心力衰竭是各种原因导致的心脏收缩或者舒张功能不全，从而引起心脏循环功能障碍的一种综合征，简称心衰。其实质是心脏不能将静脉回心血充分的排出，从而引起的静脉系统血液淤积，动脉系统灌注不足的一系列症状。 

 

心衰可以有各种疾病导致，常见的几乎大多数或者所有心脏疾病，最终结局都可以导致心衰，由此可见，心衰是心脏各种疾病发展的终末阶段，所以心衰是心脏病的终末阶段，而不是一个独立的疾病。

 

 

那么心衰都有哪些临床表现呢？

 

1、无症状性心衰

 

并不是所有的心衰都有症状，在心衰早期，心功能尚可以代偿的时候，心衰可以因为心功能可以代偿而没有症状，或者是症状轻微而不被人注意或发现，从而表现为无症状性的心衰。

 

2、肺循环淤血症状

 

大多数左心衰患者表现为肺循环淤血的症状，由于心功能变差，导致肺循环中的血液被泵出不足，从而导致一系列症状，初期主要表现就是常见的运动耐力下降、呼吸困难、乏力等症状，到中后期患者会因为心衰加重而导致劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等形式。严重者可出现陈-施呼吸，甚至心源性休克、猝死。

 

3、体循环淤血症状

 

因为心功能持续不能改善，从而导致体循环中的各脏器因为长时间淤血而引起的功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，严重者可全身水肿，继而出现颈静脉充盈、肝大、乏力、纳差、肝淤血、肝区压痛、发绀、下垂性水肿、胸腹水等情况，严重者可有严重的电解质紊乱，从而诱发更为严重的后果。

 

4.全心衰症状或心源性休克

 

患者左心功能右心功能均持续受损，且较为严重时，患者可表现为全心衰症状，可有体循环淤血和肺循环淤血的所有症状。当然严重的心功能不全还可以表现为心源性休克状态，在休克代偿期，患者可仅仅表现为低血压状态 ，随着心衰加重，患者全身各脏器出现低灌注，就会有皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等失代偿情况的出现；心衰再进一步加重就会有意识障碍的出现，此时患者的循环状态已经严重的失代偿。如果此时不能纠正，患者就会出现休克的不可逆恶果——死亡。

 

 

心衰是一个心脏疾病终末期的阶段，以心脏病死亡的多数病人，几乎都会以这种状态和形式结束生命。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9点多睡觉，到了夜里4点左右就睡不着了，问我应该怎么办？

考虑到这个问题涉及的东西比较多，而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题，所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文！由于涉及到的内容可能会比较多，因此希望大家耐心点看完。

 

1.为何中老年人普遍睡眠不好呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做，只要是自己感觉睡不好，那不就是失眠吗？

入睡困难

自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠，但是这个并不全面，而且也不够客观。失眠有多种类型，比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等，一般来说如果入睡困难（入睡时间＞30分钟）、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时，都可以诊断失眠。

褪黑素

不知道大家有没有注意过一个细节，婴幼儿的睡眠是很好的，每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后，人对睡眠的需求基本在8小时左右，进入中年以后，睡眠逐渐变得不好了，这到底是为何呢？其实这和褪黑素的分泌减少有关！

人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素，在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰，随后就开始下降。随着年龄的增长，褪黑素的分泌量是减少的，到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一，甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的，褪黑素的分泌量减少了，睡觉质量自然就会变差。

分手

失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学，他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手，为此他特别伤心，夜里辗转反侧，就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情，那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说，他们可能工作已经不繁忙了，但是家里的事情比较多，也容易出现重大的变故。与此同时，他们可能操心的事情也会比较多，自然而然会影响睡眠的。

还有一些女性可能进入了更年期，这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状，这个也会影响睡眠。

还有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦虑、抑郁、精神分裂症等，这些疾病本身就可以造成失眠。

除此之外，睡眠环境的改变、某些药物（比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等）、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病（引起身体的不舒服）等，都有可能会引发失眠。

还有一类人睡眠压根就是找不到原因的，这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点，诊断原发性失眠可不是什么简单的事情，它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

 

2.面对失眠，中老年人应该怎么办呢？

可能会有朋友说了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况，那我直接补充褪黑素不就完事了吗？然而事实并非如此，通过上面的介绍，想必大家应该能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一个而已，要想战胜失眠，需要采取综合性的措施。

