古语云“是药三分毒”，对于一些慢性疾病需要长期用药的朋友，需注意定期复查有关检查指标。定期复查的目的除了评价药物的疗效外，还可以观察长期服药后是否出现了不良反应。

 

中老年朋友中，有很多人因心脑血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀类药物，医生交待他们按时复查但并没有给予足够重视，常常不按时复查，最后导致胃出血、肝功能损害等不良反应发生。

 

这样的朋友，每年都能遇到，甚至很多朋友都不知道服用上述药物后需要复查哪些指标，笔者今天就来给大家简单介绍一点相关知识。

 

 

服用阿司匹林需要复查的指标

 

阿司匹林属于临床一种常见药物，主要运用于缺血性脑卒病防治，该药物能够对血小板起到不可逆转的抑制作用。阿司匹林最常见的不良反应就是消化道出血。服用后除了日常生活中注意观察大便颜色是否变黑外，还需定期复查血常规。

 

血常规主要观察其中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数。阿司匹林导致白细胞减少的情况发生得很少，但也不能完全排除少数人可能会出现这一情况。阿司匹林并不能直接导致红细胞减少，但却可能引起消化道出血而间接导致细胞丢失，引起白红蛋白和红细胞数减少。若服用阿司匹林后导致血小板急剧下降，则建议停止服用。此外还建议定期检查肝肾功能，注意肌酐、谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平是否正常。

 

服用他汀类药物需要复查的指标

 

他汀并不是指某一种药物，而是指他汀类这一类药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等，它们在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用。

 

他汀类药物最常见的不良反应为肝功能损坏、肌肉损伤、血糖异常。建议开始服用他汀类药物后按照第一个月、第三个月、第6个月及以后每年定期复查肝功能、血脂四项、血糖水平、肌酸激酶。

 

复查血脂主要是观察他汀治疗后血脂水平是否达标，重点关注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下。复查肝功能时，注意谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否超过正常值上限3倍以上，若超过则需要停用他汀类药物。若发现有弥散性肌痛、肌软弱及肌酸激酶大幅度升高，需考虑为肌损伤，并立即停止用药。

 

 

结语

 

任何药物都有副作用，不同药物只是副作用多少有一点区别，阿司匹林和他汀类药物也一样。在服用药物之前，首先要明确自己是否有必要服用，千万不能盲目跟风，稀里糊涂随便吃。一旦开始服药，必须定期复查，并长期观察有没有副作用相关症状出现。

 

参考文献

[1]慕立博.使用他汀类降脂药的注意事项[J].家庭医药,2019,(10):192.

[2]刘艳红.阿司匹林临床应用的注意事项[J].中国现代药物应用,2013,7(22):147-148.

 

随着现代生活节奏加快、压力剧增，国民亚健康问题日益凸显。

 

面对偶尔或频繁的身体不适，广大男性作为家庭的「顶梁柱」往往选择默默承受，甚至一拖再拖，殊不知长此以往可能为自身健康埋下「定时炸弹」。

 

为提高全社会对男性健康的关注，世界卫生组织（WHO）将每年10月28日确立为「世界男性健康日」，也称「男性关爱日」。

 

各位坚强的男子汉们，为家庭、也为自己，以下的健康自测不妨趁早安排起来！

 

体型自测：称体重+量腰围

 

测一测：体重是否超标？

 

通过体重和身高可以计算体重指数（BMI），BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)。

 

 

结果

根据我国BMI评判标准：

● 体重过低：≤18.5 kg/m²

● 正常体重：18.6~23.9 kg/m²

● 超重：24.0~27.9 kg/m²

● 肥胖：≥28.0 kg/m²

 

养护建议

如果BMI过低，建议加强营养、均衡膳食；如果BMI已达到超重或肥胖标准，建议积极运动、逐步减重。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科和营养科

 

腰臀比

 

测一测：腰围达标了吗？

 

用一根能紧贴皮肤、但无弹性的软尺测量，腰臀比（WHR）＝腰围/臀围。

 

 

结果

● 成年男性：腰围≥90cm

● 女性：腰围≥85cm

● 腹型肥胖：男性、女性腰臀比＞1.0

 

养护建议

通过饮食干预和规律的、中等强度运动控制腰围；避免久坐，同时避免过量高油、高糖和超加工食物的摄入。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科

 

心血管自测：心率+血压+心肺

 

测一测：心率在正常范围内吗？

 

安静状态下，脉搏与心脏搏动次数即心率一致。

 

可通过一只手的食指、中指和无名指指尖并拢、触及另一只手腕桡动脉，通过计数一分钟脉搏来判断心率（心率≠脉搏数的特殊情况除外）。

 

 

结果

● 正常心率：60～100次/分

● 心动过缓：低于60次/分（*常见于经常运动的人）

● 窦性心动过速：高于100次/分（*常见于心理压力、情绪紧张。此外，窦缓、窦速也可见于病理性情况。）

 

养护建议

若心率异常同时伴有心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等，需及时就医；同时，需戒烟、酒和咖啡因饮品；规律作息，尤其避免情绪波动。

异常体征推荐问诊科室：心血管内科

 

测一测：血压指数正常吗？

 

可用水银血压计或电子血压计自测。

 

