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深静脉血栓我知道,早早预防错不了

深静脉血栓我知道,早早预防错不了
发表人:周宁医生

深静脉血栓其实就是一种在深静脉形成的血凝块,在小腿,大腿或者骨盆处常常有发生。有大部分的轻度到中度的这种血凝块应该会随着时间,还有健康的生活方式自然而然的溶解。但是有一些血凝块则会吧静脉完全阻塞,还有严重的会破裂并脱离原本的位置,随着血液流到其他部位,堵住肺部的血管、肺动脉或者连接大脑的动脉。如果有这些情况,那么最后造成的伤害往往会很大,有可能还会威胁到生命。所以预防往往起到很大一部分作用,如果你可能患有深静脉血栓那么可是要注意了。

 

预防办法

1、如果你的体型偏胖,最好的办法就是减肥。大家都知道肥胖的人可能更容易导致深静脉血栓。如果你超重,那么会导致你的血液流通不顺畅,促使斑块和血凝块形成。减肥也可以为血管和心脏减负,多从事步行等有氧运动,减少卡路里摄入量,就能瘦下来。每天减少摄入500卡路里的热量,一个月就能减掉约2公斤脂肪组织。

 

2、戒烟。长期吸烟也会增大深静脉血栓形成的风险。香烟里的各种化合物和添加剂会对血液凝结、血管和血液循环造成负面影响,血液在之后会愈发的粘稠,一旦粘稠就非常容易凝固。当静脉的血凝块松动,一直跟着血液流动,最后变成血栓堵住肺部或者给心脏供血的血管。这种情况有时候可能会造成猝死。10到15%的患者会在肺栓塞不久后死亡。以美国为例,每年平均有200万人患深静脉血栓,而抽烟是主要的诱发因素。

 

3、让自己活跃起来。时间久坐不动是深静脉血栓形成的风险因素之一,自己多多加强锻炼,可以尝试一些日常的有氧运动,比如跑跑步游游泳,小腿肌肉其实可以称之为我们的第二颗心脏,帮助将腿部静脉的血液泵回真正的心脏。但是这一点只有经常通过运动伸缩小腿肌肉,让肌肉间的静脉受到挤压才得以实现。如果你必须在工作或搭长途飞机时一直坐着,好几个小时不能做适当的运动,至少要时不时动一动腿脚。如果你受伤打了石膏板,要经常抬高伤腿,动动脚趾。腿也可能无法承受身体重量,尤其是跑步时,还有皮肤摸起来温热或很烫。深静脉血栓的症状可能很细微,不容易察觉。半数患者在诊断的时候都没有症状。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

深静脉血栓疾病介绍:
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  • 动脉粥样硬化要伴随我们一生,我们能够听到的很多耳熟能详的疾病,其实都是动脉粥样硬化性疾病,比如常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗塞、下肢动脉粥样硬化等等。随着大家对健康的重视,很多人都关心一个问题——动脉粥样硬化性疾病这么多见,我们医学这名发达,难道就不能根治动脉粥样硬化吗?

     

    一、动脉粥样硬化能根治吗?

     

    动脉粥样硬化其实是我们生老病死和新陈代谢的自然规律,我曾经开玩笑的给大家说,如果我们能根治动脉粥样硬化,那么我们的寿命提高到200岁都不成问题。当然这只是一个假设,随着我们的生活水平的提高,我们的疾病谱也在不断的变化着。而随着我们的寿命不断地提高,动脉粥样硬化性疾病也就成为了我们疾病的主流,成为了最常见的疾病。但无论怎样,动脉粥样硬化的进程都不能被抑制,只能是减缓或者减轻,以现在的医疗水平,还不能达到根治!

     

     

    二、听说瑞舒伐他汀的研究可以逆转斑块,是真的吗?

     

    在瑞舒伐他汀做的一项研究中,确实发现口服他汀后的一段时间后,斑块负荷减少了。但做科普的医生经常会打个比方,斑块负荷是减少了,只是原来松软的斑块变得稳定坚固了,原来皮薄馅儿多的包子变成了皮儿厚馅儿少的包子了。我们经常把他汀的作用归结于降脂和稳定斑块,也正是这个道理。即便是斑块负荷减少,也只是其形态和性质的暂时变化,使得斑块消失和以后永远不再发生的可能性还没有。

     

    三、我们应该怎样预防动脉粥样硬化?

