当前位置:首页>

产妇生孩子前塞给医生一个纸条

产妇生孩子前塞给医生一个纸条
发表人:赵彦鹏医生

近日,山西省某三甲医院妇产科医生的一条微信刷爆了朋友圈,内容是一位产妇被推进产房生孩子时,突然把一张纸条塞到了他手里,上面写着:“大夫,一会儿如果发生了意外,不管外面那几个人怎么说,都先保我!”想必这个产妇是被“榆林产妇跳楼”事件给吓到了。而实际在临床上真的有先保大人或先保孩子一说吗?

很多电视剧中,都会设计这样一个桥段,用来突出夫妻情深或婆媳矛盾,虽说艺术来源于生活,但保大人还是保孩子这种桥段跟抗日神剧一样,相当不靠谱。实际上,产科任何时候都是把保证大人的生命安全放在第一位的,必要时,甚至会以放弃孩子为代价,毕竟“皮之不存,毛将焉附”。

妇产科曾经有个地方转院来的孕妇,由于产前检查不到位,妊娠七月的时候子痫发作,被送来时已经昏迷。子痫,通俗来讲就是因为怀孩子导致的抽风。孕妇情况危急,此时只有尽快把孩子剖出来,才可能挽救孕妇的生命,但孕妇的丈夫却担心孩子月份太小不能存活,迟迟不肯签字。

由于产妇子痫前期未加重视,孩子在宫内缺少养分供应,生长发育迟缓,现在只相当于六个月大小,加上产妇抽风后宫内缺氧,孩子在肚子里已经奄奄一息,救活的可能性很小。但尽早做手术对拯救大人的生命却至关重要。孕妇的丈夫难以接受这个现实,“我们托关系在当地医院查了是个男孩,能不能两个都救。”“如果不尽快做手术的话,孕妇再次抽搐很可能就没命了,那肚子里的孩子就更不可能保住了,只要孩子出来,我们肯定会尽力抢救的。”在医生的解释下,丈夫签了字,孩子被拿出来时已经没了呼吸。

临床上有很多复杂的情况,医院自是会竭尽全力保全母子双方,遇到危险的情况时,医生会给出最优的救治方案来供家属选择,并不是非得牺牲一方才能挽救另一方的生命。孕妇跟腹中的胎儿常是一损俱损,一荣俱荣的关系,并不会像电视剧那般简单,想保谁就保谁,更多时候我们都是无能为力的,连救死扶伤的大夫都决定不了谁生谁死,岂是家属的一句话就能决定得了呢?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 自从二孩政策开放以来,年近半百的赵女士也动了“怀二胎”的心思。原本月经规律的赵女士,已经两个月没来“大姨妈”了。这几天还总感觉恶心、想吐、不想吃饭,颇像是妊娠反应。“难道是怀上了吗?”赵女士暗暗盘算着。“虽说我已经45岁了,但一直保养得好,月经也很规律,没准儿真是怀上了。”带着一线希望,赵女士买来早早孕试纸测了一下,结果还真是“两道杠”!这可把赵女士高兴坏了,丈夫也为“老来得子”沾沾自喜。

     

     

    自此,赵女士重新享受上了皇后的待遇,好吃好喝、家务归零,一切以养胎、待产为主。过了一个月,赵女士的肚子微微隆起,比一般孕3个月的还略大一些。这天早上,赵女士晨走后回到家,感觉小腹隐隐地疼,过了一阵还出血了。“坏了,该不会是流产了吧?”赵女士赶紧叫上丈夫去医院,这一查,可颠覆了赵女士的期望。原来,赵女士怀的并不是二胎,而是“葡萄胎”。

     

    什么是葡萄胎呢?

     

    众所周知,当健康的精子与卵子相遇时,正常受精即发育成胚胎,进而形成胎儿;而“不合格”的精子和卵子相结合,则无法正常发育成胚胎,这时就有可能形成葡萄胎。葡萄胎,其实就是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生,间质水肿,终末绒毛转变成大小不一的水泡,相互连接形成串状,因形如“葡萄”而得名,又被称为“水泡样胎块”。

     

    既然不是怀孕,为何赵女士也出现了类似怀孕的症状呢?

