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无症状性血尿怎么办?

无症状性血尿怎么办?
发表人:李嘉诚

极少数人的血尿没有任何症状,而无症状性的血尿往往预示着泌尿系统恶性肿瘤,其中发病率最高的要属膀胱肿瘤。那么,所有无症状性血尿的人都需要积极检查么?不是的,根据2020年美国泌尿外科协会制定的镜下血尿指南,将血尿人群分成了低、中、高三个风险等级,不同风险等级的人群可以选择不同的处理方法,这样就避免了绝大部分没有必要性的检查。

 

我们可以看到年龄、性别、吸烟都是非常重要的分层依据,戒烟或者避免吸二手烟是降低患病风险的最好方法!

低风险患者,临床医生应该让患者共同决策,是在6个月内再次进行尿检,还是继续膀胱镜检查和肾脏超声检查。

中风险患者进行膀胱镜检查和肾脏超声检查。

高风险患者进行膀胱镜检查和轴向上尿路成像(CTU、MRU、逆行造影等)。最后,如果检查结果都是阴性,可以选择定期门诊随访或者选择比较昂贵的尿液Fish检查等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

镜下血尿待查疾病介绍:
血尿是一种症状,临床意义的血尿包括肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿是指尿液的颜色为血色或洗肉水色,镜下血尿是指尿液的颜色基本正常,但是尿液中有红细胞存在。由于尿液中的红细胞需要显微镜才能发现,我们自身难以察觉,因此我们能自行发现的血尿仅仅指肉眼血尿。健康人在某些情况下可以出现血尿。比如平时的运动量非常少,突然进行了非常剧烈并且大量的运动,是有可能发生运动性血尿的,又称为功能性血尿。这种情况只要多休息,身体会自行恢复,血尿很快会消失,并不需要去医院。除此之外,发生血尿多是因为病理因素导致的,如果血尿持续时间较长,或者伴随任何身体不适,都应该去医院就医。
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  • 近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。

     

     

    近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?

    先了解一下 尿路感染 急性肾盂肾炎

    尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。

     

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

     

    尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

     

    王女士怎么会发展到如此严重的程度呢?

    入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。

     

    所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 尿毒症是肾衰竭的最终的表现,它是因为患者的肾脏不能正常发挥作用,导致患者出现了内分泌失调,导致出现大量代谢最终产物和毒物在我们的身体内堆积滞留,最后就会出现下面的一些症状,快来了解一下吧。

     

    症状

    1. 早期的症状

     

    早期的症状就是会出现恶心、呕吐、贫血、出血、呼吸困难等症状都会加重。

     

    2. 胃肠道的症状

     

    如果我们的胃肠道里的水,电,酸碱平衡发生紊乱以及胃肠道的黏膜出现毒物的刺激等,我们的肠胃就会表现出恶心、呕吐、腹泻等症状。

     

    3. 血液系统的症状 

     

    我们去检查的时候会出现白细胞异常,就会出现贫血或者出血的倾向。

     

    如果体内的促红细胞素缺少或者不足,红细胞的生长抑制因子或者寿命缩短,失血,蛋白的缺乏等因素都会导致贫血;如果体内的血小板功能下降,数量减少就会出现出血的症状。

     

    4. 心血管的症状

     

    如果我们出现心绞痛或者其他相关的症状时就会出现呼吸困难,心脏骤停,心脏猝死,心律失常等症状,严重时可能还会发生对干体重改变无反应的心力衰竭,或者无症状缺血等症状。

     

    5. 神经肌肉的症状

     

    我们的精神状态会出现失眠,注意力不集中,常常会出现幻觉等;除了精神状态出现问题,我们的神经也会出现症状,例如抽搐,意识不清楚以及出现严重的扑翼震颤等症状;而且我还会出现肌肉无力和周围的神经系统出现病变,会导致我们的感觉出现异常等。

     

    6. 矿物质骨代谢会出现紊乱的症状

     

    如果我们出现骨痛,或者初夏容易骨折的现象,我们在检查时就会出现低钙的血症,高磷的血症等症状就会导致我们出现纤维囊性骨炎,骨质疏松症以及肾性骨硬化症等。

     

    7. 皮肤的症状

     

    如果我们的皮肤出现干燥,面色出现暗沉,或者体内的色素出现沉着,浮肿等现象,我们称之为“尿毒症的面容”。

     

    8. 其他症状

     

    如果出现多方面的系统紊乱,就会导致患者感染的风险提高,最常见的就是肺部的感染,泌尿系统的感染等,严重时一些患者还会出现合并性功能障碍等。

     

     

     

    以上的症状出现我们就要警惕,可能是患有尿毒症的风险,我们应该及时去医院检查排除,也能获得更好的预防治疗方案。为了身体健康时常关注身体的变化吧。

  • 日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?

