小孙最近工作压力比较大，总是失眠、焦虑。让他没想到的是，突然出现的便秘居然也和最近的精神状态有关。

 

 

精神心理会引发便秘

 

焦虑、抑郁、紧张等精神心理问题会引起或加重便秘。在中国人群里，功能性便秘患者普遍长期处于焦虑和抑郁的状态。曾有研究表明，老年便秘患者中约有一半的人存在焦虑情绪。工作压力大的便秘患病率高于压力一般者；性格易怒、焦虑、抑郁，以及离婚者的慢性便秘发病率更高。睡眠质量也是便秘的重要影响因素，睡眠质量越差，越容易出现慢性便秘。

 

情感障碍引起便秘的生理机制

 

目前普遍认为，精神心理因素参与便秘发生的机制，也就是说，心理变化通过神经反射会引起胃肠的感觉、动力、分泌等异常，从而引发便秘。

 

我们的“脑-肠”和“肠-脑”会相互作用。在这一调解过程中有一类重要的因子：脑肠肽（tài），在神经系统和胃肠中都有分布。其中，5-羟（qiǎng）色胺（àn）是脑肠肽的一种，主要负责情绪调节。当出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪时，5-羟色胺分泌异常，从而导致神经系统调节胃肠功能出现异常。

 

 

此外，情感障碍还会引起盆低肌群紧张、直肠敏感性降低、排便感觉受损、迷走神经抑制、胃肠蠕动降低等，以至于大便长时间滞留在肠道中，大便中的水分被吸收，使大便变得更干燥、更难以排出。

 

中医角度看待情志与便秘

 

中医理论认为：肝主疏泄，调畅气机。而焦虑、抑郁、愠怒等情绪最伤肝，会使肝的疏泄功能减弱。时间长了就会导致气机郁滞、传道失职、糟粕内停，从而出现大便秘结的症状。

 

这是一个恶性循环

 

不良情绪会导致便秘，同时经常便秘也会使人产生心理障碍。有研究显示，慢性便秘患者出现精神心理障碍或睡眠障碍的人大约有30%~50%之多。这就形成了“便秘—心理障碍—便秘”的恶性循环。所以，我们日常生活中除了保持健康的生活习惯之外，良好的情绪调节也是非常重要的。另外，如果经常有便秘的情况，一定要及时就医，不要认为这件事“不值一提”，否则很容易陷入那个恶性循环哦。

 

参考文献：

1.笪妮丽, 张建斌. 功能性便秘与情感障碍相关性分析[J]. 辽宁中医药大学学报, 2014, 16(4): 127-129.

2.黄钢丁, 叶进. 慢性便秘与精神心理因素关系的研究进展[J]. 临床消化病杂志, 2019, 31(8): 187-189.

3.谢心, 刘杰, 等. 便秘与精神心理学[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020, 20 (11): 262-263.

4.刘强, 王成川, 等. 从“情志失调”论便秘——杨向东教授对便秘的诊治[J]. 中国肛肠病杂志, 2018, 38(2): 75-76.

5.谢振年, 李东冰, 等. 焦虑和抑郁在慢传输型便秘患者发病过程中的作用评估初探[J]. 世界中医药, 2013, 8(9): 1033-1035.

 

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你是否正面临这样的困扰？大便干结、排便费力、排便时间延长。后来又发生排便疼痛、便血，查出痔疮，有些人还会发生肛裂，更是加重了便秘，简直苦不堪言。而出现这类症状的大多为女性，从青年到老年都很容易发生，因为老天给了女人一个容易便秘的身体，月经以及怀孕更是容易加重这些症状。

女性朋友深受上诉症状困扰，给自己的日常生活带来了不便，想急于解决这些问题，可有时又有些羞于启齿。好不容易鼓起勇气去了医院门诊，大夫说是慢性便秘合并痔疮。在门诊上听大夫讲了一席话，结果还是有满脸问号：我得这个病的原因是什么呢，我该怎么办？

