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尿潜血阳性带来的恐惧

尿潜血阳性带来的恐惧
发表人:尹燕春

在近期的互联网接诊过程中,接到的高频咨询题目是体检尿常规中潜血阳性,我该怎么办?咨询者通常都比较年轻,特别紧张,上来就问:医生,我是不是得肾炎啦?今天,我在这里为大家做个科普。正常人的尿液中是没有红细胞的或仅有少量红细胞。在某些情况下,即便尿中根本没有红细胞及其成分仍然可以呈阳性反应,即出现假阳性。尿潜血试验有一定误判的概率。所以尿潜血阳性并不代表尿中有血成分。
尿潜血阳性可见于以下几种情况:第一种是生理因素,可见于长期站立、劳累、熬夜、重体力活动或者大运动量的体育活动,这种情况休息之后就可以缓解或者消失。
第二种情况是内科血尿,常见于各种肾炎,比如慢性肾炎或者急进性肾小球肾炎,这种情况往往还合并蛋白尿的阳性。
第三种情况是外科血尿,常见于由泌尿系的结核、恶性肿瘤或者尿路结石等因素引起。
发现尿潜血阳性应结合尿沉渣镜检或者尿流式红细胞计数的结果。尿沉渣镜检红细胞的正常值是每一个高倍视野红细胞应少于3个,12小时尿红细胞计数应小于50万个。超过以上界限,就可诊断为血尿。这种在显微镜下才能诊断的血尿,叫做镜下血尿;与之相对应的是肉眼血尿,是指肉眼可看到尿中有血,尿的颜色可见微红,呈洗肉水样,或是血块等。
出现血尿后还应该做尿相差显微镜检查。尿相差镜检也就是红细胞相比检查,对于它的临床意义,主要是鉴别血尿的来源,看是肾小球性血尿,还是非肾小球性血尿。如果相差镜检提示畸形红细胞较多,多提示存在肾小球性血尿,因为经过肾小球滤过后碎裂的红细胞较多,这时就表现为畸形率较高,而均一性较低。但是如果是非肾小球性血尿,红细胞的形态大多完整,而破碎的红细胞比较少,此时就不考虑肾小球源性血尿,而考虑外科性的血尿,比如出血引起的血尿或者感染引起的血尿,或者肿瘤等引起的血尿。通过相差显微镜检查,可以初步判断血尿的部位及其来源,再针对泌尿系统的B超、尿常规检查、尿培养检查等,最终确定血尿的病因,给予合理的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。

     

     

    近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?

    先了解一下 尿路感染 急性肾盂肾炎

    尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。

     

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

     

    尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

     

    王女士怎么会发展到如此严重的程度呢?

    入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。

     

    所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 女孩子都很爱美,这是人之天性。

     

    但凡事都应该有个度,如果对“美”的追求过于狂热,甚至到了危害健康的地步,那就是误入歧途了。

     

    有一段时间,网上曾一度兴起了一种新型的“减肥工具”,名叫“仙女管”,或者“兔兔管”。

     

     

    听上去人畜无害,但这些可爱的名字,其实只是在电商平台上售卖时为了掩人耳目才起的。

     

    “仙女管”不会让你变仙女

     

    它真正的名字,应该叫“催吐管”。

     

     

    操作方法也很简单:就像洗胃那样,将管子顺着食道一路插进胃里,通过让自己反胃的方式,把已经吃进去的饭顺着管子吐出来。

     

     

    普通人或许会对此感到难以理解。可对某些极端爱美的女孩子来说,这种“吃完催吐”的方式,既不耽误享用美食,又确实保持了身材,可谓“鱼和熊掌兼得”。

     

    不知道第一个用这种方法减肥的人,是否曾为自己的聪明沾沾自喜。

     

    再加上商家“一个月瘦十几斤”、“怎么吃都不怕胖”等宣传语,这种“减肥”方式就悄然流行了起来,甚至逐渐呈现出低龄化的趋势。

     

     

    但,这种“减肥”方式其实危害重重。

     

    催吐的危害

     

    呕吐,原本只是我们的身体在察觉到吃进的食物有异样后,自发产生的一种自我保护机制,将有毒或变质的食物吐出,归根结底是为了健康。

     

    但或许大自然也没有想到,辛苦进化出来帮人类保命的技能,有朝一日会被人类自己拿来自我作践。

     

    首先,减肥的初衷是变美,但催吐却只会适得其反——

     

    反复催吐的人,脸两侧的腮腺、下颌下腺的肿胀,这会让脸变宽变大,面容也变得苍老。

     

     

    但,这可能还只是催吐带来的种种危害里最小的一个。

     

    呕吐出来的东西可不仅仅是你吃进去的东西,还包括很多胃液,里面含有大量的水,钾、钠、氯等电解质等。

     

