有的人乱吃冬虫夏草，一点功效都获得不了，真是浪费了。虫草是最早的中药“网红”，而它的身份也一直扑朔迷离，究竟属于食品？药品？还是保健品？其实，冬虫夏草确实属中药材，而且不能药食两用，所以使用冬虫夏草相对还是要慎重的。

 

冬虫夏草的功效

 

冬虫夏草，作为这么受追捧的中药材，自然有它的保健优势。冬虫夏草性温，味甘，入肺、肾经。冬虫夏草能治化痰止血、自汗盗汗、阳痿遗精、慢性咳喘及腰膝酸痛等症，而且在提升人体免疫力方面具有较大的优势。

 

 

虫草也被用在了药品当中，比如：百令胶囊，是由发酵冬虫夏草菌粉制成的胶囊，用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、慢性支气管炎等辅助治疗。

 

冬虫夏草的吃法

 

冬虫夏草比较贵，虽然有一部分被炒作的嫌疑，但是确实价格不菲，但是很多人只知道买回来煲汤，实际上，煲汤或者泡茶并不是最好的食用方式，或者说是比较差的方式。

 

因为冬虫夏草本身是一种真菌。一些活性物质会在高温下被破坏，造成冬虫夏草精华成分的组成比例改变、无法协同作用，使其保健功效打了折扣。

 

泡水喝，就最差的一种方式了，多数有用的物质要么被损失了，要么就溶不出来，非常的浪费。所以说，最佳的食用方法是磨成粉服用。

 

煲汤也不是不可以，最好配合其他其他一些共奏补肺肾阴亏之功的食材，效果才好。比如煲鸭汤、煲乌鸡汤等。特别适合于病后体虚，长久咳嗽不见好，感觉精神疲惫且不爱吃饭的人食用。

 

食用注意有2个：

 

1、注意卫生：冬虫夏草表面及虫体上粘附大量泥沙杂质，很难洗净，而且也会有存留的细菌、霉菌、寄生虫（卵）等，必须正规渠道购买。

 

2、注意食用量：中国药典规定药用量为3~9克，建议每次用量一次最多别超过9克。

 

 

冬虫夏草属于炖品有健脾开胃、滋养肝肾、去瘀散结的作用。适合滋补强壮身体，汤水滋而不腻，补而不燥，最宜一家大小佐膳饮用。也适用于骨肿瘤病人。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

总是听到有人说鸡内金堪比冬虫夏草，其实，二者真的没有可比性，差别很远。

 

冬虫夏草重在止咳化痰益精气，兼用于治疗阳痿遗精盗汗、滋补强身抗疲劳，腰膝酸痛等肾虚证的治疗。鸡内金又名化石胆，是雉科动物家鸡的砂囊内壁，所以消食化积，化石通淋，止遗尿遗精的作用较强。对比二者的功效，各有优势，只有止遗精的功效相似。

 

冬虫夏草的功效被无限夸大！这些年，针对冬虫夏草的保健品被无限开发，功效被夸大，价格虚高。特别是抗肿瘤，到现在为止，也没有什么研究或者临床案例可以证明，冬虫夏草可以预防或者治疗肿瘤的。

 

 

不能随便拿自己的身体做试验！

 

任何中药，都是根据偏性治病，所以如果用药不对症，不但起不到养生保健的作用，而且很有可能会适得其反，越吃越重。比如大家都知道冬虫夏草可以治咳嗽，但是肺炎咳嗽等咳嗽最重最急的时候，都不能用的。

 

冬虫夏草仅针对腰膝酸痛等肾虚证的治疗，而对其他情况的腰膝酸痛无任何作用。所以，即使再好的东西，也不能拿过来就吃，要对症，而且要懂得区分症状，才能有保健效果！

 

在消积化食方面，鸡内金确实是良药！

 

治疗饮食过量，特别是吃多了，难受不舒服，取鸡内金9克，加炒大麦12克，水煎服。效果很明显。现代营养学也揭秘了鸡内金，确实含有胃蛋白酶、淀粉酶等物质，可以帮助消化。

 

治疗泌尿系统的结石，选用鸡内金最合适，小火烘干研细末，每次10克，清晨空腹服用，配合跑步，以助结石的排出。

 

