生活中有些老人，身体看似硬朗，手里却早早用上了拐杖；有的老人，步履蹒跚，手边却没有一个支撑物。什么情况下该用上拐杖，不妨参考以下因素：

　　视力不好。有些老人会出现视力下降、视物模糊等现象，外出时可以拄一根拐杖，用来探知前方道路表面的积水和障碍物，有利于保证外出活动的安全。这些老人一般不存在握力差、上肢支撑力不强的问题，建议使用单足手杖，即外形像问号的手杖。视力特别差的，可以挑选杖身在夜间可以发光的，能够引起他人注意。

　　关节不好。对严重骨质疏松和腰椎压缩性骨折的老年患者来说，用拐杖可以减少腰椎和关节负重的时间和力度，保护骨骼和关节免受损伤或减小关节的磨损。最佳选择是腋下拐杖，可减少下肢 80% 的负重。但腋拐最好成对使用，只用一边时容易有肌力不均等问题。如果使用者只需要单支拐杖足以支撑，可以换成单支前臂拐杖或手杖。

　　平衡力差。老年人运动机能明显减退，平衡功能减弱，即使静止站立时也容易晃动和跌倒，拄拐杖可以提高在较小的支撑面上，控制身体重心的能力，提高老人的平衡能力，也可以在人群比较密集的地方防止被走路匆忙的人碰撞摔倒。这样的老人依自己情况选择腋拐或多足拐杖，容易疲劳或步行能力差的老人可以选择带座拐杖，随时休息。

　　中风患者。多足拐杖有助于支持中风患者的平衡功能、承重功能和稳定性，适合有一定站立能力和行走能力，但又需要在移动过程中获得平衡帮助的中风患者。市面上有三脚、四脚拐杖，多足拐杖支撑面广且稳定性好，除中风患者外，也适用于所有用单足手杖不够安全的老人。

　　选拐杖时，建议老人穿平底鞋站立，两手自然下垂，然后测出手腕部皮肤横纹至地面的距离，这个尺寸就是拐杖的理想长度。拐杖底端一定要有橡胶，因为橡胶和地面的摩擦力大，可以保持拐杖着地时又轻又稳，不会打滑。拄拐杖时，保持身体直立的姿势，上臂夹紧，控制身体的重心，防止身体向外倾倒。手腕保持向上的力量。臀部应保持直立，不要后弯。柺杖的着地点应当在脚掌的前外侧部位。

由于医药和科技的发展，人们的寿命越来越长，步入老年后如何活得健康，其重要性不容忽视。在65岁以上的人中，每100人中，有8人在过去一年中曾经因跌伤而求医，并且在之后仍有很高的几率再次跌倒。受伤的不仅仅是健康，还有钱包。数据显示，跌伤老人平均住院费用在9-13万不等！更糟糕的是，由于跌伤而卧床一段时间，所有的病痛都来了，不仅仅失去了行动力，搞不好连自己的生命都受到伤害了。

「长者防跌倒」，除了小心，避免不安全环境外，更重要的是增强肌肉耐力、平衡感及柔软性，但我国一向不是一个运动风潮盛行的国家，许多长者年轻时忙于为家人打拼，很可能没有机会养成运动习惯。对于想要防止跌伤的银发族，或者想要激励他们的父母，祖父母动起来的年轻读者，可以参考下面这四点，让运动融入生活。

1.逐步进行

对那些希望重新获得运动乐趣的老年人来说，一开始就挑战那些需要高肌肉耐力的重训型运动，很容易就会让他们对健康乐活的“野心”感到恐惧。慢慢地养成锻炼的习惯，一点一点地积累，比风风火火地开始来得重要。

2.制定短期目标

对于长者来说，设定短期目标可以激发他们的运动动机。给目标就像给方向一样，给了行动的概念，使它不再仅仅是让人“流汗”或“疲倦”，而是有了新的含义。

 

值得一提的是：最好不要设定像“一个月减三公斤”这样的目标，因为这会给长者带来不必要的心理负担，会浇灭他们运动的意愿。推荐更适合作为“减压”或“增加能量”等目标。

 

 

3、一切从简

老人最怕麻烦。如果想让他们好好运动，最大的前提就是要简单，好上手，这样运动就不会太有挑战性，运动最好是长者本不熟悉的。器械也不能太复杂，而且运动场所离家越近越好，例如街口的社区体育中心，楼下的公园等等，也许远处的器械精良，但年长者很难步行到达的高档体育馆。