    电解质是维持我们正常身体机能的,过度流失的话,会出现身体抽搐、癫痫发作、晕厥,甚至心脏骤停导致死亡。

     

    并且,胃酸还会直接刺激到食道、咽喉、声带、牙齿,会灼伤、腐蚀这些部位,流入呼吸道的话,还可能导致吸入性肺炎。

     

    同时,对于膈肌、腹部肌肉和胃肠道来说,频繁催吐还会影响它们的节律和自有功能。甚至还有人曾吐出血。

     

     

    长期催吐的话,还可能患上进食障碍——是神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍等一组疾病的统称,主要表现为进食行为异常,对食物和体型过度关注。

     

    有研究发现,身体不满意与暴食行为有很强的相关。而如今这种“催吐”的方式,很可能更是加剧了这一趋势。

     

    比如,根据一些当事人反映:自己因为学会了催吐,所以在吃饭时更加无所顾忌,食量变得更大,开始暴食。

     

    但同时,过量的进食又会让人产生罪恶感,迫使其不得不继续催吐,就这样最终陷入了一边暴食来满足食欲、一边又用催吐来消除负罪感的恶性循环。

     

     

    所谓“仙女管”,不会让你变成“仙女”,反而会给你的带来身体、精神的双重伤害。

     

    所以,如果你是一个正打算用此方法减肥的人,那么请即刻打消这个念头;如果你已经尝试过这种方法,那么请立刻停止去医院接受医生的检查和建议,如果老感觉管不住自己,可以先尝试看下心理医生。

     

    真的想减肥的话,均衡饮食、适当运动,才是根本。

     

    根源何在?

     

    面对女性,我们当然应予以告知和劝诫。但与此同时,我们也要明白:只劝当事人,是治标不治本。鲁迅笔下,吃人的不是哪个具体的人或事,而是背后整个封建礼教。

     

    同样地,在“催吐”问题上,单单去指责当事人“怎么这么傻”,或是指责商家“怎么这么坏”,意义不大。因为背后的根本原因,是整个社会对于女性的身材歧视。

     

     

    试想,如果各种身材能够受到同样的待遇,如果没有那些背后指指点点的嘲笑,那她们还会去费尽心思,为了瘦而不顾健康吗?

     

    可能会有人说了:“对美的追求是自由的,别人想变瘦你也不能拦着呀”。没错,每个人都有追求美的权力,这是自然。

     

    但:首先,美就一定等于“白幼瘦”吗?其次,你确定那真的是“她自己想”变瘦的吗?

     

    归根结底,还是因为人们被当下这种单一、偏狭的审美风气所裹挟了。

     

    如果这种物化和歧视女性的风气不终止,如果这种“美=白幼瘦”的观念不改变,A4腰、反手摸肚脐、锁骨放硬币,还有这样“催吐式”减肥等等闹剧就会一再发生。

     

    而另一方面,就像陶虹说的,这种审美观所反映出的,又何尝不是审美者自身的无能呢。

     

     

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    参考文献:
    [1]吕振勇,郑盼盼,Todd Jackson.暴食症的影响因素及其机制.心理科展.2016.Vol.24,No.1,55-65
  • 血尿不一定肉眼可见,但是肉眼可见的颜色未必是血尿,大家应该注意区分!

     

    尿是血液流经肾脏时,经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成的,流经输尿管,在膀胱暂时储存,最终排出体外的。因此,尿液检查是临床上最常用的检查项目之一!

     

     

    但是尿液检查准确的基础是尿液标本的采集与保存!

     

    第一,最好留取清晨第一次新鲜尿;

     

    第二,留取用的容器一定要清洁的,不能使用会与尿液发生反应的材料制作而成的;

     

    第三,像女性还要避免阴道分泌物,月经血等污染(题中尿检查出潜血3个加号,如果是女性月经期间,就没有任何临床检查意义

     

    第四,留取后应立即送检,避免被污染

    在保证尿液标本留取正确前提下,我们再来看看尿检查出潜血有3个加号(+)有什么临床意义?

    正常情况下,我们尿常规检查尿潜血是阴性的,而且镜检出现红细胞个数不应该超过3个!而且我们正常尿液因含有尿色素呈淡黄色,尿液浓缩后可呈深黄色,但是并不是说尿液颜色变化就一定是出现病理性尿,因为尿液颜色还会受到某些药物及食物的影响!

