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辽宁队丛明晨出事后应该怎么治疗?

辽宁队丛明晨出事后应该怎么治疗?
发表人:骨科王医生

CBA辽宁队主力球员丛明晨在揭幕战对广东队时不慎受伤,确诊为:腰椎横突骨折(腰1~腰4)。当时他高高跃起,被赵睿晃过后没能收住而倒地不起,骨科王医生觉得,赵睿可能真的不是故意的。

 

丛明晨受伤后倒地不起,把所有人的心都扯到了嗓子眼,每个人都希望丛明晨能够站起来,但不幸的是,伤病似乎从来就不知道怜悯。那丛明晨倒地后,队医及医生应该怎么正规地处理伤情?后续又会是怎样?骨科王医生来和大家聊一聊。

 

 

1、队医判断伤情:


自丛明晨受伤倒地不起以后,裁判就应该召唤队医上场,队医首先要做的事情就是判断病情。从已有的资料来看,我们大致可以从两个方面去判断:

 

受伤机制分析:丛明晨是背部着地,地面平坦,极度过伸过屈损伤脊髓的可能性不大。背部着地的运动员所致脊柱椎体骨折的可能性也并不是太大,如果是屁股着地容易发生脊柱椎体骨折。


体格检查分析:从上图来看,丛明晨受伤主要疼痛部位在右侧腰部,并不在中间部位,查体时丛明晨并没有截瘫等脊髓损伤表现。因此,结合上述判断,可以初步考虑为腰椎横突骨折。横突是椎体上的一个附属结构,有肌肉附着,多因腰部肌肉(如腰方肌、腰大肌等)的急骤收缩而引起撕脱性骨折。


2、转运至就进医院:

 

 

接下来,队医心中应该有一个结果就是诊断大致如下:

 

腰椎横突骨折:最可能;


腰椎骨折:可能性小,也不能完全排除;


肌肉损伤:肌肉损伤可单独存在,也可伴随骨折存在。


这里面有个原则,当不能明确诊断时,按照最严重的诊断先急诊处理。所以,队医应该按照腰椎骨折进行转运。

 

 

以上是脊柱骨折的搬运办法,原则就是不能让腰部弯曲,应该是腰部平直,整体翻转,然后将担架放于身体下,再整体翻回,推上担架。最后,再将担架放至平车上进行转运。我们可以注意一个细节,当时丛明晨转运时是没有使用腰围或支具固定的,那就表示队医有信心,丛明晨并没有腰椎骨折。

 

3、进行检查,明确诊断:


因为是广东主场,丛明晨被就迅速就近转运至广东医科大学寮步医院。对于生命体征平稳的篮球运动员来说,队医首先要做的就是进行X线检查。这点和NBA有所不同,NBA的场馆通常都配备有X线机器,而CBA需要至医院进行。腰椎横突骨折的X线是这样的:

  
当然,丛明晨还需要做一个CT检查更进一步明确诊断。X线可以更早的判断病情,比较简单。但是,X线在骨折的判断上并没有CT清晰。我们来看一下三维CT中横突骨折的表现:

  
做完CT就结束了吗?当然不是!医生们目前可以很确定地告诉大家丛明晨是腰椎横突骨折(腰1~腰4),但是,此时还不能排除椎体骨折的可能性。因此,还必须给丛明晨做一个核磁共振的检查。最后核磁共振的结果我们已经知道,丛明晨并没有椎体的骨折及脊髓的损伤。

 

4、腰椎横突骨折的治疗办法:


首先可以肯定的是,因为横突仅仅是脊柱上的附属结构,并不会引起严重的并发症,因此,不管是1根还是4根横突骨折,都是采取保守治疗,无需手术。

 

卧床休养3周左右,等待腰部消肿及疼痛缓解;


佩戴腰围适当下地活动,静待骨折愈合,需要6~8周左右;


康复治疗,恢复腰部肌肉功能,需要3周左右。


5、腰椎横突骨折的预后:

 

腰椎横突骨折的预后非常好,痊愈后并不影响腰椎功能。因此,丛明晨必将王者归来,但是可惜的是,需要休战3月以上,这个赛季恐怕是报销了。

 

