一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为多见，而且又各有特征，与非病理情绪行为具有相似性，往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员，倘若发现孩子有下列情况，并持续了一定时间（3个月以上），脑子里就该多一个问号：他们是否患了抑郁症？

 

 

1.儿童抑郁症：

 

主要见于小学生，年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有：在学校受到某些小挫折和委屈，听见父母吵架，有的女生发病在月经初潮阶段。

 

特殊表现：（1）情绪悲伤。变得经常哭泣，产生一些奇怪的念头，如“妈妈不要我了”，“老师不喜欢我了”，“没选上班干部”，“没得到小红花”，“我以前做过某某错事”等，有时会突然说出“活着有什么意思，死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。（2）行为退缩。较长时间不去上学，对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作，孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急，答应明天一定去上学，但到时还是不能去。（3）抑郁躯体化。孩子变得体弱多病，经常诉说头痛、胸闷、腹痛，不愿进食等，做检查没发现什么问题，按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。

 

2.少年抑郁症。

 

 

见于初中学生，年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有：自尊心受挫，家庭教育方式不良，父母离异，痴迷上网等。

 

特殊表现：（1）过分自责。当一两次考试成绩下降，别人超过自己时，就持续郁郁寡欢，脑子钻进“自己很差，以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中，任凭家人如何劝说，始终不能从痛苦中摆脱出来。（2）情绪偏激。经常发脾气，见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章，无论家长指出的对否，总是以对抗的姿态加以反驳。（3）心理闭锁。变得孤僻，无言无语，一回到家就把自己关在屋子里，不与家人谈话交流，其内心想些什么，为何这样，说也说不清楚。（4）节食减肥。开始注意自己的身体，原本体重正常却偏要减肥，每天三餐小心谨慎，斤斤计较，当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改，抑郁与厌食形成恶性循环。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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抑郁症之所以更频繁地出现在人们视角里也是是一件好事。它说明社会对于精神卫生问题有了更多的重视。近些年来随着人们对于精神健康问题认识的不断加深，越来越多的人会对身边人呈现出的迹象愈加敏感，也更主动地去关心或是伸出援手。简单一句问候，或者一言不发的默默陪伴，对于在精神地狱中煎熬的人来说就是莫大的慰藉。有一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为普遍。高中生和大学生中就诊年龄范围在17-23岁之间。

 

1.青年抑郁症:高中生抑郁症的诱发因素有：高度紧张的学习氛围，睡眠不足，单调枯燥的生活方式等。

 

 

特殊表现：（1）学习障碍。记忆力下降，反应迟钝，注意力不集中，脑子老走神，有时一片空白。平时会的知识，有时觉得什么都不会了，大考成绩比平时测验差得多，随着情绪越来越悲观，学习成绩滑落越大。（2）过分猜疑。脑子里经常想着同学在模仿自己，背地里在议论或谩骂自己，他们的举动是在向自己挑衅等。认为自己的眼神不正常，不敢抬头见人，说话低声下气，甚至认为自己或家人被监控。（3）躯体感觉异常。把正常的生理状态当成病态，每天大部分精力用在想“病”的严重性上。如反复说自己鼻子呼吸有声音，嗓子里有东西，肚子老是跳，脚脖子凸出一块。到医院反复检查，无论医生如何解释，他们坚持己见，含泪不停诉说这些痛苦。

 

2.大学生抑郁症的主要诱发因素有：大学环境不适应，人际关系矛盾，家庭贫困、失恋等。

 

特殊表现：（1）精神委靡。到大学后感到与想象的不一致，认为所学的东西将来也没什么用。一个人整天沉默不语，独来独往，集体活动不沾边，经常回宿舍躺在床上似睡非睡。害怕考试不过关，出现一门或几门课程不及格。（2）休学退学。休退学理由反常，说不清楚为什么，反正不想上学了。（3）自杀行为。大学生抑郁症自杀率较高，事先难以被发现。自杀方式以跳楼居多，其次是服安眠药、割腕。自杀不成功者经救助后仍有反复自杀意念或行为。

 

 

此外，儿童及青少年抑郁症还有这样的特点：其一，有的学生发病有原因，有的学生并没有，当消除了诱发因素，他们的病情并不能随之好转；其二，学生抑郁症易与强迫、焦虑、厌食症共病，也可有精神病性症状，但主要临床症状是抑郁，抗抑郁治疗会同时治愈其他并发症；其三，学生抑郁症大都被家长和老师误认为思想品德问题，长期反复做思想工作不见效，病情反而加重。

一、抑郁发作的治疗要达到三个目标：

 

第一个目标，提高临床治愈力，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。

第二个目标，提高生存质量，恢复社会功能。

第三个目标，预防复发。药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。常用药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药物等。对有明显社会心理因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

 

 

二、抑郁症的治疗

现在抑郁症已经不再是非常罕见的疾病了，由于生活压力大，以及人们的心理承受能力下降，抑郁症的发病几率一直呈现出上升的趋势。而一旦患上抑郁症，就可能会给身心带来极大的伤害，所以要尽快治疗。那么抑郁症的治疗方法有哪些呢？

