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风膜要怎样治?

风膜要怎样治?
发表人:秒懂健康

风膜也被称为荨麻疹,荨麻疹的症状很明显,患者也可能导致大面积皮肤瘙痒,只要手抓后症状会更严重,也会导致大面积的风疹团现象,荨麻疹的诱发因素,治疗也不同,应及时进行调理,荨麻疹根治这种疾病是非常困难的,也可能是由于遗传的原因这一现象。那么接下来我像大家介绍一下,风膜要怎样治吧。

1、西医治疗。治疗荨麻疹的西药有以下几种。第一代抗组胺药有酮替芬、扑尔敏、赛庚啶等,这一类药物有镇静嗜睡的作用较强,对治疗荨麻疹发生在夜间,影响睡眠者有帮助。第二代抗组胺药,比如西替利嗪、氯雷他定等,这一类药物可以抑制抗炎介质的释放,不仅有抗组胺作用,而且能系统的抗过敏,用于慢性荨麻疹的治疗。单纯的抗组胺药不能控制病情时,可以根据病情同时加用受体的拮抗剂,比如雷尼替丁、西咪替丁,或者加用稳定肥大细胞膜的药物。为了防止抗组胺药,长期应用发生耐药性,在应用某种药物无效时,可以更换不同种类的药物。已经控制的慢性荨麻疹患者可以逐步减量以至停药的方法,用来维持和缓解。对于急性发作,皮疹广泛,可以酌情选用糖皮质激素,比如地塞米松、泼尼松,用药时要注意药物的副作用,而且不能长期使用。

2、中医治疗。荨麻疹的中医治疗主要是辨证分型,首先是风寒型,主要表现为,荨麻疹的颜色比较白,遇冷发作,伴有畏寒怕冷,可以用麻黄汤加减治疗;其次是风热型,主要表现是荨麻疹的颜色比较鲜红,起病比较急,遇热发作,伴有大便干,小便黄等,可以用银翘散加减治疗;还有肠胃湿热型,除了皮肤表现,可以伴有大便粘腻,口渴等表现,可以用防风通圣散加减治疗。

经过以上两种方式的治疗,一般可以缓解病情,同时还要注意,建议提高抵抗力,饮食宜精致,倾向于人群,避免海鲜、辛辣的食物和酒,食物可以多吃富含维生素的新鲜水果,多吃碱性食物,如葡萄糖,如葡萄、绿茶、番茄芝麻、豆类、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子等等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 如果我们过度的使用关节,导致关节里面的液体不能够正常的被吸收,就会出现关节的积液,慢慢的就会诱发滑膜炎的病情。滑膜炎的病情如果治疗不及时,有可能会导患者的致膝关节的骨性的关节炎,这种关节炎存在着很大的致残危险。对患者的健康以及行动都带来很大的隐患。

    青少年的滑膜炎患者很多都是因急性的创伤以及慢性的损伤所致。膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带损伤,交叉韧带损伤以及关节内的积液等情况会引发患者的急性膝关节外伤性的滑膜炎。老年人也多发此病,主要是因其软骨的退变,由骨质增生产生的机械性或者生物化学性的刺激,继发性的滑膜水肿以及渗出和积液等。

    有的患者也会因为单纯的膝关节的滑膜的损伤导致滑膜炎,有的患者的膝关节逐渐出现肿胀和功能性的障碍,从而会生成慢性的膝关节的滑膜炎。常见的滑膜的结核感染性的滑膜炎此病在感染结核菌后,滑膜炎的病情进展会比较的缓慢,症状也不一的发生。

    本病的治疗的原则是要求患者及时的发现自己的病情并给与及时的治疗。在西医方面,治疗该病的方法可以口服药物,这些药物可以减缓疼痛并促进滑膜的再生,也可以像患者的关节腔注射药物以及进行冲洗等等,情况严重的患者需要进行手术治疗,包括病变部位的切除以及膝关节的置换等等。中医方面主要是促进部分区域的血液循环控制病情,可以采用外敷以及推拿等方法进行治疗。

    对于本病的预防,可以控制自己的饮食,避免摄入过多的酸性食物,多吃碱性食物以及水果蔬菜等,人体的酸碱平衡对滑膜炎的发病有很大的影响,患者要保持适当的体育锻炼,可以预防关节的疾病以及增强抵抗力,注意膝盖的保暖以及保护,同时患者要尽量保持自己良好的心情。

