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什么样的宝宝会被诊断为发育迟缓呢?

什么样的宝宝会被诊断为发育迟缓呢?
发表人:梧桐健康

洋洋是一个两岁半的小朋友,她漂亮可爱,招人喜欢,但是她却已经在医院儿童康复科治疗将近三个月了。表面上她除了比同龄的小朋友娇小一些以外,看起来并无异常,她究竟是怎么了呢?

 

 

老人们常说“三翻六坐七滚八爬”,这是对小宝宝成长过程的一个简单概括。也就是说,婴幼儿三个月基本可以翻身,六个月可以自己坐,七个月可以滚,八个月可以爬。当然,这也并不是绝对的。每个小宝宝都是一个独立的个体,它的成长也会有自己的轨迹,这中间可能存在一两个月的差异,但如果差的太多,也许就有问题了,需要引起宝爸、宝妈的重视。

 

洋洋虽然已经两岁半了,但个头很小,走路总是摇摇晃晃,显得有些头重脚轻。尽管可以进行简单的交流,但有些字却总是说不清楚。经过多方面的检测与评估,洋洋竟然是发育迟缓。

 

生长发育迟缓(发育迟缓)是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。

 

什么样的宝宝会被诊断为发育迟缓呢?发育迟缓的表现大概可以分为以下几点:

 

婴儿身体发软,运动明显减少;反应迟钝;头围异常;体重增加不良,进食减少,哺乳无力;固定姿势;不笑或是推迟发笑时间;小手紧握;身体扭转等。所以,宝宝成长的每一个小细节,都是在向家长们传递自己健康与否的信息。

 

专家研究表明,一些3岁以上的孩子,存在认知水平较差、运动功能障碍、语言发育迟缓的现象,可能就是由于早期的发育迟缓导致的。因此,宝宝早期发育迟缓的治疗显得尤为重要。

 

 

洋洋的问题最早是由姥姥发现的,起初家里人并不能接受,总认为孩子只是长得娇小一些,慢慢长大就好了,是姥姥坚持带洋洋到医院就诊。现如今每个小宝宝都承载了全家人的希望与幸福,他们需要的不仅仅是最好的营养,最好的生活条件与家庭环境,还需要每一位家长的细心与呵护,家长必须留心宝宝的每一步成长。

 

当然,如果宝宝被诊断为发育迟缓,家长们也不要过度担心。及时带宝宝到正规医院就诊非常必要,要在医生的帮助下寻找源头,积极治疗。

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  • 近几日,很多家长带着感冒咳嗽的宝宝前来就诊。笔者跟诊过程中发现有些宝宝的前额、两颊、头皮或颈部出现一些小红丘疹和红斑,但并未引起家长们的足够重视。老师告诉家长孩子不仅仅是感冒了,而是得了一种小儿临床常见的变态反应性皮肤病,叫做小儿湿疹,俗称"奶癣",一般多发生于出生后2岁以内的婴幼儿,临床表现为头面、四肢甚至全身出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒等,且常常反复发作。

     

     

    这时候有很多妈妈十分疑惑:自己悉心照顾的宝宝,怎么还会出湿疹?其实大多数妈妈并不清楚,很多时候宝宝的湿疹是由于妈妈自己造成的。

     

    由于婴幼儿的免疫系统并不成熟,容易对鱼虾海鲜,牛奶羊肉等食物过敏,而哺乳期的妈妈们却喜欢通过这些食物来补充营养,殊不知过敏原就这样通过奶水喂养而进入宝宝的身体,诱发过敏反应,同时小儿皮肤娇嫩,角质层薄,毛细血管丰富,容易出现变态反应而产生湿疹;中医认为本病是由于脾胃受损,滋生湿热蕴于肌表而成,小儿脾胃功能虚弱,过度的喂养容易损伤脾胃;除此之外,外界的一些刺激如肥皂、化妆品、皮毛化纤、花粉、油漆等均可引起湿疹;现代研究认为本病与遗传因素也有一定关系。

     

     

    那么家长们应当如何进行防护和治疗呢?

     

    首先,对于母乳喂养的孩子,母亲应暂停食用引发过敏的食物;宝宝食用的牛奶等蛋白质食品一定要完全煮沸,这样可有效减少食物的抗原性,从而减少过敏现象的发生。其次,应给宝宝选择柔软洁净的纯棉衣物,保持患儿皮肤干燥,及时处理皮肤上的液体如唾液等。

     

    如若已经出现湿疹,应去正规医院就诊,不要随意给宝宝使用抗生素、激素类药膏涂擦患处,更不要用水或肥皂、浴液等清洗患处;一些中药擦剂对瘙痒的效果不错,建议在医生指导下使用;在治疗期间可以适当给患儿补充钙和B族维生素;同时需要注意的是:湿疹患儿在患病期间不能接种任何疫苗,不要频繁出入公共场所或接触其他患者以防交叉感染,家长应控制宝宝,尽量避免其搔抓患处,以免继发感染使病情恶化。

  • 今天,一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说:“我嗓子眼有一根牙刷毛,两个星期了,可就是咽不下去,特别难受,有时候睡觉,直接就难受醒了”。医生问了详细的情况,并给他做了喉镜检查,最后得出的结论竟然是:嗓子眼没有牙刷毛!这究竟是怎么回事呢?

