看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

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文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

门诊很多下肢静脉曲张患者会问，我暂时不想手术，能不能吃点药？提这个问题的不在少数，可以估算一下，下肢静脉曲张患者的发病率在10%以上，中国有1亿多的患者，中国最大的血管外科会议CEC有3000参会人员，其中包括很多相关学科如肾内科、护理人员、研究生等。

 

假设每个人每年做500台静脉曲张手术，这是非常极限的数量了，满打满算150万的年手术量，再把普通外科、骨科等能做静脉曲张手术的医生都算上，那还有9000万以上的不手术人群，所以有这方面需求的患者非常多，我专门整理了一下静脉曲张药物治疗相关的内容做一个简要的科普。

 

 

静脉曲张比较轻的时候，可以不用手术治疗，或者患者工作繁忙，没有时间进行手术，药物治疗和压力治疗可以延缓曲张的发展，有可能将来不需要做手术。

 

1.什么时候需要吃药？

有

症状，有并发症血栓，溃疡，出血，湿疹

早期静脉曲张没有不适症状，注意避免久站久坐，抬高病腿，结合穿弹力袜就可以有效控制静脉曲张。中等以上程度的静脉曲张会逐渐出现腿酸、沉重感、抽筋、瘙痒，这个时候可以服用静脉活性药物改善症状。

很多患者也会有切身体会，服用药物腿上轻松了，走路久了腿也不发沉了。曲张再严重出现并发症如血栓，溃疡，出血，湿疹，药物治疗可以作为手术前后的辅助用药。

2.有哪些药物？原理是啥？

为了通俗易懂，我概括为四大金刚，两大护法。处于慢性静脉疾病各个阶段的患者都需要进行药物治疗。药物治疗能有效减轻患者的临床症状和体征。

四大金刚是静脉活性药物（venoactive drugs，VADs）：其共同作用机制是增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流和提高小腿肌肉泵功能。适用于静脉曲张任何阶段的患者，也可与硬化剂治疗、手术和（或）加压治疗联合使用。

七叶皂苷类：七叶皂苷的代表药物为迈之灵，是马栗种子提取物，具有降低毛细血管渗透性，增加静脉张力，促进静脉血液回流，减轻水肿的作用。国内外应用广泛，其疗效确切。

香豆素类：香豆素类药物，来源于草木犀植物提取物。商品名消脱止-M又叫草木犀流浸液片，是通过降低毛细血管通透性，促进血液循环及增加血液流量，促进淋巴回流，有效减轻水肿。

黄酮类：黄酮类化合物的主要成分为地奥司明，其中一类是微粒化纯化黄酮类，代表药物为爱脉朗，内含450 mg地奥司明和50mg橙皮苷，小肠吸收率是非微粒化黄酮类药物的2倍。

爱脉朗可提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴回流量达200%，具有独特的静脉抗炎作用，抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用，长期应用可延缓疾病进程。另一类为普通地奥司明，非微粒化药物，也被国内医生广泛应用，对缓解静脉曲张症状有一定疗效。

羟苯磺酸钙（Calcium Dobesilate）作用于毛细胞血管的内皮细胞层和基底层，调节和改善毛细血管的通透性和柔韧性，增加毛细血管壁的抵抗力，降低其通透性，对淋巴循环系统有活化作用，降低血液及血浆黏稠度，降低血小板高聚集性，降低血浆黏度。全 一次0.5g(2片)，一日2次，疗程为1—3周。以后每日服0.5g～1.0g(2-4片)以巩固疗效。

两大护法是指当静脉曲张出现血栓性静脉炎、溃疡等并发症，要联合应用的抗血栓药物和消炎药物。抗血栓药物包括经典的华法林、阿司匹林、利伐沙班，也包括活血化瘀中药：活血化瘀和软坚散结中药对皮肤损害有较好的治疗效果。消炎药物也包括非甾体抗炎药物：对于脂性硬皮症的复发和活动期，有良好的抗炎消肿和止痛作用。

