在众多种类的抗菌药物中，有一种叫大环内酯类的抗菌药物，顾名思义该类药物是具有大环内酯基本结构的一类药物，该类药物根据环内碳原子数目的不同，又可分为14元环、15元环和16元环，今天要介绍的克拉霉素就是该类药物的其中一员，是属于14元环大环内酯类抗菌药物。克拉霉素不仅对多种病原体具有抗菌作用，同时还具有许多抗菌以外的作用，今天我们就来了解一下吧。

 

 

克拉霉素的抗菌谱和适应症

 

克拉霉素的抗菌谱也可以代表大环内酯类家族的抗菌谱，主要对革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌属等具有抗菌作用，同时对小部分革兰氏阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、幽门螺杆菌和淋病奈瑟菌等，以及部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌，还有非典型病原体如嗜肺军团菌、支原体和衣原体等都有抗菌作用。但要注意的是，克拉霉素对上述细菌只有抑菌作用，并无杀菌活性。

 
根据上述细菌常见的感染部位，克拉霉素常用于治疗如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎等上呼吸道感染，和支气管炎、细菌性肺炎或非典型肺炎等下呼吸道感染，以及脓疱疮、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染等皮肤软组织感染。另外，由于克拉霉素对幽门螺杆菌具有一定的抗菌活性，所以也常用于根除幽门螺杆菌的联合用药。

 

 

克拉霉素如何使用？

 

克拉霉素口服可空腹或与食物或牛奶同服均可，与食物同服不影响该药吸收。成人常用量每次0.25g，每12小时一次，重症感染可增加至每次0.5g，每12小时一次。治疗幽门螺杆菌感染时，克拉霉素需要每次0.5g，每12小时一次，应同时联合使用如阿莫西林、甲硝唑或者四环素等抗菌药物。

 

克拉霉素有什么不良反应？

 

该药主要的不良反应是胃肠道反应，可有口腔异味、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，另外还可能会发生过敏反应，表现为药疹、荨麻疹，极少数病例可发生严重过敏，同时偶尔也会发生肝功能损害和伪膜性肠炎的不良反应。

 

使用克拉霉素的注意事项

 

首先对该药过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝功能损害、某些心脏病如心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病及充血性心力衰竭等禁止使用。其次，由于血液或腹膜透析不能有效清除该药，所以在严重肾功能不全患者中使用需要调整剂量，常用量可调整为一次0.25g，一天1次，重症感染者首剂可0.5g，之后一次0.25g，一天2次。

 

 
克拉霉素与其他药物的相互作用

 

由于克拉霉素主要在肝脏代谢，对肝细胞色素P450酶系统具有抑制作用，可能会抑制其他药物代谢，从而增加其他药物的血药浓度甚至引发毒性反应。如与特非那丁、阿司咪唑、西沙必利或匹莫齐特合用会导致心脏QT间期延长，心律失常和充血性心力衰竭，因此国内说明书禁止克拉霉素与上面四个药物联合使用。

 

同时，也要注意克拉霉素与他汀类药物的联合，克拉霉素也会抑制他汀类药物的代谢，会增加他汀类药物不良反应发生的风险，临床上曾见过正在服用阿托伐他汀钙片的患者，服用克拉霉素抗幽门螺杆菌治疗后发生了严重的横纹肌溶解症。

 
总之，克拉霉素作为常用的抗菌药物，它的副作用不可小觑，特别是心血管系统的副作用，而且和很多药物有相互作用，我们需要记住一点，任何药物在使用前都建议先仔细阅读药物说明书，同时最好在专科医生或药师指导下使用，这样才能做到安全用药，合理用药。

 

参考文献：

[1]《克拉霉素药品说明书》

婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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本病早发现、早诊断、早治疗，对于及时治疗、预防并发症、改善预后极其重要，尤其对于胎儿，1~9周岁的人及时发现并尽早到感染科、内分泌科以及血液科，做相应的实验室检查、病毒学检查以及血清学检查确诊。同时该病情需要与麻疹、猩红热、先天性巨细胞病毒感染等病情相鉴别。

 

 

一、风疹的治疗

 

风疹感染无特效治疗方法，主要是对症及支持治疗，急性期应卧床休息，给予维生素及富含营养、易消化的食物，发热、头痛者可用解热止痛剂。针对风疹儿童，也需要对其进行心理治疗以及中医治疗来改善患儿的预后。

 

1、一般治疗

 

急性期应卧床休息，给予维生素及富含营养、易消化的食物，发热、头痛者可用解热止痛剂。及时补充电解质，尤其是在出汗、发热后，防止患者出现脱水现象，同时保持室内环境清洁，以及保持患者的干净卫生。

