2019年年底，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，数据显示女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。

 

 

那么，究什么是乳腺癌？

 

乳腺癌（breast cancer）是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变，直接威胁患者的生命。常被称为“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

 

乳腺癌有典型症状和非典型症状

 

典型症状包括：

 

1、乳腺肿块：大部分以无痛肿块为首发症状。

 

2、皮肤凹陷。出现酒窝症征，皮肤水肿粘连出现橘皮样外观。

 

3、乳头凹陷：乳头收缩，脱离乳晕中央。

 

4、乳头溢液：特别是血液流出。

 

5、同侧液和淋巴结肿大。

 

非典型症状包括：

 

1、无瘤期：炎性乳腺癌、隐性乳腺癌、湿疹等乳腺癌。

 

2、肿块的特征不明显。例如，孕期或哺乳期乳腺癌难以触摸，肿块的纹理肥大或质地结实、柔软，肿块的界限比较明显。

 

如何正确预防乳腺癌？

 

一、日常生活管理

 

1. 达到和保持健康的体重：尽量使体重达到正常范围（即体重指数为18.5～23.9kg/m 2 ）,对于超重和肥胖的乳腺癌患者应降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。对于营养不良或体重过轻的患者，应制订和施行营养改善计划。

 

2. 有规律地参与体力活动：18～64岁的成年乳腺癌患者，每周至少150分钟的中等强度运动（每周5次，每次30分钟），或75分钟的高强度有氧运动，力量性训练每周至少2次。年龄＞65岁的老年患者也应尽量按照以上推荐进行锻炼。

 

 

3. 合理营养和膳食：推荐低脂饮食、选用优质蛋白（如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等），多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

 

4. 谨慎食用保健品：应慎用含大量雌激素的保健品，以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。

 

5. 戒烟禁酒

 

二、日常病情监测

 

患者应重视术后随访，建议术后两年内每3个月进行1次，3～5年内每半年检查1次，5年以后可以考虑每年复查，医生会根据每个患者的病情建议合适的随访间隔时间，随访期间如有任何不适应及时就诊。

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为了保持自己的身体健康，为了生活地更加从容，健康这个话题渐渐成为了大家关注的焦点，收藏各种健康知识，生活中衣食住行都非常注意。但是生活中，有很多错误的"健康"建议，不仅无益，还会对健康产生危害。

 

今天，就来给大家说说几个常见的养生的误区，你可别再做错了。

  

1. 适量喝酒，有益健康

 

爱喝酒的人总是给自己找各种各样的借口安慰自己，例如：每天一口酒，活到九十九，适量饮酒能活血化瘀，无视酒精对健康带来的巨大危害。

 

然而，现实却不是这样的。

 

在2018年8月，权威医学期刊《柳叶刀》刊文指出：最安全的饮酒量为0。

 

因此，喝酒没有"适量"，最健康的做法就是一滴也别喝！

 

 

2. 天天五谷杂粮，远离三高

 

五谷杂粮确实有益健康，但不宜每天吃。因为摄入过多的五谷杂粮，会使杂粮中的粗燥纤维在肠胃内逗留的时刻较长，引起肠胃消化不良、腹胀。 粗粮中草酸含量遍及比较高，草酸会抑制钙和铁的吸收，诱发缺钙性贫血。

  

中年人尤其是有三高、便秘等症状的人群，可适量增加粗粮摄入；胃肠功能较差的60岁以上人群，以及消化功能不健全的儿童应少吃粗粮，并且做到粗粮细吃。

 

正常人吃粗粮以每天一次为宜，三高人群则可以一天1～2次。最好在中午选择杂粮，因为中午的消化功能较好。

 

3. 长痘位置和身体器官有关

 

经常听人说："额头长痘是因为压力大、鼻子长痘暗示脾胃不和、脸颊长痘说明肝出了问题、下巴长痘是由于内分泌失调……"这类多半是谣言。

 

在中医的观点里，长痘只能证明你肝脏器官失调，需要调理以外。

 

4. 美容院按摩乳房可防乳腺癌

 

美容院的"乳房保健"

 

只要按一按、揉一揉

 

就解决所有乳房问题！

 

比如" 乳房护理、乳腺疏通、胸部保养、去除硬块..……"多让人心动啊~

 

甚至很多人也非常相信，乳房按摩可以预防乳腺癌。''然而乳房按摩真的这么神奇吗？

 

下面这个病例就为大家敲响了警钟！

 

吉林长春45岁王女士，未婚未育。3个月前，发现自己右侧乳腺内有一个2厘米大小的包块，于是，选择到美容院进行揉捏按摩，相信通过按摩可以让包块减小甚至消失，但是最近，包块突然长大，赶紧来到医院进行检查。检查后竟然确诊为乳腺浸润性癌，接受了全乳切除和淋巴结清扫手术。

