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咳嗽,居然有这么多说道,你知道吗?

咳嗽,居然有这么多说道,你知道吗?
发表人:京东健康

作者|张伟
文章首发于|耳鼻喉科张医生

 

​​【咳嗽?可能是这些问题】咳嗽并不仅仅是咳嗽本身的问题,持续达数周的咳嗽会有明确的诱因,如感冒,过敏,消化道问题甚至其他疾病。大多数情况不会有严重问题,但咳嗽也可能提示我们需要进行严密关注。

 

空气污染

 

空气中的SO2、NO会引发咳嗽,霉菌和粉尘也同样会引发咳嗽。因此空气污染时外出佩戴防护装置,室内空气净化有助于缓解咳嗽。

 

感冒

 

呼吸道病毒从携带病毒的喷嚏,鼻涕中逃出,混在空气的小颗粒中(气溶胶),如果我们接触这些含有病毒的气溶胶就可能被传染,通常经口鼻吸入,眼结膜接触传染的情况居多,接触感冒病毒存在的门把手,也可能被传染。感冒咳嗽一般一周左右自愈,如果超过两周,可能需要看医生了。

 

流感

 

流感像感冒一样会侵扰喉咙、鼻子、肺部等,引起咳嗽。近距离内(一米内)有流感患者打喷嚏流鼻涕,或者接触了流感患者的物品(病毒甚至可存活达3小时,勤洗手是有效的预防措施),人很可能会被传染。但症状比感冒严重,喷嚏和鼻涕相对少。

 

鼻后滴漏

 

鼻子产生了过多的鼻涕,就会向鼻子后方漏下去,刺激喉咙引起咳嗽。鼻涕增多的原因很多,可能是感染性的也可能是过敏性的,因此治疗取决于原因所在。感染性的需要抗炎,过敏性问题可以通过改变生活方式,用药或脱敏来改善症状。

 

哮喘

 

气道狭窄水肿会导致哮喘,也会导致呼吸困难,人可以通过咳嗽能够排除气道粘液从而缓解呼吸困难。激发哮喘发作的因素有:花粉,粉尘,烟草,运动,冷空气,感冒,压力等。医生能够哮喘诱发因素,用药阻止哮喘发作和控制急性发作时的症状。

 

 

急性支气管炎

 

感冒的鼻-咽喉-肺炎症可能会导致支气管-负责运送肺部空气出入的管道-发炎,支气管炎会持续数天,但是咳嗽、咳粘脓痰会可长达数周。这种咳嗽伴粘脓痰的状况一直不小时或“失而复得”,要警惕排除COPD的慢支。

 

胃食管返流病GERD

 

发生于胃酸,或者混有胃酸的食物倒流回咽喉的GERD,会刺激连接胃和咽喉的食管,发生吞咽障碍。还会引起干咳。通常OTC药物可以解决问题,但症状较重的情况或可能需要处方药甚至手术。

 

肺炎

 

细菌、病毒或真菌感染肺部,炎性分泌物充满肺泡,出现咳嗽、浓痰。还可能会出现发热、寒颤、呼吸困难。可能会用到抗生素(细菌感染),咳嗽及退热止痛药物等治疗。

 

 

慢阻肺COPD

 

COPD是肺气肿,慢支等引起呼吸问题的一组疾病的称呼。COPD肺泡损伤或炎症使得肺部气体交换出现障碍,治疗包括药物治疗、改变生活习惯(戒烟)。

 

百日咳

 

由细菌感染引起,医生可能选择抗生素治疗。百日咳的咳嗽会有相应药物,随着年龄增长应更为重视。可接种百日咳疫苗作为防范手段。老人和婴儿患百日咳风险大。

 

阻塞性睡眠呼吸暂停OSA

 

研究显示,OSA的常见症状不仅是打鼾,还有醒时会咳嗽。打鼾发生于睡眠时咽喉肌肉松弛、气道狭窄时。OSA治疗有呼吸机正压通气治疗,少数OSA人需要手术。

 

用药

 

ACEI类降压药,有良好的降压作用和极少的副作用。然而约1-5%服用ACEI类药物的高血压患者会出现咳嗽,此时可咨询内科医生更改药物种类。

 

心衰

 

动脉狭窄,高血压或其他情况导致的心脏不能有效泵血会导致咳嗽,同时伴白色或粉红色泡沫痰。药物和改善生活方式(运动,饮食调整,减肥)会有效改善咳嗽。

 

肺癌

 

痰中带血可能是肺癌的信号之一,但是长期的“吸烟相关”的咳嗽,伴随胸痛,头痛,喘息和呼吸不畅,也可能是肺癌的信号之一。肺癌治疗包括放疗,化疗和手术。

 

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咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 小张每年总要咳嗽一段时间,持续至少一个月。

     

    反复用药,却怎么也好不了。

     

    别人说好用的偏方,她都试了一遍,但是总不见效。

     

    咳嗽也要辨证用药啊,可不能不论症状,随意用药啊!

     

    我们今天就来说一说咳嗽。

     

     

    一、咳嗽的概述

     

    咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆作声、咯吐痰液等,是肺系疾病的主要表现之一。

     

    咳嗽早期多是实证,后期基本上都会慢慢演变成虚证。

     

    二、咳嗽的辨证论治

     

    1、风寒犯肺

     

    如果患者咳嗽声重,痰质地偏稀,颜色偏白,没有口渴症状,怕冷,有的人可能会有发热症状,有的可能会头痛,舌苔薄而

    白,那么,这是属于风寒犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于疏散风寒、宣肺解表,在选择中成药的时候,可以选用杏苏止咳糖浆或通宣理肺丸。

     

    这种情况的咳嗽一般是风寒感冒造成的咳嗽,治疗的时候,配合其他风寒感冒药一起服用。

     

    2、风热犯肺

     

    如果患者咳出的痰比较粘稠,颜色偏白或偏黄,嗓子疼,声音还嘶哑,有的人可能会同时有发热和怕冷的症状,舌边尖偏

    红,苔薄白或微微黄,那么,这是属于风热犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于辛凉解表、宣肺清热,在选择中成药的时候,可以选用蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆或者桑菊感冒片。

