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突发心梗瞬间,做哪些事能有机会“活下去”?

突发心梗瞬间,做哪些事能有机会“活下去”?
发表人:李建华医生

心肌梗死,是心内科的常见病,也是威胁我国公民生命和健康的一大杀手。

 

 

心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,所以,有血管的堵塞,和有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。

 

明白了这个道理,你就明白了,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,所以,坏死的心肌是结局。我们要向避免心肌梗死后能“活下去”,那么就要避免心肌梗死的相关并发症,因为只有了解了心肌梗死后我们都有那些死亡可能,才能更好的活下去。

 

一、及时就诊

 

心肌梗死和心绞痛不一样,心绞痛我们含化硝酸酯类药物,休息等措施采取后,多数都可以自行缓解,但记住,心肌梗死后,大多数措施都不能减轻和缓解你的不适,因为闭塞的血管能够自行开通的可能性非常非常的小,也就是说,一旦发生心肌梗死后,你做的大多数工作都是徒劳的,尽快就诊,才能让专业的医生去做专业的处理。

 

二、尽快开通闭塞血管

 

无论是溶栓,还是急诊PCI,只要是能够采取的方法,尽快的开通血管,才能避免更多的心肌坏死,才能减少死亡几率和改善预后,所以,到医院后听医生的建议,而不是自我主张的要干什么,才能尽早的开通血管,避免心梗后的相关并发症。

 

三、谨遵医嘱

 

心梗后,如果能及时开通血管,那么症状很快就能缓解,此时,一定不要自以为是的认为自己的病已经好了,殊不知心肌梗塞的急性期尚未度过,此时仍然有猝死、心律失常、心脏破裂等风险存在,心梗后的相关并发症,仍然在虎视眈眈的看着你,此时谨遵医嘱,该休息的休息,该吃药的吃药,才能避免更多的事件发生,避免死亡。

 

四、离医院近点

 

心梗是个和时间有关的疾病,离医院近点,离医生近点,因为一旦发生猝死,抢救的黄金6分钟转瞬即逝,这个时候最为可爱可敬的人,就是医生和医院,所以,发生心梗以后,离医院近点,才能减少更多的事件和不良后果的出现。

 

 

心梗是个急病,也是个危险的病,而我们自己所做的努力,多数对心梗用处不大,因为心梗是一个需要交给医生来处理的疾病。 

 

信任你所到的医生,听从医生的安排,或许就是你能做的最大的事儿!

 

亲,听懂了吗?

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 前段时间广州一个28岁小伙子-小陈,经常熬夜加班,后来出现口齿不清,视力模糊,眩晕等症状,经过检查确诊为脑梗。

     

    那么现在脑梗这类疾病越来越年轻化,我们又该如何预防和辨别呢?有请本周大医生—京东健康特邀嘉宾金铂医生为大家详解。

     

     

    提到脑梗,我们可能最先想到的是中老年人群,但其实脑梗这类疾病已经呈现年轻化趋势。主要还是由于当下生活节奏较快,年轻人群压力大,情绪不稳定,饮食不规律所导致的。所以无论中老年人还是年轻人都应该提高健康意识,降低脑梗的发生几率。

     

    发生脑梗的征兆

     

    1. 头晕:

     

    脑梗者会频繁出现突然性头晕,过几秒后又恢复正常的情况,这很可能是因为脑部短暂性缺血导致的,需要多加注意。

     

    2. 爱打哈欠:

     

    经常不明原因的打哈欠要引起重视,也很可能是脑部供血不足会引起脑部缺氧而引起的,即使是休息好也得不到缓解。

     

    3. 看东西模糊:

     

    出现眼前突然看不清物体或黑蒙的情况,数秒或者数分钟后又恢复正常,这也要警惕脑梗。因为脑血管堵塞,大脑颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉就会出现这样的情况。

     

    夏季如何避免脑梗?