结果

● 正常血压范围：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg

● 正常高值范围：收缩压～139mmHg或舒张压80～89mmHg

● 高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

 

养护建议

收缩压＞120 mmHg就应该进行积极的生活方式干预（饮食、运动等），符合高血压诊断标准还需药物治疗；掌握家庭自测血压的方法，及时发现血压波动情况。

异常体征推荐问诊科室：心血管内科

 

测一测：心肺是否稳定？

 

静态下可观察脚踝有无水肿；动态下可采用「爬楼梯法」：以适中速度爬约3层楼梯，自我观察。

 

结果

●  按压部位无水肿且凹陷皮肤很快恢复。

●  爬楼整个过程未出现明显胸闷、气促，提示心肺功能良好。

养护建议

适当进行有氧运动，如慢跑、健步走、游泳等，户外运动尤佳。

 

异常体征推荐问诊科室：心血管内科和呼吸内科

 

血糖自测：家用血糖仪测试

 

测一测：血糖是否偏高？

 

典型的「三多一少」——「多尿、多食、多饮、体重下降」症状可能提示血糖升高，更为精准的方式可用血糖仪进行自我监测。

 

结果

●正常的空腹血糖：小于6.1mmol/L

●餐后两小时血糖：小于7.8mmol/L（*超过此范围提示空腹血糖受损，糖耐量异常甚至是糖尿病。）

 

养护建议

科学控糖离不开饮食调理、规律运动和体重控制，日常建议多吃低升糖指数食物，降低胰岛素分泌,减轻胰岛负担。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科

 

脱发自测：拉发测验

 

测一测：脱发情况正常吗？

 

距上一次洗发的第3天，用拇指、食指和中指牵拉一缕头发，观察掉发情况。除了「拉发法」，也可通过日常观察衣物、床单和洗浴室地面的头发脱落情况初步判断。

 

 

结果

●  如果只牵拉下来1~2根，则无需担心。

● 如果牵拉下来3~5根，则有脱发隐患。

● 如果一次超过5根，则可能有脱发问题，建议就诊。

 

平时如果能观察到多根甚至成撮头发脱落，甚至在镜中清楚观察到局部头发变稀少、细软，提示可能存在脱发问题。

 

养护建议

注意头皮清洁和护理，避免频繁烫染发；注意营养全面均衡，避免熬夜。

 

异常体征推荐问诊科室：皮肤科

 

膝关节自测：单腿下蹲

 

测一测：膝关节耐受如何？

 

单腿下蹲测试：初始位为单腿站立，平稳下蹲至可耐受最大角度。

 

 

结果

●  下蹲侧膝关节无法达到90°。

●  提前出现疼痛症状，提示潜在关节病变。

（*注意，损伤急性不能做。）

 

养护建议

控制体重，避免膝软骨过度磨损；如已出现膝关节不适症状，建议避免频繁爬楼梯、登山等增加膝关节负重的活动。

异常体征推荐问诊科室：骨科

 

尿量自测：观察排尿

 

测一测：尿量是否达标？

 

正常成年人的日排尿量约1000-2000毫升，但通常较难计算总量，可通过排尿次数粗测。

 

 

结果

●  正常成人：白天排尿5-6次，夜间0-1次。

●  在没有刻意大量饮水的情况下，次数明显增多称尿频。

 

养护建议

建议定期体检，需进一步排除泌尿系统，尤其是前列腺增生等导致的尿频、尿急等症状。

 

异常体征推荐问诊科室：肾内科、泌尿外科及内分泌科

 

平衡自测：闭眼单脚站

 

测一测：身体稳定度怎么样？

 

闭眼单脚站测试：双上肢侧方平举，闭上眼睛后用一只脚站立（「金鸡独立」），身体大幅度摇晃或脚落地计时结束。

 

 

结果

●  单脚站立姿势维持时间越长，提示平衡能力越优秀。

●  不能达到30秒，提示潜在的平衡能力不足。（排除支撑腿关节不稳定等问题。）

 

养护建议

平衡功能与前庭系统、小脑等健康密切相关，日常生活中，可通过不断地静态平衡、动态平衡训练，提高对身体的控制能力。

 

异常体征推荐问诊科室：神经内科

 

检测结束，不知道大家的情况如何？

 

这些检测不光反应了身体的部分健康状况，也是在提醒我们要常常注意呵护身体，倾听身体内在的「诉说」。

 

参考文献：

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095.

[2] 中华医学会内分泌学分会,中华中医药学会糖尿病分会,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会,等. 基于临床的肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2021,37(11):959-972. DOI:10.3760/cma.j.cn311282-20210807-00503.

[3] 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2021,13(11):1-55. DOI:10.12037/YXQY.2021.11-01. 

[4] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2010年修订版)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2012,19(12):1-15. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2012.12.001. 

[5] 中华医学会骨科学分会关节外科学组,中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组,国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）,等. 中国骨关节炎诊疗指南（2021年版）[J]. 中华骨科杂志,2021,41(18):1291-1314. DOI:10.3760/cma.j.cn121113-20210624-00424.

