抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。

 

一、儿童行为突变应警惕

 

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么，儿童抑郁症有那些表现呢?

 

 

性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时，或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌，以及经常与家长和老师产生对立情绪时，就应考虑患抑郁症的可能。

学习突变。当一个一贯成绩优良，勤奋好学的学生突然出现学习困难，注意力和记忆力下降，上课不专心，作业完成困难，成绩急剧下降，以及自暴自弃时，一定要带他们去看心理医生，以便及时诊治。

失眠。儿童一般很少失眠，若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧，且持续时间长达数月，日间精神萎靡不振，这就应警惕患抑郁症的可能。

 

 

二、及时治疗是关键

 

儿童抑郁症和成年人有较大的不同，容易被家长和老师忽视，因此，重视儿童抑郁症的早期识别和防治，就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导，帮助患儿克服情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学的交往，使他们更好地适应环境。同时，家长要学会正确地教育孩子，改善家庭环境，以减少对孩子心理上的不良刺激。

 

 

必要的时候，须在医生指导下对患儿进行药物治疗，家长切勿随便给孩子乱用药物。同时，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步，离不开父母的配合，父母对孩子不要总是抱怨、打骂，对患儿的进步要满怀期待，并充满信心。坚持不断给患儿加油，而且要能够耐心地看待患儿的“过错”，给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复，但只要坚持“给孩子尊重，多鼓励孩子”这条原则，就能还孩子一片明朗的天空。      

对于那些家有患抑郁症的青少年子女的家庭来说，生活中的一切都充满挑战。这些家庭中的父母可能会在每一个细节上都变得小心翼翼，有时孩子病情的波动也会令他们手足无措。

 

对于患有抑郁症的青少年来说，家人可能是他们唯一的希冀，理应成为能够提供支持和温暖的港湾。本文为这些父母提供了详尽的指导和建议，或许能够帮助他们度过艰难的时刻。

 

 

要区分青春期的成长烦恼和真正的抑郁症并不是一件容易的事。但是，你可以从这里了解到如何识别抑郁症的迹象和症状，并最大程度地给予孩子帮助。

 

了解青少年抑郁症

 

青少年时期的孩子可能会面临很多困难。抑郁症对青少年的影响比我们认为的要更加严重。实际上，约有五分之一的青少年会在青春期的某些时刻被抑郁症状所困扰。虽然抑郁症是可以被治愈的，但大多数青少年抑郁症患者从未得到帮助。

 

青少年抑郁症不仅是简单的喜怒无常。它是一个严重的健康问题，会影响青少年生活的方方面面。幸运的是，它可以被治疗，并且父母的帮助能促进孩子康复。你的关爱、指导和支持可以极大地帮助孩子战胜抑郁，并让他们的生活重回正轨。

 

如果你是一名感到抑郁的青少年······

你可以寻求帮助，并且你对情绪的控制力比你想象的要强大。无论现在的生活看起来多么令人沮丧，你都可以做很多事情来改变自己的心情，让此刻的你感觉更好。

 

我的孩子抑郁了吗？

 

虽然青少年时期偶尔出现不良情绪或不当行为是正常现象，但抑郁症却与之不同。青少年抑郁症产生的负面影响远远超过了单纯的忧郁。抑郁症会根本上地破坏青少年人格，引起令人无法承受的悲伤、绝望或愤怒感。青少年群体中许多叛逆和不健康的行为或态度都可能是抑郁症的表现。

 

以下是青少年做出“不当行为”来应对其痛苦情绪的一些方式。

 

出现学业问题

抑郁症会导致精力不足和注意力集中困难。在学校里，这可能导致出勤率下降、成绩下滑或使以前的好学生面对学业产生挫败感。

 

离家出走

许多患抑郁症的青少年会离家出走，或说他们打算离家出走。这些行为通常是一种求救信号。

 

滥用毒品和酒精

青少年可能会用酒精或毒品来试图“自我治疗”抑郁症。不幸的是，这只会使情况变得更糟。

 

低自尊感

抑郁症会引发并加剧丑陋感、羞耻感、失败感和无价值感。

 

 

手机成瘾

青少年可能会通过上网来逃避他们的问题，但是过度使用智能手机和互联网只会增加他们的孤独感，使他们更加抑郁。

 

鲁莽行为

青少年抑郁症患者可能会参与高风险行为，例如鲁莽驾驶、狂喝滥饮和不安全性行为.

 

暴力

有些患抑郁症的青少年（通常是受到欺凌的男孩）会变得好斗和暴力。

 

青少年抑郁症还与许多其他精神健康问题有关，包括进食障碍和自我伤害。尽管抑郁症会给你的孩子带来巨大的痛苦，并干扰家庭生活，你可以采取许多措施来帮助孩子感觉好受一点。第一步是要知道青少年抑郁症的表现，以及当发现了这些征兆时你该如何去做。

 

青少年抑郁症的症状和迹象

 

与有能力自行寻求帮助的成年人不同，青少年需要父母、老师或其他照料者来识别他们的痛苦且提供帮助。但做到这些并不是那么容易。对青少年抑郁症患者来说，他们不一定会表现出悲伤。相反，易怒和激越会是最显著的症状。

 

