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冠心病患者的用药禁忌

冠心病患者的用药禁忌
发表人:心脏小知识

冠心病是因为长期心肌供血供氧不足所引起的心肌受损。此疾病是常见的一种心脏病,发病后往往很难治愈,冠心病的临床治疗主要包括三种治疗方案:药物治疗,介入治疗,心外科搭桥手术,其中的药物治疗是最基本的治疗, 不妨说下常用冠心病药物用药禁忌。

 

 

1、不可擅自停药:

 

不要擅自停药。有一些冠心病病人可能会长期服用盐酸普萘洛尔片,那么就千万不要突然停药,否则有可能会加重病情,甚至还有可能会发生心肌梗塞。有一些病人在感觉自己的症状已经有明显好转之后有可能会停掉,这种行为是非常危险的,冠心病人应该长期服药,并且还要遵从医生的嘱咐,不能够随意的增减药物的剂量。

 

2、不要站着吃药:

 

冠心病人如果要服药,那么千万不要站着吃药,特别是在心绞痛发作的时候,应该及时的口服含下一片硝酸甘油或者是几粒药丸,吃药的时候不要站着,要坐在宽大的椅子上,以免发生昏厥。

 

3、切勿随意服用中成药:

 

冠心病患者有时候医生会开具中成药来辅助治疗。但是中成药用药切忌重复、杂乱。同类型的药只选用一至两种,自己千万不能随意增加药物品种,不可“大包围”,否则,有害无利。

 

3、慎用心得安:

 

伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安。由于心得安兼有降血压和抗心律变态的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

 

4、慎用心得舒、心得平:

 

伴有肝病的冠心病病人,忌用心得舒、心得平等。

 

5、慎用心宝丸和活心丸:

 

心跳过速者忌用心宝丸,心跳过缓者忌服活心丸。

 

6、合理使用硝酸甘油:

 

冠心病人如果伴有青光眼,那么就千万不要服用硝酸甘油,不然有可能会导致失明。

 

7、不能随意联合用药:

 

冠心病人一定不要随便联合用药,临床上发现,心得安伴随异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,重症者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定适用,则可发生猝死。

 

8、切勿随意增减药量:

 

出现冠心病之后,药物的服用剂量需要合理控制,部分人出现冠心病之后,药物的服用剂量没有明确。总是过量或者服用剂量过少的药物,可能会导致身体受到损伤,甚至发挥不了治疗疾病的目的。因此,在冠心病用药过程中,需要注意药物剂量。

 

 

有些冠心病人发觉自己的病情有些好转的,之后就会自行停药或者是自己增减药物的剂量,其实这样的行为都是不好的,因为有些病人可能会有一点儿治病心切,所以就会自己加大药物的剂量,结果适得其反,没有控制住病情反而加重了病情。比如说硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,有一些人在发生心绞痛时含一片药不见效就含十几片,甚至是更多,疗效不佳,反而延误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 冠心病是中老年人的常见病、多发病,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

     


    病情严重的冠心病患者是有猝死的可能性的,因此患者在日常生活中一定要懂得一些注意事项,尤其是在饮食和运动量上,专家介绍:多吃蔬菜有利于冠心病患者的康复,在平时患者应该随时保持良好的心态,遇事不急不慌,以下是详细介绍。


    1:忌生气、发怒


    过分激动、紧张,特别是大喜大怒时,中枢神经的应激反应可促使小动脉血管异常收缩导致血压升高、心跳加快、心肌收缩增强,使心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。


    2:忌口腔不卫生


    如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革兰氏阳性杆菌及链球菌就可能血液循环,使小动脉发生痉挛或血栓,导致心肌梗死。


    3:忌严寒和炎热


    严寒季节,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高,因此,冠心病患者冬季外出时要注意保暖,早上刷牙、洗脸时应用温水,洗衣洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里,在炎热的夏季,人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋、心跳加快,加重心脏的额外负担。

     


    4:忌缺氧


    冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心前区不适感时,除服用急救药外,应立刻缓慢深吸气,家中备有氧气瓶的,可吸氧几分钟,可以缓解心绞痛。


    5:忌脱水


    由于老年人特别是冠心病患者的血粘度都有所增高,达到一定程度时,可导致缺血或脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。


