风疹多好发于胎儿期或年龄在1~9岁的人。因为胎儿或小孩的免疫系统仍未发育完善，所以免疫力低下或不完全，在进入人群聚集地接触风疹患者及隐性患者后极易感染风疹病毒。成人中以男性人群，可能与人口暴露有关。

一、风疹的症状

 

风疹的症状根据不同类型的风疹有不同的表现，如获得性风疹有咳嗽、咽痛等症状，一般新生儿患者出生时就有先天性风疹的症状，伴随患儿生长，还可出现肝、肾、眼损害的症状。风疹可能并发糖尿病、进行性风疹全脑炎以及甲状腺功能障碍。

 

获得性风疹

前驱期：持续1~2天，3天以上者少见。症状较轻或无明显症状，低热或中度发热，伴咳嗽、咽痛、流涕等上呼吸道症状和眼结膜炎，耳后、后颈部和枕部淋巴结轻度肿大，伴轻压痛。部分患者可在软腭及咽部附近见到充血性斑疹，大小如针尖或稍大，但无黏膜斑。

 

出疹期：常于发热1~2天后出现皮疹，呈淡红色斑丘疹，直径2~3mm，也可呈大片皮肤发红或针尖样猩红热样皮疹。皮疹始于面部，迅速向颈部、躯干和四肢发展，24小时内波及全身，但手掌足底大多无疹，2~3天内全部消退，退疹后不留色素沉着或脱屑。在出疹前4~10天可出现全身淋巴结肿大，尤以耳后、颈后、枕后淋巴结肿大最为明显。肿大的淋巴结有压痛，但不融合不化脓，可伴脾轻度肿大，淋巴结肿大可持续2~3周。

 

先天性风疹

 

胎儿感染风疹病毒后可在宫内死亡、流产、早产，也可以发生先天性畸形，轻者表现为胎儿发育迟缓，出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低，重者可出现多脏器先天性畸形，常见有白内障、视网膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、神经性耳聋、前庭损害、中耳炎、先天性心脏病、心肌坏死、高血压、间质肺炎、巨细胞肝炎、肾小球硬化、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、脑炎、脑膜炎、小头畸形、智力障碍等。

 

其他症状

 

多数患儿出生时即具临床症状，也可于生后数月至数年才出现进行性症状和新的畸形。先天性风疹综合征患儿死亡率高，出生后一年内死亡者达10％~20％，存活婴儿，随年龄增长，可出现肝、肾、眼器官损害。

 

二、风疹的并发症

 

 

糖尿病 

最常见的先天性风疹晚期表现，发病多在11~30岁，所有病例均有耳聋及其他缺损。

 

进行性风疹全脑炎 

是中枢神经系统的慢性进行性疾患，常见于11~30岁之间发病，潜伏期约12年。患者感染先天性风疹后，病情一度稳定，继而发展为进行性脑病，出现智力衰退、共济失调、癫痫发作、强直性痉挛、构音障碍、眼球震颤，最终病情恶化死亡。

 

甲状腺功能障碍

是晚期表现之一，偶见生长激素缺乏症，可能由于慢性及进行性下丘脑功能紊乱所致。

什么是风寒感冒？

风寒感冒是风寒外袭，肺部失宣导致的感冒，也就是我们常说的伤风着凉，没有细菌、病毒感染。导致风寒感冒的原因有很多，比如吃多了生冷的食物，空调温度太低，运动以后体温还没降下来就冲冷水澡，都容易患上风寒感冒。

风寒感冒主要表现为“两白一疼咽喉痒”，所谓两白，即鼻涕白、痰液白；一疼指的是几头疼痛；咽喉痒指的一痒就咳嗽，但咽喉没有肿痛。

除此之外，风寒感冒还有恶寒、发热无汗，头项强痛，鼻塞声重，喜热饮，舌苔薄白等特征。治疗风寒感冒，可以多泡脚，多喝姜糖水，多发汗，就能好得快。购买感冒药，不能只看药名，还要看一下成分。风寒感冒用药，建议选择有祛风散寒功效的药，这类中成药的成分里会有像麻黄，紫苏叶，白芷，防风等辛温发散的药。
 

 