青少年抑郁症的迹象和症状：

 

- 感到悲伤或绝望

- 易怒且充满敌意

- 频繁流泪、哭泣

- 不愿与朋友家人交流

- 对活动失去兴趣

- 学校表现不佳

- 饮食和睡眠习惯发生改变

- 坐立不安和激越

- 无价值感和负罪感

- 缺乏热情和动力

- 疲劳或精力缺乏

- 难以集中注意力

- 感到莫名的躯体疼痛

- 出现死亡或自杀的念头

 

青少年抑郁症与成人抑郁症的比较

 

青少年抑郁症与成人抑郁症的表现差别很大。与成人相比，以下症状在青少年中更为常见：

 

易激惹或愤怒情绪。如前文所述，对于青少年抑郁症患者来说，其情绪通常以易怒，而不是悲伤为主。患抑郁症的青少年可能会脾气暴躁、充满敌意，容易沮丧或暴怒。

 

难以解释的躯体疼痛。青少年抑郁症患者经常抱怨身体不适，如头痛或胃痛。如果全面体检不能揭示其医学原因，则这些躯体疼痛可能指向抑郁症。

 

对批评极其敏感。青少年抑郁症患者饱受无价值感的困扰，这使他们极易受到批评、拒绝和失败的影响，尤其是那些自我要求很高的青少年。

 

不与某些人交流，但不是所有人。成年人在抑郁时往往会自我孤立，但青少年通常会至少维持一些友谊。但是，青少年抑郁症患者可能比以前更少参加社交活动，疏远父母，或者开始和一群不同的朋友交往。

 

是抑郁症还是青春期“成长的烦恼”？

 

如果你不确定自己的孩子是患上了抑郁症还是只是在经历青春期，请考虑症状的持续时间、严重程度以及孩子的行为方式与平时有何不同。激素和压力能导致青少年偶尔的焦虑发作，但不能解释持续的、无休止的悲伤、疲惫感或易怒。

 

青少年抑郁症患者的自杀征兆

 

抑郁严重的青少年，尤其是那些同时滥用酒精或毒品的青少年，经常会想到、谈到自杀或试图自杀，而且实施成功的人数越来越惊人。因此，有必要十分认真地对待任何自杀意念或行为。这是孩子发出的求救信号。

 

应密切关注的自杀征兆：

 

- 谈及打算自杀或拿自杀开玩笑

- 说些类似“我死了会更好”、“我希望自己永远消失”、“我已经走投无路了”之类的话

- 喜欢正面地谈论死亡，把死亡浪漫化（“如果我死了，人们可能会更喜欢我”）

- 撰写有关死亡、垂死或自杀的故事和诗歌

- 行为鲁莽或多次发生意外伤害事故

- 将贵重财物送人

- 像永别一样地与朋友和家人道别

- 寻找武器、药品或其他方式用以自杀

 

如果不进行治疗，抑郁症会带来很大危害，因此请不要坐等这些令人担忧的症状自行消失。如果你怀疑自己的孩子患上了抑郁症，请以一种充满关爱的、非评判性的方式提出自己的担忧。即使你不确定孩子是否患上抑郁症，他们棘手的行为和情绪都意味着有些问题亟需解决。

 

 

如何帮助青少年抑郁症患者？

 

告诉孩子你已经注意到了哪些抑郁症状和你对ta的担忧，并以此开启沟通。然后，让孩子分享他们正在经历的事，并做好认真倾听的意愿和准备。不要总是质问ta（大多数青少年不喜欢高人一等的姿态或者被当作懦夫），但要明确表示你已准备好并愿意提供他们所需的帮助。

 

如何与青少年抑郁症患者沟通

 

专注于倾听，而不是说教。一旦孩子开口，就要控制批评或说教的冲动。重点在于孩子正在和你沟通。最好的做法是让孩子知道你会无条件地支持他们。

 

既要温和也要保持执着。 如果他们一开始将你拒之门外，请不要放弃。对青少年来说，谈论抑郁症这一话题可能非常困难。即使他们愿意，可能也很难表达自己的感受。在尊重你的孩子、让他们不会感觉不舒服的同时，还要强调自己愿意去关心和倾听。

 

理解他们的感受。 即使他们的感受或担忧对你来说似乎很愚蠢或不合理，也不要试图和他们掰扯明白。哪怕是善意地试着解释“事情还没有那么糟”也会让你看起来好像没有认真对待他们的情绪。仅仅承认他们正在经历的痛苦和悲伤就能大大帮助他们感受到理解和支持。

 

相信自己的直觉。当孩子嘴上声称一切如常，但对导致抑郁行为的原因没有作出解释时，你应该相信自己的直觉。如果孩子不愿对你敞开心扉，可以让孩子与值得信赖的第三方交流：学校咨询师、他们最喜欢的老师或精神健康专业人士。重要的是让孩子能向他人倾诉。

 

帮助青少年抑郁症患者

 

建议1：促进社会交往

 

青少年抑郁症患者倾向于远离他们的朋友和过去喜欢的活动。但是，孤独只会让抑郁恶化，所以请尽你所能帮助青少年重新建立社交关系。

 