    6:忌烟酒


    吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍,过多的酒精还可使心肌耗氧量增高,加重冠心病。


    7:忌避免负荷运动


    从自身的客观实际出发,运动应量力而行。超负荷的运动导致心脑血管急剧缺血或缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑血管意外。


    8:忌过饱


    过饱可加速心脏负担,还可以导致血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此,冠心病患者平时应少量多餐,尤其晚餐只能吃到七、八分饱。


    冠心病患者在日常的饮食中可以适当的吃一些瘦的猪肉,牛肉等,不要吃猪油,黄油,鸡油,因为这些食物含有脂肪比较多,还有严格的戒烟戒酒,可以随时吃一些洋葱、大蒜、扁豆及绿色蔬菜等。

  • 患上冠心病,服用药物治疗是非常有效果的,搭桥手术可以帮助冠心病患者早日实现康复,尽管服药治疗效果显著,但是很多错误的用药会带给患者严重的灾难。下面请专家具体介绍下冠心病患者的用药保健。

    第一、冠心病患者日常用药一定要规范、规律。对所有冠心病患者而言,切忌随意服药,这样不仅不利于病情的改善,其后果是非常严重的,常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。

    第二、冠心病患者心绞痛症状频繁发作时,需要到医院进行治疗。心绞痛频繁发作,最怕导致心肌梗死等严重后果,一旦发现这种苗头,就应该到医院请专科医师诊治。如果经过检查,没有发现心肌梗死等严重情况或者经过调整治疗方案,心绞痛症状迅速改善,则可以带药回家继续治疗。

    第三、对病情严重的冠心病患者,经过冠脉造影证实冠脉三支严重病变,患者又不能进行手术治疗时,药物治疗就显得尤为关键。对这类患者,在日常规范、规律服药的同时,患者在进行相关活动前,可以先含服速效救心或硝酸甘油片,提高心肌血供,避免心绞痛的发作。

    第四、发生剧烈胸痛时,一定要知道自我急救知识。首先,不要紧张,先含服速效救心丸或硝酸甘油片等药,先将心绞痛症状适当控制。如果经过上述处理,心绞痛症状缓解,可以在家里继续观察病情变化。如果心绞痛仍然不能缓解,则需立即打电话通知医院,到医院进行相应的诊治。

    第五、在规律服用西药的同时,适当配合中医药,对改善患者的症状及生活质量是很有帮助的。中医药治疗冠心病具有明显的优势,尤其对西药疗效不佳或畏惧西药的患者。在心绞痛症状频繁发作时,使用中医药治疗,也能明显改善心绞痛症状。

    上面五点是对于冠心病患者的用药保健措施的讲解,除此之外,冠心病患者日常要适当的做运动,切忌过大的运动,以免导致心绞痛。所以,专家表示,冠心病患者在服药前一定要按照医生的嘱托,不可盲目的用药。

  • 冠心病目前已经是我国致死率最高的疾病之一,中国目前有2.9亿的冠心病病人,相当于每五个人当中,就有一个人患有冠心病,可见其发病率之高。

     

    一旦确诊心血管疾病,需要注意以下情况!

     

     

    第一,按时服药,减少急性心血管事件!

     

    我相信大多数人都不愿意患病,不管是不是冠心病,可一旦患病,对于冠心病来讲,吃药是所有治疗的基石。不管你是搭了桥,还是你放了支架,也不管你是不是已经没有症状,只要患病,均需要长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和调脂稳定斑块药物他汀。

     

    而这里的吃药,是不需要考虑是否有症状,血脂是否正常,支架是否做的好,桥是否搭的好等等因素。所有这些因素都不是拒绝吃药的理由。

     

    第二,低盐低脂饮食,降低罹患心血管疾病的风险!

     

    生活水平越来越好,原来一年吃不到的大鱼大肉,现在成了我们每日都能吃到嘴的再平常不过的食物。饮食水平的提高,和冠心病的高发绝对有着不可否认的联系。

     

    正是高脂饮食,高盐饮食等生活习惯,增加了冠心病的发病风险,而反其道而行之,可降低心血管疾病的风险。

     

     

     

    第三,减少不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,减少心血管疾病的发病诱因!

     

    生活水平好了,不良生活习惯也就多了,原来可以走的路现在开车了,原来可以干的活现在有机器了,原来喝不到的酒现在有钱买了,原来需要经常看的东西现在有监控了......

     

    不良生活习惯,是冠心病的诱发因素,一旦罹患冠心病,改掉这些不良生活习惯,就显得势在必行了!