     

    患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。

     

     

    泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。

     

    一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。

     

     

    泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。

     

    孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。

     

    如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。

     

    单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。

  • 成年女性最容易感染的是什么病?是妇科疾病吗?还是感冒发热?其实都不是,成年女性最容易患的其实是尿路感染。这是属于泌尿科的一种疾病,尿路感染并不是只有女性会得,那么为什么我们常见的尿路感染患者女性较多呢?关于尿路感染的一些知识,你一定要了解,尤其是女性朋友,一定懂得防治尿路感染。

     

     

    1. 为什么女性是尿路感染高发人群

    尿路感染就是因为尿道细菌过多引发的炎症,较为明显的病症是排尿时会有刺痛、灼热的感觉。甚至尿路感染会通过性生活来传播给你的另一半。那么女性为什么比男性更容易得尿路感染呢?因为男性和女性的生殖系统结构不太相同,男性的尿路要比女生的尿路更长,女性的尿道平均在4-6cm左右,而男性的尿道平均都在16-22cm左右。不说长度说结构,男性的尿路有两个弯曲,而女性的尿道与阴道口相近,阴道口由于肛门口相邻,这种结构也就导致了细菌的交叉感染。而且女性尿道比较直,细菌也就更容易扩散了。

     

    另外,性生活也会对尿路感染造成影响,男女双方在性生活过程中,受激素影响,身体会产生大量的分泌物质,这些物质会吸附在女性阴道壁上为细菌繁殖提供养分,加上女性的尿道结构,就使女性患尿路感染的几率远高于男性。

    2. 夏天是尿路感染的高发期

    一进入夏季,温度骤升,高温之下我们流汗过多体内水分自然也就减少了。如果我们每天的饮水量不够,就会使我们排尿次数减少。那你不知道的是,在排尿过程中,尿液其实也会帮你冲刷尿道。排尿少了,尿道冲刷次数也就少了,这样就会使细菌更容易滋生。如果尿路里滋生了大量的细菌,那么离尿路感染就不远了。

    3. 这三招助你有效防治尿路感染

    多喝水,少憋尿

     

    多喝水自然是为了多排尿,多冲刷尿路。少憋尿则是因为憋尿过久会引起尿液回流,极易把细菌带回到肾脏里面,不仅容易尿路感染,还可能诱发肾积水。

     

    保持个人卫生

     

    个人生理卫生的保持很重要,一定要常清洗私处,勤更换内裤,防止细菌过度滋生。

     

     

    戒烟酒

     

    如果你长期吸烟酗酒,会使你抵抗力下降,使你尿路感染的几率上升,甚至可能出现尿频、尿急等症状。

  • 当我们排尿的时候,有时候会碰到尿液的颜色发生轻微的变化,或者当我们排尿的时候,我们会发现血丝,这是明显疾病的症状,下面就让我们来看看尿液有血丝怎么回事。

    第一、尿液有血丝怎么回事

    1、皮肤粘膜损害引起

    当出现小便带血的时候,同时也会有尿频,尿急尿痛这些症状,也会引起高血压体重会明显的减轻,皮肤粘膜也会出现出血的现象,在排尿的时候会有一定的烧灼感,会造成排尿的困难。

    2、可能是劳累引起

    多由于着凉,劳累或性生活引起,可口服广谱抗生素如希刻劳,左氧氟沙星一周,一般可治愈。必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道。长时间没有好转的建议去医院治疗,做个检查。打点消炎针。

    3、可能是考虑膀胱结石

    患者一定要了解正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0至2个,如果超过此数,即为血尿。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。

    第二、尿液有血丝注意事项

    1、如果小便出血,不及时进行治疗,将会给患者带来很大的危害的,有可能会导致男性出现排尿异常,出现尿频尿急,排尿障碍男性排尿异常,会进一步加大对男性膀胱功能的影响,严重的话会出现尿失禁如果疾病没有得到有效的治疗,就会引起尿毒症。