     

    以下几种药物及食物可导致红色尿液。

    • 利福霉素类如利福平、利福昔明等;
    • 硝基咪挫类比如甲硝唑、替硝唑和奥硝唑;
    • 蒽环类抗肿瘤药如阿霉素、表柔比星等;
    • 华法林;
    • 左旋多巴;
    • 当然还有一些像具有泌尿系统毒性药物也会导致血尿发生,比如非甾体类药物、氨基糖苷类、万古霉素等等。
    • 红心火龙果等食物

    但注意:这些食物和药物引起尿液变化,通过停止服用药物或摄入食物,就可以得到缓解,一旦无法缓解,一旦要及时就诊,病理性血尿可能性大!

    那么,尿检查出潜血有3个加号是怎么回事?

    如果真出现血尿,尿色深红如浓茶样见于胆红素尿;红茶色则见于血尿及血红蛋白尿,主要见于肾脏、泌尿系统疾病及其他相关疾病,要及时就诊诊断,治疗原发病才可以缓解!

     

     

    因此,遇到尿液变红,未必是血尿,相反假如我们出现血尿,也不一定就能肉眼看出尿液变红,看出血量有关,而且不是所有的血尿都是代表我们一定得了某种疾病,因为也有一次性生理性血尿,要注意区分!

  • “大夫,我是不是得了肾病?”王女士拿着尿常规报告单,指着尿潜血项的一个加号焦急的问道。详细看过报告单及追问病史,发现王女士刚过月经期,暂不考虑肾脏的问题,嘱其定期复查,王女士这才安心许多。那么尿潜血阳性到底有何临床意义?什么时候该考虑肾脏疾病?一般又提示什么样的肾脏疾病呢?

     

      

    尿检中潜血测定为定性实验,采用试纸条的方法,临床一般代表了肌红蛋白尿、血红蛋白尿和红细胞尿,即血尿,而血尿对肾脏疾病的诊断尤为重要。那么如何诊断血尿?血尿就一定提示肾脏有问题吗?

     

    血尿一般指尿沉渣显微镜检可见红细胞数目高于3个/高倍视野,肉眼血尿可见尿液颜色发红,反之为镜下血尿。究其血尿来源,可以大致分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿就是各种原发或继发性免疫反应性炎症导致的肾小球结构受损,如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及高血压性肾病等等。

     

     

    非肾小球源性血尿大致可见于以下几种情况:

      
    1)全身感染性疾病,如流行性出血热、败血症或猩红热。

     

    2)血液系统某些疾病,如血小板减少性紫癜、各种类型的急慢性白血病。

     

    3)泌尿系统某些疾病导致的尿路出血,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、肿瘤和肾动静脉血管畸形。

     

    4)尿路附近的器官疾病,如前列腺炎、急慢性盆腔炎、宫颈癌或直肠癌等恶性肿瘤侵及尿路黏膜时也可以引起血尿。

     

    5)服用某种药物,如抗凝剂过量引起全身出血。

     

    6)运动性血尿,平素不经常运动的人突然剧烈运动也会出现一过性红细胞尿。

      
    肾小球源性血尿对于诊断肾脏疾病意义重大,多为无痛性血尿。尿常规中多次复查潜血阳性,且高倍镜下每视野尿沉渣红细胞数目明显大于3个,查尿红细胞位相,尿中多种畸形变形的红细胞数目占红细胞总数的4/5以上多考虑肾小球源性血尿。

     

    王女士因为月经期间见少量陈旧的红细胞,属于假性血尿的范畴。所以说尿检潜血阳性,不一定是肾脏出了问题,若连续多次尿检潜血阳性,应及早到医院就诊,寻求正规意见。

  • 在做常规体检时,阿华发现尿中有潜血,紧张地跑去看医生,但做了尿路检查没有发现结石,又做了肾超声也没有发现肾病变,医生说可以再看一次,让他回去看看自己是否还有其他症状。尽管隔了几天都不疼也没有别的不适,但他还是有点不安,不知道那血到底从哪儿来的。

     

    血尿,肉眼可见。

    许多人都听过“粪便潜血”检查,代表可能有大肠息肉或大肠肿瘤,所以让大家听说检查结果是阳性的时候很紧张。而且实际上尿液中可能还有肉眼看不到的血液,这一检查被称为“尿潜血”。

     

    血尿会痛,通常肉眼就可以看到尿液中有一些鲜红,大部分是因为尿路结石,其他原因还可能是因为尿道急性细菌感染,尿道外伤,泌尿道畸形等引起炎症,血前段集中在尿道,所以容易看到。假如是结石后端比较发炎或发炎,如肾结石,或膀胱炎,肾炎,不一定肉眼就能看到鲜红色的血滴,但血丝也可能出现。

      

    有一种或暗或红的尿,是溶血性的,即血液在流过尿液时,红血球破裂,释放出血色素,或血红蛋白,呈暗色;这种叫做“血红素尿”,最常见的是横纹肌溶解症,恶性疟疾,败血症,或重金属中毒,维生素D中毒等,但蚕豆病、镰刀型贫血等先天性溶血性疾病,也可发生溶血性尿。