 

 

为什么便秘会伴发痔疮？

 

便秘时，排便时间久和排便用力过度后，会使肛周皮下和直肠黏膜下的血管充血、扩张、屈曲成团，使支撑血管以及支撑皮肤、黏膜的纤维结缔组织和平滑肌松弛、变性、下移，就是所谓的肛垫组织松弛下移，就形成了痔。而在内痔晚期，内痔可引起排便疼痛，有些病人惧怕排便时疼痛不敢排便或强忍不便，使粪便在肠内停留过久，从而又可引起便秘或加重便秘。

日常生活中我们可以做什么减少这类疾病的发生?

                  

1．适量运动：避免久坐，建议慢跑、游泳等有氧运动，如果你真的做不动，站起来走走也是很棒的。

 

2．饮食调整：多饮水（1.5-2L）；荤素搭配，多进食含纤维素多的食物，如水果、菌菇类、绿叶菜、笋类、坚果类，每天纤维素摄入量约30g/d；规律饮食，一定要吃早餐；忌过食辛辣刺激食物，如葱、姜、蒜。

           

3．培养良好排便习惯：最好每日定时排便，建议于清晨或餐后2小时排便。即便工作再忙，也不建议抑制正常便意。排便时注意力集中，不建议玩手机。

 

治疗便秘的药物有什么呢？

 

药物治疗：目前常用的是渗透性泻剂乳果糖、聚乙二醇，这些药物不被肠道吸收，可吸附水分，促进肠道蠕动。关于服用剂量，建议根据说明书及自身口服药物的排便情况调整，毕竟每个人对药物反应不同。如果持续有便意，大便干结，排出困难，可以临时使用开塞露。

 

注意：芦荟、大黄、番泻叶这类刺激性泻药是不建议长期服用的，会导致药物依赖，并造成结肠黑变病。

 

 

怎样预防痔疮？

 

管理好入口和出口两个方面：一是饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物与饮酒，辛辣的食物和酒，多属热性，多吃了容易上火、灼血，导致痔疮、出血，饮食宜荤素搭配，适当增加粗纤维食物；二是保持大便通畅，纠正入厕玩手机、打游戏、看电影、看书报等不良习惯，不久蹲厕所。

 

如果长期反复便血，或出血量大，出血时间长，会导致贫血；痔核逐渐增大，脱出肛外不能自行回纳，或发生嵌顿、感染，常导致肛周疼痛。如果痔疮发展到了这种程度，手术治疗是最佳疗法，如硬化剂注射术、套扎术、吻合器痔上粘膜切除术、内痔结扎术、外痔切除术、外剥内扎术等，医生会根据病情特点以及患者自身的需求进行术式的选择。注射术、套扎术一般没有明显疼痛。结肠镜下内痔泡沫硬化剂治疗是近些年兴起的治疗痔疮的方法，具体是通过结肠镜，将现场调制好的泡沫硬化剂注入到内痔痔核内。

运动的方式多种多样，喜欢锻炼的人都能够保持一个健康的身体。经常便秘的年轻人往往都是一些上班的白领，白领们经常坐在办公室里不动，以至于自己患上了便秘，久久不能够痛快的拉出来。

 

对于上班的白领来说，往往没有足够的时间去运动，下了班就不想动，自己也不会也不应该主动尝试可能会损害自己身体的药物或食物。

 

 

下面就从运动方法、饮食、药物及副作用等方面，告诉大家一些简单有效的方法。

 

首先，运动方法

 

1.腿部运动法

 

在吃完晚饭后一小时，可以选择比较平坦的地方躺下去，双腿要轻轻地抬起，小腿一定要与大腿保持一个90度的角度。双腿不停地打开、再次合拢，这一组动作一天可以做1次，每次做20次最好。可以帮助消化，有效促进胃肠蠕动。

 

