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康复科常见病——中风后的情绪管理

康复科常见病——中风后的情绪管理
发表人:吴大伟

各位朋友们,大家中午好!今天我们谈个话题,来看看康复科常见疾病——中风后的情绪管理。先来看个案例:

 

案例一:患者男性,七十岁。中风病史一月余,夜班时患者家人报告值班医生,患者左侧上肢不自主挥动。医生经检查和询问病史发现,患者上肢挥动时作,为新发症状,以往没有过;中风患者饮食常有呛咳,经询问患者没有发生呛咳情况。听诊两肺呼吸音清,但是发现呼吸急促,每分钟30-40次。考虑过度通气,经低流量吸氧,症状缓解。

追问病史,患者平时独居一室,此次是在凌晨四时左右被家人发现,表现为肢体偏瘫,小便失禁。考虑患者这次过度通气与情绪有关。

小结:疾病来了糟糕的情绪体验,中风患者尤其如此:行动不便,言语不利,进食呛咳,大小便可能需要他人照料,这些都影响心情。所以,我们在关注疾病、关注康复的同时,更要注意情绪调整。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑血管病?疾病介绍:
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  • 中风,俗话说的中风指的是脑中风,主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血,对于这个疾病,我们不仅要对症治疗,也要对因治疗。

     

     

    中风病的对因治疗:

     

    第一,情绪方面,如果患者平时心情不好,总是容易生气的话,那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情,生气对这个疾病只有坏处没有好处,情绪管理很重要。

     

    第二,肢体的康复,这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨,根据中风的原因看,有的恢复得快,有的恢复得慢,关键是肢体进行康复治疗,并要把握好时长和强度,这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

     

    第二,饮食方面,如果患者平时生活中吃饭比较油腻,口味比较重的话,那么您就应该清淡饮食,使自己的血液不那么粘稠。

     

    第三,劳累方面,如果患者平时的工作学习压力比较大的话,那么就应该放松心情,在紧张的环境中学会适当的调节自己,让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

     

    中风病的对症治疗,中风后的患者急性起病时必须立即送往医院,这个时候,我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间,这个过程刻不容缓,对患者将来的预后也是非常重要的。

     

     

    送往医院后,对于急性期,首先如果这个时候有溶栓的指针的话,那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗,如果没有溶栓的指针的话,我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息,给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物,控制患者病情。急性期护理时,要给予患者鼻饲,鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时,可以嘱咐患者做一些康复训练,促进患者尽快恢复健康。

     

    生活中如何预防中风?


    在日常生活中,我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏,尤其是老年人要特别注意,室内空调温度不宜过高,应逐步适应环境温度,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

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    当天气越来越冷,日照时间越来越短,有的朋友发现心情变差了,焦虑情绪难以平复。

     

    特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击,朋友圈平均体温38℃,感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人,心中都有焦虑情绪在反复涌动,甚至影响到工作、睡眠,看着脱发增多,令人更担忧了……

     

    出现焦虑情绪很正常

     

    现代人生活压力大,在面对突然爆发的疫情时,短时间内出现焦虑情绪很正常,甚至还可以产生积极的作用。

     

    比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘,井无压力不出油」......

     

    适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

     

     

    心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家,适度焦虑能够帮助我们预警风险,分辨重要的事情,激发工作、生活的动力,在人的成长过程中起着一定的积极作用。

     

    但实际生活中,什么是「适度」,什么是每个人特有的「适度」,就要靠专业人士来把控。

     

    「焦虑」需要重视吗?

     

    「当你意识到自己焦虑的时候,很可能你已经焦虑很久了」,这句话讲的是,很多病理性焦虑症隐匿性很强,但都被人们当成焦虑情绪。

     

    首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状,病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑,一旦发现,不可拖延太久,要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

     

     

    可以找专业的精神科医生治疗,并辅以心理咨询,尤其是对自我认知方面要有改善,这就需要一定疗程的正规治疗。

     

    一般来说,广泛性焦虑有这样5大特点:

     

    1. 无缘无故地出现焦虑,没有明确的对象和内容,但是我们每天大部分的时间总惴惴不安,觉得有不好的事情将要发生,有种大难临头的感觉;

     

    2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心,这种焦虑不是针对现状的,而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害,但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来;

     

    3.焦虑持续时间比较长,每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态;

     

    4.很难自己调控,影响正常的学习和生活秩序,既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙,甚至反而让自己产生负罪感,常常会觉得「我怎么那么笨」;

     

    5.失控的焦虑状态持续时间比较长,一般认为6个月以上。

     

    哪些人容易得焦虑症呢?

     

    ● 性别

    从性别上讲,女性高发,女性可能是基于本身的生理与心理特点,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。

     

     

    ● 年龄

    一般来说青年时期发病比较多,90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说,焦虑在围绝经期,也就是通常说的更年期发病率较高。

     

    ● 人格特征

    比较容易出现焦虑的,一个是谨小慎微、胆子比较小的;一个是自我要求比较高,比较追求完美的,对事业、对生活、对自己的人际交往,很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

     

    ● 自身健康

    对自身的健康比较关注的,就是容易担心自己可能会患有某种疾病的,我们称为有疑病倾向个性特征的。

     

    焦虑的分级

     

     

    心理测评往往是软件系统打分,并不是最终结果,焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测,均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

     

    这些事让焦虑「添油加醋」

     

    睡眠不足

     

     

    失眠加重焦虑,焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好,引起焦虑,影响学习和工作,需要一起治疗,不要私自寻求助眠偏方。

     

    营养不良

     

    大脑和心脏是人体发动机,需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良,过度脑力劳动,就会出现透支,加重原有的焦虑。

     

    要求助专业的营养咨询师和营养治疗师,从饮食干预上想法子,膳食平衡,适当补充营养制剂。

     

    这些事让你的心情好起来!

