焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

 

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

 

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

 

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

 

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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作者：高明 主治医师 锦州市中心医院 普通内科

当体内血尿酸过高时，会导致关节红肿、热痛，影响活动。这是一种痛风病，需要及时治疗以改善症状。针灸能疏通经络，调节平衡，保持健康，对多种疾病有一定的辅助治疗作用。当痛风频繁发生时，一些患者也希望选择这种方法。那么，针灸可以治痛风吗。

一、针灸可以治痛风吗

贴穴针刺能促进血液循环，缓解疼痛，疏通经络，对痛风引起的关节疼痛、肿胀等症状有一定的治疗作用。因此，当痛风发生时，也可以选择穴位针刺来缓解病情。但是，这种方法只能起到辅助治疗的作用，在服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物时，可以配合针灸进行治疗，不能完全使用针灸。

二、针灸如何治疗痛风

1、痛风急性发作期的针灸治疗

痛风急性发作时，患者常有突发性疼痛，难以忍受，伴有关节红肿、发热、疼痛等。这时，可以针刺相应的关节，让瘀血流出，直到血液变红，然后止血，用百会穴、神亭穴、曲池穴、合谷穴、神门穴、足三里穴、太冲穴等穴位疏通经络，清热除湿，缓解痛风引起的关节疼痛症状。

2、痛风静止期针灸

在检查过程中，发现血尿酸升高，但痛风并未发作。痛风仍处于静止期。可以选择针灸来预防痛风。一般需要针刺太溪穴、伏流穴、神门穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、关元穴、气海穴、水道穴等穴位，以补肾益气，改善肾功能，改善排泄功能，预防痛风发作。由于痛风尚未发生，针灸不应太频繁。

以上就是针灸是否可以治痛风的解释。选择针灸治疗痛风时，患者还应注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如肉汤、动物内脏、贝类等，戒烟戒酒，以防止血尿酸升高引起痛风发作或加重。在工作中，要避免过度劳累、紧张，避免湿冷、避免空调太凉。

我有一次生气，多年前的一次和俺家那口子因家庭琐事儿口角引起的，觉得气往上顶。两三天不想吃饭，连水都不想喝，虽说俺那口子当天陪赔礼道歉了，但是我还顺不了气儿，后来太难受了，去药店问了一下营业员，她推荐的叫木香顺气丸，我吃了几次就好多了，以后又吃了一种叫解抑宽心丸，才彻底好了。 

 

 

这是一个读者的留言，让我想起这么一个著名的方剂。以前我也是个小心眼的人，很容易因为一件事或者别人的一句话而生气郁闷。后来慢慢长大，经历一些事之后，我自己的心也宽了很多，很少因为别人生气，自己也很少郁闷。只是，偶尔会和媳妇拌嘴，但过会就好了。我没有因为生气吃过药。

 

木香顺气是一个很古老的方剂，由木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳(炒)、苍术(炒)、青皮(炒)、生姜等组成。

 

学习那会，老师讲解木香顺气的作用说到：方中以木香、香附疏肝理气，和中止痛为君药。厚朴、青皮行气燥湿，散结消积；枳壳、槟榔行气导滞宽中；陈皮、砂仁理气化湿和中；苍术燥湿健脾，共为臣药。甘草为使，调和诸药。全方配伍，共奏行气化湿，健脾和胃之功。 

 

 

在以前的医学典籍中，有几个方剂以木香顺气命名，现在常用的来自《证治准绳》，主要用于治疗气滞不舒，胸膈痞闷，两胁胀痛，饮食无味及停食积聚等，苔薄白腻，脉弦细。

 

中医理论讲多了容易犯晕，我用浅显的方式聊下这个方。平常我们都知道，如果有个人，不管这个人是你的亲人或者朋友，只要是和你有关系，惹你生气了，都可能让你感到难受。先是气的胸闷，难受还有胁疼。过一段时间，就会出现一个症状，那就是胃难受，吃不下去饭，肚子胀。所以，在临床上能看到，但凡胃病患者多和肝气不舒有关系。 

 

治疗胃病，很多时间我们都会照顾到肝气，也就是疏肝理气。木香顺气用了理气、行气的药，目的还是为了舒缓不舒之气。这个方用来治疗爱吵架的两口子，还真是不错的方剂。只是单纯靠这个还不够，更多的还需要自己调整心态，舒缓自己的心情，疾病才能痊愈。

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　　风心病为慢性疾病，患者由于瓣膜病变，导致右心衰竭，可引起消化道出血，出现食欲减退、纳差、消化不良等现象。故宜选择营养丰富、易消化、低盐、低脂肪、富含维生素、高钾的食物，如米饭（粉）、果酱、柑橘、香蕉、桂圆、椰子、坚果仁、瓜子仁、食用蘑菇、苹果、番茄、新鲜蔬菜等；有水肿（浮肿）或心功能不全者应限制钠盐（碱馒头、碱面条等及咸味食品）的摄入，少食盐腌腊肉、咸菜、咸酱瓜等。

　　（一）风心病患者的饮食注意事项

　　风心病患者有发热症状时，应多饮水，并给予高蛋白、富含维生素饮食，以维持足够的营养，满足机体的需要，不宜进食过量，不可进食太甜、太油腻，应适当注意卧床休息，以减少因体力活动造成的心脏负荷加重，并在发热和有明显症状时将机体代谢的需要降至最低程度，有利于控制冠心病、风心病的症状。

　　如果有严重的心肌炎或心力衰竭者，应进食低盐、富含维生素食物，少量多餐，多食新鲜蔬菜，保持大便通畅，禁烟、酒、浓茶、咖啡及其他刺激性食物。严重水肿者应限制摄水量、钠盐及含钠量丰富的食物。关于钠盐的摄入量，Ⅰ度心功能不全者应限制每天食盐5 克以下，Ⅱ度心功能不全者应限制每天食盐2.5克以下，Ⅲ度心功能不全者应限制每天食盐1 克以下。对于应用利尿药和伴有心力衰竭持久患者，可适当放宽钠盐的限制摄入量，以免发生稀释性低钠血症。

　　（二）风心病食疗方

　　1. 小米龙眼心肺粥

　　主料　龙眼（桂圆）肉10 ～ 30 克，猪心、猪肺各100 克，小米100 克。

　　辅料　红糖或蜂蜜适量。

　　烹饪与服法　将猪心剖开洗净，猪肺充分洗净，挤掉肺泡中泡沫，均分别切成薄片；龙眼（桂圆）肉洗去浮尘；小米淘洗干净。共入沙锅内，加入清水约1000 克，大火煮沸时撇去泡沫，改为小火熬炖至熟烂稠粥，加红糖或蜂蜜调味即成。空腹热食，每天1 剂。7 ～ 10 天为1个疗程。

　　功效　养心血，安心神。

　　适用人群　心血虚损型风心病患者。

　　百变搭配　可用糯米、粳米代替小米；可用鸡、鸭心肺各两副代替猪心肺各100 克；常食鲜菜。

　　2. 大枣猪心糯米粥

　　主料　大枣10 枚（去核），猪心1 个，糯米100 克，薤白10 个。

　　辅料　红糖或蜂蜜少许。

　　烹饪与服法　将大枣洗去浮尘，去核；猪心剖开洗净，切成薄片；糯米淘洗干净；薤白洗净；共入沙锅内，加水约1000 克，大火煮沸后撇去浮沫；改为小火熬成熟烂稠粥，加红糖或蜂蜜调味即成。空腹热食，每天1 剂，7 ～ 10 天为1个疗程。