2.蹬车轮法

 

不断地交替屈伸左右腿，做这个动作的时候你可以感觉到自己像是在骑自行车一样，做这个运动时自身身体如果过于僵硬，双腿运动的幅度不易过大，如果自身柔韧度还算可以，可以运动幅度大一些，使自己感觉到微微出汗就可以。保持这个姿势40s左右，能起到缓解便秘的作用。

 

3.支撑法

 

支撑法不是双腿双手同时支撑。具体的做法如下。首先使自己的双手、双膝撑地，保持脖子与背部成一条直线。然后对侧单手的手和单脚的脚逐渐抬起、伸直成一条直线，持续数秒;再换另一对手脚支撑。以感觉微微出汗即止。

 

其次，饮食

 

除了通过运动的方法来改善便秘的情况以外，还可以通过以下两种方法来缓解自己的便秘问题。

 

1.     粗粮：粗粮有很多种类，之所以通过吃粗粮来帮助人们改善便秘的情况是因为在现代化的生活之中，人们的日常所吃的食物比较偏于精细，不利于人们身体消化后的粪便形成。粗粮则可以有效的解决这一问题。

 

2.补充膳食纤维;膳食纤维被誉为“第七营养素”，是人体肠道蠕动的动力来源，补充膳食纤维，促进肠道蠕动，是解决便秘的有效方法。比如麦芽，含膳食纤维、消化酶及丰富的B族维生素，对胃酸与胃蛋白酶的分泌有促进作用，可以帮助消化、增加肠道蠕动。

 

3、老生常谈一下蔬菜水果：像一些含果胶成分的水果，比如苹果、香蕉、猕猴桃、山楂、火龙果等水果，是可以选择。对于经常便秘的患者，可以优选苹果、香蕉、猕猴桃和火龙果。山楂不能食用过多，因影响胃酸分泌。

 

对于蔬菜而言，并不是所有含有纤维素的蔬菜都适合便秘患者使用。有一些蔬菜纤维太粗，难以消化，反而会刺激消化道，引起腹部不适，或腹泻等问题。这种腹泻，也不是主动排泄，而是被动的，应激性的排泄，对消化道健康是不利的。含较丰富的优质膳食纤维的蔬菜包括：洋葱、秋葵、西兰花、菠菜、莴笋、真菌蘑菇类等，木耳也可以包含在里面。

 

 

第三，药物治疗

 

实在难受了或者长期性的便秘，可以选择用药物治疗。但是绝对不能图“一时之快”，重要的是要使自己恢复生理性排便。

 

1、纤维素等容积性泻药，这类药物目的是为了增加肠内渗透压，增强导泻。弊端是起效慢，且用量控制不好会引起腹胀、腹痛。另外，提醒大家，这类药物，服药后要多饮水，可提高疗效。

 

2、番泻叶、大黄、麻仁丸、蓖麻油等植物性泻药，这类药物刺激性较大，就是靠着这种肠道刺激，而促进蠕动的。弊端不能长期使用，会产生依赖，甚至损害肠神经系统，进一步加重便秘。

 

3、乳果糖、甘露醇、聚乙二醇等渗透性泻药，目的也是为了提高肠道渗透压，软化粪便，用于治疗轻、中度便秘效果较好。相对而言，这类泻药副作用较低，可能出现肠胀气等副作用，但像聚乙二醇等更适合合并高血压、心脏病和肾功能不全的便秘患者。

 

4、石蜡油等润滑性泻药，主要作用是润滑，没有任何“主动”的成分，年老体弱、长期卧床者应慎用此类药，比较适用于硬结便患者，弊端是干扰脂溶性维生素的吸收。

 

5、莫沙必利等促肠动力药，这类药是很“主动”的，直接作用于肠壁平滑肌，促进肠动力。更常见用于功能性消化不良的治疗，患者使用副作用为头疼、腹泻、腹痛、心悸等。

 

