肾恶性肿瘤能活多久取决于多种因素，包括肿瘤的病理分期、患者的自身情况以及治疗后的效果。

对于早期如何及时治疗，其5~10年的生成率可达70%，如果是中期或晚期，则可能只有1~2年时间，甚至更少。如果肾癌在早期被及时发现，患者又比较年轻，通过手术根治，其5~10年的生存率高达70%，一些病人能够终身存活而不受影响。如果患者发现比较晚，诊断时已经出现局部浸润或者淋巴结转移，甚至出现全身转移，其生存时间相对较短。全身转移的患者有效生存期大约为6个月，对于中晚期的患者，其生存时间也在1~2年左右。

此外，除手术以外，还有分子靶向药物、化疗、局部放疗、免疫治疗等多种方法，能够延长肾癌的生存时间，因此患者应积极配合医生治疗。

采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波

文 | 黑凤梨

 

说起精神病，第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」，或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

 

其实那只是冰山一角，精神疾病还会以各种形式表现出来，比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

 

即使诊断为各种疾病，花钱无数却无法消除疾苦，使病人倍受煎熬，就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中，使我们很难识别其庐山真面目，换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源，治好了这些精神问题，才可以改善躯体不适症状。

 

今天，我们要讲述的3位患者患病的经历，起病之初的很长一段时间，「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

 

受访医生：李江波

 

疼，是最突出的症状！

 

故事1：

 

19岁的刘甜甜（化名）在某大学读书，平素话少，不喜欢社交，很少和宿舍人说话，舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课，不愿参加学校、班级、宿舍的活动，渐渐的各种活动大家也不叫她了。

 

面临孤立的刘甜甜

 

大三的下学期，班主任找到了刘甜甜，「你最近怎么总是旷课？再这样下去，都难毕业！」「老师，真的不是故意的。也不知道怎么了，就是觉得头疼的很，时不时还胸口疼，上述疼痛症状位置不固定，好像经常移动，已经看了好几家医院了，都查不出什么毛病来，只能回宿舍躺着……」

 

故事2：

 

兢兢业业的闫爽（化名）是名银行职员，35岁上升空间有限，身体也拼不过年轻一辈。

 

经常因为身体难受休病假，半年没上班了，病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼，喜欢躺着，可是躺着症状也不能减轻，动起来就疼得厉害，终日卧床，根本下不了床！」

 

不得不放弃银行工作的闫爽 

 

闫爽告诉我们，某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”，按照此病治疗一段时间一点·没效果，又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”，又吃了许多药，治疗一段时间还是不见好转，而且到处都疼。

 

家人听说是精神因素导致的，把她送到某大城市的三甲精神病院求治，被收入精神病院住院治疗，吃了很多抗抑郁、抗焦虑药，疼痛症状有所改善，还是好不彻底。

 

故事3：

 

张德民（化名）是一家互联网公司的项目经理，和竞争对手打「商业战」是他的日常。

 

最近，他打了场败仗，营业额被对手吊打、碾压，那以后经常感觉腿疼、腰疼，没有力气，甚至都站不起来了…

 

竞争压力山大的张德民 

 

他怀疑自己患了重病，可是一直查不到原因，可是过一段时间又头疼起来，经常去医院检查头疼的问题，可是以往的毛病却不再提了，好像已经好了一样，为了搞清头疼原因，他住进医院，各专科会诊后，结论是「无器质性疾病，建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧，几乎要崩溃了，七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

 

疼痛背后的真相是......

 

于是，我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科，找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

 

李江波从事精神科医疗工作已经30余年了，而且在日本研究森田疗法、心身医学多年，他告诉我们：“精神疾病的一部分症状很有迷惑性，往往以身体感觉异常为主要表现，身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等，为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病，各科医师也是首先这样考虑的，会积极地做各种检查，帮助病人查找发病病因，而且给与对症治疗。”

 

有时即使给予病人充分地治疗，症状还是没见好，医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题，建议到心理科治疗。

 

反复就医，又找不到问题，让人奔溃 

 

而很多患者仍无法同意医生的意见，继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗，往往是几经周折，万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

 

其实做了几十种检查也不过就是一类检查，即身体检查，若身体检查没问题，患者又不是装病，那一定还有其他原因，那就是心理方面因素，包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等，所以另一部分检查就是心理检查，可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

 

所谓术业有专攻，上面3位「各种疼」的病人，遇到李江波之前，也是四处求医，各种检查来了一遍，查不出明确的病变，吃了一些药也都不见好转，即使是吃了一些抗抑郁药物，症状有所改善，仍不能完全得到治愈，。

 

最终，李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍，就是我们提到的「精神疾病」之一。

 

你越关注它的症状，它就越欺负你

 

国际上对这个病的病因仍没有弄清，在最近的国际疾病分类，把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因，如果情绪没能表达出来，就会表现在躯体上。

 

但是事实上其病因也许并不仅限于此，李江波主任告诉我们，躯体形式障碍的患者，性格倾向于过于敏感、胆小，过度追求完美。

 