     

    关于尿潜血的警讯。

    但是尿中见血大多是经过良好处理的结石,而见肉见血最常见的原因就是“癌”,因为看不见,说明出血量不多,是慢慢地出血,通常是肿瘤缓慢的摩擦血管引起的出血,所以也就不觉得痛,叫做“无痛性血尿”。最为常见的是膀胱癌,再次出现的是肾盂癌,如果年龄超过40岁,并且有无痛性血尿,要小心自己是否患有癌症。

      

    还有一种很常见的可能是丝球肾炎,因为丝球就像是净水的“大分子过滤器”,会过滤掉蛋白质、红血球、水分这样的大分子,所以会导致蛋白尿跟血尿,通常会成为免疫疾病的先兆,比如红斑性狼疮、B型或丙型肝炎、紫斑症等,而慢性丝球肾炎则是台湾人肾衰的首要诱因。

      

    而且儿童血尿的常见病因,很可能是2种遗传疾病所致,一种是“遗传性肾炎”,另一种是再发性良性血尿。遗传性血尿可引起反复血尿,持续肾功能恶化,甚至引起听力障碍和视力障碍;良性再发血尿也是无痛性血尿,但肾功能并未恶化,只需持续追踪。

      

    但是出现血尿的原因有百种之多,如果检查出血尿,而没有结石,肾超声也没有异常,建议让尿液送到显微镜下,并抽血验生化、免疫等反应,甚至可以考虑做膀胱镜,以免错过癌症或其他疾病的机会。

     

  • 肝脏主导体内气血的养护和运行,而肝脏也素来有“血海”的称呼,具有调节血量、储藏血液的作用,可见肝在人体中有着多么巨大的作用。但是由于肝脏没有痛觉神经,所以一般的小毛病都不会引起人们的注意,经常会导致人们忽略了。很多人都是在肝病的晚期才发现端倪。  

     

    但其实肝病的来临并非毫无征兆,上厕所时从尿液的变化就能够发现一些问题。留心观察一下,或许就能够提前预知疾病的到来。而尿液如果出现这2种变化,加上这1种征兆,或是肝癌悄悄找上门,需引起重视,及时就医。

     

     

    在肝癌的发展过程中,肝脏的受损会导致很多问题的出现,平常难以发觉这些征兆,但是在不良症状出现的时候,如果细心发现,依然能够发现问题。比如在上厕所的时候发现尿液的骚味非常明显,这有可能就是肝癌的信号。

     

    因为肝脏可以促进胆汁的分泌,胆汁的主要作用就是控制体内毒素的代谢和排出。如果在肝癌的发展路径中,肝脏的功能受到了一定的损害,体内毒素的排泄就会遇到很严重的问题。不能正常代谢掉体内的毒素,身体就会通过肾脏的过滤来将体内毒素排出。

     

     

    由于尿素等物质的臭味较为明显,所以排出尿液后,如果臭气较重的话,要考虑肝脏癌变的可能性,及时检查,避免毒素在体内积累,从而进一步影响健康状况。

     

    在肝癌的发展过程中,引发黄疸是一种常见的并发症状。因为此时的肝细胞受损已经达到了一定的程度,受损的肝细胞破裂,会导致排出尿液的颜色异常。

     

    正常人排出的尿液一般应该呈现为清澈透明的颜色,但是在肝癌的发展过程中,黄疸症状的加重会导致排出尿液颜色变黄。所以说如果有茶色的尿液排出来,有可能是肝癌在体内酝酿,务必要引起足够的重视。

     

     

    尿路感染也是肝病的前期征兆之一。是尿路中的细胞对于细菌入侵所产生的炎症反应,通常表现为脓尿和菌尿等症状。尿路感染有着非常复杂的分类和多种多样的成因,但不可否认的是,尿路感染一般都是由细菌感染引起的。可能会伴有尿频、尿急、尿不尽,或者是尿痛以及会阴部疼痛灼烧感等症状。严重者会危及到日常生活,甚至进一步威胁到生命健康安全。

     

    对于肝病的预防和防治是每一个人都应该知晓的内容。在生活中规律饮食、健康生活,而不要胡吃海塞、为了身体健康,养成良好的生活习惯是很重要的。

  • 尿路感染是因为的细菌的侵入导致炎症的发生,经常有菌尿和脓尿的伴随。通常情况下,女性更比男性容易患尿路感染,尤其在炎热的夏天,我们女性更佳容易感染,这是为什么呢?