 

1、抑郁症的药物疗法

 

服用西药：一旦被诊断为抑郁症，患者就要及时按照医生建议服用药物进行治疗。一般可服用抗抑郁药，比如5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物主要有氟西汀、帕罗西汀以及舍曲林等，同时可根据情况加服去甲肾上腺素或者特异性5-羟色胺能抗抑郁药。不过需要注意的是，这类药物的副作用比较显着，患者一定要谨慎性用药。

 

服用中药：中医中药对于抑郁症有显着的疗效。患者可用水煎服解郁安神汤，该种方剂当中常用的中草药主要有夜交藤、五味子、柴胡、茯苓、西洋参、当归、合欢皮以及炒枣仁等，一般每日服用两次即可。另外，患者也可以选择服用解郁安神颗粒、安神补脑液或者脑心舒口服液等中成制剂。

 

2、抑郁症的心理疗法

 

关于抑郁症的治疗不能仅仅依赖于药物，患者应该重视心理方面的治疗。具体需要在专业心理医生的指导下，来调整自己的心态。而此阶段可以采用的方法主要有支持性心理治疗、认知行为治疗以及精神动力学治疗等，一般只要按疗程进行，即可改善抑郁症症状。

 

 

3、抑郁症的物理疗法

 

物理疗法对于抑郁症有一定的治疗效果。具体来说，患者可以接受重复经颅磁刺激或者电刺激等治疗，从而可有效抑制轻中度的抑郁发作。

一、焦虑抑郁状态的治疗：

 

(1)治疗目标：缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状，最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受，激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能，提高生存质量;预防复发。

 

(2)治疗原则：综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

 

（3）治疗周期：一般情况下，新型抗抑郁药在1～2周内起效，1～2月时效果最明显，2～3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是：首次发作：在临床痊愈后，宜用药维持治疗6个月至1年以上，药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等，是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者，宜维持治疗2～3年以上。3次以上复发者，宜长期用药。

 

 

二、焦虑抑郁状态的注意事项：

 

(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象，严格说来不是具体疾病的诊断，精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说，在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想，应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

 

(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意：每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

 

 

(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

 

(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

 

(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快，早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

 

(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关，因此需要综合性治疗，如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等，单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

一、抑郁症的特点

1、早晨重，晚上轻

 

典型的抑郁心境会有晨重晚轻的特点，即在早晨情绪低落，傍晚有所减轻。很多抑郁症患者会伴有食欲下降或者亢进，体重减径或者增加，几乎每天都有失眠或睡眠过多，还有一些患者会出现性欲减退，女性患者会出现月经紊乱等。

 

 

2、中国抑郁症患者的特点

 

值得注意的是，由于中国文化的特点，一些患者的情感症章状并不明显，突出的会是身体的各种不适，以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘，还会有头痛、胸闷等症状，想者常常会纠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。

 

3、女性抑郁症的比例更高

 

有一个惊人的数据：全世界女性中、大约每八个人中就有一个在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。这是美国哈佛大学的最新统计。而且相对于男性、女性患抑郁症的比例更大、这似界跟女性更重视情感体验、情绪长期滞留某一状态有关。

 

 

二、荣格认为：抑郁症有五大症状

很早以前、荣格就将部作为重要的研究课题、他认为、郎临床状主要表现以下这些方面

 

1、情绪症状

 

荣格在研究中发现、情猜状是一个人患上部底后最普遍也最显者的状。出现这种状后、想者就会对任何事情都充满了绝望、感觉生活没有意义、对平里的爱好也打不起精神、甚至会对所有东西都表丧失兴趣。试想、这是一件多么可怕的事!如果让患者自己描述这种感受、他们会用“孤单“倒霉”“”无助”“悲哀”“缺少色彩”进行表述。

 

2、认知症状

 

通常，抑郁症患者的自我评价非常低，经常莫名其妙地贬低自己，感觉自己对不起别人，产生深深的自责感，他们觉得自己是家人的累赘，是社会的废物和寄生虫。他们常夸大自己的缺点，而忽视自身的优点，把过去的一般性缺点，夸大成为不可饶恕的罪行，甚至通过自杀来结束生命。在生活工作中，一旦出现不顺，他们就会将责任全部归咎于自己，甚至某些重度抑郁症患者会认为他们应该为不公正的事情负责，并愿意接受“惩罚”。

  

3、躯体症状

 

荣格通过研究发现，躯体症状是隐藏得最深的，主要表现为精力丧失、懒于工作、懒于家务等。随着病情加重，患者的一切心理和生理的快感都会迅速消失。比如，平时对美食感兴趣的人，再好的美味佳肴也不能勾起他的胃口；热爱音乐的人，再动听的旋律也不能打动他的心。此外，患者的睡眠质量也令人担忧，入睡困难、经常性的失眠多梦等都在侵蚀他的生活。

 

4、动机症状

 