什么是风热感冒？

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和导致的感冒，多伴有炎症和微生物感染。可这风热之邪是哪来的呢？一般来说，爱吃肥甘厚腻，辛辣刺激的食物，过度饮酒，都会导致体内积热，引起风热感冒。

风热感冒的症状主要表现为：“两黄一红咽干痛”。所谓两黄，指的就是痰黄、鼻涕黄；一红指的是舌头红；咽干痛指的是咽喉肿痛。

除此之外，风热感冒往往发热重、头胀痛、咳嗽、苔薄白微黄。而且，风热感冒通常都是便秘2天后，喉咙痛1~2天，然后再出现感冒症状。

 

治疗风热感冒，以清热解毒为主，一般解毒类的药物都可以用，清热解毒的成分有生石膏，金银花，连翘，蒲公英，鱼腥草，芦根，地丁等等。

如果不喜欢吃药，可以吃些萝卜汤，白梨水，各种瓜类等清凉的东西，效果也非常不错。

 

好了，今天的内容就讲到这里，关注我，咱们下期再见。

 

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作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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我们大部分人都有类似经历，就是突然身上痒痒，过一会会出现凸起风团，再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩，原因是风团像鬼一样来无影去无踪，在你不知不觉中出现，在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过，这种叫急性荨麻疹，一般不需要管，自己出现自己消退。

 

 

还有一种荨麻疹，好久不好，超过六周还不好，就称之为慢性荨麻疹了。

 

荨麻疹有三类，分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

 

看糊涂了吧，知道大夫的不容易了吧，这么多病要记住还不能弄错。其实很简单，在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了，比如遇到冷风就起，那么就是寒冷性荨麻疹，太阳一晒就起，就是日光性荨麻疹。反正，我能记得清清楚楚，并且做出正确分类。

 

荨麻疹还有一个特点，那就是可以让人水肿，比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿，两个嘴唇像香肠一样，这叫血管神经性水肿。

 

 

关于荨麻疹的治疗，一般分两类。前面说了，急性荨麻疹并不需要治疗，什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比，让人受不了的是皮肤瘙痒。

 

所以再治疗过程中，患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等，效果很好，吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物，具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了，但有一部分就不一样，吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

 

我是中医大夫，从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类，一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤，辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的，比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹，就用我们自己协定处方，主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等，大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪，那么需要用消风散加减。

 

需要提示一点是，如果刚开始服用抗组胺药物，来找我们之后，通常会建议停用抗组胺药物，服用中药，刚开始会加重，那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况，者很难受的。首先是药不能停，其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困，也挺麻烦的。

带状疱疹又叫蛇串疮，是一种急性疱疹性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。但水痘好发于儿童，带状疱疹好发于成人，且50岁以上的中老年人更容易发生，在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡，并分布在神经的一侧，伴有灼痛感。疱疹消失后，可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适，继而出现疱疹，需要及时到医院看，根据医生的指示服药。

 

 

带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹，很快成水痘，主要是呈簇状分布，水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布，带状疱疹多发生于身体单侧，通常疱疹不超过人体正中线，这种疾病主要是以神经性疼痛为主，疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛，还不易好转，对患者造成了极大困扰。

 

带状疱疹的治疗

 

第一、要进行积极的抗病毒治疗，我们可选用一些抗病毒药物，以及营养神经的药物，当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦，或者伐昔洛韦，疗程一般都为为7-10日，用于治疗病毒；另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经；一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

 

第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

 

 

第三、也可以进行局部治疗：当水泡过大未破，疼痛明显，可采用火针治疗，采用尖头火针分批逐一刺破，使泡液流出，疼痛减轻会立竿见影；当疱疹面积大，泡已破，糜烂面大时，可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

 

第四、在医师的指导下配合口服中药治疗，效果也较好。

 

第五、在治疗的同时，我们也应该与自己合作，尤其是在饮食上要留意，少吃或者不吃刺激性的食物，如葱、姜、蒜等。此外，尽量多吃些水果和绿色蔬菜，如橙子、香蕉等。

 

当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时，首先不要惊慌，第一时间去医院就诊，一般经过治疗，都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性，要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品，以免交叉感染。