    2、患者一定要去大医院接受正规治,做一个全面检查,患者一定要注意在没有检查之前不要随意用药,由于不清楚感染的类型,盲目服药,会让体内菌群失调,产生抗药性加重危害,尽早去医院做白带常规检查不失为一个明智的办法。

    相信通过以上的学习,大家已经知道尿液有血丝怎么回事了,在生活中,尽量不要吃一些刺激性食物,应以清淡饮食为主,平时多喝水,积极锻炼,增强自身抵抗力和抗病能力,一定要保持乐观的心态,注意个人卫生。

  • 当出现自幼出血倾向和出血时间延长,应及时就诊血液内科,行出血筛选检查、诊断试验、FWD分型诊断试验和影像学检查等明确诊断。注意和血友病A、巨大血小板综合征、血小板型血管性血友病和获得性血管性血友病等疾病鉴别。当出现鼻腔出血、口腔出血和出血时间延长或者月经过多、过长等的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。出血后血流不止甚至出现休克需立即就医。优先考虑去血液内科就诊。若血管性血友病患者脑出血,出现偏瘫症状,可以去神经内科就诊。

     

     

    一、需要做的检查

     

    出血筛选检查:包括全血细胞计数、APTT/PT、血浆纤维蛋白原测定,筛选检查结果多正常或仅有APTT延长且可被正常血浆纠正。
    诊断试验:血浆血管性血友病因子抗原测定,血浆血管性血友病因子瑞斯托霉素辅因子活性以及血浆FⅧ凝血活性测定。有一项或一项以上诊断实验结果异常者,需进行分型诊断试验。
    FWD分型诊断试验:血浆血管性血友病因子多聚体分析。瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。(RIPA)血浆血管性血友病因子胶原结合试验。(血管性血友病因子:CB)血浆血管性血友病因子因子Ⅷ结合活性。(血管性血友病因子:FⅧB)
    影像学检查:可以通过影像学明确看到血肿位置、大小及其周围组织。


    二、如何可以确诊血管性血友病?

     

    通过以下表现可以确诊为血管性血友病:有或无家族史,有家族史者多数符合常染色体显性或隐性遗传规律。有自发性出血或外伤、手术后出血增多史,并符合血管性血友病临床表现特征。血浆血管性血友病因子,Ag<30%(和/或)血管性血友病因子,RCo<30%;FⅧ:C<30%见于ⅡN型和Ⅲ型血管性血友病。排除血友病、获得性血管性血友病、血小板型血管性血友病、遗传性血小板病等。

     

    三、血管性血友病的分类?

     


    1、遗传性血管性血友病:


    Ⅰ型血管性血友病:血管性血友病因子量的部分缺失。
    Ⅱ型血管性血友病:血管性血友病因子质的异常。
    ⅡA型血管性血友病:缺乏高-中分子量血管性血友病因子多聚体,导致血小板依赖性的功能减弱。
    ⅡB型血管性血友病:对血小板膜GPⅠb亲和性增加,使高分子量血管性血友病因子多聚体缺乏。
    ⅡM型血管性血友病:血管性血友病因子依赖性血小板黏附能力降低,血管性血友病因子多聚体分析正常。
    ⅡN型血管性血友病:血管性血友病因子对因子Ⅷ亲和力明显降低。
    Ⅲ型血管性血友病:血管性血友病因子量的完全缺失。


    2、非遗传性血管性血友病


    也称为获得性血管性血友病,与服药、系统性红斑狼疮、血友病、心脏病和癌症等有关。

  • “大夫,我是不是得了肾病?”王女士拿着尿常规报告单,指着尿潜血项的一个加号焦急的问道。详细看过报告单及追问病史,发现王女士刚过月经期,暂不考虑肾脏的问题,嘱其定期复查,王女士这才安心许多。那么尿潜血阳性到底有何临床意义?什么时候该考虑肾脏疾病?一般又提示什么样的肾脏疾病呢?

     

      

    尿检中潜血测定为定性实验,采用试纸条的方法,临床一般代表了肌红蛋白尿、血红蛋白尿和红细胞尿,即血尿,而血尿对肾脏疾病的诊断尤为重要。那么如何诊断血尿?血尿就一定提示肾脏有问题吗?