 

2、药物治疗

 

板蓝根颗粒。板蓝根颗粒具有解毒散热，缓解头痛、发热，但如过服用板蓝根颗粒则要忌烟酒，同时有高血压以及孕妇应在医生的指导下进行给药。

 

利巴韦林。利巴韦林可以抑制病毒的复制以及传播，配合退热镇痛药物，能减轻病情，使用改药物可能出现贫血、乏力等不良反应。如果反应强烈应立即停药，而孕妇应在医生的指导下使用。

 

氨溴索。主要作用是增加呼吸道腺体分泌来降低痰液粘稠度，起到祛痰的效果，不良反应较少，少数患者可能会出现胃痛、腹泻等。如过出现过敏反应应立即停药，该药对于妊娠期妇女以及妇乳期妇女禁用。

 

非甾体药物。非甾体药物包括阿司匹林、吲哚美欣、尼美舒利等，具有解热、镇痛、消炎的作用，不良反应有头痛、头晕、失眠等。

 

3、心理治疗

 

先天性风疹患者应做好护理、教养，帮助患儿学习生活知识，培养独立生活和劳动能力，克服因先天缺陷的自卑心理。密切观察患儿生长发育状况。

 

4、中医治疗

 

针对风疹的患者，建议在中医医师指导下，使用清热解毒的中药或中成药进行治疗。

 

 

二、风疹预后如何?

 

后天获得性风疹预后良好，极少数并发脑膜脑炎，血小板减少所致颅内出血者可导致死亡。孕妇感染对胎儿危害大，而非孕妇本人。妊娠3个月内患风疹，其胎儿可发生先天性风疹，导致流产、死产、早产或各种先天畸形等。成人感染一般不复发，但儿童感染痊愈后还需要定期复诊，避免复查。

卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别，能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗，以下将进一步详细介绍。另一方面，卵巢癌的复发率其实也不低。

 

卵巢癌的手术治疗

卵巢癌手术要动的部位不少，包括：卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠，所以在卵巢癌的手术之前，可能会需要灌肠。手术中，如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象，可能会依病患的有无生小孩的意愿，来选择手术的方式：

 

打算生育的病友：想生小孩的话，可采取保守的治疗方式，只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可，还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样，另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。

 

不打算生育的病友：若未来没有生小孩的计划，则可切除子宫及双侧卵巢，并切除大网膜切除，并在淋巴腺取样。

 

什么是大网膜？

大网膜是腹膜的一种，负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育，都需要切除大网膜，这是因为肉眼看不清的癌细胞转移，必须切下以病理组织诊断，并作为治疗的依据。淋巴腺的转移，也不可由肉眼清楚断定，所以有必要取出附近的淋巴结，施行组织病理的检查。

卵巢癌要不要化疗？

在卵巢癌手术治疗后，大部分仍要接受化学治疗，以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗，大约每 3~4 周一次，至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应，包括：影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。

 

血小板降低，凝血功能不好，容易出血。

病理学检查

癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术，而一般在化疗之后，病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因，借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞，也较不会像化疗一样带来许多的副作用，大多数病人较能接受。

卵巢癌的复发

卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成，需要再接受化疗，可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发，后续再复发的间隔时间会一次比一次短，假如治疗后一年半复发，第二次复发可能就只隔一年，再半年后又可能有第三次复发，利用药物配合化疗，对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用，很多晚期的病人得到很好控制，甚至能延长存活期五到十年，为卵巢癌患者带来一线曙光。

 

一、帕金森病早期治疗

 

PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。

 

 

二、药物治疗

 

PD目前仍以药物治疗为主，恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡，应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物，改善症状，不能阻止病情发展。

 

1、用药原则：

 

①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用。④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。

 

2、抗胆碱能药：

 

对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效较差，适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，开马君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐渐增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等，作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影响记忆功能，老年患者慎用。

 

3、金刚烷胺(amantadine)：

 

促进DA在神经末梢释放，阻止再摄取，并有抗胆碱能作用，是谷氨酸拮抗药，可能有神经保护作用，可轻度改善少动、强直和震颤等，早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg，2～3次/d，1周后增至100mg，2～3次/d，一般不超过300mg/d，老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少，如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等，肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。

 

4、左旋多巴(L-dopa)及复方左旋多巴：

 

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障，被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA，改善症状，对运动减少有特殊疗效。由于95%以上的L-dopa在外周脱羧成为DA，仅约1%通过BBB进入脑内，为减少外周副作用，增强疗效，多用L-dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)按4∶1制成的复方制剂(复方L-dopa)，用量较L-dopa减少3/4。