如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服，这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说，找到具体的原因是比较重要的，比如失眠主要是因为发生了重大变故，那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果；失眠如果是更年期所致，那直接对更年期进行干预就可以了。

午睡

要想改善失眠，比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候，午睡尽量不超过30分钟，如果可以的话，也可以取消午睡。如果没有睡眠需求，那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息，在睡眠之前不要吃得太饱，也不要看容易让人兴奋的视频，睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。

睡觉的环境应该保持安静、舒适，光线和温度也要适宜，不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动，但是轻缓的运动还是可以的，运动可以让你放松心情，而且还能产生轻微的疲劳感，所以自然就能帮助睡眠了。

如果失眠真的影响了日常的生活和工作，那也可以适当服用一些助于睡眠的药物，具体的需要咨询专业的医生，切勿自行服用药物。

褪黑素

可能大家最为关心的就是是否能褪黑素，可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用，但是年轻人就没有必要了，因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好，毕竟吃多了也会有一些不良后果，比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。

另外，褪黑素还会让人犯困，所以在服用褪黑素的5个小时以内，尽量不要开车或者进行精细的操作，否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用，不要私自增加剂量，一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点，目前褪黑素是一种保健品，国内对它的监管不是太严格，为了安全，尽量选择正规公司生产的，具体的我就不介绍了，大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表，尽量选择成分比较单一的，千万不要买那些花里胡哨的。

中风，俗话说的中风指的是脑中风，主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血，对于这个疾病，我们不仅要对症治疗，也要对因治疗。

 

 

中风病的对因治疗：

 

第一，情绪方面，如果患者平时心情不好，总是容易生气的话，那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情，生气对这个疾病只有坏处没有好处，情绪管理很重要。

 

第二，肢体的康复，这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨，根据中风的原因看，有的恢复得快，有的恢复得慢，关键是肢体进行康复治疗，并要把握好时长和强度，这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

 

第二，饮食方面，如果患者平时生活中吃饭比较油腻，口味比较重的话，那么您就应该清淡饮食，使自己的血液不那么粘稠。

 

第三，劳累方面，如果患者平时的工作学习压力比较大的话，那么就应该放松心情，在紧张的环境中学会适当的调节自己，让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

 

中风病的对症治疗，中风后的患者急性起病时必须立即送往医院，这个时候，我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间，这个过程刻不容缓，对患者将来的预后也是非常重要的。

 

 

送往医院后，对于急性期，首先如果这个时候有溶栓的指针的话，那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗，如果没有溶栓的指针的话，我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息，给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物，控制患者病情。急性期护理时，要给予患者鼻饲，鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时，可以嘱咐患者做一些康复训练，促进患者尽快恢复健康。

 

生活中如何预防中风？

在日常生活中，我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏，尤其是老年人要特别注意，室内空调温度不宜过高，应逐步适应环境温度，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

如果把人比作一个机器的话，一个机器使用的时间长了，由于零件的磨损，就会出现各种各样的问题。那么，人也是一样的，人到了老年，各个脏器经过长时间的工作，也会出现功能下降。再加上，老年人免疫力的下降，更增加了各种疾病的患病率。除此之外，一些不利因素的长时间作用下，例如：长期吸烟、饮酒、熬夜、不规律饮食等不健康的生活方式，都会在身体上有一些影响。

 

 

老年人常见的疾病有很多，先举例说明一下。心脑血管疾病在老年人中是发病率很高的，轻者的可能是高血压，严重的会有冠心病、脑梗死、脑出血、心力衰竭的危险。

 

由于随着年龄的增加，血管的弹性下降，所以在老年人中血压会偏高，并且脉压差增加。较高的血压会压迫血管壁，对其造成损伤，血管内膜损伤后，会容易导致粥样斑块的形成，这也就是冠心病形成的机制。年龄在冠心病的患病中是独立的危险因素，在冠心病的患病人群中老年人口占有大比例，也验证了年龄与冠心病之间的关系。

 

2型糖尿病的患病率在逐渐的增加，并且这也是一种老年人极易得的疾病。了解内分泌科的人应该会知道，这里大部分住院的2型糖尿病患者都是中老年人，可能是老年人胰岛功能的下降，以及内分泌调节机制的紊乱，导致血糖的控制异常，发生的高血糖。

 

 

老年人易患有骨质疏松，骨关节炎等，尤其发生在膝关节的比较多。由于老年人骨质的流失、关节的磨损，所以会容易出现关节变性，骨折等。相信家中有老人的应该会比较了解，要注意补钙、适当的活动关节、保证营养是非常重要的。