     

     

    3、燥邪伤肺

     

    如果患者干咳无痰,或者痰少而黏,不容易咳出,有的人还可能痰中带血丝,同时鼻子、咽喉都非常干燥,舌头发红无苔,

    少津液,干燥症状如此明显的,就是属于燥邪伤肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于滋阴润燥止咳,我们在选择中成药的时候,可以选用二母宁嗽丸或蜜炼川贝枇杷露。

     

    二母宁嗽丸的君药为川贝母和知母,川贝母润肺止咳化痰,知母滋阴润燥,对于燥邪引起的咳嗽有非常好的效果。

     

    日常要少吃一些辛辣、烧烤等耗阴伤津的食物,可以多吃一些滋阴润燥的食物,例如:百合、银耳、雪梨、柚子、莲藕、枇

    杷等。

     

    4、痰热壅肺

     

    如果患者咳嗽时,痰多而粘稠,颜色偏黄,心烦,口干,舌头发红,舌苔黄腻,这就是属于痰热壅肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于清热化痰,我们在选择中成药的时候,可以选择清气化痰丸、复方鲜竹沥液或止咳橘红丸等。

     

     

    5、肺肾阴虚

     

    如果患者干咳少痰,或者痰中带血丝,特别是在午后,咳嗽会加重,同时可能有烦热、颧骨处发红、耳鸣等症状,舌头发红

    少苔,这是属于肺肾阴虚型咳嗽。

     

    治疗时,重点在于滋阴润肺,止咳化痰,我们在选择中成药的时候,可以选用二冬膏、百合固金丸、养阴清肺丸或金水宝胶

    囊。

     

    很多类型的咳嗽,长期不愈,久咳伤肺肾,到最后都会发展成肺肾阴虚型咳嗽。

     

    日常可以多吃山药,因为山药脾肺肾三补,能够很好地滋肺肾阴。

     

    我们来记几个辩证要点,区分类型,方便选择用药:

     

    痰稀又多,是风寒犯肺;

     

    痰粘,嗓子疼,是风热犯肺;

     

    干咳无痰,或痰中有血丝,鼻咽有明显干燥症状,是燥邪犯肺;

     

    痰多粘稠,颜色偏黄,是痰热壅肺;

     

    午后咳嗽加重,烦热,颧红,是肺肾阴虚。

     

    三、健康指导

     

    1、咳嗽患者在服药期间,忌烟酒、辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物,多喝水。

     

    2、儿童、老人、孕妇、乳母等特殊人群,最好在医生和药师的指导下用药

     

    3、如果咳嗽总是反复发作,持续很长时间,就要特别注意起居饮食的调护,别受寒

     

    看了今天的文章,希望大家可以根据自己的症状,选择合适的药物,早日告别咳嗽~

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  • 肺痿

    肺痿,其实就是长期咳嗽,或哮喘之后,出现的肺部慢性衰弱,常见于长期咳嗽,吐稠痰白沫,身体羸瘦憔悴,心悸气喘,脉象虚数。若以形体瘦弱,精神疲倦,咳痰不爽,口干舌燥,咽喉不利,脉细数为主症,则当以麦门冬汤加减:

     

    麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升,煮取二升,温服一升,日中服用三次,夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

     

    麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚,虚火上逆,治法为滋阴降火,益胃生津,其中麦冬润肺生津清火,半夏化痰降逆;梗米,甘草,人参,大枣守护胃气,补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1,此配伍极妙,佐以半夏,可防止麦冬过于滋腻,又可预防肺病多痰,而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说,临床上多用姜半夏。


    此方原方用量很大,量需减少,特别是半夏,应该控制在15克以下。一般来说,将原剂量除以3,比较稳妥。若以上焦虚冷,咳吐白痰,小便数或遗尿,舌淡白,脉弱为主症,则当以甘草干姜汤加减。

     

    炙甘草四两、 干姜二两(炮),将二味药物咬碎,以便煎服,然后用水三升,煮取一升五合,去滓,分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
     

    甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节,气血不能制约水液,遂不断咳吐白痰;肾亦伴有阳气不足,肾不摄水,遂见遗尿,小便数。治法为温肺补气,以干姜甘草温之,干姜温肺肾,甘草守脾胃,虚寒若去,诸症自失。伴有心悸,胸闷不适,面色不华的,还当益气养血,调补心肺合用炙甘草汤。

    肺痈

    肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱,或偏阴虚,或偏阳虚;而肺痈则是病邪入上焦后,瘀热壅塞成痈;肺痿为虚,肺痈为实。

     

    肺痈主要症见咳嗽,胸满,咽燥不欲饮水,哆哆嗦嗦而恶寒,经常吐脓如米粥,脉数实。肺痿现在依然常见,肺痈现在由于抗生素的广泛运用,已经罕见,但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法:在肺痈脓将成,或者肺痈后期,出现痰水多,咳喘气逆不降,甚至一身面目浮肿者,当使用葶苈大枣泻肺汤。

     

     

    葶苈(熬令黄色,捣丸如弹丸大) 、大枣十二枚,将药物先以水三升,煮取二升,去枣,放入葶苈,煎煮至一升,一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    浅田伯光认为此时的用药指针为:口中辟辟干燥,胸中隐隐而痛,脉数实,喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺,肺失宣降;肺失通调,膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子,上开通肺气,下逐水消肿。辅以甘温之大枣,健脾的同时,防止葶苈子苦寒伤胃。

     

    哮喘甚者,配合用三拗汤;伴有肺心病者可用真武汤;痰多者可加二陈汤;咳嗽剧烈者,可加用紫菀和款冬花;伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成,伴有发热,咳嗽不已;烦躁不安,且自觉“胸满”;形体瘦,胸部肌肤粗糙者,当使用千金苇金汤:

     

    苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升,四味以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

    千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈,肺失清肃。治法为清热化瘀,消痈排脓。其中苇茎也即芦根,可清热肃肺,桃仁能活血消痈,冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。

     

    剂量上,芦根,一升24克,二升48克,若热高者,芦根可以到60克,若热轻者,芦根则用30克左右。桃仁10枚3克,50枚15克,脓已溃者可不用;薏苡仁半升为70克;所谓瓜瓣,即冬瓜仁,半升为25克;薏苡仁,冬瓜仁,新病生用,久病炒用。