     

    很多人在治疗和干预焦虑症的时候,都会第一时间选择「名医名院名方名药」,其实,「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

     

    精神心理科医生给出下面这4个小妙招,不妨一试。

     

     

    总之,焦虑只是人生的一个音符,相信我们能度过难关,对感到焦虑的事既不要过度关注,也不要轻视。

  • 我有一次生气,多年前的一次和俺家那口子因家庭琐事儿口角引起的,觉得气往上顶。两三天不想吃饭,连水都不想喝,虽说俺那口子当天陪赔礼道歉了,但是我还顺不了气儿,后来太难受了,去药店问了一下营业员,她推荐的叫木香顺气丸,我吃了几次就好多了,以后又吃了一种叫解抑宽心丸,才彻底好了。 

     

     

    这是一个读者的留言,让我想起这么一个著名的方剂。以前我也是个小心眼的人,很容易因为一件事或者别人的一句话而生气郁闷。后来慢慢长大,经历一些事之后,我自己的心也宽了很多,很少因为别人生气,自己也很少郁闷。只是,偶尔会和媳妇拌嘴,但过会就好了。我没有因为生气吃过药。

     

    木香顺气是一个很古老的方剂,由木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳(炒)、苍术(炒)、青皮(炒)、生姜等组成。

     

    学习那会,老师讲解木香顺气的作用说到:方中以木香、香附疏肝理气,和中止痛为君药。厚朴、青皮行气燥湿,散结消积;枳壳、槟榔行气导滞宽中;陈皮、砂仁理气化湿和中;苍术燥湿健脾,共为臣药。甘草为使,调和诸药。全方配伍,共奏行气化湿,健脾和胃之功。 

     

     

    在以前的医学典籍中,有几个方剂以木香顺气命名,现在常用的来自《证治准绳》,主要用于治疗气滞不舒,胸膈痞闷,两胁胀痛,饮食无味及停食积聚等,苔薄白腻,脉弦细。

     

    中医理论讲多了容易犯晕,我用浅显的方式聊下这个方。平常我们都知道,如果有个人,不管这个人是你的亲人或者朋友,只要是和你有关系,惹你生气了,都可能让你感到难受。先是气的胸闷,难受还有胁疼。过一段时间,就会出现一个症状,那就是胃难受,吃不下去饭,肚子胀。所以,在临床上能看到,但凡胃病患者多和肝气不舒有关系。 

     

    治疗胃病,很多时间我们都会照顾到肝气,也就是疏肝理气。木香顺气用了理气、行气的药,目的还是为了舒缓不舒之气。这个方用来治疗爱吵架的两口子,还真是不错的方剂。只是单纯靠这个还不够,更多的还需要自己调整心态,舒缓自己的心情,疾病才能痊愈。

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  • 我们在生活中会常听到脑中风这一名词,并且会发现,脑中风的患者一般都是老年人,脑中风主要是由于大脑内部的血液供应发生堵塞或者血管突然发生破裂而引起的,对于老年人来讲,由于年龄的增大,身体的各项机能呈现下降的趋势,体内的新陈代谢及血液循环速度也会慢下来,所以在一定程度上增加了脑中风的风险。那么,脑中风的症状主要有什么,在日常生活中怎样预防脑中风的发生呢?

     

    第一、脑中风患者出现的相关症状

    1. 会发生短暂的失明症状,当出现脑中风时,脑内部的血管会出现堵塞,从而导致大脑内部短暂缺氧,使得眼前出现短暂的发黑,或像眼前突然飞过一只蚊子的感觉,有时候还会出现视觉缺损的现象。

     

    2. 有的患者会出现说话口齿不清,喝水或吞咽被呛的情况。

     

    3. 有时会出现头痛的现象,并伴随着呕吐,一般呕吐呈现喷射状,有时甚至会出现咖啡色的呕吐物,这时表明病情已经很严重了。

     

    4. 有的患者还会感觉到一侧肢体或面部有异样的感觉。

     

    最常见的脑中风现象是口角流口水,喝粥时会有粥从口角流出。

    第二、正确预防脑中风

    1. 当步入一定的年龄时,就需要及时察觉身体的微妙变化,对于患过脑中风的患者来讲,每月复诊一次,有效的避免脑中风的复发;对于没有经历过脑中风的患者来讲,最好每半年到一年到医院进行全面的检查,对血压、血糖、血脂等进行详细的检查,在发生异常时,及时采取相应的治疗措施。

     

    2. 在日常生活中,有效的进行适当的运动,使自己放松,同时锻炼可以增强人体的免疫功能,有效的抵抗病毒的入侵。

     

    3. 当体内的血糖、血压等出现问题时,要注意日常的饮食习惯,有效的进行控制,预防其引发其他的病症。

     

    4. 注意天气的变化,防止因天气的变化造成血管的收缩或使血管内部的血液浓度发生变化,引发血栓的形成。

     

    5. 平时还要注意保持愉快的心情,避免因情绪紧张造成脑部血液循环堵塞,引发脑中风疾病。

     

     

    了解了上面的相关知识后,大家一定对脑中风有了一定的了解,在身体出现问题时,我们要及时的判断脑中风的症状,并到医院进行相关的治疗,在日常生活中,注意自己的生活及饮食习惯,从根源上避免脑中风的发生。

  • 中风病人的康复之路并非一帆风顺,病人们会发现,他们的身体开始变得紧张僵硬,不能像以前那样运动,上述情况被称为肌肉痉挛,幸好,康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事,需要花费大量时间来进行修复,可能需要几周,几个月,甚至几年,来恢复最初的状态,因人而异,因此建议病人和亲友们,不妨参考下面的内容,做好康复准备。

     

    一、运动

    锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后,医生会建议病人与治疗师会面,计划复健疗程,治疗师会帮助病人重新学习某些技巧,再一次提高身体机能,改善活动范围,并防止永久性肌肉萎缩,而病人的运动方式,可以是单独一人,或由治疗师协助,或配合特殊器械,以达到良好效果。有些情况下,治疗者会建议用冷敷和电疗法,以帮助肌肉更好的恢复。

    二、辅助设备

    可采用支架使肌肉保持在正常位置,而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉,避免收缩。

    三、外科手术

    如果出现严重的肌肉痉挛,医生可以建议进行手术。在手术中,如果病人的上肢出现问题,医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱;如果行走出现问题,就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。

    四、在家康复

    为了好好照顾自己,以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法:

     

    不要穿得太紧、二是压力管理、(3)改变体式,直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠,避免疲劳感、(5)调节室内温度,直到找到一个合适的温度,既不太热也不太冷。

     

    中风恢复需要多长时间?