遗尿：烘干研末，温开水分次送服即可。

 

遗精：炒焦研末，分次服用，配合热黄酒半盅效果更佳。

 

 

与鸡内金有关的补益药膳

 

生怀山药30克，鸡内金15克，两味药打粉，早晚冲服，对于胃口不好，身体消瘦的人，效果很好，这种类型的人在中医上较脾虚纳呆。儿童也可以使用，但是用量要减少2/3，即生怀山药10克，鸡内金5克就好。

 

鸡内金菠菜根粥，有很好的健脾养胃，补血补虚的功效，很适合贫血又有食欲不振的患者服用。若换成菠菜也不错，同时还能润肠通便，缓解便秘。

 

鸡内金羊肉汤：温胃散寒，特别是适合有脾胃虚寒，腹中冷痛的人食用，不药不药博士自己就是属于这类人群，所以也经常会做着吃，效果挺好的。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

冬虫夏草又叫做中华虫草，简称虫草，是一种中国特有中药材，它与人参、鹿茸并列为三大补品，在中国古代中医药典籍中都有记载。在中国，主要分布于西藏、青海、甘肃、四川、贵州、云南等省（自治区）的高寒地带和雪山草原。因其药用价值高，功效好，在国内外被视为珍品，又因其产量低，价格昂贵，而有“黄金草”之称。

 

冬虫夏草不仅可以作为一种保健品提高身体抵抗力的同时，还有治疗一些疾病的功效。中医典籍中记载其功能与主治为：甘，平。补肾益肺、止血化痰。用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛，久咳虚喘，劳嗽咯血。

 

 

但是大家也要知道，冬虫夏草虽然是好东西，但是也只有用对了才能给我们带来巨大的好处，正确搭配使用冬虫夏草才能起到事半功倍的效果。

 

1、冬虫夏草具有补肺益肾，对于一些具有慢性咳嗽、咳痰症状的人群，可以试一下冬虫夏草和沙参同服，这两味配伍，具有止血化痰、补肺益肾、补虚益气的效能。

 

2、冬虫夏草阴阳双补、益阴补肺，对于体虚气短的人群，可以冬虫夏草搭配燕窝、银耳同服，这三者的结合，补肺滋肾，养颜止咳，对体虚的中国老年人有一定的疗效 ，可以起到健身延年的功效。

 

3、冬虫夏草具有清肝明目，滋补健体的功能，与黑枸杞同食，可以补肺阴虚，尤其适合于一些肝火旺盛的人群，长期服用可以稳定血压，常饮益多。

 

4、冬虫夏草具有温肾壮阳，益精养血，尤其适合一些身体疲劳，腰背酸痛，体力不支的人群，与鹿茸、枸杞、黄精同服，可以明显改善阳痿遗精、腰膝酸痛、肾精不足等症状。

 

5、冬虫夏草具有止咳化痰，清热解毒的功效，对于有慢性基础疾病的中老年人，冬虫夏草和贝母、沙参、杏仁、麦冬等同服，可以止咳化痰，清理肺部和支气管中的垃圾，尤其适合一些肺结核咯血的患者，提高机体抵抗力。

 

6、冬虫夏草具有抗衰老、解除疲劳的功效，可以从调理失眠，与西洋参、灵芝、首乌、黄茋同服，有助于体力恢复神清气爽，长期服用，更能抗衰老，保持年轻。

 

7、冬虫夏草滋补肝肾的同时育阴养颜，尤其是对育龄期女性，可以稳定体内激素的分泌水平，调控机体阴阳，对女性痛经、月经不调、经血黑等都有很好的效果，对女性有很好的调理作用。

 

8、冬虫夏草具有一定的提高白血球和血小板的数量的作用，与人参同服，迅速改善治疗恶性肿瘤放化疗后的恶心呕吐，胃口差，头发脱落，失眠等症状。

 

9、冬虫夏草虽然不降低血糖水平，但是却是改善糖尿病并发症的不二之选。有研究表明，冬虫夏草可以在净化血液，降低血液粘稠度，改善血管弹性上有一定的效果。

 

 

虽然冬虫夏草虽然有这么多的功效，但是也有记住她的配伍禁忌，才能更好的发挥其效能：

 