　　功效　养心血，安心神，祛风湿。

　　适用人群　心血虚损型风心病患者。

　　百变搭配　可用粳米、小米等代替糯米；可用鸡、鸭心肺各两副代替猪心1个。常食新鲜菜肴、水果。

　　3. 赤豆龙眼大枣心肺汤

　　主料　赤小豆50 ～ 100 克，大枣10 枚（黑的，去核），龙眼20 枚，鸡心肺两副。

　　辅料　独头大蒜10 枚，红糖或蜂蜜各适量。

　　烹饪与服法　将赤小豆淘洗干净；大枣洗去浮尘，去核；龙眼（桂圆）去壳后再去核；鸡心肺洗净后均切成薄片；独头大蒜去皮后洗净。

　　功效　活血化瘀，理气通络，祛风除湿。

　　适用人群　心血瘀阻型风心病患者。

　　百变搭配　可用黑大豆、白扁豆、黄大豆、芸豆等代替赤小豆，交替烹饪服食；可用猪心肺各50 ～ 100 克代替鸡（鸭）心肺。

　　4. 栗子桂圆心肺汤

　　主料　栗子10 个，桂圆10 个，雄鸡心肺各一副，薤白10 个。

　　辅料　红糖或蜂蜜适量。

　　烹饪与服法　将栗子去壳、洗净；桂圆去壳、去核；雄鸡心肺充分清洗干净；薤白洗净；共入沙锅内；注入清水约500 克，大火煮沸时撇去浮沫，改为小火熬至酥软熟烂，盛于大碗中。微温时加红糖或蜂蜜调味。空腹热食栗子、桂圆肉（去核）、雄鸡心肺和薤白，温药汁送服。每天1 剂，10 天为1 个疗程。

　　功效　补益心肺，温肾利水，祛风除湿。

　　适用人群　心肾阳虚型风心病患者。

　　百变搭配　可用鸭、鹅心肺代替鸡心肺。常食新鲜绿叶蔬菜和鲜果。

　　5. 白果橘络炖猪心

　　主料　白果仁10 枚，橘络10 克，猪心1 个。

　　辅料　蜂蜜适量，鲜大蒜泥10 克，葱白末5 克，鸡精1 克，芝麻油5 克，生姜末5 克。

　　烹饪与服法　将猪心剖开洗净，切成薄片，与白果仁、橘络共入沙锅内，加水约500 克，小火熬炖至酥软熟透；捞出猪心片盛于盘中，加入鲜蒜泥、葱末、姜末、鸡精、芝麻油拌匀后细嚼慢咽空腹食用，同时吃白果仁和橘络，用蜂蜜调味的汤汁送服。每天1 剂，10 天为1 个疗程。

　　功效　理气通络，养心益肺，定悸平喘。

　　适用人群　风心病患者。

　　百变搭配　有轻度水浮者可配用薏米（薏苡仁）30 ～ 50 克，共熬成薏米粥食用，其疗效颇佳。

　　6. 黄豆煲猪心

　　主料　黄花菜（金针菜）150 克（鲜品）、黄豆60 克，猪心1 个。

　　辅料　生蒜泥10 克，生姜末5 克，葱白末5 克，鸡精1 克，芝麻油3 克，盐1 克。

　　烹饪与服法　黄豆淘洗干净，放入沙锅中加水500 克泡涨1 小时；猪心剖开洗净，切成薄片，放入沙锅中，与猪心用小火煲沸1 小时，加入洗净的黄花菜，再煲沸10 分钟即成。取出猪心片盛于盘中，加入生姜末、葱白末、生蒜泥、鸡精、芝麻油和盐拌匀；空腹热食猪心、黄花菜、黄豆，细嚼慢咽，热汤送服。每1 ～ 2 天1 剂，每10 剂为1 个疗程。

　　功效　养心益血，调中下气，利水除湿。

　　适用人群　风心病、肺心病、冠心病患者。

　　百变搭配　可用黑大豆代替黄豆，尚可用扁豆、赤小豆代替黄豆，交替烹饪服食。

　　7. 红枣煲鲜蚶

　　主料　大枣（红的）10 枚，鲜毛蚶500 克（带壳），薤白20 个。

　　辅料　生蒜泥10 克，葱白末、生姜末各3 克，芝麻油、酱油各3 克，鸡（或味）精1 克。

　　烹饪与服法　将大枣洗净，放入沙锅中煮沸半小时；鲜毛蚶（或银蚶）洗净，连壳放入煮沸半小时的大枣沙锅烫熟透；将全部辅料放入盘中拌匀调成滋味汁。细嚼慢咽食大枣（去核），以蚶肉蘸滋味汁服食，热汤送服。每天1 剂，10天为1 个疗程。有条件可常服。

　　功效　养心益血，温中利关节。

　　适用人群　风心病患者，高龄体虚者。

　　百变搭配　可用黑枣代替大枣；可用鲜蛤蜊代替鲜蚶；宜同食、常食鲜菜水果、五谷杂粮。

　　8. 枣芪煲蛇肉

　　主料　大枣（红的）10 枚，北黄芪20 克，饲养南蛇肉（蟒蛇肉）200 克。

　　辅料　生姜片10 克，盐3 克。

　　烹饪与服法　将饲养南蛇肉洗净，切成小块；大枣洗去浮尘；北黄芪饮片装入纱布袋中，扎紧袋口。与生姜片共入沙锅中，加水约800 克，煮沸时撇去浮沫，改用小火煲至南蛇肉酥软熟透，弃纱布袋中黄芪后，加盐调味即成。空腹热食大枣（去核）、南蛇肉，细嚼慢咽，热汤送服。每天1 剂，10 天为1 个疗程。

　　功效　补气养血，益心舒脉，驱风除湿。

　　适用人群　风心病患者。

　　百变搭配　可用饲养乌梢蛇肉、饲养菜花蛇肉等代替南蛇（蟒蛇）肉。

　　9. 大枣桃仁炖羊心

　　主料　大枣10 枚，核桃仁2 个，羊心1 个。

　　辅料　薤白20 个，盐2 克，葱花少许。

　　烹饪与服法　将大枣、核桃、薤白分别洗净；羊心剖开洗净，切成薄片，共入沙锅中，加水约800 克，大火煮时撇去浮沫，改为小火炖至羊心酥软熟透后盛于碗中，加盐调味，撒上葱花即成。空腹热食枣（去核）、核桃仁、薤白和羊心片，细嚼慢咽，热汤送服。每1 ～ 2 天1 剂，10 剂为1 个疗程。

　　功效　补血养心，温肾壮阳，安神定悸，祛风除湿。

　　适用人群　风心病患者及伴有血虚肾虚的神经衰弱患者。

　　10. 生牡蛎猪心汤

　　主料　新鲜牡蛎肉50 ～ 100 克，猪心1 个。

　　辅料　薤白20 个，盐2 克，葱花少许。

　　烹饪与服法　将新鲜牡蛎肉洗净；猪心剖开洗净，切成小块；薤白洗净；共入沙锅内，加水约800 克，中火煮沸时撇去浮沫，改文火熬炖至酥软熟透时，盛于碗中，加盐调味，撒上葱花，空腹热食牡蛎肉、猪心，细嚼慢咽，热汤送下。每1 ～ 2 天1 剂，10 剂为1 个疗程。

　　功效　养心益血，温中散结气，宁心定悸。

　　适用人群　风心病、慢性冠心病心绞痛患者。

　　百变搭配　可用河蚌肉、田螺肉、蛤蜊肉、毛蚶肉代替牡蛎肉。缺钙者每天可冲服乌贼骨粉或牡蛎壳细粉1 克。

　　注释　①牡蛎软组织中有一种含糖类脂物，其中主要成分为右旋葡萄糖、左旋岩藻糖及维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E等，为营养佳品；②薤白含有大蒜糖；③本汤天然硒的含量高。

　　11. 鹌鹑荠菜粥

　　主料　鹌鹑1 只，粳米100 克，薏苡仁（薏米）10 克，荠菜200 克。

　　辅料　生姜末10 克，食盐或红糖少许，料酒10 克。

　　烹饪与服法　鹌鹑宰杀后，用70℃温水烫一下，去尽毛，剖腹将内脏收拾干净，洗净后剁成小块，与生姜末、料酒和食盐拌匀，码味20 分钟，与淘洗干净的粳米、薏苡仁（薏米）共入沙锅中，加入清水煮沸，撇去浮沫后改为文火，加盖炖至骨酥肉烂时，加入洗净切碎的荠菜，再煮沸5 分钟，放盐或糖调味即可。空腹当主食热服，7 天为1 个疗程。

　　功效　益气健脾，除湿利尿，滋肾降压。

　　适用人群　风心病伴高血压患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用芹菜换荠菜。

　　12. 鹌鹑洋葱芹菜粥

　　主料　鹌鹑肉、洋葱各100 克，芹菜150 克，粳米100 克，薏苡仁10 克。

　　辅料　生姜末10 克，料酒10 克，盐或红糖少许。

　　烹饪与服法　将鹌肉洗净，剁切成小块，与生姜末、料酒和盐少许拌匀，码味20 分钟；粳米、薏苡仁淘洗干净后共入沙锅内，加足清水煮沸，撇去浮沫，改文火加盖，慢炖至骨酥肉烂时，加入洗净、切碎的芹菜，再煮沸5 分钟，用盐或糖调味即可。空腹当主食热服。7 天为1 个疗程。