    根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同,康复的时间会有很大的不同,有些可能需要几年时间才能恢复,有些病人可能不能完全恢复,因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题,但是,能够精确测量康复的时间并不容易。

     

    总而言之,不要让时间成为负担,这会让你变得很紧张和焦虑,记住任何事情都需要时间,慢慢地通过复健,病人会看到生理上的好转,心理上的困难会一一调适,不妨多去思考人生的意义,多去期待康复后的人生规划,还有什么梦想没有实现呢?坚信人生曲折后会愈挫愈勇,借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友!

     

  • 现在越来越多的中老年人出现中风,中风对患者的日常生活有着很大的影响,也对患者的身体有着很大的影响,中风患者康复后会留下一些后遗症,那么中风后的后遗症有哪些呢?又该如何预防中风后遗症呢?下面让我为大家科普一下。

    中风后会出现哪些后遗症呢?

    有人说,每一次中风抢救都是一场生死局,是因为中风的病因很复杂多样,如高血压、糖尿病、高血脂、脑供血不足,心脏供血不足等以及不良的生活习惯和不运动的肥胖等都是患中风的危险因素,所以,中风后遗症也是复杂多样的,那么中风后遗症具体有哪些呢?

     

     

    1. 中枢性瘫痪,中枢性瘫痪又称为是我们人体的运动神经元性的瘫痪。是由于人体脑中的上运动神经元在受到不同程度的伤害后,从而导致对下运动神经元失去了应有的抑制和调配的作用,使原有的脊髓的反射等功能对产生随意运动发挥功能的减弱或者消失。

     

    2. 周围性瘫痪,是由于下运动神经元受到损害,从而使得所要支配的肌肉得不到应有的回应和兴奋。

     

    3. 麻木,表现为患者的肢体尤其是肢体的末端,比如手指或脚趾或者偏瘫一侧的面颊部皮肤有蚁爬的感觉也有针刺的感觉,或者表现出反应迟钝缓慢等情况。有麻木的感觉是常常与天气的变化有关的,比如天气的急剧转变或者在下雨天前后天气不稳定等情况下,患者麻木的感觉尤其明显。但是对生活的影响并不是太大。

     

    4. 口歪眼斜,是指眼袋以下的面积的瘫痪,表现为流口水,咬字不清晰,露齿等,在说话时表现尤其明显。

    如何预防中风呢?

    1. 高度重视中风的前兆,俗称:小中风,凡是有突然跌倒,说话不清晰,眩晕,肢体无力等情况时应及时去医院救治,首先先防止中风的发生。

     

    2. 中风的预防就是要主动多喝水,防止秋燥,因为在夏天时很多人出汗选择多喝水,而在秋天则就忽略,其实是不正确的,人体脱水也是夏秋季容易导致中风的主要原因之一。所以在日常生活中一定要要多喝白开水,少量多次,保证人体的需求。

     

    3. 随时关注气温的变化,出门要增加衣物,尤其是有心血管疾病的患者一定要注意在头部和四肢的保暖,切记不要在气候变化时饱餐后外出,因为人体在吃饱以后较多的血液流向胃肠,其他部分供血相对而言在减少,影响血液流动,若遇到寒冷的天气时便会引起血栓从而中风等情况。

     

     

    所以,我们家里的老人在身体不舒服有先兆时一定要去医院进行查看处理,防止中风的发生。在日常生活中也要注意生活习惯从而预防中风的发生。

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  • 冠心病患者多为男性,因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素,而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士(化名),张女士没有高血脂、高血压和高血糖,身材也较瘦,也没有绝经,却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解,这很可能是因为情绪的影响,造成了冠心病的发生。

    张女士因为家庭出现变故,爱人出事,在三年间天天以泪洗面,不但承受了心理上的痛苦,还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助,在接受冠状动脉造影后,罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重,出现了“三支血管”的现象,也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。

    当然,罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整,张女士如今也恢复了健康的生活,目前儿子已经结婚生女,孙女也健康活泼。

    罗年桑副教授介绍说,当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系,但因为张女士的案例,罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认,情绪是冠心病的危险因素之一,因为长期情绪不佳会影响到下丘脑,而下丘脑则会影响体内部分激素的水平,从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用,带来动脉粥样硬化,血管出现弥漫性的狭窄,冠心病也就可能随之而来。

  • 根据《柳叶刀神经病学》最新发布的数据,中风在我国是最主要的死亡原因,在普通人群中终生风险率为39.3%。中风后抑郁(PSD)是一种继发于脑中风的抑郁症。临床表现包括冷漠、睡眠障碍、反应迟钝和记忆力减退。卒中后抑郁的发病率约占脑卒中存活者的1/3。PSD对这些患者造成相当大的生理和心理影响,给他们的家庭和社会也会带来严重的负担。部分严重抑郁症的人可能会出现自杀、自残的情况。目前,PSD的常规内科治疗包括抗抑郁药物治疗和心理治疗。需要注意的是,抗抑郁药剂通常都有较大的副作用,而心理治疗的费用相对较高且常规开展的门诊较少。

    近年来,随着中医技术的深入研究和发展,腹针应运而生,其是在中医理论基础上发展起来的一种新型治疗方式,具有安全、相对无痛、有效、适用范围广等优点。腹针的指导思想和常规针灸类似,都是以经络和穴位为基础。

    随着腹针在临床上的应用越来越多,其有效性也值得我们进行探究。本研究在随机对照试验(RCTS)中对腹针治疗PSD的临床疗效进行Meta分析,以检验以下假设:腹针治疗PSD患者的抑郁症状疗效优于常规治疗方案,下文予以具体分析。

