心电图是临床上常用的一种检查，我们大家会发现，即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术，我们也需要检查心电图，这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录，可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体，一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况，另一方面心脏作为全身的发动机，一旦出现问题必将是大问题，所以心电图的出现，就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

 

 

一、心脏病都有哪些呢？

 

心脏病是一个很笼统的范围，所有的心脏疾患，都可以称之为心脏病，所以心脏病就包括的内容很多，但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类，心脏病种类繁多，也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一，在我们居民猝死的原因中位居第一，所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

 

二、心电图能检查出来什么呢？

 

心电图记录的是心脏的电信号，所以对于心律失常等疾病，可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况，也只能间接有所反应，需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

 

三、心脏病不发作，心电图能检查出来吗？

 

对于那些无论发病还是不发病，其心电图都会是异常的一些疾病，比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等，这些疾病无论发病还是不发病，心电图的改变都会在哪儿，这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况，患者不发病的情况下，我们也不能做出最终判断。

 

 

所以，心电图能不能检查出来，还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠状动脉造影是心内科常用的检查项目之一，也是心内科医生的一双眼睛。冠状动脉造影可以明确病变，鉴别诊断，并指导下一步治疗，所以，离开冠状动脉造影的心内科，几乎可以说是不完整的心内科。冠状动脉造影术是十分安全的手术方法。现在在心内科应用非常广泛。

 

 

那么冠状动脉造影是怎么做的呢？

 

一、消毒、铺巾、连接压力等准备工作

 

患者如无禁忌症，而且同意行冠状动脉造影后，进行冠状动脉造影常规准备工作，比如消毒、铺巾、连接压力、连接心电监护等常规准备工作。

 

二、局麻穿刺部位并穿刺动脉入路

 

局部麻醉是为了穿刺做准备，常用的造影入路有很多，比如桡动脉、股动脉、肱动脉等等，而且都是双侧都可进行。局麻后，行动脉穿刺，送入导丝后，沿导丝送入穿刺鞘管，并沿鞘管注射入需要使用的药品。

 

三、送入导丝，沿导丝送入造影导管

 

送入泥鳅导丝或者其他造影导丝，使得导丝沿着动脉入路一直到降主动脉，沿导丝送入造影导管直至冠状动脉窦，送到窦后，撤出导丝，回抽造影导管，排空导管内的空气，并连接压力及三联三通，为造影做好准备。

 

 

四、转动导管，分别到左右冠状动脉开口并造影留存

 

导管到位后，转动造影导管，使得造影导管分别到左右冠状动脉开口，并使用三联三通沿着造影导管推入造影剂，造影剂使得冠状动脉显影，显影后留存造影记录。

 

五、撤出造影导管，拔除鞘管，造影结束

 

造影成功后，撤出造影导管，拔除鞘管，包扎固定后，造影结束。

 

这就是造影的全过程，每一个过程都需要仔细注意，否则都有可能出现并发症导致造影失败。造影，也得小心应对。

 

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这个问题绝对是一个很有意义的问题，因为他很具有普遍性。心脏造影作为一个心内科的常用检查，对于一个心内科医生来说意义重大，但心内科的检查众多，有很多疾病时心脏造影所检查不出来的，那么这些疾病往往都是那些疾病呢？别慌，咱们一点点的往下缕！

 

一、心脏造影检查的是什么病？

 

心脏造影检查，是检查心脏冠状动脉是否正常的一项检查。心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。

 

但因为心脏造影有创、昂贵、复杂，并且冠心病是心内科最为常见的疾病。所以很多人想当然的把心脏造影当成是检查心脏疾病的代名词，殊不知心脏造影只能检查冠状动脉，也就意味着，心脏造影所能够排除和确诊的，也是冠状动脉性疾病。

 

  

二、造影正常就不是心脏病吗？

 