     

    高热不退者,还可以加石膏,知母,黄芩;热毒甚重者,可添金银花,紫花地丁,鱼腥草;伴有便秘者,加大黄;胸部痛甚者,加乳香,没药,赤芍;痰多且黏稠者,可加瓜蒌,贝母,海浮石;咳血多者,加仙鹤草,白茅根,生地黄。

     

    在肺痈后期脓已成,吐出浊唾腥臭者,可用桔梗白散,让患者把脓痰或吐或下,除之:咳,胸中满而振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳 米粥者,肺痈也。桔梗白散主之方。

     

    桔梗(三分)、 贝母(三分)、 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)。三味捣筛,强人饮服半钱匕,羸人减之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不 止者,饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中

     

    桔梗白散亦叫三物白散,对应的病机是痰脓互结,肺失肃降,对应的临床现象为,咳嗽气急,吐出大量腥臭脓痰,胸满便秘,脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿;贝母长于治痰散结;两药一温一寒,可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛,可峻下逐水,一般来说,仅用其霜制品,也即巴豆霜。

     

    比较安全的剂量为,桔梗,贝母各1克,巴豆霜取0.3克,制成粉末,均匀混合后,身体强健者服2克,身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后,病变在横膈膜以上者,常吐出脓血混杂物;病在横膈膜以下者,则会出现腹泻。若腹泻过多而不止,饮冷水一杯即可。

     

    善后之法:待患者肺脓吐毕,病情已缓,可用桔梗方常服,桔梗可排脓化痰,甘草能解毒扶正,此方非常平稳,可久服。

     

    桔梗汤方:桔梗一两 、甘草二两 ,二味以水三升,煮取一升,分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    也可以用桔梗20~25克,甘草6~12克,每日一剂,熬水当茶频饮。

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  • 最近门诊越来越多的小孩感冒后出现的咳嗽的情况,可能是呼吸感染引起的直接症状,也可能是由于呼吸道感染诱发的过敏因素而导致咳嗽症状的持续存在,特别是在冬季或环境污染时更易发生。当然,引起小孩较长时间咳嗽 还可能是其他的一些疾病所致。因此,当小孩出现反复、持续咳嗽不可大意,要把孩子带到条件好的医院,请有经验的医生进行诊治,以免影响了对疾病及时、有效的处理。

    小儿咳嗽一定是病么?

    小儿咳嗽的原因很多,咳嗽不一定是病。引起咳嗽有正常和非正常两种原因,父母一定要辨明究竟,正确对待。正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的 生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽,这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母完全不必担心。3岁以下的幼 儿咳嗽反射较差,可能咳嗽时间较长,如果家长急着给孩子服药止咳,痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,就会造成气管堵塞,严重时可能导致孩子窒息。

     

     

    只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症,应用合适 的抗生素,治疗效果相对较好。如果病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治疗就不合适,而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾 病。

    孩子咳嗽该怎么办?

    其实,孩子有病吃药还不如增加日常保健。孩子咳嗽的原因复杂,一咳就吃药,很可能因用药不当而引发更严重问题。注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷,家长应鼓励孩子多休息。睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通,避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽。平时要注意保暖,尽量不要给孩子吃酸、 辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以冬季还要注意给孩子多喝水,多吃水果。

     

     

    如果孩子的咳嗽猛烈、时间长,就有可能与特定疾患有关。作为父母要根据一定标准及时判断,带孩子及时求诊,将对孩子健康十分有利。最常见的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中带痰,但没伴随急促的呼吸,可能是普通感冒。如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音,有时干咳,有时带痰,则可能是因流感引起的。另外,孩子接触花粉等异物就咳嗽,极可能是哮喘。咳嗽时呼吸短促、微弱,多半是支气管炎。进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽,可能是反流性食道炎。 若孩子不小心呛了东西,也会突然猛烈咳嗽,此时应尽力让孩子咳出异物,或向医生求助。


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  • 蜂蜜一直以来被认为是极好的补品,武侠小说里,金庸笔下的小龙女仅靠吃蜂蜜保持不老容颜,圣经中耶稣复活后给门徒们在路上遇到的门徒“烤鱼和蜂蜜”。很多人都把蜂蜜作为珍贵的天然营养品。那么,蜂蜜里到底有什么成分?今天让我们一起来揭开蜂蜜的神秘面纱。

     

    蜂蜜的主要成分

     

    蜂蜜是蜜蜂采集蜜源植物的花内或花外蜜腺分泌的花蜜,经工蜂加入其唾腺分泌物酿制成熟后,贮存于巢房内的甜物质。平均而言,蜂蜜包含17.1%的水分,82.4%的糖类,约0.5%的蛋白质、氨基酸、维生素和矿物质。在占蜂蜜成分82.4%的糖类中,果糖含38.5%,葡萄糖含31%,剩下的12.9%的糖类成分是麦芽糖、蔗糖和其他糖类。

     

    蜂蜜是能量的天然来源

     

    从这个营养成分表中不难发现,蜂蜜的主要成分是糖和水,占蜂蜜总量的99.5%。每100克蜂蜜中所含的蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质及其他成分,加在一起也只有0.5克,而这其中任何单一的一种营养素的成分少的可以忽略不计。由此可知,蜂蜜中含有大量的能量,约330千卡/100克,跟相同重量的白砂糖的能量差不多,蜂蜜可以作为能量的一种天然来源。

     

     

    蜂蜜导致性早熟?

     

    蜂蜜中性激素的含量微乎其微,比其他很多日常食物(如肉、蛋、奶中)还要低的多,所以不会导致性早熟。

     

    蜂蜜消炎?

     

    体外实验的确显示,蜂蜜对于伤口愈合有一定的帮助,不过要看清楚是体外实验,也就是直接涂抹到伤口处,不是食用。对于喉咙疼痛,蜂蜜可以缓解症状。

     

    蜂蜜治疗幽门螺杆菌感染?