1、冬虫夏草本身就有增强肠道蠕动的功效，所以不宜与其他具有通气功能的药材或者食物同食，如萝卜等。

 

2、豆制品会抑制或者降低外界食物对人体发挥作用，会降低人体对冬虫夏草营养成分的吸收，比如常见的绿豆汤、红豆汤都不能与冬虫夏草一起食用。

 

3、任何补品的使用都应注意剂量，过多过补都是不可取的。

 

冬虫夏草产量非常低，因此非常名贵，价格不菲，而且这种中药只有体虚的人才更需要，如果我们没有明显的体质缺损或身体乏力、气血不足、肾气不充、肺气不足等表现的，虽然它是很好的中药，但是也不建议体虚的人吃的过多。它的确是非常好的中药，可以补虚损、益精气;如果不讲究冬虫夏草食用方法而盲目的吃，很容易造成资源的浪费。 

 

冬虫夏草，很多人对此都不陌生，它是由肉座菌目蛇形虫草科蛇形虫草属的冬虫夏草菌寄生于高山草甸土中的蝠蛾幼虫，使幼虫身躯僵化。并在适宜条件下，夏季由僵虫头端抽生出长棒状的子座而形成，即冬虫夏草菌的子实体与僵虫菌核（幼虫尸体）构成的复合体。

 

从冬虫夏草的形成来说，它的本质还是一种虫与真菌共生的生物体。

 

很多人喜欢冬虫夏草，那是因为它的药理学作用，中医认为，冬虫夏草能调节人体的内分泌功能，也能增强免疫力，除此之外，还能改善循环，具有活血化瘀的作用。

 

但老百姓吃冬虫夏草，主要认为其具有抗癌防癌的功效，这是因为里面含有的冬虫夏草素、虫草酸、腺苷和多糖等成分，但真相，果真如此吗？

 

我们先来看一个真实的案例，小飞，30岁，是一个冬虫夏草的爱好者，之所以吃冬虫夏草，正是因为看中了它的抗癌防癌疗效。

 

原来，十年前小飞的父亲因肺癌去世，因为看到父亲患病后承受的巨大痛苦，父亲去世后很长一段时间，小飞都特别惊恐，因为听人说，肺癌具有遗传倾向。

 

更糟糕的是，小飞还是一名抽烟者，曾经他多次试图戒掉，但最终都无功而返。

 

小飞绞尽脑汁，想到，是不是有一种方法，既可以不用戒烟，又能预防癌症的发生呢？

 

听人说冬虫夏草有这种功能，于是小飞几乎每个星期都上用上一两次。

 

几年后，冬虫夏草吃了不少，钱也花了不少，但小飞身体健康的幻想还是破灭了。

 

和他的父亲一样，他被确诊为晚期肺癌。

 

医生说，很明显，是遗传加上长期吸烟所致，按说小飞这种情况，最好的方式是戒烟，定期到医院检查，但他偏偏选择了冬虫夏草，以为它能防癌抗癌，其实冬虫夏草却根本没这么方面功能。

 

中国科学院上海植物生理生态研究所王成树课题组，10月19日在国际著名杂志《细胞》的子刊《Cell Chemical Biology》上发表最新研究成果，宣布冬虫夏草中不含具抗癌功效的“喷司他丁”（Pentostatin），及由此生物合成产生的虫草素（Cordycepin）。

 

更让人没有想到的是，早在2016年2月，国家食药监总局在其官网就发布了《关于冬虫夏草类产品的消费提示》，在对冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片产品的监测检验发现，砷含量为4.4至9.9毫克/千克。冬虫夏草属中药材，不属于药食两用物质。有关专家分析认为，保健食品国家安全标准中砷限量值为1.0毫克/千克，长期食用冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片等产品会造成砷过量摄入，存在较高风险。

 

由此可见，长期食用冬虫夏草，不但不可能防癌抗癌，而且可能会对身体造成影响。

 

因为发现已经是肺癌晚期，所以小飞失去了手术根治的机会，很快病入膏肓，临终前他对妻子说，真的后悔莫及，其实自己刺激性干咳已经很久了，但他却以为吃虫草不会得肺癌，所以一直没去医院检查，怀着对妻子的恋恋不舍，小飞说也只能来生再见了……