     

    这是因为,孕期妇女的早孕反应主要是由于体内产生的人绒毛膜促性腺激素(以下简称HCG)。葡萄胎患者由于增生的滋养细胞产生了大量的HCG,故患病者也常有恶心呕吐等早孕反应,且血清和尿液中也能测出HCG。但葡萄胎患者血清中的HCG含量远高于正常妊娠者,可以作为辅助检查。

     

     

    “我这个病该怎么治呢?”赵女士和丈夫有些顾虑。“先进行清宫术吧。当务之急是清除子宫腔内容物,即先用大号吸管吸出子宫腔内容物,等子宫缩小后再慎重刮宫,一定要将葡萄胎彻底清除。”医生补充道,“做完手术也要定期来查血清中的HCG含量,直到HCG降至正常范围才能放心。取出的内容物还要及时送病理检查,以确定葡萄胎是良性还是恶性,以便于制定后期的治疗方案。”这下赵女士不得不暂且搁置二胎计划了。

     

    小编提醒广大读者,孕龄期妇女一旦出现停经、出血等异常情况,最好及早检查,咨询医生,不要自行判断,以免耽误疾病,延误治疗。

  • 近日,广东佛山一女童误吃了三四十粒奶奶的降压药—硝苯地平,由于药片外面有一层糖衣,小孩吃到甜味后停不下来,导致血压瞬间降到很低,引发心脏骤停,经抢救无效不幸离世。

     

    了解事情经过后,医生不禁叹息,家长犯了2个错误。一旦误服药物,我们该怎么办呢?接下来,笔者就来聊一聊。

     


    家长犯了2个致命错误

     

    (1)药物不应随意放置于桌面上或抽屉里

     

    案例中奶奶随意将药品摆放在桌面上,后果令人不禁倒吸一口凉气。那么药品到底该怎么放置呢?首先应该放在家中小朋友不容易够到的地方,且须集中放置,尤其是对于有糖衣的药片,口感较好,小孩子缺乏鉴别能力,好奇心又重,容易将其作为糖果吃掉。其次对于两三岁以上的小朋友,还应加强用药常识的教育,可以反复告知乱吃药品的危害,养成不随意吃东西的好习惯。

     

    (2)未第一时间送往医疗机构救治

     

    案例中奶奶发现后第一时间联系了女童的妈妈,两个多小时以后才送到医院抢救。建议最好是发现之后立即送至医院进行抢救,千万不能抱有侥幸心理去等待观察,以免贻误最佳抢救时机,造成不可挽回的后果。

     


    一旦误服药物,我们该怎么办呢?

     

    当然是建议第一时间送到医院或拨打120急救电话,就医时记得携带好孩子误服的药品说明书及外包装。在等待救援的同时,自救也是很关键的,有条件可以电话求助急救方案。

     

    我们可以大量服用温开水或牛奶以稀释降低药物浓度。对于并非大量误服药物,或不是非常危险的药物,不建议催吐。

     

    对于确定比较危险的压我,为了抢救生命,可以催吐,但需要注意避免导致儿童窒息。用洗净后的手指、筷子、勺子或其他带长把儿的物品伸进口腔抠咽喉部位以达到快速催吐的效果,减少药物的吸收,降低误服药物带来的伤害程度。

     


    结语

     

    总之,这个悲剧给我们的教训是:日常生活中,家长一定要注意,首先要做到药品不应随意乱放,把药放置在孩子难以触及到的地方,每天需要吃的药,也一定不要随手放在桌柜上。如果家长发现孩子乱吃了东西,不应打骂,以免孩子因害怕而隐瞒真实情况而造成严重后果。

     

    类似的儿童误服案例还有很多,根据全球儿童安全组织的一项统计数据表明,2016 年,仅在上海地区就发生过 180 起儿童药物中毒事件,平均每 2 天就有 1 例,因此为了避免悲剧再次发生,敬请转发这个科普,让身边的家长都能重视药物可能带来的误服风险,避免悲剧再次发生!