     

     

    第四,积极控制原发病,降低心血管疾病的发病率!

     

    高血压病、糖尿病、高脂血症,原来少见的疾病随着人的寿命越来越高,随着生活水平越来越好,在我们身边发生的也越来越多,而这些疾病,是导致冠心病发病的重要元凶之一。

     

    一旦确诊冠心病,控制好这些诱发冠心病发病的元凶,就更加时不我待,因为已经罹患冠心病,再不控制好导致冠心病的这些元凶,只会让我们在冠心病的路上越走越远。

     

     

    第五,保持良好心态,减少因心理疾病加重冠心病的可能!

     

    抑郁、A型性格等均会增加心血管病的风险,一旦罹患冠心病,正确认识冠心病,正确对待冠心病,正确处理冠心病,就显得尤为重要。

     

    既来之则安之,冠心病不会因为你的恐惧而消失,也不会因为你的无视而消失,更不会因为你的紧张而消失,正确的认识他,可以减少冠心病的相关风险。

     

    最后,切勿盲目相信广告和偏方

     

    市场经济,唯利是图好像是大多数人的共性!漫天飞舞的广告,到处存在的偏方,稍不留神你就会发现,原来好多治疗冠心病的药物和偏方,都是那么的神奇。花钱少,好实施,简单易行,貌似是这些东西的共性!

     

    这么简单易行的方法,如果真的有效,在打造健康中国的当下,国家和医院,又或者是医生们早就把这些东西推广实施了,还轮得到在民间偷偷盛行?

     

    把药吃好,把药吃好,把药吃好!陈大夫只能把重要的事情说三遍,吃好药的同时再进行各式各样的养生或者是保健都可以。

     

    任何以停药为代价的养生和保健都是耍流氓!

     

    药物的调整需要谨遵医嘱!切勿擅自停药加药!

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 做心脏搭桥手术的一般都是患有冠心病的人群,所以在治疗之后要特别注意饮食上的护理,很多食物会影响疾病治疗,不忌口不但有可能会导致手术效果受到影响,甚至还可会加重心脏病的情况,所以患者一定要了解清楚自己的饮食禁忌,下面详细介绍一下。

    1、避免高动物脂肪的食物:患者要限制动物脂肪的摄入,因为摄入脂肪过多对血管健康的影响是非常大的,可能会导致心血管出现堵塞的情况,这样就会加重心脏的负担,所以患者一定要避免进食肥肉、烧鹅、猪蹄、奶油、肥牛等食物。

    2、避免冰冻的食物:冰冻的食物刺激性极大,会影响气血运行,导致心脏负担加重,所以患者平时要避免吃一切冰冻的食物。不要喝冰冻的饮品,也不要吃雪糕,这样才不会影响心脏功能的恢复。

    3、不吃高盐的食物:患者不要吃咸菜、泡菜、午餐肉、咸肉、咸鱼等高盐食物,摄入过量的盐会让血压升高,给动脉和心脏带来很大压力。

    4、不吃辛辣的食物:辛辣的食物不但热燥上火,刺激性也非常大,吃了会加重心脏的负担,所以心脏搭桥手术后患者要清淡饮食,烹饪食物不要加入辣椒、花椒、大葱、大蒜、五香粉等辛辣调味料,也不要喝酒。

    5、忌高胆固醇食物:高胆固醇食物会导致血管堵塞,影响心血管的血液循环,所以动物内脏、蛋黄、蟹黄、贝类、鱼卵等食物患者都要避免。

    心脏搭桥手术之后,患者应该适当多吃豆制品、蔬菜水果、粗粮以及菌藻类食物,肉类可以选择瘦肉和家禽肉、鱼肉,牛奶选择脱脂奶,尽量减少保和脂肪的摄入,适当多吃含不饱和脂肪的食物,比如玉米油、橄榄油、葵花子油等,这样可以减轻身体的负担,也可以保证营养的供应。

  • 目前来说人类对于冠心病的发病机制还不是太明确,但是考虑和不良饮食、高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、吸烟等因素有关。


    俗语说民以食为天,这句话道出了饮食对民众的重要性,一个人每天都要通过吃饭来补充能量,如果吃饭能吃好的话,肯定比较有利于控制好冠心病的进展。为了让大家更好地防治冠心病,今天我来聊一聊它的那些你想知道的事。

     


    冠心病是如何形成的?


