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根据《柳叶刀神经病学》最新发布的数据,中风在我国是最主要的死亡原因,在普通人群中终生风险率为39.3%。中风后抑郁(PSD)是一种继发于脑中风的抑郁症。临床表现包括冷漠、睡眠障碍、反应迟钝和记忆力减退。卒中后抑郁的发病率约占脑卒中存活者的1/3。PSD对这些患者造成相当大的生理和心理影响,给他们的家庭和社会也会带来严重的负担。部分严重抑郁症的人可能会出现自杀、自残的情况。目前,PSD的常规内科治疗包括抗抑郁药物治疗和心理治疗。需要注意的是,抗抑郁药剂通常都有较大的副作用,而心理治疗的费用相对较高且常规开展的门诊较少。
近年来,随着中医技术的深入研究和发展,腹针应运而生,其是在中医理论基础上发展起来的一种新型治疗方式,具有安全、相对无痛、有效、适用范围广等优点。腹针的指导思想和常规针灸类似,都是以经络和穴位为基础。
随着腹针在临床上的应用越来越多,其有效性也值得我们进行探究。本研究在随机对照试验(RCTS)中对腹针治疗PSD的临床疗效进行Meta分析,以检验以下假设:腹针治疗PSD患者的抑郁症状疗效优于常规治疗方案,下文予以具体分析。
研究纳入标准
本研究纳入的研究类型为随机对照试验,在研究对象方面,没有年龄、性别和病例来源的限制。干预措施方面,实验组采用单一腹针疗法或综合疗法。后者可能包括抗抑郁药物、其他针灸方法和康复的组合。对照组使用常规的中风干预措施,包括抗凝、降脂和稳定斑块的药物,并根据需要对颅内压升高、血压和血糖问题进行治疗;也可以有空白对照。另外,对照组可以使用任何治疗方法的组合,如抗抑郁药物,或其他针灸和/或康复治疗等。检索时间范围为2000年1月至2020年11月。搜索关键词:抑郁、中风、腹针、卒中后抑郁等。
数据分析与统计方法
使用Review Manager 5.3进行统计分析。采用优势比(OR)对二元数据进行分析。连续数据采用均值差分法(MD)进行分析。X2检验用于确定各研究之间的异质性。当异质性程度较低或不存在时,采用固定效应模型计算联合效应值。当研究间异质性P<0.05或P>50%时,采用随机效应模型。如果异质性高,则进行亚组分析或敏感性分析。P<0.05认为有统计学意义。
统计结果
共检索到265项研究。在对标题和摘要进行筛选后,最初考虑了16条记录。在阅读全文后,严格按照纳入和排除标准选择了10篇随机对照试验(图1)。
图1:文献检索结果(来源于资料)
在10项临床试验中,共有708名受试者(N=708)来自医院病房或门诊,其中实验组353名(n=353),对照组355名(n=355)。其中1篇研究没有描述中风和抑郁症的诊断标准。其余研究均有符合中医或主流疾病诊断标准的描述。除3项试验未报告治疗期间的不良反应外,其余试验组或对照组均可出现不良反应,但这些不良反应要么不显著,要么可能与针灸治疗无关。记录中的事件包括头晕、恶心、鼻塞、口干、便秘和食欲不振。与针灸相关的不良反应记录如下:局部疼痛和/或瘀伤;晕厥;或针头卡住或弯曲。另外,无患者因严重不良反应而中断研究。所包括的研究的具体特征如图2所示。
图2:临床研究特征(来源于资料)
10项研究均将HAMD评分作为异质性较高的结局指标并按照计划,进行了亚组分析。亚组间异质性检验结果为无或低值,然后使用固定效应模型进行分析。10项研究HAMD评分的总效应值为(MD=-2.34, 95%CI: -2.89,-1.78;P<0.00001)。子组分析的结果如图3所示。
图3:子组分析结果(来源于资料)
三项研究使用腹针与其他类型的针灸(即传统针灸、体针和电针)进行比较。异质性测试的结果为P=0.48 I2=0%。综合效应值的结果显示,实验组和对照组的HAMD得分无统计学意义(MD=-0.32;95%CI:-1.58,0.93;P=0.62)。
三项研究使用腹针联合常规抗抑郁药与单独使用抗抑郁药(盐酸帕罗西汀和盐酸氟西汀分散片)进行比较。异质性检验结果P=0.40,I2=0%。综合效应值结果显示,试验组在降低HAMD评分方面优于对照组(MD=-4.23;95%CI:-5.57,-2.9;P<0.00001)。
三项研究采用腹针结合中药(加味逍遥胶囊、柴胡汤、加味四逆散)与抗抑郁药(盐酸多塞平片、氟哌噻吨美利曲辛、盐酸帕罗西汀片)进行比较。异质性检验结果P=0.32,I2=11%。综合效应值结果显示,腹针结合中药治疗对降低HAMD评分效果优于单用抗抑郁药物(MD=-1.01,95%CI:-1.78,-0.25;P=0.009)。
两项研究使用腹针或腹针和头针的组合与传统治疗方法进行比较。异质性测试结果P=0.43;I2=0%,综合效应值结果显示,实验组在降低HAMD评分方面明显优于对照组(MD=-9.96;95%CI:-11.71,8.21;P<0.00001)。
八项研究探讨了有效率,研究之间的异质性较低(P=0.11;I2=40%)。因此,采用固定效应模型进行分析。结果表明,实验组腹针有效率明显高于对照组(OR=3.90;95%CI:2.29,6.62;P<0.00001)。
四项研究纳入了Barthel指数,采用固定效应模型进行分析,因为研究之间没有异质性(P=0.52;I2=0%)。治疗后,与对照组相比,实验组的Barthel指数显著增加(MD=11.39;95%CI:9.07,13.72;P<0.00001)。
两项研究的NIHSS评分没有异质性(P=1.00;I2=0%),采用固定效应模型进行分析,腹针治疗后,实验组和对照组之间的NIHSS评分无显著差异(MD=-0.03,95%CI:-0.68,0.62;P=0.93)。
结论
中医认为PSD是中风继发的一种变异性证候。换句话说,PSD是一种由器质性损伤而产生的情绪障碍疾病。其病位主要在肝,可导致气滞、血瘀和内阻。腹针治疗强调从调节脏腑开始,以逆转疾病的进程。
Meta分析显示,腹针治疗PSD患者的HAMD评分、有效率和Barthel指数均优于对照组。以往的许多研究证明,针刺疗法对改善PSD症状是有效的。本研究中对HAMD评分的亚组分析表明,腹针治疗PSD的效果与其他常用针刺方法相当,可以达到同等程度的临床效果。与传统的针灸方法相比,腹针给患者带来的不适更少。
参考文献:MEDICAL ACUPUNCTURE Volume 33, Number 4, 2021
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焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患,随着各方面的压力剧增,焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病,但常伴随出现,超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视,长此以往,造成更严重的后果。
最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点,有 28140 名成人(≥18 岁)受访者(其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%])完成了调查。调查结果发现:中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%,心境恶劣障碍为1.4%,未特定型抑郁障碍为3.2%。
焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机,五脏之中肝居于核心病位,同时与脾密切相关,故临床上 治疗核心为从肝论治,赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首,治疗应注重疏肝 解郁治疗。
脾藏意,在志为思。脾在五行中属土,是肝木所克之脏。肝克太过,脾虚气弱则神无所养,可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现,因此,从肝论 治时也兼顾脾脏。
从肝论治的现代医学机制
此类疾病的病因病机复杂多样,主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现,中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。
1. 调节肠道微生态
肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性,进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现,在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。
2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平
通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面,这些与情志病的发生密切相关。
逍遥散改善焦虑抑郁状态
逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》,方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷,是疏肝解郁的代表方剂,可使肝气得舒、气血调和,缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。