     

    这种说法来自体外实验麦卢卡蜂蜜有一定的抗幽门螺杆菌的效果,口服麦卢卡蜂蜜并不能减少幽门螺杆菌。

     

    蜂蜜改善便秘?

     

    蜂蜜对一部分人的确有通便的效果,是因为蜂蜜中含有大量果糖。由于遗传原因,有的人对果糖不耐受,也就是对果糖的消化能力差,一吃果糖就会轻度腹泻,刚好能造成改善便秘的效果。如果你喝了蜂蜜水没有任何改善便秘的效果也很正常,因为对于大部分人来说,蜂蜜水和白开水的通便效果一样,多喝点白开水就可以通便。

     

    蜂蜜水可以止咳?

     

    由上呼吸道感染引起的急性咳嗽,喝蜂蜜水可能有效。如果是4周以上的慢性咳嗽,就不要执着于喝蜂蜜水了。

     

     

    蜂蜜美容养颜?

     

    非常遗憾的是关于蜂蜜在美容养颜上的传说,目前还没有可靠依据。

     

    蜂蜜吃多了会发胖?

     

    是的!蜂蜜中80%以上的成分是糖,蜂蜜的能量很高,每100克大约有330千卡,与同等重量的大米、面粉差不多,吃多了是会发胖的。世界卫生组织(WHO)在新制定的《成人和儿童糖摄入量指南》中建议,成人和儿童游离糖摄入量应减至总能量的10%以内(约50克)。如能进一步将其降至低于摄入总能量的5%约(25克),会对健康带来更多好处。蜂蜜属游离糖的一种,一大勺蜂蜜的含糖量大约二十几克,所以食用时要严格控制量。

     

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

     

    1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

     

    乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。

     

    可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

     

    早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。

     

    起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。

     

     

    这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。

     

    乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

     

    2、乐乐查出是哮喘

     

    乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。

     

    暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。

     

    黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。

     

    乐乐妈问:“一定要胸片吗?”

     

    黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

     

    黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。

     

    胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。

     

    乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

     

    乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

     

    黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”

     

    黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”

     

    那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?

     

    首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

     

    乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。

     

     

    3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。

     

    一个月后,乐乐来复诊了。

     

    一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

     

    难道是哮喘病情没控制?

     

    黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”

     

    乐乐妈摇了摇头。

     

    黄医森:“那你紧张什么?”

     

    乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”

     

    这,其实是个很尖锐的问题。

     

    哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

     

    每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

     

    轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)

     

    轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)

     

    轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)

     

    轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)

     

    儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

     

    儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。

     

    所以不用紧张啦!

     

  • 半夜三更并没有看到什么真爱天子,更没有看什么恐怖片,却莫名其妙地心脏猛地一跳、咯噔一下,难道是最近熬夜太多心脏不好了嘛,自己会不会有心脏病呢?

     

    这些问题常常会引起年轻人的担忧,在这里大家悉心解答关于心脏的一些异常感知问题。

     

    01 可能是早搏

     

    所谓的心脏咯噔一下,通常是一种异常心跳——"早搏",属于心律失常中很常见的一种类型。

     

    我们心脏的跳动节律,在正常情况下是规律的,不会引起我们的主观感觉。

     

     

    早搏是指突然提前跳动的心跳,本来是砰---砰---砰---砰,现在是砰---砰砰-----砰---怦怦。

     

    有一部分早搏是因为我们本身就拥有心脏疾病,但此症状也经常会发生在正常人身上。

     

    例如:

    当我们和暗恋的人牵小手;

    突然中了五百万;

    站在悬空玻璃栈道上往下看;

    ......

     

    这些或激动或害怕的情绪会引起心脏的正常节律发生变化,从而引起我们的心脏咯噔一下。

     

     

    除此之外,除了心脏咯噔一下,各种心律失常也会引起其他常见的心脏感知异常,包括心悸(心慌)、胸闷(胸部不适)、疲倦、头晕。

     

    但因为感知是主观的,所以不同的人对于同一种心律失常的感知也会有所不同。

     

    有些比较敏感的小伙伴心脏稍微咯噔一下都能感觉到,有些小伙伴则是完全不会感知到自己心律发生了失常,甚至没有任何症状。

     

    02 可能是心绞痛、心梗

     

    总而言之,心脏突然咯噔一下,并不代表我们就有心脏病。

     

    真正危险的情况是——突然而来的剧烈胸痛!

     

    更准确地说,是胸骨和心脏区域附近的异常剧烈的压榨性疼痛,胸闷或者有一种严重的紧缩感,或者感觉胸痛得马上就要窒息了,这些感觉便是我们常说的——心绞痛。

     

     

    如果心绞痛异常剧烈,并且持续时间超过十五分钟以上,此时便代表着更可怕的——心肌梗死。

     

    一旦发生类似症状,必须马上进行处理。

     

    首先是要停下来休息,身边如果有硝酸甘油或者速效救心丸,需要立刻舌下含服。

     

    如果身边没有其他人,一定要立刻拨打120急救电话。

     

    一旦剧烈胸痛持续时间超过十分钟,服用硝酸甘油也没有好转,就基本预示着心肌梗死的发生,需要到医院进行溶栓治疗,无法自行处理,更不要指望能够休息缓解。

     

    在等待救护车的过程中,要保持心情平稳,身体也要保持平稳不要乱动,如果身边有氧气瓶或者氧气袋等吸氧条件,应该保持持续的吸氧。

     

     

    03 年轻人的心脏:不堪重负

     

    早搏在年轻人中很常见,虽然早搏并不代表着心梗,不代表着我们拥有心脏病,但并不要因此掉以轻心。

     

    频繁的早搏往往代表着我们可能拥有潜在的心脏疾病。

     

    心梗以及恶性心律失常通常发生有基础疾病的老年人身上,但是年轻人同样有可能发生心梗等严重心脏疾病。

     

    在如今,年轻人压力普遍偏大,996、007随处可见,过于劳累的工作,上班坐着、下班后也不想动,缺乏运动的同时又经常熬夜,有时还会因为各种压力而休息不好、生气,这些因素导致很多年轻人拥有发生心脏病的潜在基础。

     

     

    如果长期保持这样的生活习惯,就很有可能发生急性心梗等可怕心脏病。

     

    所以,年轻人千万不要过于挥霍自己的健康,年轻并不代表就可以任性地随意熬夜。

     

    如果太累就歇一歇,如果压力大就找朋友聊一聊放松一下,如果身体都垮了,拼搏的一切又有什么意义呢?