3. 吃药能治好静脉曲张吗？

改善，并非治愈。

4.有没有外用的药？

抹在曲张的血管上就能消退静脉曲张？

处方药没有，商品的有效果。

5. 需要吃多久？

一般不用长期吃。严重静脉曲张有溃疡、湿疹、皮肤硬化使用静脉活性药物坚持至少 3-6个月，可以明显改善临床症状。

6．有哪些副作用？

胃肠道反应是最多见的，有些患者服用后会有恶心、呕吐、厌食等症状，可以考虑更换药物。另外消脱止和地奥司明片要在饭前服用。其他副作用包括出血，过敏，皮疹比较少见，出现的时候需要停药。​​​​

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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“我这个静脉曲张几十年了，越来越严重，哎，都怪小时候玩水玩儿多了”。

 

“医生，我的静脉曲张年轻的时候就有，那时候干完活儿经常用冷水洗脚，可能是这个原因吧？”

 

几乎每天都遇到这样的问题，也不知道从什么时候开始，民间就有了这样的传说，那么究竟是不是这样呢？

 

什么是静脉曲张

正常情况下，我们的下肢静脉血需要从下往上回流到心脏，而要维持这样的“水往高处流”，人类在进化的过程中，在静脉血管腔内便逐渐形成了一个叫静脉瓣膜的结构，这就是一个单向阀门，允许血液向上回流，而当我们站立起来时，因为自然存在的“水往低处流”，即静脉返流，阀门就会关闭，阻止这种反向血流。

一旦这个阀门失效或部分失效，下肢的静脉血管就会长期承受自上而下的返流压力（只要我们还站着），如同水球被不断注水，逐渐形成血管扩张，蜿蜒迂曲，导致下肢血液瘀滞、皮肤营养障碍，可逐渐发展为肿胀、瘙痒、色素沉着，甚至溃疡感染等。因此，下肢静脉曲张应该是站立行走的人类特有的疾病。

所以，静脉曲张原因就两个方面，一是自身体质的问题，血管本身瓣膜功能受损了；二是站立这个诱因。至于碰冷水，实在没看出来跟静脉曲张有什么关系。

那为什么不是每个人都会患病呢？

如前面所述，关键在于那些“阀门”，不是每个人的阀门都会出问题的嘛，这在一定程度上跟遗传有关（体会深刻，老父多年前因为静脉曲张做了手术，现在看来，本人也难免），也与后天的一些生活习惯、工作性质有关，比如教师、交警、厨师、售货员、外科医生等都是高发人群。这里有一些建议，可供参考。

1、此病有遗传倾向，有静脉曲张家族史，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。

2、肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

3、避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。特别是长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。

4、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环。

5、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。

6、抬高腿部：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于降低腿部的静脉压力，防止静脉曲张的形成。

7、穿弹力袜：弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

8、每天坚持一定时间的行走，多项研究已经证明，走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走，小腿就会像泵一样将血液“挤”回去，从而防止血液返流的压力。

需要说明的是，一旦患上静脉曲张，无论怎样保养，都只能延缓它的发展，不能逆转，无法自愈。当出现严重影响外观、肿胀、瘙痒、色素沉着、溃疡感染、破裂出血等并发症时，一定要及时到正规医院血管外科就诊（特别提醒：虚假广告太多，千万注意分辨），采取规范的治疗。

下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者，尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族，甚至是一些学生党，由于工作、学习的需要，不得不长期久坐，缺少运动，所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势，30岁的年龄，50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”，运动锻炼是必须的，同时可以辅以一些按摩的手法，对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

 

 

不同年龄和体质的患者，对运动的强度接受能力是不同的，但主要都是对小腿肌肉进行锻炼，因为通过锻炼小腿肌肉的力量，增加小腿的泵送功能，可以达到加速血液循环，防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动，如：

 

1、慢跑，通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

 

2、骑自行车，通过反复刺激小腿肌肉，增加肌肉的力量，改善静脉回流。

 