     

    1. 夏季容易出现雨水天气,温度就比较高,在这种情况下,都为细菌产生了良好的条件。如果我们外阴部一直在潮湿的状态下,细菌繁殖的速度就会加快,尿路感染的机会就会增加。

     

    2. 夏季由于炎热,人们就会大量的出汗导致排尿量就会减少,尿道的冲洗也就随之减少,尿路感染就会趁虚而入。

     

    3. 夏天,人们都喜欢去公共游泳池去游泳和喜欢吃一些凉的食物,殊不知,这些都会诱发尿路的感染。

    那为什么尿路感染偏爱女性呢?

    1. 大家众所周知,女性的生理结构比较特殊,尿道口与肛门挨到非常近,细菌就会上行引发感染。

     

    2. 女性每月都会来例假,我们自身的抵抗力就会降低,而且月经血都是细菌最好的营养品,如果我们使用不合适的卫生巾,会阴部卫生稍微不注意,就会引发尿道的感染。

     

    3. 女性在妊娠怀孕的时候,随着怀孕的时间长,子宫越来越大,我们的膀胱和输尿管就会受到增大的子宫压迫,尿流就会缓慢形成一种积液,细菌就会侵入和繁殖导致尿路的感染。

    尿路感染都有哪些症状呢?

    尿路感染我们就会出现尿频、尿急、尿痛的感觉。我们一般尿路感染以后,排尿的次数就会增加,我们一直想要尿尿,但是每次的尿量是很多。而且排尿的时候我们下腹部会出现疼痛的而感觉。有时可能还会伴腰痛、发低烧的症状,可能尿路就感染了。此时,一定要去医院及时检查、治疗,以免造成不可挽回的局面。

     

    温馨提醒:在平时的生活中,我们都应喝够足量的人,不要长时间的久坐和憋尿,及时到厕所排尿。每天都应适当的进行运动,一定要注重个人卫生,这些都是可以预防尿路的感染。我们女性朋友,在发生尿路感染的时候,一定要重视起来,不要自己盲目去药店买药,自己诊断自己治疗。尿路感然不仅会伤害到自己也会影响我们的正常生活,所以女性朋友要懂得呵护自己,以免错过最佳的治疗时间。

  • 现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。

     

     

    肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。 

     

    我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。 

     

     

     

    这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。

     

    岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

     

    附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。

     

    功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。

     

    主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)

  • 前段时间,有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象,现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。


    我给他的方子中,有一味中药,叫鬼箭羽,他得到我的方子后,满城市跑,走了四五家药店,就是找不到这味中药,就过来问我,能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了,认为我是在方子中设置障碍,使得他只能在我这取药。


    其实,只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。

     

    鬼箭羽,是一味很古老的中药了,《神农本草经》中就记载过这味药:“味苦寒。主女子崩中下血,腹满汗出,除邪,杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”

     

     

    从本经的记载看,鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿,破血通经,杀虫,药力主要作用于人体的下部。


    正因为它的药力在下,鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病,并在临床实践中发现,鬼箭羽能够部分改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,保护患者肾功能。


    最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。


    中医和西医不一样,中医、中药本质是一家,中医师为了达到好的治疗效果,一般来说希望能够自己把控质量,而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定,而且完好保存中药饮片,其实也需要耗费大量的人力,物力,若患者不在医师那儿取药,会导致许多中医店难以为继,所以许多中医店为了避免处方流失,会采取字迹模糊,潦草,或者不公布处方的办法。

     

     

    当然,回到我自己,我的原则是,处方一概公开,处方中的药理作用如果患者不清楚,我也会向反复患者说明,取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷,许多患者得到处方后,宁愿消耗大量的时间,用更贵的价格,在整个城市中到处寻找药店买药,也不在医师那儿取,为什么呢?我也不知道。


    参考文献:

     

    孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.

  • 肾炎患者由于肾功能损伤,可能会引起恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。可经日常护理、药物治疗、手术治疗、透析治疗等方式改善病情。

    1.日常护理:肾炎患者应注意休息,避免过度劳累,停用具有肾毒性的药物,养成良好的生活习惯,清淡饮食,忌辛辣、油腻的食物,限盐、限制蛋白质和磷的摄入,戒烟、限制饮酒。

    2.药物治疗:可在医生的指导下使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等;抗生素,如诺氟沙星等;降压药,如氢氯噻嗪等,呕吐严重者可使用止吐药物,如甲氧氯普胺等进行治疗,以改善病情。

    3.手术治疗:对于药物控制效果不明显,已发展至终末期肾病的患者,可考虑采取肾移植手术。

    4.透析治疗:若患者健康状况不佳,不能耐受手术,可经血液透析、腹膜透析等改善病情,以缓解呕吐症状。建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中保持规律作息,劳逸结合,避免过劳过累、精神压力大。

