：白萝卜中的木质素和硫氰酸具有抗癌作用。

那么，如何食用白萝卜才能更好地发挥其功效呢？以下是一些建议：

• 生食：将白萝卜切片或切丝，加入适量的醋、糖、盐等调味品，即可成为一道清爽的凉菜。
• 熟食：将白萝卜切成块或丝，与猪肉、鸡肉等肉类一起炖煮，既能增加菜肴的鲜美，又能补充营养。
• 榨汁：将白萝卜榨成汁，可以方便地摄入更多的营养。

总之，白萝卜是一种非常适合冬季食用的蔬菜，具有丰富的营养价值和药用功效，可以帮助我们增强免疫力，预防疾病，健康过冬。

生活中，除了正餐，一些小零食也扮演着重要的角色。虽然它们不能与正餐的营养相匹配，但也不能忽视其重要的作用，可谓是‘小零食，大营养’。

以下是一些具有保健作用的小零食：

1. 花生：护肤良药

花生富含维生素B2，是我国居民膳食中较为缺乏的维生素之一。适量食用花生，不仅能补充维生素B2，还能帮助防治唇裂、眼睛发红发痒、脂溢性皮炎等多种皮肤病。

2. 葵瓜子：养颜美容

葵瓜子含有丰富的蛋白质、脂肪、多种维生素和矿物质，尤其是亚油酸的含量较高。亚油酸有助于保持皮肤细嫩，防止皮肤干燥和生成色斑，从而达到养颜美容的效果。

3. 奶酪：坚固牙齿

奶酪富含钙质，有助于牙齿坚固。研究表明，每天食用150克奶酪，有助于达到人老牙不老的目标。

4. 无花果：促进血液循环

无花果中含有类似阿司匹林的化学物质，可稀释血液，增加血液流动，从而保证大脑供血量充足。

5. 南瓜子和开心果：容光焕发

南瓜子和开心果富含不饱和脂肪酸、胡萝卜素、过氧化物以及酶等物质，适当食用能保证大脑血流量，使人精神抖擞、容光焕发。

6. 奶糖：补充能量

奶糖含有糖和钙质，适量食用能补充大脑能量，使人神清气爽，皮肤润泽。

7. 乳饮料：营养饮料

乳饮料含有三分之一的牛奶，有时还强化了维生素和微量元素，是一种富有营养的饮料。

8. 巧克力：愉悦心情

巧克力能产生让人心情愉悦的体内反应物质，具有美容作用。

9. 芝麻糊：乌发生发

芝麻糊具有乌发、润发、养血的功效，对症食用可防治白发、脱发，使头发乌亮秀美。

10. 核桃：秀甲良方

核桃中含有丰富的生长素，能使指甲坚固不易开裂，同时富含植物蛋白，能促进指甲生长。常吃核桃，有助于指甲的秀韧。

11. 大枣：预防坏血病

大枣富含维生素C，被誉为‘活维生素C丸’。膳食中若缺乏维生素C，人就会感到疲劳倦怠，甚至产生坏血病。

12. 葡萄干：益气补血

葡萄干具有益气补血、悦颜之益，但要注意卫生。

13. 薄荷糖：润喉除口臭

薄荷糖能润喉、除口臭、散火气，使人神清喉爽。

14. 柑桔、橙子、苹果等水果：美白肌肤

柑桔、橙子、苹果等水果富含维生素C，能减慢或阻断黑色素的合成，增白皮肤，属于碱性食品，能使血液保持中性或弱碱性，从而具有健身美容作用。

鼻子出血是生活中常见的现象，许多人对此并不在意。然而，有些人会担心，鼻子出血是否是白血病的早期症状？今天，我们就来探讨一下这个问题。

首先，我们要明确，鼻子出血并不一定是白血病的症状。引起鼻子出血的原因有很多，如干燥、创伤、鼻腔炎症、高血压、血液疾病等。那么，如何判断鼻子出血是否与白血病有关呢？以下是一些关键点：

