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农村大叔左胸痛诊断肋间神经痛,送进ICU

农村大叔左胸痛诊断肋间神经痛,送进ICU
发表人:赵彦鹏医生

中午快下班的时候,一名壮年男子右手捂着左胸肋的位置,表情十分痛苦,突然冲进诊室,要求医生帮他找到胁肋疼痛的原因。经过简单的问诊,该患者平日里身体都很健康,但是近日时不时感到左胸胁肋部有些隐隐的疼痛,以为是工作繁重、肌肉损伤引起的,就没有在意,服用了一些止疼片就草草了事,继续投入工作。

 

不曾想,今日快下班时却突感疼痛加重,心情特别紧张、烦躁,实在有点受不住了就来到门诊就诊。门诊医生在简单的询问之后,判断为肋间神经痛,给予一些对应的药物让患者服用,期间也没有做心电图等心脏方面的检查。

 

 

然而,事情并没有就此结束,患者第二天就被工友紧急送往急诊抢救,经过急诊医生的一系列检查之后,确诊为急性心梗发作。幸亏抢救及时,患者最终被急诊医生从死神手里夺回,拯救了一个孩子的父亲,挽回了一个完整的家庭。

 

在这个案例中,有一个共性特别明显,那就是胸痛。对于肋间神经痛和冠心病而言,都会出现这一症状,并且都是较为突出的躯体症状。但是,他们也并不是不能鉴别。首先,在年龄方面,肋间神经痛可能发生于成年人的任何年龄段,而冠心病的发生随着年龄的增大,其发生风险也越高。因此,对于年轻的青年人而言,肋间神经痛的发作几率相对较高,而中老年人罹患冠心病的风险则较突出,但是这只是临床排查疾病的简易思路,并不是客观指征,所以,还是需要采用心电图等检查来排除冠心病的可能。

 

 

一般来说,冠心病有比较长的患病史,并且分为典型和不典型两种分型。多数有明显的诱发因素,比如紧张、焦虑、大量吸烟、劳累等。疼痛可能持续几分钟或十几分钟不等,最多不会超过半小时;对于口服硝酸甘油疼痛不缓解,时间超过半天不缓解的情况,表明可能发生心梗,需要做更加专业的诊断。心绞痛患者在休息或者舌下含服硝酸甘油后疼痛就能缓解。

 

对于肋间神经痛而言,它的发生没有明确病史和不良生活的诱因,疼痛发作比较突然,疼痛性质不会有像冠心病一样的濒死感。疼痛部位一般不固定,有神经循行的地方都有可能发生。但是冠心病的疼痛则有相对固定的区域,比如心绞痛多以心前区为主。

 

心病是心血管内科比较常见的,也是比较棘手的病种,此类疾病病情复杂,分类很多,治疗方法也各有差异,处理不好,病人很可能会死亡。但是,肋间神经痛一般没有危险,不会威胁人们的生命。所以,再碰到类似的情况时,一定要引起足够的重视,到医院做一些相关检查,排除冠心病的风险。

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  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波
    文 | 黑凤梨

     

    说起精神病,第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」,或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

     

    其实那只是冰山一角,精神疾病还会以各种形式表现出来,比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

     

    即使诊断为各种疾病,花钱无数却无法消除疾苦,使病人倍受煎熬,就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中,使我们很难识别其庐山真面目,换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源,治好了这些精神问题,才可以改善躯体不适症状。

     

    今天,我们要讲述的3位患者患病的经历,起病之初的很长一段时间,「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

     

    受访医生:李江波

     

    疼,是最突出的症状!

     

    故事1:

     

    19岁的刘甜甜(化名)在某大学读书,平素话少,不喜欢社交,很少和宿舍人说话,舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课,不愿参加学校、班级、宿舍的活动,渐渐的各种活动大家也不叫她了。

     

    面临孤立的刘甜甜

     

    大三的下学期,班主任找到了刘甜甜,「你最近怎么总是旷课?再这样下去,都难毕业!」「老师,真的不是故意的。也不知道怎么了,就是觉得头疼的很,时不时还胸口疼,上述疼痛症状位置不固定,好像经常移动,已经看了好几家医院了,都查不出什么毛病来,只能回宿舍躺着……」

     

    故事2:

     

    兢兢业业的闫爽(化名)是名银行职员,35岁上升空间有限,身体也拼不过年轻一辈。

     

    经常因为身体难受休病假,半年没上班了,病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼,喜欢躺着,可是躺着症状也不能减轻,动起来就疼得厉害,终日卧床,根本下不了床!」

     

    不得不放弃银行工作的闫爽 

     

    闫爽告诉我们,某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”,按照此病治疗一段时间一点·没效果,又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”,又吃了许多药,治疗一段时间还是不见好转,而且到处都疼。

     

    家人听说是精神因素导致的,把她送到某大城市的三甲精神病院求治,被收入精神病院住院治疗,吃了很多抗抑郁、抗焦虑药,疼痛症状有所改善,还是好不彻底。

     

    故事3:

     

    张德民(化名)是一家互联网公司的项目经理,和竞争对手打「商业战」是他的日常。

     

    最近,他打了场败仗,营业额被对手吊打、碾压,那以后经常感觉腿疼、腰疼,没有力气,甚至都站不起来了…

     

    竞争压力山大的张德民 

     

    他怀疑自己患了重病,可是一直查不到原因,可是过一段时间又头疼起来,经常去医院检查头疼的问题,可是以往的毛病却不再提了,好像已经好了一样,为了搞清头疼原因,他住进医院,各专科会诊后,结论是「无器质性疾病,建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧,几乎要崩溃了,七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

     

    疼痛背后的真相是......