 

5.复方L-dopa剂型：

 

包括标准片、控释片、水溶片等。标准片如美多巴(madopar)和帕金宁(sinemet)：①Madopar由L-dopa与苄丝肼按4∶1组成，美多巴250为L-dopa 200mg+苄丝肼50mg，美多巴125为L-dopa100mg+苄丝肼25mg，国产多巴丝肼胶囊成分与美多巴相同，②帕金宁(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa与卡别多巴按4∶1组成。

 

 

三、手术治疗

 

手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

 

四、其他治疗

 

包括细胞移植与基因治疗、康复治疗等。其运动方法包括ROM训练、肌力增强训练、耐力训练、平衡训练、步态训练、关节松动术等，可改善患者的运动障碍。

CBA辽宁队主力球员丛明晨在揭幕战对广东队时不慎受伤，确诊为：腰椎横突骨折（腰1~腰4）。当时他高高跃起，被赵睿晃过后没能收住而倒地不起，骨科王医生觉得，赵睿可能真的不是故意的。

 

丛明晨受伤后倒地不起，把所有人的心都扯到了嗓子眼，每个人都希望丛明晨能够站起来，但不幸的是，伤病似乎从来就不知道怜悯。那丛明晨倒地后，队医及医生应该怎么正规地处理伤情？后续又会是怎样？骨科王医生来和大家聊一聊。

 

 

1、队医判断伤情：

自丛明晨受伤倒地不起以后，裁判就应该召唤队医上场，队医首先要做的事情就是判断病情。从已有的资料来看，我们大致可以从两个方面去判断：

 

受伤机制分析：丛明晨是背部着地，地面平坦，极度过伸过屈损伤脊髓的可能性不大。背部着地的运动员所致脊柱椎体骨折的可能性也并不是太大，如果是屁股着地容易发生脊柱椎体骨折。

体格检查分析：从上图来看，丛明晨受伤主要疼痛部位在右侧腰部，并不在中间部位，查体时丛明晨并没有截瘫等脊髓损伤表现。因此，结合上述判断，可以初步考虑为腰椎横突骨折。横突是椎体上的一个附属结构，有肌肉附着，多因腰部肌肉（如腰方肌、腰大肌等）的急骤收缩而引起撕脱性骨折。

2、转运至就进医院：

 

 

接下来，队医心中应该有一个结果就是诊断大致如下：

 

腰椎横突骨折：最可能；

腰椎骨折：可能性小，也不能完全排除；

肌肉损伤：肌肉损伤可单独存在，也可伴随骨折存在。

这里面有个原则，当不能明确诊断时，按照最严重的诊断先急诊处理。所以，队医应该按照腰椎骨折进行转运。

 

 

以上是脊柱骨折的搬运办法，原则就是不能让腰部弯曲，应该是腰部平直，整体翻转，然后将担架放于身体下，再整体翻回，推上担架。最后，再将担架放至平车上进行转运。我们可以注意一个细节，当时丛明晨转运时是没有使用腰围或支具固定的，那就表示队医有信心，丛明晨并没有腰椎骨折。

 

3、进行检查，明确诊断：

因为是广东主场，丛明晨被就迅速就近转运至广东医科大学寮步医院。对于生命体征平稳的篮球运动员来说，队医首先要做的就是进行X线检查。这点和NBA有所不同，NBA的场馆通常都配备有X线机器，而CBA需要至医院进行。腰椎横突骨折的X线是这样的：

  
当然，丛明晨还需要做一个CT检查更进一步明确诊断。X线可以更早的判断病情，比较简单。但是，X线在骨折的判断上并没有CT清晰。我们来看一下三维CT中横突骨折的表现：

  
做完CT就结束了吗？当然不是！医生们目前可以很确定地告诉大家丛明晨是腰椎横突骨折（腰1~腰4），但是，此时还不能排除椎体骨折的可能性。因此，还必须给丛明晨做一个核磁共振的检查。最后核磁共振的结果我们已经知道，丛明晨并没有椎体的骨折及脊髓的损伤。

 

4、腰椎横突骨折的治疗办法：

首先可以肯定的是，因为横突仅仅是脊柱上的附属结构，并不会引起严重的并发症，因此，不管是1根还是4根横突骨折，都是采取保守治疗，无需手术。

 

卧床休养3周左右，等待腰部消肿及疼痛缓解；

佩戴腰围适当下地活动，静待骨折愈合，需要6~8周左右；

康复治疗，恢复腰部肌肉功能，需要3周左右。

5、腰椎横突骨折的预后：

 

腰椎横突骨折的预后非常好，痊愈后并不影响腰椎功能。因此，丛明晨必将王者归来，但是可惜的是，需要休战3月以上，这个赛季恐怕是报销了。

 

辽宁队这个赛季少了丛明晨这个主力队员，还会不会有机会争夺总冠军呢？恐怕这就需要看斯蒂芬森的表现了。大家也不要再黑赵睿了，他可能真的不是故意的，一起祝愿丛明晨早日康复吧！

俗话说，眼睛是心灵的窗户，没有眼睛我们的生活将会是永远的黑暗，可是白内障这种疾病就在严重的伤害我们的眼睛，人们患病后，眼睛就会失去光明，那么白内障这种疾病该如何治疗呢?