     

    正确的生活方式很重要,但是夏季更应该注意另外三点。我的方法是健康一杯水,随身一把扇,一个闹钟。

     

    1. 补水:

     

    有人以为喝淡盐水有利于身体健康,但早晨是人体血压的榜首顶峰,喝盐开水会使血压更高,危害健康。所以喝水还是以清水为主,没有特殊情况下,每天需要喝约1500-2000毫升即可,记住要平均分配在不同的时间段。

     

     

    2. 扇子:

     

    我们知道高温会使得体内血液循环紊乱、交感神经兴奋,造成血压升高、从而大大增加了脑血管发病风险。外面热,屋里冷,这种忽冷忽热会让血管忽而收缩忽而扩张,诱发脑梗,所以室内外温差不宜超过10度。

     

    3. 闹钟:

     

    不正确的午睡,容易增加脑梗风险。如午睡时间过长、中途突然被闹钟惊醒,都可能增加脑梗的风险。饭后半小时后午睡30分钟左右最合适,闹钟声音不宜过大,避免惊醒,发生脑梗。

     

    学会了以上方法能帮助大家降低脑梗发生的风险,夏季是脑梗等疾病的高发季节,再次提醒大家日常生活中要保持健康的生活习惯,规律饮食规律作息,时刻关注身体健康变化。

     

    讲解嘉宾 | 北京积水潭医院神经外科副主任医师金铂 京东健康在线问诊专家团成员

    编辑 | 黑凤梨

  • 去医院看病,病人问的最多的就是,大夫,我这个病不能吃什么啊?需要注意什么啊?对于这样的一个问题,咱们医生看来可能是个再小不过的小问题,可对于病人来讲,这个可是个天大的事儿,我们还是耐心解答为妙。

     

     

    今天,陈大夫就耐心解答一下——心律失常应该吃什么?

     

    首先:健康饮食是每个人的必须

     

    健康饮食,不仅仅针对病人,对于正常人、健康人来讲,也是必须的,健康饮食必须要做到几点:

     

    1.营养均衡,所谓的营养均衡,无非就是各种各样的能量来源都摄取一点,切勿挑剔或者以营养价值来衡量食物的标准。

     

    2.多样化,多样化指的是摄入食物的种类,多样化的饮食才能更让我们趋于健康。

     

    3.低盐低脂,貌似这个低盐低脂在很多地方都适合,但事实却真的是这样,在物质生活越来越丰富的今天,大多数人都是营养过剩导致的疾病,而不是营养不足。

     

    4.适度饱餐,七八分饱,不要暴饮暴食,才是正确的饮食观念,觉得今天的食物好吃,就大吃特吃,是对健康有害的饮食方法。

     

    其次:心律失常的饮食没有太多禁忌

     

    心律失常和饮食到底有没有关系,其实大多数人,确切的说大多数心律失常的病人,对饮食是没有要求的,也就是通常说的想怎么吃就怎么吃!

     

    最后:如果真的要扯点关系,那么刺激饮食可能会诱发部分心律失常

     

    心律失常的诱发原因中,饮酒、饱餐等饮食习惯,会导致早搏等心律失常的出现,但这些也是部分心律失常,不是所有的心律失常都会因为不良饮食习惯而发生。所以,对于这些人,就特别需要注意饮食习惯和结构了。这类人就建议减少酒精、浓茶、辛辣刺激等可以增加交感神经兴奋的食物的摄入了,因为这些刺激性的食物和习惯,会导致交感神经兴奋,从而诱发早搏等心律失常的出现。

     

    所以,说到最后,还要归结于健康饮食,即使不诱发心律失常,这种高盐、高脂、高刺激的饮食,还是少了为好,毕竟不诱发心律失常,还可能导致其他系统的疾病。

     

     

    吃,也要悠着点!

     

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  •  

    当天气越来越冷,日照时间越来越短,有的朋友发现心情变差了,焦虑情绪难以平复。

     

    特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击,朋友圈平均体温38℃,感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人,心中都有焦虑情绪在反复涌动,甚至影响到工作、睡眠,看着脱发增多,令人更担忧了……

     

    出现焦虑情绪很正常

     

    现代人生活压力大,在面对突然爆发的疫情时,短时间内出现焦虑情绪很正常,甚至还可以产生积极的作用。

     

    比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘,井无压力不出油」......

     

    适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

     

     

    心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家,适度焦虑能够帮助我们预警风险,分辨重要的事情,激发工作、生活的动力,在人的成长过程中起着一定的积极作用。

     

    但实际生活中,什么是「适度」,什么是每个人特有的「适度」,就要靠专业人士来把控。

     

    「焦虑」需要重视吗?