 

科学审核：

京东全职医生-泌尿外科-蔡高

前几天Dr.京和朋友聚会，发现好久不见的一对夫妻朋友越来越有夫妻相了，不仅是神态和表请，五官也隐隐相似。

 

他们两人也觉得很神奇，难道在一起久了，外貌真的会越来越像？那又是谁改变了谁呢？ Dr.京今天和大家唠唠“夫妻相”这件事。

 

 

我们总是会优先选择 和自己相似长相的人做伴侣

 

人在本能上就有自恋倾向，这种自恋跟自我认同有很大关系。大多数人看到和自己有共同特质的人就格外顺眼，即使很多人一开始没有明确的择偶标准，但潜意识就以自己为模板，去寻找另一半。

 

因为我们潜意识里觉得，与自己相似的人更值得信任。由于我们对自己了解，对自己熟悉，所以有安全感，喜欢和自己相似的人成为伴侣。这里的相似也有可能是长相相似，当然也有性格或兴趣爱好、生活习惯等等相似。和相似的人在一起，会让我们加快熟悉，更有安全感，幸福感更强。

 

美国科学家曾经做过这样的一组实验，科学家招募了60位志愿者，每位实验者都会得到一组异性照片，让其选择心仪的伴侣形象。其中一些照片被处理过，变得与该志愿者的脸部相似。最后的得出的结论也很有意思，志愿者更青睐与自己相似的异性照片。

 

学者用图片合成软件把参与者的照片转化成异性

 

从遗传和进化角度考虑，人类都有将自己基因遗传下去的愿望，而在潜意识里与自己相似的异性会是孕育下一代最佳人选，“我们会优先选择和自己相似长相的人做伴侣”这个问题，也就不难解释了。

 

有人说接吻会使两个人更像彼此

 

研究显示，超过10秒的亲吻会导致8000万个菌群交换，但对夫妻来说，交换的只是口腔内的细菌。交换的时间一长，直接后果就是夫妻双方的口腔内菌群会变得相似。健康人口腔内的细菌是无害的，虽然8000万看起来很多，但对另一半，不但无害反而有益。

 

 

设想一下，若接吻有害，随着漫长进化，接吻这一技能一定会被淘汰。但现实是你对喜欢的人，总是情不自禁的想亲吻对方，这是因为亲吻能给人带来精神和身体上的愉悦。

 

愉悦畅快便来源于大脑产生多巴胺和催产素，两种让人产生兴奋感的物质，让你感受到浓浓爱意。所以，热恋中的男女总会想去亲吻对方。接吻固然有好处，但目前并没有明确证据显示接吻会让两个人越来越像，不过作为人们美好的猜测也是很好的。

 

人们总是不自觉模仿伴侣的表情

 

心理学上与之相关的"变色龙效应"指出，我们很容易去模仿身边的人，越亲密越容易模仿。就像我们的成长过程也是一个不断模仿学习的过程，一个孩子他会模仿父母、老师和同学，夫妻间的模仿也同理。 

 

 

模仿的内在驱动因素就是认同。每个人都本能地想得到身边亲密人的认同，而最容易得到认同的方法就是模仿，模仿难度最低，越能得到对方的正面反馈，更有助于加深双方的感情。

 

当我们看到两个人很像时，不仅仅是外貌，就连两人的气质都特别像。其实，这就是夫妻间模仿得到的结果，比如相同表情动作会让夫妻间脸部的肌肉相似，外貌和气质相互影响，进入循环之中，并且结婚越久的夫妻就会越像。

 

同吃同住真的会让人越来越像

 

同吃同住，意味着两个人有共同的居住环境、饮食方式、甚至在生活习惯、兴趣爱好，情感表达都会趋近于相同。

 

 

夫妻间的居住环境相同，意味着每天接触到环境中的细菌、病毒和真菌等微生物一模一样，吃的东西一样，消化道内的菌群也几乎相同，进而二人体内菌群也就趋近相同。

 

不过，相似的菌群是否会让夫妻产生夫妻相，暂时还没有明确的证据证明，但是可以明确的一点就是环境对人的生理状态、性格偏好和生活习惯的影响是巨大的，久而久之默契的夫妻双方会变得神同步。

 

审稿专家：京东健康签约医生金莲玉

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文章首发于 | 男科医生张国喜头条号

 

处于热恋阶段的女孩子会发现，一旦和男友有了实质性的关系后，他就像变了一个人似的，天天想到的只有那种事。

 

其实这很正常，因为男孩子在20岁左右时对xìng的需求本身就比较旺盛，而女性一般是在30岁以后生理需求才会更强烈一些。

 

而且，对于初品其中滋味的年青人来说，生理需求在刚开始的阶段较为强烈也属于正常。

 

那么，什么样的频率才算正常呢？

 

《素女经》认为：人年二十者，四日一泄；三十者，八日一泄。

 

而现代，美国学者给出了计算公式：频率=年龄的首位数×9。

 

即20—29岁的男性，公式为2×9=10+8，即10天内可以有8次；

而30—39岁的男性，公式为3×9=20+7，即20天内可以有7次；

 

 

其实，不论东、西方，也不管古代还是现代，都要看个体情况，然后量力而行才对。

 

对于初经人事的女孩子来说，可能正常频率的同房她们的身体也“承受”不了。

 

而男生在这时，偏偏很有可能越是“欲而不能、求而不得”，越会表现出现需求旺盛。

 

不过，当他们的需求得到满足后，一般会在持续一段时间后恢复到正常。

 