药物可不是唯一的办法

 

生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感，或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉，这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象，正常的现象不去在意它很快就会消失，而具有上述性格特征的人，对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感，容易往坏了想，越想越怕。

 

因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”，越是关注，其身体不适感觉就会越是被增强，这是一种精神交互作用，它使躯体不适症状越来越加强，形成恶性循环，逐渐加重而难以治愈。

 

故事1的主人公比较孤僻，不愿与人交往，同学不理她又很生气，经常生气就头疼，头疼就不上课，就更有时间去关注头痛，就更头疼，可是经常吃完饭就躺着，不容易消化，胃肠又不舒服了，开始关注胃肠，越关注就感觉越难受。

 

性格孤僻

 

故事2的主人公是银行职员，经常坐着，回家很累，家务都是丈夫做，自己坐着吃现成的，久坐不动很容易导致身体弱，肌肉僵硬疼痛，越是关注这种疼痛，就越痛，就越不爱动（精神交互作用），陷入恶性循环，疼痛久治不愈，心情越来越差，情绪越来越低落，抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善，躯体不适感得到减轻，然而不爱动的习惯没有改变，身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物，疼痛症状仍然不能彻底改善。

 

故事3的主人公，由于工作关系，经常在电脑旁久坐，久之难免颈肩、腰部疼痛，由于工作失利，导致情绪消沉，身体不适感觉增强，为此却怀疑是患了躯体疾病，到医院又查不出器质性疾病，更是心怀疑虑，更加关注躯体不适症状，却没有改变久坐不动的状态，越是这样就越是容易身体不适症状加重。

 

李江波主任的治疗策略

 

第一个病人有个特点：闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以，李江波主任在接诊她的时候，除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外，还建议她发展点适合自己的体育项目。

 

比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等，这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号，还能让她通过这些活动变得开朗起来，打开心门，积极交友，这样就减少了对不适感觉的关注，切断了精神交互作用，使疼痛等躯体不适症状减轻，心情就更加愉悦，也逐渐愿意与同学适当交往，形成良性循环，躯体疼痛症状逐渐消失。

 

躯体形式障碍

 

第二个病人，尽可能去改变久坐、不爱动的习惯，既然没有查出确切的身体各系统的问题，给予抗抑郁药物、抗焦虑药物，改善睡眠、情绪，同时鼓励她在床上爬起来（因为以往经常躺着，身体不动，尽量休息并无疼痛改善效果）；从开始每天走100步，一点一点的加到每天1千步，最后每天突破10000步，用这种「目标性激励」的方式，促使她活动起来，不去关注和放大躯体不适症状，转移注意力，切断精神交互作用，切断恶性循环，建立良性循环；

 

第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏，认为可能是患了什么重病，越是这样就越害怕，反而症状就越严重，其实怕病就等于希望健康，那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼，同时给予抗抑郁药物，改善情绪、睡眠，这样一来关注的焦点发生了改变，切断了精神交互作用，改善了恶性循环，也改善了久坐不动的不良习惯。

 

通过上述治疗和指导，以及患者的配合，上述患者都收到了满意的效果。

 

结语

 

精神类疾病一旦发生，有些患者症状来势凶猛，进展异常迅速；有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉，医生有时也很难鉴别。

 

但是如果没有器质性疾病证据，按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者，一定要关注是否可能存在心理方面的问题，一旦确定心理方面的异常改变，精神疾病的治疗要采取综合的方法，即药物治疗与心理治疗相结合的方法，改变其不良生活习惯，改变其不断关注躯体不适症状的状态。

 

李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」，如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火，不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断，就如同没有切断火源，病情就会反反复复，不能得到好转。

 

出现相关症状，请及时看医生 

 

李江波主任有很多病人朋友，他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人，他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业，这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

 

如果您阅读完这篇文章，也发现了相关的问题，可以点击下方的卡片，找到我们的李江波主任进行线上咨询，祝您健康！

 

 

随着现代社会生产力的进步，现代化的生活方式和空气污染的加剧，人类疾病谱也发生了巨大改变，过敏性疾病的发病率迅速上升，成为现代社会必须面对的重要疾病。研究表明，我国中心城市居民的过敏性鼻炎自报患病率为11%，北京市10.2%，估计实际确诊患病率约为5%。

 

过敏性鼻炎作为最常见的呼吸道过敏性疾病，又可导致支气管哮喘、中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低氧综合征等多种疾病，其中6000万患者中有40%最终可罹患过敏性哮喘，严重影响患者的生活质量，甚至危害患者的身心健康。

 

依据过敏原种类的不同，过敏性鼻炎可以分为季节性和常年性过敏性鼻炎。其中过敏原如室外的树木、花草的花粉，大多数只在特定季节（主要是春季和秋季）存在，由此产生的症状也以这两个季节最为明显。

 

花粉是人类最重要的过敏原

 