     

     

    小伙得的是一种常见病,中医叫做梅核气。

     

    这种病最典型的症状就是嗓子有异物感,咽之不下,吐之不出。梅核气多因情志不舒,肝气郁结,气结于咽喉或肝郁乘脾,脾失运化,不能输布津液,津液凝结成痰,痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化,如果一个人比较敏感,经常心情不好,就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气,他因为担心自己的病,每天心情紧张,病情因此加重,病情加重以后使他心情更加恶劣,形成了恶性循环。

     

    很多患梅核气的人,其实并没有器质性的病变,通常为性格多愁善感所致,所以,在治疗梅核气时,可以不使用药物,可采用心理疗法。很多患者心理负担重,病情迟迟不能缓解,但在采用心理疗法以后,可以不药而愈。

     

    除了心理疗法,一个健康的生活方式是预防梅核气的关键,中医讲“正气存内,邪不可干”就是这个道理。西医也认为,强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中,我们一定要有健康的生活方式。

     

     

    对于顽固性梅核气患者,也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过,中医讲究辩证论治,如果想要采用中医治疗,一定要找正规的中医大夫辩证开方,切不可见一病用一方。

     

    此外,有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎,这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病,也可表现为咽喉部的不适,比如喉癌,这是非常凶险的病。所以,如果读者感到咽部有异物感,一定要去正规医院检查,治疗。

     

    最后,希望各位读者都能有好的心态,毕竟,身体是自己的,气坏了身体只能让亲人心疼。

  • 小赵今年30多岁,阳光帅气,大学毕业后就一直从事计算机编程工作。小赵的妻子漂亮贤惠,有一儿一女,父母也都健在,一家人过得其乐融融。前段时间,小赵发现自己嘴里长了2个口腔溃疡,并没有多想,以为是自己加班熬夜导致的上火,于是去药店买了点治疗口腔溃疡和败火的药。

     

     

    可是,一个星期多过去了,小赵的口腔溃疡并没有消失和变小的迹象,反而还多了几个溃疡,而且小赵发现自己的下阴部位也出现了溃疡,并伴有瘙痒疼痛的不适感,小赵这才意识到可能自己并非仅仅是简单的口腔溃疡。

     

    当然,小赵去医院就诊后,医生针对他发生的这种症状以及相关实验室检查,最终对其做出的诊断也确实并非仅是口腔溃疡疾病,而是一种非常难治且易反复发作的全身慢性免疫性疾病,也就是白塞氏综合征(又被称为贝特切赫病),这可把小赵和家人吓坏了。

     

    可能大多数人并没有听说过白塞氏综合征这种疾病,主要因为这种病并非是生活中的一种比较常见的疾病。白塞氏综合征通常以口腔内出现溃疡为首发临床表现,且此病最为典型表现是“口-眼-私密部位三联征”,即口腔、眼部和私密部位三个部位同时有溃疡发生。

     

     

    当然,这种3部位同时发生溃疡的典型症状者并不多见,而多数是以口腔溃疡为主,而且也并非仅仅这3个部位会发生溃疡,身体其它各个地方皮肤都可能有溃疡出现。很多不典型的患此病的病人以口腔发生溃疡为常见。

     

    这种病的发病有明显的区域性,即中国、日本、伊朗和土耳其等古代丝绸之路沿途国家的此病发病率较高,因此也将这种病称为"丝绸之路病"。此病因其以口腔溃疡为首发症状,所以通常被误诊为单纯口腔溃疡病,最终因治疗不当而使病情继续发展,出现身体多部位溃疡,身体关节疼痛等,严重者会发生全身各系统脏器等的病变。

     

    此病属于风湿免疫科疾病,建议对于容易反复发生口腔溃疡的朋友,为了自己的健康,一定要尽早前往风湿免疫科进行就诊,以确认是否患有白塞氏综合征,做到对此病的早发现、早干预,以免贻误病情而出现更为严重病情。

     

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  • 嘟嘟是一个6个月大的女宝宝,肉呼呼的,十分可爱。一个月前,细心的嘟妈突然发现孩子有个特别的小动作:右手握拳、右胳膊伸直用力,嘴角微微向右咧、咬牙、缩脖子,并伴随身体微微抖动。有点像突然受凉时打了个寒战,哆嗦了一下;像是在使劲,又像是在发狠一样。

     

     

    通过几天来的观察,嘟妈发现这个小动作时不时地就会出现。嘟妈有些不放心,便和家里的老人说了。嘟嘟奶奶说,“没关系,那是孩子长个子呢,长大了就好了”;嘟嘟姥姥说,“孩子是不是缺钙了呀,听说缺钙的孩子会有抽搐的症状”;嘟妈的朋友说,“这是抽动症吧?不可大意呀!”

     

    众说纷纭,嘟妈决定还是带着孩子去医院看看。嘟妈把孩子发作时的视频给医生看,又告诉医生“那个小动作每次出现都是在嘟嘟醒着的时候,睡着的时候从没有过这样的动作。而且嘟嘟做这个动作时,只要一叫她,她马上就会停下来了;即便不叫她,动作也只会持续几秒钟,很快就恢复了正常。此外,嘟嘟的吃饭、睡觉、大小便也都与平时无异。”医生建议:“先排除癫痫的可能性吧!”

     

     

    这可吓坏了嘟妈,赶紧带着孩子做检查。经过核磁共振、视频脑电图、动态脑电图等一系列检查,排除了癫痫的可能性,也确认孩子的大脑发育目前并无异常。嘟妈总算松了一口气。医生建议嘟妈继续观察孩子的情况。

     

    那么,嘟嘟到底为什么反复出现这样的动作呢?