辽宁队这个赛季少了丛明晨这个主力队员,还会不会有机会争夺总冠军呢?恐怕这就需要看斯蒂芬森的表现了。大家也不要再黑赵睿了,他可能真的不是故意的,一起祝愿丛明晨早日康复吧!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 本病早发现、早诊断、早治疗,对于及时治疗、预防并发症、改善预后极其重要,尤其对于胎儿,1~9周岁的人及时发现并尽早到感染科、内分泌科以及血液科,做相应的实验室检查、病毒学检查以及血清学检查确诊。同时该病情需要与麻疹、猩红热、先天性巨细胞病毒感染等病情相鉴别。

     

     

    一、风疹的治疗

     

    风疹感染无特效治疗方法,主要是对症及支持治疗,急性期应卧床休息,给予维生素及富含营养、易消化的食物,发热、头痛者可用解热止痛剂。针对风疹儿童,也需要对其进行心理治疗以及中医治疗来改善患儿的预后。

     

    1、一般治疗

     

    急性期应卧床休息,给予维生素及富含营养、易消化的食物,发热、头痛者可用解热止痛剂。及时补充电解质,尤其是在出汗、发热后,防止患者出现脱水现象,同时保持室内环境清洁,以及保持患者的干净卫生。

     

    2、药物治疗

     

    板蓝根颗粒。板蓝根颗粒具有解毒散热,缓解头痛、发热,但如过服用板蓝根颗粒则要忌烟酒,同时有高血压以及孕妇应在医生的指导下进行给药。

     

    利巴韦林。利巴韦林可以抑制病毒的复制以及传播,配合退热镇痛药物,能减轻病情,使用改药物可能出现贫血、乏力等不良反应。如果反应强烈应立即停药,而孕妇应在医生的指导下使用。

     

    氨溴索。主要作用是增加呼吸道腺体分泌来降低痰液粘稠度,起到祛痰的效果,不良反应较少,少数患者可能会出现胃痛、腹泻等。如过出现过敏反应应立即停药,该药对于妊娠期妇女以及妇乳期妇女禁用。

     

    非甾体药物。非甾体药物包括阿司匹林、吲哚美欣、尼美舒利等,具有解热、镇痛、消炎的作用,不良反应有头痛、头晕、失眠等。

     

    3、心理治疗

     

    先天性风疹患者应做好护理、教养,帮助患儿学习生活知识,培养独立生活和劳动能力,克服因先天缺陷的自卑心理。密切观察患儿生长发育状况。

     

    4、中医治疗

     

    针对风疹的患者,建议在中医医师指导下,使用清热解毒的中药或中成药进行治疗。

     

     

    二、风疹预后如何?

     

    后天获得性风疹预后良好,极少数并发脑膜脑炎,血小板减少所致颅内出血者可导致死亡。孕妇感染对胎儿危害大,而非孕妇本人。妊娠3个月内患风疹,其胎儿可发生先天性风疹,导致流产、死产、早产或各种先天畸形等。成人感染一般不复发,但儿童感染痊愈后还需要定期复诊,避免复查。

  • 斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。

     

     

    一、斑秃的治疗方法有哪些?

     

    1.一般治疗:

     

    去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。

     

    2.药物治疗:

     

    米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。


    糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。


    地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。


    接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。


    免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。


    地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。


    肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。


    中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。


    3.其他治疗


    可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

     

    斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药,每完成一个治疗周期复诊一次,完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

     

     

    二、斑秃之后毛发还可以再生吗?