主要表现在患者对任何事情都缺乏动力，头脑迟纯、言语行动缓慢、语调低沉都是最明显的表现。严重时，个体不动、不食、不语，让人很容易联想到患者有自系的念头。对于正常人来说，早晨起床，按时工作或者上学，在工作、学习中快乐，并等力实梦想，这是很正常的事情，可对于抑症者来，这些是非常困的事情。他们会每天衣衫凌乱地坐在沙发上头物、言少语，甚至终日茶饭不思，即使做出动作，也是迟缓的。

 

5、代偿症状

 

这种症状的表现之一就是患者疯狂工作，加班加点，用工作转移注意力，借以缓解抑郁的痛苦。还有一种表现是，患者故意在家人和朋友面前强颜欢笑，止家人和朋友认为他的抑郁症已经好转。其实，这只是患者为了减径家人和朋友的担忧想出的对策，其动机或许是为了麻痹家人和朋友，以便自杀。

 

三、抑郁症的病因

1、“不愉快”不是根本所在，应对方式才是关键

 

抑郁更是应变不当的不良结果。当心境刚开始低落时，“不愉快”并不是造成伤害的真正原因、我们应对这种“不愉快”的方式才是根本所在、那些我们习惯性用来摆脱困境的方法并不能让我们获得真正的解脱、反而会成为困住我们的牢。

 

2、太把它当回事，要适当“忽视”它

 

换句话说，当我们悲伤的时候，所有刻意摆脱抑郁的方法都是行不通的、那只能是自掘坟墓。比如、在凌晨3点对自己进行强迫性反省，苛责自己“软弱”，这些会像一台精神搅碎机、把个体推向更加痛苦的深渊。任何一个在无眠之夜银转反侧过的人，或者曾经抛开一切专心反省的人、都明白这种努力是多么无效。但是、我们同样也明白自己是多么容易陷入这种习惯性思维当中、所以、对于抑郁、“正视”它反不如适当地“忽视”它。

  

四、如何应对抑郁症

上面说了这么多抑郁的症状和病因、那么该如何应对抑度郁定这个“地狱恶魔”呢?

 

1、制订行动计划

 

由于抑郁症大多是因为惰性而产生的，因此行动就是它的“克星”。荣格认为，如果缺少行动，整日无所事事，精神上就会空虚，进而加重抑郁症的症状，为此需要用行动充实自己。比如，忠者应该制订出一套行之有效的计划，只有感觉到有事情可做，精神才不会空虚，而抑郁症症状也会有所好转。

 

2、以利他主义精神给予别人帮助

 

荣格认为，树立患者的利他主义精神对于治疗抑郁是非常有效的。比如，患者告诉自已“我要尽量帮助别人，我是有价值的人，别人得到我的帮助会心情舒畅”这样在帮助别人的同时，不仅可以贏得别人由衷的赞赏，还能增强自己的交际能力，最终抑郁会被人际交往治愈。

 

3、多进行一些体育锻炼

 

很多医学家认为，体育锻炼可以使人们高度紧张的精神得到放松。比如，通过慢跑、游泳、步行等方式释放患者的精神压力，当其精神压力松弛后，便可以以乐观的心态投入到工作和生活中去，而精神的压力也可以随之消退。

 

4、多安排一些可以让心情变好的事情

 

也就是说，将愉悦身心、积极向上的活动列入日程中。比如，和朋友欣赏节奏欢快的电影、听动听的音乐、接触大自然美丽的风景、参加一些聚餐活动等。通过这些方式，可以有效地减轻精神抑郁，从而缓解抑郁症。

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　　随着社会发展的迅速，人们生活节奏变快，压力也越来越大。很多人会经常的唉声叹气，身边的事物失去了兴趣，甚至会悲观厌世，经常做噩梦。慢慢的还会出现心烦，乏力，头疼的现象，到医院去检查又没有实质的病症，其实这都是一种心理疾病，如果不及时治疗，可能会形成抑郁症。哪些人容易得抑郁症？得了抑郁症有哪些症状？该如何缓解？

　　3种人容易得抑郁症

　　抑郁症可不只是不开心这么简单的问题，它会对我们的情绪、思想、生理情况都造成影响。它的成因也很复杂，主要是这3种人容易得。

　　1、有家族病史

　　你的父亲或母亲存在情绪上的问题，那么你产生情绪问题的可能性会变大。

　　2、脑部分泌物异常

　　大脑会分泌三种物质，分别是血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。如果它们在脑内的水平发生变化，会影响到情绪。具体来说，就是：血清素水平过低，会让人紧张、易怒、食欲不振，引起肢体或言语上的暴力行为；去甲肾上腺素水平过低，会让人闷闷不乐，对许多事情丧失热情、没有兴趣；多巴胺含量不正常，也会导致人缺失做事的动力；三者同时分泌不正常，对我们生活造成的不良影响便可想而知。