1. 出血部位：如果是单纯鼻腔出血，其他部位没有出血点，那么可能是局部出血。可以通过耳鼻喉科的治疗来改善。

2. 出血程度：如果出血量较大，或者反复发作，那么需要警惕全身性出血的可能性。

3. 其他症状：如果伴有全身其他部位的出血点、瘀斑、牙龈出血等症状，那么需要考虑血液病的可能性。

4. 血常规检查：通过血常规检查可以初步判断是否存在血液病。如果发现白细胞、红细胞、血小板等指标异常，需要进一步检查。

5. 凝血功能检查：如果凝血功能异常，也需要考虑血液病的可能性。

当然，最终确诊需要医生进行综合判断。如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查。

除了白血病，以下几种情况也可能导致鼻子出血：

1. 气候干燥：空气干燥时，鼻腔黏膜会变得干燥、脆弱，容易出血。

2. 创伤：如挖鼻孔、碰撞等。

3. 鼻炎：鼻炎患者由于鼻黏膜炎症，容易出血。

4. 高血压：高血压患者血管弹性下降，容易出血。

5. 出凝血性疾病：如血友病、血小板减少性紫癜等。

预防鼻子出血，可以从以下几个方面入手：

1. 保持室内空气湿润。

2. 避免挖鼻孔。

3. 治疗鼻炎。

4. 控制高血压。

5. 定期体检，及时发现并治疗出凝血性疾病。

作者 | 刘风
文章首发于 | 西苑刘风

 

血液病是一种复杂的疾病，主要表现为贫血、发热、出血等症状。与普通感冒或发烧不同，血液病的治疗并非一蹴而就，需要根据患者的具体病情选择合适的方法。那么，血液病的最佳治疗时间是什么时候呢？

 

血液病的治疗时间不能一概而论，因为每个患者的病情、体质以及对治疗的反应都有所不同。有些血液病患者早期症状不明显，容易被误诊或漏诊，导致错过最佳治疗时机。因此，一旦确诊血液病，患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，争取在早期获得有效治疗。

 

目前，血液病的治疗方法主要有以下几种：

 

1. 化学治疗

 

化学治疗是血液病治疗中最常用的方法，通过使用化学药物抑制或杀死异常增殖的细胞。化疗分为诱导化疗、巩固化疗和强化化疗，具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议制定。

 

2. 骨髓移植

 

骨髓移植是治疗血液病的重要手段，包括自体骨髓移植和异基因骨髓移植。自体骨髓移植是将患者自身的骨髓移植到体内，排异性小，但可能存在肿瘤细胞残留。异基因骨髓移植是将正常造血干细胞移植到患者体内，治疗效果较好，但需要找到合适的供体。

 

3. 靶向治疗

 

靶向治疗是近年来兴起的一种血液病治疗方法，针对患者体内特定的基因突变或信号通路进行干预，具有靶向性强、副作用小的特点。

 

4. 中医药治疗

 

中医药治疗在血液病治疗中也发挥着重要作用，通过调节患者体内阴阳平衡、活血化瘀等方法，缓解病情，提高生活质量。

 

除了积极治疗外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

 

总之，血液病的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生，选择合适的治疗方法，争取早日康复。

 

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对于肾功能不佳的患者来说，维生素C的摄入需要格外小心。虽然维生素C是人体必需的营养素，对于增强免疫力、促进伤口愈合等方面具有重要作用，但对于肾功能受损的人来说，过量摄入维生素C可能会加重肾脏负担。

肾脏是人体的重要排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余物质。当肾功能不佳时，肾脏的过滤功能会受到影响，无法有效清除血液中的废物和药物。而维生素C在体内代谢后会产生草酸，大量摄入维生素C会导致草酸在肾脏中沉积，形成草酸钙结晶，从而加重肾脏负担，甚至引发肾结石。

此外，过量摄入维生素C还会导致以下问题：

• 增加尿液中草酸的含量，加重肾结石的风险。
• 刺激肾脏，导致尿频、尿急等症状。
• 影响肾脏对其他药物和营养物质的代谢。
• 加重肾脏疾病患者的病情。

因此，肾功能不佳的患者在摄入维生素C时应遵循以下原则：

• 遵循医生的建议，不要擅自增加维生素C的摄入量。
• 选择天然食物作为维生素C的来源，如柑橘类水果、蔬菜等。
• 避免过量摄入富含草酸的食物，如菠菜、巧克力等。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 定期进行肾脏检查，及时了解肾脏功能状况。