     

    这个话题一直到最后才写出来,主要是因为写这个写的太多了,关注我的朋友们可能会发现,其实我们所有科普的内容,大多数都是围绕着这个话题来展开的。要想预防动脉粥样硬化,就需要把我们所有能够改变的因素和控制的因素都控制好,才能有效的减少动脉粥样硬化。如控制好血压、血糖、血脂、体重,同时控制好诸如动脉炎等其他可以诱发动脉粥样硬化的疾病。再者就是做好生活方式的干预,戒烟限酒、适量运动、良好心态等,也都是预防动脉粥样硬化性疾病的法宝之一。只是能够坚持下来的实在是少之又少。

     

     

    看懂了吗?动脉粥样硬化可防可控,但还不可根治,所以做好预防就显得非常重要了!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 血管只是简单地血液循环管道,可以容纳血液,将营养物质输送到全身。当血管生锈时,就像道路破损狭窄,交通流量难以流通,就会发生血液难以流通,一些疾病随之而来。这篇文章将教你四个步骤来防止你的血管生锈。

    血管生锈的危害。

    1.血压升高、内脏或肢体缺血:当人患糖尿病、高血压或高血脂时,会加速血管的脆性和硬化,形成动脉粥样硬化,加速血压升高,造成恶性循环;动脉粥样硬化发生时,动脉内膜中的脂质容易沉淀,使内膜增厚,导致血管壁变窄,血液循环不畅,内脏或肢体容易缺血。

     

     

    2.嗜睡和记忆力下降:当血管生锈时,会导致血液进入器官组织,当大脑中的血管硬化,导致慢性脑供血不足时,会导致嗜睡、记忆力下降、注意力和精神无法集中。

     

    3.急性中风:当血管生锈时,很容易阻塞动脉血管,导致器官或肢体缺血。在严重的情况下,它会削弱供血器官或四肢的功能,甚至死亡,例如急性中风。

     

    4.心脏冠状动脉硬化:当动脉斑块出现在颈部或心脏时,患者会因动脉狭窄的问题而出现颅内动脉、心脏冠状动脉硬化和下肢动脉硬化的问题和症状。

     

    5.静脉曲张:长期站立的工人,如交警、教师、操作人员等。因其职责被阻止在静脉血回流,这可能导致静脉曲张。

    防止血管生锈的四个步骤。

    1.少熬夜多释放压力:熬夜或感觉过于兴奋时,人体处于应激状态时,会分泌肾上腺素等激素,对血管造成很大的“压力”,导致收缩异常,血流缓慢,而工作生活的压力也会导致血管的压力。所以少熬夜,多听音乐,多接触大自然释放压力,有助于维持血管。

     

    2.增加运动量:缺乏运动会使血液中的脂肪、胆固醇等废物堆积在血管中,使血液变稠,容易在血管壁形成动脉粥样硬化斑块等“不合时宜的炸弹”,容易形成血栓。因此,建议进行会让身体出汗、心跳加快的运动。建议运动量每周5次,每次30分钟。如果时间太少,可以增加日常生活中的运动量,比如少坐捷运和电梯,多走路或者多走楼梯。

     

     

    3.戒烟习惯或拒绝吸烟:研究表明,烟草含有焦油等有毒物质,容易损害血管功能。即使平日不怎么吸烟,10年后也会出现动脉粥样硬化,戒烟10年后受损的血管可以完全修复。所以,还是建议完全不要吸烟比较好。此外,吸入二手烟的亲友在接触危险因素时也要注意血管损伤。

     

    4.保持口腔清洁:血管损伤的原因之一是口腔细菌感染。细菌产生的毒素通过血液进入全身时,会损伤血管内皮。所以早晚刷牙3分钟以上,半年洗牙一次,定期口腔检查也可以保护血管健康。

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  • 血栓是当代人非常熟悉的疾病,也是困扰一众人群的血管疾病。虽然血栓跟家族因素有着脱不开的关系,但随着生活水平,因为生活习惯造成血栓的现象也很平常。生活中很多人总是因为不良的习惯,在伤害我们身上的血管。当血管内堆积太多毒素时,血液就会运行不畅,血管堵塞,自然造就了我们经常见到的血栓的发生。

     

    临床上最常见的抗栓治疗,则是使用溶栓类的药物,还有各种溶栓治疗。还要根据血栓的程度,预防反复的发作,恢复血管的畅通状态。

     

    发生血栓之后。身体哪些地方容易堵塞?

