本文首发于 | 男科医生张国喜

目前关于前列腺炎的认识误区很多，尤其是有人以前列腺包膜很厚，会屏蔽药物的进入而让炎症迁延不愈难去根，夸大治疗难道，然后诱导患者接受更昂贵的治疗。

然而，这样做不但会加重患者的经济负责，有时还会对患者的身心造成双重伤害。

其实药物治疗前列腺炎有效无效，根本就与前列腺的包膜无关！

虽然有的患者前列腺炎的病因并不十分明确，但导致前列腺炎形成的重要机制已被找了出来。

说起来可能很多人都不相信，“尿液逆流”已经成为目前医学上普遍公认的前列腺炎形成机制。

有过前列腺按摩取液的人都知道，医生按摩前列腺后前列腺液就会从尿道口流出来，这说明前列腺管和尿路是连通的。

当各种因素引起的尿道管压力比前列腺管压力高时，尿液就会逆行进入前列腺，这也就是前文所说的“尿液逆流”。

而尿液进入前列腺后，其中的成份就会刺激前列腺组织并形成前列腺炎。

所以治疗前列腺炎时，只要从发病机制入手，也就是降低尿道的压力，让尿液逆流减轻或者消失，然后炎症自然就会逐渐消退。

而降低尿道压力的药物作用的部位是与尿道有关的肌肉，跟前列腺并没有关系，所以也就不存在受前列腺包膜屏障影响而药力不容易进入的问题。

很多人到这时可能还是想不通，为什么治疗前列腺炎时医生不治炎症？

这个道理也很简单，前列腺炎不等同于全是“发炎”！

这就和关节炎一样，很多人都不是细菌造成的，也没有细菌感染，要知道细菌感染导致的慢性前列腺炎只占患者总数的5%！

所以大部分前列腺炎患者根本就不需要吃抗生素。

至于细菌感染导致的慢性前列腺炎患者，由于细菌多集中在前列腺的腺泡和腺管腔里，因此药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效，这个屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺。

不过临床医生只要根据药物敏感试验，选择可穿透屏障的脂溶性药物就可以进行治疗。

所以，前列腺包膜的屏障根本就不会影响药物的治疗效果！

不过由于前列腺炎是慢性炎症，非常容易反复，所以要想彻底治愈，除了正确的治疗方法以外，患者自己也要注意清淡饮食，平时尽量少吃刺激性食物，同时避免久坐、熬夜等。

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长期存在前列腺炎，会引起精神心理障碍、性功能障碍，将会严重降低生活质量，确诊后需合理治疗。前列腺炎主要出现于中青年男性群体当中，可引起会阴部胀痛、尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗不合理或长期不治疗，可能会转变成为慢性前列腺炎，将会引起精神心理障碍以及性功能障碍，严重时会导致男性不育，危害性比较大。因此，确诊为前列腺炎后，可遵医嘱应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可搭配进行物理治疗，如手法按摩及温水坐浴，加速血液循环，促进代谢，改善临床症状，有利于前列腺炎恢复。

在治疗期间要做好日常护理，避免手淫，不要饮酒，清淡饮食，多休息，定期就医复查。

相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难，被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

据医生检查发现，该男子由于先天发育异常，肺部表面形成了肺大泡，如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂，就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

那么气胸到底是怎么回事？发生气胸了我们应该怎么办？

气胸究竟是怎么一回事？

我们的肺像两个气球，外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了，就会有气体进入到胸腔，使胸腔内充满气体，导致肺部受到挤压，引起呼吸困难，严重的情况还会压迫大血管，使心脏及血管也受到影响而发生移位，导致循环呼吸衰竭，甚至危及生命。

当然，具体气胸发生的情况不同，严重程度不一样，治疗难度也不一样。有些人会反复发作，最终还是需要做手术来根治。

而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸，目前没有明确的原因。但是有研究证明，吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生，跟自发性气胸有相关性。

发生气胸怎么办？

一般发生自发性气胸的大多数年轻人，体格比较好，往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等，如果出现上述症状，应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗，如果气胸量少，少于30%，则可以先保守观察，少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸，通常需要做胸腔闭式引流术，将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