总之，肾功能不佳的患者在摄入维生素C时应谨慎，避免因过量摄入而加重肾脏负担。

维生素 C 是一种水溶性维生素，对人体健康至关重要。然而，长期过量服用维生素 C 可能会带来一系列不良反应。

长期大量摄入维生素 C 可能导致尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石的形成。此外，长期过量服用维生素 C 可能导致机体对外源性维生素 C 产生依赖，突然停药可能出现坏血病症状。

孕妇过量使用维生素 C 可能诱发新生儿坏血病。此外，大量维生素 C 可引起腹泻、皮肤光亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛等不适，有时血清胆红素水平会下降。经常服用维生素 C 咀嚼片会损伤牙釉质。

为了预防维生素 C 缺乏，建议多吃富含维生素 C 的新鲜蔬菜和水果，如辣椒、甜椒、西红柿、胡萝卜、鲜枣、沙棘、猕猴桃、橙子等。在烹饪时尽量减少食物的加工，避免维生素 C 的流失。

除了预防坏血病，维生素 C 还具有以下好处：

1. 提高血管弹性，降低血管脆弱程度，防止皮下淤血、淤血、瘀斑的出现。

2. 增加胶原蛋白含量，调节人体免疫力，提高人体抗病能力。

3. 具有抗氧化作用，美白肌肤，减少老年斑的产生，起到抗衰老的作用。

4. 防止铅、汞等有害金属对人体的毒害作用，具有解毒的功效。

因此，我们应该根据自身需求适量补充维生素 C，避免长期过量服用。

你是否曾在不经意间发现身上出现了一些小红点，它们或许不痛不痒，但你可曾想过，这些看似无害的小红点背后可能隐藏着严重的健康隐患？其中，血小板减少症就是常见的一种疾病。

血小板是血液中的一种重要成分，它在止血和凝血过程中发挥着至关重要的作用。正常情况下，血小板数量保持在100-300*10^9/L之间。而当血小板数量低于正常范围时，就可能导致血小板减少症。

那么，引起血小板减少的原因有哪些呢？常见的病因包括：

• 血小板生成障碍：如再生障碍性贫血、白血病等。
• 血小板破坏增加：如特发性血小板减少性紫癜、药物性血小板减少等。
• 脾功能亢进：脾脏是血小板破坏的主要场所，脾功能亢进会导致血小板在脾脏滞留过多，引起血小板减少。
• 其他原因：如感染、药物、放化疗等。

血小板减少症的危害不容忽视。它可能导致皮肤黏膜出血、术后不易止血、出现瘀点瘀斑、内脏出血等严重后果。

那么，血小板减少症是否具有传染性呢？答案是否定的。血小板减少症不是由病原体引起的，因此不具有传染性。

对于孕期出现血小板减少症的患者，应及时就医，避免外伤和感染，定期检测血常规，并根据医生的建议进行治疗。

血小板减少症的预后因个体差异而异。急性血小板减少症预后良好，大多数患者可自愈。慢性血小板减少症预后相对较差，自愈率较低。

为了避免血小板减少症复发，患者应注意以下几点：

• 注意保暖，预防感冒。
• 避免使用对血小板有损害的药物和检查。
• 遵医嘱进行治疗，定期复查。
• 适当锻炼，增强体质。

总之，血小板减少症是一种需要引起重视的疾病。一旦出现相关症状，应及时就医，避免延误病情。

维生素E、维生素B6、维生素C、叶酸和泛酸钙是常用的补充剂，它们各自具有不同的作用和适用疾病。维生素E具有抗氧化作用，对习惯性流产、不孕不育等有益；维生素B6用于治疗妊娠呕吐、异食癖等；维生素C用于坏血病和增强免疫力；叶酸用于治疗巨幼细胞性贫血和孕期保健；泛酸钙用于治疗糙皮病。这些补充剂应在医生指导下使用，以确保安全和效果。