6、益生菌等微生态制剂类，主要作用为调节肠道PH值，调节肠道正常蠕动，同时可促进食物残渣排泄，副作用最小，但是治疗便秘的作用也最微弱，比较适合婴幼儿使用。

小肠将食物残渣运向大肠，大肠是人体储存食物残渣，吸收残渣水分，形成粪便，并发动和参与排便的器官。一旦大肠出现问题，那么人体就会释放相应的信号：

 

·排便次数减少(正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，每周排便少于3次且排便困难，粪便干结，粪便量少即可称为排便次数减少)；

 

 

排便费力；

 

（注：排便费力，用力排便的危害：用力排便时，脑血流量迅速降低，可能发生昏厥；冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死；同时腹腔内压力升高会引起或加重痔疮，损伤肛管，引起肛裂等其他肛周疾病。）

 

·粪便干结，甚至大便带血：

 

·腹胀，腹痛等。

 

如果你已经接收到了这些信号，那就表明你最近正处于便秘状态。

 

也有少数人几天未曾排便，大便不干结，但排便困难，这类也属于便秘范畴，而单纯d的大便干燥但排出通畅，排便次数也没有改变，则属于正常排便，不属于便秘范畴。

 

 

研究表明,女性的大便干燥是男性的4倍以上,加上大多数女性便秘后都会出现内分泌失调相关表现，所以广大女性往往认为便秘是导致衰老的重要原因，发生便秘，体内毒素就难以适时排出，一旦毒素积聚过多，就会导致皮肤色素沉着，面色晦暗，痘肌形成。

 

同时，内分泌失调后机体的代谢能力下降，这又加重了肥胖发生的几率，特别是小腹。而皮肤和体重恰恰是爱美女性最为关注的点，这也就促成了美容行业的暴利。

 

其实，解决便秘，还得从它的根源说起。

 

1.久坐不运动：

 

大便在肠道内的排出主要依靠平滑肌的活动，长期久坐不运动会降低平滑肌的活力，使肠道的输送能力减弱，大便在肠道内停留时间按过长，大肠吸收水分过多，大便就会干燥难以排出。

 

因此，这就要求大家避免久坐，合理运动，坚持适当体育锻炼，睡前双手顺时针按摩腹部肌肉，增加胃肠道蠕动。

 

 

2、摄入量过少：

 

大多数爱美女性因为减肥而减少食物的摄入量，使得进入大肠的食物残渣过少，达不到肠道的运送量，因此导致暂存于其中的粪便干涸，排便困难。

 

生活中大家需要合理减肥，按时吃饭，多喝水（每日饮水大于1500ml，养成醒后一杯温开水的好习惯）适量饮用酸奶，多吃水果(特别是香蕉），蔬菜，玉米，大豆，燕麦等富含纤维素的食物。少吃精细米食和辛辣油腻食物，避免暴饮暴食。

 

 

3、忙于工作和学习，不能按时排便：

 

排便反射受大脑皮层高级中枢的指控，如果感到有便意，但因为忙于工作和学习，不能按时排便，这也就导致了便秘。如果大脑长期处于这种高度紧张状态就会引起直肠感觉神经变得迟钝，出现习惯性便秘。

 

另外，高强度的学习工作压力和精神紧张也会抑制肠蠕动。

 

所以，日常生活中我们需要养成定时排便的习惯，建议每天清晨定时排便，无便意时可进行肛门括约肌的收缩运动，形成排便反射，定时清理肠道内的垃圾，让自我意识代替所谓的药物和减肥茶成为肠道的清道夫。

 

同时，避免长时间的劳作，放松身心，保持心情愉悦

我们在减肥的时候就会减少食物的摄入，食物摄入的减少就会导致对肠道的刺激减少，也会导致水和膳食纤维的减少，在减肥期间你有没有遇到便秘的情况，那么我们应该怎么做来改善呢？

 

 