  
老年人免疫力低下，会容易感染细菌、病毒，例如：常见的感冒、肺炎、泌尿系感染等。人到老年，就像是一个生命的回归，回归到婴儿，也就是最初来到这个世界上的样子。我们对待老人也要用足够的耐心像对待一个婴儿一样细心照顾。这也正如父母曾给予我们的无微不至的关爱一样。

 

老年人是一个特殊的群体，是各种疾病的易患人群。所以疾病的预防是很重要的，平时生活中要注意保持乐观的心态，坚持每天进行体育活动，保持健康的体格。饮食方面保证充分的影响，补充蛋白质、钙、维生素等。

 

安享晚年是一件很幸福的事情，但是前提是保证健康的身体。我们不能左右疾病的发生，但是可以预防疾病的发生。每年的体检是非常关键的，并且如果出现不适，就要及时检查，早期发现疾病，才能早期治疗，改善预后。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢？

 

 

一、冠心病有哪些检查方法？

 

冠心病的检查有很多种，这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病，但确诊方法咱们一会再叙述！常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等！这些检查都可以提示患者有冠心病的可能！

二、哪些检查可以确诊冠心病？

 

冠心病的确诊，还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行！所以，冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以！冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准！虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病，但最后大多数都需要冠状动脉造影证实！冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂（在X光下显影）注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。

三、做了造影就可以不做其他检查了？

 

有很多人会认为，如果造影是诊断冠心病的金标准，那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢？当然不是这样，对于做过造影的患者，仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查，来综合判断患者病情，并指出下一步治疗方向和治疗方案！

 

 

亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

说好的肾脏疾病呢？为何要开那么多药，又是降压药，又是利尿药，还补钙，难道是医生乱开药为了拿药品回扣？这问题其实一直困扰很多来看病的，同样在门诊，我也经常被人说：总是给他开那么多药！其实是这样子的！

 

明明是肾病，没有高血压还要给我开降压药

其实是你对药物偏解！目前肾内科主要有两种降压药，一类是什么什么沙坦，另一类是什么什么普利，可以拿出你的药来看看！这两种其实都属于肾素-血管紧张素受体阻断剂，除了有很好的降压作用以外，在肾脏疾病治疗上有一个特别重要的作用：减少尿蛋白从而保护肾脏，因尿蛋白是肾功能恶化一个重要指标，有效降低尿蛋白在一定程度上可以延缓肾衰，保护我们的肾功能！因此，对于得了肾病的人来说，不管有没有高血压，只要血压能耐受，医生都会开这两类降压药！

 
肾脏疾病开利尿药又是怎么回事？

利尿剂其实在肾脏疾病运用上是特别普遍的，我们都知道肾脏是我们人体生成尿液，清除体内代谢产物、废物和毒物发挥重要的作用，合理有效的使用利尿剂，有助于肾脏疾病治疗。而且有时候使用利尿药是为了对抗使用激素药物的副作用，但是利尿药是一把双刃剑，不合理使用有可能导致人体血容量减少、电解质紊乱以及高尿酸血症等等副作用！

 

 

肾脏疾病还要补钙？

补钙的原因不是肾脏疾病本身，而是我们都知道肾病会引起我们人体很多的并发症，如肾性骨病导致的骨质疏松、低钙血症以及血透以后有些病人会经常出现手足痉挛、抽搐等症状等等，这其实都是钙大量流失，缺钙引起的，所以补钙对于患有肾病的人来说，是非常有必要的！注意一点：不要空腹补钙，一定要多次小剂量的补，因为本身有肾病的人其肠胃就不好，空腹服用钙片容易进一步加重病人的肠胃不适，适得其反！

 
最后一点：有时候医生之所以开除了你本身疾病药物，还有一个很重要的原因就是“是药三分毒”，每种药物都或多或少有其副作用及不良反应，需要开其它药物进行辅助控制其产生的副作用及不良反应！如服用一些精神类药物，会有很强的肝毒性，这时候往往医生要一起开一些护肝类药物；再比如平时生活用的最多的解热消炎镇痛药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吡罗昔康、甲芬那酸、吲哚美辛、保泰松、感冒通等，都有很强的胃肠道不良反应，有时候我们需要开一些控制肠胃药物等等，这些其实都是正常的！