4.多元和多才能是有趣的

如果只做一项运动，就会让人觉得无聊，久而久之就受到伤害继续运动的动力。年长的人可以建议多做一些运动，或者在运动中加入一些有趣的元素。比如跳舞时配上动听的音乐，跑步时戴上耳机听喜欢的节目等等。诚然，「独乐不如众乐」，年长的人与朋友或好邻居一起运动，大家互相陪伴，建立人际间的沟通和联系，对年长的人的心理健康也是十分有益的。

 

 

最后提醒大家，安全第一！天雨路滑时，请长辈尽量避免在户外运动。身体有任何不适，就算是轻微的头晕、喘气、心悸也不能轻忽，应马上暂停运动。若对健康有疑虑，或是担心筋骨受伤而不愿运动，建议向医事专业人员咨询。

有些人年龄到了70岁头脑仍然很清晰，身体仍然很灵活，而有些人刚刚过了50岁就开始变得爱忘事，脑袋变得糊涂。

 

年纪大了之后出现脑袋不清楚的几率越来越高，一方面是随着年龄的增加很多神经细胞的数量都减少了，小脑体积也变得比以前小，这会导致我们的思考能力变慢，甚至出现痴呆的表现。

 

 

除了细胞的自然退化之外，不好的生活习惯也会增加我们痴呆的风险。年纪的增加是难以避免的，但是生活中不好的习惯我们是可以进行改变的。

不良习惯一，喜欢吃高糖高脂食物

 

我们大多数人都喜欢吃甜味的东西，因为甜味的东西吃了之后能够改善我们的心情，让人变得开心。糖类食物吃的太多会影响我们血液中糖的水平，严重的血糖升高会使我们患上糖尿病这种疾病。

 

糖尿病发生之后，过量的糖会破坏血管内正常的环境，还会使神经受到损伤。神经细胞受到过量糖类物质的损害之后，大大增加了神经细胞退化的速度，也会导致我们的学习能力和记忆能力的下降。

同样的，脂肪含量高的食物是损害我们血管的一大杀手。脂肪含量高的食物吃的太多以后，油腻腻的脂滴会随着血流漂到全身的血管中，并且在管壁上形成沉积物。

 

 

血管的内壁受到损害以后会形成斑块样物质，还会使管径细小的血管被填塞。

 

血管被堵塞以后神经的营养来源就被切断了，神经细胞长时间得不到营养就会死亡。所以很多脑血管病患者的认知功能和神经系统都会出现损害。

不良习惯二，吸烟和饮酒

 

烟草中损害人体健康的物质太多，吸食烟草不但会损害肺部细胞还会损伤脑内的细胞。烟草中的尼古丁能够使大脑神经的兴奋性得到提高，并且使神经容易享受这种感觉，于是吸烟的次数也会变得越来越多。

 

吸烟能够使我们的脑细胞和脑神经退化速度变得更快，从而加快了我们智力和反应力的减退速度。吸食烟草的人比不吸食烟草的人更容易发生记忆力减退的症状。

酒精能够麻痹我们的神经，过多的酒精在肝脏内堆积会使肝脏的解毒系统瘫痪。夹杂着酒精的血液被运送到身体其他微小血管时就会对远端的部位造成损伤，其中就包括神经的末梢。

 

经常喝酒的人脑神经和细胞都会受到不同程度的损伤，容易患上痴呆的风险也比普通人要高出很多。所以我们平时要注意少喝一点酒，能不喝酒尽量不要喝。

不良习惯三，喜欢睡觉，不愿动脑

 

大多数朋友在60岁以后就不再继续工作了，因为体力和脑力都达到了一定的限度。很多朋友退休之后没有什么事情做就会经常闲着，睡觉的时间会比较多。

 

经常不动脑筋会使我们的脑细胞运行速度变得越来越慢。没事的时候找其他伙伴适当进行一些锻炼，下一下象棋，打一打牌，读一读书或者看一看报都能够避免我们的脑细胞工作效率降低。

可能有些朋友认为脑细胞的数目是一定的，用了一部分之后就会变少了。这种想法是错误的，虽然很多细胞是永久性的，不能够重新生成，但是大部分的功能细胞都是在不断更新、不断更替的。

 