　　功效　益气健脾，除湿利尿，滋肾降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、肾病患者及亚健康人群。

　　13. 鳅鱼薤白粥

　　主料　鳅鱼250 克，薤白20 个，粳米100 克，生菜叶200 克。

　　辅料　生姜末、料酒各10 克，盐或红糖少许。

　　烹饪与服法　鳅鱼去头和内脏，清洗干净，用姜末和料酒拌匀，码味20 分钟；薤白、粳米分别淘洗干净，共入沙锅内，加足清水约1000 克，煮沸后撇去浮沫，改文火炖至粥稠时，加入洗净、切碎的生菜叶，再煮沸5 分钟，用盐或糖调味即可。空腹当主食热服。7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿解毒，健脾益心。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用藠头代替薤白。

　　14. 鳅鱼荠菜薤白粥

　　主料　鳅鱼250 克，薤白10 个，荠菜200 克，粳米100 克。

　　辅料　生姜末、料酒各10 克，盐或红糖少许。

　　烹饪与服法　鳅鱼去内脏和头，清洗干净后放入沙锅内，用姜末和料酒拌匀，码味20 分钟；加入洗净的薤白、粳米和清水约1000 克，煮沸后撇去浮沫，改文火加盖炖成稠粥时，放入洗净、切碎的荠菜，再煮5 分钟，用盐或糖调味即可。空腹当主食热食。7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，清热解毒，降压益心。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用芹菜代替荠菜，用藠头代替薤白。

　　15. 鳅鱼芹菜蒜粥

　　主料　鳅鱼250 克，独蒜10 个，芹菜200 克，粳米100 克，薏米10 克。

　　辅料　生姜末、料酒各10 克，葱花3 克，盐或红糖少许，味精1 克。

　　烹饪与服法　鳅鱼去内脏和头，冲洗干净后放在沙锅内，与生姜末、料酒、盐拌匀，码味20 分钟，放入洗净的粳米、薏米和去皮独蒜，加水1000 克煮沸，撇去浮沫后改为文火，慢熬至骨肉易分离时，去鱼骨，加入洗净、切碎的芹菜，再煮沸5 分钟，用盐或糖、味精调味，撒上葱花即可。空腹当主食热服，7 天为1个疗程。

　　功效　清热解毒，除湿利尿，养胃益心。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症、水肿者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用白皮蒜瓣、洋葱头、薤白代替独蒜。

　　16. 灵芝猪心芹薏粥

　　主料　灵芝10 克，猪心100 克，芹菜150 克，粳米100 克，薏米10 克。

　　辅料　薤白10 个，盐或红糖少许，生姜末3 克，料酒10 克。

　　烹饪与服法　灵芝洗去浮尘；猪心洗净，剖开，去瘀血，入沸水锅中焯去血水，洗净后切成薄片，放于沙锅中，与姜末、料酒和盐1.5 克拌匀，码味20 分钟，加入洗净的薤白和清水1000 克煮沸，撇去浮沫后加入洗净的粳米、薏米，改文火加盖，慢炖成稠粥时，加入洗净、切碎的芹菜，再煮沸5 分钟，用盐或红糖调味即可。空腹当主食服用。7 天为1 个疗程。

　　功效　养心安神，祛毒降压，活络利湿。

　　适用人群　风心病伴高血压、痹痛心烦患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用5 个鸡心或鸭心、兔心代替猪心。

　　17. 赤豆骨菜汤

　　主料　赤小豆100 克，猪骨500 克，生菜200 克，薤白10 个。

　　辅料　生姜末、料酒各10 克，盐或红糖少许，味精1 克。

　　烹饪与服法　赤小豆、薤白分别洗净；猪骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水，洗净后放沙锅中，加入生姜末和料酒拌匀，码味20 分钟，加入赤小豆和薤白及清水800 克，煮沸并撇去浮沫，改文火加盖，慢炖至骨酥肉烂时，放入洗净、切碎的生菜叶再煮沸5 分钟，用盐或红糖、味精调味即可。空腹热食或佐餐下饭。7 天为1 个疗程。

　　功效　利尿除湿，调理气血，壮骨强身。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用莴笋菜叶、飘儿白菜叶代替生菜叶。

　　18. 赤豆骨头荠菜汤

　　主料　赤豆100 克，薏米10 克，猪骨500 克，鲜荠菜200 克，薤白10 个。

　　辅料　生姜末和料酒各10 克，盐或红糖少许，花椒10 粒，味精1 克。

　　烹饪与服法　猪骨剁成小块，入沸水锅中焯去血水，洗净后放入沙锅中，用生姜末、料酒及花椒拌匀，码味20 分钟，放入洗净的赤豆、薏米和薤白，注入清水1000 克煮沸并撇去浮沫，改为文火加盖，慢炖至骨酥肉烂时，加入洗净、切碎的荠菜再煮沸5 分钟，用盐或红糖、味精即可。空腹或佐餐热食。7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，降压益心，调理气血，壮骨强身。

　　适用人群　风心病伴高血压、水肿患者及亚健康人群。

　　百变搭配　荠菜与芹菜可互换；牛骨、羊骨与猪骨互换。

　　19. 赤豆蹄花菇芹汤

　　主料　赤小豆100 克，猪蹄1 只（约300 克），香菇100 克，芹菜200 克。

　　辅料　生姜末10 克，料酒10 克，花椒10 粒，盐或红糖少许。

　　烹饪与服法　赤小豆洗净；香菇去根蒂、洗净；猪蹄去蹄甲和余毛，在火头上烤黄后刮洗干净，剖开成两块，斜划花刀后放入沙锅中，用生姜末、料酒、花椒拌匀，码味20分钟，加入赤小豆、香菇和清水1000克煮沸，撇去浮沫，改文火加盖，慢炖至酥烂时，加入洗净、切碎的芹菜再煮5 分钟，用盐或糖调味即可。

　　功效　除湿利尿，强筋健骨，辅助降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、水肿患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用鸡爪、鸭脚、牛蹄、羊蹄代替猪蹄。

　　20. 赤豆藕骨汤

　　主料　赤豆100 克，藕500 克，猪骨500 克，芹菜200 克。

　　辅料　生姜末、料酒各100 克，花椒10 粒，薤白10 个，盐或糖少许。

　　烹饪与服法　薤白和赤豆洗净；藕刮洗干净，拍碎成小块；猪骨剁成小块，入沸水锅中焯去血水后，放入沙锅中，与生姜末、料酒、花椒拌匀，码味20 分钟，加入赤豆、薤白、藕块及清水1000 克煮沸，撇去浮沫后改为文火，加盖炖至骨酥肉烂时，加入洗净、切碎的芹菜，再煮5 分钟，用盐或糖调味即可。空腹或佐餐热食。7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，养胃健脾，调理气血，辅助降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、水肿，以及慢性胃肠疾病患者和亚健康人群。

　　百变搭配　荠菜与芹菜可互换；牛、羊骨与猪骨可互换。

　　21. 赤豆芡实骨菜汤

　　主料　赤小豆100 克，芡实20 克，猪骨500 克，木耳菜200 克。

　　辅料　姜末、料酒各10 克，盐或糖少许，味精1 克，花椒10 粒。

　　烹饪与服法　猪骨剁成小块，入沸水锅汆去血水，洗净后放入沙锅中，与姜末、料酒、花椒拌匀，码味20 分钟，加入洗净的赤小豆、芡实及清水1000 克，煮沸并撇去浮沫，改文火加盖，炖至骨酥肉烂时，放入择洗干净的木耳菜，再煮沸5 分钟，用糖或盐、味精调味即可。空腹或佐餐热食，热汤送服。可常服。

　　功效　除湿利尿，养胃健脾，调理气血，壮骨强身。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　各种绿色嫩菜叶均可代替木耳菜。