造影正常，并不意味着就不是心脏病。因为心脏病包含的种类很多，而冠状动脉疾病只是其中的一种，除外冠状动脉疾病，还有心功能不全、心脏结构异常、心律失常、心脏神经官能症等诸多心脏疾病，而咱们的冠状动脉造影，是排除不了这些疾病的，所以心脏造影正常，不意味着一定不是心脏病，也仅仅只能排除不是冠心病而已。

 

三、造影正常的心脏病多吗？

 

我们常常听说的心衰、早搏、房颤等，很多都是造影正常的心脏病，这也就意味着心脏造影正常的心脏病还是很多见的。虽然和冠心病相比还是有点少见，但也是临床中比较常见的疾病。所以，造影正常的心脏病也是很多的。

 

  

四、所有心脏病都需要检查造影吗？

 

当然也不是，虽然很多心脏病都和冠状动脉有可能相关，但也并不是所有的疾病都需要检查造影。对于一些比较明确的心衰，或者心脏结构性异常等疾病，也是可以不做造影的，所以造影不是万能的，也不是所有的心脏病都需要造影。

 

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冠心病是一种常见的慢性病，冠心病给我们带来的，是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中，心血管疾病占据了一半以上的死因，甚至有研究显示在年轻人的猝死中，行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化，可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。

 

 

但是不是所有的冠心病都有症状呢？是不是没有症状就意味着没有危险呢？怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢？今天咱们一起来讨论一下。

 

一、是不是所有的冠心病都有症状？

 

当然不是！绝大多数冠心病，在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中，还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型，也就是这类人群虽然有冠心病，但并没有临床症状。这些都意味着，并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病，其他的冠心病在不发病的时候，也和正常人基本一样，除非有心功能不全等其他并发症，否则患者和常人基本上差不多。

 

二、没有症状不等于没有危险？

 

没有症状不等于没有危险，没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读，隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好，因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因，没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者，冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件，没有症状的冠心病同样都会带来。

 

三、怎样预防没有症状的冠心病的危险？

 

很多隐匿型冠心病的患者，或者是没有症状的冠心病的患者，往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢？和有症状的冠心病患者一样，进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法，只有做好冠心病的二级预防，才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。

 

 

看懂了吗？没有症状的冠心病，也同样需要引起我们的重视，没有症状和没有危险，没有症状和治愈是不一样的。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

一、冠心病治疗方法有哪些？

 

冠心病的治疗，有很多方法，但常用的主要有三种，口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法，药物的口服，都是最基础的治疗，无论是介入还是外科手术，都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗，基本上都是在这三种方法以外的延伸。

 

二、冠心病能治好吗？

 

要治疗冠心病能不能治好，首先要知道冠心病的原理，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，而事实上，冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果，我不止一次的讲到过，冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡，一直在进展的一个过程，所以，冠心病所有治疗的目的，都是为了改善症状和预后，并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以，冠心病本身就是一个只能临床治愈，不能从根本上根除的一个疾病。

 

三、不做支架能治疗好冠心病吗？

 

当然也可以临床治愈，支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗，内科药物治疗和外科手术治疗，也可以使得许多冠心病临床症状消失，达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候，我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟，在冠心病血运重建的治疗中，支架植入占据了很大的一部分比例。

 

 

所以，支架植入，需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用，才是最切合实际的治疗方法。

 

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心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代，心脏支架植入是目前使用率最高、效果最明显的一种血运重建手段，是治疗冠心病的最为有效的方法之一，但并不是所有的心脏病都需要放支架，心脏放支架到底有没有必要？我们一起来讨论一下。

 

 

一、心脏植入支架有没有必要？

 

对于急性冠脉综合征以及内科药物强化治疗以后，仍然不能缓解的心绞痛，以及严重狭窄危及到我们的生命和生活质量的冠心病患者，心脏支架的植入绝对是有必要，而且获益明显，所以这三类情况也是支架植入的主要适应症。对于此类人群，植入支架绝对是有必要的，所以心脏植入支架有没有必要这个问题，答案是肯定的，对于某类人群和患者来说，肯定有必要。