疲惫衰老的细胞淘汰下去，新的健康细胞替换上来。脑细胞用的越多，替换的速度也就会加快。新的细胞会比之前细胞更加强大，所以我们会感觉脑袋越用越灵活一些。

这些不良的生活习惯会使老年的朋友出现脑袋迷糊的表现，一些不良的情绪也会抑制神经细胞的活动。长时间的不高兴或者长时间的紧张高压状态也会使我们的神经细胞受到损害。为了防止出现痴呆的症状我们除了要保持良好的习惯外还要调控好自己的情绪。

这是一道非常有味道的问题，排便时候是蹲着好还是坐着好？问不同的人会有很多不同的意见。

 

像比如你问胖子，排便时候是蹲着好还是坐着好，人家毫无疑问的会告诉你坐着好，你说蹲着再好也没用，有些胖子压根蹲不下去；

 

如果你在火车上问一个人，你在火车上喜欢选择蹲厕还是坐厕，有很多人都无法接受蹲厕的，因为像火车上等公众厕所，很多人看到那个脏兮兮马桶会菊花一紧，憋回去不少，陈医生也属于这种，记得大学坐火车过年，能憋住不在火车上上厕所的，坚决不会上的，当然这不能跟陈大夫学，长时间憋大小便是有健康危害的！

 

还有比如去野炊，野外草丛里，很多人还是希望有个马桶的，因为一蹲下去，被草骚弄菊花的感觉，会让很多人拉不出来的；尤其是拉肚子时候，大家还是更愿意用坐着的，一不小心贱到外头或者你的脚上，这就更加尴尬了。 不过，这些纯属属于一些跟健康没有多大关系的角度来讨论蹲坐的好处！

 

 

今天，陈医生主要从健康的角度来给大家破解这个屎界的未解之谜！

对于普通的正常年轻人，确实是蹲着好！大家可以下图

可见，从直肠到肛门的交接处，会随着我们蹲坐的角度改变而改变的，其中很明显蹲着比坐着时候的“肛直肠角”角度要大，显然更加畅通而且出屎量要大一些。而排便轻松、时间更短，在一程度上可以减少便秘的发生。

 

尤其是对于现在年轻人喜欢边上厕所边玩手机等不良习惯，蹲着久了还会腿麻，在一定程度上可以避免坐着带来的很多不良习惯。 同时对于一些脑卒中或者冠心病的人来说，蹲着也可以在一程度上减少太用力而导致心脑血管突发！

 

 

但是如果你是属于长期患有高血压、心脑血管疾病、膝关节病变、老年人以及孕妇、刚妊娠女性等这类人，建议还是坐着好。

 

所以，在陈医生家里装修房子时候，有特意将本来只有蹲厕的，改为蹲坐两厕那种，光有蹲厕虽好处相对多一些，但是人这一生，随着年龄增长，迟早都会到需要用到坐厕时候。 而且会掉手机，通常都是蹲着还玩手机的人！

 

因此，排便时最好的方式，不是坐着也不是蹲着，而是你能不能做到不玩手机！

人们常说，生命在于运动，运动的好处众所皆知。

 

而对于年逾古稀的老人家，运动却要多加注意，不能像年轻人一样追求有挑战和高强度的运动，也不必因为年纪大担心运动损伤身体。

 

老年人应该如何运动才能保证健康长寿呢？

 

 

老年人应该如何运动？

 

研究表明，与久坐不动的人相比，坚持运动或活跃的老年人各种疾病的发生率和病死率明显降低。对于老年朋友，运动的强度和运动的时限还是需要根据自身的身体状况来调整。主要注意以下几点：

 

（1）选择合适的运动项目

 

老年人运动的方式可以选择自己感兴趣的有氧运动，一般建议选择运动强度小而持续时间长的锻炼方法。

 

比如步行、慢跑、太极拳、五禽戏、门球、老年健身操、气功、瑜珈、高尔夫球、游泳等。而对于一些年老体弱或者因为疾病或创伤导致肌肉功能受损的老年人可能需要设备和旁人的协助进行运动，但是尽量以主动运动为主，助动运动为辅。

 

除了有氧运动之外，生活方式改变，比如坐电梯改成爬楼梯，在家做做家务，看1小时电视起身活动活动也是健康的方式。

 

（2）控制好运动的时间和强度

 

刚开始运动的老年人时间不宜过长，缓慢有规律的增加运动时长。

 

每次锻炼的时间随着强度不同而不同，如果感觉到稍有费力，可以休息，一般建议调整到中等强度运动，每次20-30分钟，每周进行3-4次，但是根据自身特质和耐受程度来决定。