1. 痛风怎么吃？

很多年级大的朋友都会患上痛风，大家都了解，痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈，其实我们都会建议采用食疗的方式，因为这个比较温和，下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊，因为薏仁本身可以水肿，促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水，尽量少喝一些炖下的汤，这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者，他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤，以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素，其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高，才会导致出现这种问题。在日常生活中，很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物，有的人甚至把他们当做宵夜，三天两头的去吃，还有就是夏天的时候喝啤酒，这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好，这些东西可以偶尔吃，但是不能高频率的去吃这些东西，长此以往，痛风就会找上门。

 

 

2. 痛风什么不可碰？

其实现在大家的生活条件好了，平日里吃的都是白面，就会有传言说吃白面不好，容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好，但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮，比如痛风病人就不能碰粗粮，还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物，这些也是尽量大家能少吃就少吃，患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

3. 怎么避免痛风？

 

痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病， 但是我们还是要注意去防止它，首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间，不要熬夜，早睡早起，保持一些适量的活动，这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动，但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人，这类型的人群一定要注意自己的体重，尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作，疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情，大家只要努力一下都可以做到，痛风这个病是可以很好的预防的。

生理性飞蚊症和年龄相关，目前还没有特异而有效的预防方法。病理性飞蚊症和高度近视、外伤、全身基础病，如高血压、糖尿病、肾病均相关，嘱托患者注意对近视的防控，勿做剧烈运动，控制好血压、血糖，都是对眼底和视力的保护。

 

 

一、飞蚊症的预防

 

1、早期筛查

 

筛查人群：对于屈光不正尤其是高度近视等高危人群，宜及早开始进行眼底检查。对高血压、糖尿病等患者，定期检查视网膜、视力、眼压、眼部B超，对预防视网膜病变非常关键。
飞蚊症筛查的方法：于眼科行直接眼底镜或者眼底照相、眼部B超，均可发现玻璃体混浊的程度。

2、预防措施

 

生理性飞蚊症一般无法预防，病理性飞蚊症可以通过预防原发病的发生来降低发病率，具体措施如下：积极治疗，控制基础疾病，如高血压、糖尿病、动脉硬化等；定期进行眼科检查，出现眼部病变者需及时诊治；工作环境危险的患者应注意眼部安全防护，避免外伤；避免长时间过度用眼，注意用眼卫生保健；高度近视者则要注意避免剧烈运动和外力撞击，并且需要每年进行散瞳眼底检查视网膜。

 

二、飞蚊症的危害有哪些？

 

1、病理性飞蚊症：其危害较大，如视网膜裂孔没有及时发现或有效治疗，可进展成孔源性视网膜脱离，大范围的脱离可引起视力下降、眼球萎缩。此外，大范围的玻璃体出血亦可导致视力完全的丧失；

2、生理性或退行性飞蚊症：其危害相对较小，飞蚊症的特点是有飘来飘去，挥之不去的黑影，所以当看电影或旅游看美景时，眼前总有飞蚊困扰，严重的影响生活质量。此外，玻璃体混浊可影响其对比敏感度，引起光线的散射，亦可影响视觉质量。

 

 

三、飞蚊症和白内障如何区别？

飞蚊症主要指玻璃体混浊，位于眼球的后部，白内障指晶状体的混浊，它主要位于视眼球的前部。飞蚊症通常不会引起患者视力的明显下降，患者视野前部会有明显的蛛网状和飞影状飘浮。白内障主要表现为患者视力下降，看东西发雾、发昏。白内障的早期晶状体局限于混浊，也会出现黑影，但黑影不会飞动，眼球转动时黑影在视野中的位置基本上固定不变。对于飞蚊症，在眼球不转动的时候黑影也能上下或者左右飘动，一旦眼球转动，黑影活动的幅度就会增大。

头部单纯糠疹的主要症状表现为头部出现糠状细小头皮脱屑，并伴有不同程度的瘙痒症状，局部有红斑。成年人的头部出现糠状细小头皮脱屑，并伴有严重程度不同的瘙痒症状，应及时到皮肤科就诊，根据真菌检查和临床症状可以确诊。严重的头皮屑患者可以对头发与皮肤分泌物做真菌培养，镜下可见很多马拉色菌，为诊断提供证据。如果患者具有头部遍布细小糠状脱屑、头皮瘙痒、头皮红斑的症状，参考真菌培养检测结果就可以确诊头部单纯糠疹。