     

    于是,我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科,找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

     

    李江波从事精神科医疗工作已经30余年了,而且在日本研究森田疗法、心身医学多年,他告诉我们:“精神疾病的一部分症状很有迷惑性,往往以身体感觉异常为主要表现,身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等,为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病,各科医师也是首先这样考虑的,会积极地做各种检查,帮助病人查找发病病因,而且给与对症治疗。”

     

    有时即使给予病人充分地治疗,症状还是没见好,医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题,建议到心理科治疗。

     

    反复就医,又找不到问题,让人奔溃 

     

    而很多患者仍无法同意医生的意见,继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗,往往是几经周折,万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

     

    其实做了几十种检查也不过就是一类检查,即身体检查,若身体检查没问题,患者又不是装病,那一定还有其他原因,那就是心理方面因素,包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等,所以另一部分检查就是心理检查,可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

     

    所谓术业有专攻,上面3位「各种疼」的病人,遇到李江波之前,也是四处求医,各种检查来了一遍,查不出明确的病变,吃了一些药也都不见好转,即使是吃了一些抗抑郁药物,症状有所改善,仍不能完全得到治愈,。

     

    最终,李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍,就是我们提到的「精神疾病」之一。

     

    你越关注它的症状,它就越欺负你

     

    国际上对这个病的病因仍没有弄清,在最近的国际疾病分类,把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因,如果情绪没能表达出来,就会表现在躯体上。

     

    但是事实上其病因也许并不仅限于此,李江波主任告诉我们,躯体形式障碍的患者,性格倾向于过于敏感、胆小,过度追求完美。

     

    药物可不是唯一的办法

     

    生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感,或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉,这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象,正常的现象不去在意它很快就会消失,而具有上述性格特征的人,对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感,容易往坏了想,越想越怕。

     

    因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”,越是关注,其身体不适感觉就会越是被增强,这是一种精神交互作用,它使躯体不适症状越来越加强,形成恶性循环,逐渐加重而难以治愈。

     

    故事1的主人公比较孤僻,不愿与人交往,同学不理她又很生气,经常生气就头疼,头疼就不上课,就更有时间去关注头痛,就更头疼,可是经常吃完饭就躺着,不容易消化,胃肠又不舒服了,开始关注胃肠,越关注就感觉越难受。

     

    性格孤僻

     

    故事2的主人公是银行职员,经常坐着,回家很累,家务都是丈夫做,自己坐着吃现成的,久坐不动很容易导致身体弱,肌肉僵硬疼痛,越是关注这种疼痛,就越痛,就越不爱动(精神交互作用),陷入恶性循环,疼痛久治不愈,心情越来越差,情绪越来越低落,抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善,躯体不适感得到减轻,然而不爱动的习惯没有改变,身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物,疼痛症状仍然不能彻底改善。

     

    故事3的主人公,由于工作关系,经常在电脑旁久坐,久之难免颈肩、腰部疼痛,由于工作失利,导致情绪消沉,身体不适感觉增强,为此却怀疑是患了躯体疾病,到医院又查不出器质性疾病,更是心怀疑虑,更加关注躯体不适症状,却没有改变久坐不动的状态,越是这样就越是容易身体不适症状加重。

     

    李江波主任的治疗策略

     

    第一个病人有个特点:闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以,李江波主任在接诊她的时候,除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外,还建议她发展点适合自己的体育项目。

     

    比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等,这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号,还能让她通过这些活动变得开朗起来,打开心门,积极交友,这样就减少了对不适感觉的关注,切断了精神交互作用,使疼痛等躯体不适症状减轻,心情就更加愉悦,也逐渐愿意与同学适当交往,形成良性循环,躯体疼痛症状逐渐消失。

     

    躯体形式障碍

     

    第二个病人,尽可能去改变久坐、不爱动的习惯,既然没有查出确切的身体各系统的问题,给予抗抑郁药物、抗焦虑药物,改善睡眠、情绪,同时鼓励她在床上爬起来(因为以往经常躺着,身体不动,尽量休息并无疼痛改善效果);从开始每天走100步,一点一点的加到每天1千步,最后每天突破10000步,用这种「目标性激励」的方式,促使她活动起来,不去关注和放大躯体不适症状,转移注意力,切断精神交互作用,切断恶性循环,建立良性循环;

     

    第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏,认为可能是患了什么重病,越是这样就越害怕,反而症状就越严重,其实怕病就等于希望健康,那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼,同时给予抗抑郁药物,改善情绪、睡眠,这样一来关注的焦点发生了改变,切断了精神交互作用,改善了恶性循环,也改善了久坐不动的不良习惯。

     

    通过上述治疗和指导,以及患者的配合,上述患者都收到了满意的效果。

     

    结语

     

    精神类疾病一旦发生,有些患者症状来势凶猛,进展异常迅速;有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉,医生有时也很难鉴别。

     

    但是如果没有器质性疾病证据,按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者,一定要关注是否可能存在心理方面的问题,一旦确定心理方面的异常改变,精神疾病的治疗要采取综合的方法,即药物治疗与心理治疗相结合的方法,改变其不良生活习惯,改变其不断关注躯体不适症状的状态。

     

    李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」,如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火,不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断,就如同没有切断火源,病情就会反反复复,不能得到好转。

     

    出现相关症状,请及时看医生 

     

    李江波主任有很多病人朋友,他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人,他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业,这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

     

    如果您阅读完这篇文章,也发现了相关的问题,可以点击下方的卡片,找到我们的李江波主任进行线上咨询,祝您健康!

