由于股骨头坏死的发病症状和腰肩盘突出很相似，所以很多人都把股骨头坏死误认为成盘突出症或坐骨神经痛，因此在这里专家建议大家，如果髋部出现疼痛并且超过了三周，就要及时的去医院进行检查诊断，做到早发现早治疗。

 

在日常生活中，很少有人知道股骨头坏死是啥病，但是对腰肩盘突出却是很熟悉，因此有很多的人在得了股骨头坏死后，还以为是腰肩盘突出。在这里骨科专家指出，股骨头坏死的发病症状、部位，相似于腰肩盘突出，所以股骨头坏死就会很轻易的被认为是腰肩盘突出或者坐骨神经痛了。因此在这里要提醒大家，如果我们髋部出现疼痛，并且时间超过了三周，一定要及时到专业正规医院诊断。以免延误了治疗。

在中国据统计，每年大约都一百万的股骨头缺血性坏死的先发病人，这是很可怕的。专家表示，出现这些疾病是因为我国有饮酒的习惯。这就是我们所说的酒精性股骨头缺血性坏死，它的出现是与病人长期大量饮酒有关，由于酒精的作用，造成了血管内皮细胞损伤，从而就出现了病理的变化，以至形成了血栓，这样就堵塞了动脉的血液供应。

另一方面，我们发现，肝细胞损伤，肝功能障碍这些都是与大量饮酒有关的。而且有许多的病人还会经常出现明显的高血脂和脂肪肝。而我们也都知道，股骨头和骨髓里面会有大量脂肪的堆积现象，这很多都是由于高血脂造成的。

另外，如果我们经常使用激素产品，并且用量过大，还有如果是外伤造成的髋关节脱位、股骨胫骨折，这些都还是会造成股骨头缺血性坏死的。

骨科专家指出，如果我们能够在股骨头坏死的早期去发现疾病，这个时候股骨头没有塌陷，关节间隙、关节软骨，还有股骨头的轮廓，就能够得到及时有效的治疗了，这样的话就更利于痊愈。而如果我们发现晚的话，并且治疗的不及时，这样会造成病情的持续发展。以至于最后出现了塌陷的现象，有的人还会出现股骨头完全吸收，僵硬的现象，这样治疗效果将会大不如前。

尽管这样，股骨头坏死这种疾病，还是会经常的被人们忽视，有的还会误诊。骨科专家提醒，疼痛是股骨头缺血性坏死早期的唯一症状，而且是表现在髋周，尤其是髋后和髋内侧，所以这样就会被很多人就会误以为是腰肩盘突出症或坐骨神经痛了，从而延误了治疗时机，使病情恶化了。

 

 

作者 | 朱迪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

新栽种的小树苗，比较脆弱，容易风吹雨打之后受到伤害；孩子也是一样，和成人相比，是极为脆弱的，容易受到伤害。

 

经常能够听到老师夸奖学生“xx一定是xx的好苗子，千万不要长歪”这种“长歪”说的是不要不务正业，误入歧途。但是，生活中有的孩子是真的“长歪”了！

 

我们在骨科的日常门诊工作中经常能够遇到家长因为孩子“双肩有明显高低不平、胸背不对称，长期腰背疼”前来就诊。诊断明确之后，才发现孩子得的是脊柱侧弯，孩子真的“长歪”了!

 

 

脊柱侧弯

 

听上去挺陌生，其实离我们并不远。我国的发病率在1%～2.7%左右，绝大多数发生在青少年，女孩的发病率比男孩要高很多，达到1:4。常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展，成年期则缓慢进展，有时则停止进展。

 

脊柱侧弯可以有几十种病因引起，不同的侧弯原因各不相同。临床上80％左右是特发性脊柱侧弯，但不可否认的是，长期趴坐、姿势不正，书包过于沉重、长期单肩背包以及不注意锻炼，营养不良、缺乏钙质等原因都是诱发脊柱侧弯畸形的相关因素，其他还有先天性、神经肌肉源性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等。

 

它带给我们的不止是外观上的难看，还危害着我们的健康，侧弯加重到一定程度以后会导致后背两侧不平衡而出现腰背部酸痛，脊柱畸形会压迫心肺系统，严重影响心肺的发育，引起心血管和肺功能的损害，还有一些患者可能逐渐出现脊髓和神经压迫引起神经功能障碍、甚至瘫痪，严重影响生活质量，给患者本人和父母带来严重心理和精神上的压力和创伤，具有较高的致残致死发生率。

 

 

脊柱侧弯的定义

       

脊柱侧弯研究学会（ScoliosisResearch Society，SRS）应用 Cobb 法测量站立位脊柱正位 X 光片的脊柱弯曲，角度大于 10° 称为脊柱侧弯。

 

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出，那么就出现了脊柱侧弯。

 

在日常生活中如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：

 

• 出生后父母发现儿童背部有不正常毛发或“小包”；

• 一侧肩膀比另一侧高；

• 女孩双乳发育不对称；

• 一侧后背隆起；

• 腰部腰线不对称；

• 一侧臀部比另一侧高等。

 