 

下面就让我们一起看看吧。

 

  ◆白内障的药物治疗

  白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。

  ◆白内障的手术治疗

  1.白内障超声乳化术：

 

为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

 

  2.白内障囊外摘除术：

 

与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

  3.白内障囊内摘除术：

 

是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。

  对于白内障患者来说，不管是药物治疗还是手术治疗都很重要，希望上面我为大家总结的关于被内障疾病的治疗方法能够帮助到大家，同时也希望患者能够保持一种积极乐观的心态，勇于面对疾病，摆脱病魔的折磨。

中医理论并非源自于哲学，而是长期临床实践的结果！

 

疫情爆发后，中医的连花清瘟和刮痧在国际上“大放异彩”，这之后，中国乃至世界对于“中医”又有了全新的认识[1]！

 

 

自2019年12月末以来，在中国政府在强有力的政策和指挥下，新冠肺炎的疫情基本控制在国门之内，也为世界争取了2个多月的“缓冲期”。

 

中药为何会发挥作用？

 

目前，国内外通过大量研究,发现了一些对“疫毒”相关的现代多种病毒具有广谱性抑制作用的中草药。

 

如有报道指出：广陈皮、桑寄生、藿香、紫苏叶、佩兰等对肠道病毒有抑制作用；黄芩、黄连、黄柏、银花、柴胡、贯众、连翘、大青叶、板蓝根、含羞草等对呼吸道病毒有抑制作用；多花水仙、接骨木等对乙型脑炎病毒有抑制作用；板蓝根、荆芥、薄荷等对腮腺炎病毒有抑制作用；蒲公英、鸭脚木等对疱疹病毒有抑制作用等。在抗病毒患者的治疗中也常用苦参等药物。

 

需要注意的是，多数中药的抗病毒作用，往往不是特异性抑制病毒，而是通过调节机体的整体状态，起到阻止病毒侵害人体的作用。

 

由此不难看出，中医对“疫毒”认识系统全面，从“疫毒”的成因、感染途径，到“疫病”的证候特点及治法、方药齐备，再到历代医家不计其数的成功治疗案例，均彰显中医辨证论治、局部与整体并重的优势。

 

而中药复方的“多兵种、全方位”协同作战，更是战胜包括目前新冠肺炎在内的各种新疫病的关键所在，值得重视和推广运用[2]。

 

以前，“刮痧”备受争议

 

还记得很多年前的一个电影——刮痧。

 

电影讲的是留居美国的一家人，因为孩子发烧使用刮痧退热，而被美国政府误会“虐童”，最终险些失去孩子抚养权的故事。

 

但近些年“老外”也开始逐渐接受了“刮痧”这种常见的中医疗法！

 

 

除了中药方剂之外，中医还有砭、针、灸、按跷、导引等治疗方法。

 

其中，中医砭法刮痧也是可以治疗瘟疫的。参考中国历史，刮痧则是中医临床治疗瘟疫的重要方法之一。

 

从中医角度，顾植山教授认为本次新型冠状病毒“COⅥD-19”疫情的发生，燥、湿、火、寒都有，六淫杂陈，错综复杂。

 

“伏燥”和“木疬”之气是贯穿始终的病机之本，随时变化的火、湿、寒等是病机标。尤其新冠肺炎的重症,都是内燥较甚者。因此,把新冠病毒感染一概称为“肺炎”值得商榷。

 

在治疗上，除了中药之法外，中医六术之首的刮痧，具疏通经络，驱邪外出之功，还有正气存内，邪不可干之效。且刮痧方便易学,取材亦相当容易，易于推广[3]。

 

刮痧也能提高免疫力？是真的！

 

大量临床实验证明，李氏虎符铜砭刮痧发现，刮拭胸腺可有效激活机体T淋巴细胞输出量增加，提升自愈力、免疫力。

 

河南中医药大学第一附属医院费景兰在临床通过刮拭胸腺对T细胞亚群影响进行初步研究，在刮痧前、刮痧后30min、24h、72h分别留取血标本检査T淋巴细胞。

 