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

  • “大夫,我闺女今年31岁,结婚四年了,怀过三次孕,可每次在三个月左右的时候孩子就不长了。”王阿姨心疼地看着女儿杨女士停顿了。杨女士接着说:“我平时月经挺规律,也比较容易怀孕,吃过一段时间中药调理,还吃过好多保胎药,也打过保胎针,可每次还是保不住孩子。婆婆数落我身子弱养不住孩子,让爱人跟我离婚,大夫我还有救吗?”此时杨女士已哭成泪人。

     

     

    医生拍拍杨女士的肩说:“你这种情况比较特殊,属于复发性流产,引起这个病的原因很多,比如感染因素、免疫因素、血栓前状态、内分泌异常等等。得找到病因针对性地治疗,才会事半功倍。我看你只是用药,却没有做任何检查,你还这么年轻先别难过,检查看看。”

     

    几天后,医生看了检查结果后,给杨女士开了几盒阿司匹林肠溶片。王阿姨一看,心里嘀咕:这不是自己跟老伴天天吃的药么?于是问:“大夫,我知道这个药,可这不是我们老年人吃的吗!干嘛给我闺女开这个,对路子吗?”

     

    医生笑了:“是这样,给您闺女检查完后我考虑她反复流产的原因是血液高凝状态。您也知道阿司匹林是抗凝、防血栓的药,对吧?”王阿姨听了这才明白,想了下问道:“那只吃这个药就行吗?”医生解释道;“先吃一段时间再复查,指标合格了就可以备孕,后续再用上别的药。”听完医生的话,王阿姨这才放心跟女儿离开了医院。

     

     

    在大多数人的认识里,阿司匹林只是老年人用来防血栓、防脑梗的,很少有人知道它也可以应用于复发性流产。临床中,复发性流产最常见的两个原因,一是免疫因素,二是血栓前状态。其中,血栓前状态通俗点儿说就是血液高凝状态,是很多因素引起的凝血、止血及抗凝系统失调的一种病理过程,很容易导致血栓的形成。

     

    那么这种高凝状态怎么就会导致复发性流产呢?多数学者认为,血栓前状态使子宫胎盘部位血流状态改变,容易形成局部微血栓甚至胎盘梗死,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,引起流产;或导致胎儿宫内缺血、缺氧,使胎儿发育受限。

     

    两个月后杨女士各项检查结果均达标,在医生的指导下,杨女士再次怀孕。随后住院配合低分子肝素及保胎药物治疗。最后,杨女士十月怀胎,顺利生下一大胖小子。

  •  

    我们经常能够听到人们议论早产儿,可是为什么会出现早产儿,很多人可能并不知道。

     

    医学界对于早产的定义是妊娠满28周至不足37周间分娩,此时娩出的新生儿也被称为早产儿,一般早产儿的体重在1000-2499g,因为出生早,导致很多早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3都是早产儿。

     

    所以早产儿的出生,对于母婴双方都极为不幸。

     

    医生说,早产的原因分为三类,自发性早产,未足月胎膜早破早产和治疗性早产,其中最常见的是自发性早产,发病机制主要包括孕酮撤退,缩宫素作用,蜕膜活化。

     

    她叫王颖,今年26岁,按说做妈妈理应是件开心的事,但从孩子诞生那一刻开始,整个家庭便蒙上了阴影,原来,王颖出现了早产,更糟糕的是,生下来的一个女婴出现了严重的呼吸系统疾病,医生说,早产儿呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。胸廓及呼吸肌无力,也容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。

     

    最终,王颖的孩子因为呼吸衰竭夭折,刚做妈妈,却又失去了自己的孩子,痛苦可想而知。

     

    至于王颖早产的病因到底是什么,通过她的描述,我们发现,孕期的时候王颖一直在进行各种劳动,王颖哭诉,自从嫁给丈夫后,日子并没有好过,自己全心全意付出,婆婆却总是瞧不上她,自己曾向丈夫哭诉,但没想到,丈夫却认为她胡搅蛮缠,即便自己怀孕了,整个家庭的关系也并不和睦,更要命的是,王颖怀孕期间就听人说丈夫在外面出了轨,她虽然想闹,也想离,但想想肚子里的孩子,真是一步棋走错,满盘皆输。

     

    医生说,孕期高强度劳动,再加上精神抑郁,很容易出现流产甚至早产。

     

    失去了自己的孩子,王颖万念俱灰,但丈夫和婆婆却并不关心她,反而责骂她怀孕的时候不注意,结果导致了早产,试图把所有的责任都推到王颖身上。

     

    王颖无奈,只能一个人回了乡下,想着自己的悲惨遭遇,心结难解,人在绝望的情况下很容易做出极端行为,最终她拿起放在家中的一瓶除草用的百草枯,一口喝下很多。

     