随着人口老龄化速度的不断攀升，估计到2026年，社会将进入世界卫生组织定义的“超高年龄社会”，即占全国人口2成的老年人群体。失智可以说是老年人的一种常见疾病，而阿兹海默症是其主要病因。所以，怎样减少阿兹海默症的流行，就需要平时做好预防工作。

 

 

五种防治阿兹海默症的方法。

一、有规律的运动。

锻炼可以治疗百病，通过刺激大脑的运作，可以减缓认知功能的恶化，并提高胰岛素的敏感性，有效降低阿兹海默症的发病风险。推荐挑选出自己喜欢的运动，比如去公园散步，让自己有动力坚持下去，但是时间不能太长，养成正常的习惯就很重要了，另外，还要小心运动损伤。

二、积极地与人民联系

人类是社会性的动物，所以会渴望和别人联系，我们不一定要成为群体的焦点，但是我们需要和周围的人进行真实的交流，绝对不要把自己孤立起来，而是要积极参与所属的社交圈，有机会约朋友出去吃饭，或者参加社区的志愿者活动，这些都是不错的选择。

三、锁定饮食保健方法

根据研究推论，阿兹海默症可以归为第三型糖尿病，即病人的大脑会产生胰岛素抵抗，从而导致大脑血压过高。在这方面，饮食控制就变得非常重要，比如吃低碳水化合物，吃脂肪酸含量高的食物，吃椰子油。如果要挑战超低碳水化合物食谱，可以尝试生酮饮食或者地中海饮食。

另外，正确使用保健产品，包括鱼油，维生素B12，维生素D，叶酸，镁，也有助于治疗阿兹海默症。但是请记住，在使用任何药物之前，你必须向专业医生咨询他们的疗效和你的身体状况。

四、不断学习，但要知道如何休息

大脑的锻炼和训练非常重要，即使退休了也要不断地自我激励学习，这才算是健康的生活方法。不过，也要适时让自己休息一下，长期工作压力会给大脑带来沉重的负担，甚至妨碍记忆和神经的发育。所以，多安排一些放松的行程是很好的，比如泡温泉，或者去郊外散步。你还可以尝试从未做过的事情，但是要考虑到身体的安全性，玩一款乐器也是不错的选择。

五、优化睡眠质量，排除干扰因素

阿兹海默症患者常常有睡眠障碍的困扰，越来越多的研究也发现，睡眠质量差的人，通常在大脑中含有大量的淀粉样蛋白，这些蛋白会影响睡眠，从而使大脑中的毒素难以清除，同时还会干扰记忆的产生。所以，病人一定要调整好生理闹钟，注意寝室环境和气氛，排除一切可能影响睡眠的因素（比如不要把手机和电脑放在床边），让大脑习惯你睡觉的时间，这样才能保证优质睡眠。

虽然老年瘙痒症在经过及时治疗后一般可以治愈，不会危及生命，但由于瘙痒症状频繁且剧烈，可能会遗留有疤痕、色素沉着等后遗症，建议患者定期复诊，观察皮肤情况。皮肤源性的老年瘙痒症患者建议每3月复诊一次。非皮肤源性的老年瘙痒症患者建议每1月复诊一次，病情进展时需要及时复诊。

 

 

一、老年瘙痒症患者的饮食注意

 

老年瘙痒症患者在饮食调理方面要注意清淡饮食、忌油腻煎炸食物，适当饮水、多食蔬菜水果，适量补充蛋白、碳水化合物，保持良好饮食习惯和饮食结构。忌吃油炸、油煎食物、含胆固醇高的食物。适当饮水，补充身体所需的足够水分，促进身体的代谢。忌烟、酒及辛辣刺激食物，如葱、蒜、花椒、辣椒等。宜进食新鲜蔬菜水果和适当的蛋白、碳水化合物，保持良好饮食习惯和饮食结构。

 

二、老年瘙痒症患者的日常护理

 

老年瘙痒症患者在日常生活中要注意穿着舒适，居住环境适宜，保持充足的睡眠，适当运动，同时要注意避免高pH值清洁剂，注意皮肤的保湿，还要特别注意瘙痒的具体情况，帮助患者进行心理疏导，积极治疗原发病，避免使用香皂及碱性肥皂等。穿着轻便宽松衣服，居住温度舒适，加强保湿。保持充足睡眠和适当运动，增强机体免疫力。不要频繁洗浴，采用温水浴，避免高pH值清洁剂，浴后立即保湿。老年瘙痒症患者要特别注意瘙痒的部位、时间、频率、程度、有无丘疹、有无红肿等，这能够帮助患者及医生监测病情的进展。通常老年瘙痒症患者年龄较大，一些不良的情绪会影响免疫系统，诱发瘙痒症状。老年人常见的影响情绪的因素包括丧亲、经济压力、慢性病、无聊、孤独等。对于这些患者，要告知他们保持心情舒畅，不要过分在意皮肤的瘙痒症状。积极的心态、愉快的心情能帮助疾病的恢复。