     

    研究纳入标准

    本研究纳入的研究类型为随机对照试验,在研究对象方面,没有年龄、性别和病例来源的限制。干预措施方面,实验组采用单一腹针疗法或综合疗法。后者可能包括抗抑郁药物、其他针灸方法和康复的组合。对照组使用常规的中风干预措施,包括抗凝、降脂和稳定斑块的药物,并根据需要对颅内压升高、血压和血糖问题进行治疗;也可以有空白对照。另外,对照组可以使用任何治疗方法的组合,如抗抑郁药物,或其他针灸和/或康复治疗等。检索时间范围为2000年1月至2020年11月。搜索关键词:抑郁、中风、腹针、卒中后抑郁等。

     

    数据分析与统计方法

    使用Review Manager 5.3进行统计分析。采用优势比(OR)对二元数据进行分析。连续数据采用均值差分法(MD)进行分析。X2检验用于确定各研究之间的异质性。当异质性程度较低或不存在时,采用固定效应模型计算联合效应值。当研究间异质性P<0.05或P>50%时,采用随机效应模型。如果异质性高,则进行亚组分析或敏感性分析。P<0.05认为有统计学意义。

     

    统计结果

    共检索到265项研究。在对标题和摘要进行筛选后,最初考虑了16条记录。在阅读全文后,严格按照纳入和排除标准选择了10篇随机对照试验(图1)。

     

    图1:文献检索结果(来源于资料)

    在10项临床试验中,共有708名受试者(N=708)来自医院病房或门诊,其中实验组353名(n=353),对照组355名(n=355)。其中1篇研究没有描述中风和抑郁症的诊断标准。其余研究均有符合中医或主流疾病诊断标准的描述。除3项试验未报告治疗期间的不良反应外,其余试验组或对照组均可出现不良反应,但这些不良反应要么不显著,要么可能与针灸治疗无关。记录中的事件包括头晕、恶心、鼻塞、口干、便秘和食欲不振。与针灸相关的不良反应记录如下:局部疼痛和/或瘀伤;晕厥;或针头卡住或弯曲。另外,无患者因严重不良反应而中断研究。所包括的研究的具体特征如图2所示。

     

    图2:临床研究特征(来源于资料)

    10项研究均将HAMD评分作为异质性较高的结局指标并按照计划,进行了亚组分析。亚组间异质性检验结果为无或低值,然后使用固定效应模型进行分析。10项研究HAMD评分的总效应值为(MD=-2.34, 95%CI: -2.89,-1.78;P<0.00001)。子组分析的结果如图3所示。

     

    图3:子组分析结果(来源于资料)

    三项研究使用腹针与其他类型的针灸(即传统针灸、体针和电针)进行比较。异质性测试的结果为P=0.48 I2=0%。综合效应值的结果显示,实验组和对照组的HAMD得分无统计学意义(MD=-0.32;95%CI:-1.58,0.93;P=0.62)。

    三项研究使用腹针联合常规抗抑郁药与单独使用抗抑郁药(盐酸帕罗西汀和盐酸氟西汀分散片)进行比较。异质性检验结果P=0.40,I2=0%。综合效应值结果显示,试验组在降低HAMD评分方面优于对照组(MD=-4.23;95%CI:-5.57,-2.9;P<0.00001)。

    三项研究采用腹针结合中药(加味逍遥胶囊、柴胡汤、加味四逆散)与抗抑郁药(盐酸多塞平片、氟哌噻吨美利曲辛、盐酸帕罗西汀片)进行比较。异质性检验结果P=0.32,I2=11%。综合效应值结果显示,腹针结合中药治疗对降低HAMD评分效果优于单用抗抑郁药物(MD=-1.01,95%CI:-1.78,-0.25;P=0.009)。

    两项研究使用腹针或腹针和头针的组合与传统治疗方法进行比较。异质性测试结果P=0.43;I2=0%,综合效应值结果显示,实验组在降低HAMD评分方面明显优于对照组(MD=-9.96;95%CI:-11.71,8.21;P<0.00001)。

    八项研究探讨了有效率,研究之间的异质性较低(P=0.11;I2=40%)。因此,采用固定效应模型进行分析。结果表明,实验组腹针有效率明显高于对照组(OR=3.90;95%CI:2.29,6.62;P<0.00001)。

    四项研究纳入了Barthel指数,采用固定效应模型进行分析,因为研究之间没有异质性(P=0.52;I2=0%)。治疗后,与对照组相比,实验组的Barthel指数显著增加(MD=11.39;95%CI:9.07,13.72;P<0.00001)。

    两项研究的NIHSS评分没有异质性(P=1.00;I2=0%),采用固定效应模型进行分析,腹针治疗后,实验组和对照组之间的NIHSS评分无显著差异(MD=-0.03,95%CI:-0.68,0.62;P=0.93)。

     

    结论

    中医认为PSD是中风继发的一种变异性证候。换句话说,PSD是一种由器质性损伤而产生的情绪障碍疾病。其病位主要在肝,可导致气滞、血瘀和内阻。腹针治疗强调从调节脏腑开始,以逆转疾病的进程。

    Meta分析显示,腹针治疗PSD患者的HAMD评分、有效率和Barthel指数均优于对照组。以往的许多研究证明,针刺疗法对改善PSD症状是有效的。本研究中对HAMD评分的亚组分析表明,腹针治疗PSD的效果与其他常用针刺方法相当,可以达到同等程度的临床效果。与传统的针灸方法相比,腹针给患者带来的不适更少。

     

     

     

    参考文献:MEDICAL ACUPUNCTURE Volume 33, Number 4, 2021

     

     

  • 风湿病早期“风湿相搏”与中后期“历节病”的区别

    所谓风湿病,顾名思义,风邪,湿邪,两邪贯穿了病程的始终,风湿两邪留滞在人体内,诱发了漫长的正邪斗争。

     