     

    几经辗转,原来,嘟嘟的小动作是非癫痫性强直样发作。非癫痫性强直样发作,是一种发作性的重复性行为,多见于2—11个月的婴儿,6月龄的婴儿最为常见。民间俗称“打嘿喽”、“打狠”,主要表现有凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、左右摇头、上肢伸直用力、双手握拳、躯干微微抖动等;少有下肢特殊动作。这种发作有时可被语言和姿势诱发,也可被外界刺激所中断,发作后随即恢复原状。嘟嘟的小动作正是这种情况。

     

    所幸的是,这种发作是孩子正常发育过程中可以见到的一种行为,发作期和间期脑电图均无异常放电,也不影响孩子的智力发育。随着年龄增长,这种小动作也会逐渐消失,无需治疗,大多数情况下1岁左右就会自行停止发作。特别需要强调的是,非癫痫性强直样发作需要与癫痫发作、低钙抽搐等相鉴别。

     

    其实,不少宝宝都曾有过非癫痫性强直样发作,但是大多数家长都没有当回事,甚至都没有发现孩子有这样的小动作。只有少数特别关注孩子的家长才会将此当作一种“病”或“异常”去咨询医生,这也是多数医生遇到这种情况难以确诊的原因。如果细心妈妈发现宝宝有类似表现,建议尽早去医院排查。

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    之前有写过秋季风寒感冒的食疗粥,这次再介绍一个很实用的小妙招—中药足浴

     

    喝完一碗热稀粥后,身体和手脚都已经暖和起来了,这时候再泡中药足浴,就可以帮助发汗了。与泡澡相比,泡脚时能穿着衣服,身体不容易再受寒。

     

    另外泡脚的时候只有脚部浸在热水里,最多是微微出汗,不会大汗淋漓导致虚脱。

     

    泡脚的时候,要关紧门窗,给孩子换上透气吸汗的衣服,泡脚的水温不需要太高,在43℃~45℃就可以了。

     

     

    曾看到过一篇某平台的育儿“爆款文章”,里面绘声绘色描述以为妈妈因为孩子手脚冰冷天天给孩子泡脚,结果导致孩子扁平足的故事,还煞有介事的解释原理“频繁泡脚或烫脚,会导致孩子的足底韧带变松弛,不利于足弓的形成和维持,容易造成扁平足”。这种说法其实并没有依据。

     

    事实上,婴幼儿时期,孩子的足弓还没有形成,站立时脚底平是正常的发育现象,这种“平”会持续到3岁左右。相关数据显示,刚出生的婴儿百分之百是扁平足,2岁之前90%是扁平足,之后才逐年下降。

     

    当然,也有部分是后天因素造成的,但原因也并不是泡脚所引起,运动过量、走路太早、过度走路、站立过久,甚至类风湿性关节炎等才是导致扁平足的常见原因。

     

    所以孩子感冒,不用担心泡脚会导致扁平足,这是无稽之谈。

     

     
    给大家一个中药的足浴配方:紫苏3克,荆芥3克,桂枝5克,老姜5克

     

    将中药放到药包里棉绳扎紧,将药包放入锅中,加入1升水,大火煮开后再用小火煎煮15分钟。将煮好的药水倒入足浴桶中,水温要适当高一点,略烫脚的感觉,大概43℃~45℃即可。

     

    以个人适应为度,温水对泡脚来说起不到作用,过烫的水又有烫伤的危险,没有温度计怎么判断水温呢,教大家一个简单的办法:手放入水中,感觉水是温热的,但不烫,差不多是40℃,感觉到烫是45℃,50℃就感觉很烫了,60℃就是很难忍受了。

     

    将双脚和小腿洗干净后浸入足浴水中,水面高度要没过小腿肚,泡15~20分钟即可,期间可以不断加入热水,维持43℃左右的水温,泡到微微出汗即可。

     
    注意事项:

     

    • 腿脚有伤口或皮肤病(皮肤过敏、皮炎等)不适合足浴。
    • 有心血管疾病以及糖尿病患者,不适合足浴。
    • 足浴时出现头晕、心悸、耳鸣等各种不适症状,要立即停止。

     

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  • 上周接诊了一个1岁的小男孩,孩子来的时候面色苍白,精神萎靡,嗜睡,不爱活动,脸色有些萎黄,嘴唇和指甲也显得浅白。询问了一下孩子的母亲,发现孩子主要靠母乳喂养,添加维生素类滴剂,谷类辅食,因为担心肉类不干净,鸡蛋里含有流感病毒,所以从未给患儿添加肉类、蛋类等辅食。血常规的化验结果是:HB 110g/L,MCV 74.6fL MCHC307g/l。综合考虑患儿为营养不良性贫血,缺铁性贫血可能性大,建议做贫血检查,患儿家属拒绝。

     

     

    从上面的病例可以看出,家长喂养幼儿常见存在的误区有:

     

    认为母乳营养丰富而且安全,在母乳量足的情况下,主要靠母乳喂养,很少添加辅食,或者只是添加少量的谷类辅食,导致幼儿患缺铁性贫血。其实足月儿从母体获得的铁一般能满足4个月的需求,4月龄之后,从母体获得的铁逐渐耗尽,而幼儿的生长发育需要更多的铁,若不及时添加含铁丰富的辅食,继续纯母乳喂养,幼儿及其容易发生缺铁性贫血,因此6个月至2岁的幼儿缺铁性贫血发生率最高。

     

    目前幼儿缺铁性贫血是危及幼儿健康和生长发育的常见病,缺铁性贫血常常表现为:

     

    皮肤和黏膜苍白,最为明显的是口唇、指甲;不爱活动;年长幼儿可自诉头晕、眼前发黑;食欲减退,吃饭没胃口;精神上表现为注意力不集中,萎靡不振,烦躁不安,记忆力减退,反应迟缓。体内缺铁除引起上述不适外,还可以引起心、肺、肾脏、肝脏等组织器官的缺血,造成功能损害,另外对智力和体格发育也有一定的影响。

     

     

    幼儿被确诊为缺铁性贫血后,首先家长要改善幼儿的饮食,给幼儿添加含铁丰富的食物。

     

    下面介绍一些铁含量高的食物:

     

    1. 动物的肝脏:是补充铁的首选食物,每100克猪肝含铁25毫克,而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的辅食,比如猪肝泥、猪肝菠菜粥等。

     

    2. 瘦肉:瘦肉里含铁量也比较高,而且加工容易,可以做成瘦肉汤或泥。

     

    3. 动物血:猪血、鸡血、鸭血等动物血里铁的利用率为12%。

     

    4. 还有豆类、绿色蔬菜等。可以做成榨汁或做成泥给幼儿吃。

     

    另外,对于贫血严重的患儿,需要及时到医院就诊,给予铁剂药物治疗。

     

    需要注意的是:家长们应该重视给4个月以上的幼儿逐渐添加辅食,切记不可纯母乳喂养!当心幼儿罹患缺铁性贫血!