　　22. 绿豆藕骨菜汤

　　主料　绿豆100 克，藕500 克，猪骨500 克，荠菜200 克。

　　辅料　生姜10 克，料酒10 克，花椒10 粒，味精1 克，盐或糖少许。

　　烹饪与服法　猪骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水，洗净后放入沙锅内，与姜末、料酒、花椒拌匀，码味20 分钟；藕刮洗干净，拍碎成小块，与洗净的绿豆共入沙锅内，加入清水约1000 克，煮沸时撇去浮沫，改为文火加盖，慢炖至骨酥肉烂，放入洗净、切碎的荠菜，再煮沸5 分钟，用盐或糖、味精调味即可。空腹热食，热汤送服，暑热天气食用尤佳。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　清热解毒，调理气血，健脾养胃，辅助降压。

　　适用人群　风心病伴高血压患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用芹菜代替荠菜；可配蒜泥味汁蘸服。

　　23. 香菇骨菜汤

　　主料　香菇200 克，西兰花200 克，芹菜100 克，猪骨500 克。

　　辅料　生姜末10 克，料酒10 克，盐3 克，花椒10 粒，味精1 克。

　　烹饪与服法　香菇去根蒂、洗净；猪骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水，洗净后放入沙锅内，与生姜末、花椒和料酒拌匀，码味20 分钟，放入香菇煮沸，撇去浮沫，改文火加盖炖40 分钟，加入洗净、掰成小朵的西兰花翻匀，煮10 分钟，加入洗净、切碎的芹菜，再煮5 分钟，加盐和味精调味即可。空腹热食，热汤送服。可常食。

　　功效　调理气血，辅助降脂降血压。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压患者。

　　百变搭配　可用牛羊骨（蹄）代替猪骨。

　　24. 扁豆荷叶芡实汤

　　主料　扁豆50 克，芡实50 克，荷叶50 克。

　　辅料　蜂蜜适量。

　　烹饪与服法　将扁豆、芡实分别洗净，荷叶洗净、切碎，共入沙锅中，加水煎至扁豆、芡实煮至酥软熟透，去荷叶后用蜂蜜调味，细嚼慢咽，热汤送服。以暑热天气服用为佳。

　　功效　消暑、清热、健脾、和血。

　　适用人群　风心病伴轻度发热、消化功能低下者。

　　25. 桃仁骨菜汤

　　主料　桃仁10 克，猪骨500 克，鲜荠菜500 克。

　　辅料　生姜末10 克，料酒10 克，鲜蒜泥20 克，酱油10 克，味精1 克，葱花3 克，花椒面3 克，芝麻油5 克。

　　烹饪与服法　桃仁去皮洗净，研成泥；鲜荠菜择洗干净后切成寸段；猪骨剁成小块，入沸水锅中焯去血水，洗净后放入沙锅内与生姜末、料酒拌匀，码味20 分钟，加水800 克煮沸，撇去浮沫后放入桃仁泥，改文火炖至骨酥肉烂时，放入荠菜寸再煮5 分钟即可。另将鲜蒜泥、酱油、味精、葱花、花椒面和芝麻油调成味汁。空腹热食猪骨上的肉、荠菜和桃仁，蘸味汁细嚼慢咽，热汤送下。7 天为1 个疗程。

　　功效　活血通络，调理气血，解毒降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、血瘀证患者。

　　百变搭配　牛羊骨代替猪骨。

　　26. 芡实桃仁骨菜汤

　　主料　芡实50 克，赤小豆50 克，桃仁10 克，猪骨500 克，鲜荠菜500 克。

　　辅料　生姜末、料酒、酱油各10 克，鲜蒜泥20 克，葱花、花椒面各3 克，芝麻油5 克，味精1 克。

　　烹饪与服法　芡实、赤小豆分别淘洗干净与备好的猪骨同入沙锅慢炖至酥软熟透；余烹饪与服法同“桃仁骨菜汤”。

　　功效　活血通络，调理气血，除湿解毒，健脾降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、血瘀症、水肿者。

　　百变搭配　可用牛羊骨代替猪骨。

　　27. 冬瓜骨豆菜汤

　　主料　冬瓜300 克，猪骨300 克，赤小豆100 克，芹菜100 克。

　　辅料　生姜末10 克，料酒10 克，盐3 克，花椒10 粒，味精1 克。

　　烹饪与服法　冬瓜去皮、瓤和籽，洗净切块；赤小豆洗净；猪骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水，洗净后放入沙锅内，用生姜末、料酒和花椒拌匀，码味20 分钟，加入赤小豆和清水约800 克煮沸，撇去浮沫后用文火炖30 分钟，加入冬瓜块煮20 分钟，最后再将芹菜放入煮沸5 ～ 10 分钟，用盐和味精调味即可。空腹或佐餐食用，细嚼慢咽，热汤送服。

　　功效　除湿利尿，调理气血，辅助降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、水肿者。

　　百变搭配　可用牛羊肉代替猪骨。

　　28. 冬瓜鸭舌菜汤

　　主料　冬瓜500 克，鸭舌100 克，黄花菜100 克。

　　辅料　生姜末、料酒各5 克，花椒10 粒，盐3 克，味精1 克，薤白10 个，高汤适量。

　　烹饪与服法　冬瓜去皮、瓤和籽；黄花菜洗净；鸭舌入沸水中汆一下去腥味，洗净后放入沙锅中，与生姜末、料酒和花椒拌匀。码味20 分钟，加入洗净的薤白和清水（或高汤）约800 克，煮沸20 分钟，加入冬瓜和黄花菜再煮沸至熟透，用盐和味精调味即可。空腹或佐餐热食，细嚼慢咽，热汤送服。

　　功效　除湿利尿，清热解毒，健脾化食。

　　适用人群　风心病伴有发热、水肿和消化不良者。

　　百变搭配　有瘀血者可加用川丹参10 克，气虚者配党参10 克。

　　29. 冬瓜绿豆骨菜汤

　　主料　冬瓜300 克，绿豆100 克，猪骨500 克，黄花菜100 克。

　　辅料　生姜末、料酒各10 克，味精1 克，盐3 克，薤白10 个，花椒10 粒。

　　烹饪与服法　冬瓜去皮、瓤和籽，洗净、切块；绿豆、黄花菜分别洗净；猪骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水。洗净后放入沙锅内，与生姜末、料酒和花椒拌匀，码味20 分钟，加入绿豆煮沸，撇去浮沫后加盖用文火炖半小时，加入薤白和冬瓜煮沸20 分钟，放入黄花菜再煮沸5 分钟，用盐和味精调味即可。空腹热食，细嚼慢咽，热汤送服。

　　功效　除湿利尿，清热解毒，壮骨强身。

　　适用人群　风心病伴发热、水肿、咽喉肿痛者。

　　百变搭配　可用牛羊骨代替猪骨。

　　30. 冬瓜木耳烧田螺

　　主料　冬瓜块400 克，水发木耳100 克，田螺肉200 克。

　　辅料　泡椒、姜末及料酒各10 克，盐3 克，味精1 克，花生油适量。

　　烹饪与服法　田螺肉洗净、切片，用泡椒、姜末和料酒拌匀，码味10 分钟，放入预热至七成热的油锅中炒香至变色，加入高汤或清水适量焖半小时，再加入备好的冬瓜块和水发木耳翻匀烧熟，最后用盐和味精调味即可。空腹热食，7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，健脾益肾，辅助降脂。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、慢性肾病者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用淡水河（田）蚌肉代替田螺肉。

　　31. 香菇冬瓜焖蚌肉

　　主料　香菇250 克，冬瓜300 克，蚌肉150 克，薤白10 个。

　　辅料　料酒10 克，生姜末10 克，泡椒末10 克，生粉适量，盐3 克，花生油适量，味精1 克，高汤适量，独蒜头10 个。

　　烹饪与服法　香菇去根蒂，洗净；冬瓜去皮、瓤和籽洗净，切成小块；将油放锅内烧至六七成热时，放入生姜末、泡椒末炒香，放入香菇翻匀，加入高汤约300 克，中火加盖焖20 分钟，加入冬瓜再焖10 分钟；蚌肉洗净，切片用料酒拌匀，码味20 分钟，加生淀粉浆拌匀上浆，与洗净（去表皮）的薤白和独蒜头共入香菇冬瓜锅内烧至酥软熟透，用盐和味精调味即可。空腹或佐餐热食，细嚼慢咽，徐徐服下，10 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，调养气血，辅助降脂降压。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　32. 鲫鱼焖冬瓜木耳