 

医生分析，乳腺癌受多种因素影响，比如遗传、不良的生活方式、环境污染、饮食等。目前没有任何权威指南表明按摩对于各种乳腺疾病有治疗和预防的功效。

 

 

5. 趁热吃，对肠胃更好

 

在老一辈的观念中，饭菜趁热吃才有营养，而如果等到饭菜冷了再吃的话，不仅食物口感下降，而且还非常有损健康。其实，我们的食道壁、胃壁是由娇嫩的黏膜组成的，它的最高耐受温度在50℃左右，温度过高的食物会导致胃肠道血管扩张，烫伤黏膜，引发炎症。

 

医生：食物温度最好控制在35℃-40℃之间，否则口腔、食道、咽喉、肠胃等部位的黏膜会遭殃。

 

现在属于信息时代，各种渠道的"健康建议"也很多，但是，大家一定要注意辨别！

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前段时间，邻居在微信上跟笔者反应:这次来月经前，乳房特别胀痛，轻微震荡或者手一碰就疼，该怎么办？笔者在自己脚上画了一条线，拍了图片给她发过去，让她按图上位置来回按一按，结果第二天邻居就说，乳房胀痛好多了。有些人就会问了，到底是哪条线呢？怎么会这么神奇？

 

首先我们先来了解一下，造成经前乳房胀痛的原因是什么？

 

中医认为:女子的乳头属胃，乳房属肝。肝郁气滞是乳房胀痛最主要的病机，肝郁的患者通常表现为:平时脾气特别大，爱生气，或者情绪很低落；还会有月经不调(或推后或提前)、经期痛经的情况。而西医认为:经前乳房胀痛可能是雌激素增高，乳腺增生，乳房间组织水肿造成的！

 

 

中医认为：女子以肝为先天，以血为生命。肝在女性的生理活动中，起着十分重要的作用。一方面，肝能调畅气机，使女性的月经通畅，还与女子的生育功能密切相关。另一方面，肝藏血，贮藏身体血液和调节血流量，与女子月经量的多少和养育胎儿的功能密切相关。

 

而笔者所画的这条线就是肝经在脚上分布的穴位:行间到太冲(大拇趾与食趾缝之间向上到足背方向的这一段)。太冲对肝脏有很好的保健作用，具有疏肝理气，平肝熄风的作用。能缓解头痛，眩晕，癫狂痫，眼睛红赤肿痛，咽痛咽干，乳房胀痛，月经不调，痛经，癃闭，遗尿，胁痛，黄疸，腹胀，呕吐等症状。所以乳房胀痛能通过按压行间到太冲这一段得到缓解。

 

 

足又被称为人体的“第二心脏”，人体各部分出现病变都能在足部相应的区域找到反应，称为足部反射区。行间到太冲这段在足部反射区里对应的是胸淋巴腺:

 

定位：在第一、二脚趾头之间，向足背方向上。

 

手法：拇指推法。由脚趾到足背，逐次加力，会出现酸麻胀痛感觉。

 

功效：扶正祛邪，增强机体免疫力。

 

主治：各种炎症、发热、胸痛、免疫力低下。

 

当女性经前乳房胀痛时，按压脚上的胸部淋巴腺区(行间到太冲连线上)会有或酸麻或胀痛的感觉，在适度用力地按揉过程中胀痛的感觉也会有所减轻。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

“我母亲患了乳腺癌，我会得乳腺癌吗？好恐惧呀！我都不敢结婚生孩子了！”电话那边中学同学小丽哽咽着对我说。

 

“我患乳腺癌有没有可能遗传给女儿，我自己得病没关系，千万不能害了孩子啊！”

 

“大夫，我姥姥80岁患了乳腺癌，我会不会也得啊？”

 

“我同事得了乳腺癌，会不会传给我啊?”

 

……

 

 

 

作为乳腺专科医生的我，我的微博里每天都会收到类似的咨询。

 

前几年美国著名影星安吉丽娜•朱莉为了防止乳腺癌的发生，预防性切除乳房的故事曾经轰动一时。关于朱莉放弃乳房的原因，她在《我为何要切除双乳》一书中写道：“我的医生们预测，我患乳腺癌的危险为87%，患卵巢癌的风险为50%。”让朱莉担心的正是乳腺癌遗传！

 

确实，乳腺癌的遗传是很多乳腺癌患者和他们的亲人都关心的问题，真相究竟是怎样的呢？下面让我们来盘点一下乳腺癌遗传的那些事儿。

 

 

乳腺癌会遗传吗？

 