我们可以多吃一些粗粮和蔬菜，也可以增加膳食纤维和水的摄入量，我们还可以增加一些运动来增加肠道的蠕动。可以通过下面几个方面来进行改善。

1. 多吃一些高纤维的食物

我们可以多吃一些含有高纤维的食物，比如粗粮、蔬菜、豆制品等，他们不仅可以促进肠胃的蠕动，还能增加消化的功能，尤其是红薯、香蕉、木耳等食物我们可以多吃一些，可以有效的改善便秘的清。

2. 适当的运动

我们可以适当的增加一些运动，对我们的身体的调节也是有很大的好处的，它对促进肠道的吸收和蠕动有着很大的贡献，同时它也可以更快的促进肠胃的蠕动功能。我们每天进行适当规律的运动，不仅可以促进脂肪的燃烧，还可以帮助我们改善便秘的情况。

3. 合理的作息时间

我们可以养成早睡早起的习惯，因为每天早上五点到七点之间是大肠的排毒时间，我们可以选择早起在这个时间段内排大便，也是可以减少便秘发生的情况。

4. 大量的饮水

我们可以在平时的时候多喝水，因为大量的水可以帮助我们加速体内的代谢，可以帮助我们排出体内的毒素。每天早上空腹喝水或者喝蜂蜜水，都是有助于减少便秘的情况。

5. 按摩我们的腹部

我们平时没事的时候可以用我们的双手叠放在肚子上，顺着顺时针的方向按摩我们的腹部，每天坚持去做，也是可以促进肠胃的蠕动。 

6. 做提肛的运动

坐在凳子的时候，我们可以不要坐实坐满；仰卧时，我们可以帮臀部提高。全身心放松下来，把我们的注意力放在会阴肛门部。收缩腹部、臀部以及盆底腔底部的肌肉，随着呼吸节奏，吸气时肛门上缩，呼气时放松。每日坚持做，可以增强或者促使恢复肛提肌，肛门括约肌的功能，也可以促进血液的循环，起到淤积的作用。

我们在减肥期间虽然是要控制饮食的摄入量，但是我们可以多吃一些高纤维的膳食，我们可以适当的搭配一些有助于促进肠道蠕动的运动，还可以养成良好的作息习惯都是可以帮助我们有效的减肥，可以减少在减肥中出现的便秘等情况。

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你好，这种情况的话，有可能是出口梗阻型的便秘。

其次，肛门坠胀，有可能存在直肠炎或者其他的肛肠外科的问题，最好可以在线下详细做一下检查，推荐的检查项目如下：

肛门镜检查；直肠直诊检查；肠镜检查。

主要是为了确认一下胃肠道是否有什么大的问题。

您提到的，用了药之后没什么效果，主要还是因为没有合理规范的使用药物治疗。

您用的那些药物都是一些保健类的药品，并没有正真的润肠通便的药物，或者说没有真正调理胃肠道菌群，调节胃肠道动力，促进大便排出。

 

用药建议：

短期内可以使用麻仁丸、聚乙二醇4000散、乳果糖口服液。

必要的时候可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症，比如双歧杆菌、四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片……选择其中一个就可以了。

目前看来是没有什么大的问题的，没有必要担心的，平时多注意一下生活方式。

多喝水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，然后适当的运动能够促进胃肠道蠕动。

饮食治疗或者生活方式的调理，对于便秘也是特别特别的重要的。

 

 

作者 | 张祖威 住院医师 四川省医学科学院四川省人民医院 肛肠科

责任编辑 | 毛十三

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对于我们大多数人来讲，都有过便秘的困扰，每次上厕所，蹲到脚麻了还是拉不出来；感觉肚子鼓鼓的，有了便意去厕所，但还是出不来……

 

“一周内上厕所的次数屈指可数，连3次都没有；感觉排便比做任何事都难，脸都挣红了，还是不能放空自己，这种尴尬的经历，又没办法对别人说。

 