 

等医生赶到的时候，小飞已经没有了生命迹象，已没有抢救的必要了。

 

冬虫夏草并没有防癌抗癌的功效，只有养成良好的生活方式，定期到医院进行健康检查，才能较早发现并治疗癌症。

 

目前市面上销售的冬虫夏草往往添加了很多其他成分，依靠冬虫夏草抗癌防癌并不靠谱，长期食用还可能对身体造成他伤害。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体，又称大壁虎，它的外形令人细看恐极，但它却是一种传统的名贵中药材，它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣，唐代的《新修本草》中记载蛤蚧，有一段这样的描述 “旦暮则鸣，自呼蛤蚧是也”，“旦”指早晨，“暮”指傍晚，大意是说这种动物快接近傍晚时，会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤（gě）”这个声音，因此是根据这个动物的叫声而命名的。

 

 

蛤蚧的药理功效

 

《本草纲目》中记载，蛤蚧具有“补肺气，益精血，定喘嗽，疗肺痈，消渴，助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补，主要是补肾阳，补肺气，止咳平喘。蛤蚧作为补阳药，可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。

 

在中医理论中，我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的，蛤蚧虽能够补肺气，但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧，而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘，因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养，从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中，人参补肺、蛤蚧补肾，对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者（如感冒），或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准，有最佳的适应症，不应人云亦云盲目服用，因此不可自行随意用药，而应当是在中医师指导下辩证选药。

 

 

蛤蚧服用方法

 

中药不仅讲究配伍，也讲究炮制方法，通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用，因其质地硬，煎汤效果不好，一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药，有腥味，口感不好。食疗可以用来炖肉，也是一味比较好的滋补药。

 

值得注意的是，近年来，由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏，导致供不应求，进而市场上出现了很多伪劣品，如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧（背部有明显的小圆形红色斑点）等来冒充蛤蚧，还需通过正规渠道购买。

 

参考文献：

[1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20

[2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.

[3]邓明鲁．中国动物药资源[M]北京：中国中医药出版社,2007:233．

壁虎是一种比较常见的动物，它喜欢在墙上活动，在白天一般是看不到壁虎的，它喜欢夜间出来活动，白天的时候多藏在比较隐匿的地方。我曾经也多次在家里的墙壁上看到过这种动物，当时因为好奇还去捕捉它，结果没有捉到，但是却把它的尾巴弄掉了，现在想想还真的有点对不住那只壁虎。

不过壁虎的尾巴断了以后，当时并没有停止活动，而是继续摆动了一会才停下，不少人看到这种现象可能会感觉害怕，如果有恐惧的话，那就中了壁虎的圈套了，脱离了壁虎的尾巴还能动，确实能对一些动物起到震慑作用。估计看到壁虎有如此神奇的地方，所以会有人说壁虎具有一定的功效，其中有一种说法就是壁虎能够治疗癌症，那这种说话到底是否可信呢？今天医者良言一文为您解答这个问题。

 

癌症到底是怎么回事？

在回答壁虎是否具有治疗癌症的作用之前，我们先来了解一下癌症究竟是怎么回事。

在我们人体内存在原癌基因和抑癌基因，正常情况下这两种基因是处于平衡的，这二者相互牵制。单纯从字面意思来看，原癌基因就是指癌基因，而抑癌基因就是指抑制癌细胞的基因，既然说原癌基因就是癌基因，那是不是就意味着它没有什么用呢？

其实也并不是，原癌基因是正常人本身就有的，它具有一定的调控作用，可以调节细胞的生长、增殖、发育等。虽然原癌基因具有一定的诱发癌变的可能，但是可能性是比较低的，正常人的原癌基因的活性弱，但是在某些因素的作用下比如辐射、感染、喝酒等，就有可能激活原癌基因，造成这种平衡状态的失衡，从而诱发癌变。站在基因的角度来考虑，癌症其实就是原癌基因活性增强或者抑癌基因活性减弱引起的。