现代药理研究证明,逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用,生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用,白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用,诸药合用能调节高级神经 活动,使其兴奋与抑制保持平衡,双向调节,标本兼治。
基础研究表明,逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为,可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。
抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一,其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁,可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤,因此,有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。
此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组,每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激),造模同时给药,持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。
来源:参考文献[1]
研究结果提示,抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高,经各组给药后,各组上述指标表达水平均低于模型组,其中MCC950 组降低更明显,其次是逍遥散组和氟西汀组。
来源:参考文献[1]
证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平,进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。
围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变,患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马(包含 DG 区)也会参与情绪的调节。研究表明,海马神经组织的炎症,尤其是小 胶质细胞的激活,可能为应激性抑郁障碍的机制之一。
在病理状态下,分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞,M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质,进一步介 导炎症反应。
有研究组通过卵巢切除(OVX)联合慢性不可预知应激(CUS)建立围绝经期抑郁症大鼠模型,观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后,评价大鼠的焦虑抑郁水平, 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平,以及检测大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1(Iba-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。
造模成功后,检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多,且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高,说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。
药物干预结束后,大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善,根据各检测指标结果提示,逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达,且下调了炎症因子水平,也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。
虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现,一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪,另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪,但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁,达到双 向调节的目的。
读中医经典多年,颇有心得,每每与中医大夫讨论验方,虽然显露身手的机会不多,但往往一击即中,药到病除。
当时科里收住一病人,男性,五十多岁,因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来,已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常,唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常,夜间子时开始发病,而四肢远端皮温,肤色均正常,疼痛难忍,夜不能寐,不予以治疗,天亮后可自发缓解。
反复检查,结合检查的结果,未能与西医诊断的任何一个疾病相符合,类风湿,风湿性多肌痛,反应性关节炎…均不相符,而即使应用糖皮质激素,曲马多(编辑按:止疼药)等药物仍罔效。
迁延至约三周,患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言,患者配合做各种检查,而耗资两万余元,竟然不知道是何病,甚至不知道该往哪方面努力,烦恼异常。晨起交班,主任问计当如何是好,众皆默然。最后领导发话,让我去看下,于是领命而去。
问诊持续约十分钟,秉承一个理念,病皆有缘由,特别是新发的疾病,我于是详细问了发病由来的生活情况,患者自谓当时已是冬日天寒,徒手驾驶三轮车去集市,来回过程觉寒冷异常,自此发病,几乎夜夜不息;再问有无好转之时,答曰有,自发病以来只有一晚上未疼痛,再问当时是何种情况,答曰因当时有发热,体温达38.5摄氏度以上,值班医生遂给予吲哚美辛栓(编辑按:退烧药)1/3粒肛塞,结果大汗淋漓,衣服被单尽湿,当晚未发疼痛,但第二日夜又恢复原状,疼痛依旧。
病史问诊清楚,其实当时胸中已有丘壑,缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》,越看越与一段经文所述病情相似,且患者伤于寒病因明确,并已有实验验证,虽然药症并不十分相符,用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻,于是就恍悟该用麻黄汤,先开三剂试用:
就五种药物,麻黄,桂枝,甘草,白术,杏仁,开三天量,嘱其按时服用。
翌日晨,问患者感觉如何,答曰似乎有好转,再问有何好转,答曰似乎发病的时间有延迟,原来子时必疼痛发作,而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻,遂嘱其继续应用,隔日晨再问,答曰药太好了,疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失,唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻,能耐受,不影响睡眠,再一日,已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈,未再发。
遂在科室内名声鹊起,传为佳话。
细思整个治疗过程,真的可谓是效如柎鼓,而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年,按仲景方书所云,是为病因--伤寒,病位--太阳表证,病机--虽发病约3周,病情并未六经传变,仍在太阳经,脉浮紧,患者药后发热,微微汗出,再观仲景书云,药后应微微汗出而解,不可大汗淋漓,若药后不出汗,应予热粥做引。
推而广之,全国又该有多少这样的病例,又有几例能完美解决,即使动用所有的所谓现代化的手段和方法,又岂能窥得疾病之一二,而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。
中医西医孰高孰低,无需多言,再读仲景书,可叹仲景书字字珠玑,全书一百余方,若能融汇贯通,灵活运用,则虽不敢说包治百病,但至少所见之大部分疾病均可治愈,可叹当今又有几人读仲景书,又有几人能娴熟应用,更遑论有几人相信老祖先的智慧,继承尚且不能,更不用说发扬了,中西医结合更是一句空话。可叹,可悲!