结果显示:

1）刮痧前CD4/CD8、T细胞CD3(+)降低，提示机体免疫力低下；

2）刮痧后30 min CD4/CD8、T细胞CD3(+)升至正常；

3）刮痧后24h、72h后CD4/CD8、T细胞CD3(+)均处于正常范围，提示机体免疫力恢复正常。

 

因此，刮痧可调动人体气血运动，达到强肺补气之功，在治未病及既病防变方面优势突出，可有效阻挡或减轻新型冠状病毒对人体的伤害。

 

希望居家隔离群众或一线抗疫的医务工作者和老百姓都能够采取刮痧等方法，提高自身免疫能力，阻击疫情蔓延[3]。

 

温馨提示：

我们在这里郑重的提示您，如果发生了疑似症状，还是不要自己在家中坚持或者拒绝治疗，一定要去正规医院就诊，医院会根据您的情况采取正确的治疗！

 

参考文献：

[1]周东浩，中医整体观不同于西医整体观[A].医学争鸣，2019,06：45-48；

[2]李济仁，李艳，新冠病毒来袭 中医为何可以发挥作用？[N].健康报，2020-3-18（005）；

[3] 王雷,费景兰,温媛媛,李道政.中医刮痧与新型冠状病毒肺炎防治.实用中医内科杂志.https://doi.org/10.13729/j.issn.1671-7813.Z20200182

 

审稿人 | 京东互联网医院 中医内科 主治医师 袁玉琴

责任编辑 | 黑凤梨

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在生活中，一不小心就容易受伤的，如果受伤的伤口较轻，你可以自己处理。如果伤口很严重，需要及时去医院治疗。伤口愈合后，伤口愈合过程中瘢痕组织重塑过程中会出现张力性水泡，那么伤口愈合后长水泡怎么办呢，下面就一起来看看吧。

1、避免发炎

伤口长有水泡，出现这种情况的原因有很多，你看看是不是术后伤口没有完全愈合，还是因为，在伤口愈合其间，你有经常活动，导致伤口附近出现水泡，又或者，是不是因为上火的原因，也可能是伤口在愈合的过程中发炎啦。

2、避免感染

在术后出现这种状况，很有可能是因为，手术后，对于伤口使用的纱布之类的东西，在你的身上出现过敏的情况，当然也可能是另外一些皮肤病之类的，可不是不可能，你要多做伤口处的清洁工作，不要再感染，会变成二次感染。

3、保持清洁

必须要保持清洁，局部可以用生理盐水来进行冲洗，然后用碘酒消毒，千万不能让伤口处在一个潮湿的环境中，这样的环境是最适合细菌生长的。一定要保持干燥通风，不要遮挡纱布，可以适量用一些外用的药膏，但是不能涂抹在伤口处，避免药物进入伤口。

4、银针消炎

选一根干净、锋利的针用以下方法中的一种为它消毒：用酒精从头到尾擦拭；用煮沸的水烫；放在火焰上烤直到它开始发亮呈现橙色。

5、绿茶消炎

绿茶有天然的消炎性质，所以在盛有冷却绿茶的碗或者水池里浸泡起泡的皮肤，有助于平复水泡周围肿胀或发炎的皮肤。

以上就是关于伤口愈合后长水泡怎么办的介绍，相信大家已经了解了，按医嘱按时吃药，按时到医院清理伤口、换药或拆线。拆线后应避免吃辛辣刺激性食物，避免吸烟和饮酒，操作现场应注意防晒，还可使用疤痕膏，每天进行按摩，让水泡被吸收掉。

骨关节炎所带来的影响，我们是不能够忽视的，我们出现这种疾病之后都应该尽快的限制关节的活动，避免过久地站立和长时间的步行，提高防范意识，经常参加合适的体育锻炼，来防止更为严重的并发症出现。

我们的生活当中，骨关节炎是较为常见的一种骨科疾病，近年来的发病几率有明显上升的趋势，我们对于这种病情要有一定的了解，一定要知道这种病情的治疗方式，让自己的身体状况尽快得到改善。那么病人如何治疗骨关节炎呢？

1、保护关节

 

骨关节炎的患者应该限制关节负重活动，应该避免过久地站立和长时间的步行，患者可以使用手杖，以减轻关节的负荷，体重超标的患者应该尽快减肥，平时注意关节的保暖，避免受到寒冷的刺激，严重的患者应该短期的卧床休息，千万不要随便乱动。

2、提高防范意识

骨关节炎的患者一定要了解这种病的危害性，早期治疗也是非常重要的，一定要提高患者对危险因素的认识，消除和避免致病因素的出现，有利于控制病情，让这种病情尽快的得到康复。