 

特殊注意事项：对于非皮肤源性的老年瘙痒症患者，要注意及时治疗原发疾病。只有原发疾病得到了控制，继发性的瘙痒症状才能明显改善。避免使用香皂及碱性肥皂，避免热浴，避免接触刺激性的化学物品。

 

 

三、如何预防老年瘙痒症？

 

老年瘙痒症的预防主要是根据病因来进行，皮肤源性老年瘙痒症重在原发病治疗，非皮肤源性老年瘙痒症重在日常生活护理。同时要注意对于偶有瘙痒症状的老年人应及时就医，以防发展为老年瘙痒症。

早期筛查：对于短期内偶有瘙痒症状的老年患者，建议及时至医院皮肤科就诊，完善相关检查，排除其他鉴别诊断，早期筛查出是否患有老年瘙痒症。

预防措施：皮肤源性老年瘙痒症的预防是指日常生活中不要接触刺激性或过敏的物品，避免皮肤表面过于干燥。非皮肤源性老年瘙痒症的预防重在原发疾病的治疗，及时发现原发疾病，及时治疗原发疾病，就能够很好的预防老年瘙痒症的出现。

医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

胸闷、左肩疼痛是临床上常见的症状，可能与多种疾病相关。其中，最需要引起注意的是心肌缺血引起的心绞痛。

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。在疲劳状态下，患者可能会出现胸闷气短、肩痛、牙痛、颈痛、手指放射痛、胸骨前部持续性胸痛等症状。

若出现上述症状，应尽快前往正规医院就诊。医生会通过心电图、超声心动图等检查手段进行诊断。若排除心脏病，胸闷、左肩疼痛可能与肺部疾病有关，如肺部占位性病变或肺部炎症。

心绞痛的治疗分为发作期和缓解期。发作期应立即休息，避免剧烈运动，服用硝酸甘油等药物缓解症状。缓解期治疗主要包括改善缺血和缓解症状的药物，如β受体阻滞剂、硝酸盐和钙拮抗剂等。此外，阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、ACEI或ARB等药物可预防心肌梗死和改善预后。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持规律作息，避免过度劳累。

2. 饮食清淡，富含维生素、蛋白质和纤维素，限制甜食和高脂肪饮食。

3. 戒烟限酒，保持心情舒畅。

4. 适当进行有氧运动，增强体质。

5. 定期复查，监测病情变化。

女性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，其早期症状与男性存在一定差异。了解女性心梗的早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。

1. **胸痛和胸闷**：女性心梗患者常见的症状是胸痛和胸闷，这种疼痛通常位于胸骨后，并向左肩、颈部、上臂等部位放射。疼痛的性质可以是剧烈的、压迫性的或烧灼感的。