优先考虑面对面交流的时间。每天都留出交流的时间，在这段时间内把注意力完全放在孩子身上，不要走神或分心。面对面交流这一简单的举动能为缓解青少年抑郁症发挥重要作用。还有，请记住：谈论抑郁症或孩子的感受不会使情况变得更糟，而你的支持可以大大促进他们的康复进程。

 

避免社会孤立。尽你所能让孩子与他人保持接触。鼓励他们与朋友出去玩或邀请朋友过来。参加有其他家庭一同参与的活动，让孩子有机会和其他孩子见面并建立良好关系。

 

让孩子融入集体。提议孩子参加一些活动（例如运动，课余社团，或艺术、舞蹈及音乐课），这些活动可以发挥孩子的兴趣和才能。虽然孩子起初可能缺乏动力和兴趣，但当他们重新投入生活时，他们会感觉更好并重拾热情。

 

鼓励参与志愿服务。 为他人做事是一种强大的解郁良方和自尊助推器。帮助孩子找到他们感兴趣的目标，这会给予他们目的感。如果你与孩子一起参加志愿活动，这也会成为一种增进感情的宝贵经历。

 

建议2：将身体健康放在首位

 

身体和心理健康有着千丝万缕的联系。缺乏运动、睡眠不足和营养不良会加重抑郁的程度。不幸的是，青少年群体以不良的健康习惯而著称：熬夜，吃垃圾食品，以及花很多时间玩手机和电子设备。但作为父母，你可以通过建设健康、支持性的家庭环境来控制这些行为。

 

让孩子运动起来！运动对促进心理健康无疑至关重要，因此，尽可能让孩子活动起来。理想情况下，青少年每天应该至少进行一个小时的体育锻炼，但这些锻炼不该是无聊或痛苦的。发挥你的想象力：遛狗、跳舞、打篮球、远足、骑自行车、滑板运动——只要能动起来，都是有益的。

 

限制电子设备使用时间。青少年经常通过上网来逃避问题，但是当面对屏幕的时间增加时，体育锻炼和与朋友面对面交流的时间就会减少。这两者都会使症状恶化。

 

提供营养均衡的饭菜。保障孩子能获得他们所需的营养，食用富含健康脂肪、优质蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜，以此让大脑进入最佳健康状态，帮助情绪改善。摄入太多含糖或淀粉的食物（青少年抑郁症患者偏爱的“肥宅快乐食品”）只会对他们的情绪和精力产生负面影响。

 

鼓励充足睡眠。与成年人相比，青少年需要更多的睡眠时间才能达到最佳机能状态——长达每晚9-10小时。确保你的孩子不要熬夜，直到能够满足必要的、能够改善情绪的休息时间。

 

建议3：知道何时寻求专业帮助

 

他人的支持和健康的生活方式可以对患者的病情产生翻天覆地的改善，但这还不够。当抑郁严重时，请毫不犹豫地求助在青少年治疗方面受过专业培训的精神健康专业人士。

 

让孩子参与治疗选择。当选择专科医生或寻求治疗方案时，请务必征求孩子的意见。如果你希望孩子有意向参与治疗，请不要忽视他们的偏好并自行作出决定。没有一个治疗师能包治百病，也没有任何一种治疗方法适合所有人。如果孩子感到不舒服或者只是与某个心理学家或精神科医生“不来电”，请寻找更适合的专业人士。

 

探讨治疗选择。与你选择的专业人士就治疗方案进行讨论。对于轻度至中度抑郁症患者来说，谈话治疗通常是一种良好的初始选择。随着治疗进程的推进，孩子的抑郁症可能会得到缓解。如果没有，则可能有必要进行药物治疗。不幸的是，一些父母会力图选择抗抑郁药，而放弃其他昂贵或费时的疗法。但是，除非你的孩子做出危险举动或有自杀倾向（在这种情况下可能有必要服药和/或持续观察），你可以花时间仔细权衡这些治疗选项。总体而言，在更普遍的治疗计划中，抗抑郁药是最有效的。

 

药物治疗存在风险。抗抑郁药是针对成人研发和试验的，因此它们对青少年大脑的影响尚不完全清楚。一些研究人员担心，百忧解之类的药物可能会干扰大脑的正常发育——尤其是大脑处理压力和调节情绪的方式。

 

抗抑郁药本身也存在风险和副作用，包括许多针对儿童和成年早期患者的安全顾虑。并且我们已经得知它们会增加某些患者的自杀意念和行为风险。患有双相障碍、有双相障碍家族史或曾自杀未遂的青少年尤其容易受到伤害。

 

服用抗抑郁药治疗的前两个月自杀风险最高。应密切监测服用抗抑郁药的青少年的病情是否出现恶化的迹象。

 

 

青少年抗抑郁药治疗：要警惕的信号

 

如果注意到以下问题，请致电医生：

 

- 出现或产生更多的自杀念头/言论

- 自杀的示意或企图

- 开始或更加抑郁

- 开始或更加焦虑

-  激越或坐立不安

-  惊恐发作

-  睡眠困难（失眠）

-  出现或更加易怒

-  出现攻击性，愤怒或暴力行为

-  冲动行事

-  多动的言语或行为（躁狂）

-  其他异常行为变化

 

建议4：在治疗过程中给予孩子支持

 