 

当然，也必须要注意区分生理需求旺盛和亢进的区别。

 

亢进者，一般表现为反复出现幻想、冲动，并有无休止地要求而无法控制。

 

如果不能得到满足，轻则表现为焦虑、烦躁等病态改变，严重时还有可能做出违法的事。

 

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

咨询者来信

 

我是一名家庭主妇，我的婚姻前期很美满，可是，几年后，很糟糕。

 

不知道何时起，我丈夫脾气特别不稳定，像个火药桶一样，不定时地就会爆发。一天，我和丈夫一起去买菜，路上俩人好好的，还有说有笑，回到家后，他突然就摔盘子，莫名发脾气，冲我大吼。

 

我很委屈，丈夫经常这样喜怒无常，好的时候对我很好，脾气上来的时候又很可怕，他从来不会打我，就是一有脾气就吼我。每次面对他我都很忐忑，不知道他心情是好是坏，我该怎么办？

 

医生答复

 

家庭的幸福是每个女人的期盼，婚姻需要两个人共同经营，才能经营得更好。你作为家庭主妇，主内，丈夫在外工作，他的在外经历或许并不顺利，所以心里有时候很压抑，又无处释放，才会对你发脾气。

 

可是你总是选择忍耐，不反抗对方，他才会变本加厉，也许因为经济来源靠丈夫，你觉得自己没有底气反抗他，但是，人都是平等的。

 

 

你们都在为这个家付出，你不能一味地迁就对方，从你的表述看，你不知道为什么丈夫爱发脾气，不了解他生气的原因，可以看出你们之间缺乏沟通。

 

为此，我提出以下建议：

 

1、学会预测丈夫爱发脾气的原因，找时机与他及时沟通

 

著名的心理学家海德提出了内外归因理论，归因是指个体对他人或自己的行为原因进行推论的过程。

 

你不知道丈夫为什么爱发脾气，这让你很没有安全感，为了满足你的安全感，你可以预测丈夫在外面都经历了什么，是他的业务没做好，被领导批评，还是一个人赚钱经济压力太大，想要发泄。

 

总之，先进行预测，学会理解他的脾气，才能在他脾气又一次上来时做好心理准备。

 

一个人的行为都有内外原因，你预测了其外部原因，其次是以及了解了丈夫的性格变化，这是他爱发脾气的内部原因。

 

夫妻之间应该是最了解对方的人，你能从他的眼神、动作行为预测他是否开心，在他平静的时候，好好与丈夫聊天，问他最近是不是有什么烦心事，你能帮助他分担其烦恼。

 

 

男人有时候是很脆弱的，他们也需要有人能理解，有一个依靠。你的丈夫并不是天生脾气就很差，你说是婚后几年才有这样的变化，那么，这段时间他一定经历了很多不顺的事情，越是这样，你就越要理解他，俩人一起并肩作战，才能一步步改变他。

 

2、经常赞美丈夫的长处，学会鼓励他

 

心理学家海德的内外归因理论中，他指出幸福美满的夫妻对伴侣所做出的归因与关系紧张的夫妻有很大差别。

 

婚姻美满的夫妻将伴侣的积极行为归为内因，将伴侣的消极行为归为外因；婚姻不幸的夫妻将伴侣的积极行为归为外因，将伴侣的消极行为归为内因。

 

当关系出现问题时，你若是将伴侣不好的一面说是他的性格使然，会使得你们关系恶化。

 

想要你们的婚姻变得幸福美好，你可以说说丈夫的优点，赞美他顾家，不乱花钱，一心都在家庭上，说有这样的丈夫你觉得很知足。

 

然后再提出自己的期望，告诉丈夫发脾气不能解决任何问题，告诉他在外面遇到了困难，家是他的避风港，家是两个人幸福生活的地方，告诉他把脾气展现给自己最亲密的人，这样很伤和气。在你的鼓励与教育下，你的丈夫会感受到你的用心，也会慢慢改变。

 

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浓黑茂密的头发是每个人头上都想拥有，因为现在有太多太多的人，年纪未老，头发先白。越来越多的年轻人，出现头发发白的现象，不要再以为白头发只会出现在老年人身上了，现在的年轻人，或许不在少数。年老的人还会想尽办法的保养自己白发少些，为了黑发还会染头。年轻人更是不想拥有白头发，严重影响自己的外观和心情。

 

当然，头发是跟我们的身体健康状态息息相关的，因此，当你不同部位长了白发，代表着不同的疾病。

 

 

白发长在这4个地方，或是疾病在暗示你：

 

肝胆生火——两鬓

 

在我们的头上两鬓处对应的器官是我们的肝胆。经常爱生气，脾气暴躁的人经常会在这个地方出现头发发白的现象。经常还会有喉咙干燥、酸涩的现象，这是因为肝火旺盛导致的现象，火气会连累到脾胃，从而引发脾胃的伤害。

 

建议：吃饭的时候要注意不要太过于刺激，以清淡的饮食为主，平时可以多喝一些粥和茶（比如：莲子粥、红豆粥、陈皮茶、玫瑰茶等），若是口干则可以多吃一些润喉的食物，比如梨和罗汉果。控制情绪，不要有太多的压力，多参加户外活动。

 

 