     

    大多数斑秃病人的毛发是可以再生的,也就是说,对于病情不十分严重,只有几小块斑秃的话,平时注意休息,避免精神紧张,绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同,有的人一个月就能自己长出新头发,有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长,谁自愈的时间短。一般情况下,可通过做拔毛试验和毛发结构检查,大致上能预测斑秃是否能自愈。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    膝关节半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

     

     

    在临床上,膝关节半月板损伤的治疗,相对来说还是比较复杂的,需要根据它的分级和分度,来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲,临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化,将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

     

     

    1、早期的半月板损伤,比如一度、二度损伤,主要采用口服药物治疗,加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

     

    因为这些情况的半月板损伤并不是很严重,也没有达到关节面,相关的体征也只有疼痛,所以保守治疗就足够了。

     

    2、到了二度的一些半月板损伤,有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状,此时就需借助关节穿刺治疗,另外再给予促进半月板修复的药物。

     

    3、到了三度,已经明确出现了半月板撕裂,此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术,它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延,要积极配合医生进行手术治疗。

     

    总结:对一、二度损伤来讲,多采用保守治疗,对三度损伤来讲,就需采用手术治疗。

     

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  • 雪盲症一般发生于眼部暴露于紫外线辐射强烈环境的6~48小时内,是暂时性眼部炎症类疾病,主要分为急性雪盲症和慢性雪盲症。若患者病情较轻,可逐渐自行缓解,若患者病情较重,一般需进行药物治疗,经积极治疗后,通常预后良好雪盲症为急性症状,在进行滑雪等户外活动或接触较强烈紫外线辐射后出现眼部不适感觉应尽快于眼科就诊,在医生指导下进行相关检查。若患者出现视力模糊的症状,应立即就诊,尽早治疗,尽早康复。接触紫外线辐射后出现眼睑红肿、怕光、流泪、双眼疼痛症状,应及时就医。若接触紫外线辐射后,出现视力模糊的情况,应立即就医。多数患者优先考虑至眼科就诊。

     

     

    一、发现雪盲症需要做哪些检查?


    1、眼部检查:动作轻巧地进行眼部局部检查,判断患者是否有眼睑红肿、结膜充血红肿,注意不要压迫到眼球,必要情况下可以使用麻醉剂。
    2、视力检查:通过检查患者的视力来观察患者对细小的或遥远的物体及细微部分的分辨能力,从而判断患者是否出现视力模糊的症状。
    3、辅助检查:如果患者疑似伴有其他症状,如眼眶骨折等,可对其进行CT、X线等检查进一步分析确诊。
    进行眼部检查和视力检查后患者表现出眼睑红肿,结膜充血、水肿,有剧烈的异物感和疼痛,怕光、流泪和睁不开眼甚至视物模糊的情况可确诊雪盲症。

     

     

    二、雪盲症的治疗方式有哪些?

     

    对于雪盲症病情较轻患者,一般无需特殊治疗,只需做日常抗菌护理即可,可自愈,并且在24~72小时内自行缓解。对于病情较重患者,要隔绝紫外线辐射,并对其进行冷敷来促进眼部组织快速运转,也可使用消炎药改善相关症状。轻症患者可自行缓解,病情较重的患者一般需要7~10天的治疗时间。

     

    抗菌类药物:可使用红霉素软膏、氯霉素眼药水等预防雪盲后发生继发感染。
    促角膜修复药:如玻璃酸钠,可减少眼内的摩擦,加快角膜上皮再生,促进角膜组织修复。
    镇静止痛药:如盐酸丙美卡因滴眼液,可较快缓解患者眼部疼痛。
    其他治疗:可进行冷敷来促进眼部组织快速运转,但注意不要用手揉眼。在急性期时应远离紫外线辐射并口服消炎镇痛类药物,如出现明显的双眼痉挛,可在眼部局部使用麻醉剂来缓解。

  • 风湿痹证大概可以分为两个阶段,一个是风湿相搏的阶段,一个是历节病的阶段,两个阶段,风湿两邪贯穿始终,风性善行而数变,湿邪重浊,既阻滞气机,又损伤阳气,所以身体表现出来的共同特点就是关节容易出现游走性疼痛,身体沉重,乃至浮肿。

     

    风湿相搏与历节病的区别在于,虽然风湿相搏阶段也有可能出现虚象,但是,历节病的虚象更重,到了后期,甚至以身体虚羸为主要表现。这是风湿两邪的性质所决定的,一方面风邪会使肌表门户大开,外邪四处游走,另一方面,缠绵难去的湿邪,有会耗伤阳气,阻滞气机,影响脾胃运化。