2. **呼吸困难**：部分女性心梗患者在发病时会出现呼吸困难，尤其是在运动或情绪激动时。

3. **出汗和恶心**：心梗患者常常伴有出汗、恶心、呕吐等症状，这些症状可能与迷走神经兴奋有关。

4. **精神症状**：一些女性心梗患者可能会出现精神症状，如焦虑、恐惧、头晕、意识模糊等。

5. **其他症状**：部分女性心梗患者还可能出现以下症状：上腹痛、牙痛、咽喉痛、颈部疼痛等。

除了了解早期症状外，以下因素也增加了女性心梗的风险：

1. **高血压**：高血压是导致心肌梗死的主要危险因素之一。

2. **糖尿病**：糖尿病患者的血管更容易受到损害，从而增加心梗风险。

3. **吸烟**：吸烟会导致血管收缩，增加心梗风险。

4. **肥胖**：肥胖会增加心脏负担，增加心梗风险。

5. **缺乏运动**：缺乏运动会导致心血管功能下降，增加心梗风险。

为了预防心梗，建议女性注意以下几点：

1. **保持健康的生活方式**：保持健康的饮食、规律的运动、避免吸烟和过量饮酒。

2. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

3. **及时就医**：如果出现疑似心梗的症状，应立即就医。

持续心绞痛是一种常见的冠心病症状，主要由冠状动脉硬化引起。这种硬化导致管腔狭窄，血液流动受阻，心肌缺氧，从而引发疼痛。以下是一些导致持续心绞痛的原因：

1. 冠状动脉硬化：随着年龄增长，血管内壁会积累胆固醇和其他物质，形成斑块，导致管腔狭窄。

2. 高血压：高血压会增加心脏负担，使冠状动脉承受更大的压力，加速硬化进程。

3. 高血脂：高血脂会导致血液粘稠，增加心脏负担，加速动脉硬化。

4. 糖尿病：糖尿病会损伤血管内皮，加速动脉硬化。

5. 吸烟：吸烟会增加血液中一氧化碳含量，导致血管收缩，加速动脉硬化。

针对持续心绞痛的治疗主要包括：

1. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防血栓形成。

2. 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以降低胆固醇水平，减缓动脉硬化进程。

3. 硝酸酯类药物：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，可以扩张冠状动脉，增加血液流动。

4. β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可以降低心率，减轻心脏负担。

5. 抗凝药物：如华法林、肝素等，可以预防血栓形成。

此外，患者还需注意以下事项：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制饮食，适量运动。

2. 定期复查，监测血压、血脂、血糖等指标。

3. 积极配合医生治疗，按时服药。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

酒后心绞痛是一种常见的病症，其发生与多种因素密切相关。

首先，酒精具有扩张血管的作用，饮酒后人体血液循环加快，导致心率加快，心肌耗氧量增加，从而引发心绞痛。其次，酒精还可刺激交感神经，使其兴奋，进一步加重心肌缺血。此外，长期饮酒还可导致冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄，增加心绞痛发生的风险。

酒后心绞痛的临床表现主要为胸部压迫感、闷痛或剧痛，可向肩、臂、颈部等部位放射。部分患者还可能出现出汗、恶心、呕吐等症状。

针对酒后心绞痛的治疗，主要分为药物治疗和生活调理两个方面。药物治疗主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物，可扩张血管，缓解心肌缺血。生活调理方面，患者应注意避免过度劳累、保持情绪稳定、戒烟限酒等。

此外，对于患有冠心病、高血压等基础疾病的患者，应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，以降低心绞痛的发生风险。

总之，酒后心绞痛是一种严重的疾病，患者应引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

不稳定型心绞痛，一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞之间的疾病，其发生原因可能与冠状动脉粥样硬化密切相关。

冠状动脉粥样硬化是一种常见的血管疾病，其特点是血管壁上形成斑块，导致血管腔狭窄。不稳定型心绞痛的发生，可能是由于斑块破裂、溃疡，导致血栓形成，从而引发心肌缺血。

治疗不稳定型心绞痛，除了药物治疗外，还需要注意日常保养。以下是一些预防不稳定型心绞痛的建议：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食，增加运动量。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 按时按量服用药物，不要擅自停药或换药。

5. 遵医嘱进行介入或手术治疗。

不稳定型心绞痛是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。通过积极的治疗和良好的日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

主动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病，它会导致心脏瓣膜无法正常打开和关闭，进而影响血液的正常流动。以下是一些与主动脉瓣狭窄相关的典型症状：

1. 呼吸困难：在活动或劳累后，患者可能会出现呼吸困难，严重时甚至会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。这些症状可能是由于心脏泵血能力下降，导致肺部淤血所致。

2. 心绞痛：心绞痛是主动脉瓣狭窄的常见症状之一，主要表现为胸骨后疼痛或不适，可能放射至颈部、肩部或手臂。心绞痛通常在运动或情绪激动时发生，休息或服用硝酸甘油后可缓解。

3. 晕厥：部分主动脉瓣狭窄患者可能出现晕厥，尤其是在站立、运动或情绪激动时。晕厥可能是由于心脏泵血能力突然下降，导致大脑缺氧所致。

4. 肢体乏力：由于心脏泵血能力下降，患者可能会出现肢体乏力、疲劳等症状。

5. 肺部感染：主动脉瓣狭窄患者由于心脏泵血能力下降，肺部淤血，容易发生肺部感染。

针对主动脉瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括扩张血管药物、抗凝药物等。手术治疗主要包括瓣膜置换术、瓣膜成形术等。

对于主动脉瓣狭窄患者，建议定期进行体检，以便及时发现病情变化。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适量运动等，以减轻病情。