此时可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查，您发现孩子有异常，应该立即到医院去检查。

 

如孩子确诊脊柱侧弯，该怎么办呢？

 

有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张，甚至不知所措，常常到处乱投医，有补钙的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，总之，听说什么方法有用，就带孩子去治疗，结果收效甚微。对于确诊了脊柱侧弯的孩子家长页不必过于惊慌，不用“谈虎色变”。首先我们要明确孩子得脊柱侧弯的病因，再确定治疗方案。

 

目前，脊柱侧弯的治疗有三种方法，即

1. 定期随访；

2. 支具治疗；

3. 手术治疗。

 

临床上最常见的是特发性脊柱侧弯，其原因尚不明确，有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。

 

 

医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重，就需要考虑手术治疗。即使需要手术，技术也是非常成熟，预后也是非常良好的。早期发现的特发性脊柱侧弯病人，可以通过许多非手术疗法控制侧弯的发展。

 

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、支具等，但唯一有效的方法是支具治疗。一般25度以内的特发性脊柱侧弯，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30～40度的脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。超过40度的侧弯，由于支具治疗已无效果，通常需手术治疗。

 

对先天性脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯的病人，则应针对畸形原因，尽早手术治疗。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

秋冬季节天气干燥，气温降低，空气质量不佳（尤其是北方地区），更容易引发孩子的咳嗽，孩子咳嗽时，轻则几天，重则可达半个月甚至一个月之久。

 

遇到孩子咳嗽，家长一定要重视，不要盲目止咳！

 

咳嗽只是生病的表现而不是病因，应带孩子去医院，查明病因并对症治疗，同时在家中让室内的温度、湿度保持在舒适的区域，不要给孩子太吃重口味、油腻的刺激性食物。

 

咳嗽背后的原因有很多，先来了解下不同类型咳嗽的表现。

 

如果孩子只是早上起来咳嗽几声，其他时间并没有不舒服，这只是孩子在清除呼吸道黏液的正常生理现象，家长不需太担心。

 

 

不同原因引起的咳嗽会有不同表现

 

如果孩子经常在半夜或清晨咳嗽，很可能是上呼吸道（鼻腔、咽喉等）受了刺激；

 

如果孩子进入某个环境就会咳嗽，可能是过敏导致的（花粉、尘螨等）；

 

一般小于两周的咳嗽，可能是急性咳嗽、急性支气管炎、哮喘等；

 

断断续续超过四个星期的咳嗽，可能是慢性咳嗽、感染、咳嗽变异性哮喘等；

 

超过四个星期还没好的咳嗽，建议家长及早带孩子先去医院检查病因，不要自行用药，不管是短期咳嗽还是长期咳嗽，看着宝宝咳嗽难受、排痰困难，作为家长都会跟着揪心。

 

那我们在家能做些什么帮忙缓解呢？

 

• 用热水里浸泡过的毛巾（注意温度），靠近宝宝的鼻子，让热蒸汽吸入鼻子持续一小会，或者在浴室放足水蒸气，让宝宝在里面多待会儿，湿润宝宝的鼻腔、呼吸道等（等同于雾化原理）。
• 咳嗽的时候帮宝宝从下往上轻轻拍背，帮助孩子排痰
• 多喝温开水，稀释痰液
• 用生理盐水帮宝宝洗鼻
• 如果家中比较干燥，使用加湿器适当调高空气湿度
• 尽量不要让宝宝吃冰冷油腻的食物

 

想要提醒大家，孩子咳嗽但不发热时，家长一般都不会觉得是大问题，但这时候也不要随意给孩子吃止咳药。

 

咳嗽是机体排出异物的过程，盲目止咳不利于病情的恢复，也不要因为之前有过类似的症状，就武断认为：这次发病的原因跟上次是一样的。

 

什么情况下要带宝宝去医院？

 

宝宝咳嗽已经严重影响到睡眠、进食，或者有加重的趋势（伴有呼吸急促等）要赶紧去医院，

 

发烧达到38.5度以上，超过三天不见好转，也需要就医诊治；

 

另外，孩子从干咳变成咳痰，孩子多次诉说咽喉痛、头痛，同时出现呕吐及皮肤青紫等伴随症状，或是身上起皮疹，都需要去医院做进一步的检查。

 

 

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孩子在幼年的时候和容易有很多生理上的现象发生，包括生活上方方面面，孩子的健康也受到极大的关注。孩子出现一些跟同龄小孩不一样的行为，总是被依据以往的经验认为缺乏某种物质。尤其是当孩子走路不稳/睡觉磨牙等情况就会认为是缺乏钙质了。其实往往这些感觉上的东西，虽然都在做，但其实是不知道自己是不对的。

 

 

孩子为什么要补钙？

 