　　3、压力大难以排解

　　其实人人都有压力大如山的时候，熬得了的人能迎来光明，熬不过去的人可能只看得见黑暗。睡，睡不好；吃，吃不好；体能也变得越来越差。如果你是这样，就真的要警惕起来了。

　　抑郁症的10个征兆

　　需要明确的是，抑郁症虽然多，但也没那么容易患上。真正具有参考价值的是长期出现以下症状。

　　1.脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。

　　2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。

　　3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。

　　4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。

　　5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。

　　6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。

　　7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。

　　8.记忆力下降，常丢三落四。

　　9.经常莫明其妙地感到心慌，惴惴不安。

　　10.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展，甚至有自杀的念头。

　　有抑郁症倾向怎么办

　　如果自测后发现自己有抑郁倾向，可以看些专业书籍，学着去自我缓解，也可以培养更多兴趣爱好来转移自己的注意力，如果还是无法缓解，建议就医。

 

一位患者的自述

 

一位曾患有抑郁性神经症的朋友回忆患病期间的心身感受，写下这样一段话：

 

在性情开朗乐观的人看来，抑郁性神经症是可笑的，无非是自寻烦恼，自讨苦吃。抑郁的痛苦，只有患此病的人知道。

 

抑郁袭来之时，如乌云四合，身心笼罩于黑暗之中。整个人成了行尸走肉，兴趣与活力全无。排遣不去的重重忧虑，使人愁眉不展，有气无力，满嘴苦涩，食欲减退。可怜巴巴的，自卑自馁，今人厌恶自己，羞于见人，信心尽丧，胆小如鼠，连处理日常琐事，也觉步履维艰......

 

这段话惟妙惟肖地描述了轻度抑郁性神经症的主诉症状。

 

 

自我诊断

 

抑郁性神经症的症状主要是围绕抑郁情绪而出现的，例如：

• 对生活和活动的兴趣显著减退乃至丧失；
• 心情压抑，忧伤苦闷，悲观消极，丧失希望，对工作缺乏热情，无所乞求，缺乏动力，身心疲惫；
• 自卑、自责、自我贬低、自我评价下降；
• 感到生活甚至生命失去意义，愿意长眠不醒；
• 常将自己的抑郁心情归咎于他人或外部环境，对外界和人际关系失去兴趣，不愿主动与人交往；
• 自认为病情严重，希望治好，要求治疗。

 

总起来说是：没有乐趣，没有希望，没有办法，没有精力，没有意义，没有用处。由此引起躯体症状，如疲劳、头痛、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、便秘、失眠、多梦、食欲减退、注意力分散、记忆力衰退等，这些躯体症状可随情绪状态的改善而减轻或消失。

 

在自诊的时候一定要注意区分两种情况：

 

一是区分抑郁性神经症与一般性的抑郁情绪。

 

人们平常都可能产生情绪的抑郁情绪，这种一般性的抑郁情绪情境性很强，通常会随着情境的变化而好转或消失；抑郁性神经症的抑郁症状在情境改善后仍不能自拔。

 

二是区分抑郁性神经症与抑都症。

 

这一点特别重要，因为不仅普通群众常把两者混淆，就是有些读物、网站上也把两者当成一码事。

 

其实，尽管两者都有情绪抑郁的临床表观，但是，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，是精神病，有躁狂或抑郁的发作史，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失；抑郁性神经症属于神经症的范畴，不是精神病，而是神经症，没有妄想和幻觉，有自知力、能与现实保持正常关系。

 

再有，抑郁症既然是精神病，就有个别患者不承认自己有病的问题，而抑郁性神经症患者对自己的症状有清晰的自我意识，主动求医。

 

总之，抑郁性神经症既不能等同于抑郁症，也不能简称为抑郁症。

 

 

自我探源

 

抑郁性神经症的病因大致有三：

 

一是社会心理因素。

 

生活中遭遇重大挫折，如突然失去亲人、家庭关系破裂、人际关系紧张、生活矛盾增多、工作困难增大，社会出现急剧变化等，作为紧张事件都可能带来精神创伤，得不到及时的调节就可能导致心理失衡从而患抑郁性神经症。

 

二是个人心理因素。

 

抑都性神经症患者在人格上有情绪低落、寡言少语、依赖性强、悲观绝望等特征，同样的生活现实，他们就比别人难于承受因而也就容易患病。

 

三是躯体因素。

 

如意外伤害、躯体疾病、身体疲惫等，患者担心、紧张、苦闷、沮丧，不能及时排遣，也会致病。

 

在上述病因中你究竟哪里出了问题，需要毫不隐瞒地做出明确的分析。因为査明病因，是抑郁性神经症自我治疗的必要前提。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

导语：好多孩子患有抑郁症，出现厌学，网瘾，人际交往问题。家长非常着急，其实这些问题是可以解决。不过确实需要一段时间.