     

    1、脑部

     

    老年人经过了年轻和中年时期的不良习惯影响,或是本身患上的“三高”症状的影响,到了老年就容易出现血栓。因此平常要注意日常的防范,预防三高。

     

    2、心部

     

    血栓在我们的心部发生堵塞,也就是平常说的冠状动脉处的堵塞。跟平常的饮食脱不开关系,吃的油盐过重,就会引起动脉处的硬化,诱发血心肌梗塞等疾病。

     

     

    3、肺部

     

    血栓出现在肺部,肺部的动脉处出现血栓,脱落导致肺部血管堵塞,初期的症状很难被发现,或是没有引起注意,导致最后发生重大疾病。而晕倒是肺梗塞的常见征兆。

     

    身上患有血栓,这几个地方会“讲话”:

     

    1、皮肤

     

    当在我们的深静脉的地方出现血栓的时候,我们的皮肤上面,就会有像瘀血一样变红的部分,沿着静脉的纹理出现红色的条纹,并且还会伴随肢体发热的现象。

     

    2、嘴巴

     

    当发现身上出现口齿不清,说话不流利的情况,并且经常流口水、吃饭还容易掉筷子的表现,这时候就要小心是否脑梗情况恶化。并且这种情况,三高人群要格外注意,发病率高于一般人。

     

     

    3、头部

     

    经常会莫名其妙的眼前发黑,头晕看不清,甚至严重的时候,有短暂性失明的症状。这种情况的发生,或许是因为大脑部位的供血不够,导致视网膜血液不足,可能发生脑梗。

     

    4、腿脚

     

    首先当下肢静脉处发生血栓的话,可能身上的一边的腿脚肿胀和疼痛,站着的时候感觉身体非常的沉重。这时候也不要走动太多次,尽量去把腿脚抬高,然后到血管科就诊治疗。

     

    其次血栓形成之后,手脚可能就会无力,走路时候重心不稳跌倒等现象的发生,还有手脚的麻木,包括嘴唇和舌头都可能会发麻。

      
    5、胸肺

     

    当一觉醒来就感觉喘不上气,呼吸急促好久才能缓和过来,当日常做些什么体育劳动就会现这样的现象,就要考虑是否是因为肺栓塞的现象,及时到医院就诊治疗。

     

    并且当心出血栓的时候,发生心梗的患者一般会在一周内感觉到心慌无力和胸闷的现象。

     

    医生呼吁:血栓患者坚持做2事,预防血管默默承受伤害

     

    事情1:稳住三高

     

    三高患者是出现血栓的高危人群,因此要及时在血脂和血糖、血压上面控制住,保护好血液的通畅。

     

    平常要注意饮食之外,还要按照医生的嘱托,认真用药,不要随意的不吃药,影响血压或者其他方面的稳定。

      
    事情2:不久坐,常运动

     

    办公室的人群,还有比较懒惰贪玩的人,黑天白夜打麻将和出差坐飞机、火车的人,长时间的久坐就容易让静脉血栓。因此,专家声明每坐一小时的时候就起身活动一下身体,加速血液的通畅。一周最好可以保持3-5次的运动,增强体质,提高代谢,预防更多的并发疾病发生。

  • 慢性血栓栓塞性肺动脉高压是急性肺栓塞或肺动脉原位血栓形成的长期后果,由于多种原因血栓未溶解,通过机化、纤维化而一直存在。本病发生率较低,预后差,持续增加的肺血管阻力最终进展至右心衰竭而导致死亡。慢性血栓栓塞性肺动脉高压发病原因尚不明确。传统理论认为本病主要由于静脉血栓的形成,导致肺血栓栓塞症发展而成。

     

     

    一、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的症状表现有哪些?