    等到家人发现的时候,慌忙拨打120求助,等到医生赶到的时候,发现王颖瞳孔散大,自主呼吸消失,心脏停止跳动,很明显,她已经死去多时了。

    医生说,百草枯对人体有剧毒作用,会影响呼吸,循环,肝肾,中枢,血液,消化系统,导致多器官衰竭,像王颖这样一口喝了这么多,致死率是百分之百,就算她还有生命气息,送到医院也会极度痛苦地死去,因为到目前为止,没有一种特效药能治疗百草枯中毒。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  •   一、你所不知到的聪慧大脑四个秘密

      1、反应迅速。

      反应迅速,通俗地讲就是我们经常说的“这孩子很机灵”,对事物的反应很敏锐,思维速度快!近年来,世界医学界研究发现,大脑细胞膜中结合的n-3脂肪酸越多,感觉思维越机敏,记忆速度越快,反应越迅速。

      2、注意力品质好,能高度集中。

      注意力品质好,指的是注意力能高度集中,这是一个人学业优异的必要条件之一。生活中,我们不难发现,大部分学习成绩不理想的孩子上课时注意力都不容易集中,而学习成绩优异的孩子都能认真听课和思考。为什么会出现这种状况?原来,这些注意力容易集中的孩子的大脑的细胞同步性功能相对更好,也就是说,当他们的大脑细胞处于思维活动中时,能调动更多的细胞同时参与,所以思维的效率更高。

      3、记忆容量大,能储存丰富的信息。

      记忆力容量大,指的是能记住更多的东西,或记得更牢。研究发现,大脑的网络越丰富,即脑细胞数量、脑细胞之间的树突和突触的数量越多,大脑的脑细胞之间的联系就越多,记忆容量就越大。所谓树突,是指大脑细胞上面伸展出来的枝杈;突触则是这种枝杈与枝杈之间的联系。孩子患多动症的一个重要原因,是大脑细胞膜中的脂肪的成分不好。

      4、丰富的环境塑造聪慧的大脑

      一项研究表明:脑力活动在刺激智力发展的同时,能使大脑结构发生变化,也就是促进大脑细胞之间建立新的连接,甚至刺激大脑生出新的脑细胞群!通过刺激,大脑会多长出20%的脑细胞,而这些脑细胞多位于主管学习和记忆的海马区。那么,什么是“适宜的刺激性环境”呢?比如:胎教中的音乐、光照、抚摸、语言、运动等形式,对胎儿来说,就是在提供“适宜的刺激性环境”。

      二、胎儿期是大脑发育的关键

      胎儿期是大脑生长发育的关键时期人类脑细胞发育最旺盛的时期,是妊娠最后3个月至出生后1年左右。从动物实验的结果来看,在脑细胞发育的最快时期,不仅脑组织的重量增长最快,而且大脑的髓鞘形成的速度也最快,髓鞘脂质急剧增加。髓鞘在大脑中扮演什么角色?原来,髓鞘的完整性直接影响注意力的发展,仿佛一根电线的外皮,保证了我们信息传递的定向性,使我们可以有良好的注意力,学习工作的时候不会开小差。胎儿医学研究发现,从妊娠12周开始,大脑细胞开始分裂增殖,细胞数量也开始急剧增加,直到第6个月末,这段时间是细胞数量剧烈增加的过程。妊娠6个月到分娩时,细胞数量虽然还在增加,但更多的是细胞膜的生长和髓鞘的发育,也就是细胞体积的增加。

      无论是细胞数量的增加,还是细胞体积的增大,都是我们大脑发育的关键。大脑细胞数量不够,直接影响着我们的大脑容量,影响着我们对外界作出反应的时间和速度;即使有了足够的大脑细胞数量,但是没有完整的细胞膜或者细胞膜质量差,我们依然不能让大脑高速地合成信息并对外界作出反应,同时还会使我们无法集中注意力。大脑细胞数量和体积的多少与营养和大脑本身所处的环境密不可分。

      三、胎儿有能力学习。

      一些人质问到:胎儿真的能听到声音吗?他们认为,胎教是无用的。其实,这是因为他们对胎教知之甚少。近20年来,许多发达国家如美、日、法、俄等国家的产科医师在研究胎儿医学的基础上,使用B超、胎儿镜、脑电图等先进科学仪器进行检查,证实了孕24周后的胎儿有了听觉功能,并通过实验发现出生后的婴儿对宫内曾经听惯的音乐有记忆的表现。据国外神经学专家研究,胎儿从第5周之后形成神经细胞,因此父母亲希望宝宝有什么样的智力,希望能够在有利的条件下增进遗传中大脑潜力的发展,这在一定程度上是可以预先设计的,其方法很简单,那就是胎教。