     

    「当你意识到自己焦虑的时候,很可能你已经焦虑很久了」,这句话讲的是,很多病理性焦虑症隐匿性很强,但都被人们当成焦虑情绪。

     

    首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状,病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑,一旦发现,不可拖延太久,要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

     

     

    可以找专业的精神科医生治疗,并辅以心理咨询,尤其是对自我认知方面要有改善,这就需要一定疗程的正规治疗。

     

    一般来说,广泛性焦虑有这样5大特点:

     

    1. 无缘无故地出现焦虑,没有明确的对象和内容,但是我们每天大部分的时间总惴惴不安,觉得有不好的事情将要发生,有种大难临头的感觉;

     

    2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心,这种焦虑不是针对现状的,而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害,但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来;

     

    3.焦虑持续时间比较长,每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态;

     

    4.很难自己调控,影响正常的学习和生活秩序,既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙,甚至反而让自己产生负罪感,常常会觉得「我怎么那么笨」;

     

    5.失控的焦虑状态持续时间比较长,一般认为6个月以上。

     

    哪些人容易得焦虑症呢?

     

    ● 性别

    从性别上讲,女性高发,女性可能是基于本身的生理与心理特点,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。

     

     

    ● 年龄

    一般来说青年时期发病比较多,90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说,焦虑在围绝经期,也就是通常说的更年期发病率较高。

     

    ● 人格特征

    比较容易出现焦虑的,一个是谨小慎微、胆子比较小的;一个是自我要求比较高,比较追求完美的,对事业、对生活、对自己的人际交往,很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

     

    ● 自身健康

    对自身的健康比较关注的,就是容易担心自己可能会患有某种疾病的,我们称为有疑病倾向个性特征的。

     

    焦虑的分级

     

     

    心理测评往往是软件系统打分,并不是最终结果,焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测,均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

     

    这些事让焦虑「添油加醋」

     

    睡眠不足

     

     

    失眠加重焦虑,焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好,引起焦虑,影响学习和工作,需要一起治疗,不要私自寻求助眠偏方。

     

    营养不良

     

    大脑和心脏是人体发动机,需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良,过度脑力劳动,就会出现透支,加重原有的焦虑。

     

    要求助专业的营养咨询师和营养治疗师,从饮食干预上想法子,膳食平衡,适当补充营养制剂。

     

    这些事让你的心情好起来!

     

    很多人在治疗和干预焦虑症的时候,都会第一时间选择「名医名院名方名药」,其实,「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

     

    精神心理科医生给出下面这4个小妙招,不妨一试。

     

     

    总之,焦虑只是人生的一个音符,相信我们能度过难关,对感到焦虑的事既不要过度关注,也不要轻视。

  • 病例:52岁的吴先生是一个普通的上班族,虽然有吸烟,但没有慢性病史,后来在12月,在家里刚吃完饭,才坐在沙发上,突然感到胸口一阵发闷,昏倒,呼吸急促,心跳停止,被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR,进院后又用心导管手术抢救,挽救了一条生命,却找不到心肌梗死的原因,常规超声也没有发现,很担心再次发生。

    为什么心肌梗死是看不到的?

    有的人中风、心肌梗死,但做了超声检查却找不到病因,反复发作,不但疼痛,还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角,无法完全分辨血管与肌肉的界限,特别是对心室内血栓难以发现,造成就医延误或找不到病因,无法正确治疗。

     

     

    脑室是负责将血液排出到全身各个部位的,如果心脏衰竭,就会无力让血液排出,久而久之,脑室就像堵塞的臭水沟,形成烂泥般的血栓,约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题,只是偶尔会流出来,流到脑中变中风,卡住心脏变心肌梗死,是非常危险的。

     

    但是在2018年,美国心脏医学协会的研究发现,10~30%的心室内血栓患者由于没有发现,而延误了诊断和治疗,因为对传统超音波来说,由于太胖,太瘦,肺病(特别是水肿),或者一个人在急诊室里插了管道,影像将非常不清晰,或者根本无法识别。

     

    以前碰到这种情况,会想到要做核磁共振,但是一方面很贵,一方面有辐射,也不适合孕妇和儿童做,显影剂也不适合肝肾功能不佳的人;而且插管的病人,急救都来不及了,哪有时间做核磁共振,所以改良超声是个更好的方向。

    超声对比剂的益处

    而且超声对比剂是一种白蛋白状物质,只需2~3cc,即可使超声成像更加清晰,相当于将影像转换成高清晰度图像,若与3D超声配合,几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制,孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做,且只要在超声操作时注射一针,1分钟即可见效,且不会延误急救时间。

     

     

    对比剂在欧美已有十多年历史,安全性很高,但在我国2019年才引进,所以还是要自费5000元,其实不只是心脏血管,周围的血管就像是脚的动脉,通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高,建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查,将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

  • 对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。

     

    日常护理

    一、心衰患者的饮食保健问题

     

    对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。

     

    二、决不能心衰患者过度劳累

     

    应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。

     

    三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药

     

    没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。

    饮食方面

    食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。

     

    进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。

     

    不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。

     

    尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。

     

     

    以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。

  • 心力衰竭是各类心脏病的终末期的一种状态,去心脏功能不全的统称,了解了这个问题,我们就知道心力衰竭治疗的目的,其实也就是两个!