 

下面是真实案例展示，希望给家长和孩子一些启示

 

性别：女，年龄：21岁 大一下半学期时开始休学至今 ，目前大二。

 

2019年4月12日，咨询师接到来访者母亲电话，自述女儿从上高三（2016年9月）起就陷入抑郁状态， 2017年2被北医六院诊断为中度抑郁症，目前正在服药期间，希望在心理咨询师的帮助下走出抑郁。

 

咨询经过：

 

本人自述：

 

我从小就学习好，班里、年级排名靠前，喜欢音乐、美术，中考结束后考入一所重点中学并一直排名在全年级前10名。

 

高二分班时，本来自己想进文科班学美术（艺术类），但父母认为自己的数、理、化成绩都很好，担心学美术未来不好找工作，坚持让自己上理科班！我心里虽然很不情愿，但迫于父母的压力只得进了理科班。

 

 

之后在班级里渐感压力过大，一方面想再向前冲几名，进入全年级前十名，一方面怕排名在自己后面的同学赶上自己，每天都处于极大的压力之下，开始失眠。

 

与同学处理不好关系，只有一个玩的好的女生，其他女生基本上都不跟自己来往，尤其难受的是，一个宿舍六个女生，其他五个很排斥自己，心情非常苦闷。坚持到高三，与母亲的关系越来越糟，不断吵架。

 

高三月考的压力也越来越大，每考完一次，就要大哭一场，坚持到2017年3月，实在无法在学校待下去，暂时回家复习。

 

2017年6年参加高考，考上一所一本，本人很不甘心，想复读再考，上985或211，但父母坚持让自己去上，于2017年9月入读大学。

 

大一期间，与同学关系处理不好，二大时开始挂科二门，无法适应学校各种要求，于2018年10月办理休学手续，回家静养。在母亲找我做咨询之前，已经跟三、四位咨询师做过咨询。

 

咨询次数：10 次及以上

 

案例类别：抑郁症

 

运用的技术：后现代疗法

 

咨询经过：

 

第一：赋能

 

咨询师采用后现代理论中叙事疗法技术，相信来访者是她生命的主人，带着一颗好奇心，去了解她是怎么在“抑郁”的影响下还可以参加高考并考上大学的。用正向的思考去替代她思想中“我不行，我什么都做不好”等负向的信念。

 

 

通过一个个“例外”故事的发现，赋予来访者能量，看到来访者内在的力量，看到自己有能力的一面，相信自己并没有想像中的那么差。

 

第二：进行自我探索，了解自己

 

当来访者开始看到自己的力量时，再从行为蓝图上升到意义蓝图，了解什么是“我”，我拥有什么样的特质、品德、能力、信念、理想等，我想让我成为什么样子？

 

第三：适当引入正念冥想

 

让来访者接纳自己，接纳自己当下所有的状态，允许自己所有状态出现，可爱的、不可爱的、糟糕的、讨厌的，当负向思维出现时，立即停止对自己的评价，让所有的观念都被自己看到和允许。

 

第四：调整亲子关系

 

来访者和父母的关系不好，上高中的时候上文理科是父母要求她读理科的，考大学的时候想复读，但是父母也要求她去上大学。

 

通过咨询发现她的父母是比较强势的，从小对来访者要求比较高，比较严格！他们的亲子关系是比较紧张的，感情也是疏离的，并不是很亲密。

 

采访者的人际关系不好和亲子关系紧张是有关系的，因为亲子关系是人际关系的基础，如果亲子关系有问题，那么和别人的人际关系往往也是有问题的。

 

他的父母比较强势对孩子要求比较严格，不尊重孩子的意愿，不和孩子平等的沟通，并且以为孩子好的名义为孩子作出选择。孩子这次患抑郁症对父母打击也是很大的，他们觉得自己的教育很失败！怀疑自己的教育出了问题。

 

在做孩子心理问题的咨询中，如果能联系到父母，我一般是联系父母，并且要求父母配合，这样的咨询效果往往会更好！

 

在咨询过程中通过和父母沟通改变了，他们的亲子相处和沟通模式，父母一开始多主动和孩子沟通并倾听孩子的心声，亲子关系得到改善，沟通模式也发生了很大变化。父母能够平等地和孩子沟通，倾听孩子的心声。

 

 

在和孩子的咨询中，鼓励孩子和父母沟通，并说出自己的心里话，学会适当表达对父母的情绪！来访者休学期间，安排他们进行一些共同的亲子活动，建议父母带她出去旅游！在我们共同努力和父母的配合下，来访者抑郁状况得到很大的改善。

 

第五：提升人际交往能力

 

人际关系问题是困扰来访者的一个重要问题，尤其在大学，学习不是那么重要了，而人际关系更重要了！

 

如果不会处理人际关系会容易被孤立，也容易出现孤独，抑郁、焦虑等情况！那么在咨询过程中会分析她在同学和寝室的关系，为什么会出现问题，应该该怎么做，返校之后，在现实的和人交往中提升她的人际交往能力，让她逐步觉得在寝室能够呆下去，最后和寝室的关系变得比较好，在学校上学感觉比较舒服的。

 

咨询时间：

 

从2019年4月开始，固定每周一次，经过七个多月的咨询，于2019年11月后重返大学，与同宿舍室友关系良好。现咨询仍然坚持，改为隔周一次。

 

经验感想

 

在咨询过程中，咨询师本人不急、不燥，用尊重、坦诚和爱陪伴来访者，允许她所有状态的出现，允许她成为她自己，允许她可以按照她自己的脚步来走她自己的路。

 

家长年龄大了，思想比较难改变，改变的过程是比较困难，一定要有耐心！但是家长的配合对于孩子的咨询真的很重要，这个努力是值得的！

 