科学研究发现，乳腺癌中只有5-10%的患者是遗传性乳腺癌，也就是说绝大部分乳腺癌并非遗传所致。

 

乳腺癌的发生是一个多因素共同致病的结果，目前已知证据表明，长期不良饮食习惯、持续的心理压力、不良情绪及性格特征、长期服用雌激素类药物及食物、长期接触放射性线、初潮过早或过晚闭经、不育或晚育、乳腺非典型增生等乳房疾病，都是乳腺癌发病的危险因素。

 

何为遗传性乳腺癌？

 

遗传性乳腺癌是家族人群中乳腺癌易感基因突变，这种“问题基因”通过生殖遗传给后代，在多因素作用下携带这些基因的人易患乳腺癌。

 

目前研究发现最常见的乳腺癌易感基因是BRCA1和BRCA2，影星朱莉的母亲就是BRCA1基因发生了突变，并且遗传给了朱莉。朱莉为了防止乳腺癌发生，做了乳腺预防性切除。

 

当然，乳腺癌不是传染病，没有血缘关系的朋友之间是不会传播的。

 

如何判断自己是否为遗传性乳腺癌？

 

在临床上，遗传性乳腺癌患者常常有以下特征：年轻发病，三阴性乳腺癌，家族中有多位乳腺癌、卵巢癌的肿瘤患者等。当然，最主要的证据是基因检测发现乳腺癌易感基因突变。

 

遗传了乳癌易感基因就一定会患病吗？

 

首先，遗传的是突变的易感基因，而不是乳腺癌。突变的易感基因遗传给了后代，只是增加了乳腺癌发病的风险，但并非一定发病。

 

欧洲的数据显示BRCA1突变的女性70岁前发生乳腺癌的风险近60%，BRCA2突变的女性发生乳腺癌的风险约50%；我国的数据也证实，中国女性BRCA1/2突变时，终生风险在35%左右。ATM、CHEK2、PLB2、Lifraumeni综合征相关基因，PTEN和P53基因等突变时也会增加乳腺癌发生的风险。

 

确实“问题基因”的存在大幅度增加了乳腺癌的发病风险，但并非人人发病。从健康角度出发，有“问题基因”的女性，需要更加严密地随访监测。

 

发现自己携带乳腺癌易感基因怎么办？

 

对于乳腺癌易感基因突变的女性，可以寻求专科医生的帮助，评估发病风险，制定针对性更强的防治策略。

 

 

总之，乳腺癌确实是一种有一定遗传风险的恶性肿瘤，对此我们应该保持警惕。

 

大量研究表明，通过学习掌握乳腺癌相关知识，养成良好的生活习惯，保持健康的心态，坚持定期体检，早期发现、规范治疗，乳腺癌仍然是可防可控的，即便是携带乳腺癌易感基因的朋友，也不必过于恐慌。

 

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从育儿的角度来看，母乳喂养才是极好的。但是，在临床中，却往往见到很多新产女子，在哺乳期间乳汁甚少或者乳汁全无，这种情况该如何是好呢？中医认为，这种情况通常称之为“缺乳”，又称“乳汁不行”或“乳汁不足”。

 

那么，为什么会出现这种情况呢？中医认为，通常会有两种情况，一是化源不足，二是瘀滞不行。在临床辨证中，可分为气血虚弱和肝气郁滞型。一般来说，化源不足属于虚证，常以乳房柔软、乳汁清稀为主要特征，瘀滞不行属于实证，常以乳房胀硬而痛，乳汁浓稠为特征。从治疗总原则上看，属于虚的应当补气养血，属于实的应该疏肝解郁，但都需要佐以通乳之品，方可起到良好效用。

 

 

我们先来说说气血虚弱型。顾名思义，这种证型的缺乳，大多是因素体气血虚弱，再加上生孩子时失血耗气，气血亏虚，也或者是脾胃虚弱，气血生化不足，从而导致气血虚弱无以化乳。

 

在临床上常常会表现为产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华等症状，在舌脉上，一般以舌淡，苔少，脉细弱为基本特征。

 

 

需要怎么治才能起到良好的效果呢？首先要确定一个原则，对于气血虚弱引起的缺乳来说，应该采用补气养血为主，宣络通乳为辅的原则。原则既定，接下来就可以开方抓药了。通常，我们会建议使用《傅青主女科》中的通乳丹（人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄）。这个方子中的人参、黄芪是大补元气的主药，配以当归、麦冬养血滋液，这四味药奠定了补气养血的基础，接下来就是宣络通乳了，这方子里的猪蹄是补血通乳的上佳美食，配以木通与猪蹄配合，能使宣络通乳达到极致，再加上桔梗载药上行，使整个补气养血、宣络通乳的功效一气呵成。当然，如果以气血虚弱证型为主的，还兼有纳少便溏的，可以酌加炒白术、茯苓、山药以健脾止泻。