  • 角膜炎患者及时就医,可以缓解症状,控制病情进一步发展,否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症,如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等,造成严重的视力损害,甚至导致失明。角膜炎不同病因,治疗方法不同,主要是控制炎症,避免蔓延,造成更严重的并发症。本病根据病情不同,治疗时间不等,短则数天、长则数年。

     

     

    一、药物治疗

     

    1、细菌性角膜炎:

     

    局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径,局部使用剂型包括眼药水,眼膏、凝胶剂、缓释剂,初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗,然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果,调整使用抗生素,抗生素治疗目的在于清除病原菌,由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱,因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者,应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌,使之充分休息,有助于炎症消退;同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏,常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

     

    2、真菌性角膜炎:

     

    本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物,抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物,眼科较常应用的抗真菌药主要有三类:多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药,目前,0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物,抗真菌药物联用有协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶+两性霉素B或氟康唑、利福平+两性霉素B等,对于严重病例,应及时就医。

     

    3、病毒性角膜炎:

     

    抗病毒药物:选用对DNA病毒敏感的药物,如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水,白天频滴患眼,1~2小时滴眼一次,睡时涂抗病毒眼膏,必要时口服阿昔洛韦剂,此外,还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体:目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素,干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好,还能大大降低复发率,但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。

     


    二、其他治疗

     

    支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者,药物治疗无效时,手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管,对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术,有条件者可做治疗性角膜移植术。

  • 本病早发现、早诊断、早治疗,对于及时治疗、预防并发症、改善预后极其重要,尤其对于胎儿,1~9周岁的人及时发现并尽早到感染科、内分泌科以及血液科,做相应的实验室检查、病毒学检查以及血清学检查确诊。同时该病情需要与麻疹、猩红热、先天性巨细胞病毒感染等病情相鉴别。

     

     

    一、风疹的治疗

     

    风疹感染无特效治疗方法,主要是对症及支持治疗,急性期应卧床休息,给予维生素及富含营养、易消化的食物,发热、头痛者可用解热止痛剂。针对风疹儿童,也需要对其进行心理治疗以及中医治疗来改善患儿的预后。

     

    1、一般治疗

     

    急性期应卧床休息,给予维生素及富含营养、易消化的食物,发热、头痛者可用解热止痛剂。及时补充电解质,尤其是在出汗、发热后,防止患者出现脱水现象,同时保持室内环境清洁,以及保持患者的干净卫生。

     

    2、药物治疗

     

    板蓝根颗粒。板蓝根颗粒具有解毒散热,缓解头痛、发热,但如过服用板蓝根颗粒则要忌烟酒,同时有高血压以及孕妇应在医生的指导下进行给药。

     

    利巴韦林。利巴韦林可以抑制病毒的复制以及传播,配合退热镇痛药物,能减轻病情,使用改药物可能出现贫血、乏力等不良反应。如果反应强烈应立即停药,而孕妇应在医生的指导下使用。

     

    氨溴索。主要作用是增加呼吸道腺体分泌来降低痰液粘稠度,起到祛痰的效果,不良反应较少,少数患者可能会出现胃痛、腹泻等。如过出现过敏反应应立即停药,该药对于妊娠期妇女以及妇乳期妇女禁用。

     

    非甾体药物。非甾体药物包括阿司匹林、吲哚美欣、尼美舒利等,具有解热、镇痛、消炎的作用,不良反应有头痛、头晕、失眠等。

     

    3、心理治疗

     

    先天性风疹患者应做好护理、教养,帮助患儿学习生活知识,培养独立生活和劳动能力,克服因先天缺陷的自卑心理。密切观察患儿生长发育状况。

     

    4、中医治疗

     

    针对风疹的患者,建议在中医医师指导下,使用清热解毒的中药或中成药进行治疗。

     

     

    二、风疹预后如何?

     

    后天获得性风疹预后良好,极少数并发脑膜脑炎,血小板减少所致颅内出血者可导致死亡。孕妇感染对胎儿危害大,而非孕妇本人。妊娠3个月内患风疹,其胎儿可发生先天性风疹,导致流产、死产、早产或各种先天畸形等。成人感染一般不复发,但儿童感染痊愈后还需要定期复诊,避免复查。

  • 1. 痛风怎么吃?