     

    1、临床表现:

     

    呼吸困难:常见进行性呼吸困难、活动后逐渐加重,活动耐力下降。

    胸痛:疾病后期可表现为劳力后胸痛。

    晕厥:严重的肺动脉高压可出现晕厥。

    其他:咯血、疲劳、气短、低氧血症等。

     

    2.体征:肺动脉瓣听诊区闻及第二心音亢进。肺血管杂音。颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿、发绀等,提示病变已经入晚期。

     

    二、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的相关检查有哪些?

     

    1.血气分析:提示低氧血症、呼吸性碱中毒、低碳酸血症。

    2.胸部X线:可见局部肺血流减少,肺动脉扩张,右心房及右心室增大。

    3.心电图检查:可有右心室肥厚、ST-T改变等特征。

    4.肺血管镜检查:可用于本病的诊断和术前评估。

    5.超声心动图:可确定肺血管结构的异常。

     

    三、如何诊断慢性血栓栓塞性肺动脉高压?

     

    明确有无慢性、进行性病情加重的肺动脉高压相关表现,如进行性呼吸困难、双下肢水肿、胸痛和发绀、晕厥、低氧血症等,结合胸部X线检查、心电图、血气分析及心脏超声检查进行初步诊断,并排除其他常见的心脏疾病。

     

     

    四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗方式有哪些?

     

    1.药物治疗

     

    钙通道阻滞药:常用的药物为硝苯地平和地尔硫?,合并右心衰竭时慎用。

    抗凝治疗:长期抗凝治疗可预防肺血栓栓塞发生,常用的药物为华法林。

    强心苷和利尿药:强心苷类药物地高辛可迅速增加心输出量,利尿药可减轻水肿和静脉淤血等。

    5-磷酸二酯酶抑制剂:主要药物为西地那非。不能手术的患者口服西地那非6个月后可有效改善血流动力学指标,升高心脏指数。

    前列腺素及其类似物:主要有依前列醇、伊洛前列素、贝前列素。

    内皮素受体拮抗剂:常用药物为波生坦。

     

    2.手术治疗

     

    肺动脉血栓内膜剥脱术是首选治疗方案,该手术效果明显,术后早期可明显降低肺动脉压力和肺血管阻力,改善血流动力学和患者生活质量。肺移植为本病的最终治疗选择。

  • 肺动脉高压是一种由于某种或某些原因导致肺动脉异常升高的疾病,临床症状主要表现为异常发生气促,有时患者还伴随胸闷、头晕、乏力等症状,儿童发病肺动脉高压可能会导致其发育异常或明显迟缓,不利于患者的身心健康。该病的致病原因广泛,具体病因尚未明确。其发病可能与患者肺血管结构功能相关,肺血管结构与环境因素、遗传因素等有关,患者所处环境的氧含量、患者用药情况等都会影响肺动脉水平。肺动脉高压的类型不同治疗的方式也有所差异,肺动脉高压的治疗主要为了稳定患者病情,缓解患者临床症状,尽量提高患者生活质量,减轻疾病困扰。

     

     

    一、肺动脉高压可以分为几类?

     

    肺动脉高压可以分为以下5类:

    第Ⅰ类肺动脉高压,为动脉型肺动脉高压。包括特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压、新生儿持续性肺动脉高压。

    第Ⅱ类肺动脉高压,为左心疾病相关性肺动脉高压。由收缩性心功能不全、舒张性心功能不全、心脏瓣膜病等病变所致。

    第Ⅲ类肺动脉高压,为肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压。由慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等病变所致。

    第Ⅳ类肺动脉高压,为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。由慢性血栓栓塞所致。

    第Ⅴ类肺动脉高压,为未明原因的多种因素所致肺动脉高压。由血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病等病变所致。

     

     

    二、肺动脉高压需要和哪些疾病鉴别?