风媒植物将花粉释放到大气中，以风力为动力被动授粉，风媒授粉效率低，因此风媒植物产生大量的花粉以确保繁殖力，使得花粉季节大气中存在高浓度的花粉颗粒。花粉植物的分布与普通植物分布有关。例如：北方森林盛产松木、云杉、铁杉、桦树。花粉散播受植物数量及花粉的释放、散播调控因素的影响，不同年份大气中花粉含量有所差异，对于这些花粉过敏的患者其症状可出现波动，即某些年较重，而一些年份有所减轻。

 

 

因此明确了花粉症的病因病机，所以预防花粉症的重要方法就是避开过敏原。过敏性鼻炎的治疗包括：避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及健康教育。

 

避免接触过敏原

 

避免接触过敏原是过敏性鼻炎基础治疗。那么患有过敏性鼻炎的病人如何避开花粉呢？除了对个别植物（如杂草）采取环境治理以外，个人规避花粉的主要策略是采用机械性方法屏障阻断花粉。主要方法如包括：

 

• 花粉传播期关闭窗户；

• 戴眼镜或太阳镜防止花粉进眼睛；

• 考虑在花粉传播期戴口罩遮住口鼻防吸入花粉；

• 可以的话使用空气调节系统；

• 可以的话安装汽车花粉过滤器；

• 一些专用的花粉阻隔剂鼻内涂抹也会有效。

 

药物治疗

 

然而，即便采取全面的防护措施，过敏性鼻炎的发生仍难以避免，此时，药物治疗必不可少。西药主要是组胺H1受体拮抗剂，交感神经胺血管收缩剂和皮质类固醇等治疗方法，这些治疗却有一定的不良副作用，又不能完全缓解症状，因此具有一定局限性。

 

在美国和其他西方国家正在寻求安全和有效的“补充与替代疗法”治疗过敏性疾病，赋予成人和儿童必要的健康疗法，其中中医是 “补充与替代疗法”的一种重要的模式。

 

 

过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”和“鼽嚏”范畴。鼽嚏出于《礼记·月令》，“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败民多鼽嚏。”该病的病因病机主要是肺、脾、肾阴阳气血虚失调导致肺失宣降，鼻窍不利所致。

 

因此，治疗主要根据病人的阴、阳、气、血辩证给与相应的清宣肺气、温肺散寒、益气健脾、温补肾阳等治法调节气血阴阳，宣通鼻窍，以达到止涕除痒的作用，常见中药辛夷清肺饮、温肺止流丹、补中益气汤、金贵肾气丸等方剂随证加减。

 

外治法

 

外治法也是预防和治疗花粉症的重要方法。根据临床辩证采用迎香、印堂、风池、风府、足三里等为主穴，以上星、合谷、肺俞、肝俞、肾俞、三阴交等为配穴留针20分钟，一周二次，五次为一个疗程；过敏点、肺俞、脾俞、肾俞、肾上腺、内分泌、内鼻、皮下质等耳针或耳压法，一周一次，五次一个疗程；以主穴百会、上星、印堂、身柱，配穴膏肓、命门、足三里、三阴交、气海等穴位进行艾灸的灸法治疗亦颇为有效，但是针对艾叶过敏的患者慎用。

 

 

用白芥子20g、甘遂、细辛各10g，共为末，加麝香0.6g，和匀，在夏季三伏中分3次用姜汁调服肺俞、膏肓、百劳等穴进行穴位敷贴，每次贴30～60 min除去。3年为一个疗程。这里更加强调一点，针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎，效果非常理想，有效率达80%以上，每周一次，5-6次为一个疗程。

 

如何预防过敏性鼻炎？

 

如何预防过敏性鼻炎，是大家非常关心的问题。

 

1. 锻炼身体，增强体质，防止受凉。鼻鼽患者，因体质虚弱，平时极易受凉感冒，感冒后又加重了鼻鼽，所以注意身体锻炼，增强机体的防御功能；

 

2. 避免过食生冷鱼虾等物。鼻鼽患者，多由肺、脾、肾之虚损为主，平时禁食或少食寒冷、生冷的食物，宜食温补及酸性水果之品；

 

3. 加强劳动保护和个人保护，避免或减少尘埃、花粉等刺激。如工作环境应保持空气流畅，尽量避免接触异气及引起机体过敏的物质、食品、药物等。个人方面，应注意生活起居有节，注意冷暖，衣着适宜，并应戒除烟、酒，减少不良刺激；

 

4. 注意观察，寻找诱因，发现易发因素，应尽量去除或避免之。

 

小知识：花粉症

 

终日不停的鼻痒、喷嚏、流涕，鼻塞，伴眼痒、呼吸困难，白天惶恐度日无法工作、夜晚无眠，不仅影响健康，还会妨碍学习、工作和社交，可谓度日如年——每年特定的节气都会有特定的人群饱受困扰，这些烦恼都来源于季节性的一种多发疾病——过敏性鼻炎，又称“花粉症”。

26岁的小陈在天气潮湿之后，突然间觉得腿疼，一开始不在意。

 

后来慢慢的，发现走路腿越来越疼，甚至开始发现走不动路了。

 