结语

总之，气胸最直接影响人的呼吸功能，因此发生后需要注意保持通风状态，同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的，尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养，吸氧，压迫严重时可采取胸膜穿刺，或行胸腔闭式引流术，排除积气，促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸，可采用手术的方式切除肺大泡，为防止复发，术后半年不要剧烈运动，减少剧烈咳嗽，若出现胸痛胸闷的症状，要及时就医并听从医师安排，合理治疗。

预防气胸的发生，就要注意对肺的养护，日常生活中注意远离香烟，远离雾霾，同时注意锻炼时不要太剧烈，避免胸部撞击，最大程度远离气胸的危险因素。

春天来了，很多人就多了一个烦恼。因为他在春季特别容易出现皮肤过敏的现象。皮肤过敏出现以后很痒，皮肤会红肿，对生活还是有一些影响的。那么皮肤过敏是怎么回事?为什么春季会很容易出现皮肤过敏呢?下面我们就这些问题给大家做一个介绍。

1、春天皮肤过敏很重要的原因就是花粉，在这个季节很多花都开了，患者本身又是过敏体质，那么就很容易出现皮肤过敏的症状了。如果是这一类的皮肤过敏的患者就要注意远离花粉的过敏源，然后在使用一些外用的药物缓解出现的症状。

2、春天出现皮肤过敏还有一个原因就是皮肤干燥，很多女性没有及时的进行补水，皮肤干燥以后出现蜕皮、过敏、红肿等症状。有这类皮肤过敏的人首先根据的就是皮肤的紧绷感，在没有使用化妆品的时候症状特别明显。在这个时候患者就要注意皮肤的保湿了，涂一些温和的保湿乳液就会很好的缓解皮肤干燥过敏的现象。如果过敏的严重可以先不要使用化妆品。

3、化妆品也会引起皮肤过敏的现象，特别是 春季人的皮肤变的特别脆弱，涂了一些化妆品以后就特别容易长引起过敏。所以在春季一定要更换适合春季使用的化妆品，减少因为化妆品不合适引起的皮肤过敏的现象。

4、如果已经出现了皮肤过敏，患者就要注意给皮肤减负了，这个时候不要到美容院使用很多化妆品来治疗过敏的现象，往往会加重病情，最好是不要给皮肤涂化妆品，或者是涂天然一些的化妆品，在这个期间只有做好防晒、保湿、清洁的工作就可以了。

春季是一个皮肤过敏高发的季节，爱美的女性一定要进行预防。到了春季少接触一些花粉和粉尘会减少过敏的发生。还有刚说的不使用不合适的化妆品也是很好的预防过敏的方法。在选择化妆品的时候也要适合自己、适合春天使用。再有一些过敏性体质的人要进行过敏源的检查，然后远离一切过敏源，做好了这些工作，春季过敏的现象就会少出现了。

高血脂又称高脂血症、血脂异常，是指血浆中一种或多种脂类物质高于正常，包括甘油三酯、总胆固醇、非游离脂肪酸等。膳食中的膳食纤维、植物固醇、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸等可以辅助降低血液胆固醇、抑制胆固醇吸收。经常吃这10种食物，对防治高胆固醇血症或改善血脂紊乱非常有利。

大豆  

大豆不仅是人体蛋白质的良好来源，而且大豆含有与胆固醇结构类似的植物固醇，它能抑制机体吸收动物食品所含胆固醇、降低血浆胆固醇。大豆中所含脂肪为多不饱和脂肪酸即亚油酸，能降低血液胆固醇含量。大豆中还含有皂苷，也可以辅助降低血液中的胆固醇。《中国居民膳食指南》2016建议每天吃25~35克大豆或等量的豆制品。

洋葱  

洋葱降血脂效能与所含的烯丙基二硫化物作用有关，健康人每天吃60克洋葱，能有效预防因高脂食物引起的血胆固醇升高的现象。

大蒜  

大蒜不仅含有丰富的营养，而且含有大量的大蒜素，其主要成分是挥发性硫化物。它可抑制胆固醇的合成，对高血脂有预防作用，能使血清胆固醇明显减少。

海带  

海带中含有一种叫做海带多糖的有效成分，可以降低血清总胆固醇和甘油三酯的含量。在食用油腻的动物脂肪膳食中掺点海带，可以减少脂肪在体内的寄存，会使脂肪在人体内的蓄积趋向于皮下和肌肉组织中，同时会使血液中的胆固醇含量显著降低。海带中的膳食纤维可以喝胆汁酸结合排出体外，从而减少胆固醇的合成。