    布加氏综合征:该病与肺动脉高压均会引起外周性水肿以及胸痛等表现。但布加氏综合征是指肝静脉和(或)肝内或肝上下腔静脉的血栓形成。布加氏综合征可通过多普勒超声检查、CT、磁共振成像(MRI)或静脉造影术识别,肝脏增大以及血栓的形成。
    冠状动脉疾病:该病与肺动脉高压均会引起胸痛、呼吸困难等表现,但冠状动脉疾病患者一般有高血压病史,心肌缺血后会有心绞痛表现,是劳力性胸痛的最常见原因,也可引起缺血诱导的心律失常伴劳力性晕厥。冠状动脉疾病可通过心脏血管造影明确有无狭窄而进行鉴别。


    三、肺动脉高压可以治愈么?

     

    肺动脉高压大部分不可以治愈,但需要长期监测。肺动脉高压是因慢性支气管等慢性病,引起肺动脉内血流对血管壁压力增高,导致的一系列问题。肺动脉高压一旦出现就不可能治愈,只能通过药物和手术治疗,来减轻症状,延缓病情的发展。肺动脉高压的患者常出现活动后呼吸困难、疲劳、乏力、头晕、胸痛等症状,随着病情的加重,患者的症状越明显,所以要及早进行治疗。患者常使用抗凝药物、利尿剂、强心剂、吸氧来控制症状。临床上会使用靶向药物治疗肺动脉高压,常见的药物有波生坦、安立生坦、前列环素、前列地尔。由先天性心脏病、血栓引起的肺动脉高压可通过介入封堵、肺血管球囊扩张术和介入取栓术治疗。

  • 现如今社会竞争激烈、生活节奏快,让很多年轻人都复刻着这样的生活模式:白天埋头工作、疯狂学习,晚上熬夜加班、拼命刷题。与老年人相比,时间成本很紧张,结果越年轻反而越容易“一动不动”。这也是造成诸如静脉血栓这类似乎原本“专属于”老年人的疾病却日趋年轻化的原因之一。

     

    为预防静脉血栓的发生,我们一方面鼓励大家要多活动,而另一方面又在担心过度运动对血管内皮损伤反而增加静脉血栓发生的风险,面对这样的矛盾该怎么办呢?

     

    下面我们就来介绍一些方便、易行的小动作,便于老人或长期卧床的病人活动身体,而对于平时没时间运动的年轻朋友也可以作为简单的热身。

     

    1、踝泵运动

     

    踝泵运动的作用像泵一样,通过踝关节的屈伸和踝绕运动,促进下肢的血液循环和淋巴循流来消除肿胀,尤其对于卧床及术后的患者,在防止下肢深静脉血栓方面有重要意义,同时还可以增强肌力,避免肌肉萎缩。

     

    1)屈伸动作:躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟(背伸),然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟(跖屈),然后放松,此为一组动作。每天做4-6次,每次重复10-30次。

     

    2)环绕动作:以踝关节为中心,足趾作360度绕环,即踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起,尽力保持动作幅度最大。每天做4-6次,每次重复10-30次。

     

    2、屈腿

     

    这个动作可以锻炼大腿肌肉的功能,放松平躺在床上,双腿伸直慢慢抬离床面,用力绷紧大腿前侧肌肉,坚持2-3秒。弯曲膝关节,膝盖紧贴腹部、脚跟紧贴臀部,绷紧大腿后侧肌肉。一伸一屈为一组,每天早、中、晚各活动一次,每次100-200组为宜。

     

     

    3、踮脚

     

    保持坐立姿势,然后将双脚的脚尖着地,让其跟脚踝持平,以脚尖作为一个支点带动足部向后上下移动十五次。

     

    4、足跟运动

     

    保持坐立姿势,双脚的脚跟着地,然后以脚跟为支点带动整个足部上下运动,在向上移动的时候要尽量让足踝靠拢,进行十五次。

     

    5、抱膝旋转

     

    保持坐立姿势,然后用双手抱住左脚的膝盖,然后以脚踝作为支点让足部向左旋转,之后向右侧旋转,每个方向十次,之后右脚也进行同样的动作。

     

     

    这几个简单动作你学会了吗?想要促进血液循环,远离静脉血栓,一定要记得坚持做。

     