 

那么，肝气郁滞引起的缺乳又是怎样的呢？从病因来看，应是平日里性格就很忧郁，或者是产后情志不畅，或在精神上受到刺激，使肝气失于条达，这样就会气机不畅，气血失调，从而导致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因此出现缺乳现象。

 

 

在临床上有哪些表现呢？一般会出现产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热等症状，而舌脉方面，也常以舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数等为基本特征。

 

属于肝气郁滞证的产后缺乳，该如何治疗呢？在原则上，应以疏肝解郁，活络通乳为主。可以选用《清太医院配方》中的下乳涌泉散（当归、川芎、天花粉、白芍药、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草）。这个方子里的四物汤、天花粉具有养血滋液的功效，青皮、柴胡搭配，可以起到较好的舒肝解郁之效；穿山甲、王不留行、漏芦三药是活络下乳的良药；桔梗、通草配伍，具有宣络通乳之功；最后甘草调和诸药，综合起来，就能够全方位起到疏肝解郁，通络下乳的功效。

30岁的小吴人是非常老实的河南人，在老板面前表现很好的小吴，得到了一次免费面诊体检的机会，可以检查自己身体有没有毛病，小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高，但是即使用了药还是没有缓解，自己也没什么大事，只是偶尔的头痛劳累，就没再管过。而这次又检查出了很高的数值，医生就建议小吴检查了内分泌，由此发现与内分泌有关，并且马上安排小吴住进了医院。

 

因为医生了解到小吴平常不爱运动，饮食也没有怎么控制，但是高血压这样的表现，医生想到并不是仅仅的血压方面的问题，只能是内分泌出现了问题。

 

 

根据小吴的生活表现，发现小吴又是一个不自律的人，因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候，就经常会“处罚”这类不自律的人。

 

6个内分泌失调表现，望你不占：

 

长痘

 

内分泌失调导致，皮脂腺就会失调，皮脂分泌过多，导致脸上长出很多的痤疮，也就是平常经常见到的脸上的痘痘，主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

 

毛发旺盛

 

内分泌失调的时候，体内的激素处在失衡的现象，若是过多的分泌雄性激素，无论是男是女，身体的毛发就会过分旺盛，比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人，突然就会长出来一些。

 

 

肥胖

 

经常说到的“易胖体质”的人，几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物，导致出现吃啥都长胖。

 

并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题，比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

 

脱发

 

男性若是激素不平衡，破坏了毛囊就会导致脱发，女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱，斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移，头顶也几乎没什么头发，就要去医院及时调节内分泌了。

 

平常经常饮食不注意，熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。

劳累

 

内分泌失调的人，经常会莫名其妙的劳累，体重也是默默的增加，还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降，导致的现象。

 

脾气大

 

很多女性在经期间，很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟，经期的时候内分泌可能不正常的运转，脾气就会莫名暴躁，看见一点不如意的生气，这就是内分泌紊乱导致的。

 

自律的人，或不受内分泌“处罚”，坚持这三件事，或能减轻内分泌紊乱的现象：

 

坚持运动

 

日常经常坚持锻炼身体的人，内分泌一般都很正常，并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡，积极的参加锻炼有助于平常深度的休息，减少夜生活的次数，保证良好的睡眠。

坚持吃健康食物

 

很多造成内分泌失调的现象，大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的，身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物，少吃垃圾食品，保证健康的同时，还可以调节内分泌。

 

坚持情绪积极

 

保持乐观开朗的心态，可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激，摆脱精神压力，放松神经。

最后，良好的内分泌是保证我们身体健康的前提，我们要合理调节自己的内分泌，经常按摩疏通自己的经络，注意补充水分和排便，让器官处在干净的环境下，方便协调内分泌的工作。

这两天，在门诊遇到了好几例因为吃避孕药不规范而造成的月经不调，内分泌紊乱。一个是近一年每个月都吃紧急避孕药，一个是连续五年都吃短效避孕药优思明，这两个患者现在都存在有月经不调的症状，还有一个查出来已经患有多囊卵巢综合征。因此我很想说一说避孕药的规范运用。

 

 

避孕药一般指口服避孕药。现在常用的有短效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素。主要有毓婷、诺爽、保仕婷。一般是同房后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施，而不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用。这是因为它的剂量高，副作用比较大。一般来说，紧急避孕药一年不要超过3次。

 

 