菌类食物

 蘑菇、香菇、平菇、草菇等菌类食物富含纤维素，可以减少肠道对胆固醇的吸收，含有的嘌呤物质能促进胆固醇分解而排泄，防止血脂升高。

苹果  

常年不间断地食用苹果，每天大约110克，可以防止血中胆固醇的增高。其原因是苹果中含有丰富的类黄酮，类黄酮是一种天然抗氧化剂，具有降低血脂的作用。

山楂  

山楂主要含有山楂树、柠檬酸、维生素C、枸橼酸、黄酮等多种成分，可促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。

深海富脂鱼  

深海富脂鱼含有的多不饱和脂肪酸，特别是二十碳五烯酸（EPA），可使血液中的甘油三酯和胆固醇显著降低，对于防止高脂血症大有好处。

燕麦  

燕麦富含膳食纤维和亚油酸，具有降低胆固醇的作用。每天用适量燕麦代替白米，可使人体血液胆固醇水平降低。

一些植物油  

菜籽油、大豆油、橄榄油、亚麻籽油等植物油富含不饱和脂肪酸，有降低血液胆固醇的作用，每天20~30克植物油即可。尽量不吃富含饱和脂肪酸的猪大油、牛油、羊油等，这类油脂具有升高血液胆固醇的作用。

日常生活中，打鼾是一种常见的睡眠表现，人们大多不会在意。

但实际上，打鼾也分两种，一种是由于睡觉姿势不正确引起的，多表现为呼噜声轻微，且呼吸均匀，因此无需紧张。

另一种打鼾则是一种病，被称为睡眠呼吸障碍，具体可表现为呼噜声伴随“夜间憋气”等现象，此类症状的经常出现，就意味着当事人的呼吸畅通度已受到较严重影响，需及时就医，并进行医学干预，否则后果难以预料。

睡 眠呼吸障碍的危害，比你想象中大

必须警惕的是，睡眠呼吸障碍导致的打鼾如果不及时治疗，或会造成脑部血氧浓度过低，频繁出现缺氧问题，最终引发低血压症，危及我们的身心健康。

当然，除了打鼾外，根据美国睡眠医学科学院（AASM）确定的几种与睡眠有关的呼吸障碍类型，还有成人阻塞性睡眠呼吸暂停、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、睡眠与通气不足、睡眠与低氧血症等。

睡眠呼吸障碍严重者，不仅会引起血氧浓度低等问题，还可能导致呼吸暂停、肺部疾病、心血管疾病等严重危害人体健康的并发情景。因此，一旦被判定为呼吸障碍患者，务必要积极应对，及时治疗。

睡眠呼吸障碍已经有新疗法

一般来说，睡眠呼吸障碍的治疗方案有三种——行为治疗、非手术治疗、手术治疗。

对轻症患者，医生多建议通过减重、戒烟酒、侧卧睡眠，以及尽量少服镇静类药物或借助家庭睡眠呼吸机等器材来缓解症状。

中重症患者，则建议优先通过佩戴口腔矫正器等非手术方案进行治疗，如非必要尽量不手术。

而在手术方案选择方面，也需具体病况具体选择，常见的鼻部原因引起的睡眠呼吸障碍，可以通过鼻中隔矫正术、鼻甲射频消融术或鼻息肉切除等手术进行治疗。

综上，再结合国内睡眠呼吸障碍患者群体情状以及需求，我们不难发现新兴的家庭睡眠呼吸机疗法更贴合大众需求，且正在日趋普及。以热销的鱼跃YH450呼吸机为例，其可以准确识别中枢性神经受损引起的呼吸暂停，并智能调节机器压力，让我们的睡眠更安稳。同时，还支持U盘读取功能，为我们及时追踪睡眠状况，实现睡眠健康管理提供了数据支撑。

在使用体验方面，鱼跃YH450呼吸机充分考虑到了不同家庭成员之间的操作适配性，以及呼吸过程中的体验感，采用简单便捷的一体式设计，并增加了智慧加湿功能，使我们在使用过程中，管内空气湿度符合人体需求，降低冷凝水量，减少呼入产生的不适感。不仅如此，鱼跃YH450呼吸机还有一个优点，即大流量低噪音，可以营造一个安静舒适的无干扰睡眠环境。