    很多年级大的朋友都会患上痛风,大家都了解,痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈,其实我们都会建议采用食疗的方式,因为这个比较温和,下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊,因为薏仁本身可以水肿,促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水,尽量少喝一些炖下的汤,这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者,他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤,以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素,其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高,才会导致出现这种问题。在日常生活中,很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物,有的人甚至把他们当做宵夜,三天两头的去吃,还有就是夏天的时候喝啤酒,这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好,这些东西可以偶尔吃,但是不能高频率的去吃这些东西,长此以往,痛风就会找上门。

     

     

    2. 痛风什么不可碰?

    其实现在大家的生活条件好了,平日里吃的都是白面,就会有传言说吃白面不好,容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好,但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮,比如痛风病人就不能碰粗粮,还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物,这些也是尽量大家能少吃就少吃,患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

    3. 怎么避免痛风?

     

    痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病, 但是我们还是要注意去防止它,首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间,不要熬夜,早睡早起,保持一些适量的活动,这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动,但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人,这类型的人群一定要注意自己的体重,尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作,疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情,大家只要努力一下都可以做到,痛风这个病是可以很好的预防的。

  • 滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病,可导致病变关节出现积液,肿胀疼痛,导致行动受阻,重者有很高的致残率,因此一旦诊断出现膝滑炎,要及时治疗,那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

    中药外敷治滑膜炎: 虎杖、黄柏以1:1的量,把药粉碎成药粉后先用食醋浸润,再用适量的蜂蜜调制好,第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位,两天换一次药。对慢性滑膜炎 气滞血瘀型者适宜。

    二、内服方治滑膜炎,可随症加减:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙 ,当归尾 ,桃仁、红花 ,甘草 。对于年老体弱者可去没药、五灵脂,然后重用当归尾 ,再加杜仲、补骨脂,各适量,水煎服, 有活血去瘀,通络止痛的效果,对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

    三、慢性滑膜炎 脾虚湿滞型患者适宜的药方: 威灵仙、鸡血藤、生姜皮 ,生甘草,薏苡仁、炒白术、汉防已 ,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮 ,茯苓皮、各适量,水煎服,如 挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。有健脾利水,去湿通痹的作用。

    四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者,可以选择下面的中药处方: 龟版、丹参 ,当归、黄柏、知母 ,鹿角胶 ,土鳖虫 ,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天,各适量,水煎服,如果腰痛明显的,可加 杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术,各适量,有补益肝肾,强筋健骨的作用。

    中医治疗滑膜炎的药方是有很多的,上面就是其中的一些,而中药治疗要注意辩证用药,上面的药方也都是根据不同的证候来配药的,因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话,一定要在医生的指导下选择对症的中药方,这样才能更好的缓解症状,减少滑膜炎的危害。

  • 视网膜脱离临床上主要采用手术方法治疗,目的是修复视网膜撕裂、孔洞和脱离,减少玻璃体的牵拉,减少积液,使视网膜复位,从而恢复视力。另外,手术同时辅以原发疾病的药物治疗,如降糖、降血压等。

     

     

    一、视网膜脱离的药物治疗

     

    环孢菌素A:有抗菌、防止感染的作用,适用于是后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。1岁以下婴儿、过敏者、肾功能不全、未控制的高血压、未控制的感染、肿瘤患者、病毒感染者禁用。
    依那西普:有抗炎的作用,有过敏、恶性肿瘤、脓毒血症者禁用。
    硝苯地平:对于高血压合并有视网膜脱离者,有降低血压的作用。对硝苯地平及本品中其他成分过敏者、曾出现过心源性休克、重度主动脉瓣狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者、孕妇禁用。
    二甲双胍:对于糖尿病合并有视网膜脱离者,有控制血糖的作用。严重的肝肾功能不全或者严重的心肺疾病患者,长期酗酒或者精神类疾病患者禁用。


    二、视网膜脱离的手术治疗

     

    巩膜扣带手术:通常用于年轻患者,视网膜脱离较新鲜,裂孔比较明确和单一的患者,手术在裂孔相应的眼球壁表面,用硅胶向眼球内部顶压裂孔,从而封闭裂孔促进视网膜复位。
    玻璃体切割手术:适用于老年患者、玻璃体液化明显、裂孔多个位于不同位置或不明确者。通过以在眼球壁上制作的三个小孔样切口,进入眼球内部进行玻璃体切割,然后进行封闭裂孔。
    充气性视网膜固定术:在眼球中部注射气泡,气泡会漂至视网膜脱离区域,将剥离的视网膜轻压回眼底,然后再用冷冻探头(低温固定术)或激光(光凝固术)封闭视网膜裂孔。