     

  • 胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。

     

     

    所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

     

    过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:

     

    一、呼吸加深加快

     

    患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。

     

    二、胸闷气喘

     

    因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。

     

    三、心慌、心悸、心动过速

     

    患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

     

     

    四、四肢及颜面麻木

     

    可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

     

    五、头晕

     

    患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。

     

    六、胃肠道症状

     

    可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。

     

    七、其他症状

     

    因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。

     

    其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

     

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  • 怀疑自己是心绞痛,结果查出带状疱疹肋间神经痛

     

    老吴最近总是出现胸痛,有时候痛的很厉害,跟针刺一样。老吴担心自己得了冠心病,导致心绞痛,或者心肌梗死,就立即请假去医院进行检查。

     

    医生询问病史,既往并无高血压、高血脂等心血管疾病史,给他做心电图、抽血化验等检查,但检查结果不典型,不支持冠心病心绞痛诊断。

     

    这时,经验丰富的老主任过来了,他对老吴说了3个字:脱上衣,老吴一惊,纳闷这是要做啥,但随即明白了,老主任要给自己做体格检查。

     

    一脱衣服,老主任和主管医生立即明白了!原来,老吴身上有几个淡红色的皮疹,呈带状分布!诊断基本明确了:就是带状疱疹引起的肋间神经痛,经过抗病毒、止痛等治疗。老吴的疼痛逐渐好转!

     

    那么肋间神经痛跟冠心病的心绞痛有什么区别?如何去判断这两种痛呢?

     

     

    肋间神经痛和心绞痛有何区别?

     

    虽然冠心病和肋间神经痛都会有胸部的疼痛不适,但还是可以根据以下几点分辨的:

     

    1)病因不同:询问病史

     

    心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的临床综合征[1],是冠心病最常见的表现,常常发生在劳累或情绪激动之时,休息后可以缓解。而肋间神经痛是肋间神经支配区的疼痛综合征,常由带状疱疹、胸膜炎、肺炎、胸椎或肋骨外伤、肿瘤等引起[2]。所以根据患者的病史和合并疾病就能辅助判断是哪一种疼痛。

     

    2)疼痛部位:体格检查

     

    心绞痛主要是在胸骨后或左前胸,甚至可以放射至颈部、咽部、上腹部、肩背部等等,甚至可能发生在胸部以外。但是每次发作部位往往相似。而肋间神经痛往往沿一个或几个肋间分布,如果是带状疱疹引起还可以在相应肋间看到疱疹。

     

    3)疼痛性质:询问病史

     

    心绞痛的疼痛往往会感觉到紧缩、压迫的感觉,或者伴随胸闷、窒息感,但一般不会是针刺样疼痛,有的会伴随乏力、呼吸困难。而肋间神经痛呈持续性刺痛,灼痛,呼吸、咳嗽、喷嚏时会加重。医生查体会发现肋骨缘压痛。

     

    4)疼痛持续时间,有无运动时发作的特征:询问病史

     

    心绞痛呈阵发性发作,持续数分钟,一般不超过10分钟。通常会是运动后、情绪波动等情况下诱发。

     

    而肋间神经痛往往持续时间较长,比如带状疱疹引起的,即使疱疹消失后疼痛也会持续一段时间。

     

    5)缓解药物

     

    还有个很简单的鉴别方法就是心绞痛舌下含服硝酸甘油可以在数分钟内迅速缓解症状。而肋间神经痛硝酸甘油没有治疗效果,服用无效。

     

    但肋间神经痛对解热镇痛药物敏感,使用后常能有效缓解疼痛症状。

     

     

    总结

     

    总之,胸痛有时病因复杂,是否冠心病心绞痛还是带状疱疹肋骨神经痛,需要是去医院交给专业的医生进行判断,但掌握上述知识,您或许能预先有判断,同时能配合医生尽快查出病因。

     

    参考文献

    [1] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3):195-206.

    [2] 贾建平. 神经病学(第6版)[M]. 人民卫生出版社, 2008.

  • 今天我们来讲一下:腰腿疼痛去看病,医生为什么经常会告诉病人:要卧床休息?

     

    正文


    很多患者在医院因为腰椎间盘突出就诊,如果是保守治疗的话,医生通常都会给患者说:你回去要卧床休息。

     

    那么今天我们就来聊一聊,卧床休息到底对腰椎间盘突出症所导致的腰腿疼痛,有没有作用?

     

     

    首先我们腰部的休息,是对腰腿疼痛患者进行各种保守治疗的一个基础。

     

    在腰腿疼痛期间,应该要强调腰部的休息,减少或者停止腰部的活动。比如说屈伸,这种扭转这种活动。

     

    在选择休息的床的时候,我们最好要选择卧硬板床,上面铺一个薄垫子的那种。

     

    病情严重的话,应该绝对卧床休息,时间要求达到两周,少数的病人有可能还需要达到更长的时间,要求达到六周。

     

    什么叫绝对卧床休息?就是说吃喝拉撒都得在床上,不让你下地,这叫绝对卧床休息。

     

    为什么要卧床休息?

     

    卧床休息可以解除我们上半身重量对椎间盘的一个压力,也可以减少我们腰椎周围组织的张力,减轻肌肉的痉挛。

     

    对于腰椎间盘突出症的患者来说,适当休息,特别是卧硬板床的这种休息,可以减轻腰部神经根的刺激和压迫;可以减轻神经根受压之后,出现的反应性的充血水肿。

     

    特别是能够减轻突出的椎间盘和骨刺,对于马尾神经或者神经根局部压迫,所产生的炎症性的水肿,从而加速症状的缓解。

     

    有些患者采取单纯的卧床休息,或者绝对的卧床休息,也可以使腰部疼痛的症状得到明显的缓解,甚至有些人可以痊愈。

     

    卧床休息需要多久?