短效口服避孕药，最常用的有妈富隆、优思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，从而减少了促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌，从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育，抑制排卵。通过抑制排卵，其避孕有效率几乎为百分之百。在服用短效避孕药的过程中一定要注意每天都要服用，连服21天，在条件允许的情况下最好能每日定点服用，如果漏服或不按周期服用，很容易造成异常出血，导致月经周期紊乱。同时，如果是长期服用会对肝肾功能有影响，一般建议服用周期在三个月以内，如果需要长时间避孕，最好还是选用避孕套或放置宫内节育器。

 

（附：避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节，从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。

根据作用机制不同，避孕药可以分为以下几类：①主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，，如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式，阻碍受精卵的运送，如小剂量孕激素，外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物，如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物，如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同，避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。）

 

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

相信许多孕妈都有这样的烦恼

 

怀孕时胖了60斤，生下的娃才5斤，40多斤的肉肉全都长在了自己的身上，妙龄少女分分钟变成了胖大妈，这是怎么回事？

 

而许多明星孕妈却不会这样，孕期基本上是只长娃不长肉，只有肚子大，身上还是很精致苗条的，最重要的是生完孩子之后，瞬间就能恢复到以前的魔鬼身材，她们是如何做到的？

 

 

孕妇的营养，关系到腹中胎儿的营养与发育，于是大部分准妈妈总是被要求多吃点，吃着吃着就成了“圆滚滚”。

 

凡事有度，过犹不及，孕妇的体重需要合理增长而不是盲目进补，用对了方法，你也可以当个长胎不长肉的辣妈！

 

孕期体重增长的标准

 

接下来，我们就先来了解一下孕期体重增长的标准。

 

孕10周前，体重增加应大约0.65公斤，20周前，体重增加约4公斤，30周前增重约8.5公斤，40周前增重约为12.5公斤，生产前增加的12.5都长在哪里呢？

 

胎儿及其附属物大约5公斤，子宫约0.97公斤，乳房约0.4公斤，血液及血管外液约3.3公斤，那么多出来的体重就可能是长到你身上了！

 

孕期如何控制体重

 

孕期保持体重稳定合理增长就需要科学合理的膳食。

 

孕妇和胎儿各个阶段的生理变化不同，对营养的要求也略有不同。

 

— How? —

 

No.1  孕早期营养需求

 

此时胚胎体重增长慢，并不需要过多的营养，饮食上数量不要求很多，所以不要一怀孕就猛吃哦，此时吃的越多长的越多，肉都是长在你身上的。

 

 

孕早期饮食鼓励食物多样化，多摄入富含叶酸的食物，叶酸对胎儿的重要性想必大家应该不陌生吧，叶酸能够促进胎儿大脑发育，并一定程度上防止出现胎儿畸形。

 

注意：孕早期的孕妈要尽量避免油腻、腥、辣的食物，为了胎宝宝，该忌口就要忌口哟！

 

No.2  孕中期营养需求

 

适当增加奶类的摄入，常吃含铁丰富的食物，增加蛋、鱼、瘦肉、海产品的摄入。

 

要知道，比起缺钙，宝宝更容易缺铁，所以在孕期，孕妈咪不能光顾补钙而忽略补铁哦！

 

注意：此时准妈妈要禁烟戒酒，少吃刺激性食物，维持体重适宜的增长。

 

No.3  孕晚期营养需求

 

谷物摄取量不变，蛋白质摄取量增加，由于胎儿较之前增大，宜少食多餐，减轻胃部饱腹感，到胎儿开始入盆后，孕妇会感到轻松而食量转佳。

 

注意：此时应注意少吃脂肪，以防胎儿过胖而增加分娩困难。

 

适度运动也很重要

 

除了科学饮食，适度的运动自然也是少不了的。

 

美国产妇协会建议没有任何孕期并发症的准妈妈每周要做2.5小时的中等强度运动。孕妈做运动要根据自身的实际情况而定，万不可逞强哦。

 

 

运动强度不能超过怀孕前。散步、瑜伽、游泳等运动就很适合准妈妈。

 

合理控制体重的其他小建议

 

1、坚持每天称重，不断提醒自己不能超标。

 

2、请老公每天确认准妈妈的体重数字，为老婆的体重严格把关。

 

3、注意自己的饮食内容，以免吃进过量食物。

 

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卵巢，作为女人的“生命之源”，掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息，但它得到的关注却远远不够。

 

 

卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位，死亡率长期高居榜首，被称为“最凶妇癌”。据统计，全球每年有超过23万卵巢癌新发病例，死亡人数达15万。

 

今天是“世界卵巢癌日”，《生命时报》邀请专家，教你读懂卵巢发来的预警信号，指导如何科学养护卵巢。

 

受访专家

北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

 