    三、视网膜脱离的物理治疗

     

     

    激光治疗:在屈光间质透明和视网膜脱离没有累及黄斑的患者,可以通过激光光凝无血管区和新生血管区,减轻增生组织的牵拉和预防视网膜脱离范围扩大。
    冷冻疗法:又称冷凝,采用冷冻的方式产生瘢痕以封闭裂孔。

     

    四、视网膜脱离可以痊愈么?

     

    发生视网膜脱离后如能够及时手术,黄斑脱离在5日以内复位,视功能尚能恢复至发病前的水平。视网膜脱离日久,即使手术成功,也将发生视功能的永久损伤。视网膜脱离时间越短,视力预后越好,脱离的时间越长,病情越复杂。视网膜脱离一年以上,即使手术成功,视功能亦不易恢复。一般1周复诊一次,复诊时通过询问症状、视力检查、视野检查和视网膜检查来判断恢复情况。

  • 我们的耳朵其实是可能会发生很多病变的,所以我们要注意保护耳朵,比如我们在听歌的时候,就要注意保护耳朵,比如戴耳机的时间要有一个限制,再就是平时不要总是去特别吵闹的地方。那么,一般耳膜塌陷怎样治疗呢?


    1、鼓气支撑


    耳膜塌陷后,若是情况并不严重,可以通过捏住鼻孔拼命吹气来支撑起鼓膜。不过要注意的是,鼓膜的时候要咽喉放开一起吹,否则效果不好。使用吹气的方法后要注意过段时间去医院复查,以免有意外的情况也不知道。


    2、刺破鼓膜

     


    刺破鼓膜一般是有耳道炎症才会采用的方法,必须通过正规医院的专业医生来进行,没有任何医学知识和临床试验的人不可以擅自这样做,否则很有可能会导致患者永远失聪。


    3、按摩鼓膜


    按摩鼓膜是通过挤压耳道的空气使耳膜塌陷鼓起,只适合病情并不严重的患者。若是情况比较严重,还有并发症,则不建议使用,否则会延误病情,错过最佳治疗时间。


    4、手术鼓膜


    耳膜塌陷治疗采用手术鼓膜也是可以的,不过要注意选择正规权威的医院,否则很容易器械消毒不全交叉感染。很多患者其是是没有中耳炎的,就是由于使用了消毒不全面的仪器导致感染了中耳炎,实在是得不偿失。

     


    5、主要症状


    (1)听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。


    (2)耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。


    (3)耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。


    (4)患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

     

     

    要想在短短的时间之内让肌肤重焕光彩,那还得依靠睡眠面膜。但是睡眠面膜怎么用?你真的用对了吗?

     

    睡眠面膜是很多想要偷懒的美眉护肤的心水法宝。只要在洗脸后做一些基础的护肤,在睡前再薄薄的敷上那么一层,就可以舒舒服服的睡个美容觉,第二天醒来也只要正常的洗脸就好。但睡眠面膜怎么用才最有效?以下使用误区你又是否犯过呢?

     

    睡眠面膜,顾名思义,就是指在晚上做完基础护肤之后,将睡眠面膜敷在脸上直接睡觉的一种面膜。一般清洗在第二天早晨,正常洁面即可。

     

    但睡眠面膜用错方法,反而会觉得越来越干,甚至产生皱纹。

     

    误区1:睡眠面膜越敷越老

     

    选择睡眠面膜的MM大多都是懒MM,但可别以为用了睡眠面膜就万事大吉,用前的护肤步骤可是一个都不能少的。卸妆、洁面、拍水、乳液,这些是必要要做的。最后,我们才能安心的抹上睡眠面膜。由于睡眠面膜大多在脸上停留较久,因此,没有做好清洁护肤就会使白天残留的灰尘和彩妆堵塞毛孔,起到相反的效果,因此要想美就千万别偷懒啊。

     

     

    误区2:涂抹完睡眠面膜后就可以睡觉

     