二、所有的冠心病都要支架吗？

 

当然不是所有的冠心病都要支架植入，而且也不像提问者描述的那样血管狭窄大于70%，或者75%以上就需要放支架，在指南中也并没有做出这样的绝对指标。对于绝大多数冠心病来说，如果不是急性冠脉综合征，或者刚才我们描述的那几类情况，那么患者首先要进行的就是强化内科药物保守治疗，如果强化药物治疗以后，患者仍然有症状，或者有威胁生命安全的情况，才需要进一步学习文件。

 

三、支架植入以后还需要继续治疗吗？

 

我经常和患者说支架植入只是冠心病治疗的开始，而不是冠心病治疗的结束，这主要是因为冠心病是不能根治的，一旦确诊冠心病，所有的患者都需要长期服用药物，以改善患者冠心病的预后，所以支架植入治疗后的冠心病也不例外。所以支架以后还需要继续治疗，这是不争的事实，也是最为科学的处理方法。

看懂了吗？支架植入，可以有效的补充冠心病的治疗手段，但不是冠心病治疗的唯一方法！关注我们，每天都有更新的科普推送给你。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代，经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。

 

一、心脏支架的其中一个目的是为了改善生活质量！

 

心脏支架的其中一个重要的目的，是为了改善生活质量，比如不稳定的心绞痛，反复发作，药物治疗后不能改善，我们做支架的目的是为了改善心绞痛，不让心绞痛反复发作！所以，支架植入的目的就是为了改善生活质量！如果植入支架后生活质量不但不改善，反而加重，那么还植入支架干什么！？

 

 

二、心脏植入后生活质量会不会受影响？

 

我们的目的是为了改善生活质量，但医学的不确定性决定了支架植入后仍然有人生活质量没有改善！那么此类病人大多数有以下几种情况！1、术后仍有心绞痛发作；2、术后心功能没有改善；3、术后合并其他并发症；4、术后出现神经官能症！如果出现这些情况，那么可能仍然会影响到我们的日常生活！
 

三、如果没有症状要不要放支架？

 

如果没有症状，那么为什么要去做造影？或者CTA？其实冠心病分类中确实有无症状型的冠心病的分类！但如果没有症状，而且没有心功能受影响，且没有严重的大血管狭窄，指南是不建议支架植入治疗的！所以，症状，而且明确的心肌缺血导致的症状，是支架植入的一个重要标准！
 

四、理性看待支架才是正确的打开方式！

 

支架需要理性看待，一般有两个极端，一个极端认为支架十恶不赦，不应该放支架，这种想法彻底否定了支架的有效性，这样的人早晚也会因此而受到伤害！另一个极端认为不放支架冠心病就没得治了，这也是一个极端，这样的人终究会生活在冠心病的阴影中，生活质量不会很好，天天惶惶不可终日……

 

所以，你们认为支架植入会不会影响生活质量呢？

 

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70多岁的张大爷，是一个慢性支气管炎10多年的患者，因为反复发作的咳喘病，不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说，能让他放下烟枪的除了自己的觉悟，恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句，别等到疾病袭来，才后悔莫及，现在就应该觉悟了，能戒就戒，不能戒的要减少数量。

 

体检时发现高血压有5年多了，血压最高180/100mmHg，因为平时没有特殊的不舒服，单纯吃着降压药物，却没有监测血压，令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病，吃了一些降尿酸的药物，还是有关节的间断疼痛。

 

入院前半年，总觉得活动后会有颈部的烧灼感，有的时候还会伴有胸痛，停下活动后就会好转，和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意，可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感，静息状态下也会有这种感觉光顾，而且越来越频繁。所以和儿子一商量，就住进了当地的中医院，也是考虑心脏的问题，但是因为张大爷有慢支，说怕是造影剂过敏，导致哮喘，所以没敢给做冠脉CTA，于是便来到了我们医院。