     

    只有拥有健康,才能拥有幸福!

     

    参考文献:
    1.陈诚,张疆华,周贤惠,汤宝鹏.室性早搏诱发的心肌病[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2021,35(04):356-358.
    2.季苏娟.常规心电图与动态心电图对急性冠脉综合征患者心律失常和心肌缺血的诊断价值对比[J].影像研究与医学应用,2021,5(10):223-224.
  • 在我们的身边,总是能听到一些老年人咳嗽反复不见好,吃药都不管用。如果是我们的亲人遇到这种情况你可有什么发现?你了解过是什么原因导致的吗?是感冒咳嗽还是支气管,你有认真的了解过吗?下面一起来学习学习,为了身边的亲人多一层健康的保障。

     

     

    首先,我们要了解什么是支气管炎?支气管炎在医学上是指气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性的特异性炎症。他主要是分为慢性支气管炎和急性支气管炎。主要的原因是由于病毒的侵犯和细菌的反复感染引起的。

    症状

    1. 急性支气管炎

     

    上呼吸道的感染就是急性支气管炎最常见的一种形式,它通常表现为鼻塞,咽痛,流清涕以及喉咙嘶哑等症状。在初期时部分患者会表现出低热,全身乏力,眼部瘙痒等症状,多发生与夜间或者晨起。

     

    2. 慢性支气管炎

     

    最突出的表现就是反复,逐渐加重的咳嗽。一般情况下的痰液比较多,而且痰液一般都是呈白色的黏液泡沫状,是不容易被咳出,如果患者在受到感染或者症状加剧时,痰液会增多,会出现黄痰甚至有时痰中会带血。

    日常护理

    1. 在天气变化的时候我们要注意保暖,适当添减衣物;

     

    2. 在饮食上我们可以少吃一些辛辣刺激性的食物,保护咽部的健康;

     

    3. 适当的加强锻炼,增加自身的免疫功能,预防并且抵御病毒的侵害;

     

    4. 也要注意吃饭时不要狼吞虎咽,要细嚼慢咽;

     

    5. 出现咳嗽时,我们在咳嗽的过程中也要保护嗓子的使用,不要着急咳嗽,以免拉伤。

    预防

    1. 学会戒烟

     

    减少对呼吸道的伤害尽量减少抽烟,一些刺激性的气味,我们也是要学会尽量避免;

     

    2. 促使祛痰

     

    如果痰液比较多并且黏稠,我们要学会使用祛痰的工具或者一些药物去祛痰,尽量避免使用镇咳药,以免加重病情的恶化;

     

    3. 保持良好的卫生

     

    我们要保证室内的通风,保持环境的整洁,空气的新鲜流通,对于个人来说,我们尽量不去有污染,大量粉尘或者是有烟雾的环境中,避免对呼吸道的感染;

     

    4. 适当的锻炼

     

    保持适当的锻炼,可以增加身体的体质和提高呼吸道的抵抗力;

     

    5. 注意天气变化

     

    时常注意天气的变化,随时添加衣物,注意衣着冷暖。

     

  • 一个小小的回顾

     

    剧烈的急性伤寒咳嗽发作时,经方一般用三个方子来应对:射干麻黄汤,厚朴麻黄汤,小青龙汤。

     

    当然,所谓应对并非指套方,而是以这三个方子为基础加减变化来应对患者的症候,甚至还可以加上一些后世才习惯使用的药物,比如百部,浮海石,枇杷叶,化橘红,三七等等,这样的变化是无穷无尽的。不过,这些变化的核心还是伤寒金匮中的基础方。

     

    在这三个方子中,射干麻黄汤肃降力量最强,所以可以此为框架,治疗以“剧烈咳嗽”为主述的患者;小青龙汤祛除痰饮的力量最强,所以可以以之为基础,构建祛除痰饮的方子;厚朴麻黄汤,用了石膏如鸡子大,外加滋阴的小麦一斤,可以以其为基石,加减后对付各种肺部郁热,肺津亏虚的情况。

     

    因为这些方子含有麻黄,桂枝这些宣散力量比较强的药物,所以,患者使用后,容易出现心悸不宁,气上冲,眩晕头晕,唾液多,口干等情况,甚至有可能因为气津宣散太过,肾气不得养,而出现小便难。

     

    这时去掉麻黄后,用几付桂苓五味甘草汤以温阳化饮,守护胃气,收敛气阴,患者的症状就会改善了。好了,现在我们弄了一大圈,患者咳嗽消减了,气上冲没有了,但是还有痰怎么办?

     

     

    辨渴与不渴

     

    假设患者还有痰,那么我们需要做的第一件事就是判断寒热,所以这时要辨渴与不渴。

     

    前面用了一堆干姜,细辛,桂枝,甘草,麻黄大多数是热药啊,这是患者一般会表现为渴,想喝水;但是也有可能渴不欲饮,或者不渴,这是因为体内仍有痰饮的缘故,需要继续使用化痰类药物。

     

    我们来看看这两种情形的发展趋势:

     

     

    之一:患者痊愈

     

    之二:肺部郁热——肺津亏虚,阴虚生热——用黄芩,桑白皮,石膏等清郁热;小麦,天门冬,麦门冬,沙参等滋阴

     

    之三:肺部瘀热——壅塞成痈,咳吐脓血——用芦根,石膏,知母,黄芩等清瘀热;桔梗,薏苡仁排脓化痰,葶苈子泻肺祛痰;甘草,大枣护胃——由于抗生素的广泛使用,这种情况现在不多见了,但是也会出现这种变化,后面会细谈。

     

    不渴

     

    用了热药后应当出现口渴,若不渴,则多为有痰饮,今天我们重点说的,就是这一种情况:咳嗽少了,但是痰仍然多。这个时候可以使用的基础经方是:苓甘姜味辛夏汤。

     

     