    睡眠面膜含有比较多的水分,滋养成分也相对较多,在脸上涂抹后会形成一层滋养锁水膜,紧紧的锁住水分,密集滋养面部肌肤,但是面膜的吸收需要一段时间,涂抹后不能马上深入到肌肤底层,要在面部消化一段时间,这个时间大概在10~15分钟,这个时间您还不能马上入睡,这样会影响面膜的整体效果,你可以加以按摩面部,促进面膜成分的吸收,让面膜渗透入皮肤深层后,才可以安然入睡。

     

    小贴士:睡眠面膜属于大分子的成分,应该放在保养的最后一个步骤。面膜敷法也有一定的学问,在脸上以五点法点上面膜,然后以打圈的方式在脸上轻轻按摩,让面膜和晚霜的成分更好地被肌肤吸收。

     

    误区3:一定要敷着睡眠面膜过夜

     

    不少人认为睡眠面膜子在晚上绝对不能洗,必须敷一晚上才可以洗掉,事实上这个理念并不是很准确,这种面膜只是为那些平时工作太忙,没时间打理自己的肌肤的人设计的,没说一定要一晚上,等到皮肤完全吸收了就可以洗掉。有些人皮肤油脂分泌旺盛,则可以不敷着面膜过夜,否则第二天早上醒来会感觉脸上油油腻腻,很不舒适。

     

    小贴士:我们要根据肤质来使用睡眠面膜,可以按照产品上的使用说明或者凭自己的敷脸经验来挑选适合自己的。

     

    误区4:只敷睡眠面膜,不要做其他护理

     

    不少MM认为晚上敷睡眠面膜,其他护肤品则不需要了,事实上这个概念是错误的。大多数睡眠面膜都是补水保湿的功效,因此里面含有的营养物质不会太过丰富,长时间使用对皮肤的改观也不明显,所以睡眠面膜永远比不上晚霜。并且我们一定要做好日常的护肤程序,这样才能让您的肌肤保证美白细嫩。

     

    小贴士:晚上洗完澡,毛孔在这个时候受热正完全张开,绝对是进行美容保养的最好时间,要抓住这个时机完成基础保养。

     

     

    皮肤专家指出,晚上11时至凌晨5时是皮肤细胞生长及修复的旺盛期,由于新陈代谢加速,因此营养接收率在此时会比日间高出一倍之多。睡眠面膜不同于普通的面膜,它大多成凝胶状或膏状,着重补湿,再加上超级丰富的滋养成分可媲美精华液,敷脸后不需要用水冲洗直接进睡即可。睡眠面膜不但能解决皮肤干涩缺乏光泽的症状,还能缩短进睡时间、进步睡眠质量。

     

    在进行基本的洁肤护肤之后,足量的抹上睡眠面膜,第二天早上醒来洗完脸,用手轻拍,你会发现肌肤变得清爽干净,这说明营养成分和水分已经成功进入肌肤。

     

    睡眠面膜如果是有淡淡花香的面膜,那也不错,因为它可以帮助舒缓神经,促进睡眠。

     

    一般的睡眠面膜都不会故意添加色素,所以不要太介意睡眠面膜的色彩。一般的水晶色是最普遍也最梦幻的色调,但是涂在脸上也没有了踪迹,蓝色和淡绿色则是暗含成分的色彩,美眉们可以根据自己的需要和喜好选择。

     

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  • 视网膜脱离临床上主要采用手术方法治疗,目的是修复视网膜撕裂、孔洞和脱离,减少玻璃体的牵拉,减少积液,使视网膜复位,从而恢复视力。另外,手术同时辅以原发疾病的药物治疗,如降糖、降血压等。治疗周期为6个月~2年。

     

     

    一、视网膜脱离的药物治疗

     

    环孢菌素A:有抗菌、防止感染的作用,适用于是后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。1岁以下婴儿、过敏者、肾功能不全、未控制的高血压、未控制的感染、肿瘤患者、病毒感染者禁用。
    依那西普:有抗炎的作用,有过敏、恶性肿瘤、脓毒血症者禁用。
    硝苯地平:对于高血压合并有视网膜脱离者,有降低血压的作用。对硝苯地平及本品中其他成分过敏者、曾出现过心源性休克、重度主动脉瓣狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者、孕妇禁用。
    二甲双胍:对于糖尿病合并有视网膜脱离者,有控制血糖的作用。严重的肝肾功能不全或者严重的心肺疾病患者,长期酗酒或者精神类疾病患者禁用。