      四、运动胎教注意事项多

      运动训练可于妊娠3~4个月开始。训练时孕妇应仰卧,全身尽量放松,先用手在腹部来回抚摸,然后用手轻戳腹部的不同部位,并观察胎儿的反应。开始时动作宜轻,时间宜短,几周后,胎儿就逐渐地适应了这种训练方法,能积极做出一些相应的反应。这时,可稍延长训练时间,每次以5分钟为宜。到了妊娠6个月以后,可以轻轻拍打腹部。到妊娠7~8个月训练高峰时,每次也不宜超过10分钟。

      运动训练时手法一定要轻柔,一定要坚持每日进行。另外在妊娠早期和分娩前期都不宜进行。

      胎儿需要的是母亲的爱。怎样给胎儿以爱呢?这不但需要语言上的和煦春风、优美的乐曲,而且还需要有肢体的接触,柔情的生命的亲呢这也许是母亲的本能吧!摸一摸你创造出来的小生命,也是生活中的一种乐趣,不要小看它的作用,腹内小宝宝可是有感觉的。

      经常抚摸胎儿,可以激发胎儿运动的积极性,你也许不会明显感到胎儿发回的信号,这种信号缓慢而有节奏,只有实践,才可能有明晰的感觉。

      现代医学研究表明,孕妇子宫内胎儿活动的差异,能预示胎儿出生后活动能力的强弱。在正常情况下,胎儿时期活动能力强的婴儿,出生6个月后,要比胎儿时期活动能力差的婴儿动作发展更快些。

      这时,孕妇不仅是通过抚摸胎儿和他沟通信息、交流感情,还应当帮助胎儿作“体操”。在母腹中就进行过体操锻炼的胎儿,出生后动作的发展,如翻身、抓、握、爬、坐等,要比一般婴儿早些。特别是小肌肉的发育更加明显。另一方面,手巧与心灵有密切关系,动作的发育间接表明大脑的发育状况。

      给胎儿“做操”时间,应选择在胎儿精神良好的时候进行。至于什么时间婴儿精神状态良好,一般认为是早晚,而且每次时间不要太长,以5~10分钟为宜。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​治疗和教育的本质是一样的。如果孩子不听话,粗暴的打骂或许能让孩子马上顺从,但是怨恨的种子就会埋在孩子的心中,许多严重暴力的罪犯都有一段不幸的童年。

     

    你以为一切都可以用强迫和压制来解决,当这股力量反扑的时候,也必将把你吞没。

     

    对待身体,我们需要怀着敬畏与耐心,扁桃体和腺样体肥大不仅仅是一个局部器官的病变,更是身体在发出求救的信号,医生需要做的不单单是关掉刺耳的警报,还应该解除导致警报鸣啸的原因。

     

    我们相信科学,科学的研究方法是人类文明前进的必然道路,然而以人类目前的认知水平,还有太多的奥秘等待探索和发现。我们理念和观点不断被推翻重塑,我们需要怀着一颗敬畏的心,去看待我们的身体。

     

    此外,医学不仅是科学,也是哲学,因为是一门研究“人”、关于“人”的学科,所以“以人为本”的理念必然贯穿其中。


    当我们把手术、切除器官视为常规治疗方案,当我们把身体病痛的压制视为理所当然,我们会变得麻木,我们会肆意挥霍健康,我们会失去对生命的敬畏,而生命中的一切早已在暗中标好了价码,在将来的某一天惩罚不懂得珍惜的人们。

     

     
    关于之前所介绍的扁桃体、腺样体问题,今天做个整体的总结
     ​

    1、扁桃体和腺样体都是属于咽淋巴环免疫器官,在儿童免疫系统还没有发育完全时起着重要的作用。

     

    在生长发育阶段,扁桃体和腺样体会生理性肥大,这是正常的现象,但呼吸道反复感染或慢性炎症刺激则会导致两者病理性增大,以至于堵塞气道影响呼吸。在诊断时,将腺样体与扁桃体肿大程度分为了四个等级。