     

    血尿一般指尿沉渣显微镜检可见红细胞数目高于3个/高倍视野,肉眼血尿可见尿液颜色发红,反之为镜下血尿。究其血尿来源,可以大致分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿就是各种原发或继发性免疫反应性炎症导致的肾小球结构受损,如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及高血压性肾病等等。

     

     

    非肾小球源性血尿大致可见于以下几种情况:

      
    1)全身感染性疾病,如流行性出血热、败血症或猩红热。

     

    2)血液系统某些疾病,如血小板减少性紫癜、各种类型的急慢性白血病。

     

    3)泌尿系统某些疾病导致的尿路出血,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、肿瘤和肾动静脉血管畸形。

     

    4)尿路附近的器官疾病,如前列腺炎、急慢性盆腔炎、宫颈癌或直肠癌等恶性肿瘤侵及尿路黏膜时也可以引起血尿。

     

    5)服用某种药物,如抗凝剂过量引起全身出血。

     

    6)运动性血尿,平素不经常运动的人突然剧烈运动也会出现一过性红细胞尿。

      
    肾小球源性血尿对于诊断肾脏疾病意义重大,多为无痛性血尿。尿常规中多次复查潜血阳性,且高倍镜下每视野尿沉渣红细胞数目明显大于3个,查尿红细胞位相,尿中多种畸形变形的红细胞数目占红细胞总数的4/5以上多考虑肾小球源性血尿。

     

    王女士因为月经期间见少量陈旧的红细胞,属于假性血尿的范畴。所以说尿检潜血阳性,不一定是肾脏出了问题,若连续多次尿检潜血阳性,应及早到医院就诊,寻求正规意见。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。

     

    关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。

     

     

    一、什么是糖尿病?

     

    糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。

     

    二、糖尿病有什么症状?

     

    很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。

     

    三、糖尿病怎样检查出来?

     

    糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。

     

     

    四、如何预防糖尿病?

     

    糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。

     

    糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。

     

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  • 肉眼“便血”有真有假,要引起大家的重视,有可能是虚惊一场,也可能是病情恶化!

     

    正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐素,当然婴儿的粪便跟正常的成年人有所区别,因含有胆绿素会呈黄绿色。

     

     
    但是注意:前几天便血,这几天就没有了,有可能是肉眼“假便血”。因为大家粪便的颜色很容易受到食物或药物因素的影响而呈现“假阳性”。

     

    1. 猪肝、动物血等动物性食品;
    2. 火龙果等水果
    3. 大量生吃蕃茄、甜菜等蔬菜
    4. 服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药等

     

    因此,出现肉眼便血,大家先要识别这种“假便血”,识别这些假便血一点都不难,先回想下,自己近段时间是否服用或者摄入上述食物或药物。如果有,那么一旦停止服用这类药物或者摄入该类食物,如果这种“血便”会自动消失。

     

    所以,题主遇到的这个问题,很像一种“假便血”,前几天便血,这几天没有了,可对比上述食物和药物,做一个初步排查!

     

    相反,如果这便血没有完全消失,那是真便血,一定要尽快就医!

     
    当然,还会遇到一些其他特殊,就是虽然看起来便血消失了,但实际上还是真便血,这时候其实对大家的识别能力要求就有点高了,像我们胃肠道如果只是少量的出血,粪便外观颜色是可以没有任何明显变化的,因红细胞被溶解破坏了,哪怕是用显微镜都是无法观察到红细胞的,这时候我们得上医院做隐血试验才能证实!

     

    因为一般情况下,正常人每天的消化道出血量只要达到在5ml以上,潜血即可呈阳性,而这时候大便的颜色基本上是没有任何改变的。

     

    同样要提醒大家,潜血实验弱阳性,即我们的检验单上只标有一个“+”号,这时候也未必一定是便血,也是要排除摄入食物或者服用药物造成潜血的假象。

     

     

    最后,注意分辨以下几种常见血便可能的病因。

     

    鲜血便。一般提示是下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等;

     

    脓血便。一般见于细菌性感痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等;

     

    柏油样便。这也是一类常见的便血,一般由上消化道出血引起的,呈黑色或褐色,看起来比较软,有点反光感觉,所以称之为柏油样便,一般只要上消化道出血量达到50ml以上,就可以见到柏油样血便。