事实上，长期便秘的危害比我们想象的还要严重，便秘时间长了，会让我们的精神紧张，头昏脑胀，皮肤粗糙、更会导致血压升高，脑血管破裂，以及猝死等等，一旦长时间便秘，务必要及时调理。

 

 

到底什么情况算是便秘？

 

一般情况下，一个正常人每天排便的次数是1~2次，或者是每1~2天排便一次，而便秘一般指的是每周排便少于3次，并且每次在排便的时候比较费力，而且粪便的量比较少。

 

但是，如果我们有连续3天不排便，并且排便的时候，会伴随着大便硬结，排便费力的情况，这时候就可以确定是便秘情况了。

 

便秘“根源”找到了！多半是这1个原因导致的

 

便秘的“报警”信号：包括我们常见的便血、黑便、腹痛等等，而且有肿瘤家族史的人群，更容易有便秘，一旦发现有这些报警征象，需要及时采取一定的治疗方法。

 

如果我们长期保持不健康的饮食习惯，比如：长期吃辛辣刺激的，肥甘厚味的饮食，就会导致阳盛灼阴。

 

这种情况下，我们的肠胃很容易耗损津液，因此肠道容易出现燥热的现象，也就是中医说的燥热内结，导致便秘出现，这种便秘被称之为是热秘，在治疗上则更加适宜行气导滞。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

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“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

何颖华医生：

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

如果您之前做过便秘相关检查，如：结肠传输试验、排粪造影、结肠镜，请把结果上传。

根据您描述的病史来看，目前考虑您属于混合型便秘即慢传输型便秘和出口梗阻型便秘均有。

 

通俗来讲慢传输型便秘是结肠传输缓慢导致便秘，其诱发病因多样。

出口梗阻型便秘为直肠、肛管疾病导致排便困难，即粪便无论干、软均有排出不畅。

慢传输型便秘主要以保守治疗为主，出口梗阻型便秘如直肠前突、直肠粘膜脱垂等可以根据严重程度通过手术治疗。

您提到之前有过痔手术病史，需要通过肛门指诊了解手术恢复情况，除外直肠肛门狭窄引起便秘。

所以为了明确病因，建议您来医院进一步检查，明确诊断及出口梗阻型便秘类型。

综上，建议首先到肛肠科进行肛门直肠检查，完善结肠镜、排粪造影、结肠传输试验检查。

 

综合检查结果可给予口服药物、穴位贴敷、穴位埋线或手术治疗。

日常生活建议：

饮食多样化，粮食、肉、蔬菜均要吃，主食里粗粮、细粮各半。

建议多进食木耳、菌类、芹菜等蔬菜。日常保持一定运动量，建议每周3次有氧运动，每次持续时间半小时以上。

作息规律，早睡早起。养成规律排便的习惯，每天定时排便（建议餐后或晨起）5分钟，不论是否有便意，尽量去蹲，排不出就不排。保持心情舒畅。

咨询医生 | 何颖华 肛肠科

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宝宝有时候会不明原因地拒绝吃奶，哭闹不停还挣得小脸通红，好像很吃力很痛苦的样子——相信很多妈妈会有相似的经历，干着急却不知道怎么办？但实际上，这种情况有很大的可能是婴幼儿便秘的预兆。

 

宝宝便秘如何缓解？用什么药？

 

遇到宝宝便秘的情况，家长可用太过着急。可以先进行通便治疗：乳果糖每天一次，每次10-15毫升，维生素B6每天三次，每次10毫克。试用一周。若宝宝在夜间仍腹痛的情况，应该作肠道检查如CT或肠镜，B超，大便培养等。

 

另外在育儿过程中发现宝宝有便秘的征兆，家长可以使用有调理肠道的有益菌群功效的益生菌让大便恢复正常的。六个月以上的宝宝要及时的添加辅食，可以适当的让宝宝多吃蔬菜，多喝水来缓解。