  • 急诊儿科大清早来了一对夫妇,焦急地抱着一个小男孩,说他们的孩子可能食物中毒了!张大夫询问夫妇细节,得知孩子今年3岁半,在上幼儿园。昨天晚上放学后,就一直呕吐不止,后来又出现腹泻。一量体温38.7℃,还发烧了,而且家长微信群里反映,也有几个孩子出现了类似的症状。孩子只是中午在幼儿园吃饭,早饭和晚饭都是在家里吃的,下午放学的时候还没事,晚上就突然这样了,也是一直怀疑食物中毒,不敢确定。

     

     

    张大夫观察孩子精神状态还可以,询问了大便的性状,得知是水样便,于是检查便常规,最后诊断为小儿轮状病毒肠炎,而不是食物中毒。夫妇两个一听说是病毒肠炎,连忙着急询问病情。张大夫解释说,这种肠炎是儿科常见的疾病,不要太过惊慌,只要采用正规的治疗和护理,很快就会恢复健康了,这下夫妇俩才放下心了,经过了几天的治疗和休息,孩子又高兴地去上学了。这里大家就会问了,到底这个轮状病毒是种什么病毒,它为什么会引起肠炎,导致上吐下泻呢?

     

    轮状病毒是一种常见的病毒,属于呼肠孤病毒科,简单的说就是涉及呼吸、胃肠道,而且在儿科常见的一类病毒。这只是当时人们对观察疾病特征的总结,随着医学发展,后来又深入发现了它的致病机理,轮状病毒就属于其中的一种。其实,轮状病毒在秋冬季节比较流行,活性也较强,可以引起胃肠炎,影响人群主要是6~24个月的婴幼儿,4岁以上的较少发病。

     

    据统计,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次,可见这种病毒的常见性了。它主要是通过粪-口传播,所以一些儿童聚集区域,像学校、幼儿园、游乐馆等地方,如果卫生不达标或者消毒不彻底,多会发生类似文中孩子的病症。这种病毒主要是通过造成小肠上皮细胞感染,造成其损伤脱水,而出现小儿腹泻,因此又叫渗透性腹泻病。

     

     

    虽然多会引起小儿发病,但是成人也会感染发病,比如:青壮年胃肠炎的爆发流行,主要是腹痛、腹胀,一般不会出现发热,或者仅仅低热表现。更有意思的是,这种轮状病毒不仅仅会造成人类感染,还会感染家畜,一些家里养的猫、狗等,也要注意这种疾病的预防。

     

    因此,在平时的生活中,大家要做好自身卫生工作,养成良好的卫生习惯,做到饭前便后、外出归来勤洗手;生食和熟食要分开;家中有宠物的也要做好清洁工作;有孩子的家庭更要做好孩子的预防保健工作,清理孩子粪便后,一定要清洗干净双手,一旦发现孩子有相关症状,一定要及时就诊。最后小编建议,就诊一定要到正规的医疗机构,以免耽误孩子病情。

  • 宝宝在刚出生的时候,睁开眼睛的时候很少,所以,这时候医生很难对孩子的眼睛进行仔细的观察。等到孩子满月后,睁眼睛的次数明显增多,家长发现的“问题”也会越来越多,如眼球不随着物体转动、两个眼睛不协调、眼睛对视或外斜等。

     

     

    东东刚满月,父母开心地给孩子办满月酒,亲朋好友都来参加了。席间,有好几个朋友在引逗孩子时,发现孩子有点“斗鸡眼”。听完,东东的父母也开始留意了,越看越觉得朋友们说得很对。最后,东东的父母非常不安,没等满月宴结束,就急忙抱着孩子上医院了。

     

    经过医生仔细检查,在安抚家长的同时,笑着道出真相。

     

    一、宝宝出生的视力情况

     

    胎儿还未出生时,在子宫内就能察觉到光亮了。等出生后,宝宝的眼睛必须通过适应和学习,才能看得到,这是一个循序渐进的过程。


    新生宝宝一开始视力是非常差的,如果用数据来定义话,大约只有0.04,只能看到接近乳房大小和形状的物体。宝宝的视力不但差,而且还是一个“小色盲”,只能辨别出红色、黑色、白色。

     

    之后的几个星期内,宝宝的视力发育很快,眼睛每天都会接受大量的图片信息的刺激。

     

    在眼睛逐渐成熟的同时,也在锻炼聚焦的能力,眼睛看到的信息也开始被大脑整合。

     

     

     

    二、为什么宝宝会出现斜视和对视呢?

     

    在宝宝学习看东西的过程中,视力不断地提高,同时,大脑也会分析眼睛获取的信息。

     

    最初,宝宝双眼是散视,即两个眼睛注视不同的方向,导致大脑不能同时接受双眼的信号,而是每只眼睛分别输入,所以大脑接受的信号非常奇特。

     

    宝宝这种让家长不安的现象会持续到4-6周,宝宝的的大脑和双眼已经磨合差不多了。

     

    到3-4个月时,宝宝散视和对眼的现象基本消失。

     

    所以,大多数宝宝出现对眼和斜视都是成人的视觉假象。

     

    三、如何观察和处理宝宝散视和对眼呢?