 

 

一、头皮糠疹的症状表现

 

头部单纯糠疹的典型症状为头部出现小的银灰色板层状或糠秕状鳞屑积贮于头顶、顶部上方和颞部，并伴有严重程度不同的瘙痒症状。可局限于一处或多处，通常为对称性斑片，有时可累及整个头皮。若有早秃存在时，在秃发区无糠疹。鳞屑多为黏着性，在搔抓或梳头后脱离毛干，脱落在衣服上。头皮糠疹患者对脂溢性皮炎的易感性增加。轻型脂溢性皮炎有时称为脂样糠疹(pityriasis steatoides)，其鳞屑较大、较厚，更富黏着性。若将鳞屑强行剥去，其下头皮潮湿而发红。由于本病会伴有不同程度的头皮瘙痒，致使患者搔抓，这就可能导致局部皮肤的破损。在卫生条件较差或者不注意个人卫生时，可能皮损就会破溃，甚至继发感染。

 

二、头皮糠疹的日常护理和预防

 

头部单纯糠疹预后良好，是可以治愈的。一般经使用酮康唑等药物治疗后，去屑止痒的效果都比较显著，但有可能复发。因此我们在日常生活中的护理和预防也是关键。

 

 

1.饮食调理

 

头部单纯糠疹的病因不明确，也没有发现与饮食直接相关的证据，但患者经常吃肥腻和辛辣的食品，头皮屑有增多的现象。因此，头皮屑严重时要忌辛辣油腻饮食，多吃蔬菜水果，饮食要偏于清淡。

 

2.日常护理

 

头部单纯糠疹的病因不明确，一般认为与真菌感染有关，因此平时要注意头发及头皮部的卫生，多食用富含维生素B的食物，有助于减少头皮屑。保证充足的睡眠，避免熬夜。使有合理的洗发水，避免头皮受到刺激，勤洗头以去除过多的油脂。日常保持枕巾、梳子清洁卫生。

 

3、头皮糠疹的预防

 

头部单纯糠疹的病因现在还不明确，因此没有有效的预防措施，但多数意见支持头皮屑与真菌感染有关，因此预防的重点是避免真菌感染。注意保持头部皮肤以及头发的清洁卫生，避免搔抓头皮。少吃能增加皮脂分泌的滋腻食物和辛辣食物，多食富含维生素B的食物。养成良好的生活习惯，保持规律的作息，充足的睡眠。

痛风在过去就是一种富贵病，主要是因为那些富人的生活条件好，经常大鱼大肉喝酒，而现在大家的生活条件都好了，所以痛风的发病率有增加的趋势。为了让大家对痛风有更多的了解，我来分享一下相关知识。

 

 

人为什么会得痛风？

 

其实得痛风的最直接的原因就是体内的尿酸升高，尿酸在人体中有一定的溶解度，当尿酸含量太高的时候，超过了它的最大溶解度（一般来说是420umol/L)，就会有尿酸结晶析出。这些尿酸结晶可不会老实，它们可以引发炎症反应，从而引起局部的疼痛。

 

人体内尿酸的代谢其实是比较复杂的，但是分类并不难，尿酸的来源主要是2大类，即内源性尿酸和外源性尿酸。内源性尿酸就是指人体内的氨基磷酸核糖以及相关的组织代谢而来，这部分尿酸的来源占80％，这也就是为什么有一些人严格控制饮食了，自然尿酸控制不下来的原因。外源性尿酸就比较容易理解了，它就是指人体通过食物分解而来。

 

尿酸在人体内的排泄途径主要包括肾脏，其他依次是肠道、胆道等，其中肾脏是最主要的排泄途径。正常情况下，人体生成的尿酸和排出的尿酸大致相等，所以正常人的血尿酸能稳定在一个正常的范围。如果肾脏出现了问题，那这些尿酸就不容易被排出去，这里需要注意，肾脏对于尿酸的排泄是有限度的，所以尿酸含量太高的时候，肾脏也无能为力。

 

 

怎么防范痛风呢？

 