3、局部理疗

在急性期发作的时候，患者的关节会出现肿胀，疼痛，肿胀的部位应该进行局部的冷敷，退热，消肿之后，然后采取热敷的方式，慢性期的时候可以采取红外线，超短波，针灸等等方式来进行按摩，使得患者的病情可以得到有效的控制。

4、功能锻炼

 

合理的身体锻炼可以让我们的肌肉恢复收缩能力，提高关节的灵活度，对于防止骨质疏松也是有一定帮助的，不合理的锻炼就会增加关节的负荷，引起软骨的进一步损伤，从而加重病情，所以说选择合适的体育锻炼对身体的康复非常有利。

骨关节炎对于患者来说，会造成一定的影响，主要是患者的关节疼痛，红肿，影响患者日常生活和工作，内痔，大多数的患者都想要这种病情得到控制，会采取一些相应的保护以及治疗措施，就能够让病情尽快的得到康复。

 

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脑震荡作为一种常见的脑部损伤，给患者带来了极大的困扰。那么，我们该如何治疗脑震荡呢？下面我们来详细了解一下。

一、脑震荡的病因和发病机制

脑震荡通常是由于头部受到外力撞击或加速减速运动而引起的。这种损伤可能导致脑组织受到震荡，进而影响脑功能。具体机制尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

• 脑组织受到撞击后发生弥漫性损伤
• 脑脊液流动引起的压力变化
• 脑干受到机械性牵拉和扭转
• 血管功能紊乱

二、脑震荡的病理改变

脑震荡属于轻型脑损伤，显微镜下可见神经组织结构紊乱，如线粒体肿胀、推移、神经元轴突肿胀并有间质水肿等。

三、脑震荡的临床表现

脑震荡的临床表现多样，主要包括：

• 意识障碍：短暂意识丧失，持续时间不超过半小时
• 遗忘症：受伤前后一段时间内出现记忆障碍
• 头痛、头晕：常见症状，可持续数周至数月
• 其他症状：如恶心、呕吐、眩晕、畏光、乏力等

四、脑震荡的治疗

脑震荡的治疗主要包括以下方面：

• 休息：卧床休息5-7天，避免头部受到撞击
• 药物治疗：给予镇痛、镇静对症药物，如颅通定、布洛芬等
• 心理支持：消除患者对脑震荡的恐惧心理

五、脑震荡的预防

为了避免脑震荡的发生，我们在日常生活中应注意以下几点：

• 加强安全意识，避免头部受到撞击
• 参加运动时佩戴合适的防护装备
• 避免驾驶车辆时疲劳驾驶

总之，了解脑震荡的病因、临床表现和治疗措施，有助于我们更好地预防和应对脑震荡。

我在互联网医院问诊了一位精神科医生，询问了自己手部经常抖的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给予了我专业的建议和支持。医生提醒我要保持轻松的思维，不要太认真执着，要灵活变通，还要硬起心来，不在乎别人的评价和眼神。医生还建议我做全身拉伸运动，活动开，同时给我开了一些药物来调理情绪和手部抖动问题。我对医生的耐心和专业给予表示感谢，同时也得到了一些改善情绪和症状的建议。

最近，我还咨询了医生关于与同事相处的问题，因为有一个同事的行为经常影响到我的情绪。医生给了我一些建议，让我学会与狼共舞，不要和无关紧要的人生气，要改变自己的态度，不要把他们当人看，低等级别的。医生的话让我心情好多了，我感到非常开心和受鼓舞。

我是一名29岁的男性，最近发生了一次车祸，导致脑震荡的情况。在这次意外中，我感到非常害怕和焦虑，不知道该如何处理。幸运的是，我在网上找到了一位神经外科医生进行咨询。经过医生的详细询问和专业的建议，我感到非常放心和安心。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了合理的治疗方案。我也意识到了医生们的辛勤工作和专业素养，对他们充满了敬意和感激。

互联网医院的医生们不仅在医疗知识方面十分专业，而且在与患者沟通方面也非常友善和耐心。他们像朋友一样倾听我的诉求，并给予了宝贵的建议。在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生对患者的关怀和责任，为我树立了很好的榜样。

通过这次线上问诊，我对医生们的品质有了更深刻的认识。他们用专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给予了患者最大的支持和帮助。我相信，在医生们的帮助下，我一定能够顺利度过这次意外，恢复健康。