月经不调，卵巢癌风险高

 

一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意，但美国一项研究显示，女性年轻时如果月经不规律，特别是出现无故中断，老年后更易患上卵巢癌。

 

研究原文

 

美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性，展开了持续50年的跟踪调查，结果发现，与月经正常的女性相比，月经周期过长或无故中断的女性，在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加，到77岁，年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

 

不过研究人员也强调，月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号，但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断，需要注意排查。此外，月经中断与患癌风险升高只是存在相关性，并非因果关系。

 

卵巢对于女性至关重要

 

卵巢对女性的重要性，很多时候甚至超过乳房、子宫，却常不被重视。

 

 

卵巢深藏盆腔，将两个大拇指并排，大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管，但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程，就离不开卵巢的激素调节。

 

女性卵巢有四个重要功能：

 

• 储存卵子并排卵，掌控生育功能。

 

• 分泌激素，管理生理周期。

 

• 调节内分泌，影响健康美丽。

 

• 保护心脑血管、骨骼健康。

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状，代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

 

生殖系统：月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

 

体形：小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等，此外，皮肤也开始干燥、失去弹性，头发光泽减退、数量减少。

 

心血管系统：心肌缺血、心肌梗死。

 

泌尿系统：尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

 

植物神经系统：潮热、易怒、抑郁、失眠等。

 

卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

 

5个信号提示卵巢“亮红灯”

 

由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，在卵巢出现异样的早期，患者很难有特别的感觉，等到发现有异常时，肿瘤已经发展到晚期。

 

 

当出现这些症状时，需要警惕：

 

1.怀孕困难，提示卵巢早衰

 

女性40岁前如果出现以下症状需警惕：更年期提前、性欲下降、难以怀孕，驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

 

2.不正常痛经，可能卵巢囊肿

 

不正常的痛经、下腹剧烈疼痛（尤其是月经到来的头几天）、性交疼痛、受孕困难，这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

 

3.慢性腹痛、腹胀，当心卵巢癌

 

这种腹胀伴有腰腹部疼痛，或在腹部有肿块，反复服用助消化药都无效。

 

若腹胀时嗳气、泛酸，且常见于饭后，服用助消化药后得到缓解，则多是消化道疾病。

 

4.长期长痘，警惕多囊卵巢综合征

 

严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛（如胡须、大腿内侧多毛）、不孕、长痤疮的年轻女性，更应及时去妇科检查。

 

5.月经不调，小心卵巢肿瘤

 

研究显示，初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

 

妇科专家的“护巢指南”

 

 每年至少体检一次

 

一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢，以下五种人尤其要注意：

 

未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

 

50岁以上绝经女性。

 

用促排卵药的女性。

 

偏爱高热量饮食的女性。

 

有家族遗传病史的女性。

 

 经期注意补铁

 

经血会带走身体中大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。

 

月经期间可多吃菠菜、动物内脏；经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

 

多做瑜伽、游泳及健走

 

推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

 

每天至少活动30分钟，干家务，上下班走一两站地，勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

 

 科学避孕是关键

 

反复人流或药流，不仅伤子宫，还伤害卵巢。

 

保护卵巢，尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的，若有痛经，建议口服避孕药。

 

补充维生素E和豆制品

 

大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源；维生素E也有助改善卵巢功能，坚果和粗粮多富含维生素E，可适当多吃。

 

不迷信美容院的卵巢保养

 

目前没有任何资料表明，通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

 

相反，精油中如果添加了过量雌激素，少数人可能会以为恢复了美貌，长此以往可能增加肿瘤风险。▲

 

本文编辑：邓玉

阴道炎的类型较多，包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，建议根据病原体的类型，遵医嘱给予外用，必要时配合口服药物进行治疗。

1.细菌性阴道病：发病原因比较明确，可能是阴道菌群失调、细菌感染所导致，患者可能没有明显症状，有症状的患者可表现为分泌物增多伴腥臭味，外阴瘙痒、烧灼感等。建议遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、乳杆菌阴道胶囊，必要时配合口服甲硝唑片等药物，可以抑制细菌生长。

2.滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染所致，患者月经前后可出现分泌物增多、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。建议注意个人清洁卫生，遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑阴道栓、替硝唑阴道泡腾片，必要时配合口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是假丝酵母菌感染导致外阴、阴道的黏膜发生炎症，主要表现为外阴阴道瘙痒和烧灼感，分泌物呈豆腐渣样、乳酪样。建议遵医嘱局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓，必要时配合口服抗真菌类药物，如氟康唑胶囊进行治疗。