 

美国心脏学会推荐70岁以上老年人运动的靶心率范围是75-113次/分，极限心率是150次/分。一般在靶心率范围做运动是最理想和安全的，刚开始运动可以更可以控制在极限心率的50%。这个心率测定可以通过运动停止后10s的脉搏来测定。

 

而且对于患有一些疾病的人，运动的方式、强度以及注意事项可能不同，比如糖尿病患者高强度运动可能引起急性高血糖反应，就算是一般运动后也可能会发生低血糖反应。

 

高血压患者在运动过程中要注意采取合适的呼吸方式，不要憋气，且运动过后慢慢让自己平静下来，以防出现低血压。有关节炎的患者则尽量选择在受损关节无痛的范围中做柔韧性的训练，比如瑜伽、伸展运动等。最好是在专业医生的指导下选择合适自己的运动和强度。

 

 

 

结语

 

坚持运动是一个健康的习惯，老年朋友在运动的同时也要根据自身的情况选择合适自己的运动，不要急于求成、争强好胜，才能让自己更加健康和长寿。

 

参考文献：

[1] 莫选菊. 老年人运动及其运动处方[J]. 护理学杂志, 2005, 20(8):76-78.

[2] 周淑新, 刘景昌. 老年人运动处方指南[J]. 中国全科医学, 2006, 9(20):1692-1694.

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

跑步是广受青睐的一种锻炼方式。坚持跑步会让人有一颗强大的心脏及心血管系统，并可以降低血脂和胆固醇，增加肺活量，保持身材，加强新陈代谢，延迟骨骼的退变，延缓衰老。

 

在这个全民健身，追求健康的时代，跑步有如此这般多的好处，可是，腿上有静脉曲张，能跑步锻炼吗？ 这是让轻中度静脉曲张患者非常困扰的问题，大量门诊患者都会问到这个问题。

 

1.静脉曲张能跑步锻炼吗？

 

正常情况下，双腿的静脉血液要想回流到心脏，需要克服重力作用，由下到上回到心脏，必须通过小腿肌肉泵、下肢静脉瓣膜和胸腔内负压的作用，小腿肌肉泵又称为“第二心脏”，是一个辅助血泵，可以帮助下肢静脉把血液泵回心脏。

 

另外下肢静脉有许多瓣膜，当血液回流心脏，这些瓣膜就开放，反之这些瓣膜则关闭，使血液只能单向行进不致反流，相当于一个单向阀门。

 

因为各种原因静脉瓣膜弹性降低，不能承受血液的重力，会关闭不严，造成了血液倒流、淤积，长期下去就形成了下肢静脉广泛的曲张。

 

 

静脉曲张在从事体育运动的人中发病的并不多。

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，因此适度跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，恰恰相反，跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

还有助于预防和改善下肢静脉曲张。静脉曲张患者，因为静脉瓣膜功能受损应该避免像举重、快速冲刺短跑、跳远、投掷等引起腹压增高的活动，但是可以进行慢跑、游泳、单车、跳绳等运动。

 

2.　静脉曲张怎样锻炼合适

 

每次15分钟到30分钟的跑步，，可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅，有助于静脉曲张的缓解。很多静脉曲张患者有体会，下午腿酸胀不适的时候跑一会儿步，就感觉不那么难受了。

 

因为在跑步时，腓肠肌的运动加大，静脉血管就象抽水泵一样将积存在处于曲张状态的静脉中的血液往心脏方面提供。同时，由于局部微循环的加快，使曲张静脉的新陈代谢也加快，静脉也能较快恢复正常。休息一会儿可以再次进行15分钟到30分钟的跑步。

 

但是持续30分钟以上的中长距离的跑步会加重静脉曲张。这是因为长时间跑步会造成肌肉和血液里乳酸堆积阻断供氧， 乳酸是氧气在体内新陈代谢的产物，每一个人乳酸值的产生、堆积、清除的能力，都是由他们自己身体素质不同而有所差异，在静脉曲张的情况下，身体对乳酸的代谢更慢，更容易造成疲劳，从而加重静脉曲张程度。

 

3.如果想加强运动量，多跑一段儿时间怎么办？

 

静脉曲张患者长时间跑步时需要采取保护措施，建议选用二级压力医用弹力袜。建议穿包住脚到膝盖的短筒弹力袜，只包住小腿到踝关节的弹力袜会造成脚部血液回流不畅，脚面肿胀。