     

    2、扁桃体与腺样体肿大三部曲:首先是身体抵抗力下降,然后细菌病毒乘虚而入引发感染,而扁桃体和腺样体的结构不利于分泌物排出,造成炎症迁延不愈;炎性分泌物抗原长期与扁桃体组织接触,就产生细菌性扁桃体炎及内源性变态反应,致使淋巴腺体增殖肥大。


    3、儿童过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因之一,而腺样体肥大也会进一步加重过敏性鼻炎,两者互为因果形成恶性循环。

     

    4、腺样体与扁桃体肿大会造成许多不良影响,包括诱发慢性鼻炎—鼻窦炎、睡觉打鼾、低血氧、诱发中耳炎、导致颌面骨发育异常、造成心理认知损伤等。

     

    5、对于扁桃体和腺样体的治疗方法,中医与西医各有优劣势。我推荐的方案是:以保守疗法和中医治疗为主,局部用药可以考虑中药制剂;在保守治疗完全无效并且症状持续恶化时进行手术治疗,但在手术后依然可以继续进行中医辨证论治调理。

     

    6、让父母反复纠结的是要不要让孩子手术,顾虑主要集中在两个方面:一是孩子年级小,手术治疗会不会有风险;二是在手术切除扁桃体和腺样体后,对孩子的免疫力会不会产生影响。

     

    7、儿童接受手术切除扁桃体和腺样体,风险和负面影响主要有四点:手术需要全身麻醉;术后会有咽喉不适;腺体切除后仍有可能复发;腺体切除后增加呼吸道感染和炎症发生率。

     

    8、目前研究显示,手术切除扁桃体和腺样体后体内免疫球蛋白水平在术后三个月会恢复正常。但我认为身体免疫力还与许多因素有关,并且现在没有发现负面影响不代表将来也不会发现。对待切除器官的问题,需要慎重再慎重。

     

    9、对于扁桃体和腺样体切除手术的态度,我不鼓励但也不排斥,技术虽然成熟但也不应被滥用。

     

     

    想要“根治”的想法不切实际而且危险,对待身体应该像教育孩子一样付出耐心和时间。

     

    相信科学,但还需以人为本。当我们把切除器官视为常规治疗方案,把压制病痛视作理所当然,我们会变得麻木,我们会肆意挥霍健康,我们会失去对生命的敬畏。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 最近门诊来了一位大娘带着一个襁褓中的婴儿来看病。大娘说,这个孩子是她的孙子,现在才5个多月,但是最近几天一直是发烧的状态,用了退烧药当时降下去体温,过不了多久还是会烧起来,这让她很担心!

     

     

    我从病因开始问起,希望能得到有效的证据作为诊疗参考。没想到刚一问孩子为什么会发烧,这位大娘已经是委屈又气愤的样子了,开始跟我抱怨自己的儿媳妇:“我就说他妈妈不会带孩子吧,好好地开什么窗通风啊,最后把孩子折腾病了,说她还一百个不乐意!”从大娘的抱怨中,我了解到孩子的父母都是80后上班族,平时也没空带孩子,大多数时间都是孩子的奶奶在带。然而孩子奶奶无意中的一句话,却让我捕捉到了重要信息,她说:“趁他父母不在,我赶紧带他来看看中医”。

     

    我隐约意识到,孩子的父母对于奶奶来纯中医门诊这件事可能不知情,草率处理并不是负责的表现。于是我耐心地劝说孩子的奶奶,这件事应该告诉孩子父母,他们是孩子的第一监护人,不让他们知情是不妥当的。孩子的奶奶一开始很不情愿,找出了理由来搪塞我,但在我的坚持下还是拨通了儿媳妇的电话。我坐在大娘旁边,明显感觉到了孩子母亲的强烈反对,言辞间满是谴责…大娘悻悻地挂掉了电话,但还是坚持要求大夫给开中药退烧,抱着孩子在诊室不走。

     

     

    这个情景,让大夫很是为难。我跟大娘解释道:“不开药的原因,是因为孩子父母作为第一监护人,并不同意您这样的处理方式。作为一家人,您最好还是征得大家同意,统一了意见再来就医比较妥当,否则即使开完药,回家后也可能因为吃药而引起不必要的家庭矛盾!”反复劝说下,最后大娘抱着孩子无奈地走了,刚出诊室就接到了儿媳妇催着回家的电话,“我知道了,我们不看了不就得了嘛,孩子出了事你们自己负责就好!我尽力了!”