    当然,在条件允许的情况下,到户外做一些如慢跑、打太极、骑自行车等强度较低的运动就更好了,但一定要记得在运动后做放松、舒展运动哦,这也是避免静脉血栓形成的有效防护动作呢。

  • 我们身边很多人都会有静脉曲张,好像也不碍事,就是腿上血管凸出,难看点而已。但是如果告诉你静脉曲张可能致命,是不是有些危言耸听?当然不是了!静脉曲张可不简单,它既能增加静脉血栓的风险,又有可能是静脉血栓的临床症状之一。

     

    什么是静脉血栓呢?

     

    静脉血栓,全称为静脉血栓栓塞(sè)症(VTE),顾名思义就是静脉血管中形成血栓、阻塞血管的症状,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞(sè)症(PTE)。

     

    其中,最常见的是下肢深静脉血栓,通常表现出患肢皮色暗淡、肿胀、疼痛、发热、浅静脉曲张等;严重者可引发肺栓塞,危及生命。

     

     

    静脉血栓不可小瞧

     

    静脉血栓在我国不算少见,是住院患者常见并发症,也是导致患者围术期死亡的重要原因之一。在美国,每年静脉血栓栓塞症的发病率接近千分之一,男性多于女性;每年新发深静脉血栓可达600000例,死亡200000例。有研究显示,VET停止抗凝治疗1年复发率为11%,3年约20%,5年约30%,10年约40%。

     

    静脉血栓的病死率较高,主要死于肺栓塞,约有1/5的肺栓塞患者在栓塞1小时内出现突发死亡;住院的急性肺栓塞患者病死率可达30%以上,深静脉血栓和肺栓塞1个月内的病死率分别为6%和10%。

     

     

    静脉血栓是怎样形成的呢?

     

    任何导致血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态的疾病或情况,都可能诱发静脉血栓形成。流行病学调查表明,几乎所有住院患者至少存在一项VTE高危因索,40%的住院患者存在三种及以上VTE危险因素。

     

    静脉血流滞缓是下肢深静脉血栓形成的主要机理,以左下肢多见;血管内皮损伤的常见因素包括静脉局部挫伤、撕裂伤以及骨折损伤等;大型手术是引起血液高凝状态的常见因素;另外,烧伤脱水、大剂量使用止血药或脱水剂以及先天性疾病均可导致血液高凝。

     

     

    静脉血栓的诱发因素有哪些呢?

     

    男性是VTE复发的独立危险因素,男性VTE复发率每年高达10%,而女性每年的复发率为2%~5%。如果考虑到性别,男性患者首次发生VTE和VTE复发的风险都要高于女性。另外,癌症与遗传都是VTE的持续性危险因素。妊娠或产后、高龄、吸烟、大型手术、肥胖等均可能诱发静脉血栓。

     

    对于我们普通大众来说,生活习惯尤为重要。除了姓别、遗传等不可控因素之外,保持健康的生活习惯当然可以降低血栓的发生风险。

  •  

    “血稠”这个词,很多人都听过,一听“血稠”,就紧张得不得了:我血液太粘稠,流不动了,是不是马上就要血栓,得脑梗、心梗了?

     

    其实,血稠主要是指体内血液中的一种或几种成分异常升高,导致血液的粘度增加,血流变慢,血液中的成分黏附、聚集在一起,进而常常会导致身体出现异常病变。而平常最多见的血稠主要是血液中的脂肪成分异常增高。

     

    胆固醇是粘稠的元凶

     

    调查研究发现[1],近 30 年来,中国人群的血脂水平逐步升高,血脂异常患病率明显增加。以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇,即我们平时经常说的“坏胆固醇”。

     

     

    升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素;降低“坏胆固醇”水平,可明显减少脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。

     

    血液变稠,身体有什么异样?

     

    当身体出现血液粘稠的时候,多数人常常没有什么明显的异常感觉。仅有少数人可能出现疲乏、无力、困倦等不太特异的表现,有一部分人是因为高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病等其他疾病而进行检查时才发现血液粘稠的,并不像网上传言的症状那么明显。

     

     

    所以,血液粘稠还是不太容易引起大家重视和被发现的。但尽管它比较善于“隐藏”,晨起后的一次血脂化验,几毫升的血液检查,就可以让它立即现原形,大部分人都是在日常体检时发现自己血液粘稠的。

     

    不改善,真会脑梗心梗?