    心力衰竭治疗的目的:改善患者的生活质量,延长患者的寿命!和您提问的问题基本一致,那么问题来了,心力衰竭的病人,怎样才能做到这两点呢?
     

    且看李大夫和大家一起来支招!

     

    一、限盐限水饮食

     

    限盐饮食大家可能比较清楚,这是因为钠盐作为体内晶体渗透压的主要构成部分,过多得钠盐会引起水钠潴留,从而导致容量负荷增加,心脏负荷加重会诱发加重心衰。限水的原因其实也是这个道理,水的摄入过多,也会增加心脏负荷,导致心衰发病!在心衰治疗中,有一个比较简单实用的方法,就是保持干体重,而保持干体重的基础就是限盐和水!

     


    二、避免受凉劳累

     

    心衰诱发的常见原因中,感染和劳累占据了大多数原因!而受凉则是感染的常见原因,因为受凉导致的感染后,会增加交感神经张力,导致心衰加重!而劳累则比较容易理解,劳累会直接增加心脏负荷,从而诱发心衰犯病或加重!
     

    三、做好心脏康复

     

    心衰后的病人,如果心脏康复做的好,可以明显提高生活质量,延长心衰后的预期寿命!而心脏康复中,运动处方和心理处方尤其重要,做好心脏康复锻炼,做好心情后的心理干预,可明显改善症状和预后!心脏康复,是心脏心衰后的一大法宝!

     


    四、药吃好

     

    心衰治疗中,黄金三角必不可少,黄金三角是明确的可以改善心衰预后的药物!所以,心衰以后,把药物吃好,才能更好的改善症状和改善预后!黄金三角主要是指ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β―受体阻滞剂!
     


    心衰后期,使用各类心脏辅助装置,比如三腔起搏器,左室辅助泵等,也可以改善心衰的症状,但不管怎样,心衰都是心脏功能衰竭的最后状态,我们要科学面对,理性面对,才能让心衰患者的有限生命内过的更幸福、舒适和精彩!

     

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  • 心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?

     

    老年人出现心力衰竭的特征有:

    1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

     

    2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。

     

    3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。

     

    4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。

     

    5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。

    分类

    依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。

     

    依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。

     

    收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。

     

     

    依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。

  • 去年,某公司董事长在演讲时突然倒地不起。据悉,该名男子在活动现场致辞时,突发心肌梗塞当场离世,让人唏嘘。

     

    心梗的死亡率极高。有数据统计,我国每年有近54万人死于急性心肌梗死。有机构预测,到2030年时,我国心梗患者将达到2300万人,部分患者还可能出现更严重的临床并发症。

     

    的确,提到心梗,谁能不怕?突发心梗的时候,如果没有及时救治,1-6小时内就会出现猝死。

     

    事实上,一般情况下,如果血管堵塞在20分钟内顺利开通,心肌是可以恢复正常的。但血管堵塞如果超过一小时,部分心肌就会出现不可逆的坏死。

     

    大部分患者在突发心肌梗的时候,因为不够了解这个疾病易慌乱无措,最后错过了最佳的抢救时间,因此丧命。

     

     

    虽然心肌梗来势汹汹,但实际上,约有70%的心肌梗塞病人都有先兆症状。这些关于心梗的“夺命信号”,你千万不要忽略了!