钙质是为了孩子以后的骨骼发育和牙齿发育的重要条件，它还可以帮助我们的集体组织提高韧性和降低神经兴奋。钙质在人体毛细血管的调节上面和维持血液循环和机体平衡也是做出了巨大贡献。小孩子缺钙是很常见的一种现象了，很多家长为了孩子长个也会给孩子买一堆钙片来补充钙质。

 

人体要是缺钙就会影响到骨头和牙齿的发育。小孩通常的表现就是夜里睡觉非常不安，容易出很多汗和烦躁，即使不热也这样；影响骨头的发育，表现为肋骨边缘的外翻等；还有孩子的腿型问题，X、O型腿以及食欲不振和湿疹等。

 

 

孩子走路不稳、睡觉磨牙是缺钙吗？

 

可能并不是！生活上，很多家长都会以为是钙质的不够导致骨头没发育好，所以支撑比较不稳当。就会给孩子擅自购买钙片等补钙产品服用，结果不是还会造成孩子就诊不及时，造成更严重的后果。

 

磨牙也可能不是缺钙的表现，而是因为孩子的肠道里可能有蛔虫，引发的磨牙。也有可能是因为长期的压力大，焦虑和紧张或者是牙齿方面的问题，才会让晚上出现磨牙的现象。

过量补钙容易带来危害，会怎样？

 

一、影响骨质

 

补钙你可能以为再增加骨质密度，其实过量的行为会造成骨质的脆弱。骨骼被钙化的时间太早，补钙还很多，促进骨头发育过快就会容易发生骨折的现象。

 

二、身体不适

 

若是因为想要赶紧解决孩子的问题，而让孩子在很短的时间里面，补充了很多钙质。这样会增加其肠胃的负担，，胃黏膜容易被刺激，胃酸分泌过多导致胃炎发生。钙多还会让孩子下腹部出现不舒服，泌尿系统受影响，尿血等问题发生。

三、大脑发育受阻

 

吃很多钙就会让大脑的软骨受害，过早闭合影响大脑发育。

 

四、降低视力和影响心脏

 

血液中的钙质含量上升，沉积在各个组织里。若是停留在眼角膜就会对眼睛视力造成影响，停在心脏附近就会让心脏功能受影响。

 

因此，避免盲目补钙，过量就很容易伤害身体。

 

平常，人体分布钙质的含量都是动态平衡的。人每天通过排泄和出汗等会排出钙质。当营养补充及时的时候，从饮食方面的供给就足够让排出的钙和摄入钙平衡。平常注意补充一些钙质含量丰富的食品，就不容易有缺钙的现象产生。还能保证营养均衡。一般，牛奶鸡蛋、、大豆、虾肉等这里就含有钙质，注意科学饮食就可以补充到每日所需的钙质，就不用药物再另行补充了。

注意也要带着孩子进行适当的锻炼，提高免疫力和身体素质也是非常关键的因素。没事带孩子多做些户外运动，还可以晒到太阳，也能帮助补充钙质的吸收。只有在孩子出现缺钙信号时，建议先到附近医院确诊是否缺钙，再根据医嘱进行钙质的补充。医生会告诉你怎样补充、补充多少最好。不要盲目在孩子身上补充过多的钙，导致威胁健康的因素产生。

还记得2015年在外进修时，在儿科康复科门诊上碰到一位漂亮眉头紧蹙的妈妈，带着大概4岁的女儿，女儿长的也是特别漂亮。小女孩当时坐在接诊椅子上：双下肢绷直交叉上下来回搓，面部还发红，呼吸微促。那是我第一次碰到这种“夹腿综合征”疾病，也叫做“小儿交叉搓腿综合征”。

 

 

其实，这种病在小女孩身上多发，它是一种行为障碍性疾病，至今病因不明，也只是猜想可能与神经系统疾病或心理因素有关。这种病一般表现为：发作时不由自主的双下肢绷直交叉或交叉后上下搓腿，还有的会不自主的往双腿之间夹硬物或者坐在硬物上，发作时伴有面部潮红、呼吸急促。

 

女童发作时会伴有会阴部的收缩，阴道分泌物增多，男孩阴茎会勃起。神智也是清楚的，如果这时有外界干扰，患儿会嚎啕大哭，会生气，接着还会继续这样的动作。

  
一般，夹腿综合征与以下几方面有关：患儿患有蛲虫感染、裤子过于紧绷、以及感染真菌性脚气等引起来的局部刺激；缺乏关爱、自己寻找这种兴奋刺激宣泄自己心中的情感，这种一般上升为与心理因素有关；另外一方面有可能接触过黄色视频或者其它类似的东西；还有就是从小穿开裆裤，过于玩耍生殖器造成的。

 

患有夹腿综合征的患儿行相关检查如脑电图、血液等相关检查均无异常。生活中家长应该注意哪些事项呢？

一、生活中要多观察自己的孩子，多关心自己孩子。当发现孩子有类似这种症状的情况下，家长也无需紧张，因为这种疾病对智力无影响，且很多孩子在发育过程中多多少少均会出现这种现象，这时家长要学会淡定的转移孩子注意力，给予正确的引导，尽量减少孩子独处的时间，尤其是在床上的时间。