温馨提醒：

 

抑郁症是一种心理疾病，孩子出现问题之后，家长往往比较着急，希望一次咨询就能解决问题。但心理疾病也是一种病，常言道：病来如山倒，病去如抽丝。心理疾病的治愈比生理疾病要难很多，往往需要进行系统咨询，才能逐步改善。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

一、抑郁症可以治愈么？

 

 

抑郁症作为一种精神心理障碍，其症状有自愈倾向，但也具有反复发作的倾向。如果这次抑郁了，它可能持续一段时间后又缓解，但是可能遭受一些环境刺激或生活事件的影响后，再次出现抑郁的症状，一旦持续两周以上，就认为可能是抑郁症。此时如果经医生判断抑郁的症状影响了社会功能，无法正常的工作、学习，可诊断为抑郁症。抑郁症经规范科学的治疗后，大部分患者是可治愈的。治疗方法包括抗抑郁药物的治疗或者合并一些个人或者团体的心理治疗。总体而言，抑郁症是可以克服的，对于很多抑郁症患者，让我们感到非常遗憾的是在抑郁的状态下，他对周围的事物，包括对自己的康复都带有一种不正常的绝望。在这种绝望下，认为自己的抑郁是无法治愈的，所以选择了轻生，这是我们觉得特别遗憾的。实际上，只要患者决定来医院接受治疗，就已经有了一半以上被治愈的可能。

 

二、对精神抑郁者家人注意什么?　

 

对精神抑郁者家人注意什么?面对现在越来越多的抑郁症患病人群，我们的患者家属也都显得十分的头疼，不知道怎么才能把患者从这种抑郁的氛围中拉出来。抑郁症的家人要时刻的关心和留意我们的患者，以防患者做出什么不良行为。那么对精神抑郁者家人注意什么?

 

一是干预抑郁症病人的负面情绪。一些抑郁症病人在接受一段时间的治疗后，病情有所好转，认知能力恢复后，容易产生继发性抑郁，常表现情绪低落，感到自己得病给家人带来不幸，对生活丧失热情，担心无法找到工作，或会被人嘲笑歧视等。专家建议家属鼓励抑郁症病人走出家门散散心，如逛逛街、逛逛公园、看看花会等等，这对放松心情，唤起心理上的愉悦感十分有效。

 

二是鼓励抑郁症病人说出内心感觉。抑郁症病人受病情控制，普遍出现思维缓慢，语言行为减少的情况。对精神抑郁者家人注意什么?家属可以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给其鼓励、劝告和指导。同时，家属还可以用亲切同情的目光，鼓励病人说出最担心什么，最需要什么，最关心什么，从而逐渐引导病人开始注意外界。

 

 

三是帮抑郁症病人合理安排日常生活。心理专家建议家属在考虑营养配餐时，既要照顾到病人的口味喜好，同时也要兼顾营养摄取。食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题，对此应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物。照顾有睡眠障碍的抑郁症病人，家属应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动，入睡前喝热饮，温水浴等，以促进病人睡眠。对因为患上抑郁症而变“懒”的患者，家属可帮助病人进行个人日常卫生的清理。

那天，阳光明媚，我正忙于日常的工作，突然，手机震动了一下。是一条来自京东互联网医院的消息，通知我有一位医生要与我联系。我立刻回拨了过去，接通后，一位温柔的声音告诉我，她是一位来自临床心理科的专业医生。

我向医生描述了我的女儿，一名初三的女学生，最近出现的一些症状：频繁哭泣、胃痛、头痛和轻微的身体颤抖，以及晚上食欲不振。医生耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题。

医生告诉我，孩子的量表测评结果比较好，但自诉中比较明显的症状是抑郁情绪。我听后心里五味杂陈，担心女儿的情况。医生安慰我，目前看程度还好，并建议我带孩子去医院面诊一下。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅关注病情本身，还关心我们的心理状态。她的回复让我感到温暖和安慰，让我意识到，即使是在线上，也能得到专业、贴心的医疗服务。

经过这次线上问诊，我更加信任京东互联网医院。在这里，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的人提供优质、便捷的医疗服务。

抑郁症是一种常见的精神疾病，女性患者比例较高。研究发现，许多女性抑郁症患者存在不敢表达内心需求和愿望、自我否定、自我沉默的问题。本文将探讨女性抑郁症的成因，并提出相应的预防和治疗方法。

一、女性抑郁症的成因

1. 社会文化因素：受传统观念的影响，女性在家庭和社会中往往处于从属地位，容易压抑自己的需求和愿望。

2. 情绪压抑：女性在面临压力和挫折时，更容易将情绪压抑在心里，导致心理负担加重。

3. 亲密关系问题：在亲密关系中，女性往往担心表达自己的需求和愿望会破坏关系，从而压抑自己的真实想法。

二、预防和治疗方法

1. 增强自我认同感：女性要学会肯定自己的价值，树立自信，勇敢表达自己的想法和感受。

2. 情绪管理：学会合理宣泄情绪，避免情绪压抑。

3. 寻求支持：与家人、朋友、心理咨询师等交流，寻求心理支持。

4. 适度运动：运动可以缓解压力，改善心情。

5. 睡眠调整：保证充足的睡眠，有助于改善情绪。

6. 咨询治疗：必要时寻求专业心理咨询和治疗。

我是一名四十多岁的女性，生活在成都市。最近我总是感到疲惫、情绪低落，甚至有时候会莫名其妙地流泪。这种状态让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作。经过一番搜索，我发现自己可能患上了更年期肾阳虚肝郁，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，医生了解了我的症状和身体状况，并建议我服用左洛复和兰释来缓解我的抑郁状态。整个过程非常便捷和高效，医生也很耐心地解答了我的问题。