　　主料　鲫鱼1尾（200 ～ 300克），冬瓜300克，水发木耳100克，独蒜头10个。

　　辅料　葱节10 克，薤白10 个，生姜片10 克，盐4 克，味精1 克，花椒10 粒，花生油适量，料酒10 克，泡椒10 克。

　　烹饪与服法　鲫鱼去鳞、鳃和内脏，洗净后在鱼身两面划花刀，用料酒拌匀去腥，码味10分钟；冬瓜去皮、瓤和籽，洗净切成小块；独蒜、薤白去表皮后洗净；泡椒切碎，与姜片、葱节一起放入烧至六七成热的油锅中炒香，下鱼稍煎至两面黄，放入蒜和薤白、花椒、木耳（去根蒂、洗净后撕成小朵）、冬瓜，加入清水约300 克烧熟，调入盐和味精即可。空腹热食。每10 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，养胃健脾，调理气血，辅助降脂。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　33. 竹笋冬瓜焖鲫鱼

　　主料　鲜竹笋片100 克，冬瓜片300 克，鲫鱼1 尾（200 ～ 300 克）。

　　辅料　料酒、生姜末、泡椒末各10 克，花椒10 粒，盐3 克，高汤300 克，味精1 克，花生油适量。

　　烹饪与服法　将鲫鱼去鳞、鳃和内脏，洗净后两面划花刀，用料酒、生姜末、泡椒末和花椒拌匀，码味10 分钟，放入预热至六七成的油锅中，煎至两面发黄时，放入竹笋片和冬瓜片，下高汤约300 克烧至熟透，调入盐和味精即可。空腹或佐餐热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，健脾养胃，益肾降脂。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、慢性肾病、胃肠功能低下者及亚健康人群。

　　34. 香菇冬瓜焖鲫鱼

　　主料　鲜香菇200 克，冬瓜片300 克，鲫鱼1 尾（200 ～ 300 克）。

　　辅料　料酒、生姜末、泡椒末各10 克，独蒜头10 个，花椒10 粒，盐3 克，味精1 克，花生油适量，高汤300 克（毫升），葱节10 克。

　　烹饪与服法　香菇去根蒂后洗净；鲫鱼去鳞、鳃、内脏、洗净后在两面划花刀，用料酒、生姜末、泡椒末、花椒拌匀，码味去腥10 分钟，放入预热至六七成的油锅中煎至两面发黄时，放香菇、蒜、葱节和冬瓜，加入高汤淹没烧熟透，调入盐和味精调味即可。空腹热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，健脾养胃，保肝降脂，理气益心。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　35. 香菇芹菜烧排骨

　　主料　香菇300 克，芹菜150 克，排骨300 克。

　　辅料　大蒜瓣50克，盐3克，生姜片10克，葱节10克，味精1克，高汤适量。

　　烹饪与服法　香菇去根蒂洗净；芹菜洗净，切成寸段；排骨剁成寸段后入沸水中汆去血水，洗净；大蒜瓣去皮洗净。将备好的排骨、香菇、大蒜瓣、生姜片和葱节共入沙锅中，加入高汤或清水约300 克，煮沸慢烧至40 分钟后，放入芹菜段高烧10 分钟，用盐和味精调味即可。空腹热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　调理气血，保肝降脂，降压益心。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用洋葱代替大蒜，用荠菜代替芹菜。

　　36. 鱼头香菇焖豆腐

　　主料　大鱼头1 个（约500 克）、香菇250 克，豆腐250 克，芹菜100 克。

　　辅料　料酒、泡椒末、泡姜末、五香豆瓣各20 克，葱节、葱花各10 克，五香豆腐10 克，味精1 克，盐3 克，高汤适量，花生油适量。

　　烹饪与服法　香菇先泡发，洗净；豆腐切成小块，入沸中汆一下降低碱味；芹菜择洗干净，切成寸段；大鱼头去鳞、鳃和内脏残留物，清洗干净后放入沙锅中，用料酒、泡椒、姜末、五香豆瓣、葱节拌匀，码味20 分钟，放入预热至六七成的油炒锅中煎至微黄时转入沙锅中，加入香菇、豆腐和高汤（或清水）淹没慢烧半小时，加入芹菜煮5 分钟，用盐、味精和葱花调味即成。空腹佐餐热食。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　除湿，健脾益脑，降脂降压。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压患者。

　　百变搭配　若用魔芋代替豆腐，还用于风心病伴糖尿病患者。

　　37. 香菇芹菜烧排骨

　　主料　香菇300 克，芹菜100 克，猪排骨300 克。

　　辅料　生姜片、葱节各10 克，盐5 克，大蒜瓣20 粒，味精1 克。

　　烹饪与服法　香菇去根蒂，洗净；芹菜择洗干净，切成寸段；猪排骨剁成短节，入沸水锅汆去血水，洗净后放入锅内，加入姜片、葱节、蒜瓣，注入高汤或清水淹没慢烧40 分钟，再放芹菜节翻匀烧10 分钟，用盐和味精调味即可。空腹佐餐热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　解毒，降脂降压，调理气血。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压患者及亚健康人群。

　　百变搭配　嗜辣味者可配用适量五香豆瓣、泡辣椒烹饪。

　　38. 魔芋芹菜烧排骨

　　主料　魔芋500 克，芹菜250 克，猪排骨300 克。

　　辅料　生姜片、葱节、料酒、泡椒末各10 克，五香豆瓣10 克，盐3 克，味精1 克，葱花3 克，香菜（切成段）3 克，高汤适量，花生油15 克。

　　烹饪与服法　魔芋切成小块，入沸水锅中汆去碱（异）味，洗净后沥去水分；芹菜择洗干净，切成寸段；猪排骨剁成小块，入沸水锅中汆去血水，洗净后用料酒拌匀，码味20 分钟；将油放入炒锅中烧至六七成热，下姜片、葱节、泡椒末、五香豆瓣炒出香味，下备好的排骨炒匀，加入高汤淹没慢烧半小时，放入魔芋块翻25 分钟，再放入芹菜节翻烧5 分钟，用盐、味精调味，撒上葱花、香菜段即可。空腹佐餐热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　解毒，降脂，降压，健脾，调理气血。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压、糖尿病者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用荠菜代替芹菜；可用牛羊骨代猪骨。

　　39. 牛肝蕈芹菜烧排骨

　　主料　牛肝蕈（鲜）200 克，芹菜200 克，排骨300 克。

　　辅料　独蒜10 个，料酒20 克，盐5 克，生姜片10 克，高汤适量，味精1 克。

　　烹饪与服法　牛肝蕈去根蒂，洗净，切成薄片；芹菜择洗干净后切成寸段；排骨剁成小块，入沸水锅中汆一下去血水，洗净后用料酒拌匀，码味20 分钟后放入沙锅内，加入洗净的独蒜（去外皮），生姜片和牛肝蕈，加入高汤或清水淹没慢烧50 分钟，加入芹菜段再烧10 分钟，用盐和味精调味即可。空腹佐餐热食。10 天为1 个疗程。

　　功效　解毒、降脂、降压、调理气血，壮骨强身。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症、脂肪肝患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用口蘑、草菇等其他食用蕈代替牛肝蕈。

　　40. 冬芹桃仁烧猪心

　　主料　冬瓜400 克，芹菜100 克，核桃仁1 个，猪心1 个。

　　辅料　独头蒜10 个，料酒、生姜末各10 克，豆瓣酱10 克，盐3 克，淀粉适量，花生油15 克，葱节10 克，高汤适量，味精1 克。

　　烹饪与服法　冬瓜去皮、瓤和籽，洗净后切成小块；芹菜择洗干净后切成短节；独头蒜去皮，洗净；猪心去筋膜和残留脂肪，剖开洗净，切成薄片后用料酒、生姜末拌匀，码味10 分钟用淀粉上浆备用。将食用油放锅内烧至六七成热时，放入豆瓣酱（剁成茸）、独蒜头和葱节炒香，下冬瓜块和核桃仁（洗净切片），翻匀后加高汤淹没煮沸，再把上浆猪心片分散、轻放在煮沸的冬瓜核桃仁锅内，加盖烧10 分钟，放入芹菜节再烧5 分钟至熟，用盐和味精调味即可。空腹佐餐热食冬瓜、芹菜、核桃仁、猪心、独头蒜等。7 天为1 个疗程。