脾胃虚寒——前额

 

在额头的前面，出现白头发的生长反映的则是我们的脾胃区，身体经常会有胃部的反映，多腹，胃里反酸和手脚冰凉等。不喜欢太过寒冷潮湿的地方，喜欢温暖干燥的环境，还会有嘴巴发出臭味的现象。多是跟自己的饮食有着关系，不注意食物的刺激，爱吃冰镇和辛辣的东西。生活的压力也是一部分原因，都会导致脾胃出现虚寒的症状。

 

建议：从饮食出发开始治理，多吃一些养脾胃的食物，吃大骨头喝汤等。多吃生姜做的食物，生姜性温和，含有的姜辣素可以帮助我们的胃部驱寒和消炎，调节脾胃的虚寒之症，做好暖胃工作，不穿露脐装。

肾脏虚弱——脑后

 

在后脑的区域对应的则是我们的膀胱，这个地方出现白发，则是因为我们的肾气不足造成的。经常伴随有大小便失禁，排尿频繁，膀胱虚弱的现象。因此出现后脑头发白的人不要经常憋尿，只会造成膀胱的功能更加衰弱，话会造成肾气减少，提前衰老。

 

建议多吃养肾的食物。男女不一样，男性就多吃猪狗虾肉、鸡和黑豆等食物，女性则适合吃枸杞、干贝、何首乌等。

 

大脑失控——头发花白

 

若是你的头上是花白的头发，这就证明你是一位，善于动脑的人。当脑子转的太快，生活中容易激动，大脑的自控能力比较弱。就会造成头发花白，这也是太聪明的烦恼吧。

  
建议：控制自己的情绪，保持平和的心态。及时给自己的大脑休息，留出放空的时间，合理用脑。

 

怎样预防白发？

 

长白头发就是因为我们生活中出现很多影响褪黑色素的因素，包括情绪，饮食和睡眠。因此我们要从这三方面合理抑制白发生长。

 

饮食上，我们要多吃黑色的食物。中医上讲究以形补形，黑色还帮助养肾滋阴，因此多吃黑芝麻、黑米、黑豆等食物。

 

睡眠上，一定要保证充足。每天可以睡前泡泡脚，做点平和的运动，帮助睡的更好。

 

情绪上，不要太过悲伤和压力大。抑制消极情绪，保持积极的心态。

 

此外还可以选择适合自己的洗发产品，帮助借助外力，养护头发，维护健康。

现代生活高节奏运转，加班熬夜已成为上班族的日常，导致近年来甲状腺疾病发病率迅速攀升。据统计，近几年中国有近2亿以上的人甲状腺出现问题，本片文章就甲状腺常见疾病防治，提出了几个建议。

 

一、甲状腺结节需辨良

 

甲状腺是影响人体最大的内分泌腺体，万一出现病变，人体其他器官的新陈代谢或多或少都会受到影响，如心脏、大脑神经，肌肉、眼睛、骨骼、皮肤甚至生长发育及生殖等。甲状腺结节是指甲状腺腺肿块可随吞咽动作上下移动。甲状腺结节中有些结节内容是实体组织，有些结节内部则充斥着液体，因此，甲状腺退行性变、炎症、自身免疫及新生物等均可表现为结节。甲状腺结节病情呈慢性持续性发展，病情未及时治疗时,则患者甲状腺结节的恶化风险增加，极易对患者的生命安全造成威胁，

 

 

甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节。单发性结节是指甲状腺内只长了一个结节，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大，多见于30岁以上的女性。

 

甲状腺多发性结节是指具有两个以上的结节，临床较为常见。甲状腺多发结节发病率很高，但是临床多数为良性，恶性仅占5%。单发结节恶变的发生率为15.6%~28.7%，可见单发结节的恶变可能性较大。单发性甲状腺结节多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌，对发展快、质硬的单发结节，特别是彩超检查提示边界不清楚，形态不规则，血流丰富，甚至伴有微小钙化，颈部淋巴结肿大等，恶性可能较大，需要高度警惕。甲状腺结节与甲状腺囊肿在中医来讲多因情志内伤，肝气郁结而引发。中医辨证治疗根据患者的个体差异，施行一人一方，在辨证分型的基础上，制定个体化的治疗方案。

 

二、甲状腺结节需要手术么？

 

 

甲状腺多发结节多为良性，切勿盲目手术。甲状腺多发结节多为无痛性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎引起，多数为良性，如结节性甲状腺肿，所以如果发现结节为多发，切忌盲目手术。鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能，应进一步检查促甲状腺素（TSH），如有明显的数值升高或降低则需要进一步做促甲状腺受体抗体，吸碘率测定以及核素扫描等相关检查，辨别良恶性之后再进行科学的治疗。

高中同学小A和男友小Z是在高三时成为男女朋友的，经历4年大学，2年工作，终于要结束7年恋爱长跑步入婚姻殿堂，开始张罗起了婚事。然而就在不久前，让我惊讶的是小A突然告诉我，他俩分手了。后来细问才知道，原来是因为在婚前体检的时候，小A的乙肝两对半检查指标中显示的是大三阳。小Z的妈妈知道后，便极力反对他们结婚，说这个病传染性很强，而且是会遗传给孩子，虽然自己也很喜欢小A，但还是劝儿子和平分手了。