    在这场斗争中,部分患者体内的出现了许多后续的病理产物,例如水湿痰饮,例如瘀血,这些病理产物,严重阻碍了人体气血津液的运行,而斗争本身也在严重削弱人体的气血,最终使人体表现出“气虚”,“阳虚”,“血虚”,“阴虚”之象。风湿两邪并存,是风湿病早期“风湿相搏”与中后期“历节病的共同点,而“虚象的严重与否”则彰显出了“风湿相搏”与“历节病”之别。

     

    风湿相搏中,人体的虚象不明显,或者较轻微。历节病中,人体的虚象很严重。而疼痛,关节肿大,局部热象,关节变形,这些这是病理产物的外在表象。

    恢复期应该坚持祛风除湿

    在汉唐经方中,对于风邪,无论是内风还是外风,治法都差不多,就是使用生姜,防风,麻黄,桂枝,川芎这些药物来加减应对,这种治法较完整地体现在了《千金药方》的“诸风”篇中。

     

    而对于湿邪,偏于寒则重用白术,偏于热则用薏苡仁,无论寒热兼可用白芍,杏仁。药贵精,而不在多,其实掌握好上面这几味药,已能应对相当一部分的风湿之邪。

     

    祛风五药

    生姜味辛,温,无毒,外可解表散寒,内可温胃化饮,是一味具有祛风除湿双重功效的药物。

     

    防风,味辛,甘,微温,无毒,亦外可祛风解表,内能胜湿止痛,也能很平稳地祛风除湿。

     

    这两味药很适合作为风湿痹证恢复期的基础药物。

     

    麻黄,辛,微苦,温;桂枝,辛,甘,温。这两味药均能发汗解表,麻黄擅于祛湿,利水,桂枝擅于温阳,通络;不过由于麻黄发汗的力量比桂枝强得多,所以,麻黄适用于汗少,肌肤腠理结实的患者;桂枝适用于虚汗多,肌肤腠理疏松的患者;实人可用麻黄,虚人首选桂枝。

     

    由于风湿痹证发展到后期,虚象滋生,所以在恢复期用到桂枝的机会比麻黄多,麻黄多用于肢体浮肿的患者,目的宣肺利水,且因麻黄发汗力量过强,很多虚人承受不住,所以有虚象的人,用麻黄后,应该重用黄芪以补气固表,防止麻黄过汗。

     

    川芎也是一味非常奇妙的药物,它药性辛,温,一方面它能祛风止痛,一方面又可活血行气,在《千金药方》的“诸风”篇中,几乎每方都用到了川芎,并非偶然,因为它具有祛除风邪,推动血行的作用,而推动血行的本身,也有利于风邪的停息。

    祛湿四将

    经方体系中,风湿病恢复期,用得最多的祛风湿药是白术,薏苡仁,白芍,杏仁。

     

    这四味药都比较安全,平稳,适合用于恢复期巩固治疗。

     

    白术甘,苦,温,在时方体系中常被用来健脾益气,但在经方体系中,则是常用的祛湿利水药,一般来说,少量白术(15克以下)可健脾益气,大剂量白术(30克~60克)可利水消肿。

     

    薏苡仁甘,淡,凉,比白术寒一些,多用于有局部热象的风湿痹病,能渗湿除痹,疏通筋脉,缓和痉挛,在《外台秘要》麻杏薏甘汤中,用量是半升,也就是70克。

     

    白芍这个药,苦,酸,微寒,在当代多被归为补血药,但是在经方体系中,它是非常重要的祛湿利水药,这是有《神农本草经》和《名医别录》的文献作为证据的:


    利小便。——神农本草经

     

    去水气,利膀胱。——名医别录


    此药可以将留滞于肌肤,肉部,筋骨的水湿,引导至于心下→小肠→膀胱。我们临床实践下来,重用白芍,的确有着很明显的利尿作用。

     

     

    杏仁苦,微温,也是今天介绍的几味药中,唯一一个有小毒的中药。


    在经方中用量还是挺大的,在大青龙汤中用到了40枚,也就是12克;在麻黄汤,麻黄加术汤中用到了70枚,也就是28克;在《外台秘要》麻杏薏甘汤中,用到了二两,也就是30克。

     

    总的来说,使用苦杏仁不可超过30克,但是由于30克与苦杏仁的中毒剂量——40克非常接近,所以我们恢复期使用时还是应该用10克以下比较保险,因为苦杏仁甙口服容易在胃肠道中分解出氢氰酸,这是一种剧毒物质,人体吸收后,会导致组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,表现为眩晕,头痛,呕吐,呼吸急迫,心悸,发绀,甚至昏迷,惊厥,呼吸麻痹,呼吸循环衰竭。

    所以,使用杏仁必须:

    1、不能研末服用。

     

    2、必须使用炒治品。

     

    3、不可研末吞服,或者直接服用,煎药服用最为安全。

     

    杏仁有促进肌部、肉部,水湿回流的作用,可去除肌部,肉部的湿邪,也是经方中常用的祛湿之品。

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  • 中风后脚浮肿可以通过抬高患肢、改变饮食习惯、适量运动等方法来消肿。

    1.抬高患肢:由于中风患者肢体肌肉失去神经支配,收缩力明显减弱,使患侧静脉回流明显受阻,所以会出现脚肿的症状。此时患者可以抬高患肢,促进血液回流达到消肿的目的。

    2.改变饮食习惯:中风患者出现脚肿的症状,可能是由于吞咽障碍而引起的摄入食物过少,进而导致低蛋白所致,这时患者可以多吃高蛋白食物,以缓解中风患者低蛋白引起的脚肿。建议多进食牛奶、鸡蛋等食物,同时建议患者进食低脂肪、低盐食物,也可以食用冬瓜汤、薏米红豆水等利水消肿食物来达到消肿的效果。

    3.适量运动:根据中风患者的身体情况,由家人陪同患者每天进行适当的运动,可促进血液循环,不仅有助于消除脚肿,还对患者身体功能的恢复有好处。对于中风后脚浮肿的患者,可采取上述方法来促进消肿,同时还要注意合理饮食和适当运动,以便更好地恢复身体健康。