不过从免疫学的角度来考虑，癌症和免疫力下降有一定的关系。不知道大家发现一个现象没，在建国初期，国内的癌症患者大多数都是中老年人，很少有年轻人。但是进入到新时期后，癌症的发病率增加了，而且有年轻化的趋势。中老年人和年轻人相比，免疫力肯定是减弱的，这样的话免疫系统对于癌症的监视作用就会减弱，得癌症的风险也就随之增加了。虽然年轻人免疫力强一些，但是现在有不少年轻人都有一些降低免疫力的不良习惯，比如熬夜、吸烟、喝酒、运动量缺乏、营养不均衡，与此同时现在的食品添加剂使用的太多了，而且各种污染、精神压力大、感染、内分泌紊等，都会增加癌症的发病率。

 

壁虎能治疗癌症吗？

我们的中医存在了数千年，对常见的动植物都有一定的了解和认识了，自然壁虎也不例外。在中医上壁虎也被称之为天龙，并且认为天龙具有通经活络、祛风散结、补血等作用。其中在一个中药书籍《四川中药志》提到了壁虎有抗肿瘤的作用，特别是消化道肿瘤。

我特地查看了医学文献，发现里面也提到了壁虎具有一定的治疗癌症的作用。一些研究组织对壁虎的成分进行了分析，发现壁虎中含有和马蜂毒相似的有毒物质，比如组织胺类、蛋白质，而且里面还有多达18种微量元素和丰富的维生素等。

现代医学对于壁虎具有治疗癌症的作用仅限于动物实验和体外的细胞实验。做实验用的主要是去除内脏的壁虎粉末，均发现了壁虎能够抑制癌症的生长。

随着对壁虎研究的加深，发现壁虎治疗癌症的作用是通过多个方面进行的。目前的研究证明壁虎能够诱导癌细胞自行死亡、抑制癌细胞新的血管的生成，并且通过调节人体免疫力抑制癌细胞的生长。

我们都知道癌细胞具有无限增殖的特点，只要给癌细胞足够的营养物质和空间，那它就能一直进行分裂，在这个过程中就需要很多的营养物质，而癌细胞的营养物质主要来源于血管，壁虎可以通过抑制癌细胞新的血管的形成来抑制癌细胞。

另外，壁虎还能够通过调节人体免疫力来抑制癌细胞。在壁虎中存在一种叫做守宫多糖的物质，这种物质可以促进淋巴细胞的增殖，而淋巴细胞本身就能直接杀伤肿瘤。

但是需要注意，目前只是有一些研究和实验证实了壁虎具有治疗癌症的作用，但是要想直接用于治疗癌症，还有很多的问题没有解决。壁虎内到底是一种物质起到治疗癌症的作用，还是多种物质共同作用的结果都不得而知。另外，要想从壁虎中分离出这些具有抗癌的成分是比较困难的，因为这些抗癌成分容易受到影响而失活，而且它们本身就不稳定。

壁虎治疗癌症的作用没有做过人体实验，只是在动物或者细胞上进行过研究，所以还是会存在一定的安全隐患的。如果真的想用壁虎去治疗癌症，那一定要寻找那种正规的中医师去治疗，不要随便去使用一些偏方，否则不仅可能起不到治疗作用，反而会增加不良反应的发生率。

（NSCLC）约占所有肺癌病例的85%，诊断时很多处于晚期，在这种情况下，以铂类为基础的化疗联合60至66Gy胸部常规分割放疗是标准诊疗策略。数据显示，这些患者的5年总生存率（OS）仍然很差，估计23%-32%不等。PACIFIC试验显示，免疫检查点抑制剂疗法大大改善了患者的无进展生存（PFS）和总生存。

 

二甲双胍是最广泛使用的2型糖尿病降糖药物，有实验显示可以抑制肿瘤的生长。在NSCLC临床前模型中，二甲双胍激活AMPK，诱导P53，抑制哺乳动物雷帕霉素靶点以及肿瘤生长，并可增强肿瘤对放疗和化疗的反应。 这些发现得到了回顾性临床数据的支持，即在接受二甲双胍治疗的糖尿病患者中，局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者的生存率得到提高。

 

有研究者假设，二甲双胍可能会改善无糖尿病患者的生存状况，可为标准同步放化疗方案提供安全经济的辅助治疗。近日，《JAMA·肿瘤学》刊登了一项研究（OcoG-ALMERA研究），探讨了 二甲双胍联合同步放化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。

 