    两位仁兄互相配合,湿邪导致身体气血不断被消耗,阴血被耗,内风也出现了,身体进一步虚弱,由于腠理不密,很容易再次源源不断地感受风邪,病情此起彼伏,就不断根。所以对于风湿痹病,一方面要坚持祛风除湿,另一方面则要补虚。今天要说的,就是如何补虚。

     

    一般来说,关节痛而冷,得热减轻,患者畏寒踡卧,手足厥冷,多以阳虚为主,此时可以干姜,桂枝,附子之类的药物来治疗。但是,临床上更常见的是,风湿痹症,日久不愈,气血耗伤后,反而化热,此时的热不是实热,而是虚热。而虚热又主要有两种原因,一为阴虚,二为血虚,有时两者会同时出现,今天想重点聊聊阴虚。

     

     

    关于阴虚证,中医无论哪个流派,其实已经形成了共识,也就是以形体羸瘦,咽干口燥,两颧潮红,手足烦热,盗汗,大便干结,小便短黄,舌红少苔,脉细数为典型特征。若损及各脏腑,就会伴随出现该脏腑的阴虚之象。

     

    例如,心阴虚会兼有心烦,心悸,失眠,多梦;肺阴虚会兼有干咳少痰,痰中带血,声音嘶哑;胃阴虚会出现,隐隐灼痛,干呕呃逆,饥不易食;肝阴虚会出现手足蠕动,眩晕耳鸣;肾阴虚会出现腰膝酸软无力,齿松发脱。

     

    无论是哪种阴虚,下面这个药对都是可以使用的,那就是:

     

    小剂量桂枝+大剂量生地黄

     

    大家或许会疑惑,桂枝此物辛,甘,温,能温通经脉,助阳化气,是火神派的最爱,为什么和大剂量生地并肩作战后就成为“滋阴”的经典呢?这是因为大剂量的生地黄经过蒸煮之后,其汁水,可以大补阴血,养阴熄风。再稍稍放酒,更可以增强生地汁补益血中津液的作用。阴血得补,循环周身,各脏腑的阴虚之象,便可得到缓解。

     

    但,大剂量生地有一个弊端,这个药有一点滋腻,有的碍脾,患者服用后,是有可能出现腹胀和溏泄的,一般认为脾虚夹湿的患者忌服。生地可能碍脾,桂枝却能将胃气与血脉相衔,又兼有通络的效果,能有效克服生地的弱点。所以,在经方中,小剂量桂枝与大剂量生地黄,是一个非常经典的组合,例如防己地黄汤,炙甘草汤,肾气丸等等。它们之间的比例是:

    防己地黄汤

    桂枝三两(约为46.8克)、 地黄二斤(约为500克)、两者的比例接近10:1。

    炙甘草汤

    桂枝三两(约为46.8克)、地黄一斤(约为250克)、两者的比例接近5:1。

    肾气丸

    干地黄八两 、桂枝一两、两者的比例接近8:1。

     

    我们在临床上,可以在经方药物之间习用比例的基础上,根据患者阴虚的程度,加减用之。

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  • 又到了秋高气爽、适合户外活动的好时节,登山、跑步、骑行、户外露营都是不错的选择,能够增强血液循环,改善心肺功能。

     

    在此给大家送上一套“护身符”,如遇受伤,该如何紧急处理呢?怎么才可以安全、快乐的玩耍呢?

     

     

    骨折及扭伤的处理

     

    1、脚踝扭伤的处置:

     

    非低温环境下,立即坐下或躺倒,迅速脱掉鞋袜,如肿胀十分迅速,可考虑剪掉袜子。

     

    抬高患肢,用冰块或冷水敷于患处(如附近有溪水,可将脚踝浸于溪水内)。

     

    如扭伤严重,可用三角巾或弹力绷带做适当固定,并立即送医院治疗。

     

    2、骨折的处理:

     

    骨折的分辨:

     

    外伤后出现畸形,可确诊;

    外伤后剧烈而持久的疼痛,高度可疑。

     