 

根据张大爷提供的情况，结合原来医院的检查结果，我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛，所以跳过了冠脉CTA，直接给做了冠脉造影，结果是回旋支近中段90%狭窄，给植入支架1枚，前降支60%狭窄无需放入支架。

 

 

植入支架后第二天，张大爷就说感觉轻松多了，就像换了一个人一样，颈部也没有烧灼感了，胸口也不觉得闷了，于是计划着3天后出院。精神好，胃口大开，当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐，让张大爷心情大好，大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了，大脚趾犹如虫噬般疼痛，他意识到是痛风发作了。

 

 

当晚值班医生给打了一针止痛药后，张大爷才再次入眠。晨起查房，张大爷如实汇报了，痛风发作了，也知道是因为一时高兴了，忘了忌口，吃海鲜导致，并要求我给他开点口服的止痛药。

 

我没有答应张大爷的要求，因为植入支架之后，需要双抗血小板的药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），而阿司匹林就是非甾体类抗炎药，对胃就有刺激，如果再吃其他止痛的比如：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物，就会对胃造成更大的损害 ，严重的时候就会出现消化道大出血。

 

而张大爷似乎有些不太买账，还想坚持要开止痛药，在我苦口婆心的劝说下，终于妥协了，于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后，痛风也止住了，张大爷如约出院了。

 

3个月后的一个早晨，接到张大爷儿子的电话，说是张大爷又出现胸痛的感觉，而且活动后加重，当时我也怕是支架出问题，赶紧让张大爷来医院。

 

第一眼看到张大爷，完全没有了出院时候的精神头，脸色也有些不对，下意识的翻开张大爷的眼睑，眼睑苍白，不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况，张大爷也说一直有黑便，就更证明了我的判断，赶紧办了住院手续。

 

一查血，血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右，难怪会有心绞痛发作，贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后，张大爷因为自己居住，饮食不太注意，再次出现了痛风，把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁，所以造成的胃损伤，出现了慢性出血，出现黑便后，也没有按照我的要求联系我复诊。

 

虽然经过治疗，总算是血红蛋白最后上升到10克，本来在胃出血止住后，按照要求还是要双抗的，但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林，所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷，这样就增加了支架血栓的风险，进退两难！

 

通过这个医疗故事，想告诉大家一定要按照医嘱用药，不能自以为是，特别是这种支架植入的人群，更是不能擅自停药，另外应用双联抗血小板药物的人群，一定要注意观察大便颜色，注意有无胃痛、胃烧灼感情况，有了情况一定要及时就诊，切莫耽搁！

 

 

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心血管疾病种类繁多，而且，能够检查心血管疾病的检查也很多，咱们今天就从检查项目入手，来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些，都有哪些作用？

 

一、检查心脏结构和外形的相关检查

 

心脏彩超：是心脏检查的非常常用的检查项目，也是心内科处方量最大的检查之一，心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常，有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

 

胸部CT或X线检查：胸部CT或X线检查，也可看到心脏的大致外形，尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等，还可以了解心脏的大小等情况。

 

 

二、检查心脏的电活动情况

 

心电图：心电图可以大致的看到患者的心电活动，了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等，也是心脏检查的常用检查项目。

 

动态心电图：动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况，了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况，比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

 

平板心电图：运动心电图，是判断心肌缺血，缺血部位的一个较为常用的检查，也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

 

 

心脏腔内电生理检查：是一种有创性的检查项目，其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导，是电生理中的基础检查。

 

三、了解心脏功能的检查

 

血液学检查：比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等，都可以有效的了解心功能情况，了解有无心肌坏死等情况。

 

磁共振检查：心脏磁共振可以了解心肌缺血部位，了解心脏的相关毗邻结构等，对判断心脏情况益处良多。

 