  • 2021年心脑血管疾病人数突增:互联网医院和线上问诊的重要性

    2021年,全球心脑血管疾病人数出现了显著的增长趋势。这种情况引起了公众和医疗专业人士的广泛关注。心脑血管疾病不仅严重威胁着人们的健康和生命,也给社会和经济带来了巨大的负担。面对这一挑战,互联网医院和线上问诊等新型医疗服务模式显示出了其独特的优势和潜力。

    首先,互联网医院和线上问诊可以有效地扩大医疗资源的覆盖范围。对于居住在偏远地区或因其他原因无法到达传统医院的患者来说,这种服务模式提供了一种便捷和可靠的就医方式。通过在线平台,患者可以随时随地与医生进行交流和咨询,获取专业的医疗建议和治疗方案。

    其次,互联网医院和线上问诊可以大幅度提高医疗服务的效率。传统的就医流程往往需要患者花费大量时间在等待和交通上,而线上问诊可以将这些时间缩短到最少。同时,医生也可以更快地处理大量的患者咨询,提高工作效率。

    此外,互联网医院和线上问诊还可以促进个性化医疗的发展。通过收集和分析患者的健康数据,医生可以更好地了解每个患者的具体情况,并制定出更加精准的治疗计划。这种个性化的医疗服务不仅可以提高治疗效果,也可以减少不必要的医疗资源浪费。

    然而,需要注意的是,互联网医院和线上问诊并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于一些复杂的疾病或需要紧急处理的情况,患者仍然需要到实体医院接受治疗。因此,互联网医院和线上问诊应该被视为传统医疗服务的补充,而不是替代品。

    总之,2021年心脑血管疾病人数的突增凸显了互联网医院和线上问诊的重要性。这些新型医疗服务模式不仅可以扩大医疗资源的覆盖范围,提高医疗服务的效率,还可以促进个性化医疗的发展。我们期待着在未来看到更多的创新和进步,以更好地满足人们的健康需求。

  • 心脑血管疾病的在线管理与治疗

    心脑血管疾病是一组影响心脏和大脑的血管的疾病,包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。随着互联网技术的发展,越来越多的人开始寻求在线医疗服务来管理和治疗这些疾病。那么,互联网医院和线上问诊如何帮助我们更好地应对心脑血管疾病呢?

    在线预防和筛查

    通过互联网医院和线上问诊平台,医生可以远程评估患者的风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,并提供相应的预防建议和生活方式指导。同时,患者也可以通过这些平台进行自我评估和筛查,及时发现潜在的健康问题。

    个性化治疗方案

    在线医疗服务使得医生可以更方便地与患者交流,了解他们的具体情况和需求,制定个性化的治疗方案。例如,医生可以根据患者的病史、症状和检查结果,推荐适合的药物治疗或手术治疗,并提供详细的用药指导和术后康复建议。

    远程监测和管理

    对于已经确诊的患者,互联网医院和线上问诊平台可以提供远程监测和管理服务。医生可以通过这些平台随时查看患者的健康数据,如血压、心率、血糖等,并根据需要调整治疗方案。患者也可以通过这些平台与医生进行实时交流,及时解决遇到的问题。

    在线教育和支持

    除了提供医疗服务外,互联网医院和线上问诊平台还可以为患者和家属提供在线教育和支持。例如,平台可以提供关于心脑血管疾病的科普文章、视频教程、健康问答等内容,帮助患者更好地理解和管理自己的疾病。同时,平台也可以建立患者社区,促进患者之间的交流和互助。

    结论

    总的来说,互联网医院和线上问诊平台为心脑血管疾病的管理和治疗提供了新的可能性。通过在线预防和筛查、个性化治疗方案、远程监测和管理、在线教育和支持等服务,患者可以更方便、更有效地控制和治疗自己的疾病。然而,我们也需要注意在线医疗服务的局限性和安全性,选择正规、可靠的平台,并在必要时寻求面对面的医疗帮助。

  • 线上问诊:心脑血管疾病患者的福音

    心脑血管疾病是当今世界上最常见的死亡原因之一。根据2021年的统计数据,心脑血管疾病的死亡率仍然居高不下。然而,随着互联网技术的发展,线上问诊为心脑血管疾病患者提供了一个便捷、安全和高效的就医方式。

    线上问诊的优点不言而喻。首先,它可以节省患者的时间和精力,避免了长时间的等待和繁琐的挂号流程。其次,线上问诊可以提供24小时不间断的服务,患者可以随时随地进行咨询和预约。再者,线上问诊还可以通过视频、图片等多种方式进行交流,医生可以更直观地了解患者的病情,从而做出更准确的诊断和治疗方案。

    对于心脑血管疾病患者来说,线上问诊尤其重要。由于这类疾病的急性发作往往需要立即就医,线上问诊可以帮助患者在第一时间内获得专业的医疗建议和指导。同时,线上问诊还可以为患者提供长期的健康管理和跟踪服务,帮助他们更好地控制病情,预防并发症的发生。

    当然,线上问诊也存在一些挑战和限制。例如,医生无法进行实体检查,可能会影响诊断的准确性;网络环境的不稳定也可能会影响问诊的质量。因此,在选择线上问诊平台时,患者需要注意平台的信誉度、医生的资质和经验等因素。

    总的来说,线上问诊为心脑血管疾病患者提供了一个全新的就医方式。只要合理使用,线上问诊将会成为心脑血管疾病防治的重要手段之一。

  • 在现代社会,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,血管疾病已经成为威胁人们健康的主要因素之一。然而,通过合理的饮食和生活方式的调整,我们可以有效地清理血管中的垃圾,保持血管的健康。互联网医院和线上问诊平台为我们提供了便捷的咨询渠道,让我们可以随时随地获取专业的医疗建议。

    首先,我们需要了解什么是血管垃圾。血管垃圾主要指的是血液中的低密度脂蛋白(LDL)和其他有害物质。这些物质会在血管壁上沉积,形成斑块,导致血管狭窄和硬化,增加心脑血管疾病的风险。