　　功效　除湿利尿，健脑降压，抑制前列腺肥大、增生。

　　适用人群　老年性风心病伴前列腺增生、高血压、神经衰弱者。

　　百变搭配　可用荠菜代替芹菜。

　　41. 草菇荠菜烧猪心

　　主料　草菇300 克，荠菜300 克，猪心1 个。

　　辅料　生姜末、料酒各20 克，葱节10 克，独蒜头10 个，盐3 克，高汤、酱油、淀粉各适量，味精1 克，花椒10 粒，花生油15 克。

　　烹饪与服法　将草菇去根蒂，洗净；将油放锅中烧至六七成热后，下葱节和去皮洗净的独蒜头，爆香后放入草菇，加高汤或清水煮沸慢烧；猪心打整干净，切成薄片用生姜末、料酒、花椒拌匀。码味20 分钟后，加淀粉上浆，分散轻放入煮沸的草菇锅中烧10 分钟，翻炒均匀后放入择洗干净并切成寸段的荠菜，再烧5 分钟，用盐和味精调味即可。空腹热食，7 天为1 个疗程。

　　功效　降脂降压，调理气血，益心安神。

　　适用人群　风心病伴高血压、高血脂患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用凤尾菇、小白蘑菇等食用蕈代替草菇。

　　42. 耳瓜烩鸡心

　　主料　水发木耳200 克，木瓜300 克，鸡肉100 克，鸡心1 个。

　　辅料　蒜片、葱节、生姜片各10 克，酱油15 克，盐3 克，味精1 克，淀粉适量，葱末、姜末各1 克，花椒10 粒，料酒5克，花生油15 克，高汤适量。

　　烹饪与服法　将水发木耳择洗干净，撕成小朵；木瓜去皮、瓤和籽、洗净切片；鸡肉、鸡心分别洗净、切片，用葱姜末、花椒、料酒和酱油拌匀，码味10分钟，加淀粉上浆备用。将油放锅内预热后，下蒜片、葱节、生姜片炒香，放入上浆的鸡肉、鸡心炒至变色时下木耳、木瓜翻匀，加高汤适量烧熟，用盐和味精调味即可。空腹或佐餐热食。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　祛风除热，辅助降脂，养心安神。

　　适用人群　风心病患者及亚健康人群。

　　43. 耳瓜香菇烩鸭心

　　主料　水发木耳100 克，香菇300 克，木瓜200 克，鸭脯肉100 克，芹菜50克，鸭心1 个。

　　辅料　独头蒜10 个，泡姜末、泡椒末、葱节各10 克，葱末3 克，味精1 克，盐3 克，酱油5 克，淀粉10 克，料酒10 克，花生油15 克，高汤适量。

　　烹饪与服法　水发木耳去根蒂，洗净，撕成小朵；香菇洗净（去根蒂），切片；木瓜去皮、瓤、籽，洗净，切片；芹菜择洗干净，切成短节；鸭脯肉洗净，切片；鸭心洗净，切片，用泡椒、姜末、葱末、酱油和料酒拌匀，码味10 分钟，加淀粉上浆备用。独蒜去皮洗净，切片，与葱节一起加入预热的油锅中炒香，下上浆鸭肉、鸭心片翻炒至变色，放入木耳、香菇、木瓜翻匀，加适量清水或高汤盖好烩熟；放盐和味精调味，撒上芹菜节即可。空腹热食。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　祛风除湿，调理气血，益心养肝，健脾化食，辅助降脂。

　　适用人群　风心病伴血脂异常者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用草菇、茶树菇、牛肝菌、松茸、口蘑等替换香菇。

　　44. 耳瓜兔心菜

　　主料　木耳（鲜）100 克，木瓜200 克，兔肉100 克，兔心1 个，荠菜200 克。

　　辅料　蒜瓣20 粒，生姜末、泡椒末、葱节、料酒各10 克，酱油5 克，味精1克，盐3 克，葱末3 克，淀粉10 克，花椒10 粒，花生油15 克，高汤适量。

　　烹饪与服法　木耳择洗干净，撕成小朵；木瓜去皮、瓤、籽，洗净，切片；荠菜择洗干净后切段；兔肉、兔心分别洗净、切片后用生姜末、泡椒末、葱末、花椒、酱油、料酒拌匀，码味10 分钟，加淀粉上浆备用。油放锅内预热后，下葱节、蒜瓣炒香，放入上浆的兔肉、兔心片炒变色，下木耳、木瓜和高汤适量烧20 分钟，加入荠菜再烧10 分钟，调入盐和味精即可。空腹热食。

　　功效　祛风除湿，调理气血，健脾益心，降脂降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用芹菜替换荠菜。

　　45. 鱼腥草芋芹烧鸭

　　主料　鲜鱼腥草500 克，水魔芋500 克，芹菜100 克，鸭肉200 克。

　　辅料　鲜蒜泥50 克，生姜末20 克，葱末10 克，葱节10 克，料酒10 克，酱油10 克，芝麻油5 克，盐5 克，味精2 克，花生油15 克。

　　烹饪与服法　鱼腥草择洗干净，切段，入沸水焯一下断生，捞出沥干置于盘中，用鲜蒜泥30 克、生姜末10 克、葱末5 克、酱油5 克、芝麻油5 克、盐2 克、味精1 克拌匀。水魔芋切成小块，入沸水中汆一下淡化碱味，捞出洗净，沥干；芹菜择洗干净，切成寸段；鸭肉切成小块，入沸焯一下洗净，用料酒、酱油5克、生姜末10 克、蒜泥20 克、葱末5 克拌匀，码味10 分钟；将葱节放入预热的油锅中爆香，放入备好的鸭块翻炒至变色后，放入魔芋块慢烧半小时，翻匀后再烧20 分钟，加入芹菜节再烧10 分钟，调入盐和味精即可。空腹热食魔芋、芹菜，用凉拌鱼腥草佐餐。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　清热解毒，滋阴健脾，降脂降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用仔鸡肉、鸡心等代替鸭肉等。

　　46. 番茄木耳菜焖鸭舌

　　主料　番茄1 个（约200 克），水发木耳150 克，荠菜150 克，鸭舌100 克。

　　辅料　生姜片、独蒜片、葱节各10 克，盐3 克，味精1 克，花生油15 克，高汤适量。

　　烹饪与服法　番茄洗净，切片；水发木耳择洗干净，撕成小朵；荠菜择洗干净，切段；鸭舌洗净。将油放入锅内烧至六七成热时，下姜、蒜、葱炒香，放入鸭舌炒变色，加入番茄片、木耳和适量高汤焖20 分钟，放入荠菜再烧5 分钟，调入盐和味精，翻匀即可。空腹佐餐热食。可常服。

　　功效　除湿健胃，辅助降脂降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症患者，以及胃肠功能低下者和亚健康人群。

　　百变搭配　可用芹菜代替荠菜；高血压伴便秘者可每天食一根香蕉。

　　47. 核桃仁番茄焖鱼头

　　主料　新疆纸壳核桃仁1 个，番茄1 个（约200 克），水发木耳100 克，鳙鱼头1 个（约500 克），芹菜100 克，料酒20 克，高汤500 克。

　　辅料　泡椒末、姜末各20克，独蒜头10个，盐5克，味精1克，香菜节5克。

　　烹饪与服法　将核桃仁洗去浮尘，切成片；木耳择洗干净，撕成小朵；鳙鱼去鳞、鳃和残余的内脏，洗净后剖开放进沙锅内，用料酒、泡椒末、姜末拌均匀，码味20 分钟，注入高汤煮沸，加入蒜、核桃仁和番茄用文火加盖焖20 分钟，放入木耳再焖10 分钟，再放入芹菜烧5 分钟，调入盐和味精，撒上香菜节即可。空腹热食。可常食。

　　功效　解毒除湿，健脾补心，益智安神，抗氧化降血压。

　　适用人群　老年风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用其他地区的核桃仁代替新疆核桃仁，只是新疆核桃壳薄如纸，仁大而滋润。

　　48. 桃仁番茄芹菜蜜汁

　　主料　新疆核桃仁1 个，番茄1 个（约300 克），芹菜300 克。

　　辅料　蜂蜜（蜜糖）适量。

　　烹饪与服法　取新疆鲜核桃仁细嚼慢咽生食。番茄洗净切块，芹菜择洗干净后切碎，加入果汁机中取汁，加蜂蜜调味，空腹服用。番茄、芹菜残渣烹菜肴或做成包子（饺子）馅泥热食。有条件者每日常服。