编辑团队按:
该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常,却又未符合任何现代医学的疾病诊断,这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量,包括本例中的不被疼痛困扰,当西医方法已经无效而且花费高昂的时候,张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗,取得了良好的疗效。
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我有一次生气,多年前的一次和俺家那口子因家庭琐事儿口角引起的,觉得气往上顶。两三天不想吃饭,连水都不想喝,虽说俺那口子当天陪赔礼道歉了,但是我还顺不了气儿,后来太难受了,去药店问了一下营业员,她推荐的叫木香顺气丸,我吃了几次就好多了,以后又吃了一种叫解抑宽心丸,才彻底好了。
这是一个读者的留言,让我想起这么一个著名的方剂。以前我也是个小心眼的人,很容易因为一件事或者别人的一句话而生气郁闷。后来慢慢长大,经历一些事之后,我自己的心也宽了很多,很少因为别人生气,自己也很少郁闷。只是,偶尔会和媳妇拌嘴,但过会就好了。我没有因为生气吃过药。
木香顺气是一个很古老的方剂,由木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳(炒)、苍术(炒)、青皮(炒)、生姜等组成。
学习那会,老师讲解木香顺气的作用说到:方中以木香、香附疏肝理气,和中止痛为君药。厚朴、青皮行气燥湿,散结消积;枳壳、槟榔行气导滞宽中;陈皮、砂仁理气化湿和中;苍术燥湿健脾,共为臣药。甘草为使,调和诸药。全方配伍,共奏行气化湿,健脾和胃之功。
在以前的医学典籍中,有几个方剂以木香顺气命名,现在常用的来自《证治准绳》,主要用于治疗气滞不舒,胸膈痞闷,两胁胀痛,饮食无味及停食积聚等,苔薄白腻,脉弦细。
中医理论讲多了容易犯晕,我用浅显的方式聊下这个方。平常我们都知道,如果有个人,不管这个人是你的亲人或者朋友,只要是和你有关系,惹你生气了,都可能让你感到难受。先是气的胸闷,难受还有胁疼。过一段时间,就会出现一个症状,那就是胃难受,吃不下去饭,肚子胀。所以,在临床上能看到,但凡胃病患者多和肝气不舒有关系。
治疗胃病,很多时间我们都会照顾到肝气,也就是疏肝理气。木香顺气用了理气、行气的药,目的还是为了舒缓不舒之气。这个方用来治疗爱吵架的两口子,还真是不错的方剂。只是单纯靠这个还不够,更多的还需要自己调整心态,舒缓自己的心情,疾病才能痊愈。
焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患,随着各方面的压力剧增,焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病,但常伴随出现,超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视,长此以往,造成更严重的后果。
最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点,有 28140 名成人(≥18 岁)受访者(其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%])完成了调查。调查结果发现:中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%,心境恶劣障碍为1.4%,未特定型抑郁障碍为3.2%。
焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机,五脏之中肝居于核心病位,同时与脾密切相关,故临床上 治疗核心为从肝论治,赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首,治疗应注重疏肝 解郁治疗。
脾藏意,在志为思。脾在五行中属土,是肝木所克之脏。肝克太过,脾虚气弱则神无所养,可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现,因此,从肝论 治时也兼顾脾脏。
从肝论治的现代医学机制
此类疾病的病因病机复杂多样,主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现,中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。
1. 调节肠道微生态
肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性,进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现,在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。
2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平
通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面,这些与情志病的发生密切相关。
逍遥散改善焦虑抑郁状态
逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》,方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷,是疏肝解郁的代表方剂,可使肝气得舒、气血调和,缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。
现代药理研究证明,逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用,生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用,白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用,诸药合用能调节高级神经 活动,使其兴奋与抑制保持平衡,双向调节,标本兼治。
基础研究表明,逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为,可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。
抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一,其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁,可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤,因此,有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。
此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组,每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激),造模同时给药,持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。
来源:参考文献[1]
研究结果提示,抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高,经各组给药后,各组上述指标表达水平均低于模型组,其中MCC950 组降低更明显,其次是逍遥散组和氟西汀组。
来源:参考文献[1]
证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平,进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。
围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变,患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马(包含 DG 区)也会参与情绪的调节。研究表明,海马神经组织的炎症,尤其是小 胶质细胞的激活,可能为应激性抑郁障碍的机制之一。
在病理状态下,分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞,M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质,进一步介 导炎症反应。
有研究组通过卵巢切除(OVX)联合慢性不可预知应激(CUS)建立围绝经期抑郁症大鼠模型,观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后,评价大鼠的焦虑抑郁水平, 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平,以及检测大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1(Iba-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。
造模成功后,检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多,且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高,说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。
药物干预结束后,大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善,根据各检测指标结果提示,逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达,且下调了炎症因子水平,也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。
虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现,一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪,另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪,但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁,达到双 向调节的目的。
参考文献:
[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志,2020,45(20):4964-4970.