    下肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,至少为单夹板,推荐双夹板(“夹板”仅为概念,户外时可就地取材用树枝等,不可过短)。

    绑定要牢固,脚踝等皮肤较薄处需垫些衣物等用以保护。

    搬运时注意受力点,避免对患肢进行牵拉。

     

    上肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,悬吊于胸前。

     

    肋骨骨折:

     

    不需固定,减少活动,立即抬送至医院。

     

    外伤出血的处理

     

    1、小型伤口:

     

     

    清水冲洗,纱布包扎或创可贴。

     

    2、大型伤口:

     

     

    清水冲洗,清理沙石或淤泥,纱布覆盖伤口后加压包扎。

     

    如有内脏脱出,无须回纳,用盆状物扣住后包扎。

     

    如四肢出血严重,则应在近心端扎止血带并记录时间,每隔半小时放松一次。

     

    肌肉拉伤的处理

     

    即使疼痛不十分剧烈,亦应立即调整路线,返回。

     

    肌肉抽筋的处理

     

    立即原地休息,按摩患肢,向抽筋的反方向按压患肢。

     

    大量饮用矿物质运动饮料。

     

    蛇咬伤的处理

     

    在伤口的近心端扎止血带(亦可用衣袖、皮带等替代),记录时间,每隔半小时放松一次;

     

    如伤口很快肿胀、发黑、麻木,可将伤口切成十字形,吸血吐出;

     

    尽可能拍照记录蛇的影像。

     

    蜂蛰伤的处理

     

    单个蜜蜂蛰伤可不予处理。

     

    马蜂蛰伤应立即用清水或碱性水冲洗,尽可能找到蜂尾并拔出(找不到就算了),同时服用抗过敏药。

     

    烫伤的处理

     

    立即将烫伤部位浸于冷水中30分钟,中途可换水。

     

    如起较大水泡,不可自行挑破,需去医院消毒后用无菌注射器抽出液体。

     

    万勿私自涂抹牙膏、唇膏等物。

     

    「 推荐的急救物品 」

    1、三角巾

    2、卷式夹板

    3、旋压式止血带

    4、医用弹性绷带

     

    投稿医生 | 京东互联网医院 李天杰

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  • 现在越来越多的中老年人出现中风,中风对患者的日常生活有着很大的影响,也对患者的身体有着很大的影响,中风患者康复后会留下一些后遗症,那么中风后的后遗症有哪些呢?又该如何预防中风后遗症呢?下面让我为大家科普一下。

    中风后会出现哪些后遗症呢?

    有人说,每一次中风抢救都是一场生死局,是因为中风的病因很复杂多样,如高血压、糖尿病、高血脂、脑供血不足,心脏供血不足等以及不良的生活习惯和不运动的肥胖等都是患中风的危险因素,所以,中风后遗症也是复杂多样的,那么中风后遗症具体有哪些呢?

     

     

    1. 中枢性瘫痪,中枢性瘫痪又称为是我们人体的运动神经元性的瘫痪。是由于人体脑中的上运动神经元在受到不同程度的伤害后,从而导致对下运动神经元失去了应有的抑制和调配的作用,使原有的脊髓的反射等功能对产生随意运动发挥功能的减弱或者消失。

     

    2. 周围性瘫痪,是由于下运动神经元受到损害,从而使得所要支配的肌肉得不到应有的回应和兴奋。

     

    3. 麻木,表现为患者的肢体尤其是肢体的末端,比如手指或脚趾或者偏瘫一侧的面颊部皮肤有蚁爬的感觉也有针刺的感觉,或者表现出反应迟钝缓慢等情况。有麻木的感觉是常常与天气的变化有关的,比如天气的急剧转变或者在下雨天前后天气不稳定等情况下,患者麻木的感觉尤其明显。但是对生活的影响并不是太大。

     

    4. 口歪眼斜,是指眼袋以下的面积的瘫痪,表现为流口水,咬字不清晰,露齿等,在说话时表现尤其明显。

    如何预防中风呢?