其实要想降低痛风的发作频率，最根本的就是要控制好血尿酸。为了降低痛风的发病率，平时应该注意不吃高嘌呤类食物，比如动物内脏、高糖食物、酒精类饮料、海鲜、火锅等。可以适当多吃点蔬菜和水果，当然了如果喜欢喝牛奶或者咖啡，也是可以饮用的，但是要注意牛奶尽量选择低脂或者无脂牛奶。

 

每天的饮水量控制在3000ml左右，优先选择白开水，可以多次少量饮用。如果病人合并有肾脏疾病或者心力衰竭等，就需要限制水的摄入了，具体的咨询专科医生。平时也需要注意保暖，因为溶质在温度低的时候，溶解度也降低，这个时候容易析出固体，痛风也是一样的道理。

 

对于那些身体偏胖的患者来说，应该把体重控制在正常范围内，比如体重指数在18.5~23.9，这是因为肥胖者本身容易引起血脂异常，而且肥胖本身也会影响尿酸的代谢。如果尿酸比较高且没有什么基础疾病，当血尿酸＞530mol/L的时候，可以口服降低尿酸的药物；如果有高危因素存在，血尿酸＞480mmol/L的时候，就需要口服降尿酸药物，目前比较常用的就是非布司他。

风膜也被称为荨麻疹，荨麻疹的症状很明显，患者也可能导致大面积皮肤瘙痒，只要手抓后症状会更严重，也会导致大面积的风疹团现象，荨麻疹的诱发因素，治疗也不同，应及时进行调理，荨麻疹根治这种疾病是非常困难的，也可能是由于遗传的原因这一现象。那么接下来我像大家介绍一下，风膜要怎样治吧。

1、西医治疗。治疗荨麻疹的西药有以下几种。第一代抗组胺药有酮替芬、扑尔敏、赛庚啶等，这一类药物有镇静嗜睡的作用较强，对治疗荨麻疹发生在夜间，影响睡眠者有帮助。第二代抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定等，这一类药物可以抑制抗炎介质的释放，不仅有抗组胺作用，而且能系统的抗过敏，用于慢性荨麻疹的治疗。单纯的抗组胺药不能控制病情时，可以根据病情同时加用受体的拮抗剂，比如雷尼替丁、西咪替丁，或者加用稳定肥大细胞膜的药物。为了防止抗组胺药，长期应用发生耐药性，在应用某种药物无效时，可以更换不同种类的药物。已经控制的慢性荨麻疹患者可以逐步减量以至停药的方法，用来维持和缓解。对于急性发作，皮疹广泛，可以酌情选用糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松，用药时要注意药物的副作用，而且不能长期使用。

2、中医治疗。荨麻疹的中医治疗主要是辨证分型，首先是风寒型，主要表现为，荨麻疹的颜色比较白，遇冷发作，伴有畏寒怕冷，可以用麻黄汤加减治疗；其次是风热型，主要表现是荨麻疹的颜色比较鲜红，起病比较急，遇热发作，伴有大便干，小便黄等，可以用银翘散加减治疗；还有肠胃湿热型，除了皮肤表现，可以伴有大便粘腻，口渴等表现，可以用防风通圣散加减治疗。

经过以上两种方式的治疗，一般可以缓解病情，同时还要注意，建议提高抵抗力，饮食宜精致，倾向于人群，避免海鲜、辛辣的食物和酒，食物可以多吃富含维生素的新鲜水果，多吃碱性食物，如葡萄糖，如葡萄、绿茶、番茄芝麻、豆类、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子等等。

新生儿风疹，又称婴儿风疹，是一种由风疹病毒引起的急性传染病。该病毒主要通过呼吸道飞沫传播，感染后潜伏期一般为2-3周。在南昌夏季，由于气温高、湿度大，病毒传播速度加快，新生儿风疹的发病率相对较高。

一、疾病介绍
新生儿风疹的临床表现主要包括发热、皮疹、结膜炎、耳后淋巴结肿大等症状。发病初期，婴儿可能出现发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状，类似于普通感冒。随后，面部、颈部、躯干和四肢会出现散在的红色斑丘疹，皮疹通常在1-2天内遍布全身。部分患儿还可能出现结膜炎、耳后淋巴结肿大等症状。