 

二、不要给孩子穿过紧的内衣内裤，孩子衣服不要和大人衣物混洗，尤其是袜子。

 

三、不要过早的给孩子观看成人才能看的电视剧或者电影。有选择性的给予某些正能量的动画片。与孩子一起多做些动脑思考的游戏。

 

四、如果孩子频繁的出现以上症状，建议带其就诊心理医生或者儿科医生，在专科医生专业知识的指导下，正确的引导患儿，以及给予相应的心理指导和药物治疗。

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有的小孩就会出现抽搐的现象，我们的家长就会出现焦虑的情绪，那你知道会出现哪些症状吗？还怎么去急救自己的孩子吗？一起来看看吧。

 

症状

1.全身强直性惊厥：全身肌肉僵硬，呈波浪状抽动，角弓倒转（头后仰，全身呈弓状后弯），眼睛向上翻或瞪着，神志不清。

 

2.局限性出现抽搐：局部的肌肉也会出现抽搐，比如我们的一侧肢体发生抽搐，或面部的肌肉也会出现抽搐，手指、脚趾抽搐，或眼球旋转、眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大部分的患者都是无意识的。上述抽搐的方式可以是几秒钟或几分钟，严重的还会可以重复几次，持续30分钟以上的抽搐称为持续抽搐状态。

 

3.高热惊厥：主要见于6个月至4岁的高热儿童。热性惊厥是短暂的，吸烟后意识恢复较快，多发生在发热早期。在一次发热中，往往只出现一次惊厥，可消除脑部疾病等严重疾病，发热一周后脑电图正常。

 

衰竭，又称癫痫，是婴幼儿的常见病，对儿童有害，常影响其发育和智力水平。当惊厥发生时，儿童经常出现全身强直性惊厥，当他们的眼睛出现时，他们是无意识的，有时咬他们的舌头。

婴儿急救知识。

(1）当孩子出现惊厥时，家长要冷静，不要对孩子大喊大叫，摇晃孩子，让孩子平躺在床上，避免一切不必要的刺激。

 

(2）及时清除儿童口腔分泌物，保持呼吸道通畅，头向一侧倾斜，防止分泌物和呕吐物吸入气管造成窒息。

 

(3）为防止儿童受伤，用纱布包裹筷子或牙刷柄，置于上下门牙之间，避免咬舌。

 

(4）如果孩子发高烧，可以把冷湿毛巾放在额头上，勤换，或者用白酒和白开水擦身。

 

(5）可以用针灸或捏指甲来戒烟。建议不要给孩子乱使用药物，因为治疗不当也会对病情不利。

 

(6）尽快送孩子去医院就医。

 

 

通关开窍：为了及时解除孩子的意识丧失、下颚紧闭、抽搐严重等症状，通常采用提醒的方法，即反复捏任重、合谷、唐寅、涌泉等穴位，如果有的话，可以吹进鼻子里吸几口，经常用开关粉或乌梅擦牙齿，使牙齿松动。然后可以吃苏合香丸或者智宝丹帮你入门，往往立竿见影。

发现宝宝斜颈的家长经常会问道：大夫，这个会不会是遗传呀，孩子他爷爷（爸爸/妈妈…）就有点歪脖子，其实，斜颈宝宝来就诊时，我一般都会问一下孕产史，养育习惯等，因为大部分和宝妈孕期习惯、生产情况、哺乳习惯有关系，但都无明确的定论，目前研究认为小儿肌性斜颈的发病主要与六个因素相关：

 

第一，和产伤有关系，例如在孕妇分娩时患儿胸锁乳突肌因产道或产钳的挤压受损出血，血肿机化，肌肉发生挛缩。 

 

第二，与胎位有关系， 胎儿在孕妇子宫内头部常向单侧长期偏斜，局部的血液运行受阻，或者由于患儿的静脉受阻，导致局部的出现瘀血而使胸锁乳突肌发生缺血坏死，最终导致局部肌肉纤维化。

 

第三，与遗传有关系，通过调查发现大约五分之一的患儿有相关家族病史，该疾患很可能有一定遗传倾向。

 

第四，与婴儿的睡姿有关系，婴儿在其出生之后，很长时间内习惯睡向一侧，从而使两侧的胸锁乳突肌生长发育不全。

 

第五，与孕妇的习惯有关系，孕妇在妊娠期间喜欢久坐，因此使胎儿的头常偏向一侧。

 

第六，父母的年龄、孕期发热、病毒感染、用药等相关因素是先天性肌性斜颈发生的高危因素。

 

这些因素也就提示了妈妈们在怀孕期和哺乳期，包括备孕时就应该注意以上问题。

 

 

那么对于小儿先天性肌性斜颈，除了推拿我们还可以做什么？推拿是治疗的重点方法，但是其他配合方法一样重要。

 

 