  • 38岁许先生长期在工地干活,因为工作量很大,认为功能饮料能保持体力,每天感到渴了累了,都会去买功能饮料喝。

     

    最近深夜感到脚趾头的关节撕裂一样痛,难以忍耐,关节又红又肿,没办法,只能去医院看看。检查结果一出来,医生告知徐先生是痛风,尿酸高达770 umol/L。医生也被惊到了。经询问得知,许先生有喝饮料的习惯。由于肾的负担实在太大了,导致肾功能降低,痛风也随之而来。

     

     

    医生告知:高尿酸血症病因很是复杂,表现为嘌呤代谢紊乱,高尿酸血症常常会导致痛风。

     

    患过痛风的人一定都知道这滋味,剧烈的疼痛难以忍耐,被诊断为高尿酸血症的人,如果心里没有准备,就会感到心口犹如大石压着一样,持续的高尿酸血症会引发多种可怕的并发症,例如,尿酸沉积在肾脏的毛细血管,引起肾功能障碍。


    由于病情未发展到一定的程度,就不会表现出症状,因此初发的时候就要引起高度的重视,高血压、高血脂、缺血性心脏病等血管危害。

     

    以及糖尿病等这些都是并发症的主要疾患,希望大家能够充分认识到高尿酸血症的危害在生活中加以注意。

     

    高尿酸血症的饮食疗法

     

    高尿酸血症的患病人群以肥胖人群多见,肥胖的人因为出汗较多,尿量减少,尿酸排泄障碍。尿液的浓度增高偏酸性,这是尿酸高的一个原因,因此提倡肥胖的人多减肥,而减肥就需要健康的饮食,不合理的饮食会导致机体的营养障碍,更加阻碍尿酸的排泄,引发痛风。

     

     

    1.严格控制能量的摄取高尿酸血症患者大多肥胖,因此,一天摄入的总能量不应该超过规定范围,正常体重一天1800kcal,肥胖者一天1600kcal,这是一个标准,按此标准对减轻体重有巨大帮助。

     

    2.控制动物性脂肪摄取动物脂肪,例如猪油,牛油,动物内脏等等,食用过多就会导致胆固醇增高,在日常生活中,应该尽量避免食用这些食品,肉类选择脂肪少的,用植物油进行烹饪。


    3.切勿过量摄取盐分如果血液中的尿酸增高,会加剧高血压,动脉硬化。过量摄取盐分是导致血压升高的重要原因,日常生活中,多盐的饮食习惯,会危害身体,建议大家清淡饮食。

     

    4. 充分饮水众所周知,若尿量多,会有利于尿酸的排泄。正常人一天尿量是2L,但是尿酸高的人可以多喝水达到2L,这样就可以有意识地帮助尿酸排泄,平时可以喝绿茶、麦茶、乌龙茶等补充水分,饮料则是尿酸患者的大敌,我这里建议除非必要时刻,都不要喝饮料。


    5.充分摄取新鲜水果和蔬菜高尿酸症患者大多都有蔬菜摄取不足的倾向,而蔬菜水果所蕴含的纤维素,可以促进体内多余的胆固醇代谢,有效预防高血脂,并且尿酸高的人更可能有高血压,服用降压药则会导致钾的不足,蔬菜则是天然补充钾的食物。

  • 小儿肾小球疾病是一种常见的儿科肾脏疾病,主要发生在儿童时期。这种疾病的特点是肾小球发炎,导致蛋白尿、血尿、高血压等症状。在福州秋季,由于天气变化较大,小儿肾小球疾病的发生率有所增加。以下是针对小儿肾小球疾病的一些家庭预防及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 注意保暖:秋季气温变化大,家长要给孩子做好保暖工作,避免感冒引起的小儿肾小球疾病。
    2. 合理饮食:保证孩子摄入充足的营养,避免过量摄入高盐、高蛋白的食物,以免加重肾脏负担。
    3. 保持室内空气流通:保持室内空气新鲜,避免孩子接触二手烟,减少呼吸道感染的风险。
    4. 加强锻炼:鼓励孩子进行户外活动,增强体质,提高免疫力。
    5. 定期检查:定期带孩子进行健康检查,及早发现并治疗可能引起小儿肾小球疾病的疾病。
    二、治疗策略
    1. 休息:保证孩子充足的休息时间,避免过度劳累。
    2. 药物治疗:根据医生的建议,给予抗炎、利尿、降压等药物治疗。
    3. 饮食治疗:调整饮食,控制蛋白质摄入量,避免加重病情。
    4. 水分摄入:保持孩子适当的水分摄入,避免脱水。
    5. 定期复查:在治疗过程中,定期复查病情,及时调整治疗方案。