二、家庭预防措施
1. 保持室内通风，避免空气污浊。
2. 孕妇在孕期应避免接触风疹病毒感染者，以免传染给胎儿。
3. 孩子出生后，家人应注意观察婴儿是否有发热、皮疹等症状，如出现疑似症状应及时就医。
4. 婴幼儿接种风疹疫苗，提高免疫力。
5. 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
6. 季节交替时，适当增减衣物，预防感冒。

三、治疗策略
1. 对症治疗：针对发热、咳嗽等症状，给予退热药、止咳药等治疗。
2. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如利巴韦林等。
3. 支持性治疗：保持室内空气新鲜，保证充足的水分摄入，加强营养，增强抵抗力。
4. 避免交叉感染：患儿应隔离治疗，避免传染给其他婴幼儿。

四、注意事项
1. 新生儿风疹病情较轻，多数患儿可自愈。
2. 如出现并发症，如脑炎、心肌炎等，应及时就医。
3. 患儿康复后，应继续观察一段时间，以防病情复发。

五、结语
新生儿风疹虽然是一种常见的儿科疾病，但只要加强预防措施，提高家庭防护意识，就能有效降低发病率和传播风险。

新生儿风疹病毒感染是一种常见的儿科疾病，尤其在长春夏季较为高发。风疹病毒主要通过空气飞沫传播，感染后症状包括发热、皮疹、结膜炎等。以下是针对长春夏季新生儿风疹病毒感染的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 保持室内空气流通，避免拥挤的公共场所，减少感染机会。
2. 接种风疹疫苗，提高自身免疫力。
3. 孕妇在孕期避免接触风疹病毒感染者，降低胎儿感染风险。
4. 新生儿出生后，及时进行免疫接种，提高抵抗力。
二、治疗策略
1. 保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。
2. 给予充足的水分，预防脱水。
3. 使用退热药，控制体温。
4. 皮肤护理，保持皮肤清洁，预防感染。
5. 密切关注新生儿病情变化，及时就医。

那是一个寒冷的早晨，我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院。医生***，一位温和的中年女性，她的眼神中透露着对患者深深的关怀。

我向她详细描述了我的病情：得了寒冷性寻麻疹，每当变天时，我的身上就会起风团，瘙痒难耐。最近天气变化大，症状有所加剧。

医生***耐心地听着，不时地点头，然后她开始询问我的生活习惯、饮食状况等，她的每一个问题都让我感受到了她的专业和细心。

在详细了解了病情后，医生***为我制定了治疗方案。她告诉我，虽然我不能完全治愈这种疾病，但通过合理的生活习惯和药物治疗，可以有效地控制症状。

她为我开具了中药颗粒剂，并告诉我如何使用。她的话语中充满了对我的鼓励和希望，让我感受到了医者的温暖。

用药一段时间后，我的病情明显好转。我不再被瘙痒和风团所困扰，生活也恢复了往日的平静。

我非常感激医生***的专业和耐心，她不仅治愈了我的病痛，更给予了我生活的信心。

小儿风疹，又称为幼儿急疹，是一种常见的儿童传染病，主要由风疹病毒引起。该病毒主要传染途径为呼吸道飞沫传播，感染后，大多数儿童表现为轻微的症状，但仍有部分儿童可能出现严重的并发症。
在武汉春季，由于天气多变，人体抵抗力相对较弱，小儿风疹的发病率会有所上升。以下是关于小儿风疹的详细介绍及家庭预防和治疗策略：

一、疾病介绍：
1. 发病年龄：小儿风疹多见于1-5岁儿童。
2. 临床症状：发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜炎等。
3. 病程：通常为1-2周。
4. 并发症：肺炎、脑炎、心肌炎等。

二、家庭预防措施：
1. 注意个人卫生，保持室内空气流通。
2. 避免带孩子到人多拥挤的公共场所，减少感染机会。
3. 增强儿童体质，提高免疫力。
4. 在春季，注意给孩子增加衣物，防止感冒。

三、家庭治疗策略：
1. 适当休息，保持充足睡眠。
2. 多饮水，保持电解质平衡。
3. 发热时给予退热药物，如布洛芬等。
4. 保持皮肤清洁，预防感染。
5. 如出现严重并发症，应及时就医。

四、地区相关预防措施：
1. 加强儿童免疫接种，提高群体免疫水平。
2. 加强疫情监测，及时发现、隔离、治疗患者。
3. 加强宣传教育，提高公众对小儿风疹的认识。