     

    一般卧床休息的时间没有严格的限制,少的2到3天,多的2到3周,根据每个人的病情和症状,时间可以灵活的选择。

     

    在卧床休息期间,如果再能配合一些理疗,或者是腰部的牵引,或者是应用一些消炎止痛的药物,或者局部用一些活血化瘀的药物,这样效果会更好。

     

    所以,我给大家讲卧床休息是治疗腰椎间盘突出,腰腿疼症状非常好的一个办法。

     

    如果能大家能坚持,你试试看,卧床休息3到5天就会明显的缓解。

     

    当然也是根据每个人病情的程度,如果你的症状丝毫不缓解,或者还有加重的趋势,还是要及时到医院去就诊,及时把这个疼痛的病因搞清楚。

     

     

    对于卧床休息的这个讲解,今天就讲到这里,希望对大家有用。

     

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  • 82岁老人患有高血压,不稳定性心绞痛,腔梗,左下肢静脉血栓。全身血管都不好,这种情况下,治疗心绞痛,是放支架,还是药物保守治疗更安全?

     

    这样的情况非常多见,因为随着老龄化的加剧,以及人口寿命的不断提高,还有就是医疗水平的发展,最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑,老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

     

     

    那么,对于高龄老人,是不是就不能放支架了呢?

     

    答案当然是否定的,对于高龄病人,也有积极冠状动脉血运重建的例子,比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居,急性心肌梗死来医院找我就诊,对于平素身体还可以的老邻居,我积极建议首选急诊支架植入治疗,事实证明,我的选择也是正确的,因为刚刚发生心梗2小时,术后效果非常的好。

     

    那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢?

     

    也不是这样,笔者还遇到过39岁的一个小伙子,冠状动脉三支病变,右冠状动脉闭塞,回旋支闭塞,但前降支还可以,行内科介入治疗失败,最后在我的建议下,先行了内科保守治疗,现在情况也可以。

     

    所以,年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

     

    1.病变情况

     

    病变的程度,病变的位置,病变的长度,是否为分叉病变,是否为钙化病变,是否为闭塞病变等等,手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重,如果病变比较简单,手术操作相对比较简单,那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

     

    2.手术难易程度

     

    手术难易程度是和病变情况相辅相成的,病变越复杂,那么手术越困难,相对来讲,可能需要积极地概率就大打折扣。

     

    3.患者一般情况

     

    需要综合考虑患者的一般情况,比如脑梗塞是不是长期卧床,下肢静脉血栓是不是比较难以控制,高血压控制的好不好,有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短,或者说即使我积极治疗了冠心病,我的其他疾病仍然比较复杂,可能我们选择保守的概率就相对较高。所以,患者的一般情况相对来讲非常重要。

     

    4.患者及家属的意愿

     

    如果患者家属比较积极,医生又有相对的把握,可能促成放支架的概率就高,相反,如果患者和家属相对很保守,那么保守的概率就相对比较低。

     

    5.其他因素

     

    比如医生的治疗态度,医生和患者还有家属的沟通情况等等,都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

     

    所以,选择保守还是支架并不是简单的一句话,如果患者是急性发病,急性心肌梗死,可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗,就是患者相对比较稳定,还有选择的余地,所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

     

     

    有时候,做出选择还是需要勇气的!希望笔者的这一席话可以帮得到你们!

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  • 得了颈肩腰腿痛,到底应该去哪儿看?找谁看?这是每个人迟早都会面临的问题。为什么呢?因为颈肩腰腿痛的发生概率仅次于感冒。这6个科室,你会怎么选择?A.骨科 B.疼痛科 C.针灸科 D.中医科 E.康复科F.精神科。今天就给大家讲讲这些科室的特色。

     

     

    一、骨科

     

    大部分人会选择首先去骨科。这里告诉大家,去骨科的目的就两个,一是诊断病情,二是做手术。如果疾病已经诊断清楚,又不需要手术,那就别往骨科跑啦。因为在保守治疗方面,骨科大夫的答复永远像“迷你裙”一样简短,就六个字:休息、吃药、理疗。

     

     

    二、疼痛科

     

    疼痛科主治各种疼痛,既包括骨关节系统的疼痛(如颈肩腰腿痛),也包括神经系统的疼痛(如三叉神经痛、带状疱疹痛、癌痛等)。治疗手段多,设备比较先进,对外宣传力度大。但由于它是一个新兴科室,各地发展很不均匀,还不够健全完善,选择就医时需要要谨慎。

     

    三、针炙科

     

    针灸属于中国传统医学中的瑰宝,几千年的实践已经证实,在治疗颈肩腰腿痛方面,尤其在急性期,止痛疗效确切,无需质疑。

     

    四、中医科

     

    中医科的主要特色是中药治疗。颈肩腰腿痛“内属于脏腑,外络于肢节”,疼痛表现在肌肉骨骼关节,实际与五脏六腑关系密切。因此,在处理局部的同时,别忘进行机体整体的调节。中药治疗贵在整体调节,尤其在疾病恢复期的慢性调理上有独特的优势。

     

    五、康复科

     

    康复科是一个综合性的科室,治疗手段既包括传统的针灸、按摩、中药等,又引入了现代的关节松动、牵引、蜡疗、冲击波等。最具特色的是康复科强调患者主动参与治疗,自己当自己的医生。其中,医疗体操作为一种简单、易学、便捷、有效、同时又免费、无创的主动运动疗法,越来越受到大家的认可。

     

    六、精神科

     

    颈肩腰腿痛要去看精神科?很多人搞不懂。实际上,疼痛,尤其是慢性疼痛,本身就是一种病,与精神障碍(比如焦虑、抑郁、失眠、疲劳)关系密切,属于一种心身疾病。所以,对于一些久治不愈的颈肩腰腿痛,不妨去精神科看看,也许会有意想不到的效果。


  • 我们这期继续讲解坐骨神经痛,坐骨神经我们上期讲过,有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。

     

    那么坐骨神经它从椎间孔出来之后,合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的;那么它走在臀部的位置,受到我们梨状肌的卡压也是有可能的;在梨状肌下方坐骨神经穿过,在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉,上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌,也容易卡压到我们的坐骨神经。

     

    那坐骨神经神经再往下走,就走到了我们腘窝的上方的位置,大概在腘窝中间靠上八厘米的位置,它就分岔了,大部分是在这分叉的。它分为两个神经,一个胫神经和一个腓总神经,所以我们今天主要讲一下胫神经。

     

     

    那么胫神经是干嘛的?