     

    (1)胸痛

     

    如果左前胸发生压榨性疼痛,与此同时还伴有大汗淋漓的情况,持续5分钟以上还未缓解的话就要怀疑可能是心梗了。

     

    (2)心绞痛

     

    发生心绞痛并持续30分钟以上的,或是65岁以上、有三高病史的冠心病患者在运动后出现心脏疼痛现象,需要即刻就医。

     

    (3)咽喉痛

     

    除了胸痛,咽部紧缩也是心梗最常见的症状之一。如果突然嗓子眼不舒服,不要觉得多喝水就没事了。

     

    (4)胃痛

     

    一般来说,过度肥胖、有三高且平时没有腹部不适感的人群,突然出现了严重胃痛和胃部灼烧感,这种时候要格外注意。

     

    (5)牙痛

     

    出现短时间的牙痛,每次持续时间达3分钟左右,并在一周内反复频繁发作。

     

    (6)焦虑失眠

     

    如果你在深夜突然毫无理由地感到焦虑,半夜还会突然惊醒,整个人慌张害怕,也有可能是心梗的信号。

     

    如果你在日常生活中有这些症状,一定要考虑到自己是否患有心梗,不要等到发病了才意识到事情的重要性。事实上,如今很多年轻人也会出现心梗,主要是由一系列不健康的生活习惯所导致的。

     

     

    暴饮暴食,或者高油高脂,都会增加人体血管的负担,加速血管老化,容易导致高血压。在日常生活中,应注意控制饮食,七分饱最佳。

     

    抽烟、喝酒也是引发一系列疾病的导火索。烟草中含有2000多种对人体有伤害的物质。

     

    我们最为熟知的尼古丁会增加动脉粥样硬化过程,从而破坏血管健康。所以,能戒烟戒酒的话就戒了吧,对身体健康总是好的。

     

    此外,平时还要多喝水。血液中的主要成分是水,及时补水有利于维护心血管的健康。

     

    心梗固然可怕,但人若没有预防意识更可怕。平时应多留意自己的身体是否存在异常,切勿让小事引大病。

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  • 速效救心丸对于很多人,特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血,增加冠状动脉的血流量,从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药,也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

     

    有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》,采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性,速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

     

     

    很多人都认为,速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药,就没什么副作用!事实上并非如此,绝大多数的药物包括中成药,多少都会有一些不良反应,只是发生率高低的问题。近日,国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告,对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

     

    速效救心丸说明书修改了哪些部分?

     

    国家药监局要求,修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语,其中,禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用,孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

     

    因此,此次修订说明书要求显示,说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用;在不良反应这一方面,不良反应监测数据也显示,该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应,因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应;同时,禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

     

    心绞痛心梗急救时该如何选药?

     

    心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时,然后在一些刺激因素下,比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病,严重时甚至会发生猝死。

     

    目前,对于治疗心绞痛来说,最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药,见效速度快,并含有一些挥发成分。因此,心绞痛心梗急性发作时,可以舌下含服。心绞痛急性发作时,要在最短时间内舌下含服硝酸甘油,基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

     

    但并不是所有患者都适合,比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说,也不适合含服硝酸甘油。另外,如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时,可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸,但用时也一定要注意这些药物的禁忌,不能盲目用药!

     

     

    结语

     

    总之,速效救心丸作为心血管经典中成药,如果病情需要,该用的时候还是要用,但客观比较其和硝酸甘油的效果,还是稍逊一筹。同时,我们没有必要宣传中成没有什么副作用,当然,也没有必要刻意夸大药物的副作用,要客观理性地看待问题。

     

    参考文献
    [1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.
    [2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.
     
    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 心跳(heartbeat ),顾名思义就是心脏的跳动。右心房收纳全身的静脉血,通过右心室从肺动脉泵出,此时肺动脉中流的是静脉血,通过肺中的气体交换,变成含氧丰富的动脉血,由肺静脉送至左心房,再通过左心室的主动脉泵向全身各个组织器官以满足其正常生理活动的需要。心跳会加速的情况多了,我觉得除非是特定的某几类疾病,大多数疾病和情况都会让心跳加速!咱们一起来看看,那些情况下,会让心跳加速!

     

     

    一、情绪变化时

     

    正常的喜怒哀乐,过度兴奋、高兴、悲伤、难过、生气,几乎所有的情绪变化时,都会使得交感神经张力升高,从而引起我们的心跳加快!

     

    二、罹患大多数疾病时

     

    为什么是大多数疾病呢?因为有一些疾病是会让心跳减慢的,比如病窦综合征、房室传导阻滞、甲状腺减退等疾病,不仅不会升高心率,还会使得心跳减慢!但这些毕竟是少数,除外这些少数疾病,大多数疾病都会反应性的刺激使得心率加快!