放射性核素扫描：也是一个了解心脏功能，判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

 

四、了解心脏血管情况

 

冠状动脉CTA：是初步筛查冠状动脉的常用检查，也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

 

冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一，也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准，更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

 

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等：也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法，是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

 

心脏支架植入，已经成为治疗冠心病的常用手段，也是治疗冠心病的最为有效的方法之一！2017年我国的介入报告指出，2017年全年支架植入患者75万例，可见支架介入治疗已经被医生和大众所接受！

 

 

既然如此普及的手术，是不是就没有风险了呢？答案当然是否定的，因为任何一项有创操作都是有风险的！何况是心脏支架植入治疗！

 

今天，咱们就来一起讨论一下，心脏支架植入有哪些风险！

 

一、穿刺并发症

 

支架植入要通过桡动脉，或者股动脉、肱动脉穿刺后进入耗材，然后把支架送到指定位置！那么问题就来了，穿刺并发症多见于穿此处出血，血肿，动静脉瘘，严重者甚至出现动脉闭塞，肢体坏疽，骨筋膜室综合征等严重并发症！

 

二、动脉通道并发症

 

穿刺成功后，动脉作为支架等耗材通过的通道，会出现夹层、出血、闭塞、炎症、痉挛等各种各样的并发症，严重者甚至危及生命！所以，通道并发症也是一个令人恐惧的并发症！

 

三、冠状动脉并发症

 

植入支架的过程或者植入支架后，出现支架内急性亚急性血栓、冠脉夹层、冠脉破裂、冠脉痉挛、冠脉闭塞等并发症的可能！

 

四、心脏其他并发症

 

患者术中术后出现心衰、心律失常、心包填塞、心包炎、心脏神经症等其他并发症的概率，依然存在，毕竟，支架不是解决所有问题的方法！

 

五、其他脏器并发症

 

支架植入术中术后，因为造影剂的使用，抗凝剂的使用，抗血小板聚集药物的使用等。使得出现对比剂肾病、脑出血、消化道出血、消化道炎症溃疡、肝功能异常等其他脏器异常的可能性也很大！当然，还有脑梗塞、脑栓塞等并发症的可能！

 

 

当然，以上这些都是比较容易出现的并发症，还有一些不常见的并发症每次都在刷新自己的三观！

 

但有一点是需要让大家放心的，因为这些并发症都是有可能发生，其发生概率并不是非常大！所以，不希望大家看到此文而产生对支架植入的抵触情绪，毕竟，需要做支架的一定要做！

最好的治疗就是预防，做好冠心病的一级预防，让自己远离冠心病，才是避免放支架的最好方法！
 

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了疑惑。我拿着处方单，上面写着‘托伐普坦’和‘氟康唑’，但我不明白为什么这两种药不能一起吃。于是，我决定在互联网医院上寻求帮助。

我打开电脑，输入了医院的网站，点开了在线咨询的按钮。很快，一位医生出现在了我的屏幕上。他看起来很专业，态度也很友好。我向他说明了我的困惑，他耐心地解释说这两种药物是不能合用的。

我接着问，那间隔多久才能吃呢？医生告诉我，这个问题需要咨询给我开处方的医生，因为线上条件有限，他无法给出更具体的建议。我有些失望，但医生的话也让我意识到，我应该直接联系我的主治医生。

我尝试着联系了我的主治医生，但遗憾的是，他不在医院。我感到有些无助，但又不想放弃。于是，我再次回到互联网医院，向医生表达了了我的担忧。医生安慰我说，他们是需要负责的，而且有替代的药物可以使用。他建议我咨询开药的医生或者科主任。

这次，我决定去医院一趟。虽然我有些担心，但为了我的健康，我还是去了。在医院里，我详细询问了我的主治医生，他耐心地解答了我的所有疑问。他告诉我，氟康唑是妇科炎症吃的药，副作用比较大，而且托伐普坦是禁止合用的。我感到很庆幸，因为我及时地找到了正确的答案。