  • 在这个寒冷的冬天,82岁的杨女士突然发现自己有血尿的症状。起初,她并没有太在意,认为可能是因为年纪大了,身体机能下降所致。但是,随着血尿的频率增加,她开始感到担忧和恐慌。她的儿女们也非常着急,四处打听,希望能找到一位专业的医生来帮助她诊断和治疗。

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    老年人血尿的诊断和治疗指南 常见症状 老年人出现血尿的症状可能是泌尿系感染、尿路上皮肿瘤等原因引起的。需要及时就医,进行相关检查和治疗。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 停用可能引起血尿的药物,如活血药; 2. 使用抗生素进行治疗; 3. 进行泌尿系统增强CT检查; 4. 做尿肿瘤细胞和尿核基质蛋白化验; 5. 根据医生的建议,进行相应的治疗和调理。

  • 前列腺增生,作为一种常见的男性疾病,其症状往往不容忽视。患者可能会出现排尿无力的症状,这是因为前列腺增生使得患者需要用更大的力气来排出尿液。当前列腺压迫尿道时,尿液可能变得细弱,甚至出现排尿中断或尿不尽的情况。此外,尿频也是前列腺增生的一个典型症状,患者可能会发现自己夜间尿频,原本没有夜间排尿习惯的人,现在每晚都要起床排尿。随着病情的加重,夜尿次数也会增多。

    血尿是前列腺增生患者可能出现的另一个症状。由于前列腺表面有许多血管,当这些血管受到压力影响时,可能会破裂,导致尿液中出现血液。如果病情严重,患者可能会因为受凉、憋尿时间过长等原因导致尿液无法排出,从而出现急性尿潴留。

    因此,男性朋友如果发现自己有这些症状,应及时就医。由于前列腺增生在初期症状可能不明显,建议男性朋友定期进行身体检查,以便及时发现并治疗疾病。

    前列腺增生是一种常见的疾病,了解其症状对于预防和治疗至关重要。早期发现,早期治疗,可以有效减轻患者的痛苦,提高生活质量。

    前列腺增生不仅影响排尿,还可能对患者的心理健康造成影响。因此,患者需要积极面对疾病,保持乐观的心态,配合医生进行治疗。

  • 前列腺增生,一种随着年龄增长而逐渐增多的男性常见疾病,给许多患者的生活带来了困扰。了解其典型症状,对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

    首先,尿频和尿急是最常见的早期信号。患者可能会频繁感到尿意,尤其在夜间更为明显。这主要是由于前列腺的增大压迫了尿道,导致排尿次数增多。

    其次,排尿异常是前列腺增生的重要表现。患者可能会经历排尿困难、尿线细弱、射程缩短等问题。这主要是由于前列腺增大导致尿道狭窄,影响尿液排出。

    此外,血尿也是前列腺增生的一个警示信号。由于前列腺增大导致血管扩张,膀胱内尿液过多,可能会出现尿液带血的情况。这可能是前列腺增生,也可能是其他生殖器官疾病,需要及时就医确诊。