    冠心病的形成机制是比较复杂的,而且目前也存在着几种不同的学说。不过主流的观点认为,冠心病形成的过程中有两大基础条件,即冠状动脉的的损伤和脂质沉积,具体的我来分点介绍。


    可能大家会觉得奇怪,自己并没有做什么损伤冠状动脉的行为,为什么还会存在冠脉的损伤呢?其实从生理角度来看,血液对血管内皮就有一定的损伤。血液在血管内流动的时候,会产生剪切力,而且当血流速度加快的时候,这种剪切力还会增加。可能大家不理解什么是剪切力,举个例子吧,大家都浇水过吧,在水流经某些泥土的时候,会有一些泥土被冲刷走,剪切力在一定程度上和这个类似。


    另外,我们还有很多不良的习惯也会损伤冠状动脉,常见的损伤冠脉的因素包括吸烟、喝酒、高血压、糖尿病、运动量不足、精神压力大、年龄、肥胖、不健康饮食等。损伤冠状动脉的因素有如此之多,估计很多人都中招了吧?看了这些,估计不会再有人觉得自己没有做什么损伤冠状动脉的行为了吧?


    在我们的血管中,不仅仅有血液,还有一些脂质,包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,其中在脂质沉积的过程中扮演重要角色的就是低密度脂蛋白。这种脂蛋白是比较讨厌的,它分子量相对较小,所以很容易进入到受损的血管内皮,随后会被氧化成氧化低密度脂蛋白,这样会把免疫细胞吸引过来。其中最主要的免疫细胞就是巨噬细胞,它们会吞噬低密度脂蛋白,当吞噬的量足够多超过了巨噬细胞的吞噬限度的时候,巨噬细胞就会裂解死亡,诱发一系列复杂的免疫反应,最终形成冠状动脉粥样硬化。


    冠状动脉斑块形成以后,它就会变得狭窄一些,但是由于狭窄的程度不重,所以冠心病早期的时候并没有什么不舒服。就是因为早期没有什么不舒服,所以大多数冠心病早期的患者并不会主动改善生活方式,这样的话冠状动脉的斑块就越来越大,这根血管也就会变得越来越狭窄,直到有一天冠状动脉无法给心脏提供足够的血液量,就会造成心脏的缺血、缺氧,从而引起胸闷、胸痛等症状,这点就类似于中医上说的不通则痛。


    冠心病的老人一定不能吃什么东西?


    其实严格来说,并没有什么食物是冠心病患者一定不能吃的,除非一下致死性比较高的毒物。我国的文化一种比较推崇中庸之道,也就是说做什么事都需要把握好一个度,即便是再好的食物,吃多了一样对人体不好,即便是对人有害的物质,如果摄入的很少很少,也可能对我们的健康没有多大影响。


    虽然没有什么食物是冠心病患者禁忌的,但是还是需要注意控制饮食。平时应该注意清淡饮食,做到低盐、低脂、低糖饮食。平时注意尽量不吃或者少吃油炸或者油煎类食物,尽量不吃或者少吃糖果或者甜食,因为这些都会增加血脂异常的风险。与此同时,也需要注意每天食盐的摄入量,尽量控制在8g以内,这里说的8g包括一天吃的所有食物含盐的总量。


    可以适当增加蔬菜和水果的摄入,蔬菜和水果可是个好东西,它们不仅含有丰富的维生素和矿物质,里面含有的膳食纤维还能抑制胃肠道对脂质和糖类的吸收,这对于延缓冠心病的发展具有一定的意义。


    平时吃油的时候,尽量选择不饱和脂肪酸的,像一些动物油尽量少吃或者不吃。不饱和脂肪酸能够调控血脂,预防和延缓动脉粥样硬化。含有不饱和脂肪酸比较多的主要是植物油,比如大豆油、葵花籽油、橄榄油等。不过需要注意,虽然不饱和脂肪酸对人体有利,但是吃多了同样也会增加动脉粥样硬化的风险。根据我国最新的膳食指南,一个人每天摄入的油应该控制在30g以内。

     


    对于冠心病患者来说,单纯控制饮食还是不够的。冠状动脉上形成斑块以后,这些斑块并不牢固,当人情绪激动、重体力活动、进食辛辣刺激性、过冷、血压忽高忽低等情况下,斑块就容易脱落,从而增加心肌梗死的风险。之前在我还没有接触医学的时候,医生就告诉我的一个有冠心病亲戚注意不要生气,心态要平和,这个其实就是为了防止斑块脱落的。