宝宝的健康成长离不开合理的饮食，而果汁作为一种营养丰富的饮品，在宝宝的日常饮食中扮演着重要角色。本文将介绍几种简单美味的宝宝营养果汁，并详细讲解其制作方法、喂食要领和营养价值。

鲜橙汁

鲜橙汁富含维生素C、果酸、维生素 B1、维生素B2、尼克酸、蛋白质、粗纤维、铁、钙、磷等，对宝宝的健康成长大有裨益。制作鲜橙汁的方法如下：

1. 取新鲜橙子1个，冰糖粉5克。

2. 将鲜橙子洗净，横切成两半，放在挤果汁器上压出橙汁。

3. 橙汁中加入2-3倍温开水，放入冰糖粉调匀即可给宝宝喂食。

制作、喂食要领：

1. 可在宝宝4个月后喂鲜橙汁。第一次喂量约一茶匙，以后逐渐增多，最多每次不能超过80CC。

2. 必须选购新鲜橙子，另外榨汁机要经常清洗，以保证橙汁的干净、卫生。

除了鲜橙汁，还有以下几种宝宝营养果汁可供选择：

果味胡萝卜汁

果味胡萝卜汁是将胡萝卜和苹果搭配制成的果汁，口感酸甜，营养丰富。胡萝卜中含丰富的β-胡萝卜素，可促进上皮组织生长，增强视网膜的感光力；苹果则富含果胶、维生素和矿物质，有助于消化和吸收。

胡萝卜山楂汁

胡萝卜山楂汁是将胡萝卜和山楂搭配制成的果汁，具有健胃消食、生津止渴的功效。适合5个月以上的宝宝饮用，每次2-3调羹即可。

西瓜汁

西瓜汁含有丰富的维生素C、葡萄糖、维生素B1等成分，具有清热利尿的作用。适合2.5个月以上的宝宝饮用，但不要冰镇，以防西瓜汁过凉伤宝宝的胃。

红枣苹果汁

红枣苹果汁是将红枣和苹果搭配制成的果汁，具有补血安神、润肺止咳的功效。适合4个月以上的宝宝饮用，火大的宝宝不适合多食。

制作宝宝营养果汁时，应注意以下几点：

1. 选择新鲜的水果和蔬菜。

2. 制作过程中要保证卫生。

3. 适量喂食，不要过量。

宝宝营养果汁不仅可以为宝宝提供丰富的营养，还可以增进宝宝的食欲，促进宝宝的生长发育。家长们可以根据宝宝的年龄和口味选择适合的果汁，让宝宝健康快乐地成长。

再生障碍性贫血（再障）是一种常见的血液系统疾病，以骨髓造血功能衰竭为主要特征。它会导致全血细胞减少，从而引发贫血、出血和感染等一系列严重症状。由于再障病情复杂，治疗难度较大，因此了解再障的病因、症状、诊断方法及治疗方案至关重要。

再障的病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、药物、化学物质、自身免疫等多种因素有关。常见症状包括乏力、头晕、面色苍白、皮肤出血、牙龈出血、鼻出血等。再障的诊断主要依靠血液学检查和骨髓活检。

再障的治疗方法主要包括药物治疗、造血干细胞移植和中医中药治疗。药物治疗主要包括雄激素、免疫抑制剂、糖皮质激素等。造血干细胞移植是目前治疗再障最有效的方法，适用于部分重型再障患者。中医中药治疗则侧重于调理身体，增强免疫力，改善症状。

再障患者需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意饮食均衡，补充足够的营养。
• 避免接触可能引起再障的化学物质和药物。
• 定期复查，监测病情变化。
• 保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

总之，再生障碍性贫血是一种严重的血液系统疾病，需要引起高度重视。通过早期诊断、规范治疗和积极预防，可以有效控制病情，提高生活质量。

此外，以下内容也可作为拓展：

1. 再障患者的心理护理：再障患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理疏导和护理。

2. 再障患者的家庭护理：家庭护理在再障患者的治疗和康复过程中起着重要作用。

3. 再障患者的健康教育：加强再障患者的健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。

4. 再障患者的康复训练：康复训练有助于改善再障患者的身体功能和生活质量。

5. 再障患者的随访管理：定期随访有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。