    二、视网膜脱离的手术治疗

     

    巩膜扣带手术:通常用于年轻患者,视网膜脱离较新鲜,裂孔比较明确和单一的患者,手术在裂孔相应的眼球壁表面,用硅胶向眼球内部顶压裂孔,从而封闭裂孔促进视网膜复位。
    玻璃体切割手术:适用于老年患者、玻璃体液化明显、裂孔多个位于不同位置或不明确者。通过以在眼球壁上制作的三个小孔样切口,进入眼球内部进行玻璃体切割,然后进行封闭裂孔。
    充气性视网膜固定术:在眼球中部注射气泡,气泡会漂至视网膜脱离区域,将剥离的视网膜轻压回眼底,然后再用冷冻探头(低温固定术)或激光(光凝固术)封闭视网膜裂孔。


    三、视网膜脱离的物理治疗

     

     

    激光治疗:在屈光间质透明和视网膜脱离没有累及黄斑的患者,可以通过激光光凝无血管区和新生血管区,减轻增生组织的牵拉和预防视网膜脱离范围扩大。
    冷冻疗法:又称冷凝,采用冷冻的方式产生瘢痕以封闭裂孔。
    发生视网膜脱离后如能够及时手术,黄斑脱离在5日以内复位,视功能尚能恢复至发病前的水平。视网膜脱离日久,即使手术成功,也将发生视功能的永久损伤。视网膜脱离时间越短,视力预后越好,脱离的时间越长,病情越复杂。视网膜脱离一年以上,即使手术成功,视功能亦不易恢复。

  • 大部分视网膜母细胞瘤患者无法根治,所以需要长期间歇性治疗,具体治疗方式需要根据检查结果以及医生判断而定。

     

     

    一、视网膜母细胞瘤的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    静脉化学治疗:多根据个体差异及病情的进展情况,应用长春新碱、卡铂、依托泊苷、环磷酰胺等化疗药物,制定合适的化疗方案进行治疗,也可以用于术前缩小肿瘤体积来减少创伤及并发症。


    动脉化学治疗:多采用马法兰、卡铂、托普替康等药物,通过股动脉插管,从颈内动脉至眼动脉直接注入眼内,为一种介入治疗方法。


    玻璃体腔化学治疗:适用于伴有玻璃体肿瘤播散种植的患者,在玻璃体腔内直接注入马法兰、托普替康等药物。


    2、手术治疗

     

    眼球摘除术:适用于合并新生血管性青光眼或存在视神经转移倾向且无保留视力需求的患者,摘除眼球后可植入义眼,保持眼部的美观。
    眶内容物摘除术:适用于肿瘤扩散至视神经或向眶内生长的患者,术后应联合化学疗法,必要时可遵医嘱进行放射治疗。


    3、其他治疗

     

    放射治疗为根据患者的具体病情选择合适的放疗方案,是一种用放射线来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。其他治疗还包括联合化学治疗同步进行,可以采用激光光凝治疗、冷凝治疗、加热治疗等治疗方法,使肿瘤细胞萎缩或消灭。

     

    二、如何预防视网膜母细胞瘤?

     

     

    对于遗传因素导致的视网膜母细胞瘤,尚无有效的预防措施,对于非遗传因素导致的视网膜母细胞瘤,积极治疗原发病因,避免不利的影响因素,可降低发病风险。

     

    1、早期筛查

     

    视网膜母细胞瘤的筛查:对于患有家族遗传病史的高危人群,宜从第一次进行身体检查开始,尽早进行眼科检查,尽早干预,规避风险。对于有病毒感染等情况下的高危人群,有条件下也应尽早进行筛查。
    视网膜母细胞瘤筛查的方法:一般通过询问病史,结合眼科检查及影像学检查结果即可确诊,影像学检查可以较为直观的观察到肿瘤的生长情况,具有诊断价值。


    2、预防措施

     

    养成良好的作息习惯,避免长时间用眼,避免并发症。做好手卫生,不用脏手揉眼睛,避免用力揉压眼部皮肤。有家族遗传史的人群,在孕育下一代之前应做好产前检测及疾病筛查,提高胎儿的生存率。积极锻炼身体,增强体质,预防感冒。积极治疗基础疾病,如有面部疖肿、毛囊炎等疾病,应先治愈后再进行眼部手术治疗。

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