五、地区相关治疗策略：
1. 根据病情，给予相应的对症治疗。
2. 加强营养支持，增强儿童体质。
3. 预防并发症，及时就医。

我怀孕了，心中充满了喜悦和期待。然而，随着孕期的推进，各种问题接踵而至。最开始是黄褐色的分泌物，吓得我不轻。然后是同事孩子可能的风疹传染，我的心情更是如同过山车一般。幸运的是，我找到了一个在线医生，他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。

在他的指导下，我开始服用地屈孕酮，虽然担心它会对子宫肌瘤产生影响，但医生告诉我这是一种安全有效的保胎药。同时，他也建议我定期复查，确保胎儿的健康发育。

关于同事孩子的风疹传染，医生也给出了明智的建议。他说即使同事孩子感染了风疹，也不一定会传染给我，尤其是在我已经接种过风疹疫苗的情况下。但为了保险起见，他还是建议我去医院检查一下，排除感染的可能性。

整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，给我提供了最大的安慰和支持。他的诊断和治疗方案让我感到非常放心，也让我更加珍惜这次宝贵的孕育经历。

春天，万物复苏，花儿绽放，但同时也是一个皮肤病高发的季节。其中，荨麻疹、湿疹、水痘、风疹等疹子性疾病尤为常见。

荨麻疹，俗称“风疙瘩”，是由于各种因素导致皮肤局部水肿性损害，造成皮肤上突然成片出现肿块。常见的过敏原包括花粉、柳絮、粉尘、食物等。典型的荨麻疹疹子呈风团样，剧痒，疹子常常发生迅速，严重时会有头面部及嘴唇水肿。

湿疹是婴儿常见的一种过敏性皮肤病，春天时湿疹可能加重或重新出现。湿疹的症状表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱等。治疗湿疹，除了使用湿疹药膏外，还要注意保湿，穿衣要恰当，避免过热。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要通过飞沫和接触传染。水痘的主要症状表现为发热，多种疹形并存：即可同时见到红色斑丘疹、疱疹和皮疹结痂。水痘病毒传染性很强，因此，最好还是提前为孩子接种水痘疫苗。

风疹不是“风疙瘩”，它不是一种过敏性的疾病，而是一种发热发疹性传染性疾病。风疹的发病没有特别显著的年龄特点，各年龄段的孩子均可发病。风疹发病常常不重，表现为先发热，热度中等，可能伴发感冒样症状，发热1~2天皮肤开始出现细小的红疹子。

春天发疹性疾病多，如仅有皮疹可暂在家观察。但如发疹的同时伴发发热就应该就诊，让医生诊查疹型，明确诊断。

我曾经是一名年轻的女性，生活在长春市。三个月前，我在体检中发现自己的lgg值异常高。起初，我并没有太在意，直到医生告诉我这可能会影响我的备孕计划。从那一刻起，我的生活就被这一个数字所困扰。

我开始频繁地去医院，希望能够找到解决方案。每次医生都会告诉我同样的话：你的lgg值太高，需要等待一段时间才能备孕。然而，三个月过去了，我的lgg值依然高得离谱。每当我穿紧身裤时，勒的地方就会出现小泡，虽然一会儿就消失了，但这足以让我感到焦虑和不安。

在这个过程中，我接触到了互联网医院和线上问诊。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的建议和指导。这种便捷的就医方式极大地缓解了我的压力，让我不再孤单地面对这个问题。

最终，医生告诉我，我的情况可能是风疹病毒引起的，并且我已经痊愈了。lgg值高只是体内抗体的存在，并不代表我现在有病。这个消息如同一道光芒，照亮了我前进的道路。我终于可以放下心来，开始备孕了。