     

    ●如果宝宝出现一只眼睛转动不良或双眼持续对眼和散视的现象,家长就需要带宝宝就医,但这种现象是出现在2个月以内的宝宝身上,并且偶尔发生,是不需要治疗。


    ●如果3个月以上宝宝,单眼或双眼持续出现内斜或外斜,建议家长带宝宝到医院检查。因为家长是非医学专业,所以很难准确宝宝是内斜还是外斜,但只要有疑虑,最好还是到医院教眼科大夫。

     

    ●宝宝对光线的反应是判断是否对眼的最好办法,在光照射下,如果宝宝双眼能同时聚焦在发光点上,说明孩子不对眼。但如果宝宝的双眼分别注视不同的方向,说明宝宝的眼睛有问题,建议家长带宝宝做检查。


    所以,新生宝宝出现对眼和散视主要是因为眼睛控制系统还未发育成熟所致,但是,只要家长有所疑虑,还是建议家长带宝宝到当地医院进行检查,接触“疑虑”或进行必要的治疗。

     

    家长要知道,如果宝宝斜视诊断得太迟,大脑慢慢地适应了眼睛不协调的状态,即使戴了眼镜,还会是斜视,必须通过手术来矫正了。

  • 安全喂药原则中,最重要的是无论是哪个年龄阶段的宝宝,都不要捏鼻子灌药,也不要强灌,孩子在哭泣时灌药,可能会导致药物吸入气管而发生呛咳、窒息!

     

    0到1岁:

     

    给0-1岁的婴儿吞咽功能还不完善,只能服用液态药(冲剂药可用水冲开后喂给宝宝,若是片剂也要溶解为液体后再喂给宝宝)。可以选择勺子和滴管喂,喂药工具注意要消毒。喂药时不要让婴儿平躺着,吞咽比较困难。最好把婴儿抱在肘窝中,使其头部微抬高一些,家长可先用手固定新生宝宝的头和手,然后把装有药液的滴管或勺子放入婴儿口中,放在舌根部(舌面的后三分之一),轻轻挤压滴管橡皮囊或慢慢抬起勺子柄,使药物留入宝宝口中。

     

    这里要特别提醒,1岁以内的宝宝有部分仍有生理性返流,即吃奶后容易吐奶,对于这样的宝宝喂奶后注意要竖抱,避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟,家长再离开。如果有条件的家庭,可以将宝宝小床床板的一头撑起,让宝宝躺在床上时头略高于脚。

     

     

     

    1到2岁:

     

    很多“过来人”都感觉给1到2岁的宝宝喂药最难,他们不像“小时候”那么乖了,但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”说服他们乖乖吃药的地步。许多家长这时会网购一些喂药的“利器”,如针筒、喂药器。使用这些“利器”喂药是可以的,但要注意药物的推送一定要慢,年龄越小的宝宝吞咽速度越慢,药物推送时也要越慢,否则宝宝可能会因为吞咽不及时吐出药物或引起呛咳。

     

    1到2岁后,部分宝宝是可以开始服用片剂了,有些家长会把成人药掰开喂给宝宝。但如果有条件的话,最好尽量选择儿童专用药,而不要将成人药片掰开给给宝宝,成人药片不考虑味道,口感差,宝宝比较难接受,而且年龄越小的宝宝吞咽能力越差,吞服片剂或胶囊时都有呛入气管的可能,如果不得已只能选择片剂或咀嚼片,最好把药用水或果汁溶解为液体后再喂给宝宝喝。

     

    对于没有特别注明的药,是可以和果汁或奶混合后再喂给宝宝的,并不会影响药效,家长不用有特别大的顾虑,但要注意的是,要放凉后再放入药,以免破坏药物的有效成分。

     

    2岁以上宝宝:

     

    对于2岁以上的孩子,已经有一定的理解力,是可以通过和他(她)沟通来解决这个难题的。当然家长平时也要注意一些细节,提前做些工作。

     

    1、家长平时不要拿吃药来吓唬孩子,“你再闹……就给你吃药!”这样的话语会让孩子对吃药产生深深的恐惧。

     

    2、家长生病时,可以当着孩子的面吃药,让孩子明白,生病是需要吃药的。

     

    3、有的家长会哄孩子,这药一点也不苦,孩子吃了一次后,知道上当了,以后可能说什么也不肯吃了。家长要如实告诉孩子:“这个药有点苦,但你是勇敢的孩子,肯定能喝下去的。”家长也可以当着孩子的面先尝一尝,喝一点点给孩子看看,多数时候孩子会乖乖跟着喝。

     

    4、孩子勇敢地喝下药后,家长可以给予奖励。这种奖励可以是物质的,也可以是精神的,比如可以给孩子画个奖状。

     

    5、一些低龄的孩子对去医院和吃药的恐惧心理比较严重,父母平时可以和孩子一起看一些与看病有关的图书,也给宝宝一套针筒和听诊器玩具,让宝宝玩医生看病的游戏,可以减轻孩子的恐惧。

     

     

    6、对于稍大点的孩子,可以对他说清楚服药对治病的重要性,多数情况下,孩子能配合服药。

     

    7、如果是中草药,味道稍稍有些苦,可以在药汤中加些糖或蜂蜜后,再给宝宝喝。

     

    胶囊类药物至少到宝宝5、6岁后才可以开始服用。

     

    宝宝呛药后的应对:

     

    如果呛药后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声宏亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。

     