  • 我是一个小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中,直到那天,尿频和夜尿多的问题打破了我的平静生活。每晚20次的夜尿让我疲惫不堪,担心着是否是之前的疾病复发了。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在成都市的一家互联网医院上,我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的症状,并建议我口服卫喜康来缓解尿频。同时,医生也提醒我可以再次进行彩超检查,以便更好地了解我的身体状况。

    在医生的建议下,我开始服用卫喜康,并且也进行了彩超检查。结果显示,我的情况并没有恶化,但仍需要继续关注和治疗。医生还建议我不要过度担心,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和刺激性食物的摄入。

    这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使身处家中,也能得到及时有效的医疗帮助。同时,这次经历也让我更加重视自己的健康,开始关注和学习更多关于肾虚和膀胱健康的知识。

    肾虚和膀胱问题的就医指南 常见症状 肾虚和膀胱问题的常见症状包括尿频、夜尿多、排尿不畅等。这些症状可能会影响到日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物; 2. 生活习惯:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和熬夜; 3. 药物治疗:根据医生的建议,可能需要服用一些药物,如卫喜康等; 4. 定期检查:定期进行相关检查,了解身体状况的变化; 5. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我曾经是一个快乐的年轻人,直到那一天,我的生活被彻底改变了。起初只是尿频和便秘,没太在意。可随着时间的推移,情况变得越来越糟。做爱后疼痛,甚至连正常的排便都成为了奢望。我开始感到恐惧和无助,仿佛被困在一个无法逃脱的黑洞中。

    我尝试了各种方法,去过多家医院,但都没有得到有效的治疗。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着最后一丝希望,我决定尝试一下线上问诊。

    医生很专业,首先建议我做前列腺检查,并排除直肠问题。经过一系列的检查和分析,医生告诉我我可能患有前列腺炎,并且有肾阴虚的症状。为了更好地了解我的病情,医生还要求我拍摄舌头照片进行观察。

    在医生的指导下,我开始了中药颗粒剂的治疗。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。现在,我已经恢复了正常的生活,重新找回了快乐和自信。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且专业可靠。它为像我这样需要帮助的人提供了一个新的选择,值得我们信赖和推荐。

    前列腺炎和肾阴虚的综合治疗指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等。肾阴虚的症状则可能表现为口干、手脚心热、失眠等。这些症状可能会影响日常生活和性生活质量,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科、男科、肾内科等科室都可以就诊前列腺炎和肾阴虚相关问题。 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物; 2. 生活习惯:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等; 3. 药物治疗:根据医生建议,使用相应的药物进行治疗; 4. 中医调理:可以尝试中医调理方法,如针灸、艾灸等; 5. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我在体检中发现了尿蛋白和潜血阳性。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处求医,甚至去了一些知名的三甲医院,但都没有得到确切的诊断。每次医生都说可能是肾脏问题,但具体是什么病却说不清楚。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

    在一次偶然的机会中,我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。我决定尝试一下,毕竟传统的就医方式已经让我失望了。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个肾内科专家进行在线咨询。医生详细询问了我的症状和体检结果,并且告诉我需要进一步的检查来确定病因。虽然我仍然需要去医院进行检查,但这次的线上问诊让我感到安心,因为我至少知道了下一步该怎么做。

    随着时间的推移,我逐渐恢复了健康。回想起来,如果没有互联网医院和线上问诊的帮助,我可能还在迷茫中徘徊。现在,我已经成为一名小说家,希望通过我的作品来帮助更多的人了解和关注自己的健康。

    肾脏疾病的早期诊断和调理 常见症状 肾脏疾病的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现尿蛋白、尿潜血、水肿等症状。高血压、糖尿病等慢性疾病患者更容易患肾脏疾病。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免高血压和糖尿病对肾脏的损害。 2. 合理饮食,限制蛋白质和盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 定期进行肾功能检查,及时发现和治疗肾脏疾病。 4. 避免滥用药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)等可能对肾脏有害的药物。 5. 保持良好的生活习惯,包括适量运动、戒烟限酒等。

  • 我是王丽杰,36岁,来自巴中市。我的生活曾经是那么美好,直到慢性肾小球肾炎的到来。起初,我只是感觉疲劳和食欲不振,没太在意。然而,随着时间的推移,我的症状越来越严重,尿液变得混浊,甚至出现了血尿。我被迫面对这个残酷的现实:我患了肾炎。

    我开始四处求医,试图找到治愈的方法。经过多次就诊和尝试各种药物,医生最终建议我使用赛可平。这个药物真的很有效,我的症状得到了明显的改善。然而,最近我发现自己需要再次购买赛可平,但由于疫情和其他原因,去医院变得非常困难。这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    我在京东互联网医院上注册了账号,并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的病情描述,并根据我的情况开具了赛可平的处方。整个过程非常顺利,我只需要等待药品的配送就可以了。这种便捷的就医方式让我感到非常欣慰和满意。