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作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制
近年来,随着生活方式改变,中风(脑卒中)发病呈明显年轻化趋势。据统计,10%~20% 的脑卒中发生于 45 岁以下的年轻人。脑卒中分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血),临床以脑梗死更为多见。与老年人相比,年轻人脑卒中的病因和发病机制更为复杂。
在发病初期,脑中风患者会出现口眼偏斜、四肢麻木、突然昏厥等症状。脑中风患者需要住院治疗,对症用药,然后配合针灸治疗,帮助患者尽快治疗,目前,针灸治疗的效果较好。
一种常见的中风是脑卒中,许多中风患者在发病初期会出现口眼偏斜、四肢麻木、突然昏厥的症状。通常,中风患者需要住院治疗,脑检查后,确认脑中风的原因,给予对症治疗。其次,针灸疗法是用来帮助患者尽快治疗中风。接下来就让小编为大家简单介绍一下针灸能治疗中风病人吗,希望对大家有所帮助
卒中多见于中老年人,伴有偏瘫、手脚麻木、眼斜等症状。严重的患者甚至可能出现偏瘫,所以中风的治疗最注重的是速度。如果发现自己睡一觉醒来,手脚有麻木的症状,或者发现嘴歪的情况,一定要引起重视,切不可马虎大意,因为很有可能是中风的前兆。
针灸部位
大多数中风患者去医院时需要针灸治疗。针灸的具体部位有内关穴、水口穴、三阴交穴。另外,还需要加上太冲点和太西点,这些穴位可以帮助患者疏通经络,如果面部歪斜,需要加颊车穴和地仓穴。如果四肢有偏瘫和麻木的症状,他们需要增加双脚。如果中风患者还伴有腹胀和便秘症状,可以在针灸治疗中加水道穴,归来穴和丰隆穴,有效治疗患者的便秘,帮助顺畅排便。
注意事项
上所述就是关于针灸能治疗中风病人吗的详细介绍,希望对大家有所帮助,针灸疗法治疗缓慢,但效果较好。一些穴位一旦打开,可以帮助患者尽快清醒大脑,滋养肝肾。如果最初的脑中风患者经过约半个月的疗程治疗,症状已明显改善,但如果脑卒中偏瘫患者病情较重,则需要3个月以上的针灸治疗。所以我希望我的朋友能多注意自己的身体状况,注意安全和健康的饮食,保持良好的生活和休息,每天参加体育锻炼,这样他们就可以有一个好身体。
中风病人的康复之路并非一帆风顺,病人们会发现,他们的身体开始变得紧张僵硬,不能像以前那样运动,上述情况被称为肌肉痉挛,幸好,康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事,需要花费大量时间来进行修复,可能需要几周,几个月,甚至几年,来恢复最初的状态,因人而异,因此建议病人和亲友们,不妨参考下面的内容,做好康复准备。
锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后,医生会建议病人与治疗师会面,计划复健疗程,治疗师会帮助病人重新学习某些技巧,再一次提高身体机能,改善活动范围,并防止永久性肌肉萎缩,而病人的运动方式,可以是单独一人,或由治疗师协助,或配合特殊器械,以达到良好效果。有些情况下,治疗者会建议用冷敷和电疗法,以帮助肌肉更好的恢复。
可采用支架使肌肉保持在正常位置,而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉,避免收缩。
如果出现严重的肌肉痉挛,医生可以建议进行手术。在手术中,如果病人的上肢出现问题,医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱;如果行走出现问题,就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。
为了好好照顾自己,以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法:
不要穿得太紧、二是压力管理、(3)改变体式,直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠,避免疲劳感、(5)调节室内温度,直到找到一个合适的温度,既不太热也不太冷。
根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同,康复的时间会有很大的不同,有些可能需要几年时间才能恢复,有些病人可能不能完全恢复,因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题,但是,能够精确测量康复的时间并不容易。
总而言之,不要让时间成为负担,这会让你变得很紧张和焦虑,记住任何事情都需要时间,慢慢地通过复健,病人会看到生理上的好转,心理上的困难会一一调适,不妨多去思考人生的意义,多去期待康复后的人生规划,还有什么梦想没有实现呢?坚信人生曲折后会愈挫愈勇,借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友!
抑郁症的概念
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。
它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
抑郁症的治疗方法有哪些?
抑郁症可以通过西药,针灸或者是心理疏导的方法来调理,不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行,平时的生活中也要很注意,要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,让自己的身体可以更好的康复。
现在很多人的生活工作压力非常大,不少的人因为承受的压力过大,又不能很好的释放,都换上了抑郁症,会变得抑郁寡欢,有的时候心情很不错,而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体,生活都会带来很大的困扰,那么怎么治疗呢,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?
抑郁症不管轻微,还是比较严重,都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的,一般情况下西药的毒副作用会比较大,患者长期服用会有依赖性和耐药性,对大脑也会有抑制的作用,所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗,同时治疗也要在医生的指导下进行,还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。
抑郁症应怎么调理?
得了抑郁症的人,如果情况还不是很严重,可以选择心理疏导的方法来调理,因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者,在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重,一定要及时的到医院治疗,吃西药或者是食用针灸的方法,也都要在医生的指导下进行。
抑郁症患者要注意什么?