1.注意宝宝颈部保暖：颈部受凉会引起局部肌肉紧张收缩，使原本就挛缩的肌肉更加紧张，所以建议家长给宝宝穿带领子的衣服，或者出门时围一个小围巾。

 

2.注意抱宝宝的姿势：俗话说“身正不怕影子歪”，我们这里要强调的是身正有助于头不歪，脊柱是支撑人体直立的关键，保证整体脊柱的直立才能保证头是正着的，抱娃抱的歪歪斜斜，怎么纠正孩子的头不歪？所以抱可以自己竖头的宝宝时，家长一定要一手揽着孩子的腰，一手拖着孩子的屁股，让孩子稍微靠着自己的身体，在此基础上纠正孩子的头歪症状。

 

3.哺乳及玩耍时不忘纠正：我们提到过由于长期朝一侧哺乳引起的习惯姿势性斜颈，那么对于这种本身就属于先天性肌性斜颈的患儿，我们可以在哺乳时多让宝宝朝患侧转头吃奶，以锻炼其患侧的胸锁乳突肌及相关肌群，另外在逗宝宝玩耍时，也可以用玩具多吸引宝宝朝患侧偏后上方转头。

 

4.热敷做起来：每天用温热的小毛巾（注意不要太热以防烫伤宝宝）热敷患儿颈部胸锁乳突肌处的肿块，每次5-10分钟，每天2-3次，或者找专业医生开中药水煎，沾汤剂外敷效果更好。

 

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又又又又到了吃荔枝的季节！

 

清甜多汁，皮薄肉厚的荔枝总让人爱不释手，特别是冰镇过更是别有一番风味，“日啖荔枝三百颗”一点都不夸张！

 

即使是冒着流鼻血的风险也停不下来。

 

 

对，吃多了荔枝还真有流鼻血的风险，不信你看：

 

 

在这个干燥的季节，万一流鼻血了怎么办呢？

 

记得小时候，班里有小朋友流鼻血，老师都是让他们仰头，塞纸，一顿操作猛如虎。

 

但这一套错误的止血流程其实风险不小。

 

因为鼻子和咽喉处是相连的，仰头这个动作的确会让鼻血不能通过鼻孔流出，但是血却会流到咽喉处，如果一不小心，把血吸入气管，被鼻血呛到还有窒息的危险！

 

 

又或者被吞到肚子里，鲜血进胃里后刺激胃部引起呕吐，也是不好受！

 

现在想来，之前用的止血方法还真是有点后怕。关于流鼻血这件事，Dr.京要来说道说道。

 

首先我们要知道鼻子结构。

 

我们的鼻子被鼻中隔分成了两个小屋子，这两个小屋子叫作鼻腔，鼻腔表面覆盖着鼻腔黏膜，分布有丰富的血管，我们会流鼻血就是这里的血管因为各种原因破裂导致的。

 

而儿童的鼻黏膜比成人脆弱，所以也就更容易出血。

 

流鼻血这件事，可大可小。轻微流血，也许只是看着吓人，严重时出血量过大，可能会引起休克。

 

 

 流鼻血不只是上火的锅

 

有的家长对流鼻血这件事不在意：流鼻血就是上火了，多喝热水就好啦！

 

这话说的不全对，流鼻血的原因有很多，下面就帮大家盘点盘点：

 

• 干燥上火：鼻腔内部黏膜干燥，导致血管破裂。
• 外伤：挖鼻、抠鼻时不小心抠破血管。鼻黏膜很脆弱，坚硬的指甲很容易把鼻黏膜挖伤。又或者是鼻部受到撞击引起的流血。
• 缺乏维生素：如果缺乏维生素C、维生素K、钙也会引起鼻出血。
• 鼻炎：过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会引起鼻出血。
• 发热性传染病：流感、出血热、伤寒等疾病，鼻腔会因为身体高热而干燥出血。
• 遗传性出血性毛细血管扩张症：这个是遗传，可以观察家里人是否有这个疾病。
• 其他疾病：心血管疾病、肝功能异常等疾病。 

 

孩子流鼻血了这么做

 

首先安抚情绪，避免情绪过激导致血管压力过高，尤其是小孩子可能会因为流鼻血感到害怕而哭闹。

 

 

1. 让他身体坐正，头稍稍低下或者身体前倾，这一步是防止鼻血流入咽喉。
2. 捏住他鼻翼两侧，不要松手，持续按压10分钟。千万不要在鼻腔里塞任何东西来止血，只是按压就够了。按压10分钟后，观察是否还出血，如果继续出血需要继续按压。
3.  提醒孩子轻轻呼吸或者用嘴呼吸，避免把鼻血吸入咽喉。
4.  如果孩子说，感觉血到嗓子了，别让他吞咽，及时让他吐出。
5.  按压的同时用凉毛巾冰敷鼻部，可以收缩血管，减少出血。

 

如果流血时间过长超过20分钟，或者流鼻血次数频繁、出血量大，流鼻血时孩子脸色发白，就要引起重视了，需要及时前往医院查明原因。

 