    我们来看看这个方子功效和组成:患者的咳嗽和胸部胀满,经过治疗好转了。这时患者若口渴,气上冲复发,是因为使用了细辛和干姜这类热药的原因。一般来说,服用热药后,患者会口渴,若不渴,是因为有支饮的缘故。有支饮的人,还有可能头晕,恶心,甚至呕吐。所以对于这类患者,应该使用半夏,以去除水饮。

     

    茯苓四两、 甘草二两 、细辛二两、 干姜二两、五味子半升 、半夏半升,六味药,用水1600毫升,煮取600毫升,去滓,每日服三次,每次温服100毫升——翻译自 金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    这个方子重用茯苓,茯苓能够祛除皮,胸,肺中的水饮,痰湿,还有促进好水(津液)生成,滋阴的作用,所以是化痰饮最重要药物之一。再用半夏化一切有形无形之痰。细辛鼓舞肾气,同时温肺化饮;五味子,固摄肾气。干姜祛除心下及胃中之饮,甘草守护胃气。

     

    这六味药,可以用于咳嗽后期,寒水停滞,病情缓慢,体力衰弱,迟迟不愈者,可以用于急慢性支气管炎,支气管喘息,肺气肿,浮肿,慢性肾炎等疾病出现以上症候时。

     

    若患者,脉弱,或脉微细,还兼有身体浮肿,可以加上杏仁,为什么不用麻黄,而用杏仁呢?因为患者此时已经出现了气血亏虚,若再用麻黄发汗,容易四肢厥冷。而杏仁,确实也有祛除肌部,肉中湿邪的功效。

  • 很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。

     

    正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。

     

    什么是慢性咽炎呢?

    慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。

    慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢?

    慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

     

    慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢?

    其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。

     

    治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。

     

    还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

     

    只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。

  • 是不是老是咳嗽不止,还痰液居多,尤其是天气突变的时候,咳嗽的症状就更加明显?这主要是因为你的肺腑受到了损伤,作为常见的内科疾病,咳嗽的发病率很高,而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分,认为有声音但是没有痰液,就是咳;只有痰液但是没有声音,叫做嗽;两者同时出现叫做咳嗽。

     

    那么咳嗽是什么原因导致的呢?常见的2个原因,看看你属于哪一个。

     

     

    大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺,肺主人体气机的运行,所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因,但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”,所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪,其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

     

    《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,外感咳嗽主要是因为外感六邪,而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调,病邪内生,但是无论是外感还是内伤,都会引起肺气的宣肃失职,肺气不清,上逆到咽喉,导致咳嗽病症的出现。  

     

     

    引发咳嗽的主要原因之一,就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响,外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内,所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火,这六种病邪,由于每个人的体质存在差异,人们对致病外邪的感受也就会有所不同,因为风邪为百病之长,人体很容易受到风邪的入侵,所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪,其他的病邪随之侵入体内。

     

    引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生,致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动,以及脏腑自身。饮食不当,或者是生冷没有节制,这些首先会伤及脾胃,脾胃的受损导致痰湿的生成,从而阻塞了气道,引发咳嗽;情志的变化过大,同样会刺激我们的肝脏,肝失疏泄,郁化肝火,上行犯肺。

     

     

    这两者前者会影响肺气的宣发,后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人,肺气耗损太大,肺阴不足,肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布,化生成痰浊,阻塞气道,导致肺气不降引发咳嗽。

     

    外感和内伤也可以相互影响,时间久了,患者的病情也就从邪实转为正虚,因此在治疗咳嗽时,要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外,还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气,而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理,防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

  • 结核病,一种古老的传染病,其危害不容小觑。它不仅会引发呼吸困难、生殖系统不育等严重后果,甚至可能导致死亡。结核病的感染源主要是肺结核患者,主要通过飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话时,会将含有结核分枝杆菌的唾液排入空气中,其他人吸入后就会感染。

    肺结核的传染性取决于患者排出的细菌数量、接触时间和个人免疫力。感染后,患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸闷、疲劳等症状。病变部位位于胸膜的患者,会有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难。若发生在气管和支气管,则会出现喘息和呼吸困难。肺外结核还可能导致骨关节畸形、神经系统病变、消化系统问题、泌尿生殖系统不育等。

    治疗结核病需要综合治疗方案,包括药物治疗、营养支持和心理疏导。药物治疗是关键,需要遵循医嘱,按时按量服用。同时,患者需要保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。结核病的治疗周期较长,患者需要耐心坚持。

    预防结核病的关键是加强健康教育,提高公众对结核病的认识。接种卡介苗是预防结核病的一种有效手段。此外,保持良好的卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等,也有助于降低感染风险。

    结核病是一种严重的传染病,患者应积极治疗,及时就医。同时,社会各界也应关注结核病患者,给予关爱和支持。

  • 百日咳是一种常见的呼吸道传染病,其典型症状为阵发性痉挛性咳嗽,给患者带来极大的痛苦。那么,如何判断自己或他人是否患有百日咳呢?以下是一些判断方法。

    首先,观察症状。百日咳的典型症状包括阵发性痉挛性咳嗽、发热、流鼻涕、咽喉疼痛等。如果出现这些症状,应考虑是否患有百日咳。

    其次,检查血常规。血常规结果显示白细胞计数和淋巴细胞计数增高,提示可能存在感染。

    第三,进行血清学检查。百日咳外毒素抗体阳性是诊断百日咳的重要依据。

    第四,进行病原学检查。鼻咽分泌物中检测出百日咳杆菌DNA或培养出百日咳杆菌,可以确诊为百日咳。

    如果被诊断为百日咳,需要及时隔离治疗,遵医嘱使用抗生素,如红霉素、阿奇霉素等,以抑制百日咳杆菌的生长繁殖。

    除了药物治疗外,患者还需要注意以下几点:

    1. 保持室内空气流通,避免拥挤的公共场所。

    2. 注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。

    3. 保持充足睡眠,增强抵抗力。

    4. 饮食清淡,多喝水,保持良好的营养状态。

    5. 及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗。

    总之,了解百日咳的判断方法,有助于我们及时发现病情,及时治疗,避免病情加重。

  • 咽炎咳嗽是生活中常见的病症,给患者带来不适和困扰。那么,咽炎咳嗽患者应该选择哪些药物进行治疗呢?以下将从病因、治疗方法、日常保养等方面为您详细解析。

    咽炎咳嗽的病因多样,主要包括病毒感染、细菌感染、环境污染、饮食不当等。病毒感染引起的咽炎咳嗽,可以使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林、阿昔洛韦等。细菌感染引起的咽炎咳嗽,则需使用抗生素药物,如阿莫西林、头孢克肟等。

    除了药物治疗,咽炎咳嗽患者的日常保养也非常重要。首先,要注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。其次,要保持室内空气湿润,可以使用加湿器或放置水盆等方法。此外,还要注意休息,避免过度劳累,提高自身免疫力。

    在治疗咽炎咳嗽的过程中,患者还需注意以下几点:

    1. 严格按照医嘱用药,切勿自行增减剂量或停药。

    2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    3. 出现发热、呼吸困难等严重症状时,应及时就医。

    4. 定期复查,了解病情变化。

    5. 避免接触过敏原,如花粉、尘埃等。

    总之,咽炎咳嗽患者要积极治疗,同时注重日常保养,才能尽快恢复健康。

  • 感冒咳嗽是生活中常见的病症,常常困扰着人们的生活和工作。感冒咳嗽的原因有很多,包括病毒感染、环境污染、生活作息不规律等。那么,为什么总是感冒咳嗽呢?如何才能有效预防和治疗感冒咳嗽呢?本文将从病因、症状、治疗和预防等方面进行详细介绍。

    一、感冒咳嗽的病因

    1. 病毒感染:感冒咳嗽最常见的病因是病毒感染,如流感病毒、腺病毒等。

    2. 环境污染:空气污染、二手烟、过敏原等都会刺激呼吸道,导致感冒咳嗽。

    3. 生活作息不规律:过度劳累、熬夜、饮食不规律等都会降低免疫力,容易导致感冒咳嗽。

    二、感冒咳嗽的症状

    1. 咳嗽:咳嗽是感冒咳嗽的主要症状,表现为干咳或湿咳。

    2. 喉咙痛:感冒咳嗽时,喉咙会感到疼痛或不适。

    3. 鼻塞、流涕:感冒咳嗽时,会出现鼻塞、流涕等症状。

    4. 发热、头痛:部分感冒咳嗽患者会出现发热、头痛等症状。

    三、感冒咳嗽的治疗

    1. 抗病毒药物:针对病毒感染引起的感冒咳嗽,可以服用抗病毒药物,如奥司他韦等。

    2. 止咳药物:对于咳嗽症状明显的患者,可以服用止咳药物,如复方甘草片、氨溴特罗等。

    3. 祛痰药物:对于痰多患者,可以服用祛痰药物,如氨溴特罗、氨溴特罗颗粒等。

    4. 抗过敏药物:对于过敏引起的感冒咳嗽,可以服用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。

    四、感冒咳嗽的预防

    1. 增强免疫力:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,适量运动,提高免疫力。

    2. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触过敏原,保持室内空气流通。

    3. 避免去人群密集的地方:流感季节,尽量少去公共场所,避免交叉感染。

    4. 做好疫苗接种:流感疫苗可以预防流感病毒感染,降低感冒咳嗽的发生率。

    总之,感冒咳嗽是一种常见的病症,了解病因、症状、治疗和预防方法,有助于我们更好地预防和治疗感冒咳嗽,保持身体健康。

  • 小儿感冒是儿童在换季期间常见的呼吸道疾病,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、喉咙疼痛等。由于感冒会影响孩子的消化系统和肺部功能,因此,在患病期间,家长需要特别注意护理方法。

    一、饮食护理:感冒期间,孩子应避免食用寒凉食物,如冷饮、冰棍等,以免加重咳嗽和喉咙疼痛。同时,应减少肥甘厚味和油炸食品的摄入,以免加重胃肠负担和滋生痰液。建议以清淡、易消化的食物为主,如白粥、面条等。

    二、休息护理:保证孩子充足的休息,避免过度劳累。保持室内空气流通,保持适当的温度和湿度,避免孩子着凉。

    三、药物治疗:根据医生的指导,合理使用感冒药物。注意观察药物的副作用,如出现过敏反应等,应及时停药并咨询医生。

    四、日常保养:增强孩子的免疫力,预防感冒。平时多带孩子进行户外活动,增强体质。注意个人卫生,勤洗手,避免接触感冒患者。

    五、就医指导:如果孩子感冒症状加重,如持续高烧、呼吸困难等,应及时带孩子去医院就诊。在就医过程中,家长要积极配合医生,提供孩子的详细病情和病史。

    总之,家长在照顾感冒的孩子时,要注意饮食、休息、药物、日常保养和就医等方面,以确保孩子的健康。

  • 当孩子出现剧烈咳嗽和呕吐的症状时,家长们往往会感到焦虑和担忧。这种情况下,及时带孩子到正规的三甲医院进行诊断和治疗至关重要。

    儿童剧烈咳嗽呕吐通常是由支气管炎合并胃肠功能障碍引起的。支气管炎是一种常见的呼吸道感染,会导致咳嗽、咯痰等症状。同时,胃肠功能障碍也会引起呕吐、腹痛甚至腹泻等胃肠道症状。

    为了明确诊断,医生会建议进行血常规检查,以判断孩子是否患有炎症感染。根据检查结果,医生会采取相应的治疗方案。常见的治疗方法包括使用润肺止咳化痰的药物、消炎药物以及雾化吸入治疗等。

    在日常生活中,家长也需要注意以下几点:

    1. 饮食方面,避免给孩子食用辛辣、刺激、油腻性食物,多吃富含维生素、微量元素和粗纤维的食物。

    2. 适当进行体育锻炼,增强孩子的抵抗力和免疫力。

    3. 当孩子呕吐时,应将其放在床上,保持安静,并在床边放置一个盆,防止孩子再次呕吐。

    4. 对于胃幽门狭窄的儿童,母乳喂养时不要一次喂得太多,但要注意孩子摄入足够的水分,避免脱水。

    5. 儿童呕吐时不要匆忙进食,每隔10-15分钟给孩子喝一些淡盐水或糖水,观察孩子手上的皮肤是否干燥,防止脱水。

    总之,家长在发现孩子出现剧烈咳嗽和呕吐的症状时,应及时带孩子到正规医院进行检查和治疗,并注意日常的饮食和保养,帮助孩子尽快康复。

  • 肺癌,一种让人闻之色变的恶性肿瘤,给患者及其家庭带来了沉重的负担。我的叔叔就深受其害,咳嗽不止,有时甚至咳出血丝。医生诊断他患上肺癌的主要原因是长期吸烟。这不禁让人感叹,烟草对人体的危害是多么的严重。那么,面对肺癌患者频繁的咳嗽,我们应该如何选择合适的药物进行治疗呢?接下来,我将结合个人经验,为大家分享一些相关知识。

    首先,我们要明确一点,肺癌的发病率和死亡率都在逐年攀升,这是一种不容忽视的疾病。咳嗽是肺癌患者最常见的症状之一,特别是对于吸烟者或患有慢性支气管炎的患者来说,如果咳嗽程度加重或频率增加,一定要提高警惕,及时到医院进行详细的检查。

    其次,针对肺癌患者的咳嗽症状,最根本的治疗方法还是积极治疗肿瘤本身。同时,吸烟患者务必戒烟,以减少烟草对身体的进一步伤害。对于干咳无痰或痰少难出的患者,可以尝试服用蛇胆川贝液来缓解症状。如果患者伴有干咳并伴有入睡困难,可以口服可待因0.3克。

    对于咳嗽有痰难出的患者,可以通过轻拍背部的方式帮助排痰,同时可以服用甘草合剂、必嗽平等药物。对于病情较重的患者,可以考虑吸痰或气管切开等方式。如果患者伴有喉中哮鸣音,可以选用氨茶碱、地塞米松等药物。在治疗过程中,要密切关注患者的呼吸次数和深浅程度,一旦出现严重呼吸困难,要及时给予吸氧,并静滴强的松或地塞米松等药物。

    为了自己的身体健康,以及不让家人朋友担忧,请尽早戒掉烟酒。烟酒中都含有大量的致癌物质,对身体健康极为不利。一旦确诊为肺癌,请尽早到医院接受治疗和检查,以免错过最佳的治疗时机。在日常生活中,要注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。此外,适当进行锻炼,如跑步等,可以增加肺活量,提高身体素质。

  • 过敏性咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病,其发病原因与支气管哮喘相似,主要由患者的过敏性体质和环境因素共同作用所致。

    针对过敏性咳嗽,患者在饮食上应避免以下食物:

    1. 辛辣食物:辛辣食物会刺激呼吸道,加重咳嗽症状,如辣椒、胡椒、花椒等。

    2. 油腻食物:油腻食物会增加体内湿气,加重咳嗽症状,如油炸食品、肥肉等。

    3. 海鲜:海鲜属于发物,容易引起过敏反应,加重咳嗽症状,如虾、蟹、贝类等。

    4. 某些水果:部分水果如芒果、桃子、杏等可能引起过敏反应,加重咳嗽症状。

    5. 酒精饮料:酒精会刺激呼吸道,加重咳嗽症状。

    除了饮食调理外,患者还应注意以下几点:

    1. 保持室内空气清新,避免接触过敏原。

    2. 加强体育锻炼,增强体质。

    3. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    4. 如有咳嗽症状,应及时就医。

  • 吸烟后心跳加快是常见的现象,许多吸烟者都会遇到这种情况。这主要是因为烟草中的尼古丁和焦油等有害成分对心血管系统的影响。

    尼古丁是一种强烈的神经兴奋剂,它可以通过刺激交感神经系统,导致心跳加快、血压升高。此外,尼古丁还会导致血管收缩,增加心脏负担。

    焦油是烟草中的另一种有害成分,它会对肺部造成刺激,引发咳嗽。咳嗽时,身体会消耗更多的氧气,导致心跳加快。

    除了尼古丁和焦油,烟草中还含有多种致癌物质。这些物质会刺激心脏和血管,导致心率加快,增加心血管疾病的风险。

    长期吸烟还会导致血管内皮细胞损伤,使血液中的脂质沉积在血管壁上,形成粥样硬化斑块。这些斑块会导致血管狭窄,增加心脏病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。

    如果您吸烟后出现心跳加快的症状,建议您及时戒烟。戒烟可以降低心血管疾病的风险,改善心血管功能。

    除了戒烟,以下措施也有助于改善心血管健康:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品,少吃高盐、高糖和高脂肪的食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 保持良好的心态:学会放松心情,减轻压力。

    4. 定期体检:及时发现并治疗心血管疾病。

  • 肺部感染是一种常见的呼吸道疾病,严重时可能导致昏迷。那么,患者昏迷后多久能够苏醒呢?这主要取决于患者的病情严重程度、治疗方法以及个人体质等因素。

    肺部感染是指肺实质包括末端气道和肺泡腔的炎症。常见的病原体包括细菌、病毒和真菌等。肺部感染的症状包括咳嗽、发烧、胸痛、呼吸困难等。若不及时治疗,病情可能加重,甚至导致昏迷。

    肺部感染昏迷的患者,一般需要几天到几周的时间才能苏醒。具体时间取决于以下因素:

    • 病情严重程度:病情越严重,苏醒时间越长。
    • 治疗方法:及时有效的治疗可以缩短昏迷时间。
    • 个人体质:体质较好、抵抗力强的患者,苏醒时间相对较短。

    治疗肺部感染昏迷的患者,主要采用以下方法:

    • 病因治疗:根据病原体类型,选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。
    • 对症治疗:缓解咳嗽、发烧等症状,如使用止咳药、退烧药等。
    • 一般治疗:保持充足的睡眠,给予营养支持,提高抵抗力。

    在日常生活中,我们要注意以下事项,以预防肺部感染:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟等不良习惯。
    • 加强锻炼,提高身体素质。
    • 注意个人卫生,勤洗手,避免接触病原体。
    • 保持室内空气流通,避免空气污染。

    若出现肺部感染症状,应及时就医,避免病情加重。

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