当患抑郁症的孩子接受治疗时，你能做的最重要的事就是让他们知道你会倾听他们的心声并提供支持。现在的孩子比以往任何时候都更需要知道他们是有价值的、被接纳和关爱着的。

 

要理解他们。与青少年抑郁症患者一起生活会是艰难和令人心力交瘁的。有时，你可能会体会到精疲力尽，被拒绝、绝望、心烦意乱或其他多种负面情绪。在这段艰难的时期，重要的是要记住，孩子并非故意变得难缠。他们正在遭受痛苦，因此请尽力保持耐心和理解。

 

参与治疗。无论是参加心理治疗还是正确服用任何处方药，请确保孩子遵照所有的医嘱。追踪青少年病情的变化，如果抑郁症状似乎变得更严重，请致电医生。

 

保持耐心。青少年抑郁症患者的康复之路可能崎岖不平，请保持耐心。为微小的胜利感到欣慰，并为偶尔的挫折做好准备。最重要的是，不要评判自己，也不要拿自己的家庭与其他家庭比较。只要竭尽全力为孩子提供必要的帮助就已经是尽职尽责了。

 

建议5：照顾好自己（和其他家人）

 

作为父母，你可能会发现自己把所有精力和注意都放在了患抑郁症的孩子身上，而忽略了自己和其他家庭成员的需求。但是，在这段艰难时期里，继续照顾好自己非常重要。

 

首先，这意味着在急需支持时向他人求助。你无法一个人包揽所有事情，所以可以请家人和朋友来帮忙。拥有支持自己的一群人能让你在帮助孩子时保持健康和积极心态。

 

不要压抑自己的情绪。感到不知所措、沮丧、无助或愤怒是可以理解的。可以尝试融入朋友们，加入支持小组，或咨询自己的心理治疗师。谈论自己的感受有助于减轻情绪强度。

 

照顾好自己的健康。孩子患抑郁症的压力会影响你自己的情绪情感，因此，合理饮食、充足睡眠和腾出时间做自己喜欢的事情可以让自己变得更加健康和幸福。

 

向家人坦白。不要为试图“保护”其他孩子而回避其患抑郁症的话题。孩子们能感受到异常情况的出现。如果不告诉他们，他们往往会想象出更坏的结果。坦言正在发生的事情，让孩子们提出问题并分享他们的感受。

 

同时关注其他孩子。一个孩子患上抑郁症会导致其他家庭成员产生压力或焦虑，因此请确保不要忽视“健康”的孩子。其他孩子可能需要特别关注或专业帮助来处理他们对这一情况的感受。

 

避免相互怪罪。父母可能容易将孩子的抑郁症归咎于自己或其他家庭成员，但这只会让原本充满压力的现状变得更糟。此外，抑郁症通常是由多种因素引起的，因此，除了孩子被虐待或被忽视的情况以外，家人可能不需为此“负全责”。

一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为多见，而且又各有特征，与非病理情绪行为具有相似性，往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员，倘若发现孩子有下列情况，并持续了一定时间（3个月以上），脑子里就该多一个问号：他们是否患了抑郁症？

 

 

1.儿童抑郁症：

 

主要见于小学生，年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有：在学校受到某些小挫折和委屈，听见父母吵架，有的女生发病在月经初潮阶段。

 

特殊表现：（1）情绪悲伤。变得经常哭泣，产生一些奇怪的念头，如“妈妈不要我了”，“老师不喜欢我了”，“没选上班干部”，“没得到小红花”，“我以前做过某某错事”等，有时会突然说出“活着有什么意思，死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。（2）行为退缩。较长时间不去上学，对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作，孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急，答应明天一定去上学，但到时还是不能去。（3）抑郁躯体化。孩子变得体弱多病，经常诉说头痛、胸闷、腹痛，不愿进食等，做检查没发现什么问题，按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。

 

2.少年抑郁症。

 

 

见于初中学生，年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有：自尊心受挫，家庭教育方式不良，父母离异，痴迷上网等。

 

特殊表现：（1）过分自责。当一两次考试成绩下降，别人超过自己时，就持续郁郁寡欢，脑子钻进“自己很差，以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中，任凭家人如何劝说，始终不能从痛苦中摆脱出来。（2）情绪偏激。经常发脾气，见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章，无论家长指出的对否，总是以对抗的姿态加以反驳。（3）心理闭锁。变得孤僻，无言无语，一回到家就把自己关在屋子里，不与家人谈话交流，其内心想些什么，为何这样，说也说不清楚。（4）节食减肥。开始注意自己的身体，原本体重正常却偏要减肥，每天三餐小心谨慎，斤斤计较，当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改，抑郁与厌食形成恶性循环。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

 

芳芳，女，33岁。

 

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

 

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

 

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

 

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

 

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

 

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

 

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

 

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

 

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

 

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

 

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

 

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

 

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

 

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

 

但是基本都离不开这几点

 

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

 

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

 

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

 

二.找到自我存在的价值

 

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

 

 

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

 

三.亲人朋友的鼓励与支持

 

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

 

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

 

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

 

坚持做到几件事

 

第一，就是不自杀;

 

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

 

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

 