一般需要做以下检查：

1. 检查血常规、凝血四项来排除血液类疾病；
2. 前鼻镜检查出血点，了解出血情况。 

 

普通流鼻血如何预防

 

一般的流鼻血，我们日常多注意就好了，可以从以下几个方面预防：

 

环境

 

保持空气湿润。尤其是夏天，空调房里待一天，鼻腔干燥很容易引起鼻出血，可以准备加湿器或减少空调的使用时间。

 

改变个人习惯

 

有抠鼻子习惯的要改改了，抠鼻子虽爽，但真的不卫生！如果实在想抠或者需要清理鼻屎，建议先用棉签蘸水将鼻屎湿润软化后，用棉签将鼻屎黏出。

 

 

改善饮食

 

注意饮食均衡，避免挑食，补充维生素。督促孩子多喝水，也可以改善由于干燥引起的鼻出血。

 

保持鼻腔湿润

 

如果孩子鼻腔过于干燥，可以涂抹凡士林来保湿。

 

下次流鼻血了可千万别仰头啦，记得用Dr.京教的方法试一试！另外，荔枝虽然好吃，为了我们的健康可不要过度食用哦~

提起颈椎病你会想到什么？脖子僵硬？肩颈背酸痛？偶尔头晕？如果你认为颈椎病只是这些，那就大错特错了！还有一些看似和颈椎没关系的症状，其实也是颈椎病引起的。

 

 

什么是颈椎病

 

颈椎病是以颈椎椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍。

 

 

颈椎病是中老年人常见病之一，但是近年来我国颈椎病发生率在不断升高并有年轻化的趋势。颈椎病的发生会导致患者颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等，病情严重的患者还可能发生下肢痉挛、心动过速、胃肠功能紊乱、大小便障碍、视物模糊、吞咽苦难、瘫痪等，严重危害人类的身体健康。

 

 

三种类型的人群易患颈椎病：

 

（1）伏案久坐型：办公室白领、电脑从业人员、会计、作家等长期伏案工作者。

（2）职业病危害型：老师、司机、流水线工人等每天5小时以上保持一个姿势、半天不活动，易产生骨质增生。

（3）人老病自来型：40、50岁的中老年人，好像自然而然的颈椎病就来了，原因是多年积劳成疾，加上平时运动少，造骨质自然生理老化，肌肉劳损。

 

 

颈椎病的危害不止在颈椎，还会引发更多健康隐患：

 

（1）颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如早搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。

（2）高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

（3）胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。

（4）猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，也没有后遗症。

 

 

除此以外，颈椎病还会引发更多更加严重的后果：

 

① 中风：中风病人有90%以上都有颈椎病，很多人中风后仍不清楚这一原因；

② 突然发作的眩晕：主要是椎动脉压迫所致，突然晕倒往往会带来严重后果。

③ 记忆力严重下降：椎动脉受颈椎压迫引起，严重者会续发脑梗甚至脑出血。

④ 颈部僵硬不能转动：颈椎病因椎体退变、韧带钙化等导致颈部活动受限。

 

 

⑤ 植物神经功能紊乱：椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。

⑥ 高位截瘫：颈椎骨质增生，骨刺压迫颈部神经根和脊髓，导致发病瘫痪。

⑦ 耳聋：刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起，往往伴随视物模糊等。

 

千万不要小瞧颈椎病，它可不止是让你的脖子“不爽”那么简单。如果感觉自己的颈椎不舒服，一定要及时就医，千万不要“越忍越伤”！

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中，不管是食物，水，还是其他的物品等堵塞在气管里，我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。

对孩子来说，窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前，孩子有可能持续咳嗽，喘息，作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。

但是当孩子吞下异物，或者不小心吸进异物时，导致气管被堵塞无法呼吸时，这个时候就有可能危害到孩子的生命安全，在这种情况下，孩子需要立即获得救治。其实，老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话，可以去学习下窒息急救的方法。

 

 

海姆立克急救法

 

如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

 

如果是孩子的话，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

 

以上方法建议在专业人士的指导下学习，以防因为操作不当，对窒息者造成更大的伤害。

 

如果在窒息事故发生后，家长不懂得急救的操作方法，一定不要强行让孩子吞咽，以免划伤气管，这时一定要打急救电话，请求帮助。

 

预防

 

窒息对于七岁以下儿童来说，非常的危险。不管是吃的，玩的还是用的，只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息，不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

 

1. 不要给孩子吃光滑大块的食物，比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能，所以他们可能会不小心吞下去发生窒息，当给孩子喂花生，瓜子之类的食物家长一定要看着孩子，确保孩子不要整个吞咽下去。
2. 孩子吃饭的时候注意监督，不要让孩子跑来跑去的时候吃东西，在孩子吃饭时，不要让孩子边看电视边吃，以免孩子说笑间被呛到，一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
3. 不要给孩子吃口香糖。
4. 孩子吃荔枝，桂圆，樱桃这类有籽核的水果，家长注意给孩子剥下来果肉吃。
5. 不要让孩子躺着吃东西。