    冠心病患者如果没有禁忌症的话,是需要终生服用阿司匹林和他汀类药物的。服用这两种药物的目的主要是为了稳定斑块,降低心肌梗死的风险。在使用这两种药物的时候,需要定期复查肝肾功能,如果有明显的损伤,需要暂停使用。与此同时,也需要注意身上是否有出血点、淤点和淤癍,如果有的话,需要停用暂停药物。他汀类药物有一个严重的并发症是横纹肌溶解症,当出现肌肉酸痛,就需要高度警惕,积极去医院诊治。


    冠心病还需要控制好慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、呼吸暂停综合征(打呼噜)等。就拿高血压来说吧,很多人觉得这个病不就是血压高吗?所以平时血压高一点就吃药,血压高就不吃,殊不知这样容易造成血压忽高忽低,会使斑块不稳定,容易诱发心肌梗死。对于冠心病患者来说,应该控制血压<130/80mmHg,如果能耐受可以控制在120/80mmHg以内;控制低密度脂蛋白<1.8mmol/L。


    运动对于冠心病患者来说也是比较重要的,但是需要注意运动的方式。适当的运动有利于患者保持合理的体重、控制好血糖和血脂以及血压,而且还能放松情绪,这些都有利于延缓冠心病的进展。值得注意的是冠心病患者不能进行剧烈运动,优先选择有氧运动,比如散步、快走、体操、太极等。运动需要长期坚持,每天运动的时间应该控制在30~45分钟,每周运动的次数不应该低于5次。

  • 当下的社会里,身体健康是每一个人都非常看重的,但是也有很多人却无论如何的小心注意,最后却仍然不幸地患上了这样或者那样一系列的疾病,其中像冠心病等在老年人群体当中常见的高发病。冠心病是一种较为严重的心脑血管疾病,其可诱发多种其他严重的疾病,必须要积极的治疗,并且要做好日常的防护工作。那冠心病患者可以喝茶吗?冠心病病人日常应该有哪些方面的注意事项?下面我们一起来详细了解一下吧!

     

     

    冠心病病人能喝茶吗?

     

    说到冠心病病人能喝茶吗这个问题,相信是很多喜欢喝茶的朋友都非常关注的。其实冠心病病人是可以喝茶的,茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,能改善微血管壁的渗透性,增强心肌,还可降低血液中的中性脂肪和胆固醇。但需要特别注意冠心病患者不能喝浓茶、刺激性的茶,因为喝浓茶会使神经兴奋、血压升高,不利于病情。

     

    那冠心病日常有哪些注意事项?

     

    (1)多吃新鲜蔬菜和水果

     

    新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素和微量元素,比如柑橘、柠檬等中含有大量的维生素C,具有非常好的抗氧化功效,可减缓血管老化。新鲜蔬菜和水果中的其他物质如维生素E和微量元素硒等也有看氧化的作用,还可以清除氧自由基,软化心血管,对于冠心病患者很有好处。

     


     
    (2)注意休息 保持良好的心态

     

    保持情绪稳定和良好的心态对冠心病的防治和治疗都是有很大帮助的。生活要有规律,避免精神高度紧张或过度兴奋。冠心病患者要注意不能参加重体力劳动,不能从事十分紧张和精神紧张的工作。工作中应注意休息,工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。

     

    以上就是关于冠心病能喝茶吗的相关内容介绍,喝茶对冠心病患者的影响不大,因此喝茶是可以的。除此之外,冠心病患者应注意日常的护理,减少冠心病的发作,避免诱发其他的心脑血管疾病,平时也可以通过饮食来调理身体,比如多吃一些新鲜蔬菜和水果,多吃五谷杂粮,食用植物油和鱼类等,对于患者自身的健康和病情的缓解都是很有好处的。

  • 冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

     

     

    临床上常见的比较危险的疾病之一,慢性的冠心病患者需要长期服用相关的药物进行治疗,但是对于急性心肌梗死、心绞痛的患者,由于发病较为迅速且危害性较大,又因为缺乏有效地药物进行及时的治疗,往往会导致危险的情况的发生。

     

    那么,生活中我们应该准备一些什么样的药物在我们的治疗箱中以备不时之需呢?