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

虽然焦虑的问题很多都是奇奇怪怪的，甚至是鸡毛蒜皮的小事，发生的可能性很小，但是呢，来访者就是很担心，很焦虑，根本控制不住，其实呢，这就是出现了心理问题：焦虑症！

 

来访者阿美，今年30岁，大学本科毕业，平时就是个敏感谨慎的人。有一天，她在电视节目中看到一起车祸并引起火灾的场景，有两名年轻人在火灾中失去生命。

 

阿美想，才20多岁的生命就这样消失了，他们的父母该有多么伤心。她又进一步想到自己的孩子，“我的孩子万一遭遇意外不在了，我怎么办？”这样一想就焦虑害怕起来，此后，该场景就一直在她的脑海里挥之不去，她不敢看孩子，甚至连家都不敢回。

 

 

随着时间的推移，这种想法和情绪始终盘桓在阿美的心里，挥之不去，摆脱不了！不管是看电视还是在现实生活中，只要看到浓烟或火焰，她就觉得自己身上沾染了烟气，认为自己的孩子面临生命危险。

 

出门在外，只要触碰了公共场所的东西，她回家后就反复洗手洗衣，脑海里火灾的场景不停地重演，甚至看到或想到汽车就害怕，焦虑紧张得吃不下饭。

 

其实阿美的症状主要有焦虑和强迫症状，焦虑更为严重！焦虑是一种情绪状态，可能出现在多种神经症中，如果出现焦虑型神经症后，当事人的基本内心体验是害怕，莫名其妙的紧张、如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端惊恐或恐惧。

 

焦虑的情绪严重时，会有面临死亡的感觉（惊恐发作）。焦虑型神经症发作时，常常会出现躯体症状，如剧烈心跳、胸闷、呼吸困难、头晕、全身发麻甚至抽搐、腹痛等。

 

而强迫呢，就是不该想的总是想或者是不该做的总是做，自己也知道没有必要但就是控制不住自己，阿美的强迫洗涤，是为了减轻焦虑！

 

神经症患者焦虑

 

主要表现为难入睡、恐怖性回避行为、脉搏加快，或有精神运动性和植物神经性增多的证据，如呼吸困难、提心吊胆地期待、恐惧感、震颤、心悸、出汗，时热时冷的感受、有要昏倒的感觉，头晕，人格解体，现实解体。

 

焦虑型神经症又是如何产生的呢？

 

焦虑型神经症的产生一般有3个层次。

 

 

首先，患者皆为较敏感人群，偶尔遇到某件事情，情绪总会产生波动；

 

其次，当在生活中遇到不能解决的问题时，由于自我意识对产生困惑的事件过于认同、执着，就会把这件事情和自己平时的敏感思维重合起来，形成一种意念；

 

第三，这种意念是不被自我喜欢的，想排挤它、赶跑它，和它进行斗争。而自我和意念的斗争过程中慢慢产生新的症状，这就是焦虑型神经症的由来。

 

而一旦患上此症，会给身体带来不适，打破正常的生活规律，被焦虑、恐惧等不良情绪支配。

 

心理咨询师为阿美定制的治疗方案

 

第一，明确告诉她焦虑型神经症的症状和病因，提高她对心理疾病的认识。

 

焦虑是一种情绪状态，患者可能有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。

 

病人会莫名其妙地感到惶惶不可终日，宛如热锅上的蚂蚁，坐立不安，不知道做什么事才好。

 

心理咨询师告诉阿美，一切症状都是斗争、对抗、逃避引起的，实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。

 

只要认清症状本质是假的，任何想法都不会产生实质后果，只是我们的感受把它放大了，要认识到“不会发生”这个事实，鼓励她不要害怕、勇敢面对。

 

第二，教给阿美一些放松和心理操作方法

 

咨询师教给阿美一些放松的方法，比如肌肉放松法。基本原理就是，你平躺在床上，然后从头到脚依次做紧张和放松运动。

 

通过反复练习调整心理状态。通过注意力训练法，调整呼吸和意识，把不可控的焦虑思维状态转换为可控的身体控制状态，增强自我把控感，减轻焦虑。

 

还有一些别的简单的放松的方法，让阿美自己去学习并反复练习，最终能够掌握放松的方法，学会带着一种放松的状态生活！

 

第三，追根溯源，找到情绪源头并做相应处理。

 

通过系统的咨询我帮阿美找到了自己的焦虑和小时的生活经历联系，在她小的时候虽然不缺吃穿，但是父母工作特别忙，周末还需要加班，经常是她一个人在家，有时候还会被反锁在家，她时常会觉得很孤单，害怕。

 

特别是有是又一次看到对面一栋房子冒很大的黑烟，以为是起火了，非常担心会烧到自己家，任凭她怎么拍打窗户和门也没有人来帮助她，虽然最后对面楼并没有发生火灾，她也很安全没有事，但是那次的恐惧感受在她心里埋下了深深的种子。

 

再加上父母的长期不在导致了她很严重的不安全感并逐步转换成对父母的怨恨。

 

咨询师再更多的了解她的经历和感受后，通过意象对话方式让她还原小时候的场景，让她看清当时对于火灾恐惧不是真实的灾难，更多的是自己的内心一种恐惧，阿芳在引导放松的情况下逐步对冒烟画面的恐惧感受减轻。