该研究是一项多中心2期随机临床试验，共招募了96名未手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者，均没有糖尿病。试验从2014年9月24日至2019年3月8日进行。最终有26名患者被分配到同步放化疗+二甲双胍治疗组，28名患者被分配到单独的同步放化疗治疗组。

 

患者的治疗情况

在54名随机接受治疗的患者中，30名为女性（55.6%），24名为男性（44.4%）；平均年龄为65.6岁。大多数患者（39[72.2%]）接受了顺铂+依托泊苷巩固治疗。

 

二甲双胍组中25名接受放疗的患者中，有5名（20.0%）没有完成方案规定的化疗，其中3名患者因治疗相关毒性住院。对照组中，所有接受放疗的27名患者都按方案接受了60至63Gy/30日的分割放疗。

 

二甲双胍组的25名患者中，有14名（56.0%）按计划完成了2个周期的化疗；4名患者接受了2个周期的化疗，但减少了剂量；其他7名患者只接受了1个周期的化疗。只有6名患者按照方案完成了整个1年的二甲双胍治疗。

 

对照组的27名患者中，21人（77.8%）按计划完成了2个周期的化疗；4名患者没有接受最后一周的化疗。对照组的7名患者和二甲双胍组的4名患者接受了德瓦鲁单抗的免疫治疗。

 

研究的主要发现

在随机化治疗后的12个月内，二甲双胍组有18名（69.2%）患者发生过一次事件，包括：2人出现局部进展，10人出现远处转移，1人出现局部和远处转移，3人退出，2人在发现进展事件前死亡。对照组有12名（42.9%）患者发生过一次事件，包括：2人有局部进展，7人有远处转移，1人有新的原发疾病，2人退出。

 

二甲双胍组的一年无进展生存率为34.8%，对照组为63.0%。与对照组相比，二甲双胍组患者的一年总生存率更差（85.2% vs 47.4%）。

 

不良事件：二甲双胍组共有14名（53.8%）患者，对照组有7名（25.0%）患者经历了至少1次≥3级的不良事件。食管炎（5例[19.2%]）和肺部感染（6例[23.1%]）是二甲双胍组患者最常见的不良事件。

 

讨论分析

实验室研究表明，二甲双胍可抑制NSCLC细胞和肿瘤的生长并提高其对放疗和化疗的敏感性。基于这些发现，研究者假设二甲双胍可以改善局部晚期非小细胞肺癌患者的预后。在这项试验中，二甲双胍在细胞毒化疗期间作为同步放化疗方案的增敏剂，之后作为巩固治疗。

 

这项研究不仅没有证明添加二甲双胍可以提高疗效，反而就患者结局而言，二甲双胍组不如对照组。虽然该试验的主要结果不是传统的时间-事件终点，但在所有次要疗效指标上，包括传统的无进展生存和总生存，二甲双胍组都具有劣势。

 

二甲双胍被广泛用于糖尿病患者，通常耐受性良好。本试验中观察到的毒性反应增加是出乎意料的。与对照组患者相比，有更多的二甲双胍组患者至少出现一次3级或更高等级的不良事件。食管炎和肺部感染是报告的主要不良事件，此类事件在标准放化疗方案中并非不典型。

 

一项随机2期试验（NRG-LU001）也调查了二甲双胍用于局部晚期非小细胞肺癌的疗效，剂量为2000mg/d，但只是在细胞毒性化疗期间使用。该研究没有发现二甲双胍导致毒性增加，二甲双胍是在治疗期的头126天内使用。值得注意的是，本研究报告的大多数不良事件发生在头84天内。这两项研究之间的一个重要区别是，NRG-LU001中主要使用的是卡铂与紫杉醇巩固化疗，本试验中主要使用顺铂治疗方案。推测与卡铂+紫杉醇治疗相比，顺铂与二甲双胍联合使用时，其毒性可能更大。

 

目前还不清楚为什么观察到治疗方案中添加了二甲双胍后，治疗失败事件更多。可以推测，在二甲双胍患者中观察到的毒副作用增加限制了患者接受规定剂量的同步放化疗的能力。平均而言，二甲双胍组患者的总肿瘤体积和放疗靶区更大，这种差异没有统计学意义，但可能有助于观察到的治疗失败和毒副作用的增加。