    1. 高度重视中风的前兆,俗称:小中风,凡是有突然跌倒,说话不清晰,眩晕,肢体无力等情况时应及时去医院救治,首先先防止中风的发生。

     

    2. 中风的预防就是要主动多喝水,防止秋燥,因为在夏天时很多人出汗选择多喝水,而在秋天则就忽略,其实是不正确的,人体脱水也是夏秋季容易导致中风的主要原因之一。所以在日常生活中一定要要多喝白开水,少量多次,保证人体的需求。

     

    3. 随时关注气温的变化,出门要增加衣物,尤其是有心血管疾病的患者一定要注意在头部和四肢的保暖,切记不要在气候变化时饱餐后外出,因为人体在吃饱以后较多的血液流向胃肠,其他部分供血相对而言在减少,影响血液流动,若遇到寒冷的天气时便会引起血栓从而中风等情况。

     

     

    所以,我们家里的老人在身体不舒服有先兆时一定要去医院进行查看处理,防止中风的发生。在日常生活中也要注意生活习惯从而预防中风的发生。

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  • 2003年的那个愚人节,很多人是在悲痛中度过的,大家都不愿意接受那个事实---张国荣永远离开了我们。46岁的他从高楼跳下抢救无效死亡,死因为抑郁症自杀;著名节目主持人崔永元因为抑郁症不得不离开心爱的电视台去接受治疗;近几年因为抑郁症自杀的明星更是不断出现,还有乔任梁及韩国明星金钟铉。

     

    也正是名人效应使抑郁症再一次回到公众视野,受到越来越多的人的关注,心理健康问题也更加得到重视。

     

     

    当今社会在快速的发展中,物质生活得到不断的满足,越来越多的人感觉到的却是心灵的空虚、精神世界的孤独。长时间无处交流内心的感受,心灵处在孤寂中,加之自身的敏感性较强,所以很容易产生焦虑、抑郁情绪。这时候就要及时适当进行情绪处理,不然就会进入到焦虑症、抑郁症。

     

    从医学角度讲,抑郁和焦虑的发生都和体内的神经递质有关,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,他们有负责让大脑感到快乐的,有负责让人感到悲伤的,就像中医所讲的阴阳一样,一定要平衡人才能健康。抑郁症患者属于体内“快乐的递质”少了,“抑制性递质”多了。很多人会表现出来莫名的紧张感、总是不高兴、生活中也是不断搜索痛苦、以前感兴趣的事情现在也不愿意做了、不愿意跟别人交流了,生活中感觉找不到幸福感、存在感。

     

     

    抑郁症,不仅是医学问题,也是社会问题;不但让病人身心承受巨大痛苦,而且给家庭、社会带来很大负面影响。甚至很多人选择了自杀,他们认为死亡是一种解脱,可是他们在世间不是孤立的个体,他们的离去会带给亲人、朋友巨大痛苦,公众人物的自杀也会深深伤害粉丝,使他们感觉到迷茫、无助。

     

    所以,我们更应该重视抑郁症的存在和他是危害性。抑郁症不可怕,可怕的是不关注,如果在生活中你,或你的朋友有长期情绪低落、兴趣下降、总是爱悲伤等表现,就要引起重视了。诊断为抑郁症后也不要恐惧,要正视疾病,积极治疗,周围人也要积极配合,给予患者温暖和希望,成为抑郁症患者身边的光,照亮他们心里的黑暗。

  • 外阴、阴道虽属女性身体的隐蔽部位,稍不小心同样会受到伤害。由于该部位组织娇嫩疏松,血液供应丰富,一旦受伤,危害深重,故不能掉以轻心。但是很多女性朋友由于受伤部位的敏感,即使是受到了伤害也羞于询问解决方法,甚至连去医院都不好意思。所以我觉得有必要在这里科普一下,女性朋友一旦外阴受到伤害时即使没有医生在身边也不会束手无策。

     

     

     

    哪种行为易引起损伤

     

    1.骑跨伤。

     

    最常见的意外损伤。在匆忙跨越栏杆、沿扶梯下滑、骑车等情况下,稍不小心外阴部与硬物相撞,或不幸跌坐在硬物上,皆可造成外阴、阴道损伤。

     