 

医用弹力袜有特殊的压力梯度，其以外部的压力抵消静脉高压，促使静脉血液回流心脏，加速乳酸代谢，使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状迅速消失，防止静脉曲张加重。

 

4.跑步锻炼后注意什么事项？

 

运动后不宜马上休息。运动后身体在随后数个小时内还会持续分泌乳酸，马上休息乳酸会随血液循环速度下降在肌肉组织中大量堆积，造成疲劳感觉的上升，所以跑步结束后应步行一小段时间再休息。

 

血液循环和肌肉适当运动可以帮助身体代谢乳酸，让身体感觉更轻松。跑步后回到家中可以躺在床上休息，抬高双腿，高于心脏水平，成30度角为宜，能促进腿部血液循环，缓解下肢静脉淤血。

 

 

运动后按摩和拉伸肌肉能帮助乳酸代谢。洗温水澡可以有效的促进血液流动，也是释放乳酸的好方法之一。充足的睡眠有利身体疲劳的恢复。应注意在运动后及时补充水分，但不可过多，以免减弱消化功能和食欲。

 

饮食方面比以往适当增加些淀粉和蛋白就可以，如鸡蛋、牛奶,以容易消化的食物为主，同时可以多吃些碱性食品。多食用蔬菜可以帮助代谢乳酸，肉类不利于乳酸代谢。

 

5.正常人跑步久了会不会得静脉曲张？

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，所以进行适当跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，还有助于预防下肢静脉曲张。久经锻炼的runner腿上会有静脉隆起，像健美运动员发达的肌肉表面静脉明显突出，这种并非静脉曲张。

 

6.分清静脉曲张的分期，可准确判断是否需要手术治疗

 

当静脉曲张发展到一定的严重程度，需要及时手术治疗，否则跑步会加重静脉曲张，导致溃疡、出血、炎症、血栓等并发症。此类患者需要手术治愈静脉曲张之后可以安心跑步锻炼身体。

 

0级，无可见或可触及的静脉疾病体征；

 

1级，有毛细血管扩张、网状静脉、躁部潮红；

 

2级，有静脉曲张；

 

3级，有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变；

 

 

4级，有静脉疾病引起的皮肤改变如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化

 

5级，静脉疾病引起的皮肤改变和己愈合的溃疡；

 

6级，静脉疾病引起的皮肤改变和正在发作的溃疡

 

静脉曲张的手术指证是：大隐静脉瓣膜有中度以上的反流，伴有疼痛、瘙痒、肿胀、破溃等症状影响生活，曲张程度进行性加重等。一般来讲，4、5、6期的静脉曲张是手术的绝对适应征，二期伴有症状、三期可以考虑择期手术。​​​​

你敢相信吗？泡脚居然成了30岁以内人群最关注的年度词汇，和枸杞并肩成为养生新宠。特别是在寒冷的季节，不管是南方还是北方，泡泡脚既是一种享受，又对健康有利。

 

 

泡脚就是足浴，属于中医足疗法内容之一，也是一种常用的外治法。用热水泡泡脚，既解乏，又利于睡眠。同时，在水中加点中药，还可以起到其他作用。

 

泡泡脚，最主要的直接作用是血流加速，促进了足部及全身血液循环，对于消除疲劳，促进新陈代谢是有好处的。驱除寒冷，促进代谢，最终达到养生保健的目的。脚是离心脏最远的，又因为人经常站立，由于重力的作用，血液从心脏流向双脚比从双脚流回心脏要相对容易。而泡泡脚，促进血液循环。

 

方法

 

有条件的，买个恒温水浴盆就是好的了，设定温度42~48度，泡20~30分钟，且两脚时常搓动比较好。尤其要说明的是，老年朋友通常时间比较充裕，一泡就泡很长时间，这是不对的。其实对于老年朋友，泡脚时间反而要再短一些，只要泡到身体微微发汗即可结束。

 

适当的水温、泡脚时间和搓动对于脚部血管甚至全身血管都是有好处的，但是这里要重点强调的是水温，如果水温过高（高于55度），反而对健康不利。

 

 

水温较高时泡脚一定时间，脚泡的通红，能感觉到血管是肿胀的，类似于青筋崩出的感觉。但同时也要考虑到，这样的后果是血管会逐渐老化，皮肤也会受伤，出现皴裂等问题。试想，温度再高点，连猪肉都能被烫熟，更何况是你那细嫩的脚部皮肤了。