    现在,我已经恢复了正常的生活节奏。虽然肾炎仍然存在,但我知道我可以依靠赛可平和京东互联网医院来管理我的病情。感谢这个平台,让我在最需要帮助的时候找到了希望。

    慢性肾小球肾炎就医指南 常见症状 慢性肾小球肾炎的常见症状包括疲劳、食欲不振、尿液混浊、血尿等。易感人群主要是中老年人和有家族病史的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,如赛可平; 2. 控制血压和血糖,避免加重肾脏负担; 3. 饮食上要注意低盐、低脂、低蛋白的原则; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 5. 定期进行肾功能检查,及时调整治疗方案。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,经常熬夜加班。最近,我开始感到心慌气急,咚咚跳,咳嗽,尤其是在熬夜或紧张的情况下更为明显。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力过大所致。但随着时间的推移,这些症状越来越频繁,影响了我的日常生活和工作效率。

    一天,我在网上搜索相关信息,发现可能与肾虚有关。于是,我决定在线上问诊平台上寻求专业医生的帮助。通过与医生的交流,我上传了相关检查报告,医生仔细分析后,给出了详细的治疗方案和生活调理建议。

    在医生的指导下,我开始调整生活习惯,避免熬夜、不喝酒、不抽烟,并增加有氧运动。同时,医生也开了一些药物,包括心可舒片和美托洛尔,帮助我调节心率和缓解症状。经过两周的治疗和调理,我的症状明显改善,心慌气急、咚咚跳、咳嗽的次数和程度都有所减少。

    这次在线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗咨询和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力,也为我们提供了更多的选择和可能性。

    肾虚引起的心慌气急、咳嗽等症状的调理与治疗 常见症状 心慌气急、咚咚跳、咳嗽等症状可能与肾虚、心脏问题等多种因素有关。这些症状通常在熬夜、紧张或过度劳累时加重,影响日常生活和工作效率。 推荐科室 心血管内科、呼吸内科、肾内科等科室都可能涉及到相关疾病的诊断和治疗。 调理要点 1. 避免熬夜、不喝酒、不抽烟,保持良好的生活习惯。 2. 增加有氧运动,控制运动时间在半小时以内,逐渐增加强度。 3. 饮食上要注意低盐低脂低嘌呤,多喝水,帮助排泄体内废物和毒素。 4. 定期复查心电图,监测心脏健康状况。 5. 如果需要,医生可能会开具心可舒片、美托洛尔等药物,帮助调节心率和缓解症状。

  • 我妈妈的体检报告显示她有肾囊肿、肝囊肿和尿潜血问题。作为她的女儿,我感到非常担忧。我们家不在老家,所以她都是自己去检查的。每次看到那些专业术语和数据,我都觉得很无助。好在我有一个朋友在医院工作,他推荐我使用京东互联网医院的线上问诊服务。

    我上传了妈妈的体检报告,很快就有医生回复了。医生说肾囊肿和肝囊肿一般是良性的,不用太担心,但尿潜血可能是肾脏问题的信号,需要进一步检查。医生建议我们去医院做详细的检查,并且调整妈妈的用药方案。

    我很感激医生的建议,至少我知道接下来该怎么做了。虽然我不能陪伴在妈妈身边,但我可以通过线上问诊服务帮助她更好地管理自己的健康。

    慢性肾炎就医指南 慢性肾炎就医指南 慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、血尿和高血压等症状。易感人群包括中老年人、有家族史的人和长期服用某些药物的人。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期检查肾功能和尿常规; 2. 控制血压和血糖; 3. 遵医嘱用药,避免滥用药物; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息; 5. 在医生的指导下,可能需要使用ACEI或ARB类药物来降低蛋白尿和保护肾脏功能。

  • 我是一名在沈阳市工作的白领,平时忙于工作和生活,很少关注自己的身体状况。直到有一天,我发现自己频繁出现水肿、尿量减少等症状,才意识到可能是肾脏出了问题。这种因为疾病产生的窘迫和焦急的情绪让我很难集中精力工作和生活。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了沟通。医生首先询问了我的过敏史、肝肾功能和是否处于备孕期等基本信息,然后根据我的症状和体征,初步诊断我可能患有肾病综合征,并开具了曲安西龙片的处方。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生耐心解答了我的疑问,并提供了详细的用药建议和注意事项。最终,我成功预约了药品并开始了治疗。现在,我的症状已经明显改善,生活和工作也恢复了正常。