这次经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了正确的治疗方案，还给了我很多实用的建议。我感谢他们的帮助，也感谢互联网医院为我提供了这样一个便捷的平台。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院的心血管内科线上问诊室。屏幕那头，坐着一位慈祥的医生，他微笑着向我打招呼，让我顿时觉得心里暖洋洋的。

我向医生详细描述了我的病情，提到最近在服用一种药物，今天医生要我做心脏造影，而我担心自己是否有心梗。医生耐心地听我倾诉，然后告诉我CT和B超结果都很正常，让我放宽心。他还建议我使用臂式血压计，并详细介绍了测量的方法和注意事项。

接着，我提到了自己尿酸偏高的问题，担心药物可能不合适。医生告诉我，尿酸偏高确实不适合使用噻嗪类降压药物，并建议我换用其他类型的药物。他还提醒我，血糖也需要关注，并告诉我应该如何调整饮食和生活习惯。

我担心自己可能存在心血管堵塞，医生建议我做一些检查，如冠脉CT等。虽然我有些犹豫，但最终还是决定听从医生的建议。第二天，我去了医院做了冠脉CT，结果显示并没有严重堵塞。

在治疗过程中，我还遇到了一些困惑。例如，我使用了厄贝沙坦氢氯噻嗪片后，心率有所上升，这让我很担心。医生告诉我，这个药物不会引起心率增快，可能是心理因素导致的。他还建议我尝试换用其他药物，如非洛地平等。

在整个治疗过程中，医生始终耐心倾听我的诉求，为我提供专业的建议和治疗方案。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和关爱。

如今，我的病情已经得到了控制，生活质量也得到了提高。我要感谢京东互联网医院的心血管内科医生，是他为我带来了健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那是感冒后一周多，高烧不退，胸闷、流虚汗让我苦不堪言。我轻轻敲开了在线咨询的窗口，一位温柔的声音从屏幕那头传来：“你好，我是您的医生助手，请您稍等，我马上通知医生为您诊断。”

医生助手很快就通知了医生，不久后，医生回复了：“你好，我是医生，请告诉我您的详细症状。”我耐心地描述了我的病情，医生助手也在一旁帮忙记录。

几天后，医生给出了诊断结果：“除了主动脉增宽一点，其他的问题都是轻度，没有什么大碍。”我有些疑惑：“主动脉增宽是什么意思？”医生耐心地解释：“可能合并有高血压之类的，这个主动脉会稍微增宽一点。”我松了一口气，紧接着又问：“是可以排除冠心病的可能对吧？”医生微笑着回答：“冠心病它不是靠心脏彩超来排除的，心脏彩超主要是判断心脏的结构问题，而冠心病是冠状动脉，也就是心脏的血管有没有一些问题，这个是需要做冠脉CT或者冠脉造影才能排除的。”

医生的回答让我对病情有了更深入的了解，也让我对医生的专业素养深感敬佩。在接下来的治疗中，医生不仅给出了针对性的治疗方案，还经常关心我的恢复情况，让我感受到了家人般的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗，还感受到了医生们耐心、细致的服务。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天下午，阳光透过窗户洒在诊室里，我带着一丝不安和期待，敲响了医生办公室的门。医生是一位年迈而亲切的长者，他微笑着示意我坐下，然后认真地看着我手中的病历和检查报告。

我向医生详细描述了母亲的情况：74岁的高龄，11月初在咸阳中心医院做了心脏支架手术，出院后心脏一直不舒服，胸闷、气短、没力气，偶尔头昏，整个人很虚弱，没有食欲，只能每天吃一点鸡蛋羹和一包牛奶。在乡镇医院做的心电图检查结果显示窦性心率，胸导联R波递增不良，ST-T异常。