近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人出现了胸闷胸痛的症状。这究竟是什么原因导致的呢？本文将为您详细解析年轻人胸闷胸痛的可能原因，并提供相应的预防和治疗方法。

首先，胸闷胸痛可能与心脏疾病有关。心脏疾病是年轻人胸闷胸痛的主要原因之一，如先天性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病以及冠心病等。在心肌缺血缺氧时，会导致胸闷、胸痛等症状。

其次，呼吸系统疾病也是导致年轻人胸闷胸痛的常见原因。如肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、气胸等疾病，由于急性的缺氧也会导致胸闷的出现。

此外，消化系统疾病也可能导致年轻人出现胸闷胸痛。如胃食管反流性疾病、消化性溃疡、神经症等，这些疾病都可能引起胸痛和胸闷的症状。

针对年轻人胸闷胸痛的治疗，首先要明确病因，对症治疗。对于心脏疾病，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗；对于呼吸系统疾病，可以通过药物治疗、氧疗、呼吸机治疗等方式进行治疗；对于消化系统疾病，可以通过药物治疗、生活方式调整等方式进行治疗。

为了预防胸闷胸痛的发生，年轻人应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。

2. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 针对有胸闷胸痛症状的年轻人，应及时就医，明确病因并接受相应的治疗。

心绞痛和心肌梗死是两种常见的心脏疾病，它们在症状、病程、治疗方法等方面存在明显的差异。以下将从多个角度为您详细介绍这两种疾病的特点。

一、病程特点

1. 心绞痛：心绞痛通常发作较为频繁，每次发作时间较短，通常不超过15分钟。患者可能会感到胸骨后压榨性疼痛，向左肩和左后背放射，伴有压迫感或紧缩感。

2. 心肌梗死：心肌梗死的发作持续时间较长，一般超过30分钟，甚至数小时。患者疼痛更为剧烈，无法忍受，休息和服用硝酸甘油后无法缓解。

二、药物治疗效果

1. 心绞痛：心绞痛患者服用硝酸甘油后，症状可以明显缓解。

2. 心肌梗死：心肌梗死患者服用硝酸甘油后，效果一般较差，甚至没有效果。

三、心电图表现

1. 心绞痛：心绞痛患者的心电图可能没有明显变化。

2. 心肌梗死：心肌梗死患者的心电图可伴有典型的、动态的ST-T的改变。

四、心肌酶学改变

1. 心绞痛：心绞痛患者心肌酶学增高，但不会出现成倍增高的现象。

2. 心肌梗死：心肌梗死患者心肌酶学通常会有成倍增高。

五、预防与治疗

1. 预防：保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂等。

2. 治疗：心绞痛和心肌梗死的治疗方法不同，需在医生的指导下进行。

六、日常保养

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 适当运动，增强体质。

3. 注意饮食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。

七、医院与科室

心绞痛和心肌梗死的治疗需在心内科进行，建议患者选择正规医院就诊。

心绞痛作为一种常见的冠心病症状，给患者带来极大的痛苦。当心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油是一种有效的缓解方法。硝酸甘油具有扩张血管的作用，尤其是扩张冠状动脉，从而改善心脏供血状况，缓解心绞痛。

然而，并非所有冠心病患者都需要长期服用硝酸甘油。稳定型冠心病患者通常不需要常规服用硝酸甘油，只有在出现心绞痛症状时，医生才会根据患者的具体情况进行处方。对于冠心病患者来说，合理使用硝酸甘油是非常重要的。

当心绞痛发作时，患者应立即将硝酸甘油片放在舌下含住，等待1-2分钟，硝酸甘油会迅速被吸收，起到缓解症状的作用。需要注意的是，硝酸甘油不建议吞服，因为这样效果较差。如果患者含服一片硝酸甘油后，胸闷胸痛症状没有缓解，应隔5分钟再含服一次，连续含服三次后症状仍未好转，应立即就医。

在含服硝酸甘油的过程中，患者最好采取躺下或坐下的姿势，避免站立，以防出现低血压等不良反应。此外，如果含服硝酸甘油效果不佳，应及时就医，在医生的指导下更换药物，切勿擅自用药。