     

    胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走,一个是它要支配我们小腿的这些肌肉,再一个它还要走到足底,我们足底这些所有的肌肉,还有这些感觉:麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。

     

    那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的?

     

    我简单的给大家描述一下,它就是踩油门的,我们脚去踩油门的这个动作,就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉,会支配我们这个脚趾头这样去屈,去抓地的这个动作,也是由胫神经支配的。

     

     

    所以说如果胫神经受到卡压,它引起的症状主要就是我们踩油门无力,或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。

     

    所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了,那么有可能就是胫神经的问题引起的。

     

    那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支,那我们分析下,胫神经除过在腰椎间盘这个位置,大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外,坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方,这个肉夹馍的结构,可能会压迫到坐骨神经,就会影响到胫神经。

     

    那么坐骨神经再往下走,分出的颈神经在腘窝这个位置,要穿过一个重要的结构,在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌,这个胫神经就从腘肌的下方穿过,它穿过腘肌的过程中,有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张,会压迫到胫神经。

     

     

    颈神经穿过腘肌之后再往下走,要穿过一个肌肉叫比目鱼肌,比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓,这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构,那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。

     

    这两个压迫的位置基本上是在一块,它位置在哪?就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方,这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方,它也容易受到卡压。

     

    胫神经再往下走,就到了我们足的内侧,足内侧这个地方我们有内踝,在内踝的后方有一个踝管,这个地方也是胫神经通过地方,它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压,或者叩击一下这个地方,看有没有导致我们脚底麻木的感觉。

     

    如果有这个脚底麻木感觉,有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题,我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干,坐骨神经引起的症状。

  • 在门诊常常能遇见这样的患者,自己经常感觉到前胸部疼痛,疼痛持续时间因时间而异,过个3-4周就会慢慢自动缓解,但是过一段时间它又会重新发作,这样来来回回的不但影响工作,而且影响生活质量。患者想去医院看看,但是自己又不知道是原因,去了医院也不知道该找那个科的医生看。

     

    因为挂的科室不一样,为了排除其他疾病所做的检查不一样,所以为了方便患者就诊,今天我就这个问题详细给患者讲解一下,从而更加准确的就诊求医。

     

     

     

    引起胸部疼痛的疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等,所以与之对应的就诊科室分别为普外科,心血管科,呼吸科。我就胸壁疾病肋软骨炎给大家详细讲解一下,无菌性肋软骨炎,常会引起前胸部疼痛,通常需要注意与心绞痛鉴别(心绞痛是一种常见的临床症状,其特点是因为冠状动脉供 血缺乏而造成的心肌急性、暂时性缺血和缺氧引起的阵发性胸痛或胸闷。

     

    前胸部疼痛以阵发性疼痛 和前胸挤压性疼痛为主,主要发生于胸骨后部,可辐射至心脏前区与左侧上肢。常发生在劳累或心情激动时,每次3-5分钟,可能一天会发作好几次,也会几天发作一次,在服用药物或休息后疼痛减轻或者消失。

     

     

     

    无菌性软骨炎是其中一种常见类型,多见于青年女性。该疾病的确切原因现在还不明确,一 般分为内因和外因。外因;外伤(碰撞伤、挤压伤或扭转伤等)会造成胸肋关节软骨的损伤。劳损;与胸骨关节劳损有关。内因;大多数学者认为与病毒感染、肋骨发育不良、胸肋关节炎等有关。

     

     

    肋软骨炎的特点为肋骨局限性、酸胀性疼痛。深度呼吸、咳嗽、转身和上肢活动都会加重病情,休息一会疼痛会慢慢减轻。疼痛主要发生在2-4肋软骨,尤其第2肋软骨,它还可伴有扩大的肋软骨肿胀和明显的压痛。大多数患者有呼吸道感染史,做X线检查无异常改变。

     

    患者一旦发现有类似的症状就需要积极治疗,一般治疗本病主要针对本病的疼痛症状,病情轻者可服用药物等,还可以在局部敷用止痛膏、针灸等治疗。病情严重的患者需要去医院就诊治疗。积极治疗很重要,但是不能忽视生活中对胸肋骨的损伤的因素,积极锻炼身体,提高身体的免 疫力也不可缺少的。

     

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  • 肺肿大是指终末细支气管远端气道弹性减退,气道膨胀、充气及肺容积增加或气道壁破坏等病理状态。肺肿大是因为我们的肺脏经过慢性疾病导致的,如慢性支气管炎,支气管哮喘,出现的支气管扩张,其中最常见的是慢性支气管炎。而慢性支气管炎比较容易继发肺气肿,上期以往的话就会形成慢性肺源性的心脏病。

     

     

    肺水肿发生得比较缓慢,早期的症状不明显,或有的患者会出现咳嗽、咯痰,长期发展时,会在运动后感觉到呼吸的不畅,胸闷气短,会逐渐发展成无力,日常的工作会出现难以胜任的现象。当病情加重时,病人休息时也会感觉呼吸不畅,有些患者还会伴着出现口唇甲、手甲、趾甲呈紫色,医学上称为青紫。

     

    病人会感觉到乏力,体重也会下降,食欲下降。还得患者还会出现咳嗽、咳痰的症状,典型的肺气肿患者会出现胸廓前后径增大,呈桶形,呼吸运动会变弱,语音震颤变弱,叩诊过清音,有的患者还会出现心浊音减小,肝浊音下降,呼吸音下降,有时可听到干、湿啰音,心音远低。

    肺气肿的病人该如何护理?