医生耐心地听着，不时地点头，然后细心地询问了我母亲的用药情况。他说，根据目前的症状和检查结果，母亲可能存在血管病变，但已经解决了狭窄较重的病变。他建议我给母亲适当增加营养支持，并调整用药方案。

医生为我母亲增加了单硝酸异山梨酯片和曲美他嗪片，并详细说明了用药方法和注意事项。当我询问是否需要住院时，医生说可以先在家观察，饮食清淡，控制好基础疾病，调节好心态和睡眠。

与医生的这次线上问诊，让我深感安心。医生的专业素养和耐心细致的沟通，让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

那天，我独自坐在家里，看着窗外飘洒的雪花，心中充满了对健康的担忧。最近，我总是感到心口一阵阵的抽痛，头晕无力，走路时也感觉跌跌撞撞，仿佛随时都会摔倒。这种不适感让我倍感困扰，我决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院，通过网络预约了一位心血管内科的专家。医生通过询问我的症状，了解了我的生活习惯，然后安排了我进行了一系列检查，包括心电图、彩超等。

当我再次与医生沟通时，他告诉我心电图和彩超的结果都显示一切正常。这让我有些惊讶，因为我的症状似乎并不轻。医生耐心地解释说，有时候一些看似严重的症状可能并不代表疾病本身，而是身体其他部位的问题所引起的。

医生建议我进行血分析、流感、心肌酶、支原体抗体等检查，以排除其他可能性。在等待检查结果的时候，我心中充满了忐忑。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，不是肺感染，而是可能是由普通感冒引起的。听到这个消息，我如释重负，心中的大石头终于落下了。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅耐心地为我解答疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助，也为自己能够通过互联网医院得到如此专业的医疗服务而感到欣慰。

通过这次经历，我更加深刻地认识到互联网医院在现代医疗体系中的重要性。它不仅为患者提供了便捷的医疗服务，还让医生能够更高效地诊断和治疗疾病。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗领域中发挥更大的作用。

那是一个普通的下午，我正坐在电脑前，工作之余，突然觉得胸口像是贴了一块东西，沉甸甸的，不舒服。我想，这或许只是暂时的，便没有太在意。

第二天，我决定上网咨询一下医生。我选择了某知名互联网医院，填写了简单的信息，很快就接通了一位来自心血管内科的医生。

医生首先询问了我的症状，然后耐心地听我描述了不适的感觉。他告诉我，这种症状可能是由于心脏问题引起的，建议我到医院做份心电图检查。

我按照医生的建议去了医院，心电图结果显示一切正常。医生又询问了我的生活习惯，得知我最近情绪波动较大，睡眠质量也不太好，他告诉我这可能是“躯体化表现”，建议我先自我调整一下状态，必要时再用药物治疗。

在咨询过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到很安心。他告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

不久后，我又遇到了一些问题，这次是关于小便的问题。我再次通过互联网医院咨询了医生，医生建议我做了血、尿、彩超等检查，结果显示并无大碍。医生告诉我，抗生素不建议长期口服，建议我更换其他药物。

医生的专业和耐心让我非常感动。虽然他不在市立医院，但我依然对他充满信任。他告诉我，他现在在河南商丘市工作，我感到很亲切。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我如往常一样在手机上预约了心血管内科的线上问诊。时间刚刚好，屏幕那头出现了一位温柔专业的医生。

医生首先询问了我的月经情况、既往病史，以及我的身高体重，这些看似无关的问题却让我意识到，医生真的非常细致。我一一回答后，医生又询问了我最近的身体状况，包括烦躁、易怒、多汗、体重下降、大便情况、睡眠质量等。

医生还特别关心我的血压情况，询问我在医院测量的血压是多少。我如实回答后，医生又询问了心电图的情况。原来，我之前的动态心电图显示没有太大问题，但最近出现了早搏的情况。