    如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示药物可能已进入气管了,家长应立即拨打120,在等待120急救人员到来的同时,可以让宝宝俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 近几日天气转凉,很多家长带着感冒咳嗽的宝宝前来就诊。笔者跟诊过程中发现有些宝宝的前额、两颊、头皮或颈部出现一些小红丘疹和红斑,但并未引起家长们的足够重视。老师告诉家长孩子不仅仅是感冒了,而是得了一种小儿临床常见的变态反应性皮肤病,叫做小儿湿疹,俗称"奶癣",一般多发生于出生后2岁以内的婴幼儿,临床表现为头面、四肢甚至全身出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒等,且常常反复发作。

     

     

    这时候有很多妈妈十分疑惑:自己悉心照顾的宝宝,怎么还会出湿疹呢?其实大多数妈妈并不清楚,很多时候宝宝的湿疹是由于妈妈自己造成的。

     

    由于婴幼儿的免疫系统并不成熟,容易对鱼虾海鲜,牛奶羊肉等食物过敏,而哺乳期的妈妈们却喜欢通过这些食物来补充营养,殊不知过敏原就这样通过奶水喂养而进入宝宝的身体,诱发过敏反应,同时小儿皮肤娇嫩,角质层薄,毛细血管丰富,容易出现变态反应而产生湿疹;中医认为本病是由于脾胃受损,滋生湿热蕴于肌表而成,小儿脾胃功能虚弱,过度的喂养容易损伤脾胃;除此之外,外界的一些刺激如肥皂、化妆品、皮毛化纤、花粉、油漆等均可引起湿疹;现代研究认为本病与遗传因素也有一定关系。

     

     

    那么家长们应当如何进行防护和治疗呢?

     

    首先,对于母乳喂养的孩子,母亲应暂停食用引发过敏的食物;宝宝食用的牛奶等蛋白质食品一定要完全煮沸,这样可有效减少食物的抗原性,从而减少过敏现象的发生。其次,应给宝宝选择柔软洁净的纯棉衣物,保持患儿皮肤干燥,及时处理皮肤上的液体如唾液等。

     

    如若已经出现湿疹,应去正规医院就诊,不要随意给宝宝使用抗生素、激素类药膏涂擦患处,更不要用水或肥皂、浴液等清洗患处;一些中药擦剂对瘙痒的效果不错,建议在医生指导下使用;在治疗期间可以适当给患儿补充钙和B族维生素;同时需要注意的是:湿疹患儿在患病期间不能接种任何疫苗,不要频繁出入公共场所或接触其他患者以防交叉感染,家长应控制宝宝,尽量避免其搔抓患处,以免继发感染使病情恶化。

     

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  • 在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式,不用排队等候,随时随地都可以获取专业医生的帮助。我最近就在互联网医院咨询了一位神经内科医生,询问了关于孩子发育迟缓的问题。

    医生非常耐心地与我沟通,详细了解了孩子的病情,给予了专业的建议和治疗方案。经过医生的评估,开具了胞磷胆碱钠片的处方,并告知我如何正确服用。

    经过药师审核通过后,我成功预约了药品。在用药期间,医生也提醒我,如果有任何不适应当及时就诊。整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和细心。

  • 我带着孩子通过京东互联网医院进行了在线问诊。孩子已经三岁半了,却还不会说话,这让我非常担心。孩子出生时是早产儿,经历了一段多月的住院治疗,现在的发育情况让我感到有些焦虑。我不确定是孩子存在发育迟缓的情况,还是可能患上了自闭症?

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,并提出了一些相关的问题。医生很专业地解释了自闭症和发育迟缓的区别,还告诉我一些需要注意的细节。在医生的指导下,我更清楚地了解了孩子的情况,也感到了一些安慰。

    医生建议我立即带孩子去医院进行面诊,进行核磁、脑电图等相关检查,以便尽快做出准确的诊断。同时,医生也对自闭症的康复训练提出了一些建议,让我感到医生对孩子的关注和负责。

    问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意。我决定立即前往当地医院进行进一步的诊疗,希望能够早日找到合适的治疗方案。

  • 那天,我独自坐在电脑前,打开了京东互联网医院的页面,心中满是期待。屏幕那头,一位医生的身影映入眼帘,他的眼神温和,话语里透着专业与关怀。

    ‘您好,我是这里的医生。’他的声音在安静的房间里显得格外清晰。我鼓起勇气,把心中的疑问一股脑儿说了出来:‘医生,有没有什么方法可以促进海绵体二次发育?’

    医生的回答出乎我的意料,他并没有直接给出答案,而是耐心询问了我的具体情况,从勃起长度到性生活时间,每一个问题都让我感到他的专业和细心。

    ‘勃起之后有几厘米?’医生的声音带着一丝关切。我回答了,他听后轻轻地说:‘这个属于正常的范围。’

    接下来的对话,医生详细询问了我的性功能情况,包括晨勃和硬度等,我如实回答。医生在了解到我的性生活时间后,肯定地说:‘性功能没问题。’

    最后,我提出了关于延时的问题,医生坦诚地告诉我:‘没有延时的方法。’我心中一紧,但医生接下来的话又让我放心了:‘你的情况是正常的。’

    整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业,他不仅解答了我的疑问,还给予了我心理上的支持。最后,他告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    虽然只是线上的一次问诊,但我觉得我找到了一个可以信赖的医生,他让我在求医的道路上不再孤单。

  • 宝宝的成长过程中,语言能力的发展至关重要。然而,有些孩子可能会出现语言发展迟缓的情况,这让许多家长感到担忧。那么,宝宝语言发展迟缓究竟是怎么回事呢?