    一、蛋白质的补充

     

    老年肺气肿病人饮食应要注意营养的成分,多吃一些蛋白质类食品。心功能衰竭者,应要注意忌盐。如果长期饮用少量的食物,使用利尿剂者应要注意补钾离子。柑橘、香蕉、鲜蘑菇等食物中钾离子含量较高,因此可以多吃一些。

     

    二、做好相关的记录

     

    中老年人的肺气肿保养应做好每日的进食量、饮水量及排泄量的记录。

     

    三、戒烟

     

    中老年人的肺气肿必须戒烟,日常的保养也要注意预防吸进二手烟气和有害物质。

     

    四、腹式呼吸法

     

    慢性呼吸衰竭患者康复期,可采用腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸机进行气体交换的能力达到极限时,就必须充分地调动腹膈肌的辅助呼吸功能,来增加吸氧和有效的通气量,来弥补通气的不足,缓解此病症。

     

     

    五,规律锻炼

     

    我们也应该配合太极拳,气功,长距离步行等身体疗法。

     

    六、及时就医

     

    如果老年人肺气肿突然出现严重的急性呼吸衰竭、心衰及消化道出血症等病症,应该及时送医院门诊医治。

     

    以上是老年肺肿大的一些相关知识,可以更好地帮助我们了解此疾病,可以让我们做好预防的准备。

  • 随着科技的不断进步,医疗行业也在不断发展。今天,我们将为大家带来一篇关于医疗行业的科普文章。

    首先,让我们来看看疾病诊断。在现代医学中,诊断疾病的方法越来越多样化。除了传统的病史询问、体格检查和实验室检查外,影像学检查(如X光、CT、MRI等)和分子生物学检测(如基因检测)等手段也在疾病诊断中发挥着越来越重要的作用。

    在治疗方法方面,除了药物治疗,手术治疗、物理治疗和康复治疗等方法也在不断丰富。例如,针对癌症的治疗,已经从单一的手术治疗发展到了手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种手段的综合治疗。

    在药品方面,随着新药研发的不断突破,越来越多的新型药物被应用于临床。这些药物在提高疗效、降低副作用等方面都取得了显著的成果。

    此外,日常保养也是预防疾病、保持健康的重要手段。合理的饮食、适量的运动、充足的睡眠和良好的心态等都是日常保养的重要组成部分。

    最后,医院和科室的设置也在不断完善。如今,医院已经形成了以科室为单位的专业化、精细化的诊疗体系,为患者提供了更加全面、精准的医疗服务。

  • 在医学领域,疾病的诊断和治疗一直是研究的重点。随着科技的不断发展,医学影像学技术在疾病的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。本文将介绍医学影像学技术在疾病诊断中的应用,以及如何通过影像学检查为患者提供更准确的诊断。

    医学影像学技术主要包括X射线、CT、MRI、超声等。这些技术通过不同的原理和方式,获取人体内部的影像信息,帮助医生进行疾病诊断。

    例如,X射线检查可以观察骨骼和软组织的病变情况;CT检查则可以更清晰地显示器官的结构和病变;MRI检查则适用于软组织的检查,如肿瘤、炎症等。

    在疾病诊断中,医学影像学技术具有以下优势:

    1. 早期诊断:通过影像学检查,医生可以在疾病早期发现异常,为治疗提供更多机会。

    2. 定位准确:影像学检查可以帮助医生准确确定病变部位,为手术治疗提供依据。

    3. 可重复性:影像学检查可以重复进行,观察疾病的发展变化。

    4. 无创性:大部分影像学检查是无创的,对患者的伤害较小。

    然而,医学影像学技术也存在一些局限性。例如,对于某些疾病的诊断,影像学检查可能无法明确病因,需要结合其他检查手段进行综合判断。

    此外,医学影像学技术在应用过程中,也需要注意以下问题:

    1. 适应症:并非所有疾病都适合进行影像学检查,医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。

    2. 伪影:影像学检查可能会出现伪影,影响诊断结果,需要医生具有丰富的经验进行判断。

    3. 放射性:部分影像学检查涉及放射性物质,需要控制照射剂量,避免对患者造成伤害。

    总之,医学影像学技术在疾病诊断中发挥着重要作用。随着技术的不断进步,医学影像学将在未来为更多患者带来福音。

  • 医学领域是一个不断发展的领域,其中数据库的应用越来越广泛。在医学研究中,数据库的作用至关重要。本文将探讨医学数据库的重要性、应用以及发展趋势。

    一、医学数据库的重要性

    1. 提高研究效率:医学数据库存储了大量的医学数据,包括病例、基因信息、药物信息等。研究人员可以通过数据库快速检索所需信息,提高研究效率。

    2. 促进医学创新:医学数据库为研究人员提供了丰富的数据资源,有助于发现新的疾病规律、治疗方法,推动医学创新。

    3. 改善医疗服务:医学数据库可以帮助医生更好地了解患者的病情,制定个性化的治疗方案,提高医疗服务质量。

    二、医学数据库的应用

    1. 疾病诊断:医生可以通过医学数据库检索病例,了解疾病的临床表现、治疗方法等信息,辅助疾病诊断。

    2. 药物研发:药物研发人员可以利用医学数据库中的基因信息、病例等数据,筛选出具有潜力的药物靶点,加速药物研发进程。

    3. 临床研究:医学数据库为临床研究提供了丰富的数据资源,有助于发现新的治疗方法和药物。

    三、医学数据库的发展趋势

    1. 大数据技术:随着大数据技术的不断发展,医学数据库将容纳更多数据,为医学研究提供更丰富的数据支持。

    2. 人工智能:人工智能技术将与医学数据库相结合,实现智能诊断、智能治疗等功能。

    3. 云计算:云计算技术将为医学数据库提供更强大的计算能力,满足海量数据的存储和处理需求。

  • 当孩子生病时,作为家长,焦虑和担忧在所难免。如何正确应对孩子的疾病,减轻焦虑,成为许多家长关心的问题。本文将从疾病诊断、治疗方法、日常保养等方面,为您提供一些锦囊妙计,帮助您破阵而出,让孩子早日康复。