    值得注意的是,前列腺增生程度不同,治疗方法也会有所差异。因此,确诊后对症用药至关重要。

    为了预防和缓解前列腺增生,建议患者保持健康的生活方式,如控制性生活次数,减少对前列腺的刺激,避免前列腺充血导致发炎和增生。

  • 儿童隐匿性肾炎是一种常见的儿科疾病,主要发生在儿童期,尤其是在冬季。石家庄作为北方城市,冬季寒冷干燥,更容易引发此类疾病。隐匿性肾炎的主要症状不明显,容易被忽视。以下是关于儿童隐匿性肾炎的详细介绍以及石家庄地区家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    隐匿性肾炎是一种慢性肾脏病,以无症状性蛋白尿和(或)血尿为主要表现。该病可发生在任何年龄,但多见于儿童。隐匿性肾炎的病因尚不完全明确,可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
    二、石家庄地区家庭预防策略
    1. 保持室内温暖湿润:冬季石家庄气温较低,家庭应保持室内温暖湿润,避免孩子受凉感冒,减少感染机会。
    2. 增强体质:加强体育锻炼,提高孩子的免疫力,预防感染。
    3. 合理饮食:注意饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
    4. 规律作息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,早期发现疾病。
    三、石家庄地区家庭治疗策略
    1. 休息:保证充足的休息,避免剧烈运动。
    2. 饮食控制:控制蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担。
    3. 药物治疗:根据医生建议,合理使用药物治疗,如抗生素、利尿剂等。
    4. 心理支持:关注孩子的心理健康,给予关爱和支持。
    四、总结
    儿童隐匿性肾炎是一种常见的儿科疾病,家长应重视该病的预防与治疗。通过加强家庭预防措施,提高孩子的免疫力,降低患病风险。若发现孩子出现相关症状,应及时就医。

  • 小儿紫癜性肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等症状。在福州夏季,由于高温多湿的气候特点,小儿紫癜性肾炎的发病率相对较高。以下是对小儿紫癜性肾炎的介绍、福州夏季的家庭预防及治疗策略的详细说明。

    一、疾病介绍
    小儿紫癜性肾炎是一种免疫性肾脏疾病,病因尚不完全明确,可能与感染、药物、遗传等因素有关。该病主要侵犯肾脏,导致肾脏功能受损,严重者可出现肾功能衰竭。常见的症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等。

    二、福州夏季的家庭预防策略
    1. 注意个人卫生,保持室内通风,预防感染。
    2. 避免让孩子长时间暴露在阳光下,防止紫外线对皮肤造成伤害。
    3. 增强孩子体质,提高免疫力,可通过适当的户外运动、饮食调理等方式实现。
    4. 注意饮食卫生,避免孩子食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
    5. 定期带孩子进行健康检查,以便及时发现并治疗相关疾病。

    三、福州夏季的家庭治疗策略
    1. 早期诊断:一旦发现孩子出现皮肤紫癜、关节疼痛等症状,应及时带孩子就诊,以便进行早期诊断和治疗。
    2. 抗炎治疗:针对炎症反应,医生会根据病情给予相应的抗炎药物治疗。
    3. 抗凝治疗:预防血栓形成,医生会根据病情给予相应的抗凝药物治疗。
    4. 对症治疗:根据孩子的具体症状,医生会给予相应的对症治疗。
    5. 长期随访:治疗过程中,家长应积极配合医生进行长期随访,以便及时了解孩子的病情变化,调整治疗方案。

  • 小儿尿血是一种常见的儿科疾病,通常表现为尿液颜色异常,可能呈现红色、棕色或粉红色。在广州春季,由于气温适宜,湿度较大,小儿尿血的发生率相对较高。以下是关于小儿尿血的一些基本信息以及家庭预防和治疗策略。

    小儿尿血可能由多种原因引起,包括但不限于尿路感染、结石、肾炎、血尿等。尿路感染是导致小儿尿血最常见的病因,尤其是在春季,细菌更容易在尿液中繁殖。家庭预防和治疗策略如下:

    一、预防措施
    1. 增强孩子免疫力:注意孩子的饮食均衡,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    2. 注意个人卫生:教育孩子勤洗手,尤其是在如厕后和饭前。
    3. 多饮水:鼓励孩子多喝水,有助于稀释尿液,减少尿路感染的风险。
    4. 注意饮食:避免过量摄入高盐、高糖、辛辣等刺激性食物。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便及时发现并治疗潜在疾病。

    二、家庭治疗策略
    1. 饮食调整:根据医生建议,调整孩子的饮食结构,避免刺激性食物。
    2. 抗感染治疗:如果尿路感染是尿血的原因,应在医生的指导下使用抗生素治疗。
    3. 休息与观察:保证孩子充足的休息,密切观察病情变化。
    4. 排石治疗:如果尿路结石是尿血的原因,根据医生的建议进行排石治疗。
    5. 药物治疗:根据医生的建议,给予相应的药物治疗,如利尿剂、止痛药等。