3、游泳，既能增加肌肉力量，使肌纤维增厚，而且能减少关节损伤。

 

对于老年人或者静脉曲张严重的患者，则可做一些室内运动：

 

1、屈腿伸腿：仰卧在床上，双手放在体侧，双腿先屈后伸，屈腿时，双腿与身体尽量保持90度，伸腿时，腿尽量伸直，来回做20-50下，早起和睡前各做一次。

 

2、 仰卧蹬腿：仰卧在床上，两手扶住床，两腿上翘，好像骑自行车一样来回蹬腿，连续蹬30-50次。

 

3、仰卧抬腿：仰卧在床上，两手在体侧扶住床，两条腿尽量往上抬，抬上去后持续一两分钟放下，这样能改善静脉血液循环，供给患肢更多养料和氧气，每天早晚各做一次。

 

 

此外，腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

 

1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水，坐着椅子上或是用餐的过程中，一只手五指伸开，抓小腿肚上边的肉，然后再松掉，幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压，推动静脉血管中的血液循环系统流动性，防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

 

2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上，两手五指闭拢，在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推，一定要注意幅度，尤其是静脉曲张病情恶化的病人，幅度不可以过重，能够多反复几次，这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性，帮助静脉曲张的修复。

 

3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛，可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部，然后用中指指端按摩痛处，按揉100次，以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟，力度不宜过重，局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管，脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统，防止出现血液沉积，缓解血液循环系统的摩擦阻力，推动静脉曲张病况的修复。

 

日常的预防、护理中，我们还应注意清淡饮食，少吃蛋白高的食物，多注意观察曲张皮肤颜色，有没有红、肿、胀状况，减少长期站立和体力活，多做腿部的保健操，多歇息，若病况加剧要马上就诊。

 

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一、对静脉曲张的初步认识

 

静脉曲张俗称炸筋腿，是静脉系统最常见的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。

 

静脉曲张多发生在下肢，阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中，患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外，患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

 

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

 

 

 

二、静脉曲张的临床表现

 

随着病情的发展，还可有以下表现：

 

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

 

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

 

6．下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

 

三、预防静脉曲张的方法

 

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

 

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

 

3.避免经常提超过 10kg 的重物。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

 

 

6.戒烟。

7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8.如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

 

9.晚上睡觉时，将腿垫高约15cm。

10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部 1 小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

 

四、静脉曲张的治疗误区

 

热敷能活血化瘀？

 

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

 

“一针就好”？

 

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入，在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。

 

单纯的静脉抽剥

 

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

静脉曲张在这几年是非常严重的疾病，很多长期站立的人都有轻微的静脉曲张的症状，对于身体健康造成一定的影响，严重的话还会导致截肢，静脉曲张是可以做拉筋运动的，只不过运动时要缓慢伸展，以免拉伤加重病情。

 

静脉曲张是我们所熟知的疾病，会对我们的身体造成一定程度的影响，尤其是很多爱美的女性，都不敢穿裙子出门，只因小腿上难看的静脉曲张。那静脉曲张可以做拉筋运动吗？答案是肯定的，只不过在运动的时候要注意循序渐进。

我们都在问静脉曲张到底可不可以做运动，做什么运动，可以拉筋吗，在这之前，我们要先了解一下什么是静脉曲张：

静脉血本身由于重力对瓣膜施加一定的压力。当静脉压力继续上升时，瓣膜将承受过大的压力。瓣膜将逐渐松弛、下垂并不完全关闭，导致静脉回流。静脉壁的内侧肌肉组织和弹性组织将收缩和消失，并将被纤维组织取代。静脉壁会变薄，失去弹性，并且扩张，从而在下肢形成硬结，肿块和静脉曲张。

 

知道了什么是静脉曲张，日常应该注意的事项我们也应该有所了解，在生活中尽量不要长时间站立，或者长时间坐着，踢腿动作，或者在睡觉的时候将腿抬高是有利于控制静脉曲张的。