    2.性交损伤。

     

    性交损伤包括处女膜裂伤和阴道裂伤。在初次性交或剧烈运动时处女膜常有轻度裂伤,可引起少量出血,一般不需处理。但暴力性交、强奸等可造成处女膜较深而广泛的裂伤,此时常会有较严重的出血。除强奸外,剧烈或粗暴的性交也会造成阴道裂伤。特别是在阴道发育不良、阴道畸形或瘢痕狭窄时容易发生。妊娠期阴道组织充血、松软,哺乳期阴道组织变得脆弱,绝经前后阴道逐渐萎缩,在这些时期则更容易发生性交损伤。

     

    3.药物损伤。

     

    阴道局部用药时可因剂量过大或使用不当,导致化学性阴道粘膜烧灼伤。如常用以阴道冲洗的高锰酸钾,若浓度过高,或未完全溶解,就会引起阴道灼伤。另外,重铬酸钾治疗子宫颈炎时误伤阴道组织,洗必泰引起阴道溃疡等也时有发生。

     

      

    外阴损伤的鉴别诊断


    1. 外阴血肿。外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤,此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松,血管丰富,一旦血管破裂很易形成血肿,局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿张力较大,触痛明显,如表面有裂伤,则有出血。有外阴血肿者必须作详细检查,要查明尿道、阴道等处有无裂伤。外阴血肿易并发感染,应予以注意。

     

    2. 处女膜裂伤多因第一次性交造成,裂伤的程度可不同,一般损伤不重,仅有少量出血及疼痛,多能自愈。检查处女膜处有小裂口,裂口边缘呈暗红色附有少量血迹。但性交时,如果动作粗暴、姿势不对,或于产后、老年妇女、或手术后阴道变短者常能发生严重的裂伤,甚至涉及阴遭下段、穹窿或前庭部,可引起严重出血。

     

    3. 药物性损伤。药物性损伤发生后,常感到局部烧灼样痛,阴道分泌物增多,呈血水样或脓血样,甚至有鲜血流出。若治疗不及时,日后可引起阴道粘连、狭窄等。因此,不管何种原因造成的外阴、阴道损伤,一旦发生,均应尽早去医院检查治疗,切勿延误。

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  • 创伤后应激障碍的患者主要表现为创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高等。但儿童与成人的临床表现不完全相同,且有些症状是儿童所特有的。

     

     

    一、典型症状

     

    病理性重现:最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯人性创伤性体验重现,又称病理性重现,患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”,包括反复出现以错觉、幻觉(幻想)构成的创伤性事件的重新体验、症状闪回等。
    频繁出现相关梦境:患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境。在梦境中,患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景,并产生与当时相似的情感体验。患者常常从梦境中惊醒,并在醒后继续主动“延续"被“中断”的场景,并产生强烈的情感体验。
    对遭受过的创伤持回避态度:在创伤性事件后,患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景,还包括有关的想法、感受和话题,患者不愿提及有关事件,避免相关交谈,甚至出现相关的“选择性失忆”,患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。
    情感麻痹:从外观上看,患者给人以木然、淡漠的感觉,与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣,过去热衷的活动也无法激起患者的情绪,患者感到与外界疏远隔离,甚至格格不人,难以接受或者表达细腻的情感,对未来缺乏思考和规划,听天由命,甚至觉得万念俱灰、生不如死,严重的则采取自杀行为。


    二、伴随症状

     

    抑郁,可以表现为兴趣减退、快感缺失、焦虑、思维迟缓等,有时可有消极自杀的倾向,同时伴有睡眠障碍是与下降等,通常发生在应激性生活事件后发生。患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。

     

     

    三、其他症状

     

    儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童,其创伤后应激障碍的表现也可能不同。

     

    四、并发症

     

    创伤性应激事件不仅会引发创伤后应激障碍,同样会引发其他的精神障碍。最常见的有抑郁障碍和其他焦虑障碍,还有物质依赖等精神疾患,同时会共病高血压、支气管哮喘等心身疾病。

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