我按照医生的建议服用了药物，效果非常明显。我的情绪逐渐稳定下来，精力也恢复了很多。现在我已经完全康复，生活和工作都回到了正常轨道。

我曾经深陷在抑郁的泥潭中，无法自拔。每天都像是在黑暗中挣扎，找不到出口。直到那一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。填写完主诉卡后，医生很快就回应了我。他们专业的态度和耐心的解答让我感到安心。我告诉医生我之前在广西医科大学第一附属医院确诊了抑郁状态，并使用过倍爱欣氟哌噻吨美利曲辛胶囊0.5mg:10mg*18粒/盒，效果不错。医生根据我的情况，开出了两盒倍爱欣的处方，并详细指导我如何正确使用药物。

在用药期间，我时刻关注自己的身体反应，并与医生保持沟通。幸运的是，我没有出现任何不良反应。随着时间的推移，我的情绪逐渐稳定下来，生活也回到了正轨。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗指导和支持。

我还记得那天，阳光明媚，微风轻拂，仿佛世界都在微笑。然而，我的内心却是一片阴霾。抑郁状态的诊断像一块巨石压在我的心头，无法呼吸，无法逃脱。每天都在重复着同样的日子，工作、回家、睡觉，生活失去了色彩。

我尝试过各种方法来摆脱这种状态，但似乎都无济于事。直到我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写信息，我就可以与专业的医生进行在线交流，获取有效的治疗方案。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听完后，给出了续方舒肝解郁胶囊和盐酸舍曲林片的建议，并告知我在用药期间如果有任何不适，应及时联系他或到线下医院诊疗。他的专业和关心让我感到安心和温暖。

现在，我每天都会按照医生的建议服用药物，并且开始尝试一些调理方法，如适量运动、保持良好的作息习惯等。虽然恢复的道路还很长，但我已经看到了希望的曙光。

随着社会的发展，老年人的心理健康问题逐渐引起了广泛关注。一份最新研究表明，由于大脑功能退化和生活环境的改变，超过85%的老年人存在不同程度的心理问题。其中，脾气暴躁可能是老年痴呆症的早期信号，需要引起重视。

老年痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能下降、情绪波动等。早期症状可能并不明显，容易被忽视。其中，脾气暴躁是较为常见的早期表现之一。当老年人出现突然的脾气暴躁、易怒、情绪不稳定等症状时，家人和朋友应该引起警惕，及时带他们到心理科或精神科就诊。

除了老年痴呆症，其他一些心理疾病也可能导致老年人脾气暴躁。例如，焦虑症、抑郁症、孤独症等。这些疾病会影响老年人的情绪和行为，导致他们出现脾气暴躁等问题。因此，了解老年人常见的心理疾病，对于预防和治疗具有重要意义。

为了预防和治疗老年人的心理疾病，以下是一些建议：

1. 加强老年人心理健康教育，提高他们的心理健康意识。

2. 建立健全老年人心理服务体系，为老年人提供心理咨询和治疗。

3. 营造良好的家庭和社会环境，关爱老年人的心理健康。

4. 鼓励老年人积极参加社交活动，丰富他们的精神文化生活。

5. 关注老年人的身体健康，预防和治疗躯体疾病，减少心理疾病的发生。

总之，关注老年人的心理健康，预防和治疗心理疾病，是我们共同的责任。

近年来，教师这一职业群体心理健康状况引起了广泛关注。一项由张学方主任在职场心理解压培训演讲现场进行的教师心理压力问卷调查结果显示，30岁以上中青年教师的心理问题远大于30岁以下的青年教师。其中，班主任、毕业班、语数外的代课老师心理亚健康程度更是远高于其他代课老师。

以吴老师为例，作为一名45岁的重点中学高三年级班主任兼数学老师，近年来，他面临着巨大的升学压力。为了确保毕业班升学率，吴老师几乎将所有时间都投入到工作中。除了辅导学生，他还承担着学生和家长的心理咨询和辅导工作。长期的过度劳累导致吴老师出现失眠、抑郁等症状，最终不得不入院治疗。