 

 

并且引导她在意象中同自己忙碌的父母进行对话，逐步对父母当时的生存状况有了更多的理解，也引导发现自己因为没有父母在身边而得到的能力锻炼，找到里面的积极意义。

 

第四，开始写日记

 

随着我们的工作或者学习的压力越来越大，我们会逐渐忘记那个写日记的年龄。对大学生的研究发现了这一点，那些被要求记下自己难过的事情的大学生情绪体验更加积极，生病更少。所以，准备一个日记本，记下让阿美焦虑难过的事情，可以帮助她减轻焦虑。

 

第五，看淡他人对你的评价

 

心理学中的生物流派认为，人的焦虑与别人给你的评价有关。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候，你要学会和自己对话，你要告诉自己走自己的路让别人去说吧。

 

经验感想

 

经过了多次的咨询和治疗，阿美焦虑症状大大减轻，慢慢重回正常的生活状态;

 

心理咨询的确是一个长期繁杂的过程，当一些现象症状特别是神经症不能用意识层面或者认知层面去解决，也不好控制自己的时候，系统心理咨询和治疗是非常有效的！

 

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抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。抑郁症是一种以情感低落、思维迟缓、言语动作减少、思维行动迟缓为症状的一种情绪障碍，也是一种常见病，多发病，因其可以严重的影像患者的工作和生活，从而给家庭、工作、生活带来严重的影响，从而给患者带来非常严重的苦恼和痛苦。

 

 

好多人会问，那么我们的抑郁症患者，都是因为什么抑郁的呢？

 

一、基因决定

 

你没有看错，确实是基因决定，你生下来的基因和遗传因素，有可能就决定了你可能要抑郁，而这样的抑郁基因，决定了你是否罹患抑郁的可能性有多大。如果近亲家属中，有人罹患抑郁，那么其本人罹患抑郁的概率可能就大大高于其他人群。

 

二、疾病因素

 

内分泌疾病、脑血管疾病等疾病，比如脑梗塞后，或者是颅内占位性疾病等，会引起体内的内分泌激素失调，和抑郁有关的相关激素主要有5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素等，一旦疾病或者各种生化因素导致这些激素分泌失调，就会导致抑郁的患病率大幅上升。

 

三、外源性因素

 

人活着，不可能没有不开心的事，当你的工作、生活、家庭、亲戚、朋友等和你有关的或者相关的圈内出现重大事件时，或者各种原因导致的长期不愉快的情绪体验时，就会导致抑郁的发生，大多数人的抑郁都被认为和这类因素有关。

 

但实际上，以上因素都不是独立存在的，也可能是所有因素共同的结果导致了抑郁，就是因为抑郁的病因机制尚不明确，但可以肯定的是，所有的这些因素，都是导致患者长期不愉悦的重要原因，从而使得患者的情绪不能得到释放，进而导致了抑郁的发生。

 

抑郁，是一个过程，不是直接的结果，如果我们能及时发现并阻断这个过程的进展，那么或许我们可以尽早的阻止抑郁于门外！

 

 

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在门诊经常碰到这样的患者，身体检查未见异常或者问题不大，但是总感觉自己患有某种疾病，情绪上比较焦虑，严重影响生活和工作。

 

出现这种情况可分为一下几种原因：

 

1、患者以前有过某种疾病，以我所见到消化门诊的患者为例，很多胃肠疾病患者因为长时间受到病痛的折磨导致思想比较紧张，易焦虑，加之患者本人“心眼小”，总是总爱胡思乱想，在疾病治愈之后只要身体稍微一不舒服，就怀疑自己又得病了。

 

 

2、体质差异。有个别患者对疼痛或者疾病的耐受能力比正常人差，正常人感觉不是什么大事的异常感觉出现在这部分人身上则会让他们异常难受。不是因为这部分人娇气，而是他们疼痛中枢比较敏感。

 

3、精神处于焦虑抑郁状态。现代生活节奏的加快和生活工作压力的增加使很多人精神上比较紧张，很多人处在焦虑抑郁的状态之中，旁人可以清晰的感觉到其焦虑抑郁，但是患者本人却从不承认。总是怀疑自己得病了，各种检查却没有异常的提示。这种情况下则需要及时采取心理或者药物治疗。

 

生活上可以通过一些活动来改善这种情况：

 

1、多从事一些劳动，不管是体力劳动还是脑力劳动，这样能转移患者的注意力，使之不要过分的关注自身感觉。在门诊碰到这样的患者我们也是建议她多干活，让自己忙碌起来，问题就迎刃而解。

 

2、适当的培养一些兴趣爱好。对于退休在家的老人因为突然的闲了下来总是会有不同程度的不适应，闲下来了总爱胡思乱想，问题就会随之而来。培养一些兴趣爱好，如下棋、跳舞、养花和动物等都有助于注意力的分散。

 

 

3、家人给予足够的关心，多开导患者，尽量不要激惹他们。

 

4、接受不完美的自己。人无完人，不要对自己要求太过苛刻，试着去享受生活。

 

5、要有一个良好的心态，要心宽，凡事想的开，要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。要注意“制怒”，不要发脾气。