抑郁症的发展病情会比较长,如果患上抑郁症,一定要及时到正规医院检查治疗,要在医生的指导下按时服用药物,平时的生活中也要很注意,可以多和家人朋友接触,碰到不开心的事情一定要要说出来,要学会释放自己的压力,这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。
抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响,每个人都不愿意得抑郁症,但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的,抑郁症患者一定要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,从而慢慢的让自己的身体恢复。
一、如何区别正常的情绪低落和抑郁症
抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。重则忧郁沮丧,悲观绝望,总觉得“一年三百六十日,风刀霜剑严相逼;明媚鲜妍能几时,一朝飘泊难寻觅”。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,常感到“度日如年”、“生不如死”。他们越是自责自罪,越产生消极的想法,美好的世界在他们眼里竟变成一片灰色。具体说来,抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于:
(1)前者在程度和性质上超越了正常变异的界限,常有强烈的自杀意向;(2)可具有植物神经或躯体性伴随症状,如早醒、便秘便秘(constipation)指的是大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般两天以上无排便,提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同,如对一组健康人调查结果表明,每天排便一次者约占60%,一天几次者30%,几天1次者10%。因此,对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。
二、抑郁症的识别有5个特征
1、懒:无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付。
2、呆:动作减少,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降。
三、中国的诊断标准
其实,国内普遍使用的标准与美国的大同小异。按照国内的诊断标准,在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状(1)和(2)中的一个,(这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。
1. 每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。
2. 在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。
3.体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。
4.每天失眠或者睡眠过多。
5.每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。
6.每天感到疲劳,缺乏精力。
7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。
8.每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)
9.常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。
淫羊藿是一种在亚洲广泛使用的草药,尤其在中国的传统医学中,其提取物被认为具有多种健康益处。以下是淫羊藿提取物的主要健康益处:
1. 提高性功能:淫羊藿提取物中的主要活性成分叫做“淫羊藿酮”,它被认为可以提高人体的性功能。研究发现,淫羊藿酮可以增加血液流向生殖器官,从而改善性功能。
2. 提高体力:淫羊藿提取物也被认为可以提高体力和耐力。一些研究发现,淫羊藿提取物可以增加肌肉力量和耐力,这可能与其提高血液流量的能力有关。
3. 抗疲劳:淫羊藿提取物被认为具有抗疲劳的效果。研究发现,淫羊藿提取物可以减少 肌肉疲劳和提高身体的疲劳阈值。
4. 抗抑郁:淫羊藿提取物也被认为可以抗抑郁。一些研究发现,淫羊藿提取物可以通过影响大脑中的神经递质来改善抑郁症状。
5. 抗炎:淫羊藿提取物被认为具有抗炎的效果。研究发现,淫羊藿提取物可以抑制一些导致炎症的物质,从而减少炎症。
6. 提高记忆力:淫羊藿提取物也被认为可以提高记忆力。研究发现,淫羊藿提取物可以改善记忆和学习能力,这可能与其对大脑血流的影响有关。
尽管淫羊藿提取物具有上述健康益处,但少数人可能会出现头痛、心悸、口干、恶心等表现。因此,如果你考虑使用淫羊藿提取物,最好先咨询专业人士的意见。
和大多数疾病一样,在抑郁症的治疗方式中,药物治疗仍然是控制病情、降低疾病复发的有效治疗方式。但是,很多抑郁症患者对吃抗抑郁症药物存在着一个的误区:只要抗抑郁药物一吃后,就能立马见效!
现实当中,这样的误区普遍存在,因为存在误区,又有很多患者以及家属还没等到药效出来,就果断地放弃坚持服药了,这便给治疗带来了新的阻碍。
一般来说抗抑郁症的药物起效时间在2到4周的时间,保守估计是4周时间。经过4周的服用,患者是可以察觉、体验、对比出来的。换言之有没有效果,患者最有发言权。如果4周之后,你感觉到有所改变,比如“没有那么难受了,也不痛苦了,有些精神和动力或者对生活有希望了,能够去做点事情了,如家务活或者自己的兴趣爱好时”,那么这个时候就说明药物对你是管用和对症的。如果没有任何改善,或者和吃药前一样,甚至还要难受,那么这个时候就建议患者可以寻求医生的帮助进行药物的调整了。
服用抗抑郁症的药物,因每个人的体质都不一样,吸收也不一样,以至于效果也是有差距的。你不能和别人去比,不要因为别人服了那种抗抑郁症的药物,就否定自己服的抗抑郁症药物是没用的。应该合理科学地去看待自己服用的,别人服用的,除非服用了4到6周一点效果没有,那么可以采取调药、换药措施,否则不要急,要有耐心去等待。
还有一点就是:不是医生一给你开的药物就是有效果的,前期初始治疗,可能需要经历个把月的试药期。有效说明运气好,没有效果也别灰心,毕竟个体差异,你看到别人吃有效,不一定在你身上有效。目前治疗抑郁症的药物种类繁多,每个人的情况不一样,故医生会结合患者实际情况,开具不同类抗抑郁症药物。
以下是几类常见的抗抑郁药物:
1、三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药,主要代表药物阿米替林,多虑平,米帕明,氯米帕明和马普替林等。
2、单氧化酶抑制剂,代表药物主要是吗氯贝胺。
以上两种都属于传统抗抑郁药物,因毒副作用较大,在临床使用上,已逐渐被以下几类新型的抗抑郁药所代替。
而新型的抗抑郁药主要有以下几种:
1、选择性五羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有氟西汀,氟伏沙明,帕罗西汀,舍曲林,西酞普兰,艾司西酞普兰。
2、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物有文拉法辛和度洛西汀。
3、多巴胺重摄取抑制剂,代表药物是安非他酮
4、5-HT拮抗和再射取抑制剂,代表药物有曲唑酮等
5、褪黑素受体激动剂和5-羟色胺2C受体拮抗剂,代表药物有阿法美拉汀
6、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物是瑞波西汀。
7、去甲肾上腺素和特异性的五羟色胺抗抑郁药,代表药是米氮平。
虽然抗抑郁药物种类繁多,但是只要相信医生,配合医生,严格遵医嘱,就一定能找到适合自己的药物。
另外,在服用抗抑郁症的药物时,不能过度依赖药物来调高你的情绪,药物不是兴奋剂,如果药物能调高你的情绪,那就不是抗抑郁症药物,要么它是兴奋剂,要么你转躁了!