同事把他送进医院，一检查，竟然是股骨头坏死！

 

年纪轻轻的小陈，怎么会犯上这种疾病呢？

 

我们今天来了解一下股骨头坏死。

 

一、股骨头坏死的概况

 

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，多种原因引起的股骨头血运不良，从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

 

据美国的统计材料，美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右，现存约有30～60万例。我国人口为美国的五倍，股骨头患者人群肯定更加庞大。

 

发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高，中医中称为“骨蚀”。

 

 

二、股骨头坏死的分类

 

股骨头坏死分为两类，第一类是创伤性股骨头坏死，第二类是非创伤性股骨头坏死。

 

（一）创伤性股骨头坏死

 

创伤性股骨头坏死，是外伤导致的股骨头坏死，像髋部外伤、股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等，都会引起股骨头坏死。

 

（二）非创伤性股骨头坏死

 

非创伤性股骨头坏死，是没有外伤参与的股骨头坏死，例如：大量长期使用皮质激素（强的松、地塞米松等）、长期大量酗酒、血流高凝状态等其他原因导致的股骨头坏死。

 

三、股骨头坏死的致病因素

 

1、髋部外伤

 

股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等，均可导致股骨头坏死。

 

骨折引起股骨头血供遭到破坏，没有血供氧，股骨头就会坏死。

 

2、大量使用糖皮质激素

 

因各种原因需长期服用皮质激素，例如：可的松、强的松、甲强龙等，都是最常见的导致股骨头坏死的药物。

 

3、长期大量酗酒

 

酒精会导致体内脂代谢异常，通过影响骨髓间充质干细胞分化能力，造成股骨头坏死。

 

4、某些疾病引起

 

患有镰状细胞贫血、减压病、系统红斑狼疮等疾病的人群，更容易导致股骨头坏死。

 

三、健康建议

 

1、长期酗酒、大量食用糖皮质激素、髋部外伤、在减压环境下工作等股骨头坏死高发人群，最好注意定期检查。

 

2、减少胆固醇的摄入量，多吃燕麦等全谷物食物，食用核桃等坚果代替饱和脂肪酸的摄入。

 

3、多食用新鲜蔬菜水果，多食用深海鱼，促进心血管健康。

 

4、戒烟戒酒，积极进行适量的康复锻炼，保持舒畅的心情。

 

5、避免负重，必要时拄拐。

 

 

股骨头坏死，被称为“不死的癌症”，不会致死，但是致残率很高，给患者的心理和身体都带来了很大的压力。

 

但是，希望股骨头坏死患者不要自暴自弃，放松心情，以一种乐观的心态去看待疾病，这样对自己的康复有帮助。

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在很多人的认知里，得了癌症基本上等于判了死刑。但是，在我们身边，确实有少数的癌症患者虽然未采取任何的治疗手段，却莫名其妙地不治而愈合，让人觉得不可思，当然，这种幸运儿的发生概率非常低，好比彩票中大奖，可以说是万里挑一，甚至是十万分之一的概率。

 

 

有些人的癌症为什么会不治而愈？

 

关于癌症不治而愈的研究一直在进行中，有学者称之为恶性肿瘤消退现象，具体机制一直没有完全阐述清楚，大部分学者认为癌症不治而愈可能与以下原因有关：

 

1）癌症自身的惰性：

 

有些癌症恶性程度就是低，真正称得上是懒惰的癌症，癌细胞扩散进展非常之慢，这样就能与人体共同存在。以甲状腺癌为例，癌细胞可能在患者体内存在相当长的时间，但是没有任何的进展，根据指南如果甲状腺癌小于5mm，没有高危因素，可以定期观察，不做任何的处理。这些幸运者，人们也会称之为不治而愈。

 

2）良好的精神状态：

 

恶劣的生活、工作环境，不良的生活行为和习惯，人际关系失和，以及长期的精神刺激等，均会造成机体神经、内分泌及免疫功能的紊乱和变化，诱使细胞突变而发生癌症。相反，良好的心理情绪及应有的社会支持可起到调节机体平衡、增强免疫功能的作用，有利于癌症向好的方面转归，使癌症处于“自限状态”，甚至不治疗却自然愈合。

 

3）免疫功能增强：

 

机体在受到致病因子的侵扰时，可以通过应激反应来调节其免疫系统，从而使身体康复。原来被癌症折腾者，免疫功能必然低下，身体抵抗力差；通过再次感染疾病，新的致病因子使身体“拉响警报”，唤起应激反应，迫使机体接受战斗的洗礼，通过增强自身免疫功能，使原来所患癌症不治而愈。

 

4）感染发热：

 

一些癌症患者在得了疟疾、伤寒、肝炎、肺炎、丹毒后，出现了癌症自然愈合的现象。有不少自血病患者久治不愈，但罹患急性肝炎后白血病便不治而愈。日本学者认为感染发热之所以能促使癌症不治而愈的原因是：人体的免疫力增强；癌症营养供应发生障碍，癌细胞增殖受到抑制；物理环境改变不利于癌细胞生长。