静脉曲张患者是可以压腿拉筋的，但是在压腿的之前注意要先预热，不能一下子直接拉伸过度或者劈叉，这样会对静脉造成不可挽回的损伤，在预热之后，新进行小幅度拉伸，慢慢将腿分开，等适应之后再将腿抬到高处，同时按摩拍打有静脉曲张的部位，等到坚持不住的时候，就将腿缓慢放下·，换另一只腿，重复动作，每次在锻炼了半个小时之后，稍微休息一会儿，这里建议直接坐下，双腿伸直，拍打按摩筋脉的部分，将刚才拉伸变硬的筋按摩放松，一天不宜做太多次，应该循序渐进，慢慢的来，在一天的锻炼完成之后，晚上回家用高脚桶泡脚并按摩放松，睡觉的时候将腿抬高。

静脉曲张并不是难以控制的疾病，只要掌握了适当的方法，再加上自己的努力，就完全可以改善，很多爱美的女性也可以穿上裙子出门了，静脉曲张下肢是可以进行拉筋运动的，只不过方法要得当，循序渐进，适当放松即可。

人类的进化史，可以说是与各种疾病的抗争史。而提到静脉曲张这个疾病，很多人都会鲜有所闻。这个疾病大多数都是出现在患者的下半身，会让患者的下肢出现蜿蜒曲折的蓝色的血管。静脉曲张的患者应当尽早的根据自己的症状选择治疗的方法，这样才能够避免一些并发症的出现，有部分患者治疗不及时还会出现脚肿的情况，长期下去，还会导致更严重的并发症。

 

静脉曲张的患者由于疾病的原因经常就会出现脚部的水肿现象，有些人脚部水肿之后还会出现更多的皮肤症状，静脉曲张给患者带来的影响是很大的，脚肿就代表了疾病的加重，所以一定要尽力的改善这个症状，静脉曲张脚肿的治疗方法有以下几种，患者可以根据自己的情况开选择合适的方法治疗。

1、注意休息

脚肿很多时候是与过度的劳累以及站立时间过长等都是有直接的关系的，所以患者如果是出现了脚肿的现象，最好是在午休的生活平卧一段时间来改善症状，平卧可以帮助水肿的恢复，在夜间休息的生活可以适当的抬高下肢，这样也会减少脚肿的状况，并且也对静脉曲张疾病有一定的改善作用。

2、饮食上应注意

静脉曲张的患者如果出现了脚肿的现象，就应当在饮食上多注意，尤其是每天的食盐剂量，每天的食用盐最好是不超过5g，并且患者每天的喝水量也应当适当的减少，过多的饮水也会导致脚肿的现象。

3、注意锻炼

患者最好是每天放松自己的腿部，并且应当经常做一些简单的足部运动，这样能够消除患者足部的紧张状况，并且也能够改善足部的血液循环，尤其是在长时间的活动之后，患者最好是给足部进行按摩，能够有效的改善症状。

 

 

4、正确诊治

如果患者的脚部出现了水肿，说明患者的静脉曲张已经开始加重了，这个时期患者应当积极的配合医生进行治疗，正规的用药和治疗能够预防疾病加重，也会减少对患者的侵害。
以上这些方法就是静脉曲张患者脚肿的治疗方法，这些方法简单易行，但是需要长期的坚持，这样才会有更好地效果，静脉曲张对患者会造成很多的影响，在治疗上患者可以选择药物治疗、手术治疗以及物理治疗的方法，这些方法治疗都会有一定的效果的。

静脉曲张其实一种血管的病，它是由于血液淤积，静脉壁比较薄弱等因素引起的静脉管迂曲，扩张。我们身体的每个部分都会发生，但是下肢静脉曲张是最最常见的一种。

 

 