     

    首先,扩血管类的药物是必不可少的。

     

    冠心病的患者往往是由于冠状动脉发生了狭窄或者是堵塞等现象导致的,因此需要长期的备一些相关的药物,以便于在出现上述疾病时能及时的得到救治。

     

    其次,如果是对于扩血管的药物不能够耐受或者是副作用较大的,可以选择一些有助于缓解心绞痛发作的药物贮备。

     

     

    再次,血管堵塞大多数由于血小板聚集或者是血脂高所导致的,因此可以在急救箱中备一些抗血小板聚集、降血脂的药物来进行治疗,在发生急性的心肌梗死的时候可以及时的服用上述药物来进行治疗。

     

    同时冠心病的患者常常会出现心率增快的情况,因此可以适当的备一些β受体阻滞剂等减慢心率的药物,当冠心病患者出现心率过快时可以及时的进行控制以减轻心脏的负担。

     

    以上就是我为大家介绍的一些冠心病患者需要备在急救箱中的一些药物,希望大家能有所了解,并按照以上的药物来进行准备,这样就可以减少由冠心病引起的恶性事件的发生,更好的维护我们的身体健康。另外,在我们平时生活,也要做适当的改变:不加班熬夜,要戒烟戒酒,低脂低盐饮食,多吃新鲜的蔬菜,每天要保持适当体育锻炼,控制体重避免肥胖,从而增强心肺功能,增强心肌收缩功能,增加心肌供血供氧量。

  • 心血管疾病是我国居民死亡的第一大原因,心血管疾病目前我国约有3亿患者,其中冠心病患者1000余万。而且随着生活习惯、生活水平、生活方式的原因,冠心病患者还在持续增多中。而冠心病患者是否需要长期吃药?能否治愈?需要注意什么?一直都是大家关心的问题,咱们一起走进冠心病,看看这些问题的答案是否和你想象的一样!

     

     

    一、冠心病能否治愈?

     

    冠心病不能被侧底治愈!但冠心病可以被临床治愈,通俗的讲,冠心病不能从病理生理上被根治和消除!但冠心病却可以在合适的治疗方法、治疗剂量、治疗周期下被临床治愈,也就是治疗期间不再有临床症状的情况!冠心病之所以不能治愈,是和冠心病的本质有关的,冠心病的实质是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化是一个生老病死、新陈代谢的自然规律,任何治疗方法,只能减缓动脉粥样硬化的发生发展,而不能阻止,所以,冠心病不能被治愈!


    二、冠心病要怎样治疗?

     

    冠心病的治疗,需要进行长期的冠心病二级预防治疗,主要是抗血小板聚集和他汀类药物的使用,以及必要时其他药物的长期服用!但如果药物治疗不能有效缓解症状和改善预后的时候,也需要进行介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建!但无论是否血运重建,都需要在内科药物治疗的基础上进行!这也就意味着,内科药物治疗是基础,如有必要可以行血运重建,血运重建的方法主要是介入和外科手术两种!

     


    三、冠心病需要注意什么?

     

    冠心病一旦确诊,需要注意的事情有很多!首先一旦确诊冠心病,良好的服药依从性非常重要,其次进行生活方式的干预,是从确诊冠心病开始,必须要进行的改变。第三,冠心病确诊以后,需要有良好的心态,既不能恐惧又不能不重视。最后,冠心病一旦确诊,即便是在保证以上三点的情况下,仍然需要定期复查,确保冠心病没有进展或者没有发生急性事件的风险。这些就是冠心病确诊后的注意事项!


    但即便治疗方式再多,冠心病最好的治疗是预防,如果我们能够足够重视,可以预防很大部分的冠心病!

     

    看懂了吗?冠心病虽然不能根治,但冠心病可防、可治、可控,所以并不需要非常恐惧和担忧!关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 冠心病是一种比较棘手的疾病,那么冠心病患者应该怎么饮食?