     

    三、正常情况下运动时

     

    正常情况下,运动可以增加心率,但窦房结变时性功能不全的时候,心率会因为运动而减慢!但除外这样的情况,运动会让我们心率增快!


    四、外界刺激时

     

    饮酒、唱歌、聚餐、旅游等外界影响,也会影响到神经内分泌系统,从而使得儿茶酚胺、肾上腺素等释放入血,因此增加心率!


    五、药物引起的

     

    许多药物,也会使得心率增加,比如常用的肺病治疗药物,常见的消化科药物等等,都有可能增快心率,但抗心律失常药物,绝大多数都会减慢心率,则不在其中包含!

     

     

    其实,以上这些情况已经囊括了几乎日常生活中的大多数情况,心率增加本来就是一件神经调节和反馈的直接表现,所以你的一个喷嚏,一句话,一个动作,甚至一个表情,都有可能是我们心跳增加的原因之一!

     

    心跳加快,原因很多,正常情况下的很多情况就会让心跳加速!所以,明白什么原因引起的,似乎比单纯心跳快更有意义!

     

    我是有思想有态度的医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 近年来,随着生活水平的提高,心血管疾病成为危害人类健康的主要疾病之一。其中,心梗作为一种严重的心血管疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。

    张大妈是一位70岁的退休老人,曾因心梗入院治疗。最近,她加入了一个老年舞蹈队,希望通过锻炼改善身体状况。然而,在一次跳舞时,由于没有做好热身运动,她突然感到心脏不适,幸亏抢救及时才转危为安。

    第二炮兵总医院心血管内科主任胡桃红指出,心梗患者在进行体育锻炼时,一定要做好热身运动,避免突然剧烈运动导致心脏负担过重。热身运动可以包括简单的跑步、跳绳、太极拳等,时间控制在10分钟左右即可。

    除了热身运动,心梗患者还应选择适合自己的锻炼方式。散步、打太极、骑自行车、做广播体操等运动,都是不错的选择。运动强度要适中,以不感到过度疲劳为宜。锻炼结束后,应进行适当的放松活动,如慢跑、深呼吸等,帮助身体恢复。

    此外,心梗患者还应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的心态、合理饮食等。在日常生活中,要时刻关注自己的身体状况,如有不适,应及时就医。

    总之,心梗患者在进行体育锻炼时,一定要遵循医生的建议,做好热身运动,选择合适的锻炼方式,养成良好的生活习惯,才能有效预防心梗复发。

  • 四十岁,正是人生中最美好的阶段之一,却也是心血管疾病的高发时期。据相关数据显示,40岁左右的男性更容易发生心肌梗死,这是由于他们常做的一件事导致的。

    那件事就是吸烟。吸烟是诱发心血管疾病的重要因素之一,尤其是心肌梗死。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加心肌梗死的风险。

    除了吸烟,以下因素也容易导致心肌梗死:

    • 高血脂、高血压、高血糖等慢性疾病
    • 缺乏运动、饮食不规律、过度劳累
    • 情绪波动大、压力大
    • 肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯

    那么,如何预防心肌梗死呢?以下是一些建议:

    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式
    • 合理饮食,控制体重,保持血脂、血压、血糖在正常范围内
    • 适当运动,增强体质,提高免疫力
    • 保持良好的心态,减少压力
    • 定期体检,早发现、早治疗

    心肌梗死是一种严重的疾病,早期症状并不明显,容易被忽视。因此,了解心肌梗死的相关知识,做到早预防、早发现、早治疗,对于保护心脏健康至关重要。

    此外,以下科室和医院也是预防和治疗心肌梗死的重要场所:

    • 心血管内科
    • 急诊科
    • 康复科
    • 医院名称1
    • 医院名称2

    总之,40岁左右的男性要重视心血管健康,养成良好的生活习惯,预防心肌梗死的发生。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于家务,突然接到母亲的电话,声音微弱却带着焦急:“女儿,我胸口疼得厉害,感觉像是心梗。”我立刻意识到事态严重,马上带她去了附近的互联网医院。

    医生***在得知母亲的情况后,立刻开始了线上问诊。他详细询问了母亲的病情,包括心梗后的恢复情况,以及最近的身体状况。我一边描述,一边紧张地观察母亲的表情。

    医生***耐心地倾听,不时地点头,然后给出了治疗建议。他提醒我,母亲目前的症状可能是由于心梗后的并发症,需要特别注意。他建议我们继续服用原有药物,同时调整治疗方案。