 

 

慢性乙型病毒性肝炎是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。

 

小Z的妈妈最担心的是什么呢？或许是怕她儿子被传染了乙肝，或许是怕传染给未来的孩子，亦或许是怕小A日后肝病严重甚至死亡。那么关于乙肝的真相到底是怎样的呢？乙肝大三阳就不可以生宝宝了吗？

 

乙肝病毒一定会遗传给孩子吗？

 

首先，乙肝的传播途径主要是性接触传播、血液传播和母婴传播，所以理论上小A的男友是可能被传染上乙肝病毒的。但是只要对方按照要求严格完成乙肝疫苗的免疫接种，绝大多数的人体内会产生乙肝表面抗体，从而形成一个保护机制，这样被乙肝病毒感染的几率就大大降低了。

  
其次，目前就我国来说，所有县级以上医院的产科医生基本都已经掌握了免疫传播阻断的正确处理方法，即使是乙肝病毒复制较强的孕妇，如果在孕晚期服用抗病毒药，也是可以阻断乙肝病毒的母婴传播途径的，而且现在每一个刚刚出生的新生儿都会接种乙肝疫苗，所以孩子也几乎不会被感染乙肝病毒。

 

再次，虽然小A的乙肝两对半化验指标中显示是大三阳，但这并不意味着小A就一定会发病，现在查出来了也是好事，只要积极地治疗，规范服用相应的抗病毒药物，体内的乙肝病毒数量是会被抑制进而治愈的。

  
所以，即使是女友得了乙肝大三阳，但如果按照正确的防治方法去处理，她既不会把乙肝病毒传染给性伴侣，也不会因为肝炎发作而影响寿命和生活质量，更不用担心会传染给下一代，是可以正常结婚生子，过上幸福生活的。

乙肝大三阳可以通过性行为传播，对于大三阳很多朋友们并不是特别的了解,那么大三阳的患者能不能结婚呢？这是很多朋友们都非常关心的问题,下面我们就来详细介绍一下希望对朋友们有一些帮助。

乙肝大三阳是人体感染病毒的一种免疫学的指标，主要是指乙肝病毒活跃程度比较高，病毒一直都在不停的复制。乙肝大三阳是能够结婚的，国家并没有禁止乙肝大三阳的患者结婚，乙肝大三阳虽然具有传染性，但是一定要做好预防措施。如果是女性有大三阳，那么在生产的时候也需要注意，要做好母婴阻断，预防宝宝感染乙肝病毒。对于乙肝大三阳的患者可以选择性地采取剖腹产，这样是能够有效的阻挡乙肝病毒的。

 

 

 

乙肝大三阳生宝宝需要注意什么？

乙肝大三阳患者在生产了之后也需要给宝宝注射乙肝疫苗，在宝宝出生后的两个小时内需要注射第一针的球蛋白，15天以后需要注射第二针的蛋白，注射乙肝疫苗是能够有效的防止宝宝感染乙肝病毒的，这样是能够有效地传染给下一代，避免给家庭带来沉重的精神负担。

 

乙肝大三阳生活中应注意什么？

大三阳可以通过性行为传播，如果是大三阳的患者决意结婚，那么一般都需要做好预防措施，在过性行为的时候一定要使用避孕套。同时也需要注意个人卫生，夫妻双方同时在一起生活的时候要避免亲密接触性的传播方式，夫妻双方都需要使用个人的餐具，不能够共用餐具。如果是没有感染乙肝病毒的预防，那么还需要增强个人的免疫力。

 

综上所述，乙肝大三阳患者是能够结婚的，但是在结婚之后也需要做好各种预防措施，一定要预防传染给宝宝，在过夫妻生活的时候要做好安全措施，这是在日常生活中都是很有必要的，患者也需要调理好个人生活习惯，乙肝大三阳并不会影响正常的生活和工作，但是也有一说患者会出现疲劳乏力等症状，所以在饮食方面做到营养均衡膳食搭配，多吃一些高蛋白的食物，避免接触刺激性的食物，对于咖啡，酒精，可刺激性的食物都不要再接触，最后希望朋友们在平常生活中做好个人预防措施感染乙肝病毒。

那天，我如往常一样，结束了一天的忙碌工作，决定去附近的烧烤店放松一下。烧烤店的环境温馨，生意兴隆，我找了个靠窗的位置坐下，准备享受一顿美味的晚餐。

正当我沉浸在美食中时，一只三四个月大的小狗突然闯入了我的视线。它看起来有些无助，似乎是从外面流浪进来的。我不禁好奇地观察起它来。

没过多久，小狗突然跑到我的桌子旁，用它的小爪子挡住了我手中的菜。我意识到它可能饿了，于是用手轻轻把它提开，并给了它一些菜。小狗似乎很感激，吃完后便离开了。

吃完饭后，我习惯性地拿起手指来扣牙齿，却突然意识到自己忘了洗手。这时，我有些担心，因为小狗是一只流浪狗，不知道它的健康状况如何。

我立刻向一位路过的医生咨询，医生告诉我，这种情况并没有太大的危险，只要我的手上没有伤口，就不会有问题。医生的话让我放心了许多。

医生还提醒我，以后在接触动物后要注意卫生，避免类似的担忧。我感激地点了点头，心里对医生的专业和耐心充满了敬意。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在忙碌的生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而互联网医院就像一位随时在身边的医生，为我们排忧解难。