所以,要想自己低落的情绪死灰复燃,还是得需要重建自己的认知和改变看待事情的观点。积极热爱生活,带着感恩之心前行,多出去走走,做一些自己力所能及的事情,把自己心里想说的话全都说出来,慢慢地就走出抑郁症了。这个世界还是很美好的,我们活着的每一天都是一种收获,一种幸福,一种快乐!
抑郁症,作为一种常见的精神心理疾病,其症状复杂多样。除了心境低落、悲观厌世等情绪症状外,部分患者还会出现身体症状,如手麻。手麻作为抑郁症的伴随症状,虽然并非所有患者都会出现,但却是需要引起重视的信号。
抑郁症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、生物化学、环境等多种因素有关。手麻作为其中一种身体症状,可能是由于抑郁症导致的神经功能紊乱引起的。此外,抑郁症患者常常伴随焦虑、睡眠障碍等问题,这些因素也可能加剧手麻症状。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗方面,常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。心理治疗则包括认知行为疗法、心理动力治疗等。物理治疗方面,如经颅磁刺激、电休克治疗等,对部分患者也有一定疗效。
对于抑郁症患者来说,日常保养也至关重要。保持良好的作息规律,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,都有助于缓解抑郁情绪和身体症状。此外,多参加社交活动,与家人朋友保持良好的沟通,也有助于提高生活质量。
如果发现自己或身边的人出现抑郁情绪,并伴随手麻等症状,应及时到医院就诊,寻求专业医生的帮助。通过综合治疗,大部分抑郁症患者都能够得到有效缓解。
总之,抑郁症是一种需要引起重视的精神心理疾病。手麻作为其伴随症状之一,需要引起我们的关注。通过及时就医、积极治疗和日常保养,我们可以战胜抑郁症,重拾健康的生活。
随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年人口数量不断增加,其中心理健康问题日益突出。根据天津老年医学学术年会数据显示,天津市60岁及以上老年人口已达到156.29万人,占比高达16.30%。由于离退休前后生活的急剧变化以及面对子女离家、丧偶等生活状况的改变,长期缺乏与人沟通产生的孤独感,使得老年人成为最缺乏心理健康的群体。
天津市安定医院数据显示,近年来,老年心理和精神障碍疾病患者比例占老年病患者总数的10%左右,老年期精神障碍的患病率已达1.5%,明显高于普通人群。其中,除精神分裂症和老年期痴呆症外,各类心理障碍如抑郁症、焦虑症的患病率已达3%以上。市疾病预防控制中心对本市665名60岁以上老人进行的心理调查显示,37.01%的老人存在抑郁心理。
造成老年人抑郁的原因主要有以下10类问题:记忆力下降、担心不幸事件、开展新工作困难、放弃活动和兴趣、集中精力困难、担心未来生活、摆脱不了烦恼、生活不够惬意、不愿意外出、头脑不清晰等。其中,记忆力下降和担心不幸事件是老年人最常见的问题。
针对老年人心理健康问题,我们需要采取以下措施:
1. 加强心理健康教育,提高老年人心理健康意识。
2. 建立健全老年心理健康服务体系,为老年人提供专业心理咨询服务。
3. 鼓励老年人积极参与社交活动,缓解孤独感。
4. 帮助老年人调整心态,正确面对生活变化。
5. 鼓励老年人进行适当的锻炼,保持身心健康。
焦虑症是一种常见的心理疾病,它影响着人们的生活质量和心理健康。针对焦虑症的治疗方法有很多,其中包括中医和西医。
中医治疗焦虑症主要依靠中药的调理和精神的调摄。中医认为,焦虑症是由于情志因素和气血亏虚导致的气机失调,肝失疏泄等。因此,中医治疗焦虑症会从调理气血、疏肝解郁等方面入手。一些不愿意接受西医治疗的病人,通过中医治疗也能取得较好的效果。
然而,对于重度的焦虑症患者,建议还是以西医治疗为主。西医治疗焦虑症主要通过药物治疗和心理治疗。药物治疗方面,常用的西药有抗焦虑药、抗抑郁药等。心理治疗方面,常用的方法有认知行为疗法、心理疏导等。
除了药物治疗和心理治疗,焦虑症患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的作息规律、适当的运动、避免过度劳累等。此外,家属也应该给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。
焦虑症是一种可以治疗的疾病。通过正确的治疗方法,许多焦虑症患者都能够得到有效的缓解。因此,患者不要过于担心,要积极配合医生的治疗,相信自己能够战胜焦虑症。
性格的塑造并非一蹴而就,饮食作为日常生活中不可或缺的一部分,对性格的塑造也有着不可忽视的影响。本文将为您介绍11个饮食妙招,帮助女性朋友们改善性格,塑造更美好的自己。
一、性格不稳定者:钙质补充是关键
性格不稳定者往往因为缺乏钙质导致心神不定。大豆、牛奶、苋菜、南瓜子等食物富含钙质,有助于稳定情绪,改善性格。
二、喋喋不休者:补充维生素B,告别唠叨
喋喋不休的女性往往缺乏维生素B。通过摄入粗粮、牛奶加蜂蜜等食物,可以有效补充维生素B,减少唠叨现象。
三、易怒者:调节饮食,缓解情绪