 

此外，还有研究者认为，内分泌因素、放射线的因素、致癌因素的消失等也是癌症不治自愈的原因。不过，就目前而言，癌症不治自愈的原因错综复杂，还远没有得到共识。不过我们从癌症不治而愈的现象中得到这样一个启示：用任何抗癌手段医治癌症时，都要重视免疫功能的恢复和提高。

 

 

那么怎样才能调动和增强机体免疫功能呢？

 

1）树立战胜疾病的信心，保持乐观的情绪。

 

这样可以促使体内分泌更多的有益于健康的激素、酶类和乙酰胆碱，使免疫系统和各器官功能调节到最佳状态，从而大大地增强了人体免疫功能。

 

2）应该注意补充营养，以提高人体免疫功能。

 

对于癌症患者，食物要新鲜，而且动植物性食品兼顾，要清淡，避免辛辣刺激及煎炸食物，不要吸烟和饮酒。放疗或化疗的癌症患者，常常食欲不振，家属应精心制做美味的、患者喜爱的食物。此外，癌症患者应注意少吃多餐，食谱宜多样化。只要是患者能够消化吸收的食物，能补充营养，就可以食用。

虽然癌症不治而愈的现象并不是很少见，但癌症患者千万不可寄希望于不治而愈，毕竟不治而愈的几率实在太低，好比我们总不能放弃工作和劳作，直接寄希望于买彩票获得收益，同样，对于癌症，应力争做到早发现、早治疗，规范治疗才是明智选择。当然，癌症不治而愈的现象也给人们有益的启迪：癌症在未来完全可能被根治的，也是可以预防的。

 

我19岁开始跟人学装修，到现在整整十年了，从未离开过……说到最后，小亮的声音突然哽咽，很快，他的情绪彻底崩溃，随即失声痛哭起来。

 

这个看起来老实巴交的装修工人，谁又会想到，十年后，29岁生日刚过完不久，他就被残忍地宣判了，而判决书正是一张骨髓涂片病理报告单。

 

最近半年，我一直头昏，浑身无力，当时根本没想到自己会病……事后小亮回忆，其实半年前疾病就已经发出征兆，而自己却只是简单地认为是压力所致。

 

压力确实大，老婆的开销很大，每个月都要用很多钱，要是拿回家的钱少了，老婆就会不高兴。小亮低头回忆。

 

正因为要维持开销，所以小亮才拼命工作。

 

现在，骨髓报告单上显示着，骨髓异常增生综合征。

 

医生说，这是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。

 

如果说的更通俗点，它也是血癌的一种类型。

 

29岁，竟突然罹患骨髓异常增生综合征，小亮难以置信，周围的人也困惑万分，要知道，平时小亮的身体看起来挺好的，他家里也没有这方面的病史，怎么会突然得了血癌呢？

 

医生说，到目前为止，骨髓异常增生综合征的病因尚不明确，但各种化学因素，放射线等都与其有着密切联系。

 

小亮是一名从业十年的装修工，经常要接触装修材料，装修材料中含有大量的苯，甲醛以及各种有机毒物，长期接触，血液系统很容易出现异常。

 

即便很多人在为装修材料辩解，说是多么多么的环保，但这不过是商家的一面之词，有机构曾调查市面上的装修材料，发现近三分之二并不符合环保要求，这就更不用说那些劣质材料了，近些年，随着豪华装修的兴起，儿童白血病的发病率也越来越高。

 

听了医生的分析，小亮后悔莫及，他说长期装修，的确会接触到一些刺激性很强的装修材料，比如在使用油漆的时候，自己从来没有戴过口罩。

 

到目前为止，异基因造血干细胞移植是唯一能治愈骨髓异常增生综合征的方法，所以医生对小亮说，也不要太灰心，但现在还不是最佳时机，因为他体内的血红蛋白和血小板都很低，这些都需要暂时输血补充，接下来诱导缓解后才能考虑骨髓移植。

 

按说此时可怜的小亮正需要用钱，但让人万万没想到的是，他的妻子竟然带着所有的存款远走高飞，小亮后悔莫及，一个男人把所有赚来的血汗钱都交给女人，爱情最终却输给了现实。

 

有人劝小亮报警，小亮却摇了摇头。

 

有句话叫夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞，这个男人对于妻子的爱，早已远远超过仇恨。

 

以致即便卷走了他的救命钱，但他依然对她念念不忘，说她肯定会回来的。

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在全球医疗卫生技术水平如此发达的今天，很多人还是会谈癌色变。

 

除去遗传因素以外，癌症的发生很大程度上与生活习惯是有关系的。

 

很多的癌症都是由一些疾病慢慢演化而来的，如果不去及时治疗这些疾病，癌症可能就会“接踵而至”。

 

 

今天，我给大家科普一下，哪些容易发生癌变的疾病。

 

疾病1：慢性萎缩性胃炎

 