我叫小李，今年28岁，生活在繁华的上海。最近几个月，我总是感到胃部不适，尤其是晚上，经常被烧心的感觉折磨得无法入睡。起初，我以为只是因为工作压力大，或者是吃了不合适的食物。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

一天，我在网上搜索相关症状，发现很多人都提到了慢性胃炎和螺旋杆菌感染。心中不免有些担忧，于是决定去京东互联网医院咨询专业医生。

我登录了京东互联网医院的平台，很快就被分配到了一位名叫王医生的专家。王医生听完我的描述后，告诉我这可能是胃酸分泌过多刺激胃黏膜引起的。他的解释让我有些安心，但我还是想知道是否真的感染了螺旋杆菌。

我问王医生是否可以自己买试纸测试，王医生却劝我不要乱用药，否则容易引起耐药。他还说试纸的准确性也不能完全保证。听了他的话，我决定去医院做C14检测。

王医生告诉我，C14检测可以当天出结果，费用大概一百多块钱。他还提醒我需要空腹去做检测。虽然我有些不情愿，但为了自己的健康，我还是决定去做一下。

在等待检测结果的过程中，我不禁回想起自己的生活习惯。平时工作忙碌，经常加班到深夜，饮食也很不规律。难道这些都是导致我胃部不适的原因吗？我开始反思自己的生活方式，决定从现在开始改变。

最终，检测结果显示我并没有感染螺旋杆菌。虽然我松了一口气，但也意识到自己的生活习惯需要改善。王医生的建议和指导对我非常有帮助，我决定以后要更加关注自己的健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康真的很重要，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名新手妈妈，自从生完孩子后，总是感到口腔异味，像从胃里散发出来一样。这种情况让我非常困扰，尤其是在哺乳期间。每次喂奶前，我都要用力刷牙和漱口，但还是无法解决问题。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先建议我做一个碳十四的实验，以排除螺旋菌感染的可能性。幸运的是，结果显示我没有感染。接下来，医生提醒我检查是否有坏牙，可能会导致口腔异味。虽然我去牙科检查过，但医生还是建议我再次确认一下。

在排除了以上两种可能性后，医生推荐我尝试藿香清胃片。由于我正在哺乳期，医生特别强调这种药物对我和孩子都是安全的。医生还告诉我，孕妇不可以吃这种药，但哺乳期的妈妈可以放心使用。医生建议我先用两盒试试，按照说明书上的剂量服用。医生还解答了我的疑问，告诉我不需要在喂奶的时间间隔开服用药物。

我按照医生的建议购买了藿香清胃片，并开始服用。几天后，我发现口腔异味明显减轻了。这种改善让我感到非常高兴和放心。我再次感谢医生提供的专业帮助和指导。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着妻子去做了年度体检。没想到，体检结果却给我们带来了不小的冲击——幽门螺旋杆菌阳性。

妻子是个细心的人，她知道这个结果意味着什么。于是，我们决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我们预约了一位消化内科的主治医师。

医生***在了解病情后，详细询问了妻子的过往病史和用药情况。他不仅专业，而且非常耐心，让我们感到非常安心。

医生***告诉我们，幽门螺旋杆菌感染需要通过口服药物来根除，并详细说明了药物的种类、用量以及服用方法。他还提醒我们，服药期间可能会有一些不良反应，但都是可以耐受的。

妻子没有药物过敏史，我们便按照医生***的处方去药店取药。在服用药物的过程中，妻子确实出现了一些不良反应，比如口苦、舌苔发黑、大便发黑等，但我们都坚持了下来。

经过一段时间的治疗，妻子再次做了呼气试验，结果显示幽门螺旋杆菌已经被根除。这让我们非常高兴，也感激医生***的专业和耐心。

然而，妻子最近又出现了一个新问题——无缘无故的咳嗽。我们再次通过互联网医院找到了医生***，他建议我们咨询呼吸科医生，因为咳嗽和幽门螺旋杆菌感染关系不大。

现在，我们正在等待呼吸科医生的建议。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在医生***的帮助下，我们一定能够战胜病魔。

今天是个普通的工作日，我像往常一样在浦东新区忙碌着。突然，手机震动了一下，收到一条来自某互联网医院的健康咨询消息。我一看，是之前体检时发现的幽门螺旋杆菌阳性报告，医生建议我进行杀菌治疗。

我点开消息，发现医生非常详细地列出了治疗方案：雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林，并告知我用药的剂量和注意事项。我有些担心，毕竟这是我第一次听说这种治疗，于是我又询问医生是否容易复发。

医生耐心地告诉我，幽门螺旋杆菌容易在家庭中传播，所以建议我吃饭用公筷，并让家里人也做一下检查。听到这里，我顿时放心了许多。

随后，我又向医生询问是否需要开具处方。医生很快为我开具了处方，并发送到了药师那里进行审核。我按照医生的指示，预约了药品，并开始进行治疗。

用药期间，我严格按照医嘱进行，并时刻关注自己的身体状况。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我感慨万分，互联网医院真是方便又快捷，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅医术高超，更关心患者的身心健康，让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。医生***亲切的笑脸让我顿时觉得轻松了许多。他耐心询问了我的症状，当听到体检结果幽门螺旋杆菌阳性时，我紧张得几乎说不出话。