　　功效　降脂降压，补脑安神，抑制前列腺增生。

　　适用人群　老年风心病患者及亚健康人群。

　　百变搭配　可用其他地区核桃仁代替新疆核桃仁。

　　49. 桃仁苦瓜芹菜蜜汁

　　主料　核桃仁（新疆产）1 个，鲜苦瓜500 克，芹菜300 克。

　　辅料　蜂蜜适量。

　　烹饪与服法　将新鲜苦瓜、芹菜分别打整干净，用1 ∶ 5000 高锰酸钾溶液浸泡5 分钟，再用清水洗净，最后用温开水冲洗2 次后切碎，置果汁机中取汁（苦瓜芹菜渣另烹饪成菜肴食用），加蜂蜜调味。空腹，生吃核桃仁，用苦瓜芹菜蜜汁送服。可常服。

　　功效　清热润肠，降脂降压，补脑安神。

　　适用人群　风心病伴高脂血症、高血压、便秘患者及亚健康人群。

　　百变搭配　取汁后的苦瓜、芹菜残渣与适量肉泥、蒜泥、盐、酱油拌匀作馅，做包子、饺子、馅饼食用。

　　50. 苦瓜荠菜菊花茶

　　主料　苦瓜、荠菜、菊花各适量。

　　辅料　蜂蜜或白糖适量。

　　烹饪与服法　取新鲜苦瓜洗净，切成薄片，晒（焙或烘）干备用；取新鲜荠菜择洗干净，切成寸段晒（焙或烘）干备用；菊花晒干备用。用时可分别取备好的干苦瓜片、荠菜节、菊花（药房有售）各5 ～ 10 克煎汤或用煮沸开水泡10 分钟，加少许蜂蜜或白糖调味当茶饮。7 ～ 10 天为1 个疗程。

　　功效　清热解毒，祛头风，辅助降脂降压。

　　适用人群　风心病伴高血压、高脂血症及轻度便秘者。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

参考文献：

[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志，2020，45(20)：4964-4970. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

　　6月17日，北京朝阳医院风湿免疫科史旭华副主任医师为听众们详细讲解了痛风疾病的探究史、发病机制、治疗方法，充满趣味的讲座让听众们获益不少。

　　从 富贵病 到文明病的转变

　　痛风是一种历史悠久的疾病，在古代好发于帝王将相和达官显贵。

　　圣罗马皇帝查尔斯五世和儿子西班牙菲利普二世均患痛风，并致残；法国和英国有多位皇帝患痛风，如著名的麦狄西家族中有两位皇帝因严重痛风不能执政或继位数年就死于痛风；元世祖忽必烈晚年因饮酒过量而饱受痛风之苦；

　　此外，还有一众近现代名人，如培 、达尔文、马丁路德、牛顿、富兰克林等等，都是苦逼的痛风患者。

　　对痛风的研究也因疾病的历史悠久而经历了一个久远的过程，在中国：

　　1.“痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典籍，因其疼痛来得快如阵风，故此得名。

　　2.又称“痛痹”，明朝虞抟所著《医学正传》云：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也”。

　　3.还有一些书籍谓之“白虎历节风”，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳。

　　在国外：

　　1.西元前2640年，埃及人身上已经发现有痛风引起的的大拇趾关节病变；公元前5世纪，医学之父希波克拉底（Hippocrates）就有关于痛风临床表现的记载；西元3世纪，罗马医师盖伦首次描述痛风石（尿酸盐）。

　　2.人类在11世纪用Guta这一拉丁词来表示痛风，为一滴之意。到13世纪时，Guta衍生为Gout，并一直使用至今。

　　3.1679年，荷兰的Leeuwenhoek用显微镜首次观察到尿酸钠的棒状结晶，但成分不清；1776年，瑞典化学家Scheele发现了尿酸；1797年，英国化学家Wollaston分析出尿酸钠盐，并尝试解释痛风和尿酸的关系；到了1848年，英国的Garrod医师测出了血液中尿酸的存在。

　　4.1899年，德国的Freudweiler证实注射尿酸钠结晶会引起急性关节炎；1907年，同是德国的Emil Fischer提出嘌呤的完整代谢途径；1929年，Thannhause提出尿酸的排泄理论。

　　5.1949年，Benedict和Sorenson用放射性物质研究体内尿酸的产生与排泄量及每日周转量；1961年，McCarty和Hollander使用偏振光显微镜直接观察到痛风石中的尿酸钠盐结晶。

　　随着社会的发展，历史的变迁，痛风早已不再是富人的专利。由于生活水平的不断提高，它已逐渐成为常见的“文明病”。

　　 高尿酸血症 并不都发展为痛风

　　几百年来，虽然学界对痛风的理论认知越来越深刻，但对临床具体病例的处理却不是那么简单。要搞清楚痛风是什么，首先要搞懂一个概念，就是高尿酸血症（Hyperuricimia，HUA）。

　　高尿酸血症的判断指标是，37℃时血清中尿酸含量——男性超过416 μmol/L（7.0mg/dl）；女性超过357 μmol/L（6. 0mg/dl）。

　　当高尿酸血症持续，在多种因素影响下，过饱和状态的单水尿酸钠（MSU）微小结晶析出，沉淀于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位时，就会引发急、慢性炎症和组织损伤，出现临床症状和体征。

　　高尿酸血症最常引起的几类疾病有：痛风性急性关节炎、痛风石形成及慢性关节炎、肾脏病变（包括：慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、泌尿系统尿酸性结石等）。

　　高尿酸血症和痛风的区别就在于是否出现症状。目前的研究显示，痛风与高尿酸血症还存在如下关系：

　　1.5%-18.8%高尿酸血症发展为痛风；

　　2.1%痛风患者血尿酸始终不高；

　　3.1/3急性发作时血尿酸不高；

　　4.高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风；

　　痛风性关节炎的受累关节主要包括：跖趾关节、足背、踝、足跟、膝、腕、指、肘等，其临床特点是：发作急、快、重、单一、不对称；受累关节以第一跖趾多见；数日可自行缓解；反复发作，间期正常。

　　安全合理使用降尿酸药物

　　高尿酸血症的治疗因患者的具体情况不同，分为不同的流程：

　　1.如果是痛风初次发作则只需生活指导；

　　2.如果痛风复发或有痛风结节则需药物治疗；

　　3.患者无痛风发作，但有家族史或伴发病，且血清尿酸值处于7-8mg/dl范围中，则只需生活指导；

　　4.患者无痛风发作，但有家族史或伴发病，且血清尿酸值在8mg/dl以上，则需要药物治疗；

　　5.患者痛风发作，但无家族史和伴发病，且血清尿酸值处于7-9mg/dl范围中，则只需生活指导；

　　6.患者痛风发作，但无家族史和伴发病，且血清尿酸值9mg/dl以上，则需要药物治疗。

　　而痛风的治疗则要以疾病分期为准。急性痛风性关节炎的药物治疗方面，史旭华介绍，非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱（colchicine）及糖皮质激素（Glucocorticoid）比较常用。药物使用原则是，及早、足量使用，症状缓解后减停。

　　同时，他也强调了两个用药重点：首先，没有任何一种药物同时具有抗炎症和降尿酸的作用。其次，急性痛风性关节炎（AGA）发作时，降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，还会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应。因此，AGA急性发作时，禁用降尿酸药（已服用者出现急性发作时不需停药）。

　　痛风发作间歇期及慢性期的治疗则主要是以调整生活方式为主的降尿酸治疗。但在开始降尿酸治疗的同时，也需预防性使用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药，其最小有效剂量为1－6个月。

　　史旭华介绍，在痛风的治疗过程中，安全合理使用降尿酸药物十分重要。对降尿酸药的使用需在急性发作平熄后，患者可能需要长期甚至终身服用降尿酸药，在服用过程中，需要监测不良反应。

　　史旭华还建议痛风患者避免应用使血尿酸升高的药物，包括阿司匹林（＞2g/d）、利尿剂、环孢素、他克莫司、尼古丁、酒精、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