慢性萎缩性胃炎是一个长期的慢性疾病，之所以会引发胃癌，很大程度上是与慢性萎缩性胃炎发生时，胃粘膜上皮细胞的不典型性再生引起的。

 

再生的细胞分化程度低，很容易一步步地演化成癌症组织。

 

疾病2：胃溃疡

 

对于那些创面很大，伤口很深的胃溃疡来说，是有可能会导致胃癌的。

 

这些缺口处胃粘膜受到了损害，正常的胃壁组织也发生了缺损，胃酸就会顺着这些伤口刺激局部黏膜组织，进而引发癌变。

 

 

疾病3：结肠直肠息肉

 

结肠直肠息肉的存在是与结肠癌的发生有着直接关系的，并且具有明显的家族聚集特征，癌变发生率可以高达40%-50%。

 

因此，定期、及时的做肠镜检查是十分重要的，不要觉得羞愧或者是尴尬。

 

尤其是对于那些家族中有人患有肠癌的人来说，更要注重自己日常生活中的胃肠道健康情况。

 

疾病4：乳房囊性增生症

 

乳房囊性增生症很大程度上是与患者的个人情绪有关的，如果总是生气，就会很容易出现乳房囊性增生症。

 

而乳房囊性增生症又是乳腺癌的一种信号，所以我们不能够掉以轻心。

 

需要注意的是，乳腺癌并不是女性才会有的，很多的男患者也会有乳腺癌的发生。

 

疾病5：慢性子宫颈炎

 

宫颈糜烂虽然不是真的发生了糜烂，不需要我们去特别的治疗。

 

但是宫颈糜烂和宫颈息肉可能会引起宫颈鳞状上皮的变异，导致宫颈癌的发生。

 

宫颈癌在我国的发病率是很高的，据相关统计，在中国，每十个女性中，就有一个会患有宫颈癌。

 

目前为止，HPV疫苗是人类研发出来的唯一一个可以预防癌症的疫苗，人们通过接种HPV疫苗可以很好地预防宫颈癌的产生，但是这并不意味着打完HPV疫苗就可以一劳永逸，还是需要定期的做体检、做筛查。

 

疾病6：皮肤色素痣

 

很多人身上都会起黑痣，一般来说，这些黑痣并不会给机体带来什么大的危险。

 

但是如果身上的痣颜色突然间变黑、范围突然间变大，摸着还会有痛痛的感觉，这个时候就需要注意了，很有可能这个黑痣发生了恶变。

 

总而言之，慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、结肠直肠息肉、乳房囊性增生症、慢性子宫颈炎、皮肤色素痣等等，都可能是癌症发生的信号，一旦出现了这些疾病，就要谨慎地提防癌症的发生。

 

在日常生活中，要保持乐观积极的心态，多锻炼，好好休息，定期检查身体。

“医生，能不能让我不再那么疼！”这是王女士见到医生说的第一句话，听着让人顿时感到阵阵酸楚。47岁的王女士，身患甲状腺癌晚期骨转移，全身剧烈的疼痛折磨的她没有睡过一次安稳觉。消瘦的身体不时地辗转反侧，额头晶莹的汗珠也随之而下。安静的时候，蜷缩的背影让人感到更加心疼。言语之间都不离“疼”这个字眼。“以前吃过止疼药吗?”医生问到，“吃过，不过没敢多吃，怕上瘾了，就和吸毒一样了！”身旁的姐姐连忙说道，“有时候，她要是能忍住，就不吃了，怕吃时间长了，耐药了，就不管用了。

 

 

对于癌痛的患者，目前临床上最常用的就是阿片类止痛药，阿片类药是从阿片（罂粟）中提取的一种衍生物。患者在服用一段时间后，可能会出现剂量增加的现象，于是就出现了王女士和家属所担心的“吸毒上瘾”。其实，镇痛≠吸毒。患者服药剂量增加可能是因为产生药物耐受或是疼痛强度增加。我们不能把这种现象当作“成瘾”的信号，更不能把它与吸毒划上等号。事实上，随着治疗措施的跟进，疼痛症状的改变，药物的剂量也是会随之变化的。

 

现如今，临床上应用的阿片类药物大都是控缓释制剂，医源性成瘾的可能性极低。1984年，WHO在日内瓦举行的“癌症疼痛综合治疗会议”上面向全世界范围推广三阶梯止痛原则。在规范化治疗的前提下，即便长期使用止痛药物也很安全，所以癌痛患者是不需要等到忍受不住才使用的。

 

 

癌痛现状调查显示：

 

我国癌痛发生率为61.6%，每天约有200万人忍受癌痛折磨，其中50%的疼痛级别为中至重度疼痛，30%为难以忍受的重度疼痛。长期持续的疼痛刺激可导致神经系统的中枢敏化，产生“wind-up”效应，即增加阿片剂量也无法控制疼痛，进而发展为难治性疼痛，成为姑息治疗中的一大难题。而造成这种现象的常见原因，就是疼痛一直得不到有效的控制以及不能按时按剂量的服用止疼药。

 

癌痛治疗必须遵循规范化用药的原则：

 