出现阴道炎的相关症状，建议尽早到医院妇科进行诊断，配合医生进行相关检查，如阴道分泌物检查可以明确原因，还要遵医嘱，针对病因给予治疗。

在繁忙的都市生活中，白领女性往往长时间处于办公桌前，不良的坐姿会对胸部健康造成不良影响。乳房作为女性重要的器官，其健康不容忽视。以下几种常见的办公室不良坐姿，可能会对胸部造成潜在危害：

1. 弯腰驼背：长时间弯腰驼背会使胸部受到压迫，导致胸部肌肉松弛，乳房下垂。此外，还会增加肩颈负担，引发肩颈疼痛。

2. 抱臂：将双臂抱于胸前会限制胸部活动，影响血液循环，导致胸部发育不良。

3. 伏案工作：长时间伏案工作会使胸部受到压迫，导致胸部疼痛、胸闷等症状。建议调整坐姿，保持胸部离桌沿10厘米的距离。

4. 挤压乳房：斜靠或趴在桌上，乳房受到桌沿的挤压，会影响乳腺的正常代谢，增加乳腺疾病的风险。

5. 趴睡：长期面朝下睡眠会使乳房受到过多挤压，导致乳房变形、下垂。建议采用仰卧或侧卧的睡姿。

为了保持胸部健康，女性可以从以下几个方面进行预防：

1. 保持良好的坐姿，避免长时间弯腰驼背。

2. 适当进行胸部运动，如扩胸运动、乳房按摩等，促进血液循环。

3. 选择合适的内衣，避免内衣过紧或过松。

4. 定期进行乳腺检查，及时发现并治疗乳腺疾病。

5. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持心情舒畅。

今天早上，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了乳房疼痛的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，了解了我的主诉后，给予了我详细的建议和治疗方案。

医生告诉我，乳房疼痛的原因可能是哺乳姿势不正确造成的，建议我在哺乳前后进行温敷和按摩，改善哺乳姿势，并定期哺乳。此外，医生还提醒我注意保持良好的居住环境和避免剧烈情绪波动，避免食用催奶食物等。医生还为我开具了药物建议，让我在需要时可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬，以缓解疼痛。

在医生的指导下，我对乳房疼痛有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理这个问题。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗指导和支持。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，眉头紧锁。女朋友突然告诉我，她的乳头一直硬，一碰就特别疼，而且只有乳头疼，其他地方都不疼。这突如其来的症状让她感到不安，于是我们决定通过互联网医院寻求帮助。

我们选择了京东互联网医院，很快，一位乳腺外科的医生接诊了我们的咨询。医生耐心地询问了女朋友的月经情况、乳腺病史，并详细了解了症状。医生还询问了是否有溢液、发红、皮疹或瘙痒等情况，确保全面了解病情。

医生根据女朋友的症状和病史，推测可能与临近月经期有关。虽然女朋友之前检查出有小结节，但在最近的复查中，结节已经消失了。医生建议女朋友注意以下几点：洗澡时不要揉搓乳头，保持乳头清洁，穿宽松内衣。此外，医生还提醒女朋友定期复查，并注意观察乳头是否有溢液、瘙痒、红肿、脱皮屑或湿疹等症状。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了明确的建议，还详细解释了病情和治疗方案，让我和女朋友都感到安心。我们非常感谢医生的帮助，也感受到了互联网医疗的便捷和高效。

通过这次在线咨询，我深刻体会到了互联网医疗的优势。它不仅节省了时间和精力，还让我们得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我是一个普通上班族，平时工作比较忙，很少有时间去医院看病。最近不知道怎么了，总是感觉乳房胀痛，胃口变大，而且还总是想睡觉。我有些担心，于是决定在互联网医院上进行线上问诊。

在开始问诊之前，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常认真负责。开始问诊后，医生首先告诉我根据我的数值是没有怀孕的，然后询问了我的月经情况，经过详细的询问和解释，我逐渐明白了自己的情况，并且感到医生非常有耐心和细心。

虽然医生告诉我目前肯定是没有怀孕，但我还是有些担心，医生再次耐心地为我解答了关于排卵期和乳房胀痛的问题，并建议我再等一段时间后再去测验。最后，医生非常友善地祝我早日康复，让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议，真的非常方便和贴心。

电子病历和医生的回复都让我感到很满意，如果以后有类似的问题，我还会选择在互联网医院上进行线上问诊。

我这两天乳房疼痛，一碰就疼，不碰还好，这正常吗？

今天我在网上搜索了一下，发现了***互联网医院的在线问诊服务，于是我决定咨询一下医生的意见。

医生很耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，这种乳房疼痛可能是由于小叶增生引起的，目前不需要手术治疗，可以定期观察，如果疼痛明显可以尝试中成药调理。