    那么,如何通过饮食来清理血管垃圾呢?以下是一些建议:

    1. 多吃富含纤维的食物:如全谷类、水果、蔬菜和豆类。纤维可以帮助降低血液中的胆固醇水平,减少血管垃圾的形成。
    2. 选择健康的脂肪:如鱼类、坚果、种子和橄榄油。这些食物富含omega-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸,可以帮助降低LDL水平和改善血管健康。
    3. 限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入:如红肉、奶油、黄油和加工食品。这些食物会增加血液中的LDL水平,促进血管垃圾的形成。
    4. 适量摄入维生素和矿物质:如维生素C、E和K,以及钾、镁和钙。这些营养素可以帮助保护血管内皮细胞,防止血管垃圾的形成。

    除了饮食调整外,保持健康的生活方式也非常重要。定期进行适量的运动可以帮助提高心肺功能,降低血压和血糖水平,减少血管垃圾的形成。同时,戒烟和限制酒精摄入也是预防血管疾病的重要措施。

    如果你有任何关于血管健康的疑问或担忧,互联网医院和线上问诊平台可以提供专业的医疗建议。通过这些平台,你可以随时随地与医生进行交流,获取个性化的健康管理方案。

    总之,清理血管垃圾需要我们采取综合的措施,包括合理的饮食、健康的生活方式和及时的医疗咨询。让我们从现在开始,关注自己的血管健康,预防血管疾病的发生。

  • 心脑血管病的线上管理:如何通过互联网医院和线上问诊保持健康

    心脑血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一。随着互联网技术的发展,越来越多的人开始寻求在线医疗服务,包括互联网医院和线上问诊。这些服务不仅提供了便利性,还有助于心脑血管病患者更好地管理自己的健康状态。

    1. 了解自己的风险因素

    在使用互联网医院或进行线上问诊之前,首先需要了解自己的心脑血管疾病风险因素。这些因素可能包括高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟、家族病史等。通过在线评估工具或与医生进行初步咨询,可以更好地了解自己的健康状况。

    2. 定期监测和记录

    利用智能设备和移动应用程序,心脑血管病患者可以定期监测和记录自己的血压、心率、血糖等重要指标。这些数据可以帮助医生更好地了解患者的健康状况,并作出相应的调整和建议。

    3. 在线咨询和远程诊断

    互联网医院和线上问诊平台使得患者可以随时随地与医生进行交流和咨询。对于一些常见的症状或问题,患者可以通过文字、语音或视频等方式与医生进行沟通,获取专业的医疗建议和指导。

    4. 药物管理和治疗方案

    对于已经确诊的心脑血管病患者,线上问诊和互联网医院也可以提供药物管理和治疗方案的支持。医生可以根据患者的具体情况,制定个性化的治疗计划,并在需要时调整药物剂量或种类。

    5. 健康教育和生活方式改善

    除了提供医疗服务外,互联网医院和线上问诊平台还可以提供健康教育和生活方式改善的建议。通过在线课程、文章、视频等形式,患者可以学习如何改善自己的饮食习惯、增加运动量、减少压力等,从而降低心脑血管疾病的风险。

    总之,互联网医院和线上问诊为心脑血管病患者提供了一个全新的管理和治疗方式。通过合理利用这些服务,患者可以更好地控制自己的病情,提高生活质量。

  • 解密心脑血管疾病:线上问诊的新时代

    心脑血管疾病是指影响心脏和大脑的血管系统的各种疾病,包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病的发生与多种因素有关,既有内源性因素(如遗传、年龄、性别等),也有外源性因素(如生活方式、环境污染、饮食习惯等)。而随着互联网技术的发展,线上问诊为心脑血管疾病的预防和治疗带来了新的机遇。

    首先,线上问诊可以提供更加便捷和及时的医疗服务。对于那些居住在偏远地区或是行动不便的人群来说,线上问诊无疑是一种福音。他们可以通过网络平台与医生进行实时交流,获取专业的医疗建议和指导,避免了长途奔波和等待的麻烦。

    其次,线上问诊可以帮助人们更好地管理自己的健康。通过在线健康监测和数据分析,医生可以及时发现患者的健康问题,并给出相应的预防和治疗措施。比如,对于高血压和高血脂患者,医生可以根据他们的血压和血脂数据,制定个性化的饮食和运动计划,帮助他们控制病情。

    再者,线上问诊可以促进医生之间的交流和合作。不同地区和不同专业的医生可以通过网络平台共享病例和经验,提高诊断和治疗的准确性和效率。同时,线上问诊还可以为医生提供更多的学习和培训机会,帮助他们不断更新知识和技能,提高医疗水平。

    当然,线上问诊也存在一些挑战和限制。比如,网络安全和隐私保护问题、技术设备和网络连接的稳定性问题、医患沟通的有效性问题等。因此,在推广线上问诊的同时,我们也需要加强相关的法规和标准建设,保障患者的权益和安全。

    总之,心脑血管疾病是内源性和外源性因素共同作用的结果,线上问诊作为一种新型的医疗服务模式,具有广阔的发展前景和应用价值。我们期待着在不久的将来,通过线上问诊和其他先进技术的结合,能够更好地预防和治疗心脑血管疾病,提高人们的健康水平和生活质量。

  • 在线问诊:心脑血管疾病舌根发硬的初步诊断与处理

    心脑血管疾病是指一系列影响心脏和大脑的血管系统的疾病。这些疾病可能会导致舌根发硬等症状。在线问诊作为一种新兴的医疗服务形式,正在改变我们获取医疗信息和初步诊断的方式。下面,我们将探讨如何通过在线问诊来处理心脑血管疾病引起的舌根发硬问题。

    什么是舌根发硬?