 

提醒：

 

如果患有一些疾病，还是不要泡脚的好，不可否认的是，在血管扩张、血液循环加快的同时，心脏比平常承受更多的压力，所以如果心功能不好的朋友还是不要热水长时间泡脚的好。特别是有下肢静脉曲张的朋友，还是不建议泡脚的。另外，不建议未成年人，特别是还处在生长发育的儿童泡脚。

 

如果经常感觉下肢麻木、腿脚发冷，一定要及时就医检查，切不可盲目的依靠泡脚。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

除了一些航海员、飞行员等从事特殊职业的人群必须要强制通过手术把结石弄出来以外，其他大多数人的肾结石都是可以选择保守治疗的，而跳绳就是保守治疗中的一个部分！

 

那么得了肾结石，跳绳能把结石“跳”出去吗？

这得从结石大小、肾结石具体所在的位置以及运动方式等多个因素来进行综合考虑。

 

一、结石大小。肾结石属于我们人体泌尿系统结石的一种，跟输尿管结石一起属于上尿路结石，而根据我们人体输尿管的解剖结构，输尿管有3个天然的狭窄部分，因此除了要保证肾结石能从肾上跳出来，同时还要保证能通过输尿管狭窄部分排出！

 

 

一般情况下，3㎜左右的肾结石是存在保守治疗后自然排出可能性的，如果根据目前全世界的指南推荐，只要不超过6㎜的肾结石都有排出去可能性，概率大概在50%—70%左右；

 二、肾结石具体的位置。像如果肾结石刚好位于肾的下盏，这种是属于相对肾上盏、中盏等，要更难排出的结石；

三、采取跳绳等运动排石形式。像在临床上，我们就研究发现，如果只是吩咐门诊肾结石病人多活动，多跳绳等，这种由于运动自主随意性大，而且运动时间和强度个体差异性大，很难保证运动效率，比如同样是一个跳跃动作，如果像大多数那样都是采用脚掌先接触地面，会因为足弓的缓冲作用，使得跳跃对结石的震荡作用大大降低，运动排石效率依然就不高！所以，平时简单的跳绳基本上是很难把石头“跳”出去的！

 要想更有效率的通过运动方式来 排石，要把握以下四点：

 

1. 做一个B超检查，了解清楚自身肾结石的具体位置、受力方向；
2. 针对结石位置、受力方向以及输尿管的走行选择更恰当的运动方式；
3. 运动过程中，适当增加饮水量，以稀释延缓肾结石的增长速度和再发结石；
4. 要保证每一次运动的时间和强度。

 

临床上有些人的肾结石比较大，到底怎么办呢？

体外震波碎石，并不是所有结石都可以体外碎石的。一定要在医生要求下才可以体外碎石，因为有时体外碎石后增加腔镜手术困难。

 

输尿管镜碎石，输尿管镜分硬镜和软镜。输尿管镜碎石应该是泌尿系碎石中效果最好，副作用最小的一种碎石办法。
经皮肾碎石，这也是一种微创碎石办法。经皮肾碎石对肾脏还是有相对较大的影响，特别是穿刺部位不准确时影响会更大。所以目前临床上一般使用超声引导穿刺，这样可以比较准确的定位石头位置，较少手术创伤，缩短手术时间。可以说没有超声定位的经皮肾镜是比较危险的，不推荐选择。

 

腹腔镜手术，对手术医生要求较高，比切开取结石更有优势。

传统切开取石，这是没有办法的办法，不过某些巨大结石，鹿角结石等可能还只有这个办法。

 

中药排石，对小结石也许有用，但是对较大结石基本没用。

得了结石不要慌，如果是小结石就想办法让它自己掉出来；如果是较大结石就尽早去医院找医生解决，不要等到形成肾积水破坏了肾脏才去医院。

人们常说，生命在于运动，运动的好处众所皆知。而对于年逾古稀的老人家，运动却要多加注意，不能像年轻人一样追求有挑战和高强度的运动，也不必因为年纪大担心运动损伤身体。老年人应该如何运动才能保证健康长寿呢？

 

 

老年人应该如何运动？

 

研究表明，与久坐不动的人相比，坚持运动或活跃的老年人各种疾病的发生率和病死率明显降低。对于老年朋友，运动的强度和运动的时限还是需要根据自身的身体状况来调整。主要注意以下几点：

 