***医生没有责备我，反而安慰我说这可以通过治疗得到控制。他详细解释了治疗方案，包括口服雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林。虽然听起来药名复杂，但在他的讲解下，我渐渐明白了每一步的重要性。

我平时胃部没有不适，只是吃多的时候会感觉嗝气。***医生告诉我，可以先进行杀菌治疗，如果后续还有嗳气，可以再考虑口服伊托必利。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有疑问，应及时前往医院就诊。

在整个治疗过程中，***医生一直保持耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每当我觉得焦虑时，他总能用温暖的话语让我重拾信心。经过两周的治疗，我的症状明显改善，复查结果显示幽门螺旋杆菌已经转阴。

现在回想起来，我真的非常感激***医生。他不仅让我了解了疾病的知识，更重要的是，他给了我战胜病痛的勇气。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能健康地生活下去。

那天，我收到了一份来自京东互联网医院的线上问诊邀请，心里既期待又紧张。作为一名39岁的幽门螺旋杆菌感染者，我对自己的病情一直很关心。

线上问诊的过程非常顺利，我详细地向医生描述了自己的症状和之前的检查结果。医生非常专业，不仅耐心地听我讲述，还详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生很快就给出了诊断，并为我开具了治疗方案。虽然需要服用四联药物，但医生也耐心解释了每种药物的作用和注意事项。他告诉我，虽然这个疗程比较长，但这是目前治疗幽门螺旋杆菌感染最有效的方法。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。医生总是很及时地回复我的消息，为我解答每一个问题。他不仅关心我的病情，还提醒我要注意生活作息，保持良好的饮食习惯。

最让我感动的是，医生还专门提醒我要关注家人的健康。他建议我11岁的孩子也要进行检查，以防感染。这样的细心和周到，让我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

用药期间，医生还提醒我要定期复查，并根据复查结果调整治疗方案。这让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院的服务充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在成都市的家中，心情忐忑地打开了手机，轻触屏幕，进入了京东互联网医院。屏幕那头，一位来自消化内科的医生***正在耐心地等待我的提问。

我向***医生展示了近期做的胃镜检查图片，犹豫地问道：“单独从这两张图看上去还好吗？”医生很快就给出了回应：“那是幽门。”

接下来的对话，我详细描述了检查中的一些细节，特别是那些像鱼鳞一样的黏膜变化。***医生告诉我，这是一种感染幽门螺杆菌的黏膜表现，并建议我进行动态观察和幽门螺杆菌检查。

我心中有些不安，又问道：“粘膜颗粒状改变不是病变吧？问题大吗？我在吃药，清除幽门螺旋杆菌。”***医生安慰我说：“这是一种感染幽门螺杆菌的黏膜表现，治疗得当，问题不会太大。”

在接下来的治疗过程中，我感受到了***医生的专业和关心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在治疗过程中不断关注我的病情，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经按照***医生的建议完成了治疗，幽门螺杆菌检查结果也显示为阴性。这一切都得益于京东互联网医院和***医生的悉心治疗。

我还记得那天，手术后两个月了，身体却依然没有恢复的迹象。每天都在吃药，治疗螺杆菌的药物已经成为了我生活的一部分。饭后反酸、阵痛，这些症状像影子一样跟随着我，让我感到无比的疲惫和焦虑。

我决定向吕医生求助，通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向他描述了自己的症状。吕医生耐心地听完了我的描述，问我是否有其他症状表现。除了饭后反酸和阵痛外，我并没有其他不适的感觉。

吕医生建议我可以配合服用保护胃黏膜的药物治疗观察一下。他询问我是否有药物过敏史或肝肾功能异常，以及是否有其他慢性疾病病史。我告诉他我在医院做过检查，所有指标都正常。

吕医生开具了处方，并提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。他还告诫我，服药治疗期间，不要饮酒或使用乙醇类制品，以免不良反应加重症状。同时，他也提醒我，如果症状不好转，或者出现新发症状，随时就诊。

我按照吕医生的建议，开始服用保护胃黏膜的药物。同时，我也注意了日常饮食，避免辛辣油腻刺激的食物，戒烟酒，少食多餐，避免过饱饮食，注意规律饮食。这些改变虽然微小，但对我的身体恢复起到了积极的作用。

在吕医生的指导下，我的身体逐渐恢复了健康。每当我回想起那段艰难的日子，总会感激吕医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对疾病。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。因为最近我身体有些不适，尤其是肛门周围，我有些担心是不是感染了某种疾病。

医生很耐心，一上来就询问了我的详细情况，并告诉我，虽然我的检测结果为阴性，但考虑到我的接触史和症状，仍然存在一定的风险。他告诉我，男男性接触如果没有采取保护措施，风险相对较高，但我有使用安全套，所以风险较低。

当我提到我使用的雅培四代试纸时，医生告诉我，他们医院更倾向于使用静脉血检测，但四代试纸满四周检测阴性就可以排除感染的可能性。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我对此非常满意，觉得医生既专业又贴心。

最后，我还就一些细节问题向医生咨询，他一一耐心解答。这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。