 

6、当你感到焦虑不安时，可以运用自我意识放松的方法来进行调整。如果处在焦虑抑郁状态比较严重的患者，一定要及时就医，在医生指导下耐心治疗。

一、抑郁症可以治愈么？

 

 

抑郁症作为一种精神心理障碍，其症状有自愈倾向，但也具有反复发作的倾向。如果这次抑郁了，它可能持续一段时间后又缓解，但是可能遭受一些环境刺激或生活事件的影响后，再次出现抑郁的症状，一旦持续两周以上，就认为可能是抑郁症。此时如果经医生判断抑郁的症状影响了社会功能，无法正常的工作、学习，可诊断为抑郁症。抑郁症经规范科学的治疗后，大部分患者是可治愈的。治疗方法包括抗抑郁药物的治疗或者合并一些个人或者团体的心理治疗。总体而言，抑郁症是可以克服的，对于很多抑郁症患者，让我们感到非常遗憾的是在抑郁的状态下，他对周围的事物，包括对自己的康复都带有一种不正常的绝望。在这种绝望下，认为自己的抑郁是无法治愈的，所以选择了轻生，这是我们觉得特别遗憾的。实际上，只要患者决定来医院接受治疗，就已经有了一半以上被治愈的可能。

 

二、对精神抑郁者家人注意什么?　

 

对精神抑郁者家人注意什么?面对现在越来越多的抑郁症患病人群，我们的患者家属也都显得十分的头疼，不知道怎么才能把患者从这种抑郁的氛围中拉出来。抑郁症的家人要时刻的关心和留意我们的患者，以防患者做出什么不良行为。那么对精神抑郁者家人注意什么?

 

一是干预抑郁症病人的负面情绪。一些抑郁症病人在接受一段时间的治疗后，病情有所好转，认知能力恢复后，容易产生继发性抑郁，常表现情绪低落，感到自己得病给家人带来不幸，对生活丧失热情，担心无法找到工作，或会被人嘲笑歧视等。专家建议家属鼓励抑郁症病人走出家门散散心，如逛逛街、逛逛公园、看看花会等等，这对放松心情，唤起心理上的愉悦感十分有效。

 

二是鼓励抑郁症病人说出内心感觉。抑郁症病人受病情控制，普遍出现思维缓慢，语言行为减少的情况。对精神抑郁者家人注意什么?家属可以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给其鼓励、劝告和指导。同时，家属还可以用亲切同情的目光，鼓励病人说出最担心什么，最需要什么，最关心什么，从而逐渐引导病人开始注意外界。

 

 

三是帮抑郁症病人合理安排日常生活。心理专家建议家属在考虑营养配餐时，既要照顾到病人的口味喜好，同时也要兼顾营养摄取。食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题，对此应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物。照顾有睡眠障碍的抑郁症病人，家属应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动，入睡前喝热饮，温水浴等，以促进病人睡眠。对因为患上抑郁症而变“懒”的患者，家属可帮助病人进行个人日常卫生的清理。

一、抑郁发作的治疗要达到三个目标：

 

第一个目标，提高临床治愈力，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。

第二个目标，提高生存质量，恢复社会功能。

第三个目标，预防复发。药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。常用药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药物等。对有明显社会心理因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

 

 

二、抑郁症的治疗

现在抑郁症已经不再是非常罕见的疾病了，由于生活压力大，以及人们的心理承受能力下降，抑郁症的发病几率一直呈现出上升的趋势。而一旦患上抑郁症，就可能会给身心带来极大的伤害，所以要尽快治疗。那么抑郁症的治疗方法有哪些呢？

 

1、抑郁症的药物疗法

 

服用西药：一旦被诊断为抑郁症，患者就要及时按照医生建议服用药物进行治疗。一般可服用抗抑郁药，比如5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物主要有氟西汀、帕罗西汀以及舍曲林等，同时可根据情况加服去甲肾上腺素或者特异性5-羟色胺能抗抑郁药。不过需要注意的是，这类药物的副作用比较显着，患者一定要谨慎性用药。

 

服用中药：中医中药对于抑郁症有显着的疗效。患者可用水煎服解郁安神汤，该种方剂当中常用的中草药主要有夜交藤、五味子、柴胡、茯苓、西洋参、当归、合欢皮以及炒枣仁等，一般每日服用两次即可。另外，患者也可以选择服用解郁安神颗粒、安神补脑液或者脑心舒口服液等中成制剂。

 

2、抑郁症的心理疗法

 

关于抑郁症的治疗不能仅仅依赖于药物，患者应该重视心理方面的治疗。具体需要在专业心理医生的指导下，来调整自己的心态。而此阶段可以采用的方法主要有支持性心理治疗、认知行为治疗以及精神动力学治疗等，一般只要按疗程进行，即可改善抑郁症症状。

 

 

3、抑郁症的物理疗法

 

物理疗法对于抑郁症有一定的治疗效果。具体来说，患者可以接受重复经颅磁刺激或者电刺激等治疗，从而可有效抑制轻中度的抑郁发作。

因为我们大多数人对于目前的心理健康服务体系不甚了解。

 

一个普通人，如果怀疑自己得了抑郁症，在寻求帮助的过程中，容易走些弯路。

 