    舌根发硬是指舌头后部的肌肉变得僵硬,可能会影响到言语、吞咽和呼吸等功能。这种症状可能是多种疾病的表现,包括心脑血管疾病、神经系统疾病、感染等。

    心脑血管疾病与舌根发硬的关系

    心脑血管疾病可能会导致舌根发硬的原因有很多。例如,中风或短暂性脑缺血发作(TIA)可能会影响到控制舌头运动的神经,导致舌根发硬。高血压也可能会引起血管损伤,进而影响到舌头的血液供应,导致舌根发硬。

    在线问诊的优势

    在线问诊为患者提供了一种方便、快捷的方式来获取初步的医疗建议和诊断。对于心脑血管疾病引起的舌根发硬等症状,患者可以通过在线问诊平台与医生进行交流,描述症状、提供病史和进行初步的检查。医生可以根据这些信息,给出可能的诊断和建议,或者指导患者到医院进行进一步的检查和治疗。

    如何通过在线问诊处理舌根发硬

    如果您正在经历舌根发硬的症状,以下是一些建议来帮助您通过在线问诊处理这个问题:

    1. 选择可靠的在线问诊平台:确保您选择的平台是由专业的医疗机构或医生运营的,且有良好的口碑和信誉。
    2. 详细描述症状:在与医生交流时,尽可能详细地描述您的症状,包括舌根发硬的程度、持续时间、是否伴随其他症状等。
    3. 提供完整的病史:告知医生您是否有心脑血管疾病或其他相关疾病的病史,以及您目前正在服用的药物。
    4. 遵循医生的建议:如果医生建议您进行进一步的检查或治疗,务必按照指示进行。

    总的来说,在线问诊可以为心脑血管疾病引起的舌根发硬等症状提供初步的诊断和处理建议。但是,需要注意的是,在线问诊不能完全替代面对面的医疗服务,特别是在需要紧急治疗的情况下。因此,如果您的症状严重或持续恶化,请立即寻求专业的医疗帮助。

  • 心脑血管疾病的预防和治疗:互联网医院的新选择

    心脑血管疾病是全球范围内的主要健康问题,包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病的发生与多种因素有关,例如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动等。预防和治疗心脑血管疾病需要综合的医疗服务和个人生活方式的改变。近年来,随着互联网技术的发展,互联网医院和线上问诊成为了一种新型的医疗服务模式,为心脑血管疾病的预防和治疗提供了更多的选择。

    互联网医院的优势

    1. 便捷性:患者可以在家中或办公室通过电脑或手机与医生进行实时交流,无需长时间等待或出行。

    2. 个性化服务:互联网医院可以根据患者的具体情况提供个性化的健康管理和治疗方案。

    3. 多学科协作:互联网医院可以汇集不同领域的专家,进行跨学科的合作和讨论,提高诊断和治疗的准确性和效果。

    心脑血管疾病的预防和治疗

    1. 生活方式的改变:戒烟、控制体重、增加运动量、保持健康饮食等都可以有效降低心脑血管疾病的风险。

    2. 药物治疗:如抗高血压药、降血脂药、抗血小板药等,需要在医生的指导下使用。

    3. 手术治疗:对于一些严重的心脑血管疾病,可能需要进行手术治疗,例如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。

    如何选择合适的互联网医院

    1. 查看资质:选择有合法资质和认证的互联网医院,避免选择不正规的机构。

    2. 了解服务内容:查看互联网医院提供的服务内容是否符合自己的需求,例如是否有心脑血管疾病的专科医生、是否提供在线药店等。

    3. 查看用户评价:通过查看其他用户的评价和反馈,了解互联网医院的服务质量和信誉度。

  • 随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧,心脑血管疾病已经成为当今社会的主要健康问题之一。据统计,心脑血管疾病是全球范围内的首位死亡原因,给患者和家庭带来了沉重的负担。传统的医疗模式已经不能满足日益增长的医疗需求,这时候,互联网医院和线上问诊应运而生。

    互联网医院和线上问诊的出现,为心脑血管疾病患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。患者可以通过手机或电脑,随时随地与医生进行在线咨询,获取专业的医疗建议和治疗方案。这种模式不仅节省了患者的时间和精力,也减轻了医院的负担,提高了医疗资源的利用率。

    然而,互联网医院和线上问诊也存在一些挑战和问题。首先,信息安全和隐私保护是关键问题。患者的个人信息和健康数据必须得到妥善保护,防止泄露和滥用。其次,医生的在线诊断和治疗能力需要得到充分的验证和认证,确保患者能够获得高质量的医疗服务。最后,法律法规和政策环境也需要相应的调整和完善,以支持互联网医院和线上问诊的健康发展。

    总的来说,互联网医院和线上问诊为心脑血管疾病患者提供了新的希望和可能性。随着技术的不断进步和社会的广泛认可,这种模式将会在未来发挥越来越重要的作用,帮助更多的人获得及时、有效的医疗服务。

  • 随着互联网技术的发展,越来越多的人开始使用在线医疗服务,包括心脑血管疾病的咨询和治疗。这些服务提供了许多优点,例如方便、快捷和可访问性强。然而,使用这些服务时也需要注意一些问题。

    首先,心脑血管疾病的诊断和治疗需要专业的医疗知识和技能。虽然在线医生可以通过视频会议或聊天进行初步评估,但他们可能无法进行身体检查或进行必要的测试。因此,在线医生可能需要依赖患者提供的信息来做出诊断,这可能会导致误诊或延迟治疗。

    其次,心脑血管疾病的治疗通常涉及药物和生活方式的改变。在线医生可以开具处方并提供健康建议,但他们无法直接监督患者的用药和生活方式。因此,患者需要自我管理和遵守医生的建议,这可能对某些人来说是一个挑战。

    最后,保护个人健康信息的隐私和安全也是一个重要问题。在线医疗服务必须符合相关的隐私和安全标准,以防止数据泄露或滥用。患者应该选择可信赖的在线医疗服务提供商,并了解他们的隐私政策和安全措施。

    总之,虽然在线医疗服务为心脑血管疾病的管理提供了新的机会,但患者和医生都需要认识到其局限性和风险。只有在正确使用和管理的情况下,才能最大限度地发挥其潜力,提高患者的健康结果。

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