 

 

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在京东互联网医院进行了线上问诊，医生对我的孩子进行了详细的询问和检查，并给出了专业的建议。经过医生的分析，孩子可能患有先天性桡骨小头脱位，需要进行手术治疗。医生耐心解答了我的疑问，并告诉我手术的风险是可控的。我对医生的服务感到满意，准备根据医生的建议前往医院就诊。

昨天下午，孩子手臂受伤，肿胀且不能抬起来，妈妈带着孩子在线上医院进行了问诊。医生通过询问了解到孩子没有摔倒受伤，而是被妈妈拉了一下。经过医生的分析，确认是桡骨小头半脱位，需要到医院手法复位。医生告诉妈妈，复位时可能会有些痛苦，但复位后症状会迅速缓解，肿胀也会逐渐消退。最终，妈妈决定立即带孩子去医院骨科门诊进行治疗。

那天阳光明媚，我带着三岁的孩子去公园玩耍。孩子活泼好动，总是跑来跑去。然而，就在玩耍过程中，孩子不小心扭到了左胳膊。当时孩子并没有哭闹，只是不愿意再动那只胳膊。我心疼地抱着他，试图安慰他，但他似乎很疼，不愿意让我触碰。

回到家中，我上网查了一些资料，发现孩子可能是桡骨小头半脱位。我赶紧给孩子找来冰敷，但孩子仍然很疼。看着孩子难受的样子，我心中焦虑不已，不知道该怎么办。

后来，我决定通过互联网医院寻求专业医生的诊断。通过线上问诊，医生详细询问了孩子的病情，并给出了初步的诊断。医生告诉我，孩子的情况可能是桡骨小头半脱位，需要尽快到医院进行手法复位。

听到这个消息，我心中更加焦虑。疫情当前，去医院又担心孩子会被传染。医生了解我的担忧后，耐心地给我讲解了一些关于疫情防护的知识，并建议我可以在家中观察孩子的情况，如果病情加重再及时去医院。

在医生的建议下，我决定先观察孩子的情况。孩子在家中的表现还算稳定，但疼痛感依然存在。经过一晚的观察，我仍然无法确定孩子的病情是否加重。于是，第二天一大早，我带着孩子来到了医院。经过医生的诊断，果然是桡骨小头半脱位，医生为孩子进行了手法复位。

看着孩子恢复健康，我的心情也好了许多。这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在疫情期间，线上问诊成为了我们家庭就医的重要途径。感谢那位耐心、细心的医生，让我在孩子生病时得到了及时的帮助。

昨天下午，我带着两岁半的宝宝去了医院。前几天，她的手被拉了一下，然后就一直喊疼，后来左手就不动了。我非常担心，所以决定去医院看看。

在医院，我通过互联网医院进行了问诊。医生在查看了宝宝的病例后，确认了她的情况。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和感受，并给予了专业的建议。医生告诉我，宝宝可能是桡骨小头半脱位，需要进行手动复位。医生对宝宝非常细心，给予了详细的操作指导和安慰。

医生还告诉我，桡骨小头半脱位是非常常见的问题，而且复位后一般都会很快好转。医生建议我观察一段时间，如果情况没有好转，可以考虑去另外一个医院找大夫再复位一次。医生的细心和耐心让我非常感动，我对医生的专业素养和人格品质非常满意。

今天，我再次询问了宝宝的情况，发现她的手腕疼痛，但肘关节可以弯曲，也能感觉到肘能使上劲。我再次向医生咨询，医生再次给予了耐心的回复和建议。

总的来说，通过互联网医院的问诊体验非常好，医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心。我相信宝宝会很快康复，我也会继续观察宝宝的情况，如有需要会再次向医生咨询。

我是一位三岁八个月的男孩的家长。一周前无意间发现他右手肘部骨头有凸起，但活动却是正常的。当地医院诊断为桡骨小头脱位，而左手却是正常的。

回忆起来，从出生到现在，小孩比较顽皮，有过摔跤等现象，但没有过右手疼痛或右手无法活动的时段，所以我们不清楚到底从何时开始有脱位现象，也不清楚是否先天性还是后天性。所以不知道现在该如何应对。

在进行线上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并提出了建议。医生的专业知识让我感到非常放心，他们对孩子的病情进行了全面评估，并给出了详细的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了他们的关心和细心，让我对孩子的康复充满了信心。

经过医生的建议，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做哪些检查和治疗措施。我对线上问诊的体验非常满意，感谢医生们的专业和耐心。

那天，阳光明媚，我抱着我的六个月宝宝在公园里散步。突然，一阵风起，宝宝的小手臂被一阵力道拉扯了一下，我立刻听到了一声清脆的‘卡’响。宝宝并没有哭闹，反而还伸着手臂，想拿嘴里的玩具。我立刻紧张起来，担心宝宝的手臂会不会脱臼。