下肢静脉曲张的症状一般是比较轻的症状，进度缓慢，表现时单纯的曲张，也有部分患者会出现血栓性的静脉炎，静脉溃烂等现象，如果病情严重的话，你会感觉到小腿站立的话会出现无力，有沉重感，以及会有肿胀，肿破性的疼痛，后期如果营养跟不上的话还会出现脱屑，色着暗沉，湿疹溃疡等现象。

症状

1. 下肢皮肤会出现可以看的见的青紫色静脉，凸起，也有部分患者会不出现不适；

2. 部分患者会随着下肢静脉曲张的加重，有的患者会出现下肢水肿的现象，也有患者会出现小腿抽筋的现象；

3. 严重的静脉曲张后期可能会引发出现严重的并发症，例如，有血栓性的浅静脉炎或者是出血破裂。

4. 有部分患有下肢静脉曲张的患者，在小腿要是营养不良的话还会出现皮肤萎缩，局部的瘙痒，湿疹等。如果是男性的话，要是病程的期长，还会出现精液质量的异常，导致不育的症状。

表现

1. 表层的血管就像蚯蚓一样曲张，在皮肤的表层突出，形状类似于团状或者结节状；

2. 腿部会有明显的酸胀感，皮肤一般呈现青紫色，会有瘙痒，足部水肿；

3. 肢体会有刺痛感，麻木感等；

4. 表皮的温度会升高，有疼痛和压迫感；

5. 会出现局部的溃烂。

预防

1. 应多注意休息，我们可以再休息的时候把腿部垫高，也可以按摩腿部保持血液循环；

2. 可以适当的运动，尽量避免长时间的一种坐姿，导致血液循环不畅通；

3. 尽量避免高温环境，因为温度的过高会导致血管扩张，加重静脉的血液瘀滞；

4. 养成良好的运动习惯，例如慢走，走路时可以活动腿部肌肉的收缩，可以帮助静脉血液的回流；

5. 保持良好的饮食习惯，均衡的饮食可以防止便秘，避免过度的肥胖；

6. 选择合适的衣服和鞋子，避免紧身衣过紧导致增加腹压；

7. 如果从事重体力或者长期站立的人群，应选择穿医用弹力袜或者缚扎弹力绷带。

8. 女生在经期或者孕期等特殊时候，应多注意休息。

有可能会颠覆大家的想象，心衰不是需要休息吗？

 

可事实是，任何疾病都没有绝对，包括心衰，心衰也是可以运动的，只是心衰要不要动，能不能动不是取决于你的意志力，而是取决于专业的心脏康复医师来判断的。

 

 

 心衰分级有好几个种类，常用的纽约心脏病分级把心衰分四级，（NYHA分级）。

 

Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。即心功能代偿期。

 

Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。亦称Ⅰ度或轻度心衰。

 

Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。亦称Ⅱ度或中度心衰。

 

Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。亦称Ⅲ度或重度心衰。

 

 而在急性期，也就是急性心功能衰竭的情况下，或者日常活动既有症状的情况下，估计跑步的可能性很小，即使有需要，也要在心肺监测下进行运动。

 

而如果是慢性心功能不全，那么是可以运动的，最为简单的方法是进行心肺评估、运动耐力测试以及六分钟步行试验等进行判断。

 

如果心肺评估等判断患者可以进行运动，也需要选择合适的场所、合适的方式和合适的时间长度以及合适的量！

 

1.合适的场所：如果心肺评估较差的心功能不全，需要在心肺监测下进行，也就是需要在心脏康复室进行，而不是去户外进行。

 

2.合适的方式：心肺功能评估判断患者可以进行跑步，也需要根据评估情况选择合适的方式，比如跑步机、室内活动等不同的方式。

 

3.合适的时间：选择合适的时间长度，选择合适的时间进行，也是需要专科医师评估判断。

 

4.合适的量：以有氧运动为主，量也有专业的运动处方，而不是无限度的活动。

 

 

 所以，心衰不是不能动，

 

心衰如果允许，还是鼓励运动的，有大量的研究证实，合理运动可以提升心衰患者的生活质量。

 

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