产检通常会通过乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、巨球蛋白血症相关性病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等检查来筛查孕妇是否感染了这些病毒。如果怀疑感染或已经感染，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。乙型肝炎病毒通过血液传播、体液接触等途径感染，可通过血液学检查和肝脏功能测试确诊。主要针对孕妇及其新生儿，包括表面抗原、e抗原、核心抗体等指标检测。人类免疫缺陷病毒由HIV感染引起，可通过血液、精液、阴道分泌物等途径传播。产检中可使用ELISA法或Western blotting法来检测。HIV抗体检测通常在抽血后送至实验室分析，结果需等待数日才能得出。巨球蛋白血症相关性病毒是一种常见的血液系统疾病，其症状可能包括疲劳、体重下降和淋巴结肿大。巨球蛋白血症相关性病毒感染可以通过血常规检查发现。医生会抽取患者的外周血样，然后将样本送往实验室进行分析。风疹病毒是常见的一种病毒，可通过呼吸道飞沫传播，会引起风疹，导致发热、皮疹等症状。可通过血清学检测诊断。一般采取静脉血的方式采集标本，然后对血液中的特异性IgM和IgG抗体进行检测。单纯疱疹病毒主要是通过直接接触传播，如皮肤与皮肤之间的密切接触。产检时可以做单纯疱疹病毒核酸检测明确诊断。通常需要采集受试者的口腔黏膜细胞或其他病变组织样本，并对其进行PCR扩增以检测是否存在病毒核酸。以上各项检查前，应避免进食含脂肪量高的食物，以免影响血脂水平的准确性。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用他人物品以防感染风险。

新生儿风疹病毒感染是由风疹病毒引起的一种传染性疾病，主要影响婴幼儿。在哈尔滨夏季，由于天气炎热，人群聚集，新生儿风疹病毒感染的传播风险增加。以下是对新生儿风疹病毒感染的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

一、疾病介绍
新生儿风疹病毒感染主要通过呼吸道飞沫传播，感染后2-3周出现症状。症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大等。皮疹通常从面部开始，逐渐蔓延至全身，呈红色斑丘疹。部分新生儿可能症状轻微，甚至无症状，但病毒仍可能传染给他人。

二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，降低病毒密度。
2. 教育家庭成员养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。
3. 避免带新生儿前往人群密集的公共场所，如商场、电影院等。
4. 新生儿出生后，及时接种疫苗，提高免疫力。
5. 若家庭成员有疑似风疹症状，应及时就医，避免交叉感染。

三、治疗策略
1. 一般治疗：保持新生儿充足的休息，多饮水，维持水电解质平衡。
2. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如利巴韦林等，抑制病毒复制。
3. 对症治疗：根据病情，给予退热、止痒等对症处理。
4. 预防并发症：加强新生儿营养，提高抵抗力，预防细菌感染。

四、家庭护理要点
1. 保持新生儿皮肤清洁，避免搔抓，预防继发感染。
2. 定期测量体温，观察病情变化。
3. 保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。
4. 饮食清淡，多饮水，保证营养摄入。

通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿风疹病毒感染，保障新生儿的健康。

新生儿风疹病毒感染是一种常见的儿科疾病，尤其在春季高发。拉萨地处高原，春季气候多变，更容易导致新生儿抵抗力下降，引发风疹病毒感染。以下是针对拉萨春季新生儿风疹病毒感染的疾病介绍、家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿风疹病毒感染是由风疹病毒引起的一种传染病，主要通过空气飞沫传播。感染后，新生儿可能出现发热、皮疹、结膜炎等症状。病情轻微者可能自愈，但严重者可能引发并发症，如肺炎、脑炎等。

二、家庭预防策略
1. 保持室内空气流通，避免空气污浊，降低病毒传播风险。
2. 春季注意保暖，避免新生儿感冒，增强抵抗力。
3. 做好个人卫生，勤洗手，避免接触患病者。
4. 增强营养，提高新生儿免疫力。
5. 接种风疹疫苗，预防病毒感染。

三、治疗策略
1. 轻症病例：注意休息，保持室内空气新鲜，给予适量退热药和抗病毒药物，一般可自愈。
2. 重症病例：需住院治疗，根据病情给予抗病毒、抗感染、对症支持等治疗。
3. 并发症治疗：针对并发症采取相应治疗措施。

四、注意事项
1. 新生儿感染风疹病毒后，家长要密切关注病情变化，及时就医。
2. 避免与其他新生儿接触，降低交叉感染风险。
3. 加强家庭护理，注意保暖、保湿，保持室内空气流通。

五、预后及随访
新生儿风疹病毒感染预后良好，多数病例可自愈。但重症病例和并发病例预后较差，需加强随访，观察病情变化。