1、按阶梯给药：以非甾体类药（代表药物阿司匹林）为起始，从低级到高级，逐层递进；

 

2、无创给药：优先推荐口服给药（简单，容易调节剂量，不容易产生耐药，还可以稳定血药浓度）、肛塞等；

 

3、按时给药：无论患者服药时，疼痛有没有发作，都必须按时按剂量服用；

 

4、个体化服药：药物作用于每个机体是有差异的，所以说能使患者的疼痛缓解并且副作用最少，那么该剂量就为该患者的最佳剂量；

 

5注意具体细节：切莫忽视观察药物的不良反应，多数出现在用药的早期和用药过量的情况下，例如：便秘、恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制、尿储留等。

 

在癌痛治疗的过程中，由于不能正规合理化的用药，从而使得机体对止痛药物不敏感了，也就是机体产生了耐受。阿片类药物的耐受性是一种正常的现象，并不影响使用，治疗中可以通过加大剂量或者缩短用药时间来维持原有的治疗效果。阿片类药物还有另外一个特点就是在使用过程中没有最高剂量的限制，也就是没有“天花板的效应”。

 

换句话说就是，当原有的剂量不能达到镇痛效果时，我们可以继续加大剂量直到疼痛的情况改善为止。值得注意的是，像阿司匹林这类非甾体类的药物在服用时，剂量是有限制的。正规治疗下，如果服用一定剂量的阿司匹林，镇痛效果不好，那么就要及时的更换其他的阿片类药物了，而不能再增加剂量了。当然阿片类药物服用剂量增加后，它产生的副作用也会随之增大。NCCN（美国国立综合癌症网络）指出适当的镇痛剂量是指整个用药期间既可以达到理想镇痛而又不产生不可耐受的副作用的剂量。

 

关于阿片类药物的“成瘾性”，其实上是一种心理上的依赖。其目的不是镇痛，而是寻求一种“欣快感”。WHO癌痛和姑息专家组认为，癌痛病人使用阿片类药物镇痛造成成瘾者是及其少见的的。只要选对方法，采取正规合理化的治疗，癌痛也可以变得不那么可怕。

-“他病了，你爸他病了，别和他闹了！”

-“我惹不起他，房子写的我名，他就至于这么恨我？”

 

面对邻居四邻异样的眼光，周丽蓉阿姨早就习以为常，因为只要儿子一回来，父子俩就吵个没完，最厉害的时候，还摔盘子、摔碗…..

 

受访者 | 北京 周丽蓉阿姨

线索提供机构 | 中国老龄事业发展基金会

文 | 黑凤梨

 

自从老伴行动不便之后，她已经照顾6年多了。

 

联系到周阿姨的时候，她千叮咛万嘱咐：“千万千万下午一点准时给我打电话，你叔叔他半点会醒，不给他扶下来，他往死里闹！”

 

就这样，周四下午一点，我们准时拨通了电话。

 

两辈人

 

谈起叔叔的病，周阿姨和我们讲起了两辈人的过往和恩怨。

 

周阿姨婆婆嫁给公公的时候，是旧社会。没什么文化的婆婆，一辈子听命于有学识、有家境的公公，寡言少语、惟命是从。作为儿媳的周阿姨，在结婚20年后，发现没什么话的婆婆几乎不再张嘴，经常只会怔怔的坐在大门口。

 

 

“你叔叔和我结婚，是倒插门，入赘到我们家的。我和我妈比较强势，什么都是我娘俩说了算，”周阿姨谈到这里，语气有点怅然，“他在国家机关做政治工作，家里家外都不敢多言语。”

 

两辈人，一个是婆婆，一个是爱人，同样的症状，相同的经历。周阿姨常形容为是“遗传”。

 

“这一生，我是愧疚的。我一辈子拔尖，让老伴少言寡语了，以至于他出现问题了，我都很难发现，没能引起重视！但是，现在即使他傻了、忘了，我也不能丢了他。”

 

考验金钱

人均12万6千

 

在中国，现有800万到1000万个痴呆的患者，有2000多万轻度认知障碍的患者，其中因阿尔兹海默症（AD）导致痴呆的患者数已经超过600万。

 

 

75岁以上的老人10%患有智能障碍，85岁以上的老人中1/3为失智老人。老年痴呆症已成为仅次于心脏病、癌症、中风之后，导致老人死亡的“第四大杀手”。根据中华医学会神经病学分会的调查数据显示，仅在2015年中国阿尔茨海默病患者的人均年花费为19444.26美元（折合人民币超过12万6千元）。

 

“北京当地人不是都有钱，我们老两口就是工薪阶层。”周阿姨说，“我们请不起护工，我腿是滑膜炎，也就这么挺着，艰难着呢…”

 

癌症有可能变好

这个，没可能

 

2016年，周阿姨的老伴摔了一跤，当时就站不起来了。北京医院、东方医院先后诊断，前前后后住院1个月，最后还是建议回家静养。

 