    1.饮食配比根据营养成分及热量计算每天可以吃下列食物:(1)主食300g;(2)牛奶250g;(3)鸡蛋1个;(4)瘦肉50g或鱼100g;(5)豆腐100g,豆腐干50g或豆芽200g;(6)新鲜蔬菜300~350g;(7)水果250g;(8)植物油10g;(9)食盐4~5g。以上食物可提供蛋白质75g,脂肪45g,糖277g,共计产生热量7.57MJ。患者每天摄入的热量与消耗的热量应保持平衡,摄入过多的热量,会使热能过剩变为脂肪,储存在体内而使体重增加。北京的调查资料显示,肥人与瘦人相比,其冠心病发病率比例为5:1。

     

     

    2.饮食方式合理化为了控制体重,必须注意节制饮食,逐渐纠正肥胖、减轻心脏负担、保护心脏是非常重要的。冠心病的营养与饮食,原则应该是:低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐,高蛋白、高维生素、高纤维素,避免刺激,少食多餐,容易消化。


    但是,应该注意必须防止一种倾向掩盖另一种倾向,就是说在不增加体重和心脏负担的同时,还要特别注意病人身体中必须营养成分的供给。以便营养心脏、加强心脏功能、增加机体对疾病的抵抗力。所以,平时宜适当多吃些营养丰富而容易消化的食物,尤其是富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族或维生素C。教育病人应尽可能地多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果的好处是,既能补充体内所需的维生素和无机盐,又能通利大便,预防便秘。


    血脂过高和血脂代谢紊乱,是引起冠心病的基础之一,因此勿食用含胆固醇高的食物如肥肉、动物脂肪、动物内脏(猪肝、肾、脑、鱼子等)。


    近年来国内外实验证明,冠心病患者可以吃蛋黄,这是因为蛋黄内既含有很高的胆固醇,同时也含有大量的磷脂,后者可以对抗前者,有抑制胆固醇和软化血管的作用。因此,冠心病患者每天吃1~2个蛋黄,对人体的保健是非常有益的。


    另外,在饮食方面宜采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃4~5餐,每餐吃八分饱,如果每餐都吃得过饱,使胃腔过大,经常处于紧张状态,就会影响膈肌活动。切忌暴饮暴食,否则易诱发心绞痛或心肌梗死的发生。有人仔细观察109例心绞痛病人,其中33例为饮食过饱而诱发,占30.3%。

     


    3.少食甜食品及纯糖糖在细胞内转化为脂肪醇,并进而合成脂肪,吃糖过多,剩余部分就会转化为脂肪,积存于脂肪细胞内,许多微小的脂肪细胞,合成细胞组织,分布在肌肉、皮下以及环绕在各种脏器上,吃的糖越多,脂肪细胞越增厚,身体也就越发胖,越于心脏不利。


    4.控制钠盐摄入钠盐在某些内分泌作用下,能使血管对各种升压物质敏感性增加,引起细小动脉痉挛,使血压升高,钠盐还有吸附水分的作用(为了保持一定的渗透压)。根据实验,每1g食盐在体内携带水分200ml左右。如果体内钠盐摄入过多,水分就要按比例地增加,全身血容量也就增多,直接增加心脏负担,往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此,冠心病患者,在饮食中必须限制食盐的摄入,采用低钠饮食,一般每日不超过5g(正常人每日需要食盐10~12g)。

     

    如患者出现全身浮肿、肝肿大、尿量减少、呼吸困难、不能平卧,说明已发生了心力衰竭,此时应给患者无盐饮食,同时严格控制饮水量,待病情好转后,再逐步恢复正常饮食与进水量。香烟含有尼古丁可以引起血管收缩,促使血压升高,心跳增快,心肌耗氧量增加,降低心脏功能,加重有病的心脏负担,也是诱发心绞痛的常见因素之一。

     

    所以奉劝冠心病患者要严格禁止吸烟。酒内含有酒精,而酒精可兴奋大脑,有促进血液循环和帮助消化的作用。如果血压不高无肝病和溃疡病,每日早晚可少量饮些酒(1~2杯),这对冠心病的恢复是有一定好处的。


    小编寄语:以上就是介绍的冠心病患者应该怎么饮食?希望对您有所帮助!有问必答网专家说,饮食的合理化,饮食的配比,可以帮助冠心病的治疗和预防!