广州白云心理医院张学方主任表示，教师要学会为自己减压，才能更好地帮助学生减压。一旦失眠、焦虑等问题达到一定程度，应积极寻求专业心理医生的帮助。

调查结果显示，35%左右的毕业班老师存在心理问题，其中班主任的心理问题检出率最高，超过了40%。教师群体心理压力大，心理健康状况不容乐观的原因主要有以下几点：

1. 学生越来越难以管教，价值观和人生观受到多元化影响。

2. 升学率、社会和家长对教师的期望过高。

3. 素质教育对教师自身的要求越来越高。

4. 长期精神处于紧张状态，心理压力得不到缓解。

对于心理压力引起的失眠、焦虑、抑郁等问题，张学方主任建议，如果症状较轻，可采取一些积极的自我调节方法。例如，加强体育锻炼、睡前喝牛奶、泡热水澡、冥想、听轻音乐等。如果症状较重，应及时寻求专业心理医生的帮助。

广州中山三院心理科、华侨医院精神心理科、广州白云心理医院、广州市脑科医院等大型三甲医院的精神科或心理科门诊都是不错的选择。

为了提高教师的心理健康水平，以下是一些建议：

1. 学习心理卫生和心理健康的知识，掌握心理调控的方法。

2. 建立良好的人际关系。

3. 在遇到心理问题时，及时寻求帮助。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，总是充满活力和热情。但是，自从我在北京安定医院被诊断为抑郁状态和焦虑状态后，一切都变了。医生开了劳拉西泮片和碳酸锂片，我开始怀疑自己是否真的患有抑郁症、焦虑症或双向情感障碍。

我决定寻求在线心理咨询的帮助。通过青少年心理咨询热线24小时电话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生告诉我，我的症状主要包括情绪起伏波动较大、控制不住的生气、缺乏兴趣、食欲减退、失眠和早醒。这些症状让我感到非常困扰和无助。

医生认为我可能有双向情感障碍的倾向，但他也强调了不能仅凭网络咨询就给出确诊。同时，他建议我继续服用医生开的药物，并在两周后回医院复诊。

我开始反思自己的生活方式和情绪管理方法。通过与医生的交流和自我反省，我逐渐意识到我需要改变一些不良习惯和思维模式，才能真正走出困境。虽然这条路并不容易，但我相信只要我坚持下去，总会有光明的未来等待着我。

秋季，气候逐渐转凉，日照时间缩短，人体生理活动也随之发生变化。在这个季节，女性更容易出现情绪低落、抑郁等心理问题。本文将探讨秋季女性抑郁症的成因、症状以及预防方法，帮助广大女性朋友们度过一个健康、愉快的秋季。

一、秋季女性抑郁症的成因

1. 气候变化：秋季由热转凉，人体阳气逐渐收敛，抵抗力下降，容易导致情绪低落。

2. 生物钟紊乱：秋季日照时间缩短，人体生物钟紊乱，影响睡眠质量，导致情绪波动。

3. 生活压力：秋季工作压力、家庭压力等生活压力增大，容易导致心理负担过重。

4. 荷尔蒙变化：女性在月经周期、更年期等特殊时期，荷尔蒙水平波动较大，容易引发情绪问题。

二、秋季女性抑郁症的症状

1. 情绪低落：感到悲伤、沮丧、绝望，对生活失去兴趣。

2. 睡眠障碍：失眠、多梦、早醒等睡眠问题。

3. 食欲减退：食欲下降，体重减轻。

4. 疲劳无力：精神不振，身体疲惫。

5. 自我评价过低：对自己过度苛求，自我否定。

6. 自杀倾向：出现自杀念头或自杀行为。

三、预防秋季女性抑郁症的方法

1. 保持良好的作息习惯：早睡晚起，保证充足的睡眠。

2. 适当运动：参加体育锻炼，增强体质，调节情绪。

3. 学会放松：学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，缓解压力。

4. 保持乐观心态：积极面对生活，保持乐观心态。

5. 寻求社会支持：与亲朋好友沟通交流，寻求心理支持。

6. 及时就医：如出现抑郁症状，应及时就医，接受专业治疗。

产前抑郁症，这一孕期心理疾病近年来逐渐受到关注。许多准妈妈在孕期会出现情绪低落、食欲不振、缺乏安全感等症状，这与她们对丈夫产生的新期望或内心需求未得到满足有关。

产前抑郁症的危害不容忽视。孕妇在孕期4-10周情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变、颚裂等。此外，孕妇精神状态的突然变化，如惊吓、恐惧、忧伤等，也可能导致大脑皮层和内脏平衡失调，引发循环系统功能紊乱，甚至导致胎盘早期剥离，危及胎儿生命。

针对产前抑郁症，治疗方法多种多样，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。药物治疗方面，三环类抗抑郁药和第二代非典型抗抑郁药是常用的药物。物理治疗方面，经颅微电流刺激疗法（CES）是一种有效的方法。心理治疗方面，认知行为疗法、情绪聚焦疗法等都是不错的选择。

除了药物治疗和物理治疗，孕妇在日常生活中也需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极面对孕期各种变化。
• 加强营养，保证充足的睡眠。
• 适当运动，增强体质。
• 多与家人、朋友沟通，寻求心理支持。
• 必要时寻求专业心理医生的帮助。

产前抑郁症虽然给孕妇和胎儿带来了诸多困扰，但只要及时诊断、积极治疗，大多数患者都能恢复健康。