     

    看着大娘抱着孙子走出门诊的落寞背影,再想想电话另一边儿媳妇声嘶力竭的“命令”,不禁感慨“小儿难养”。一方面现代社会孩子越来越金贵,父母得子不易,爷爷奶奶也视若掌上明珠,两辈人常常因为养孩子理念及习惯差异而闹矛盾,有的甚至导致儿子儿媳闹到离婚。另一方面,关于孩子生病是看中医还是看西医,常常是家庭矛盾的导火索。也曾见过儿子儿媳妇责怪老人带孩子看西医的情况。因为他们认为抗生素等西药副作用较大,所以排斥西医。


    笔者在此要告诉大家的是,中西医各有优势,找到负责任的医生,能解决问题才是关键!还有,不论如何,做子女的应该尊重老人,即使有不同意见,也应该好好说,动辄“训斥”,实在不妥。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    月子里,新妈妈睡眠不足,再加上抵抗力下降,一不小心就可能感冒。再加上涨奶、乳腺炎症等等不适,新妈妈需要面临的挑战还真是不少。

     

    月子里妈妈感冒了怎么办?

     

    1.首先要在第一时间让妈妈和孩子分开

     

    因为月子里孩子的抵抗力比较低,分离是为了不让疾病传染给孩子。

     

    如果只是轻微感冒,新妈妈可以通过多休息的办法,例如补充大量含维生素C的水果并保证良好的休息以及充足的睡眠。

     

     

    建议暂时与孩子分离并由其他人照顾,通过加强休息的方式快速提高抵抗力, 能帮助很多新妈妈不用服药就能尽快康复。

     

    2.如果感冒较重,就尽快服药治疗

     

    最好的办法就是由医生检查并确定病因。在医生开药前,一定把哺乳的事情提前告知,以便开一些药力相对温和以及容易代谢的药物。此时新妈妈需要暂停哺乳,遵医嘱服药,以便尽快痊愈。

     

    3.感冒期间也不要中断挤奶

     

    重感冒的妈妈暂时不能哺乳,但是不要忘记每天用吸奶器挤奶并倒掉,这样做可以保证乳房不涨奶,且不影响痊愈后给宝宝继续哺乳。

     

     

    4.分辨清楚,发烧是由于感冒还是因为乳腺炎

     

    有时候新妈妈的发烧其实是乳腺炎导致的而不是常规的病毒性感冒,所以,需要让医生分辨清楚后再对症尽快治疗。痊愈之前可以让其他人帮助照顾好宝宝,让孩子暂时喝奶粉​​​​。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 一吃就拉,还要给宝宝进食吗?

     

    虽然宝宝吃了就拉,但是还会有2/3-3/4吸收率,可延缓营养不良。因此,腹泻期间,强调继续饮食,不然容易导致营养不良。

     

    宝宝为何吃了腹泻奶粉仍然腹泻,还能再吃吗?

     

    对于腹泻宝宝医生会建议吃腹泻奶粉,那吃腹泻奶粉的作用并不是“止泻”,而是为了避免加重宝宝的腹泻。这是因为腹泻会使得宝宝肠壁受损,肠道粘膜无法处理普通奶粉中的乳糖,就会在肠道积聚,进而引起细菌发酵,产酸产气,就会加重腹泻。腹泻奶粉分去乳糖奶粉和低乳糖奶粉。在急性腹泻时可以吃去乳糖奶粉,随着宝宝腹泻好转,可以慢慢从去乳糖转为低乳糖。

     

     

     

    怎么区分细菌性还是病毒性腹泻?

     

    大便常规如果看到多数的白细胞,严重时还有红细胞,就表示粘膜破损了,那就是细菌性腹泻,病毒性腹泻则看不见白细胞。细菌性腹泻一般是不洁饮食引起的,如吃过不干净食物或过期食物,同时伴有腹痛,大便有血,发烧。这时就需要再查血,如果血指标升高,就再做个培养,但培养出来没有不代表没有细菌感染。医生一般通过多个指标综合评估。

     

    细菌性腹泻一定要用抗生素吗?