易怒的女性往往因为缺乏钙质和维生素B。减少盐分和糖分的摄入,多吃牛奶、海产品等富含钙质的食物,有助于缓解情绪,减少易怒。
四、胆小怕事者:维生素A、B、C,助你勇敢面对
胆小怕事的女性可能因为缺乏维生素A、B、C。辣椒、笋干、鱼干等食物富含这些维生素,有助于增强自信心,勇敢面对挑战。
五、怕交际者:蜂蜜加果汁,缓解神经质
自我封闭、怕交际的女性往往属于神经质兼冷漠。蜂蜜加果汁可以缓解神经质,增加交际的勇气。
六、优柔寡断者:肉类为主,水果蔬菜为辅
优柔寡断的女性可以通过建立以肉类为中心的饮食习惯,同时食用水果、蔬菜,增强决策能力。
七、消极依赖者:节制甜食,补充钙质和维生素B1
消极依赖的女性可以通过节制甜食,多吃含钙和维生素B1较为丰富的食物,增强独立性和勇气。
八、做事虎头蛇尾者:补充维生素A和维生素C
做事虎头蛇尾的女性往往缺乏维生素A和维生素C。猪、牛、羊、鸡肉、鸭肝等食物富含这些维生素,有助于提高执行力。
九、固执者:减少肉类,多吃鱼和蔬菜
固执的女性可以通过减少肉类摄入,多吃鱼和蔬菜,培养更加灵活的思维。
十、焦虑不安者:补充钙质和维生素B族,增强心理素质
焦虑不安的女性可以通过多吃富含钙质和维生素B族的食品,增强心理素质,从容应对生活中的压力。
十一、恐惧抑郁者:多吃富含维生素的食物
恐惧抑郁的女性可以通过多吃柠檬、生菜、土豆、带麦麸的面包和燕麦等富含维生素的食物,改善情绪,重拾快乐。
通过合理的饮食调理,女性朋友们可以改善性格,塑造更美好的自己。当然,性格的塑造还需要结合其他方面的努力,如心理调适、社交活动等。
抑郁症,作为一种常见的心理疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。当抑郁症患者发作时,如何给予他们安慰和支持,成为了一个值得关注的问题。
首先,与患者进行积极的沟通是至关重要的。抑郁症患者往往沉默寡言,缺乏自信,因此家人或朋友需要主动与他们交流,鼓励他们表达自己的想法和感受。在患者倾诉时,要耐心倾听,给予他们足够的关注和理解。
其次,调动患者的积极性也是缓解抑郁症的关键。可以带患者参加一些轻松愉快的活动,如音乐会、动物园等,或者鼓励他们进行户外运动,如散步、跑步、打球等。这些活动可以帮助患者转移注意力,缓解抑郁情绪。
陪伴也是给予患者安慰的重要方式。在日常生活中,多花时间陪伴患者,关心他们的生活,给予他们宽容和耐心。这有助于稳定患者的情绪,减少他们的焦虑和不安。
除了上述方法,抑郁症的治疗还需要依靠专业的心理治疗、物理治疗和药物治疗。心理治疗可以帮助患者认识到自己的认知模式,并对其进行重建;物理治疗可以通过锻炼身体,缓解患者的紧张和不适;药物治疗则可以有效地缓解抑郁症的症状。
值得注意的是,抑郁症的治疗需要耐心和坚持。患者和家属都应保持积极的心态,积极配合医生的治疗方案,共同应对抑郁症的挑战。
总之,抑郁症患者发作时,通过积极的沟通、调动患者的积极性、陪伴和其他方式,可以帮助他们得到安慰,缓解抑郁情绪。同时,患者和家属也应积极配合医生的治疗,共同战胜抑郁症。
随着我国老龄化程度的加深,空巢老人的数量也在不断增加。这些老人由于长期缺乏子女的陪伴和亲情的慰藉,生活变得单调乏味,甚至可能出现一系列心理问题。本文将介绍空巢老人常见的四种心理问题,并提供一些建议,帮助这些老人保持身心健康。
1. 空巢综合征
空巢综合征是一种适应障碍,主要表现为精神空虚、无事可做、缺乏活力等。这种症状常见于子女离家后独自生活的老人。缺乏亲人的关爱是导致空巢综合征的主要原因。这些老人往往身体状况较差,患病率较高,更容易出现抑郁、焦虑等心理问题。
2. 抑郁症
抑郁症是老年人常见的心理问题之一。空巢老人由于缺乏子女的陪伴和关爱,更容易出现抑郁情绪。抑郁症会影响老年人的生活质量,甚至导致自杀等严重后果。
3. 焦虑症
焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为担心、紧张、恐惧等情绪。空巢老人由于缺乏安全感,更容易出现焦虑情绪。焦虑症会影响老年人的生活质量,甚至导致身心疾病。
4. 孤独感
孤独感是空巢老人面临的最大问题之一。缺乏亲人的陪伴和关爱,使得这些老人感到孤独和寂寞。孤独感会影响老年人的身心健康,甚至导致抑郁、焦虑等心理问题。
为了帮助空巢老人保持身心健康,我们建议:
1. 子女要多关心父母,常回家看看。
2. 社会要为空巢老人提供更多的关爱和支持。
3. 空巢老人要学会自我调节,保持积极乐观的心态。
4. 需要时,可以寻求专业心理医生的帮助。
随着社会老龄化趋势的加剧,老年人心理健康问题日益凸显。其中,抑郁症作为一种常见的心理疾病,在老年人群体中尤为常见。本文将围绕老年人抑郁症展开,探讨其症状、成因、危害以及预防和治疗方法,帮助大家更好地了解和关爱老年人。
一、老年人抑郁症的症状
老年人抑郁症的症状与年轻人有所不同,往往表现为情绪低落、易怒、焦虑、失眠、食欲减退、精力下降等。以下是一些常见的症状:
二、老年人抑郁症的成因
老年人抑郁症的成因较为复杂,主要包括以下几方面:
三、老年人抑郁症的危害
老年人抑郁症不仅会影响老年人的身心健康,还会增加其他疾病的发生风险,甚至导致自杀等严重后果。以下是一些常见的危害:
四、老年人抑郁症的预防和治疗