    一、疾病诊断

    1. 及早发现

    当孩子出现不适症状时,家长要尽早带孩子去医院就诊。早发现、早诊断、早治疗是治疗疾病的关键。

    2. 正确诊断

    在就诊过程中,家长要积极配合医生,详细描述孩子的症状和病情,以便医生做出准确的诊断。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗

    针对不同的疾病,医生会根据病情开具相应的药物。家长要严格按照医嘱给孩子用药,切勿自行给孩子用药。

    2. 手术治疗

    对于一些需要手术治疗的疾病,家长要积极配合医生,做好术前准备和术后护理。

    3. 物理治疗

    对于一些慢性疾病,如哮喘、鼻炎等,物理治疗是一种有效的辅助治疗方法。

    三、日常保养

    1. 营养均衡

    保证孩子摄入充足的营养,有助于增强体质,提高免疫力。

    2. 适当锻炼

    适量的体育锻炼可以增强孩子的体质,提高免疫力。

    3. 充足睡眠

    保证孩子充足的睡眠,有助于身体恢复。

    四、医院选择

    选择一家正规、设备先进的医院,是保障孩子健康的重要环节。

    五、科室选择

    根据孩子的病情,选择相应的科室就诊,可以提高治疗效果。

  • 医学是一门涉及广泛领域的科学,它致力于研究人体的结构、功能、疾病、治疗以及预防等方面。在现代社会,医学知识的普及和传播变得越来越重要,它不仅可以帮助人们了解自己的身体状况,还可以提高人们对疾病的预防和治疗意识。

    以下是一些常见的医学相关话题:

    1. 疾病诊断与治疗:随着医疗技术的不断发展,各种新型检测方法和治疗手段层出不穷。例如,基因检测可以帮助医生更准确地诊断疾病,而靶向治疗则为癌症患者带来了新的希望。

    2. 药物研究与应用:药物是治疗疾病的重要手段。近年来,许多新型药物不断涌现,为患者带来了更多的选择。同时,药物的安全性和有效性也成为人们关注的焦点。

    3. 日常保养与预防:保持良好的生活习惯和饮食习惯对预防疾病具有重要意义。例如,适量运动、戒烟限酒、保持良好的睡眠等都有助于提高免疫力,降低患病风险。

    4. 医院与科室:医院是人们就医的主要场所。不同科室的专业医生可以针对患者的病情提供相应的治疗。了解医院的科室设置和医生专长,有助于患者选择合适的就医机构。

    5. 医疗保险与政策:医疗保险是减轻患者经济负担的重要途径。了解医疗保险政策,可以帮助患者更好地利用医疗资源。

  • 在医疗行业,B端优化复验是一个重要的环节。这一环节不仅关系到医疗服务的质量和效率,也直接影响到患者的治疗效果。本文将从以下几个方面,对B端优化复验4-课程任务进行深入探讨。

    首先,让我们来了解一下B端优化复验的含义。B端优化复验是指在医疗过程中,对已经完成的医疗服务进行回顾性评估,以发现潜在的问题并加以改进。这一环节对于提高医疗服务质量具有重要意义。

    在B端优化复验4-课程任务中,我们主要关注以下几个方面:

    1. 疾病诊断的准确性:通过对病例进行回顾性分析,评估诊断的准确性,并提出改进措施。

    2. 治疗方案的合理性:对治疗方案进行评估,确保其科学性和合理性,以提高治疗效果。

    3. 医疗服务的效率:分析医疗服务的流程,找出影响效率的因素,并提出优化方案。

    4. 患者满意度:通过调查问卷等方式,了解患者的满意度,并针对问题进行改进。

    5. 医疗费用的合理性:对医疗费用进行审核,确保其合理性,避免过度医疗。

    为了提高B端优化复验4-课程任务的效果,我们需要采取以下措施:

    1. 建立完善的病例档案:详细记录患者的病情、治疗方案、治疗效果等信息,为复验提供依据。

    2. 加强人员培训:提高医护人员对B端优化复验的认识和重视程度,确保复验工作的顺利进行。

    3. 引入先进的技术手段:利用大数据、人工智能等技术,提高复验的效率和准确性。

    4. 建立反馈机制:及时了解患者的意见和建议,不断改进医疗服务。

    5. 加强与其他部门的沟通协作:共同提高医疗服务质量。

  • 随着社会的发展和科技的进步,医疗行业取得了巨大的突破。在这其中,‘多内单奖非依非0内问2---2’这一概念也逐渐为人们所熟知。本文将从疾病、治疗、日常保养等多个角度,为您详细解析这一概念,帮助您更好地了解相关医疗知识。

    首先,让我们来了解一下‘多内单奖非依非0内问2---2’的具体含义。这一概念主要涉及以下几个方面:

    1. 疾病诊断:通过多种检查手段,如血液检查、影像学检查等,对疾病进行诊断。这一过程需要医生具备丰富的医学知识和临床经验。

    2. 治疗方案:根据患者的病情,制定合理的治疗方案。治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

    3. 日常保养:患者在治疗期间,需要做好日常保养工作,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当锻炼等。