（1）选择合适的运动项目

老年人运动的方式可以选择自己感兴趣的有氧运动，一般建议选择运动强度小而持续时间长的锻炼方法。比如步行、慢跑、太极拳、五禽戏、门球、老年健身操、气功、瑜珈、高尔夫球、游泳等。而对于一些年老体弱或者因为疾病或创伤导致肌肉功能受损的老年人可能需要设备和旁人的协助进行运动，但是尽量以主动运动为主，助动运动为辅。除了有氧运动之外，生活方式改变，比如坐电梯改成爬楼梯，在家做做家务，看1小时电视起身活动活动也是健康的方式。

 

（2）控制好运动的时间和强度

刚开始运动的老年人时间不宜过长，缓慢有规律的增加运动时长。每次锻炼的时间随着强度不同而不同，如果感觉到稍有费力，可以休息，一般建议调整到中等强度运动，每次20-30分钟，每周进行3-4次，但是根据自身特质和耐受程度来决定。

 

美国心脏学会推荐70岁以上老年人运动的靶心率范围是75-113次/分，极限心率是150次/分。一般在靶心率范围做运动是最理想和安全的，刚开始运动可以更可以控制在极限心率的50%。这个心率测定可以通过运动停止后10s的脉搏来测定。

 

而且对于患有一些疾病的人，运动的方式、强度以及注意事项可能不同，比如糖尿病患者高强度运动可能引起急性高血糖反应，就算是一般运动后也可能会发生低血糖反应。

 

高血压患者在运动过程中要注意采取合适的呼吸方式，不要憋气，且运动过后慢慢让自己平静下来，以防出现低血压。有关节炎的患者则尽量选择在受损关节无痛的范围中做柔韧性的训练，比如瑜伽、伸展运动等。最好是在专业医生的指导下选择合适自己的运动和强度。

 

 

结语

 

坚持运动是一个健康的习惯，老年朋友在运动的同时也要根据自身的情况选择合适自己的运动，不要急于求成、争强好胜，才能让自己更加健康和长寿。

 

老年期代谢功能随着年龄的增长而降低，而且合成代谢降低，分解代谢增高，合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，容易引起食物在胃内发酵，导致胃肠胀气。膳食原则很重要《中国居民膳食指南》针对老年人的膳食结构特别强调：

 

1、食物粗细搭配，易于消化；

 

2、积极参加适度体力活动，保持能量平衡。

 

粗细搭配一般来说，含有碳水化合物的食物，清淡不油腻的食物，柔软、含膳食纤维丰富利于消化，每日除了食用主食外，适当摄取一些粗粮，如：荞麦、玉米、杂豆、燕麦等，增加膳食纤维、B族维生素的摄取。

 

 

适度运动适度运动不仅可以给老年人维持健康体重，还可以保持心情愉悦，建议老年人选择简单、轻柔、舒缓、全面的运动项目，使全身各关节、肌肉群、各部位受到锻炼。

 

户外活动能够更好地接受紫外线照射，有利于身体内维生素D合成，延缓骨质疏松和肌肉衰减的发展。老年人运动量应该根据自身的体能和健康状况随时调整，量力而行，循序渐进，在活动时应当注意安全，推荐运动项目走步、慢跑、游泳、跳舞、打太极等。对于体重较大的老年人和关节不好的老年人应避免爬山、登楼梯、骑自行车、爬坡等不适宜运动项目。

 

 

运动的目的在于能活动全身，全身运动能使全身各关节肌肉群和多个部位得到充分的锻炼。运动前要做好运动热身的准备，运动后要做好舒展身体等活动，《中国居民膳食指南》指出老年人运动应当顺应自身的身体状况，动作简单、缓慢，不宜负重、憋气、用力过猛、旋转、晃动、剧烈的运动。适度运动要根据自身的状况选择适当的时运动时间、频率和强度。一般认为每天户外锻炼一到两次，每次一个小时左右，以轻微出汗为宜，或每天至少行走6000步，这里要特别强调，不建议老年人加入暴走团，很容易使腰部、膝关节、踝关节受伤，应当采用小步频快步走的模式进行。注意每次运动要量力而行，强度不要过大，运动持续时间不要过长，可以分多次运动。

 

 

小贴士运动时机很重要，清晨不宜进行户外运动，世界卫生组织推荐最适宜时间是9点~10点，或16点~18点夏季上午可提前半小时，晚上可延后半小时，清晨或有雾霾的天气最好不进行室外活动。