预防和治疗老年人抑郁症,需要从以下几个方面入手:
总之,关注老年人心理健康,预防和治疗抑郁症,需要全社会共同努力。
焦虑紧张是现代生活中常见的情绪问题,它不仅影响着人们的心理健康,也可能导致血压升高。那么,焦虑紧张引起的高血压需要多久才能恢复呢?本文将为您解答。
首先,我们需要明确一点,焦虑紧张引起的高血压通常是短暂的,一般三天到五天左右就能恢复正常。这是因为焦虑紧张状态下,人体交感神经兴奋性升高,导致血压升高,心率加快。但是,当焦虑情绪得到缓解后,血压和心率也会随之恢复正常。
然而,每个人的体质、年龄和生活习惯不同,恢复时间也会有所差异。以下是一些有助于血压恢复的方法:
1. 调节情绪:通过听音乐、冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。
2. 适当运动:运动可以增强体质,提高心理素质,有助于降低血压。
3. 合理饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜水果。
4. 充足睡眠:保证充足的睡眠时间,有助于缓解压力。
5. 避免饮酒:饮酒会加重血压升高,应尽量避免。
如果焦虑紧张引起的高血压持续时间较长,或者伴有其他症状,如头痛、头晕等,建议及时就医。医生会根据您的具体情况制定治疗方案,可能包括药物治疗、心理治疗等。
值得注意的是,长期的精神紧张、焦虑、抑郁会导致顽固性高血压,需要长期服用降压药物。因此,保持良好的心态,积极应对压力,对预防高血压至关重要。
近年来,随着生活节奏的加快,植物神经紊乱这一病症逐渐受到人们的关注。很多人在出现头晕、失眠、焦虑等症状时,会怀疑自己是肾虚引起的。那么,植物神经紊乱与肾虚之间究竟是否存在关联呢?本文将为您详细解析。
首先,我们需要明确植物神经紊乱和肾虚的定义。植物神经紊乱,是西医的一种说法,主要指的是内脏功能失调引起的各种症状,如循环系统、消化系统或性功能障碍等。而肾虚则是中医理论中的一个概念,主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。
实际上,植物神经紊乱与肾虚之间并没有直接的因果关系。植物神经紊乱的发生,主要与心理、社会因素有关,如工作压力、生活不规律等。这些因素会导致人体生理功能失调、内分泌紊乱,从而引发植物神经紊乱。而肾虚则是中医理论中的一种体质状态,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。
那么,如何判断自己是否患有植物神经紊乱呢?一般来说,植物神经紊乱的主要症状包括头晕、失眠、记忆力减退、心血管和胃肠神经功能失调等。如果出现这些症状,应及时就医,排除其他疾病,如高血压、糖尿病等。
对于植物神经紊乱的治疗,主要分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括增加锻炼、做瑜伽、太极拳和慢跑等,这些运动有助于改善自主神经的功能状态。此外,制定适当的工作和生活目标,避免过度压力,也有利于植物神经的修复。对于失眠患者,建议早睡早起,晚上用热水洗脚,做按摩等。
药物治疗主要包括调节自主神经的药物和改善睡眠的药物。对于伴有焦虑和抑郁的患者,可能需要使用中西药来改善症状。需要注意的是,植物神经功能障碍的持续时间相对较长,疗程也相对较长,需要患者积极配合治疗。
总之,植物神经紊乱与肾虚之间并没有直接的关联。如果出现相关症状,应及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方法。
神经性厌食症,这一困扰许多青春期儿童的疾病,是否可以治愈呢?这与病情的严重程度以及患者的体质有着密切的关系。
神经性厌食症源于儿童对饮食的极端认知偏差,他们总认为自身过于肥胖,需要通过严格控制饮食和过度锻炼来达到减肥的目的。然而,当体重严重低于正常范围,甚至刻意减重时,将给身体带来诸多危害,如心脏损害、肾脏损害、内分泌紊乱、脑功能损害等,严重时甚至可能导致死亡。
因此,神经性厌食症对青少年的身心健康造成了极大的损害,是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。
针对神经性厌食症的治疗方法主要包括以下几种:
1. 保守治疗:适用于轻度患者,通过味觉和视觉刺激等手段,在医生指导下进行。研究表明,约75%的患者在发病五年后可能会康复。但在此过程中,补充营养同样至关重要。
2. 心理治疗:神经性厌食症属于精神疾病范畴,心理治疗至关重要。常见的心理治疗方法包括心理安抚和抗抑郁药物,可以有效缓解患者的焦虑情绪,帮助患者稳定状态并恢复进食。然而,复发率较高。
3. 手术治疗:随着医学技术的不断发展,神经性厌食症的外科治疗已取得显著成果。现代脑立体定向技术具有相对安全和微创的特点。手术方法通常包括药物、电击和心脏病学调节等,但药物治疗后可能出现副作用。
除了以上治疗方法外,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、合理饮食、适度运动等,以促进康复。
总之,神经性厌食症是一种可以治愈的疾病,关键在于早期发现、早期干预和治疗。患者和家属应共同努力,战胜病魔。