最后，医生还帮我开了一些中成药，并告诉我要注意饮食清淡，避免补品营养品的摄入。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何进行治疗和调理。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近几天，我的乳房突然开始疼痛，走路时尤其明显。我担心这可能是某种严重的问题，于是决定通过网络咨询一位乳腺外科的专家。

专家医生在了解了我的症状和之前的一些检查结果后，告诉我，从描述来看，我的情况可能是因为乳腺增生导致的疼痛。他让我不必过于担心，并建议我近期再复查一次彩超，以确认结节的状况。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。他告诉我，疼痛与结节的关系不大，这个年龄很多女性都会因为乳腺增生而感到疼痛。

医生还提醒我，如果疼痛加剧或肿块增大，应该及时到医院就诊。他告诉我，虽然疼痛让我感到不适，但这种情况并不会对健康造成太大影响。他还建议我，如果疼痛的话，可以吃点布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解。

在医生的指导下，我决定年后再去医院进行全面检查。虽然我对病情还有一些担忧，但通过与医生的交流，我感到安心了许多。我相信，在专家医生的指导下，我会度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业建议让我对自己的健康状况有了更清晰的了解，也让我更加懂得如何去面对生活中的健康问题。

我在近期感到心口及右乳房下边缘疼痛，痛感并不清楚是来自肋骨还是其他部位。于是我选择了线上问诊，进行了详细的描述并得到了医生的专业回复。

首先，医生在问诊过程中非常耐心地倾听我的描述，然后提出了一些相关的问题，以便更好地了解我的病情。医生在沟通过程中给予了我很大的支持和建议，并且以友善的态度与我交流，让我感到非常舒心。

医生在评价我的病情时非常细心和客观，给出了针对性的治疗方案，并为我提供了一些药品的建议。最终，我得到了专业的帮助和指导，对我的疼痛问题有了更清晰的认识，也获得了相应的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好品质，他们的耐心、细心和友善让我倍感安心和放心。我对线上问诊有了更深刻的认识，也更加信任医生的专业能力。

我最近因为乳腺胀痛去了互联网医院进行了线上问诊。我描述了我的症状，医生非常耐心地听我说，并建议我停止服用逍遥丸，因为我之前有一个小结节，月经过后结节减小了，医生认为这可能是逍遥丸的作用。医生很细心地为我撤回了之前的处方，并重新开具了一个新的处方。我非常感激医生的专业建议和耐心服务。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心关怀。在互联网医院进行线上问诊，不仅方便快捷，而且能够得到专业的医疗建议。我会继续关注我的身体状况，如有需要会再次向医生咨询。

乳腺健康是女性健康的重要组成部分，许多女性对乳房疼痛、肿块、溢液等问题感到担忧。然而，许多乳腺问题并非乳腺癌，而是其他良性病变。本文将介绍常见的乳腺问题，帮助女性了解乳腺健康知识，提高自我保健意识。

一、常见乳腺问题

1. 乳房疼痛

乳房疼痛是女性常见的乳腺问题，原因多种多样，包括月经周期、乳腺增生、乳腺炎等。了解疼痛的性质、时间和伴随症状，有助于判断病因。

2. 乳房肿块

乳房肿块可能是良性或恶性的，需要通过专业检查判断。常见的良性肿块包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等。

3. 乳头溢液

乳头溢液可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性溢液常见于哺乳期或月经周期，而病理性溢液可能与乳腺疾病有关。

4. 乳头凹陷

乳头凹陷是常见的乳腺问题，可能与遗传、发育不良等因素有关。轻度乳头凹陷不会影响哺乳，但重度凹陷可能导致哺乳困难。

5. 副乳

副乳是多余的乳腺组织，常见于腋下或腹部。副乳可能与遗传、肥胖等因素有关，一般无需治疗。

二、乳腺问题的预防与治疗

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 定期进行乳腺自查，及时发现乳腺问题。

3. 定期进行乳腺检查，包括乳腺超声、乳腺钼靶等。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 如发现乳腺问题，应及时就医。

三、乳腺健康的重要性

乳腺健康对女性身心健康至关重要。关注乳腺健康，才能拥有健康的生活。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的情况，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，听完我的描述后，医生建议我做乳腺彩超，以排除异常情况，并提醒我要保持心情舒畅。

在问诊中，医生给予了我很多专业的建议，让我感到非常安心和放心。医生非常细心地对我的情况进行了评估，并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要避免穿太紧的文胸，保持良好的生活习惯。

在结束问诊后，医生还特意嘱咐我做好乳腺彩超并将结果发送给他，以便给出进一步的指导。我对这次线上问诊非常满意，感到很幸运能够遇到这样负责任、专业、细心的医生。