    语言发展迟缓是指孩子在语言发展过程中,其语言能力的发展速度和程度明显落后于同龄儿童。这可能会表现为说话晚、词汇量少、句子结构简单、发音不准确等问题。

    造成宝宝语言发展迟缓的原因有很多,主要包括以下几个方面:

    1. 生理因素:如听力障碍、构音器官异常等。

    2. 家庭因素:如父母语言环境不良、缺乏语言刺激等。

    3. 教育因素:如缺乏适当的语言教育、教学方法不当等。

    4. 心理因素:如自闭症、注意力缺陷多动障碍等。

    针对宝宝语言发展迟缓,家长可以采取以下措施:

    1. 创造良好的语言环境,多与孩子交流。

    2. 适时提供语言刺激,如讲故事、唱歌、游戏等。

    3. 选择合适的语言教育机构,进行专业的语言训练。

    4. 关注孩子的心理状态,及时发现并解决问题。

    5. 定期带孩子进行听力、构音器官等方面的检查。

  • 每个宝宝的生长发育速度各有差异,但都遵循着一定的规律。那么,如何判断宝宝是否存在体重发育迟缓呢?以下是一些常见症状和原因的介绍。

    一、体重发育迟缓的症状

    1. **身高体重落后**:发育迟缓的宝宝身高和体重都会落后于同龄孩子,身高可能明显矮小,体重也可能偏瘦或虚胖。

    2. **语言能力发育迟缓**:宝宝可能出现语言发育迟缓,表现为发音困难、构音不清、不能说完整句子、无法正确表达意思,甚至完全失语。

    3. **智力发育迟缓**:宝宝入学后可能出现学习困难,领悟力低,思维简单,社交能力有限。

    二、引起体重发育迟缓的原因

    1. **遗传因素**:家族中存在身材矮小史可能导致宝宝体重发育迟缓。

    2. **孕母因素**:孕妇的营养缺乏、情绪异常、药物使用、辐射暴露等都可能影响胎儿生长发育。

    3. **内分泌因素**:生长激素缺乏会导致身材矮小,性激素过早分泌可能影响最终身高。

    4. **喂养不当**:喂养次数不足、营养摄入不足等因素也可能导致宝宝体重发育迟缓。

    三、预防和治疗建议

    1. **加强孕期保健**:孕妇应保持良好的生活习惯,合理膳食,定期进行产检。

    2. **科学喂养**:根据宝宝需求调整喂养次数和量,保证营养摄入充足。

    3. **定期监测生长发育**:定期带宝宝进行生长发育评估,及时发现并干预。

    4. **寻求专业帮助**:如果怀疑宝宝存在体重发育迟缓,应及时咨询儿科医生,寻求专业帮助。

  • 在儿童成长过程中,语言能力的发育是一个重要的里程碑。然而,有些孩子可能因为各种原因出现语言发育迟缓,这可能会给他们的学习和社交带来挑战。

    语言发育迟缓的症状包括:说话时间晚于同龄儿童;说话不流利,发音不清楚;认知能力相对较差,理解语言和指令存在困难。

    正常情况下,婴儿在7~8个月大时开始模仿和发声,一岁时能说十几个单词。如果孩子在3岁时仍然不能完美地说单词,就需要引起重视。

    语言发育迟缓的原因可以分为生理和病理两大类。生理原因可能与家庭语言环境、户外活动不足有关。病理原因则可能与脑部疾病有关,需要针对性地治疗。

    对于语言发育迟缓的儿童,家长应该多与他们交流,多做游戏,培养他们的发音能力。同时,可以尝试以下方法:

    • 多与孩子进行语言互动,如讲故事、唱歌等。
    • 鼓励孩子多参与户外活动,与其他孩子交流。
    • 适当进行发音训练,提高孩子的发音准确性。
    • 寻求专业医生的帮助,进行针对性的治疗。

    在日常生活中,家长可以多关注孩子的语言发展情况,一旦发现问题,及时采取措施,帮助孩子克服语言发育迟缓的困扰。

  • 发育迟缓是一种常见的儿童疾病,它不仅让家长担忧,也给儿童的健康成长带来困扰。为了帮助广大家长了解这一疾病,本文将从病因、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍,希望能为家长们提供一些有益的参考。

    一、发育迟缓的病因

    发育迟缓的病因复杂多样,主要包括以下几方面:

    1. 遗传因素:家族遗传是导致发育迟缓的重要原因之一。

    2. 营养不良:儿童缺乏必要的营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等,会导致生长发育迟缓。

    3. 疾病因素:如先天性心脏病、呼吸道感染、消化系统疾病等,都可能影响儿童的正常发育。

    4. 精神因素:如家庭环境不良、心理压力大等,也可能导致儿童发育迟缓。

    二、发育迟缓的治疗方法

    1. 营养干预:根据儿童的具体情况,制定合理的饮食方案,保证儿童获得充足的营养。

    2. 药物治疗:对于某些病因导致的发育迟缓,可采取药物治疗,如生长激素治疗、甲状腺激素治疗等。

    3. 康复训练:通过专业的康复训练,如物理治疗、语言治疗、心理治疗等,帮助儿童改善运动、语言、心理等方面的发展。

    4. 家庭护理:家长应关注儿童的生活环境,营造一个温馨、和谐的家庭氛围,给予儿童足够的关爱和支持。

    三、发育迟缓的日常护理

    1. 注意营养均衡:为儿童提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物,保证儿童的健康成长。

    2. 加强锻炼:鼓励儿童进行适当的体育锻炼,提高身体素质。

    3. 培养良好习惯:培养儿童良好的作息习惯、饮食习惯和学习习惯,促进儿童全面发展。

    4. 关注心理健康:关注儿童的心理变化,及时发现并解决心理问题。

    四、结语

    发育迟缓是一种常见的儿童疾病,家长应引起重视。通过了解病因、治疗方法、日常护理等方面的知识,有助于家长更好地关爱儿童,促进儿童健康成长。

  • 产前超声检查是孕期保健的重要环节,其中胎儿测量是关键功能之一。在孕期不同阶段,通过超声检查测量胎儿大小,有助于评估胎儿生长发育状况。当出生体重低于同孕周胎儿平均体重的10%以上,即可诊断为“胎儿生长迟缓”。