　　痛风患者适宜使用的降压药物是血管紧张素受体阻滞剂，如科索亚、海捷亚、代文等。它们不仅能降压，还有抑制肾小管尿酸重吸收的作用，从而在降血压的同时降低血尿酸，是痛风伴高血压患者首选的降压药物。

　　痛风患者不宜使用的降压药物包括：

　　1.噻嗪类利尿剂（如双氢克尿噻）、利尿酸、速尿、氨苯蝶啶、安体舒通等，它们都可能降低尿酸的排泄；

　　2.β-肾上腺素能受体阻滞剂可使肾血流量减少，不利于尿酸的排泄；

　　3.血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等口服后，约40%患者出现血尿酸轻至中度升高，老年患者血尿酸升高的发生率可达70%以上。

　　有患者担心服用药物的副作用，史旭华说，药物确实都有副作用，但痛风和高尿酸血症对机体造成的损伤远甚于药物的副作用。痛风患者如果不使用药物，疼痛在短时间内将难以缓解，并发症也将不可避免地发生。

　　降尿酸药物知识科普：

　　第一类，抑制尿酸生成的药物——黄嘌呤氧化酶抑制剂，分为：嘌呤类，如别嘌呤、奥昔嘌醇；非嘌呤类，如非布司他。

　　别嘌呤醇的用法：初始量50mg qd，每周可递增50-100mg，一日200-300mg，分2-3次服用，一日＜600mg。

　　别嘌呤醇的使用注意事项：

　　1.Ccr＜60ml/min，推荐剂量50-100mg/日，Ccr＜15ml/min禁用。

　　2.常见的不良反应：过敏、重度过敏者（迟发型血管炎、剥脱性皮炎）常致死，禁用。

　　3.严重肝功能不全和明显血细胞低下者禁用。

　　第二类，促进尿酸排泄的药物，分为：促尿酸肾脏排泄药，如苯溴马隆、丙磺舒、苯磺唑酮；促尿酸肠道排泄药，如活性炭类的吸附剂。

　　苯溴马隆的用法：起始量50mg qd，1-3周后 据血尿酸调量至50-100mg/d。肾功能不全时（内生肌酐清除率Ccr＜60ml/min）推荐剂量为50mg qd。

　　苯溴马隆注意事项：

　　1.应用时须碱化尿液，尿PH值在6.2-6.9，每日饮水＞1500ml。

　　2.监测肝肾功能。

　　3.有尿酸结石的患者属于相对禁忌证。

　　4.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，Ccr小于30ml/min时无效，尿尿酸大于600mmol/d时不宜使用。

　　第三类，促进尿酸分解的药物：尿酸氧化酶。

近年来，随着生活方式改变，中风（脑卒中）发病呈明显年轻化趋势。据统计，10%～20% 的脑卒中发生于 45 岁以下的年轻人。脑卒中分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血），临床以脑梗死更为多见。与老年人相比，年轻人脑卒中的病因和发病机制更为复杂。

 

在发病初期，脑中风患者会出现口眼偏斜、四肢麻木、突然昏厥等症状。脑中风患者需要住院治疗，对症用药，然后配合针灸治疗，帮助患者尽快治疗，目前，针灸治疗的效果较好。

 

 

一种常见的中风是脑卒中，许多中风患者在发病初期会出现口眼偏斜、四肢麻木、突然昏厥的症状。通常，中风患者需要住院治疗，脑检查后，确认脑中风的原因，给予对症治疗。其次，针灸疗法是用来帮助患者尽快治疗中风。接下来就让小编为大家简单介绍一下针灸能治疗中风病人吗，希望对大家有所帮助

 

卒中多见于中老年人，伴有偏瘫、手脚麻木、眼斜等症状。严重的患者甚至可能出现偏瘫，所以中风的治疗最注重的是速度。如果发现自己睡一觉醒来，手脚有麻木的症状，或者发现嘴歪的情况，一定要引起重视，切不可马虎大意，因为很有可能是中风的前兆。

 

 

针灸部位

 

大多数中风患者去医院时需要针灸治疗。针灸的具体部位有内关穴、水口穴、三阴交穴。另外，还需要加上太冲点和太西点，这些穴位可以帮助患者疏通经络，如果面部歪斜，需要加颊车穴和地仓穴。如果四肢有偏瘫和麻木的症状，他们需要增加双脚。如果中风患者还伴有腹胀和便秘症状，可以在针灸治疗中加水道穴，归来穴和丰隆穴，有效治疗患者的便秘，帮助顺畅排便。

 

注意事项

 

上所述就是关于针灸能治疗中风病人吗的详细介绍，希望对大家有所帮助，针灸疗法治疗缓慢，但效果较好。一些穴位一旦打开，可以帮助患者尽快清醒大脑，滋养肝肾。如果最初的脑中风患者经过约半个月的疗程治疗，症状已明显改善，但如果脑卒中偏瘫患者病情较重，则需要3个月以上的针灸治疗。所以我希望我的朋友能多注意自己的身体状况，注意安全和健康的饮食，保持良好的生活和休息，每天参加体育锻炼，这样他们就可以有一个好身体。

中风病人的康复之路并非一帆风顺，病人们会发现，他们的身体开始变得紧张僵硬，不能像以前那样运动，上述情况被称为肌肉痉挛，幸好，康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事，需要花费大量时间来进行修复，可能需要几周，几个月，甚至几年，来恢复最初的状态，因人而异，因此建议病人和亲友们，不妨参考下面的内容，做好康复准备。

 

一、运动

锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后，医生会建议病人与治疗师会面，计划复健疗程，治疗师会帮助病人重新学习某些技巧，再一次提高身体机能，改善活动范围，并防止永久性肌肉萎缩，而病人的运动方式，可以是单独一人，或由治疗师协助，或配合特殊器械，以达到良好效果。有些情况下，治疗者会建议用冷敷和电疗法，以帮助肌肉更好的恢复。

二、辅助设备

可采用支架使肌肉保持在正常位置，而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉，避免收缩。

三、外科手术

如果出现严重的肌肉痉挛，医生可以建议进行手术。在手术中，如果病人的上肢出现问题，医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱；如果行走出现问题，就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。

四、在家康复

为了好好照顾自己，以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法：

不要穿得太紧、二是压力管理、(3）改变体式，直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠，避免疲劳感、(5）调节室内温度，直到找到一个合适的温度，既不太热也不太冷。

中风恢复需要多长时间？

根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同，康复的时间会有很大的不同，有些可能需要几年时间才能恢复，有些病人可能不能完全恢复，因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题，但是，能够精确测量康复的时间并不容易。

总而言之，不要让时间成为负担，这会让你变得很紧张和焦虑，记住任何事情都需要时间，慢慢地通过复健，病人会看到生理上的好转，心理上的困难会一一调适，不妨多去思考人生的意义，多去期待康复后的人生规划，还有什么梦想没有实现呢？坚信人生曲折后会愈挫愈勇，借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友！

抑郁症的概念

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

 

它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵，可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

 

抑郁症的治疗方法有哪些？

 

抑郁症可以通过西药，针灸或者是心理疏导的方法来调理，不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行，平时的生活中也要很注意，要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，让自己的身体可以更好的康复。

 

现在很多人的生活工作压力非常大，不少的人因为承受的压力过大，又不能很好的释放，都换上了抑郁症，会变得抑郁寡欢，有的时候心情很不错，而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体，生活都会带来很大的困扰，那么怎么治疗呢，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?

 

 

抑郁症不管轻微，还是比较严重，都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的，一般情况下西药的毒副作用会比较大，患者长期服用会有依赖性和耐药性，对大脑也会有抑制的作用，所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗，同时治疗也要在医生的指导下进行，还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。

 

抑郁症应怎么调理？

 

得了抑郁症的人，如果情况还不是很严重，可以选择心理疏导的方法来调理，因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者，在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重，一定要及时的到医院治疗，吃西药或者是食用针灸的方法，也都要在医生的指导下进行。

 

 

抑郁症患者要注意什么？

 

抑郁症的发展病情会比较长，如果患上抑郁症，一定要及时到正规医院检查治疗，要在医生的指导下按时服用药物，平时的生活中也要很注意，可以多和家人朋友接触，碰到不开心的事情一定要要说出来，要学会释放自己的压力，这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。

 

抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响，每个人都不愿意得抑郁症，但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的，抑郁症患者一定要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，从而慢慢的让自己的身体恢复。