     

    细菌性腹泻中分两类,一类腹泻不需要抗生素,可采取以菌治菌的方式治疗,让好的细菌进入,占据肠壁表面,坏的细菌本身抢占能力弱,只能随着大便出来。另一种是侵袭性腹泻,它比较强,会自己在粘膜那里繁殖。如果所有指标都符合细菌性腹泻,且腹泻不止,用了益生菌效果又不见好,可以用抗生素,同时搭配益生菌,重建肠道微生态。

     

    抗生素和益生菌怎么吃?

     

     

    布拉式酵母菌(益活)不怕抗生素,可以与抗生素同服,吃妈咪爱最好要隔两个小时再用。实际上,感染性腹泻也可以用,但要减少抗生素的使用量和时间,因为抗生素用了之后可能反而会导致抗生素相关性腹泻。

    吃了思密达宝宝腹泻又转便秘了是怎么回事?

     

    除了止泻,还有肠道粘膜保护的作用。思密达有吸附和收敛作用,宝宝腹泻好转后要及时停用思密达,如果继续吃思密达,由于思密达会吸附大便中的水分,引起便秘。

     

     

    宝宝腹泻医生为何要开锌?

     

    在宝宝腹泻时同步吃锌,可让肠壁粘膜长得好,促进粘膜修复,提高免疫力,减少再次腹泻。

     

    腹泻好了后,益生菌要不要停?

     

    益生菌对肠粘膜屏障本身有好处,一般的门诊病人,给益生菌对生物屏障有好处,婴儿即使是细菌性的,也可以服用益生菌,不会侵入到胃肠。像妈咪爱等益生菌,腹泻好了,建议再用一段时间(半个月或一个月),可以帮助粘膜恢复。益生菌给正常宝宝长期使用也没有问题。如果不知道给宝宝吃哪种益生菌,可以轮换着吃,看宝宝接受度是怎么样的,最好是选择冲剂、粉剂、宝宝容易接受。

     

    大便分类法从便便看宝宝健康:

     

    第一型,一粒一粒,便秘;第二型,裂缝的苦瓜,便秘;第三型,粗大的腊肠,介于便秘和正常之间;第四型,光滑的香蕉,每天一次是最理想的;第五型,块状麦芽糖,偏软;第六型,糊状,随容器改变形状,轻腹泻;第七型,水状,腹泻。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 众所周知,生产会给女性朋友的身体健康带来一定的伤害,因此,生产之后一定要坐好月子,这样有利于身体恢复,然而,有很多的产妇会出现便秘的症状,但是,产妇不可以随便乱用药物,那么, 产妇便秘怎么办才好呢?我们一起来看下面的介绍。

    产妇便秘怎么办

    首先,产妇便秘如果比较严重,那么要及时去正规医院接受检查和治疗,如果便秘是由于肛肠疾病引起的,那么疾病治愈便秘也会随之消失。但是,如果产妇便秘不是由于肛肠疾病的问题,那么,产妇在日常生活中要做好调理工作,这样有利于便秘恢复。

    产后便秘的治疗过程中,建议患者要注意以下事项:

    对于便秘的产妇来说,在日常生活中可以适当的多吃含纤维素丰富的食品,比如可以多吃各种新鲜蔬菜,水果,笋类等,以增加食物残渣,有利于便秘恢复,除此之外,患者还要注意多喝水,因为多喝水可以帮助大便软化,改善便秘症状。

    再就是,有便秘症状的产妇在日常生活中可以适当吃一些有润肠通便作用的食物,比如可以多吃蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。再就是要多吃富含B族维生素的食物,比如 如豆类、粗粮、甘薯、马铃薯等,据相关研究表明,这些食物可以起到促进肠道蠕动的作有。

    产后便秘患者应该 忌食烈酒、浓茶、咖啡、蒜、辣椒等刺激性事物,而且在日常生活中还要少吃荤腥厚道的食物,否则不利于病情恢复。再就是患者朋友们在日常生活中应该 保持正常进食的良好习惯。不要节食、偏食和无规律进食等,否则会影响到胃肠道的正常功能,从而不利于疾病恢复。

    产妇便秘怎么办?以上为大家介绍了产妇便秘的处理方法,希望能给患者朋友们带来帮助,除了以上介绍的方法多外,如果产妇出现便秘的症状,还要注意劳逸结合,必要时 可以服用一些润肠通便的药物,但是一定要在专业医生的指导下服用药物,否则药物会影响到宝宝的健康成长。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号