 

二甲双胍会发生乳酸酸中毒，但比较少见。尽管本研究中没有明显的乳酸酸中毒病例，但可以推测，接受二甲双胍治疗的患者发生亚临床乳酸酸中毒风险增加，可能导致代谢失调。本试验规模的很小，潜在混杂因素（如使用了免疫疗法）的组间差异可能部分解释了结果。

 

总结

OCOG-ALMERA试验显示，放化疗联合二甲双胍治疗的患者，相比那些单独接受放化疗的患者，前者的疗效更差，毒副作用更大。基于这些研究结果，尚不建议对没有糖尿病、要进行同步放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者使用二甲双胍。

 

参考文献：

JAMA Oncol. 2021;7(9):1333-1341.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

虫草花的功效、作用及禁忌分别是什么？

 

 

据现代药理学研究,冬虫夏草含有高级营养和调节人体机能的多种成分。具有补肺、益肾、治虚损、止血化痰等特种功能。其中所含冬虫夏草菌素在组织培养中,对人鼻咽癌细胞的生长有抑制作用，长期服用能增强机体抗病能力。

 

 虫草花，实际上是蛹虫草子实体，2009年被批准为新资源食品。

 

 虫草花培养基分为小麦、大米、蝉蛹，所以又名蝉虫草，其实是一种菌类，你可以把它理解为蘑菇类食物。

 

虫草花的功效

 

虫草花因为属于菌藻类食物，营养价值不错，含有丰富的蛋白质、脂肪含量比较低，是很好的作为煲汤的食材，尤其是对于喜欢滋补身体的人群。虫草花性平、适合搭配肉类进行长时间的熬煮，菌藻入汤滋味都比较鲜香，和肉类搭配可以产生天然的鲜香实在属于不可多得的食材。

 

虫草花的作用

 

冬虫夏草含氨基酸、甾醇、甘露醇、生物碱、维生素B1、维生素B2、多糖及矿物质等。能增加免疫系统细胞、组织数量，促进抗体产生，增加吞噬、杀伤细胞数量、增强其功能，又可以调低某些免疫细胞的功能。

 

 

1、 增强身体免疫力

 

2、  调整肉的鲜美，让汤更具有鲜美的味道，可以与鸡肉搭配尤其是老鸡，味道特别鲜美，也可以搭配比较难煮的肉类，可以帮助综合调整味道，比如鸭肉和鹅肉。

 

3、  帮助调整肉和菌类的平衡，作为平衡食材避免脂肪含量过高

 

虫草花的禁忌

 

冬虫夏草主要活性成分是虫草素，其有调节免疫系统功能、抗肿瘤、抗疲劳、补肺益肾，止血化痰，秘精益气等多种功效。食用方法有打粉、泡酒、泡水等。

 

正常来讲虫草花还是没有什么太多禁忌的只是建议有高尿酸血症的人群和痛风的人群要适量少吃，因为其中含有的蛋白质溶解为小分子的嘌呤会很高，这样的话这两类人群喝的过多容易引起其疾病的发作，尽量建议这类人群如果要食用虫草花在痛风没有发作的时候食用，且要注意，尽量少喝汤汁尽量多吃肉和虫草花，并且注意用量在30克左右，即半个手掌心（女性）即可，不要吃过多。

在这个谈癌色变的时代，“抗癌”一词成了人们茶余饭后的热门话题。一时间，各种抗癌产品纷至沓来，有真材实料、却有良效的；也有鱼目混珠、滥竽充数的；更有无中生有、夸大其词的。对于健康方面的谣言，尤其需要抵制。

 

近日，听朋友说，他买了很多海参，我问为什么？他说海参抗癌作用这么好，难道你这个学医的不知道？我白了他一眼，倒也是无言以对。不是因为他买了很多海参，而是他这种人云亦云的态度。我后来回复他：海参抗癌就买很多，那仙人球防辐射，是不是买一办公桌仙人球呢？没想到他也一时语塞。

 

 

那么，问题来了。海参真的抗癌吗？先来看看海参的基本资料吧！海参是刺参科动物刺参或其他种海参的全体。它与人参、燕窝、鱼翅齐名，是世界八大珍品之一。它不仅是珍贵的食品，也是名贵的药材。自古都把海参放在补品之列，那么这海参究竟有什么作用呢？