    4. 医疗机构:患者在接受治疗时,需要选择合适的医疗机构。这包括医院、科室、医生等。

    5. 患者沟通:医生与患者之间的良好沟通对于治疗效果至关重要。医生需要耐心倾听患者的主诉,为他们提供专业的建议和支持。

    在疾病诊断方面,医生会根据患者的症状、体征、病史等信息,结合相关检查结果,对疾病进行诊断。例如,对于心脏病患者,医生可能会通过心电图、超声心动图等检查手段,对其心脏功能进行评估。

    在治疗方案方面,医生会根据患者的病情,为其制定个性化的治疗方案。例如,对于高血压患者,医生可能会建议其服用降压药、调整饮食、适当锻炼等。

    在日常保养方面,患者需要养成良好的生活习惯。例如,保持良好的作息时间、合理饮食、适当锻炼、戒烟限酒等。

    在选择医疗机构方面,患者需要了解医院、科室、医生的专业水平和口碑。这有助于提高治疗效果。

    最后,医生与患者之间的良好沟通对于治疗效果至关重要。医生需要耐心倾听患者的主诉,为他们提供专业的建议和支持。

  • 在现代医学领域,随着科技的不断进步,许多疾病的治疗方法都有了显著的改善。本文将围绕全奖内容、3秒+1秒+1秒非依次-3秒这一概念,探讨其在医疗领域的应用及其带来的便利。

    首先,我们来了解一下全奖内容。全奖内容是指在医疗领域,对于疾病的诊断、治疗以及康复等方面提供全面、系统的知识。这种内容对于医生和患者来说至关重要,因为它可以帮助医生做出更准确的诊断,为患者提供更有效的治疗方案。

    接下来,我们探讨一下3秒+1秒+1秒非依次-3秒这一概念。在医学领域,这个概念主要应用于急救处理。例如,当患者发生心脏骤停时,医生需要在3秒内进行初步的判断,1秒内进行心肺复苏,再1秒内进行除颤器操作,最后在3秒内再次评估患者的生命体征。这一过程要求医生具有极高的反应速度和操作技巧。

    在实际应用中,全奖内容和3秒+1秒+1秒非依次-3秒的概念相互关联。例如,在患者发生心脏骤停的情况下,医生需要根据全奖内容对患者的病情进行快速判断,并按照3秒+1秒+1秒非依次-3秒的操作流程进行急救处理。

    此外,在日常保养方面,我们也应该注重全奖内容的运用。例如,对于高血压患者来说,了解自己的血压数值、病因、治疗方法和注意事项等全奖内容,有助于他们更好地控制病情,提高生活质量。

    总之,全奖内容和3秒+1秒+1秒非依次-3秒的概念在医疗领域具有广泛的应用价值。它们不仅有助于提高医生的治疗水平,还能为患者提供更好的医疗服务。

  • 在当今社会,随着科技的不断发展,医疗行业也日新月异。Excel作为一种强大的数据处理工具,在医疗领域也得到了广泛的应用。本文将探讨Excel在医疗行业中的应用,以及如何利用Excel进行数据分析,从而提高医疗服务的质量和效率。

    一、Excel在疾病诊断中的应用

    在疾病诊断过程中,医生需要收集和分析大量的临床数据。利用Excel,医生可以将这些数据进行整理、统计和分析,从而更准确地判断疾病的类型和严重程度。例如,医生可以将患者的症状、体征、实验室检查结果等数据录入Excel表格,通过公式和函数进行计算,得出疾病的可能性评分。

    二、Excel在药品管理中的应用

    药品管理是医疗机构的重要工作之一。利用Excel,可以对药品的采购、库存、使用等进行有效管理。例如,可以建立药品数据库,记录药品的名称、规格、厂家、批号、有效期等信息。同时,还可以通过Excel进行药品的效期预警、库存盘点等工作。

    三、Excel在医疗数据分析中的应用

    医疗数据分析是提高医疗服务质量的重要手段。利用Excel,可以对医疗数据进行统计分析,发现疾病发生的规律、趋势和关联性。例如,可以对患者的就诊数据进行时间序列分析,预测疾病的高发期;对患者的治疗数据进行回归分析,找出影响治疗效果的因素。

    四、Excel在临床研究中的应用

    临床研究是医疗行业不断发展的动力。利用Excel,可以方便地进行临床试验的设计、数据收集、整理和分析。例如,可以建立临床试验数据库,记录患者的基线资料、干预措施、随访结果等信息,通过Excel进行统计分析,验证干预措施的有效性。

    五、Excel在医疗信息化中的应用

    随着医疗信息化的推进,Excel在医疗信息化中的应用也越来越广泛。例如,可以利用Excel制作电子病历、电子处方、检查报告等,提高医疗信息的管理效率。

    总结

    Excel作为一种实用的数据处理工具,在医疗行业的应用前景十分广阔。通过合理利用Excel,可以提高医疗服务的质量和效率,为患者提供更好的医疗服务。

  • 随着现代生活节奏的加快和生活方式的变化,支原体感染已成为一种常见的健康问题。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,它不像病毒那样具有严格的细胞结构,也不像细菌那样具有细胞壁。因此,支原体感染在诊断和治疗上具有一定的复杂性。

    支原体感染有多种类型,包括肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和发酵支脲解支原体等。这些不同的支原体感染会导致不同的疾病,例如肺炎、尿路感染、生殖系统感染等。

    支原体感染通常通过血液检查来诊断,特别是检查血液中的白细胞。此外,某些类型的支原体感染可能需要通过x线检查或血清检查来诊断。这些检查方法可以帮助医生确定感染的类型和严重程度。

    虽然支原体感染可能让人担忧,但随着医疗技术的进步,针对不同类型的支原体感染都有相应的治疗方法。治疗通常包括抗生素的使用,患者需要按照医生的建议进行连续的治疗,以确保感染得到有效控制。

    对于患者来说,尽早就医和接受专业治疗是非常重要的。同时,保持良好的生活习惯,增强免疫力,也是预防支原体感染的有效措施。

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