    总之,对于小儿尿血的家庭预防和治疗,家长应关注孩子的饮食、生活习惯,并在医生指导下进行治疗。同时,要密切观察病情变化,避免病情加重。

  • 儿童隐匿性肾炎是一种常见的儿科肾脏疾病,它主要表现为无症状的蛋白尿和(或)血尿。这种疾病在儿童中并不罕见,尤其是在冬季,如郑州这样的地区。由于隐匿性肾炎的早期症状可能不明显,因此容易被忽视。以下是一些针对郑州冬季儿童隐匿性肾炎的预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 注意保暖:冬季气温较低,儿童容易感冒,感冒是诱发隐匿性肾炎的常见原因。因此,家长要注意给孩子保暖,防止感冒。
    2. 均衡饮食:保证孩子摄入充足的营养,尤其是蛋白质的摄入要适量,避免过量摄入高蛋白食物。
    3. 适量运动:鼓励孩子进行适量的户外运动,增强体质,提高免疫力。
    4. 观察尿液变化:家长要定期观察孩子的尿液颜色和气味,如有异常应及时就医。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:隐匿性肾炎的治疗主要是对症治疗,根据病情使用抗生素、利尿剂等药物。
    2. 调整生活方式:鼓励孩子保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
    3. 监测病情:定期带孩子去医院检查,监测病情变化。
    通过以上的预防及治疗策略,可以有效降低儿童隐匿性肾炎的发病率,保障孩子的健康成长。

  • 小儿尿血,又称儿童血尿,是一种常见的儿科疾病,表现为尿液中含有红细胞。在贵阳秋季,由于天气变化较大,儿童尿血的发病率有所上升。以下是对小儿尿血的相关介绍以及家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿尿血可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等。其中,泌尿系统感染是最常见的病因。血尿可以是间歇性的,也可以是持续性的。
    二、家庭预防
    1. 注意个人卫生:保持儿童的个人卫生,尤其是在秋季,要勤洗手,避免感染。
    2. 增强免疫力:通过合理饮食和适量运动,提高儿童的免疫力,减少感染的风险。
    3. 饮食管理:鼓励儿童多喝水,保持尿液稀释,减少结石的形成。
    4. 注意气候变化:在贵阳秋季,气温变化较大,家长应适时为儿童增减衣物,防止感冒。
    三、治疗策略
    1. 针对感染:如尿路感染,应及时使用抗生素治疗。
    2. 针对结石:通过药物治疗或手术治疗,消除结石。
    3. 针对肾炎:根据病情,采取药物治疗,控制病情。
    4. 针对肿瘤:如发现肿瘤,应及时进行手术治疗。
    四、家庭护理
    1. 观察尿液颜色:家长应密切关注儿童的尿液颜色,一旦发现异常,应及时就医。
    2. 休息:保证儿童充足的休息,有助于病情恢复。
    五、定期检查
    定期带儿童进行尿常规检查,以便及时发现病情变化。

  • 小儿急性肾炎是一种常见的儿科疾病,尤其在夏季,兰州地区的儿童更容易受到此病的侵袭。小儿急性肾炎主要表现为急性起病,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。以下是对该疾病的一些详细介绍以及针对兰州夏季的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿急性肾炎是一种由细菌、病毒或寄生虫感染引起的肾脏疾病。常见的病原体包括链球菌、腺病毒等。该疾病主要发生在儿童和青少年,男性多于女性。
    二、兰州夏季的家庭预防策略
    1. 注意个人卫生:保持手部清洁,避免接触污染物,减少感染机会。
    2. 合理饮食:保证充足的营养摄入,多吃蔬菜、水果,避免过量摄入高盐、高脂食物。
    3. 保持充足睡眠:保证孩子有充足的睡眠时间,提高免疫力。
    4. 避免过度劳累:合理安排孩子的学习和生活,避免过度劳累。
    5. 增强体质:鼓励孩子参加户外活动,提高身体素质。
    三、兰州夏季的家庭治疗策略
    1. 及时就医:一旦发现孩子出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,应及时就医。
    2. 休息:保证孩子有足够的休息时间,避免过度劳累。
    3. 药物治疗:在医生指导下,合理使用抗生素、利尿剂等药物治疗。
    4. 饮食调理:根据病情调整饮食,保证营养均衡。
    5. 观察病情:密切关注孩子的病情变化,及时调整治疗方案。

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