 

 

从便便判断宝宝是否健康

 

相信很多妈妈都会有观察宝宝便便的习惯。那么如何让从便便的形态来判断宝宝的健康状况，让妈妈们在遇到这种情况时不再手忙脚乱？首先如果宝宝便便是一粒一粒或者裂缝的苦瓜状，就是便秘了；反之，如果便便是糊状甚至水状，就说明宝贝是腹泻了；那么如果便便呈光滑的香蕉状，而且固定每天一次，那就是正常的也是最理想的状态了。

 

预防便秘小妙招

 

第一，家长要注意均衡宝宝的膳食结构，小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃肠蠕动，通畅排便，防治宝宝便秘；第二，宝宝三个月左右的时候，家长就可以通过每天给宝宝进食后给宝宝定时坐盆帮助他慢慢形成定时排便的习惯；第三，家长要保证宝宝每日有一定的活动量。对于还不能独立行走、爬行的宝宝，家长要尽可能的多抱抱或者适度的按摩。

 

 

最后，这里需要说明的一点是：关于很多宝宝便秘的原因，其实有可能是源于一直以来的一个误解——那就是奶粉冲的稠一些更有营养。可实际上，家长们不知道的是，不按标准冲调的浓奶粉，只会增加宝宝的肾脏负担，并不利于宝宝的健康成长。因为新生儿的肾脏发育不成熟，消化不了。当量变引起质变，就会导致宝宝便秘。希望家长们有则改之无则加勉。

 

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今天，我坐在电脑前，手握鼠标，准备开始我的线上问诊之旅。屏幕上出现了一位医生的卡通形象，他亲切地向我问好，告诉我他是来自一家知名互联网医院的中医内科副主任医生。

医生询问了我便秘的情况，详细询问了我平时的生活习惯，包括是否容易疲劳、出汗、食欲不振、腹胀、失眠多梦、急躁易怒等。我如实回答了他的问题，并告诉他我的大便情况。他认真地记录了我的症状，并告诉我便秘可能与脾胃湿热、肠燥便秘、心神不宁有关。

医生建议我先进行一个疗程的中药治疗，并详细介绍了三种不同的用药方式：免煎颗粒、饮片自煎和平台药房代煎。我根据自己的实际情况，选择了免煎颗粒，因为它方便快捷，而且相对便宜。

医生还告诉我，服药期间需要忌口生冷、肥腻、辛辣、腥发食物，并避免熬夜，保持情绪舒畅。这些建议让我对如何调理身体有了更深的认识。

在整个问诊过程中，医生的态度始终非常友好和耐心，他不仅详细解答了我的问题，还给了我很多生活上的建议。这让我对中医治疗有了更深的信任。

最后，医生告诉我，如果治疗过程中出现任何情况变化或不适，可以随时在线上咨询，并及时去线下公立医院检查就诊。这让我感到非常安心。

结束问诊后，我深深地感到，互联网医院的发展为我们的生活带来了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。希望未来有更多的人能够享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个晴朗的周末早晨，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿内科在线问诊。孩子便秘的问题已经困扰了她一段时间，而且最近挑食、不长肉、脾气急躁、爱上火，让我非常担忧。

与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地询问了孩子的饮食、生活习惯等细节。医生告诉我，孩子舌苔偏厚，舌乳头稍肿，可能是胃肠蠕动慢引起的，让我注意观察孩子是否有蚕豆病。

医生建议给孩子尝试四磨汤和乳果糖，并解释了乳果糖的作用和安全性。四磨汤是一种中成药，而乳果糖则是软化大便的药物，不吸收入血，对孩子来说是安全的。

在医生的指导下，我给孩子服用了四磨汤和乳果糖。一段时间后，孩子的便秘情况有了明显改善，饮食也变得更加规律。看着孩子恢复健康，我的心情也变得轻松起来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，在这样优秀的医疗团队的帮助下，我的孩子一定会健康成长。