除了药物治疗，心绞痛患者还应注意日常保养。合理的饮食结构调整对于控制心绞痛症状具有重要意义。患者应控制饮食总热量，保持正常体重，避免肥胖。40岁以上的患者应预防肥胖，超重者应在饮食中控制总热量和脂肪的摄入。此外，患者应提倡清淡饮食，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类等，尽量使用植物油作为食用油。同时，即使没有血脂异常，患者也应避免过多摄入动物脂肪和高胆固醇食物。

心绞痛患者还应注意定期进行体检，及时了解自己的健康状况，并积极配合医生的治疗方案。在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免情绪波动过大，以免诱发心绞痛。通过科学的治疗和日常保养，心绞痛患者可以有效控制病情，提高生活质量。

心绞痛和心肌梗死是两种常见的冠心病症状，它们的主要区别在于严重程度和持续时间。

心绞痛通常持续时间较短，一般在15分钟以内，患者可以通过休息或服用硝酸甘油等药物来缓解症状。而心肌梗死的持续时间较长，疼痛程度也更剧烈，且服用药物难以缓解。

在治疗方法上，心绞痛主要以药物治疗为主，如抗血小板药物、降脂药物等，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。对于存在冠脉血管重度狭窄的心绞痛患者，可能需要结合冠脉介入治疗。心肌梗死的治疗则包括一般治疗、紧急冠状动脉再灌注治疗等，如溶栓治疗、冠脉介入治疗以及急诊外科搭桥手术治疗等。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，如少吃多餐、吃好消化、细软的食物，如稀饭、清淡的汤等，避免进食高胆固醇、高脂食物等。

心绞痛和心肌梗死患者应定期到医院进行检查，以便及时发现和治疗病情。

心绞痛和心肌梗死是两种常见的冠心病症状，它们的主要区别在于严重程度和持续时间。

心绞痛通常持续时间较短，一般在15分钟以内，患者可以通过休息或服用硝酸甘油等药物来缓解症状。而心肌梗死的持续时间较长，疼痛程度也更剧烈，且服用药物难以缓解。

在治疗方法上，心绞痛主要以药物治疗为主，如抗血小板药物、降脂药物等，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。对于存在冠脉血管重度狭窄的心绞痛患者，可能需要结合冠脉介入治疗。心肌梗死的治疗则包括一般治疗、紧急冠状动脉再灌注治疗等，如溶栓治疗、冠脉介入治疗以及急诊外科搭桥手术治疗等。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，如少吃多餐、吃好消化、细软的食物，如稀饭、清淡的汤等，避免进食高胆固醇、高脂食物等。

心绞痛和心肌梗死患者应定期到医院进行检查，以便及时发现和治疗病情。

心绞痛和心肌梗死是两种常见的冠心病症状，它们的主要区别在于严重程度和持续时间。

心绞痛通常持续时间较短，一般在15分钟以内，患者可以通过休息或服用硝酸甘油等药物来缓解症状。而心肌梗死的持续时间较长，疼痛程度也更剧烈，且服用药物难以缓解。

在治疗方法上，心绞痛主要以药物治疗为主，如抗血小板药物、降脂药物等，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。对于存在冠脉血管重度狭窄的心绞痛患者，可能需要结合冠脉介入治疗。心肌梗死的治疗则包括一般治疗、紧急冠状动脉再灌注治疗等，如溶栓治疗、冠脉介入治疗以及急诊外科搭桥手术治疗等。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，如少吃多餐、吃好消化、细软的食物，如稀饭、清淡的汤等，避免进食高胆固醇、高脂食物等。

心绞痛和心肌梗死患者应定期到医院进行检查，以便及时发现和治疗病情。

心绞痛和心肌梗死是两种常见的冠心病症状，它们的主要区别在于严重程度和持续时间。

心绞痛通常持续时间较短，一般在15分钟以内，患者可以通过休息或服用硝酸甘油等药物来缓解症状。而心肌梗死的持续时间较长，疼痛程度也更剧烈，且服用药物难以缓解。

在治疗方法上，心绞痛主要以药物治疗为主，如抗血小板药物、降脂药物等，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。对于存在冠脉血管重度狭窄的心绞痛患者，可能需要结合冠脉介入治疗。心肌梗死的治疗则包括一般治疗、紧急冠状动脉再灌注治疗等，如溶栓治疗、冠脉介入治疗以及急诊外科搭桥手术治疗等。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，如少吃多餐、吃好消化、细软的食物，如稀饭、清淡的汤等，避免进食高胆固醇、高脂食物等。

心绞痛和心肌梗死患者应定期到医院进行检查，以便及时发现和治疗病情。