    肾病综合征就医指南 常见症状 肾病综合征的常见症状包括水肿、尿量减少、血尿等,易感人群主要是中老年人和有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免进一步损害肾脏。 2. 遵医嘱用药,曲安西龙片等药物可以有效缓解症状。 3. 限制蛋白质和盐的摄入,减轻肾脏的负担。 4. 增加水果和蔬菜的摄入,保持良好的营养状态。 5. 定期复查肾功能,及时调整治疗方案。

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天我突然感到腰酸背痛,尿频尿急,整个人都很疲倦。去医院检查后,医生告诉我我患有慢性肾功能不全。听到这个消息,我感到非常绝望和无助。医生建议我长期服用海昆肾喜胶囊来控制病情,并且要定期复查。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。出于好奇和尝试的心态,我决定在线上咨询一位医生。经过简单的注册和登录,我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了开具处方的建议。我告诉医生我需要10盒海昆肾喜胶囊,医生很快就为我开好了处方。

    整个过程非常顺利和高效。通过京东互联网医院,我不仅节省了时间和精力,还能在家中就获得专业的医疗服务。这种线上问诊方式真的很方便,尤其对于像我这样需要长期服药的患者来说。

    慢性肾功能不全就医指南 常见症状 慢性肾功能不全的常见症状包括腰酸背痛、尿频尿急、疲劳等。易感人群主要是中老年人和有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 长期服用海昆肾喜胶囊等药物控制病情; 2. 定期复查肾功能; 3. 注意饮食,避免高盐、高蛋白的食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 如果病情加重,及时就医。

  • 我是一名年轻的女性,最近总是感觉小便尿不干净,伴随着尿频和夜尿增多的症状。起初,我并没有太在意,认为可能是因为喝水过多或者其他生活习惯引起的。但是,随着时间的推移,这种情况越来越严重,甚至影响了我的日常生活和工作。

    我开始四处寻找解决办法,尝试了各种方法,包括改变饮食习惯、增加运动量等,但都没有明显的改善。最后,我决定去医院做一次全面的检查。

    在医院里,我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我的症状和病史,然后进行了一系列的检查,包括B超和残余尿测试。结果显示,我的B超正常,但残余尿有些问题。医生告诉我,这可能是由于肾虚引起的,建议我做进一步的膀胱镜检查看看是否有慢性膀胱炎等问题。

    在等待检查结果的过程中,我开始思考自己的生活方式和习惯,是否有什么可以改进的地方。同时,我也开始关注一些关于肾虚和小便问题的文章和论坛,希望能找到更多的信息和建议。

    最终,检查结果显示我确实患有轻度的慢性膀胱炎,医生给出了相应的治疗方案和调理建议。经过一段时间的治疗和调理,我的症状得到了明显的改善,生活也恢复了正常。

    肾虚小便问题的治疗和调理指南 常见症状 肾虚引起的小便问题主要表现为尿频、夜尿增多、尿不尽等症状,易感人群包括长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等人群。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 2. 饮食上应注意清淡,多吃一些有益于肾脏的食物,如黑豆、黑芝麻等; 3. 适当进行运动,增强体质; 4. 如果需要药物治疗,应在医生指导下使用; 5. 定期进行体检和复查,及时发现和处理问题。

  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,但自从那次错误的治疗后,我的生活被彻底改变了。起初,我只是感到手臂和手部有些灼热,于是去了一家当地的诊所。医生给我开了风湿膏药和生物电治疗,声称这可以缓解我的症状。然而,情况并没有好转,反而变得越来越糟。我的手臂和手部开始剧烈疼痛,仿佛被火烧一般。这种感觉让我无法入睡,无法工作,甚至无法正常生活。

    我开始四处求医,希望能够找到解决方案。然而,每次的结果都让我失望。医生们总是给我开一些药物,但这些药物似乎并没有针对我的病情。他们也从未真正听我说完我的症状,总是匆忙地结束会诊。我感到非常沮丧和无助,仿佛被整个医疗系统遗弃了一样。

    直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院。出于绝望,我决定尝试一下。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他不仅认真听我描述我的症状,还详细询问了我的病史和生活习惯。最终,他诊断出我患有肾虚水肿,并推荐我去肾内科就诊。他的建议让我感到非常安心和放心。

    在他的指导下,我开始了正确的治疗。医生给我开了一些针对肾虚水肿的药物,并教我如何调理身体。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐缓解了。现在,我已经恢复了正常的生活,重新找回了自己的快乐和自信。

    肾虚水肿就医指南 常见症状 肾虚水肿的常见症状包括小便不利、畏寒肢冷、手臂和手部灼热等。易感人群主要是长期从事体力劳动或生活不规律的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 合理饮食,避免过咸、过甜的食物; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当运动,增强体质; 4. 按医嘱服用药物,如六味地黄丸等; 5. 定期复查,监测病情变化。

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