    接下来的几天,我按照医生的指导,密切关注母亲的病情。虽然母亲偶尔会有一些不适,但在医生***的专业指导下,我们都渐渐有了信心。

    如今,母亲的身体状况已经稳定,我也学会了如何更好地照顾她。感谢医生***的耐心和专业,让我和母亲得以度过这段艰难时期。

  • 心肌梗死作为一种严重的心血管疾病,其预后与患者的年龄、病情严重程度、治疗及时性及个人生活方式等因素密切相关。

    部分患者通过及时有效的治疗,如溶栓、介入手术等,可以显著提高生存率,甚至可能活过几十年。

    然而,心肌梗死后若并发严重心律失常、心力衰竭等疾病,或因心肌缺血缺氧导致心脏骤停,则可能导致患者死亡。

    因此,心肌梗死患者的生存时间需要根据具体病例进行分析。

    治疗心肌梗死的关键在于早期发现、及时救治。患者应积极控制血压、血糖、血脂等危险因素,并遵循医嘱进行药物治疗、生活方式干预等。

    此外,患者应定期复查,及时发现并处理可能出现的问题,以提高生存率。

    总之,心肌梗死后能否活多久取决于多种因素,需要个体化评估和综合治疗。

  • 我的心梗康复之路

    那天,我收到了来自***医生的回复,心中涌起一股暖流。他不仅耐心解答了我的疑问,还给予了我专业的建议。我告诉他,我做了心梗药物球囊术已经四十多天了,想知道什么时候可以过性生活。

    医生的回复让我安心,他告诉我,我的心梗面积不大,没有心衰,目前没有什么不舒服的感觉,再等等。那一刻,我感受到了医生的专业和关爱,也让我更加坚定了康复的信心。

    随着时间的推移,我开始关注自己的身体状况,医生也一直给予我指导。他告诉我,我目前不需要做任何康复运动,只需要保持良好的生活习惯,定期复查。我严格按照医生的建议去做,生活也渐渐恢复了往日的平静。

    有一天,我再次向医生咨询关于康复运动的问题。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。听到这里,我感到无比的温暖,医生不仅关心我的病情,还关心我的康复过程。

    如今,我已经走过了心梗康复的艰难时期,感谢***医生的陪伴和指导。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜生命,努力生活,让生活充满阳光。

  • 我的线上问诊经历

    2024年7月4日,一个普通的工作日,我被一阵突如其来的胸痛困扰着。考虑到当时的情况,我决定尝试互联网医院的服务,希望能得到及时的帮助。

    在京东互联网医院,我接通了一位医生的视频问诊。医生首先询问了我的症状,了解了我的基本情况。在详细询问了我的病史后,医生告诉我,我的症状很可能是急性心肌梗塞。

    医生非常耐心地为我解释了病情,并告诉我,急性心肌梗塞的死亡率与梗塞的血管和救治的及时性有很大关系。虽然我感到有些紧张,但医生的温和态度让我渐渐放松了下来。

    医生询问了我是否有心电图和心脏彩超结果,我告诉他们我已经在医院做了这些检查。医生根据这些结果,给出了专业的建议,并告诉我具体的救治方案。尽管我担心手术的风险,但医生告诉我,及时的治疗可以大大降低死亡率。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识、沟通能力和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。我感到非常幸运,能够通过网络及时得到专业的帮助。

    尽管医生告诉我,我的病情情况还好,但我知道,我需要继续关注自己的健康状况。通过这次经历,我更加认识到互联网医院在现代社会的重要性,它为患者提供了便捷、高效的医疗服务。

  • 患者***刚做完心梗手术,通过***互联网医院进行线上问诊,医生***对患者进行了详细的评价和建议。

    患者在问诊中提出了关于药物使用的疑问,医生***耐心解答并给予了专业的建议,确保患者正确使用药物。

    最终,患者顺利购买了所需药品,感谢医生***的服务。

  • 心肌梗死,作为现代生活中常见的疾病之一,对人们的健康构成了严重威胁。这种突发性疾病的发生原因多种多样,其中生活压力的积累和年龄增长是导致心肌梗死的主要因素。今天,我们就来深入了解心肌梗死猝死的原因,以及如何预防和治疗这种疾病。