    胎儿生长迟缓可能导致新生儿低体温、低血糖、低血钙等问题,甚至影响日后成长和教育。常见原因包括:母体疾病、多胞胎或胎儿异常、胎盘功能不足等。超声检查通过测量胎儿头围和腹围,估算体重,有助于诊断胎儿生长迟缓。

    部分胎儿生长迟缓表现为全身性发育不良,需结合孕期早期和中期测量数据综合判断。目前,部分医院未将超声测量结果记录在孕妇手册上,建议孕妇选择同一家医院进行产检,以便追踪胎儿生长发育情况。

    胎儿生长迟缓是高危妊娠,需密切监测,必要时可进行催产引产。近年来,多普勒超声技术可用于测量脐带血流,帮助判断胎儿生长迟缓,适时终止妊娠,避免悲剧发生。

    除了定期产检,孕妇还应保持健康的生活方式,合理膳食,避免吸烟、酗酒等不良习惯,为胎儿提供良好的生长发育环境。

    总之,胎儿测量是预防胎儿生长迟缓的重要手段,孕妇应积极配合医生进行产检,确保母婴安全。

  • 宝宝说话迟缓是很多家长关心的问题,担心宝宝语言发育滞后。其实,宝宝语言发展速度因个体差异而异,并非所有宝宝都会在相同时间开口说话。本文将介绍宝宝语言发育的常见问题、原因以及爸妈可以采取的引导方法。

    一、宝宝语言发育迟缓的原因

    宝宝说话迟缓可能由多种原因引起,包括:

    • 遗传因素:家族中存在语言发育迟缓的案例。
    • 听力问题:听力障碍可能导致宝宝无法有效接收和理解语言信息。
    • 智力发育问题:智力发育迟缓可能影响宝宝的语言能力。
    • 环境因素:缺乏语言刺激的环境可能导致宝宝语言发展缓慢。
    • 心理因素:焦虑、压力等心理因素也可能影响宝宝的语言发展。

    二、宝宝语言发育迟缓的表现

    宝宝语言发育迟缓可能表现为以下症状:

    • 延迟开口说话:1岁后仍无法清晰发音。
    • 词汇量少:词汇积累缓慢,无法理解或使用简单的词语。
    • 句子结构简单:无法使用完整的句子进行表达。
    • 语言理解能力差:无法理解他人的语言信息。
    • 社交能力差:语言交流困难,影响社交互动。

    三、爸妈可以采取的引导方法

    针对宝宝语言发育迟缓,爸妈可以采取以下引导方法:

    • 创造良好的语言环境:多与宝宝交流,使用简单、清晰的词语。
    • 提供语言刺激:阅读绘本、讲故事,让宝宝接触丰富的语言信息。
    • 开展语言游戏:通过游戏引导宝宝学习语言,提高语言表达能力。
    • 关注听力健康:定期检查宝宝的听力,确保听力正常。
    • 寻求专业帮助:如有必要,咨询语言治疗师或儿童心理学家。

    总之,宝宝语言发育迟缓并非不可逆转,爸妈可以通过科学的方法引导宝宝,帮助宝宝克服语言障碍,健康成长。

  • 儿童的心理行为发育是家长和社会关注的重点。本文将围绕儿童心理行为发育的特点、影响因素以及常见问题进行探讨。

    一、儿童心理行为发育的特点

    1. 儿童心理行为发育具有阶段性和规律性。不同年龄段的儿童心理行为特点有所不同,如婴儿期以探索和感知为主,幼儿期以模仿和学习为主,学龄前期以认知和情感发展为主。

    2. 儿童心理行为发育具有个体差异性。每个儿童在心理行为发育过程中都有自己的特点和节奏,家长和社会应尊重个体差异。

    3. 儿童心理行为发育受遗传、环境和教育等因素影响。遗传因素决定了儿童心理行为的潜在能力,环境因素包括家庭、学校和社会等,教育因素包括家庭教育、学校教育和自我教育等。

    二、影响儿童心理行为发育的因素

    1. 遗传因素:遗传因素对儿童心理行为发育具有重要影响。例如,某些遗传性疾病可能导致儿童心理行为异常。

    2. 环境因素:家庭环境、学校环境和社会环境对儿童心理行为发育具有重要影响。良好的家庭氛围、合理的学校教育和社会支持有利于儿童心理行为发育。

    3. 教育因素:家庭教育、学校教育和自我教育对儿童心理行为发育具有重要影响。家长和教师应关注儿童心理行为发育,提供适宜的教育和引导。

    三、常见问题及应对策略

    1. 注意力缺陷多动障碍(ADHD):ADHD是一种常见的儿童心理行为障碍,表现为注意力不集中、多动和冲动。针对ADHD,家长和教师应采取以下策略:建立良好的家庭和学校环境,提供规律的生活作息,加强行为管理和训练,必要时寻求专业医生的帮助。

    2. 情绪障碍:儿童情绪障碍主要包括焦虑、抑郁和情绪不稳定等。针对情绪障碍,家长和教师应关注儿童的情绪变化,提供心理支持和安慰,引导儿童学会表达和管理情绪。

    3. 行为问题:儿童行为问题包括攻击性、撒谎、偷窃等。针对行为问题,家长和教师应采取以下策略:了解行为背后的原因,加强家庭教育,提高儿童的道德观念和社会责任感。

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