     

    但是如果这种由“坏胆固醇”升高引起的血稠长期得不到有效控制,最容易引起心血管病变,也就是我们经常提到的冠心病、心肌缺血。

     

    因为“坏胆固醇”长期升高,会损伤我们原本非常光滑的给心脏供血的血管内壁,同时“坏胆固醇”和血管里的其他成分会逐渐悬挂到已经损伤的血管内壁上。

     

    随着时间的延长而越积越多,累积到一定程度就形成了冠状动脉斑块,导致冠状动脉管腔逐渐变窄,狭窄到一定程度以上就会使冠状动脉供血减少,就是我们常说的心肌缺血,引发心绞痛发作。

     

    如果狭窄进一步加重,把整个血管完全堵死,就会导致心肌梗死,不及时救治就会有生命危险。

     

     

    同理,如果这个过程发生在脑血管,就会引发脑部缺血和脑梗塞,导致失语、偏瘫,甚至危及生命。而这种情况如果发生在肢体远端等外周血管,也会引起肢体远端组织的缺血和坏死,导致肢体活动耐力下降,甚至肢体远端组织的坏死。

     

    因此一旦发现血液粘稠,不能忽视,要定期监测“坏胆固醇”,尽快将其控制到正常的水平。

     

    血液粘稠,怎么办?

     

    饮食上:

     

    首先应该从饮食上积极调整,注意保持低脂低盐饮食,减少糖的摄入。在满足每日必需营养和总能量需要的基础上,建议每日摄入胆固醇量小于200 mg[2],尤其是已经发现动脉粥样硬化性心血管疾病的人群。

     

    高甘油三酯血症者,更应尽可能减少每日摄入脂肪总量,每日烹调油应少于30 g。脂肪摄入应优先选择富含 Ω - 3多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油 ),增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入。食盐摄人量控制在<6 g/d。限制糖和食盐的摄入量,有助于控制和减少高血压、糖尿病等危险因素。

     

    坏习惯:

     

    “坏胆固醇”升高与生活方式有密切关系,改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。

     

    1)吸烟:应该积极戒烟,同时尽量避免二手烟的吸入。

    2)饮酒:可使血稠的人血脂水平进一步升高,提倡限制饮酒。

    3)肥胖:也是血脂代谢异常的重要危险因素,积极控制体重有助于降低血脂水平。

     

    关于锻炼:

     

    每天规律作息时间,同时坚持适量运动锻炼。建议保持每周 5~7 天、每次 30 分钟左右的中等强度运动锻炼。

     

    1)动脉粥样硬化性心血管病:开始运动锻炼前应先由临床医生协助进行病情评估及运动负荷试验评估,充分确定其安全性后,再进行身体运动锻炼。

     

    2)轻度或低危的血液粘稠的患者:经有效生活方式干预可将其血脂参数控制在理想范围。即便需用药物治疗者,积极有效的生活方式治疗也有助于减少用药剂量。

     

    3)严重的高脂血症人群:常需多种调脂药联合应用,才能获得良好疗效。

     

    参考文献:

    [1] 中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版 ).中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国循环杂志 2016 年 10 月 第 31 卷 第 10 期(总第 220 期)Chinese Circulation Journal,October,2016,Vol. 31 No.10(Serial No.220).

    [2] 2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议.2014 年中国胆固醇教育计划血脂异常防治建议专家组.全科医学临床与教育 2015 年 1 月 第 13 卷第 1 期 Clinical Education of General Practice Jan. 2015 , Vol.13 , No.1.

    [3] 血脂异常中西医结合诊疗专家共识.中国中西医结合学会心血管病专业委员会动脉粥样硬化与血脂异常专业组.2017年1月第 20 卷第 3 期.January 2017.Vol.20,No.3.