面对我的焦虑，医生耐心地解释了早搏的情况，并告诉我这不是冠心病，也不是心肌炎。医生还建议我去中医科把脉，吃点中草药调整一下。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到很温暖。

医生还提醒我要注意锻炼，但由于我之前担心活动多了得心肌炎，所以一直没有运动。医生告诉我，可以适量运动，比如快走，并推荐了帕梅拉用小重量哑铃锻炼的方法。

医生告诉我，新冠病毒感染后可能会出现一些不适症状，但我目前的情况并不是很严重。她鼓励我，只要调整好心态，逐渐增加运动，我会越来越好的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关爱。我真心感谢这位医生，也希望互联网医疗能够继续发展，让更多的人受益。

那天，我正在忙碌的家中，突然感到一阵剧烈的胸痛。我知道这不是小事，于是立刻拨打了京东互联网医院的心血管内科咨询热线。电话那头传来了温柔的声音：“您好，我是心血管内科的医生，很高兴为您服务。请您告诉我一些基本信息，比如您的性别、年龄、身高体重，以及是否有既往病史，这样我可以更好地为您诊断。”我一一回答了医生的问题。

医生告诉我，根据我的描述，很可能是心脏血管狭窄。他建议我进行心脏造影检查，以确定狭窄的程度。几天后，我按照医生的安排进行了检查，结果显示心脏血管狭窄达到了百分之九十，这对我的健康构成了极大的威胁。

医生向我解释了心脏血管狭窄的原因和危害，以及治疗的方法。他告诉我，可以考虑放置支架来扩张血管，但考虑到血管位置的特殊性，可能需要做搭桥手术。听到这个消息，我心中充满了担忧，但我相信医生的专业判断。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的实际情况做出选择。最终，我决定接受医生的建议，进行搭桥手术。

手术过程顺利，术后恢复也很快。现在，我已经回到了正常的生活中，感谢京东互联网医院的心血管内科医生为我提供了及时、专业的医疗服务。

今天是个阳光明媚的午后，我独自坐在南昌市的家中，心情有些沉重。最近，我的心脏一阵阵地疼，气短，头也难受，让我无法安心工作，也无法享受生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网问诊，希望通过这种方式找到缓解症状的方法。我选择了京东互联网医院，这里的专业医生让我感到安心。

医生首先询问了我的症状，然后询问了我的血压情况。我回答说血压没有量过。医生又问了我是否熬夜，我回答没有。医生说目前检查应该没什么特别，但让我注意是否是哮喘。

医生非常耐心，他详细询问了我的生活习惯、饮食等，并给出了专业的建议。他说，我的症状可能与心脏有关，需要进一步检查。他还告诉我，如果有任何问题，可以随时联系他。

与医生的沟通让我感到非常温暖，他不仅专业，而且非常关心患者。我决定按照医生的建议进行进一步检查，并期待能够得到好转。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为更多人解决医疗问题的选择。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与心血管内科医生的线上问诊。屏幕那头，是那位亲切的医生，他总是那么耐心，总是能够用最简单的话语解答我心中的疑惑。

我向他诉说了自己的病情，心梗一年多了，心脏功能有所下降。医生详细询问了我的症状，了解了我之前的治疗情况。他告诉我，心脏超声显示心脏功能确实有所下降，这是心梗留下的痕迹。

我问他关于大豆磷脂软胶囊和富硒酵母片的问题，医生告诉我这两种保健品对心脑血管有益，但效果不如药物明显。他建议我严格控制血压、血糖、血脂，并且适当控制性生活，保持适度。

当我提到自己曾经频繁手淫导致心脏承受不住时，医生没有责怪我，反而耐心地告诉我，心梗后应该更加注意心脏的保护。他建议我复查24小时动态心电图，看看是否有早搏或房颤等问题。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，定期复查，并且按时服药。虽然治疗过程漫长，但我始终相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。我相信，在未来的日子里，我会与医生携手，共同守护我的心脏健康。