 

我们先来看看中医对海参的认识。中医认为，海参味咸，性寒；归心、肾二经；具有补肾益精，养血润燥等作用；适用于精血亏损，虚弱劳怯，阳痿，梦遗，小便频数，肠燥便艰等症；一般内服可煎汤、煮食或入丸剂。从中医的这些描述来看，海参补虚的作用当是毋庸置疑，那么能否抗癌呢？估计很多人都要从现代药理学上找证据。

 

 

据现代药理研究的相关文献，海参中含有海参多糖，而海参多糖抗肿瘤的药物实验也取得了一定的进展；海参中还含有海参皂苷，而相关的药理研究，海参皂苷对某些肿瘤细胞有抑瘤活性；海参中还含有脑苷脂和神经节苷脂对某些肿瘤细胞有抑制作用。

 

相关科学文献研究表明，在未来，随着人们保健意识的增强，科研水平的提高，相关研究的深入，海参中所含有的活性成分将更多地为人们所发现，很可能被应用于抗癌、抗肿瘤、抗菌、提高免疫力等新型药物以及功能性保健食品或药品的开发。

 

 

也就是说，目前的科学研究表明，海参是具有一定的抗癌作用的，但不代表多吃海参就可以治疗肿瘤疾病。因为药物的有效成分可能需要在特定条件下才可以发挥出来。比如青蒿治疗疟疾，是不能用高温煎煮法的，这在《肘后备急方》都是记载用鲜品绞汁的方法；所以对于海参用于抗肿瘤方面，也需要辨证对待，不要盲目偏听偏信。

 

从上面的各种资料来看，海参抗癌并不能直接划到健康谣言里面，但也不宜过分夸大海参的食疗作用，毕竟海参中还有很多成分尚待开发及取证。另外，根据中医理论，药物在配伍和用法用量上也是大有学问的，如果用不得法，也照样起不到应有的作用。

一、缬沙坦真的致癌吗？

 

缬沙坦是一款血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物，该药物是起到使血管紧张素Ⅱ的I型(AT1)受体封闭，血管紧张素Ⅱ血浆水平升高，刺激未封闭的AT2受体，同时抗衡AT1受体的作用，从而达到扩张血管降低血压的效果。 其实致癌的真的不是缬沙坦，准确的说致癌的不是所有的缬沙坦，而且一部分缬沙坦使用了致癌的原料！国家药监局发布通知，介绍浙江华海药业股份有限公司缬沙坦原料药中检出致癌物的情况。这种致癌物就是—— N-亚硝基二甲胺，其具有很强的肝脏毒性，世界卫生组织将其划分为2A类致癌物质。 N-亚硝基二甲胺急性中毒可引起肝脏损伤等不良反应，长期使用还明显增加致癌作用！所以，能够致癌的是使用这种原料生产出来的缬沙坦，而其他缬沙坦不致癌！

 

 

二、缬沙坦有什么功效？

 

如果不是使用或者身边有人使用缬沙坦的人群，肯定不知道缬沙坦是干什么用的，缬沙坦是一种降压药，属于降压药五大类中ARB制剂中的一员！因为其临床证据多，而且疗效确切，所以使用广泛！其主要作用一是降压，作为降压药，不降压其说不过去吧！第二就是可以抑制心肌重构，改善心衰预后，是心衰治疗的金三角之一！第三就是其改善冠心病预后，可以减少心血管疾病急性事件！所以在高血压人群和心脏病人群中，其使用范围很广！

 

三、缬沙坦还能继续吃吗？

 

缬沙坦当然还可以继续吃，但不是吃含有致癌物的缬沙坦！不含有致癌原料N-亚硝基二甲胺的缬沙坦我们还可以继续使用！比如进口缬沙坦等！缬沙坦作为降压药的一类前线用药，其仍然是许多疾病降压的首选！也是冠心病，心衰患者血压如果能够耐受时的首选！

 

 

 

我们谴责哪些不良商家和利欲熏心的商人，但对于没有辨识能力的我们，又怎么能知道他们含有致癌物？希望药监部门能够给我们一个安全的药物环境！

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！