所以，本文给大家提供了一些普世的经验。

 

希望能够帮到我们受抑郁困扰的朋友。

 

 

怀疑自己是抑郁症要怎么办

 

悲伤、自责、看不到希望、丧失兴趣……

 

对此，你应该相当熟悉。

 

这些体验和反应其实就是“抑郁症状”。

 

但是，这种症状往往持续时间很短。

 

而抑郁症则是一组抑郁症状的合集，并且是大部分时间存在，在医学的定义中，抑郁症状的持续时间会在两周以上。

 

如果以下表现中，同时存在5项以上，并且至少包含1、2中的一项，那么这就构成了一组“抑郁症状”的合集。

 

如果几乎每天都出现这些症状，并且持续超过2周，那么就需要寻求专业医生的进一步评估与帮助，确诊你的这些情况，是否是抑郁症引起的。

 

• 1.持续的情绪低落，感觉不到高兴或开心，对以往能让自己高兴的事情不再感到高兴。

   

• 2.对大部分活动丧失兴趣或即使参与也无法获得愉悦感。

   

• 3.食欲和体重的改变，食欲增强或减退或是体重增加或减少。

   

• 4.睡眠障碍，包括睡眠增多或睡眠减少、入睡困难、早醒等。

   

• 5.精神运动性迟缓或激越：动作变得迟缓或是相反，无法安静下来。

   

• 6.感到疲乏或低能量。

   

• 7.感到自己没有价值或是有罪恶感。

   

• 8.注意力集中能力变差或思考能力变差。

   

• 9.反复出现死亡或自杀相关的念头。

   

 

 

医生会为你做什么

 

没有人比你更了解自己的痛苦，也没有人比专业的医生更清楚如何帮助你。

 

进入了专业医生的环节，医生的角色是评估抑郁症状的强度，为你进行诊断，以及帮助你排查其他可能引起抑郁症状的疾病。

 

医生会和你讨论可能的原因以及可以选择的治疗方式，以及任何你关心的问题。

 

当诊断确认后，则表示，长期折磨你的痛苦，其实是有医学解释的，且目前已经有了专业的治疗方案。

 

抑郁症的治疗

 

如果仅仅是轻度的抑郁症，对生活的没有影响或影响很轻微，可以通过非药物治疗的方式康复。

 

比如专业医生提供的心理治疗或者是运动治疗。

 

如果您所在的地方缺少这类的医疗资源，可以通过专业的线上咨询平台获得帮助，比如您可以在京东互联网医院，向专业的精神科医生咨询。

 

如果病情达到了中度以上，感到非常痛苦或是对生活造成了明显的影响，那么非药物治疗的方式能起的作用就非常有限了。

 

这时候，药物治疗是更好的选择。

 

如今，抗抑郁药物可以选择的种类较以往更多也更安全。

 

通常规律服药2-4周可以看到药物的治疗效果，而服药的时间医生会根据病情变化情况而定。

 

这是一个尝试的阶段，如果初期见不到效果，也请坚持。

 

如果对药物治疗有任何担心，都请告诉你的医生。

 

 

家人和朋友能做些什么？

 

事实上，抑郁症带来的更多是内在的体验而非躯体可见的损害，因此并不是那么容易分享，寻求身边的人的支持和帮助变得十分困难。

 

但是对于抑郁症患者来说，家人、朋友的支持是康复路上非常重要的一个力量。

 

家人和朋友能做些什么来支持患者？

 

1.接纳患者患病这一事实，避免指责

 

指责是容易的，但是于事无补，甚至会加重患者的心理负担。

 

试想一下，指责一个遭遇了腿部骨折的人不能好好走路，会有什么效果呢？

 

对抑郁的患者说要努力、坚强、想开点等等，都是无法起到作用的。

 

2. 协助患者寻求专业帮助

 

许多患者病情严重到难以自己去看医生，这时候家人和朋友更是重要。

 

抑郁症不是不能治疗的疾病，也没有药到病除的神药。

 

在寻求专业帮助的过程中，需要辨别真假信息，找到正规的医疗机构进行诊断和治疗。

 

抑郁患者由于症状的原因，有时难以完成这项任务，需要家人和朋友伸以援手。

 

3. 倾听和陪伴

 

有的患者愿意诉说，也许积攒了很多委屈，也许有很多的自我攻击的行为。

 

如果能够倾听和陪伴，让患者处在一个相对安全的环境，能够帮助患者释放自己内心的痛苦，减少自我伤害。

 

同时在这个过程中，也要关注患者的病情变化，及时和医生沟通，让治疗和康复的过程更加顺利。

 

4. 不逼迫患者早点好起来

 

即使进入了规范治疗的阶段，病情改善也是需要时间的。

 

病情逐渐好转的阶段，家人朋友则需要鼓励患者坚持治疗以及坚持有利于康复的行为调整。

 

最后，抑郁症是一个人漫长一生当中的一段经历。

 

这段经历中，一个人体验了生命中极度低落的状态，它使人痛苦，却也拓宽了生命体验的范围，它也是一次重新审视生活的机会。

 

请你竭尽全力穿过抑郁，拥抱自己。

 

 

作者 | 刘丽君

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