  • 很多媒体都把冠心病写为“第一健康杀手”。确实,冠心病是心血管疾病中致死率最高的一种,而且80%的猝死都是冠心病所致。

     

    但是如果进行规范的治疗,采用健康的生活方式,减少心血管事件的发生,万一有突发状况也指导如何正确的应对,是可以享受健康生活的。

     

    以下这几个误区请大家注意避免哦。

     

    误区一:急救药有用就不用就医

      

    案例:

     

    赵女士经常出现心口疼等冠心病发作的症状,吃“速效救心丸”等药物有效。她认为是小毛病,忍忍就过去了,不用去医院看病。

     

     

    疑似冠心病发作应立即就医。如果忽视冠心病发作症状,会延误最佳的治疗时机。

      

    心肌梗死患者服用急救药“速效救心丸”可以改善心肌缺血,为抢救争取更多时间。但服药后,也应该及时送到医院救治,以免耽误治疗,危及生命。

     

    误区二:尽量不吃药经常吃会有抗药性

      

    案例:

     

    钱先生最近心绞痛经常发作,只要自己能忍受,就尽量不吃药。他认为,药吃多了,会有耐药性,时间长了可能药对他就没效了。

     

     

      

    心绞痛的急救用药如硝酸甘油等,只有长期吃且每天吃的次数很多时,才有可能产生耐药性。间断服用不会形成耐药性。心绞痛发作时应该及早服药治疗,可以迅速缓解病情,减轻心肌损伤,减少发生急性心肌梗死的可能性。

     

    误区三:做了支架手术就不用再吃药了

      

    案例:

     

    老孙平日里劳累、用力和情绪激动时会有心慌、胸闷、胸痛等症状。两天前,老王遇到了不顺心的事,大发雷霆,随后出现胸口剧烈疼痛、大汗、面色苍白的情况。被家人紧急送往医院后,诊断为急性心肌梗死。

     

    医生为老王进行了介入治疗,放置了支架。老王阻塞的血管已被支架撑开,症状消失了。老王觉得疾病已经治愈,就可以高枕无忧,不用再吃药了。

     

     

    介入手术只是将局部血管撑开,不代表疾病治愈,动脉粥样硬化的斑块并没有消失。不坚持抗动脉粥样硬化治疗,心梗有可能再发,支架有可能一放再放。因此,支架手术后,患者仍需继续治疗。

      

    另外,支架治疗疏通了狭窄血管,但并未改变导致血管狭窄的基础病因,即高血脂、高血压等,仍可能再次出现冠脉狭窄,乃至冠心病。很多患者存在多处冠脉狭窄,相对不太重要的狭窄部位通常没有放支架。

     

    冠心病患者需要长期服药。同高血压一样,冠心病也是一种慢性病,动脉粥样硬化及其造成的动脉狭窄是一个不断进行的过程。患者症状减轻或消除并不表示患者动脉粥样硬化已经根除,如果此时未经医生建议擅自停药的话,动脉粥样硬化的过程就会加速,使冠心病病情更加严重。

     

    所以,支架手术后,患者应注意合理膳食、戒烟限酒、适度运动、控制体重。

     

    误区四:血脂不高就可以不吃降血脂药

      

    案例:

     

    李女士体检后,看到自己的血脂化验单发现血脂一点都不高,她觉得自己已经不需要服用降血脂药物。

     

     

    血脂化验单通常检查以下四项:

      

    总胆固醇(TC):血液中胆固醇总和,升高会增加心血管疾病风险;

    甘油三酯(TG):轻、中度升高会使冠心病风险增加,极度升高可能引起急性胰腺炎;

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):“好”胆固醇,具有抗动脉粥样硬化作用;

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):“坏”胆固醇,促使动脉粥样硬化斑块形成,是心血管疾病防治首要目标。

     

    看化验单,可不能只看标准参考值,因为那个正常范围是针对一般人来说的。

     

    对于冠心病患者来说,“坏”胆固醇LDL-C的目标值应小于1.8mmol/L。

     

    另外,所有冠心病患者无论基线LDL-C水平高低,都应服用降血脂药物,降低“坏”胆固醇,进而稳定逆转粥样硬化斑块,降低心血管疾病风险。

     

    所以即使血脂达标了,也要继续服用降血脂药物。因为人体每天都在不断地通过自身合成和通过进食吸收胆固醇。停用药物后,“坏”胆固醇还会升高。中断药物治疗,可能会导致已经稳定的斑块破裂或进展,使心血管疾病风险更高。

     

    2007世界卫生组织心血管疾病防治指南指出,降血脂治疗要长期坚持,直至终生。也许有些人担心药物对肝脏的副作用,其实有些好的药物已经具有良好的安全性,即使出现一过性转氨酶升高,通常短期即可恢复正常,无需停药。

     

     

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