回到家后，我立刻打开电脑，预约了京东互联网医院的小儿骨科专家。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，详细地了解了事发经过，并询问了我之前是否有过类似的经历。我如实回答，医生则告诉我，这种情况桡骨小头半脱位的可能性比较大。

医生建议我观察宝宝手臂的活动情况，并询问了我是否能看到宝宝自己举过头顶。我尝试着让宝宝自己平躺，然后让他自己伸直手臂，宝宝很轻松地就做到了。医生告诉我，如果宝宝能举过头顶，那么说明问题不大。

我如释重负，心里的大石头终于落地了。医生还告诉我，平时要小心看护宝宝，避免类似情况再次发生。感谢医生的耐心解答和专业的指导，让我对宝宝的健康有了更多的信心。

今天是个晴朗的周末，小明的手突然不愿意动了。妈妈担心极了，她想到了互联网医院，这可是个方便快捷的问诊方式。于是，妈妈在一家知名的互联网医院上留言，描述了小明的症状。

不一会儿，一位负责的医生助理回复了妈妈。她耐心地询问了小明的情况，并告知妈妈，主任医生正在忙碌，但会尽快回复。妈妈感到很安心，觉得医生助理的服务态度很好。

很快，主任医生给出了回复。他详细询问了小明手部不愿意动的情况，包括具体位置、是否有疼痛感等。经过一番询问，医生初步判断小明可能是桡骨小头半脱位了。听到这个诊断，妈妈虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让她放心了许多。

医生建议小明尽快去医院进行手法复位。妈妈询问了附近的医院，医生推荐了市区的新华医院和儿童医院，以及松江的第一人民医院。妈妈决定先联系一下第一人民医院，看看是否能够接诊。

整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心和细致让妈妈感到非常满意。她觉得，互联网医院让医疗咨询变得更加便捷，也让患者感受到了温暖和关爱。

那天，我的女儿突然不愿移动左胳膊，换衣服时哭闹不止，我惊慌失措，不知道是摔到了还是怎么了。疫情当下，去医院又实在不方便，我只能通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿骨科医生。

医生详细询问了情况，并根据我的描述给出了初步判断。虽然无法直接看到孩子的情况，但医生的专业知识和经验让我感到安心。医生告诉我，孩子可能是桡骨小头半脱位，建议我尽快带孩子去医院骨科就诊。

在医生的指导下，我带孩子去了医院，医生确认了我的判断，并迅速为孩子进行了复位。复位后，孩子的胳膊活动正常，但第二天出现了疼痛感。我再次通过互联网医院联系了那位医生，医生建议我先悬吊一下孩子的胳膊，以缓解疼痛。

在整个过程中，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还给了我很多关于家庭护理的建议。在医生的关心和指导下，孩子的病情得到了很好的控制。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我们这样的家庭受益。

那是一个阳光明媚的周末，我带着1岁3个月大的孩子去公园玩耍。孩子活泼可爱，总是充满了好奇心。然而，在玩耍的过程中，孩子不小心扭到了左手腕，痛得大哭不止。哄了好一会儿，孩子才渐渐安静下来。

看着孩子痛苦的表情，我心里充满了担忧。疫情当前，去医院就诊既怕交叉感染，又担心孩子太小，在医院会感到不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位骨科专家。医生在详细询问了孩子的病情后，给出了专业诊断。原来，孩子患的是桡骨小头半脱位，需要尽快复位。

医生告诉我，复位很简单，只需要1分钟。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。虽然当时已经是晚上，医生还是耐心地指导我如何为孩子进行复位。

第二天一早，我带着孩子去了医院。医生熟练地给孩子进行了复位，孩子很快就恢复了正常。看着孩子开心地玩耍，我感慨万分。互联网医院让医疗服务变得更加便捷，也让像我这样的普通家庭得到了更专业的呵护。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了孩子及时的救治，还耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的家庭能够享受到优质的医疗服务。

那天，我带着一岁三个月大的宝宝，通过网络平台预约了关节科的潘医生。宝宝的手臂最近总脱臼，让我们非常担心。潘医生在详细询问了我的情况后，告诉我这很可能是桡骨小头半脱位，并解释了这种病症的特点和治疗方法。

潘医生的专业让我感到安心，她不仅给出了详细的建议，还耐心地解答了我关于术后注意事项的各种疑问。她说，孩子现在应该避免用力牵拉手臂，尤其是在四岁之前，因为容易再次脱位。

在潘医生的指导下，我学会了如何帮助孩子复位手臂，并且了解到一些日常生活中的注意事项。虽然孩子比较喜欢动，但潘医生告诉我，只要避免用力牵拉，孩子可以正常活动，不必过于担心。

在与潘医生的交流过程中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她没有因为我是远程患者就降低服务质量，反而更加细致地询问了我的需求，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是在家里还是外出，我都可以随时向专业医生咨询，及时了解病情，避免了很多不必要的麻烦。