婴儿摇荡综合征，简称SBS，是一种严重的儿童脑部损伤。这种损伤多发生在1岁以内的婴儿，尤其是6个月以下的男婴。SBS的成因主要与婴儿的解剖生理特点有关。婴儿的头部相对较大，脑部组织比重较大，而颈部肌肉不发达，支撑力弱。当婴儿头部受到剧烈摇晃或震荡时，颅骨与脑组织之间会产生剪切力，导致脑部损伤。

为了预防SBS，家长需要避免以下危险动作：剧烈摇晃婴儿、将婴儿抛向空中、让婴儿站在大人的手掌上旋转、将婴儿摔在床垫或沙发上、让婴儿使用无法支撑头部的坐椅、只扶住宝宝腋下而将其放在大腿上用力摇晃、长时间让宝宝睡在电动摇摇床上、将头颅发育不成熟即不能抬头的婴儿放在震荡明显的推车里、将小于6个月的婴儿强行放在不能平躺的婴儿推车里让其坐下。

此外，家长还应注意观察宝宝的行为，一旦发现宝宝出现呕吐、神志怪异、没有精神、呼吸心跳急促、抽筋、昏迷等异常情况，应及时就医。

SBS的治疗主要针对脑部损伤，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

预防SBS的关键在于提高家长的安全意识，避免危险动作，并加强对SBS的认识。同时，医疗机构也应加强对SBS的宣传教育，提高公众的防病意识。

脑震荡作为一种常见的头部外伤，给患者的生活和工作带来了很大的影响。预防脑震荡的发生，是保障人们健康的重要环节。以下是一些关于脑震荡预防方法的科普知识，希望对大家有所帮助。

一、了解脑震荡的危害

脑震荡虽然是一种轻微的脑部损伤，但如果不及时处理，可能会导致严重的后果。例如，长期头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、情绪波动等。因此，了解脑震荡的危害，增强预防意识，至关重要。

二、预防脑震荡的措施

1. 加强安全意识：在日常生活中，要时刻注意头部安全，避免发生碰撞。例如，驾驶时要遵守交通规则，佩戴安全带；运动时要选择安全的场地和器材；在家中要注意防止跌倒等。

2. 避免头部外伤：在工作和生活中，要注意避免头部受到外力撞击。例如，在工作中要正确使用工具，避免高空作业；在生活中要注意防止跌倒、碰撞等。

3. 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力。例如，进行有氧运动、力量训练等，有助于预防脑震荡的发生。

4. 保持良好的生活习惯：良好的生活习惯有助于提高身体免疫力，降低患病风险。例如，保证充足的睡眠、合理饮食、戒烟限酒等。

5. 及时就医：如果头部受到撞击，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，避免延误病情。

三、脑震荡的治疗

1. 观察期：伤后可在急诊室观察24小时，注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。对回家病人，应嘱家属在24小时内密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况，如症状加重即应来院检查。

2. 对症治疗：头痛较重时，嘱其卧床休息，减少外界刺激，可给予罗通定（颅痛定）或其他止痛药。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮（安定）、氯氮卓（利眠宁）等；另可给予改善自主神经功能药物，神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。

3. 心理支持：脑震荡患者往往存在心理负担，应给予充分的心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

四、预后

脑震荡预后良好，多数病人在2周内恢复正常，但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症，因此，在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态、意识状况、临床症状及生命体征，并应根据情况及时进行必要的检查。

我最近几天一直感到头晕，感觉仿佛喝了点酒一样，这种感觉让我有些困扰。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问了我的症状和情况，我描述了持续头晕的情况。医生询问了我有没有耳鸣或天旋地转等症状，我回答都没有，只是有一点点小晕。医生接着询问了我是否受过外伤，我提到前两天撞到头的情况。医生告诉我，可能是轻微脑震荡症状，建议我多静躺，避免剧烈运动。

我继续描述了闭眼站立会感到身体晃动和更加晕的症状，医生判断可能是轻微脑震荡，建议我请假几天，并尝试服用西比灵。我对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的建议来调理我的身体。

整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和细心，他们用专业的知识和温暖的态度帮助我解决了困扰，让我对医疗服务更加信赖。

脑外伤和脑震荡是常见的神经系统损伤，给患者带来疼痛、呕吐、失眠等症状。针对这些症状，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗，以下是一些常用的药物。