最后，在世界睡眠日到来之际，希望大家都能及时关注自身或家人的睡眠问题，提前预防，及时救治，大家就能离健康更近一步。

霍金，一个耳熟能详的名字，是继爱因斯坦之后最杰出的理论物理学家和当代最伟大的科学家，人类历史上最伟大的人物之一，被誉为宇宙之王。同样让我们钦佩的是这位科学家在自己身患重病的情况下仍然不放弃科学研究的精神，并最终因为这种疾病而长辞于世。那么，他到底得的是什么病呢？

渐冻人症，又称肌萎缩性脊髓侧索硬化症，是一个渐进和致命的神经退行性疾病。病因主要是因是中枢神经系统内控制随意肌的运动神经元退化所致。渐冻人证病人主要是由于上、下运动神经元退化和死亡并停止传送讯息到肌肉，最终导致肌肉逐渐衰弱、萎缩，尤其是呼吸肌。最终大脑完全丧失控制随意运动的能力最终导致死亡。这种病基本没有治愈的可能，但是，如果早期能早发现，早诊断，可以通过一定的手段延缓疾病的发生，提高生活质量，本病起病相对隐匿。

如果出现以下情况，就要相对警惕了，具体如下：

1. 半数患者首发症状多为肢体无力伴肌萎缩和肌束颤动，尤以上肢远端发病较为突出。同时体格检查时出现四肢腱反射减低。

2.约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病，表现为吞咽困难、构音不清（说话发音不清）、呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤，以及强哭强笑等症状。

3.早期10%的患者有主观的肢体远端（即四肢的末端，一般为手、足）感觉异常或麻木。一般眼球、肠道不受侵犯。

4.单纯的渐冻症患者一般没有智力减退。

5.渐冻症患者的神经源性损害通常累及3个以上的区域(脑神经、颈、胸、腰骶神经支配区)表现为腰部。颈部。背部的僵硬不适症状。舌肌胸锁乳突肌和膈肌也可表现为神经源性损害。

但是由于现在各种电子设备的普及，大部分人多多少少都会出现一些颈部、腰部、背部的不适症状，而颈椎、腰椎、胸椎出现问题也可能压迫神经，则受压神经支配的部位如双侧上肢、双侧下肢、甚至舌、咽、喉等出现一些不适症状。当出现这些症状，经过一定治疗或者疏解不能缓解，甚至逐渐加重时，就要引起重视了，需要做一些相关检查已排除此病，以免贻误病机吗，造成疾病加重，贻误终身。

类风湿关节炎，一般可以吃布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可以帮助消肿止痛，具体应结合个人病情，在专业医生指导下使用。

1.布洛芬缓释胶囊：该药是临床医学上应用比较多的非甾体抗炎药，能抑制体内前列腺素的合成，具有镇痛、抗炎的作用，可暂时先缓解身体不适，减轻肿胀、疼痛等。

2.洛索洛芬钠胶囊：该药是抗炎以及抗风湿药，当中的成分经消化道吸收之后，可于体内转化成活性代谢物，可以抑制前列腺素合成，发挥镇痛以及抗炎的作用，不仅能够减轻疼痛，还能促进肿胀消退。

3.双氯芬酸钠缓释片：该药是非甾体抗炎镇痛药，当中成分能够抑制环氧化酶活性，阻断前列腺素转化，并抑制白三烯合成，从而发挥药效，有助于减轻肿胀，缓解疼痛。

除此以外，还可以吃其他药物，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊。如病症持续无法缓解，必要时就医治疗。

下肢静脉曲张术后穿弹力袜有压力支持、减少水肿、维持手术效果、 防止血栓形成等作用。1.压力支持：下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以提供持续的压力支持，提高血液循环，促进血液回流，减轻静脉曲张的症状，比如肿胀、疼痛、痉挛。2.减少水肿：下肢静脉曲张手术后穿戴弹力袜提供了轻微的压力，可以减少下肢水肿，促进液体和废物的排出，减少了组织积液。3.维持手术效果：下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以维持手术效果，防止再次出现静脉曲张，能减轻下肢静脉的扩张和变形，维持血管的形态和功能。4.防止血栓形成：下肢静脉曲张手术做完后穿上弹力袜，能避免术后血栓形成，也能够起到预防静脉炎的作用。穿弹力袜作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗手段，建议在医生指导下正确的穿弹力袜。