在我生活中，互联网医院的出现无疑为我的健康之路提供了极大的便利。那是一个晴朗的下午，我因为便秘的困扰，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位胃肠外科的医生。 一开始，我并没有抱太大的希望，但医生的热情和专业态度让我感到十分安心。他耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯和饮食习惯。我记得当时他问我：“现在什么症状呢？”我回答说：“现在有点便秘，一天大便几次。” 医生根据我的描述，提出了一系列问题，比如大便的频率、是否有发热、是否使用过开塞露等。我如实回答，医生又根据我的回答进行了分析，最终得出结论：“我感觉您这个还是胃肠功能紊乱。” 得知这个结果后，我并没有感到害怕，因为医生的态度让我感到十分放心。他告诉我，虽然症状有些反复，但并不严重，并且给出了相应的治疗方案。他还提醒我，如果用药后症状没有改善，应及时线下就诊。 在接下来的治疗中，我严格按照医生的建议用药，并且注意调整饮食和生活习惯。虽然治疗过程并不轻松，但我始终相信医生的专业判断。在医生的指导下，我的病情逐渐好转，便秘的问题也得到了缓解。 那段时间，我时常想起医生那和蔼可亲的笑容和耐心的态度。他不仅是一位医生，更是一位朋友，在我最需要帮助的时候伸出援手。如今，我已经完全康复，但那段经历让我深刻体会到互联网医院的优势。 在这里，我想对那位医生说一声谢谢，感谢他的专业和耐心，让我在病痛中找到了希望。同时，我也想告诉更多的人，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的就医途径，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我因为便秘问题，通过网络预约了***医生的线上问诊。时间过得很快，转眼就到了约定的时间，我打开电脑，等待着与医生的沟通。

医生首先询问了我的病史，详细了解了我的排便情况、饮食、生活习惯等。我如实回答了医生的问题，同时也表达了自己的担忧和焦虑。

医生耐心地听我讲述，没有打断我，还时不时地点头表示理解。在了解了我的病情后，医生为我开具了相应的检查项目，并告诉我需要准备的材料。

检查结果出来后，医生再次与我沟通，详细解释了检查结果，并给出了治疗方案。医生还告诉我，治疗期间需要注意的事项，以及可能出现的副作用。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了温暖和关爱。虽然我们没有见过面，但我觉得医生就像我的朋友一样，一直陪伴在我身边。

如今，我的病情已经得到了明显的改善，这都要感谢***医生的精湛医术和贴心服务。虽然现在互联网医疗已经很普及，但我觉得，与医生面对面的沟通，依然是最重要的。

那是几个月前的一个晚上，我带着孩子来到了京东互联网医院，我们的故事就这样开始了。

孩子一直有便秘的问题，从辅食开始就有，那时候两三天才能排便一次。随着年龄的增长，便秘的问题越来越严重，我们尝试过中药、乳果糖，但效果都不理想，只能依靠开塞露来缓解。

今年2月份，孩子开始服用聚乙二醇和益生菌，排便情况有所改善，但仍然不稳定。为了明确病因，我们决定做肠道造影。

在京东互联网医院，我们遇到了一位非常负责任的医生。她耐心地询问了孩子的症状，详细地分析了之前的检查结果，并给出了专业的建议。

医生告诉我们，孩子的乙状结肠长，需要长期服用聚乙二醇来维持排便。虽然我们有些担忧，但医生安慰我们，只要孩子能保持规律排便，就可以避免手术。

在接下来的几个月里，我们严格按照医生的建议给孩子用药，并及时进行复查。医生也一直关注着孩子的病情，给予我们很多帮助和鼓励。

现在，孩子已经能基本保持规律排便了，我们一家人都感到非常欣慰。感谢京东互联网医院和那位负责任的医生，让我们找到了治疗便秘的方法，也为孩子带来了健康和快乐。