     

    作者 | 北京中医药大学东直门医院 心血管内三科 副主任医师 金钟一

    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。对于高血压疾病的了解人们其实并不是有很多,尽管这种疾病是人们生活中常见的。其实我们大家都知道高血压是一种慢性病,因此它的症状很多也被大家所忽视掉了,近些年来,常见的高血压发病率也就越来越高,这就意味着越来越多的人在受着高血压的困扰和折磨。

     

     

    一、高血压发生会出现哪些症状?

     

    1.头晕脑胀:

     

    高血压在出现时会导致血液循环变慢,各种营养没办法通过血液及时运送到大脑当中,会使大脑缺氧缺血而出现头晕脑胀等现象,大多数人在经常头晕时会认为是自己血压低,但其实血压低也有可能是高血压并发的,只是高血压并发的头晕脑胀持续时间比较长。

     

    2.头痛:

     

    头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

     

    3.眩晕耳鸣:

     

    高血压出现最多的症状就是眩晕,持续高血压会导致大脑供血不足,进而产生头晕或者高血压,导致动脉硬化以及动脉痉挛,让血管供血不足,神经功能发生退化,听力出现问题继发头晕。

     

    4.烦躁、心悸、失眠:

     

    高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。

     

    5.注意力不集中,记忆力减退:

     

    早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。

     

    6.肢体麻木:

     

    常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,应及时到医院就诊,预防中风发生。

     

    7.眼前发黑:

     

    高血压的持续存在还会使患者经常有眼前突然发黑的现象,而这种症状一般会持续几秒或者几十秒,主要是因为血压升高、血管狭窄、血液流通速度变慢,导致大脑缺血而引发视网膜缺血。

     

    8.经常打哈欠:

     

    就算自己睡眠时间足够但白天还总是不断打哈欠,打瞌睡可能是跟高血压脱不了关系,因为高血压发生会导致大脑缺氧缺血,在这种情况下就容易的哈欠。

     

    9.胸腹疼痛:

     

    长期高血压会引发多出动脉发生病变,主动脉、肠系膜动脉都会受到损伤,那么患者会感觉到自己腹痛难忍。

     

    10.心跳不规律:

     

    随着病情不断发展,心脏的正常功能也会受到影响,那么心律不齐或房颤的可能性也会更高。

     

     

    二、预防高血压要养成那些好习惯?

     

    1.少盐饮食:

     

    吃的盐多,血液里的盐含量就多,势必会锁住更多的水;水多了,血容量增加,直接导致血压升高。要想血压不上去,盐就必须得下来,坚持每天摄入食盐少于6g,收缩压,也就是高压平均可以下降2-8mmHg!

     

    2.使用电脑,1个小时需要休息五分钟:

     

    现在大部分的工作都已经离不开电脑了,特别是长时间的食用电脑会造成精神紧张,一般我们使用电脑1个小时之后就需要休息一下,站起来活动一下,做一些舒缓运动,有助防止高血压的产生

     

    3.减轻体重:

     

    体重每减少5-10KG,高压可下降5-20mmHg,管住嘴,迈开腿,为了降血压,减肥!

     

    4.每周运动3次每次至少30分钟:

     

    由于电脑的普及,还有现代化的交通工具的普遍,运动量不够,造成了肥胖人群骤增,我们每天都需要适量的运动一下,最好是每周3次,每次时间为30分钟以上。

     

    5.戒烟限酒:

     

    香烟中含有尼古丁等有害物质,它们能对血管造成损伤,会导致血管变得又窄又硬,血压跟着升高。

     

    6、喝茶可防心血管疾病:

     

    据资料显示,喝茶能够起到很好的预防作用,一般喝茶的人士得高血压病的人非常少,茶叶中含有的抗氧化剂例如类黄酮等物质,对于预防血脑血管疾病都是有好处的。1杯茶大概含有150~200毫克的类黄酮,红茶和绿茶中的类黄酮含量差不多高。

     

    对于预防高血压要养成那些好习惯对知道了,预防高血压最重要的就是日常的生活习惯,所以需要引起我们的重视,只要大家可以做到以上这几点,从而这种疾病才可以远离我们,最后祝大家能够身体健康。

     

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