一、疼痛缓解：罗通定

罗通定是一种常用的镇痛药物，可以有效缓解脑外伤和脑震荡引起的疼痛。需要注意的是，罗通定不适合肝肾功能受损的患者，且与中枢抑制剂合用可能会引起嗜睡。

二、止吐：苯海拉明和东莨菪碱

对于呕吐严重的患者，可以使用苯海拉明或东莨菪碱进行止吐治疗。这两种药物都属于处方药，需要遵医嘱使用。

三、镇静：阿普唑仑

对于失眠焦虑严重的患者，可以使用阿普唑仑进行镇静治疗。阿普唑仑属于处方药，患者不能擅自调整剂量。

四、营养神经：甲钴胺片

甲钴胺片是一种营养神经药物，可以促进神经生长和修复。脑外伤和脑震荡患者可以长期服用甲钴胺片。

五、饮食调理

除了药物治疗，饮食调理也是非常重要的。患者可以适量食用猕猴桃、香蕉等高维生素食物，以及核桃、栗子等健脑食品。

总之，脑外伤和脑震荡患者需要根据医生的建议进行个体化治疗，并保持良好的心态和健康的生活方式。

孩子的天性就是好动，在玩耍的过程中难免会遇到摔倒的情况。然而，当孩子摔倒后出现脑震荡，家长们就需要格外注意了。脑震荡虽然不会造成严重的伤害，但如果不及时处理，可能会留下后遗症，甚至影响孩子的日常生活。

当孩子摔倒后出现头晕、呕吐、眩晕等症状时，家长应该及时带孩子去医院进行检查。医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。对于轻微的脑震荡，通常只需要休息和营养支持即可恢复。

为了帮助孩子更快地恢复，家长可以采取以下措施：

1. 保证充足的休息：让孩子多休息，避免剧烈运动，以免加重病情。

2. 营养支持：多给孩子补充营养，特别是富含脑营养的食物，如核桃、芝麻等。

3. 避免辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物可能会刺激孩子的肠胃，不利于恢复。

4. 观察病情：密切观察孩子的病情变化，一旦出现异常，应及时就医。

5. 定期复查：在治疗期间，定期带孩子去医院复查，以便及时了解病情。

除了以上措施，家长还要注意以下几点：

1. 教育孩子注意安全：告诉孩子不要在危险的地方玩耍，避免发生意外。

2. 监督孩子的活动：在孩子玩耍时，家长要时刻关注孩子的安全。

3. 避免孩子参与危险游戏：如攀爬、追逐打闹等。

4. 带孩子进行户外活动：户外活动可以增强孩子的体质，提高免疫力。

总之，当孩子摔倒后出现脑震荡，家长要重视起来，及时带孩子就医，并采取相应的措施帮助孩子恢复。

轻微脑震荡，作为一种常见的脑部外伤，在日常生活中并不罕见。许多意外事故，如交通事故、跌倒等，都可能导致轻微脑震荡的发生。患者可能会出现心慌气短、面色苍白等症状，这表明脑部功能受到了一定的影响。

为了促进恢复，轻微脑震荡患者需要充分休息和静养。避免过度劳累和情绪激动，有助于病情的恢复。此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当锻炼等，以增强身体抵抗力。

轻微脑震荡的典型症状包括：

• 意识障碍：患者在受伤后可能出现短暂的意识丧失，时间通常不超过半小时。
• 逆行性遗忘：患者在清醒后，对受伤过程难以回忆，甚至出现头痛、头晕等症状。
• 神经系统紊乱：部分患者可能出现心悸、气促、面色苍白等表现。
• 恶心呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐等症状，但通常在短时间内恢复正常。
• 身体不适：部分患者可能出现身体多汗、四肢冰冷等症状。

若出现上述症状，患者应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。在治疗过程中，患者需遵医嘱，积极配合医生进行治疗。

在日常生活中，我们要注意防范轻微脑震荡的发生，如遵守交通规则、注意安全等。同时，加强身体锻炼，提高自身免疫力，有助于降低轻微脑震荡的发生率。

脑震荡是一种常见的脑部疾病，主要发生在头部受到外力撞击后。患者可能会出现短暂的意识丧失、头痛、头晕、恶心、耳鸣等症状。脑震荡后头痛是脑震荡常见的后遗症之一，给患者的生活带来很大的困扰。

针对脑震荡后头痛的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 卧床休息：患者应充分休息，避免过度劳累，有助于病情的恢复。

2. 服用止痛药：如阿司匹林、西比灵等，可以缓解头痛症状。

3. 心理治疗：帮助患者调整心态，减轻心理负担。

4. 适当运动：在医生指导下，进行适量的运动，有助于提高身体素质，增强免疫力。

5. 饮食调理：保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于身体健康。

脑震荡后头痛的预防措施如下：

1. 注意安全：在日常生活中，注意安全，避免头部受到撞击。

2. 避免剧烈运动：避免进行剧烈的头部运动，如跳水、篮球等。

3. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免熬夜。

4. 适当放松：学会放松身心，减轻压力。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗脑部疾病。