    首先,心肌梗死的发作前一个月内,尤其是有心脏疾病史的患者,往往会频繁出现心绞痛,且疼痛程度和范围逐渐加重。这种心绞痛不仅会发生在过度劳累时,甚至休息时也会发作,且没有明显的刺激因素。此外,心绞痛发作时还可能伴有恶心、呕吐、出汗和严重心律失常等症状,血压值也会出现波动。

    其次,便秘也是导致心肌梗死的一个不容忽视的因素。许多老年人因便秘用力屏气,导致心肌梗死的发生。因此,保持大便通畅对于老年人来说至关重要。

    在中医中药治疗方面,根据患者的不同症状,将心肌梗死分为多种类型,并采用不同的治疗方法。患者在使用中药时,首先要明确自己的患病类型,才能做到对症下药。

    值得注意的是,无论是心脏病患者还是健康人群,都有可能发生心肌梗死。因此,我们需要关注以下先兆症状:心绞痛频繁发作、疼痛程度加重、休息时也会发作、伴有恶心、呕吐、出汗、心律失常和血压波动等。一旦出现这些症状,应及时就医检查治疗,以避免心肌梗死的发生或减轻后遗症。

    为了预防和治疗心肌梗死,我们需要做到以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,减少生活压力。
    • 注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇的食物。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期体检,及时发现并治疗心脏病。
    • 保持大便通畅,避免便秘。

    总之,了解心肌梗死猝死的原因,关注自身健康,积极预防和治疗,才能有效降低心肌梗死的发生率,保障生命安全。

  • 那个早晨,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。自从患了心肌梗死,我就对医院有着一种莫名的恐惧,但生活总得继续,药物也要按时服用。我找到了心血管内科的专家,她叫***,声音温柔而坚定。

    我向***医生说明了我的情况,她耐心地听我讲述,不时地点头。她说,我的药物快要用完了,需要重新开处方。但是,她告诉我,替格瑞洛片暂时缺货。这让我有些沮丧,但***医生并没有让我感到无助。

    她告诉我,阿司匹林肠溶片是可以替代替格瑞洛的,并且让我不用担心,她已经为我开具了新的处方。她还提醒我,如果用药期间有任何不适,一定要及时去医院就诊。

    在等待药师审核的期间,我通过便捷复诊卡片与***医生保持了沟通。她不仅关心我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖。最终,我的处方审核通过了,我预约了购药。

    虽然这次线上问诊的过程有些波折,但***医生的专业和耐心让我印象深刻。我相信,有了她的帮助,我的病情一定会得到控制。在这里,我想对***医生说声谢谢,感谢她在我生病时的陪伴和帮助。

  • 近年来,随着我国人口老龄化加剧,心血管疾病发病率逐年上升,其中心肌梗死作为一种常见的严重心血管疾病,严重威胁着人们的健康和生命。为了更好地诊断和治疗心肌梗死,2018年欧洲心脏病学会(ESC)发布了新版心肌梗死通用定义(第四版),为临床医生提供了更为全面和准确的诊断依据。

    新版心肌梗死通用定义沿用了“1+1”的诊断策略,即肌钙蛋白(cTn)的动态变化和心电图改变是诊断心肌梗死的重要依据。其中,cTn的动态变化是诊断心肌梗死的关键指标之一。

    那么,什么是cTn的动态变化呢?简单来说,就是指在短时间内,cTn的数值出现明显升高或下降。例如,在短时间内,cTn的数值从0.1 ng/ml升高到0.2 ng/ml,就可以认为是cTn的动态变化。这种变化提示了心肌细胞发生了损伤,从而有助于诊断心肌梗死。

    值得注意的是,cTn的动态变化并不一定需要大于99%参考值才能诊断心肌梗死。因为cTn的数值受到多种因素的影响,如个体差异、年龄、性别等。因此,在诊断心肌梗死时,需要综合考虑患者的临床表现、心电图、cTn的动态变化以及其他相关检查结果。

    除了cTn的动态变化外,心电图改变也是诊断心肌梗死的重要依据之一。心电图可以显示心肌缺血、损伤和坏死等改变,有助于判断心肌梗死的部位和范围。

    此外,对于一些特殊患者,如老年人、糖尿病患者等,在诊断心肌梗死时需要更加谨慎,因为他们的cTn数值可能低于正常范围,但仍然可能发生心肌梗死。

    总之,新版心肌梗死通用定义的发布,为临床医生提供了更为全面和准确的诊断依据,有助于提高心肌梗死的诊断率和治疗率,从而降低心肌梗死的死亡率。

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