自那之后，叔叔就开始了自我否定，他时常喃喃自语，旁人也挺不请他说的什么。周阿姨回忆起开始那段日子，只觉得他像是情绪低落而已。

 

直到他开始大喊大叫，开始介意房产证上儿子的署名，慢慢记不清面前这个相伴50年的爱人的名字……

 

 

来串门的老同学提醒了一句：“他是不是老年痴呆了？”

 

意识到的时候，距离骨折已经有1年之久，随着年纪的增长，老年痴呆的症状会越来越重，发展的也会越来越快。都说癌症可怕，但总有战胜的案例，也总能有好转的可能。而老年痴呆，没可能！

 

周阿姨每天要看住了叔叔，防止他把厨房当卫生间、防止他自残自伤、防止他偷偷把药倒掉，还要饭菜打成糊状、烂泥状，哄着骗着让他吃下。“咱跟了他一辈子，照顾他是应该的，他不吃就要想尽一切办法让他吃，咱不能让他绝了，是不是？”

 

用疾病来衡量亲情

难免片面、偏颇

 

叔叔患病差不多快6年了，阿姨就整整陪了6年。叔叔现在的状态就是不会爱，也感知不到爱了。陪护的人是他们的感情源泉，你狂躁，他就会大闹，你愉快，他可能就会平静一点。

 

家里有足够的条件的，会把老人送专门的照护中心。一个月6000-8000/人（平均每个护理照顾2.5个老人，另配护士大夫康复师厨房，社会上请修脚理发等），家人只用陪伴，也会轻松很多。

 

但是资金不充裕，又没有很多子女的老人是非常受罪的，儿女也一样。不是他们，不能体会个中艰辛，同样也不要随便抛出“久病无孝子”“大难临头各自飞”之类的言语。

 

 

我们作为社会群体，更多的是应该理解家属们的不易，邻里、居委会、社会公益组织需要尽所能的帮助他们。

 

现在，中国老龄事业发展基金会的代表会经常去周阿姨家，无论是出钱还是出力，都能让周阿姨感受到社会的关怀。

 

笔者也想借京东健康的平台，向大家传播老年痴呆症家庭的困顿。同时，希望更多人关爱在疾病中痛苦挣扎的老年痴呆病人。

 

结语：

 

我们无法选择爱人、父母，却可以选择怎样和他们度过人生。

 

衰老是生命的必然，谁也无法逃避衰老，但我们要更多的给予他们尊重与爱戴。

 

人老了不是没有价值，价值也不是以生产性作为衡量的标准。

 

毕竟，只要人还在，亲情和爱就还在。

提 到白血病印象深刻。

 

小学二年级，我的一个男生同桌上了一段学以后突然间请假，好长时间都没有见到他。过了段时间他回到学校的时候，整个人都变得比较的臃肿，当时听同学说可能是吃药吃的。然而在学校没待了几天又请假回家了。

 

等到刚升入小学四年级的时候，就听到了一个不幸的消息，这个男同学去世了。这个给我留下的印象非常的深刻，后来才听说这个男同学家里不止他，他的爷爷也是因为白血病去世的。也因为这，我从小对白血病就比较的畏惧。

 

什么是白血病呢？

 

白血病是由于血细胞分化或凋谢障碍导致的一类恶性肿瘤。表现为血细胞的一种或多种成分呈自发性、进行性无限增殖，并伴骨髓和其他器官的白血病细胞广泛浸润，导致正常造血功能衰竭。它就像一个可怕的吸血鬼吸光人的血一样，导致患者出现贫血、发热、出血等症状。

 

 

白血病是常见的恶性肿瘤，在我国的发病率为（3~4)/10万。白血病患者白血病是如何分类的按病程长短，可将白血病分为急性和慢性两大类。急性白血病的自然病程约为两年。

 

目前国际上一般将急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病（ALL)及急性非淋巴细胞性白血病（ANLL).前者又分为L1~L3三个亚型。后者有M1~M7七个亚型。慢性白血病起病较缓，病程较长，包括慢性粒细胞白血病（CML)、慢性淋巴细胞性白血病（CLL)、多毛细胞白血病及幼淋巴细胞性白血病等类型。

 

现有的白血病的诊断方法有哪些？

 

白血病最初的诊断方法是外周血细胞计数、外周血细胞及骨髓细胞形态学分析。然而，单纯以形态学分类不能全面反映白血病的异质性。免疫学分型、细胞遗传学分型和分子生物学分型方法的结合使白血病分类更加准确。依免疫学分型，ALL可分为B细胞型、T细胞型、非T非B细胞型。

 

 

细胞遗传学分析表明，几乎所有的白血病都有染色体异常，其中某些亚型白血病具有特殊的异常染色体，如CML的t(9;22)易位；AML-M3(APL)的t(15;17)易位等。染色体的断裂、缺失常使得断裂点附近的基因结构、功能发生改变（基因缺失、融合基因等），这是白血病及血液系统其他恶性肿瘤发生、发展的重要基础，同时，也为基因诊断提供特异的靶基因。